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最新西医综合试题汇总

2008年西医综合试题

一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。

1．从控制论的观点看，对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是A．非自动控制

B．负反馈控制

C．正反馈控制

D．前馈控制

2．神经细胞在兴奋过程中，Na 内流和K 外流的量取决于

A．各自平衡电位

B．细胞的阈电位

C．钠泵活动程度

D．所给刺激强度

3．能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是

A．足够强度的单个阈刺激

B．足够持续时间的单个阈刺激

C．间隔小于收缩期的一串阈刺激

D．间隔大于收缩期的一串阈刺激

4．调节红细胞生成的特异性体液因子是

A．CSF

B．GH

C．IGF

D．EPO

5．实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是

A．抑制凝血酶的活性

B．加强抗凝血酶Ⅲ的作用

C．防止血小板激活

D．螯合血浆中的Ca2

6．高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是A．心输出量

B．射血分数

C．心指数

D．心脏做功量

7．在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是A．微动脉

B．直捷通路

C．毛细血管前括约肌

D．真毛细血管

8．下列选项中，能使肺的静态顺应性降低的因素是A．肺气肿

B．肺表面活性物质缺乏

C．气道阻力增加

D．惯性阻力增加

9．可缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是A．深吸气量

B．功能残气量

C．肺活量

D．用力呼气量

10．动脉血中H 浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是

A．中枢化学敏感区

B．包钦格复合体

C．颈动脉窦和主动脉弓

D．颈动脉体和主动脉体

11．能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是

A．盐酸

B．前列腺素E2

C．丙谷胺

D．内因子

12．当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起

A．血糖降低

B．脂肪泻

C．胰腺炎

D．恶性贫血

13．当小肠被食糜充盈时，小肠反复进行分节运动，其主要作用是A．充分混合食糜和消化液

B．将食糜不断向前推进

C．刺激胃肠激素的释放

D．促进消化液继续分泌

14．特殊动力效应最为显著的食物是

A．糖类

B．脂肪

C．蛋白质

D．无机盐

15．在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是A．肾小球毛细血管内皮

B．毛细血管内皮下基膜

C．肾小囊脏层足细胞

D．足细胞足突间裂隙膜

16．肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是

A．重吸收的物质种类少

B．各种物质的重吸收量少

C．受神经和体液因素调节

D．小管液与上皮细胞内液保持等渗

17．饮大量清水后尿量增多的最主要原因是

A．肾血流量增加

B．肾小球滤过率增加

C．血浆胶体渗透压降低

D．抗利尿激素分泌减少

18．与视锥细胞相比，视杆细胞的特点是

A．数量少

B．对光敏感度高

C．能产生色觉

D．分辨能力强

19．下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能的是A．产生某种特定的感觉

B．维持和改变大脑皮质的兴奋状态

C．激发大脑皮质发出传出冲动

D．参与形成躯体平衡感觉

20．切除动物前庭小脑后，动物将表现为

A．站立不稳

B．四肢乏力

C．运动不协调

D．静止性震颤

21．寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放A．CRH

B．TRH

C．GnRH

D．GHIH

22．影响甲状旁腺分泌最重要的因素是

A．血钙浓度

B．血磷浓度

C．血碘浓度

D．血钾浓度

23．机体受到刺激而发生应激反应的系统是A．下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统．

B．下丘脑-神经垂体系统

C．交感-肾上腺髓质系统

D．迷走-胰岛素系统

24．下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是A．抑制输卵管运动

B．促进子宫内膜腺体增生和分泌

C．促进阴道上皮细胞增生和角化

D．促进乳腺发育并引起泌乳

25．下列氨基酸中，属于酸性氨基酸的是

A．精氨酸

B．甘氨酸

C．亮氨酸

D．天冬氨酸

26．下列RNA中，参与形成原核生物50S大亚基的是A．28SrRNA

B．23SrRNA

C．16SrRNA

D．hnRNA

27．下列关于酶的Km值的叙述，正确的是

A．是反应速度达到最大速度时的底物浓度

B．不能反映酶对底物的亲和力

C．对有多个底物的酶，其Km值相同

D．对同一底物，不同的酶有不同的Km值

28．三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是A．柠檬酸→异柠檬酸

B．异柠檬酸→α-酮戊二酸

C．α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶A

D．琥珀酰辅酶A→琥珀酸

29．下列酶中，与丙酮酸生成糖无关的是

A．丙酮酸激酶

B．丙酮酸羧化酶

C．果糖双磷酸酶-1

D．葡萄糖-6-磷酸酶

30．如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是A．软油酸

B．油酸

C．花生四烯酸

D．胆固醇

31．下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是

A．CM

B．VLDL

C．LDL

D．HDL

32．胞质NADH经α-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化产生的ATP数是A．1

B．2

C．3

D．4

33．脑中氨的主要解毒方式是生成

A．尿素

B．丙氨酸

C．谷氨酰胺

D．天冬酰胺

34．下列核苷酸可直接转变成dTMP的是

A．dUMP

B．dUDP

C．dCMP

D．dCDP

35．下列复制起始相关蛋白质中，具有合成RNA引物作用的是A．DnaA

B．DnaB

C．DnaC

D．DnaG

36．下列RNA中，参与形成小分子核糖核蛋白体的是A．hnRNA

B．mRNA

C．snRNA

D．tRNA

37．下列氨基酸中，无相应遗传密码的是

A．异亮氨酸

B．天冬酰胺

C．脯氨酸

D．羟赖氨酸

38．下列关于真核基因结构特点的叙述，错误的是A．基因不连续

B．基因组结构庞大

C．含大量重复序列

D．转录产物为多顺反子

39．变构调节和化学修饰调节的共同特点是A．引起酶蛋白构象变化

B．酶蛋白发生共价修饰

C．属于快速调节方式

D．有放大效应

40．下列血浆蛋白中，具有运输胆红素的是A．白蛋白

B．α1球蛋白

C．以球蛋白

D．β球蛋白

41．下列肝细胞的病理改变中，属于凋亡的是

A．脂肪空泡形成

B．嗜酸性小体形成

C．Mallory小体形成

D．病毒包涵体形成

42．下列子宫内膜癌的病理类型中，与化生密切相关的是A．子宫内膜样腺癌

B．浆液性腺癌

C．透明细胞癌

D．鳞状细胞癌

43．透明血栓的主要成分是

A．纤维蛋白

B．血小板

C．红细胞

D．中性粒细胞

44．下列病变中，属于非感染性肉芽肿的是

A．树胶样肿

B．伤寒小结

C．风湿小结

D．结核结节

45．下列病变中，属于真性肿瘤的是A．动脉瘤

B．Bowen病

C．迷离瘤

D．错构瘤

46．超急性排斥反应时，血管病变的特点是A．血管壁纤维素样坏死

B．血管周围纤维组织增生

C．血管壁玻璃样变性

D．血管内膜纤维化

47．Libman-Sacks血栓性心内膜炎常发生于A．休克

B．败血症

C．癌症晚期

D．系统性红斑狼疮

48．肉眼类型多为弥漫型的肺癌是

A．鳞状细胞癌

B．小细胞癌

C．中分化腺癌

D．细支气管-肺泡细胞癌

49．下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是A．增生性息肉

B．腺瘤性息肉

C．家族性腺瘤性息肉病

D．溃疡性结肠炎

50．膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是A．系膜区低密度电子致密物沉积

B．基膜外侧驼峰样电子致密物沉积

C．上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构D．基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积51．下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是A．大片出血

B．滋养层细胞增生

C．可见胎盘绒毛

D．组织坏死

52．起源于T细胞的淋巴瘤是

A．套细胞淋巴瘤

B．Burkitt淋巴瘤

C．蕈样霉菌病

D．滤泡性淋巴瘤

53．下列选项中，属于开放型肺结核病的是A．局灶性肺结核病

B．慢性纤维空洞性肺结核病

C．浸润性肺结核病

D．结核球

54．以肉芽肿病变为特点的心肌炎是A．特发性巨细胞性心肌炎

B．细菌性心肌炎

C．病毒性心肌炎

D．弓形虫性心肌炎

55．乳腺髓样癌的病理组织学特点是A．癌组织中大量腺体形成

B．癌巢小而少，大量纤维组织增生

C．大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润

D．大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团56．恶性程度最高的甲状腺肿瘤是

A．滤泡癌

B．乳头状癌

C．未分化癌

D．髓样癌

57．患者，男，45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，l 小时以来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是

A．体温37.8℃

B．McBurney点压痛

C．腰大肌征阳性

D．Rovsing征阳性

58．下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是

A．蜘蛛痣

B．男性乳腺发育

C．毛细血管扩张

D．贫血貌

59．下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是

A．先天性心脏病房间隔缺损

B．急性广泛前壁心肌梗死

C．完全性左束支传导阻滞

D．主动脉瓣狭窄

60．下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是

A．劳力性呼吸困难

B．吸气性呼吸困难

C．呼气性呼吸困难

D．夜间阵发性呼吸困难

61．患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是

A．冠状动脉内新病变形成

B．支架内再狭窄形成

C．支架内血栓形成

D．冠状动脉痉挛

62．患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是

A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

63．下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是

A．吸烟及大气污染

B．职业性粉尘暴露

C．儿童时期下呼吸道感染

D．先天性αl抗胰蛋白酶缺乏

64．患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是

A．心源性哮喘

B．支气管哮喘

C．嗜酸细胞性肺炎

D．COPD

65．患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A．干酪性肺炎

B．金葡菌肺炎

C．念珠菌肺炎

D．肺炎球菌肺炎

66．下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是

A．贫血

B．肠鸣音减弱

C．白细胞增高

D．血尿素氮增高

67．下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是

A．35％

B．25％

C．15％

D．10％

68．患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

A．血清淀粉酶明显升高

B．腹水淀粉酶明显升高

C．血糖升高

D．血钙降低

69．下列选项中，属于肾分泌的非血管活性激素是

A．红细胞生成素

B．肾素

C．前列腺素

D．激肽类

70．下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是

A．尿渗透压>500mmol／L

B．尿钠浓度>20mmol／L

C．尿比重>1.018

D．血尿素氮／血肌酐>20

71．溶血性贫血患者进行外周血检查时，一般见不到的细胞是

A．靶形红细胞

B．晚幼红细胞

C．破碎红细胞

D．泪滴样红细胞

72．患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC89×l09／L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是A．血小板降低

B．NAP阳性率明显降低

C．外周血可见有核红细胞

D．骨髓中巨核细胞减少

73．患者，女，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是

A．高血压

B．月经少或闭经

2013西医综合真题及答案

2013年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题一.A型题：1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分;共195分。在每小题给出的 A、B、 C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运答案： D。 2.神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放通道的是 A.Na+通道 B.Ca2+通道 C.K+通道 D.Cl-通道答案： B。 3.下列关于动作电位的描述，正确的是 A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位

B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变答案： D。 4.红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆xx增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加答案： C。 5.凝血酶的主要作用是 A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ 答案： B。 6. ABO血型系统的主要抗体是 A.IgA

B.IgM C.IgE D.IgG 答案： B。 7.心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压答案： B。 8.xx能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为–70mV B.阈电位为–40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快答案： D。 9.影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性

B.大动脉弹性 C.血管xx D.小动脉口径答案： D。 10.下列情况中，能够使肺通气/血流比值增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞答案： D。 11.关于气体在血液中运输的叙述，错误的是 A.CO2和Hb结合不需酶的催化 B.CO2主要以HCO3-形式运输 C.O2和Hb结合反应快并需酶催化 C.CO2和O2都有物理溶解形式答案： C。 12.胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩

西医综合考试大纲

西医综合考试大纲（2017年9月） Ⅰ.考试性质西医综合（科目代码699）考试是为我校招收临床医学学术学位硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试初试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读学术型医学专业硕士研究生所需要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基础技能，评价的标准是高等学校医学及相关专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的诊断学和外科学总论。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。 Ⅲ.考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构基础医学约70%（其中生理学约25%；生物化学约25%；病理学约20%）临床医学约30%（其中诊断学约25%；外科学总论约5%）四、试卷题型结构

A型题第1~90小题，每小题1.5分，共135分第91~120小题，每小题2分，共60分 B型题第121~150小题，每小题1.5分，共45分 X型题第151~180小题，每小题2分，共60分 Ⅳ.考查内容一、生理学 (一)绪论 1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内反馈控制系统。 (二)细胞的基本功能 1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。 2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。 3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。 5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成、血量和理化特性。 2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。 3.红细胞的生成与破坏。

考研西医综合试题：X型题

考研西医综合试题：X型题 2015考研西医综合试题：X型题 X型题：151～180小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A.B.C.D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。 151下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有 A胰岛素 B肾上腺素 C甲状腺激素 D心房钠尿肽 152下列物质中，若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有、 A泛酸 B叶酸 C生物素

D维生素B12 153.下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有A微动脉 B后微动脉 C毛细血管前括的肌 D微静脉 154.能促使机体产热活动明显增强的体液因子有 A生长激素 B肾上腺素 C甲状腺激素 D糖皮质激素 155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有

A听骨链 B咽鼓管 C螺旋器 D血管纹 156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A其功能活动相对局限 B对消化系统活动具有抑制作用 C活动度大小与效应器功能状态有关 D有利于机体的休整恢复和能量蓄积 157参与脂肪酸氧化的酶有

158.能参与切割的生物分子包括 159.参与通路的分子有 160.下列符合红细胞物质代谢特点的有 A葡萄糖可经2，3,3二磷酸甘油酸旁路代谢B葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢

C可进行脂肪酸氧化 D可从头合成脂肪酸 161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有 162.人体内的胆色素包括 A胆绿素 B胆红素 C胆素原 D胆素 163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有

A左心室壁肥厚 B室间隔不均肥厚 C二尖瓣肥厚 D左心房壁肥厚 164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有AⅡ型可见电子致密物沉积 B肾小球系膜细胞增生 C可见基底膜的缺损和断裂 D脏层上皮细胞足突消失 165.胃癌的肉眼类型有 A蕈伞型 B溃疡型

2014年西医综合真题及答案

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题及答案一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行 C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用 3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度 4．红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不

易被挤破，最主要的原因是 A．红细胞呈双凹圆碟形 B．红细胞内的黏度较高 C．红细胞膜的弹性较好 D．此处的血流速度缓慢 5．下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A．因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B．因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ C．因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D．因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6．心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A．心房收缩期缩短 B．等容收缩期缩短C．等容舒张期缩短D．心室充盈期缩短7．在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A．中动脉B．小动脉 C．毛细血管 D．静脉 8．哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A．FEV 1减小，FVC基本不变，FEV 1 /FVC减小

2017年西医综合考研部分真题解析

2017年西医综合考研部分真题解析作者：凯程陆老师，有问题找我今天我做几方面的事情，第一分析一下考试形势，今年更名为临床医学考察能力以后，在题型和考试方式有什么变化说一下。另外一下分析一下今年考试形势和复试形势。这也是2017年的同学最关注的内容，今年仍然是考试改革给大家带来许多困惑，最后花一点时间做一点真题解析。希望通过解析给大家一点直观的感觉。首先开始今天的课程。第一部分，今年考试的形势，今年咱们知道分为两部分，一部分是学硕，分很多分支，最大一派叫联考西医综合。基础比较高，难度并没有非常大。有些同学认为比较简单。第二个是非常非常重要的叫做临床医学综合能力西医这门课程，这门课程从今年整体学员反馈来看并没有说考试有多么变态、多么的特别的难。目前多数的学员反应来看还是比较正常的。说明我们考试的难度还是延续了下来。并没有出现非常非常大的难度的提升。当然这也是命题以后，包括命题人、命题中心都要兼顾的东西。不可能出现特别大难度的变化。所以我个人的感觉今年试题难度基本上延续了以前的难度，并没有很大的变化。考前由180道题变成了165道题。另外新增了一部分纯内容叫做医学人文精神。从同学们目前反馈来看相对来说不是特别难，还是比较简单的。考前老师给大家说的考人文占6%的分数，也比把6%给了内外科要幸福。考试中情况是这样的，这部分有很多人之常情的道理，很多凭临床常识就可以做选择。第三方面老师在考前给大家说过很多很多次了，病例题比例在上升。另外一个是病例题出题形式有几道，包括后面会给大家解析，老师主要说外科病理，有一道题争议比较多，是典型的临床题，题干描述是非常临床的。套路不是按书上的字写的，而是真正拿一个临床病例做出来这道题。这道题出来以后对我们理解和判断产生了很大的挑战。这是一个非常大的考试方式上的变化。希望2018年考试的同学要注意。后面我们会再说。这个是对于考试形式的分析。另外我们再说一下今年报考和复试情况。报考，今年考研人数总人数201万，历年来最高的一年了。为什么会这么多人?去年170多万人，医学考生没有权威数字发布过，但是医学应该是大的科目，非常大的科目，一般来说有20万左右。在这样情况下为什么人数出现了激增呢?我觉得从我在临床中、工作中的感受来看，唯一的原因是就业压力变得越来越大。尤其医学这门课程又是一个学历非常重要的学科，所以导致了人数今年出现了非常大的增长。导致了

2019年西医综合大纲

2019年全国研究生招生考试临床医学综合能力（西医）考试大纲 Ⅰ.考试性质临床医学综合能力（西医）是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标临床医学综合能力（西医）考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学、病理学，以及临床医学中的内科学（含诊断学）、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养；医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力；临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构生理学约14% 生物化学约12% 病理学约12% 内科学（含诊断学）约33% 外科学（含骨科学）约23% 临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分第41-115题，每小题2分，共150分

B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ.考查内容一、生理学 (一)绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 (二)细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型：ABO和Rh血型，血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。 2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。 3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 4.动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。 5.静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。

2005～2013考研西医综合历年真题与答案解析

2005年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1-106小题，每小题1分，共106分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。021- 1．机体的内环境是指 A．体液B．细胞内液C．细胞外液D．血浆E．组织间液 2．在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是 A．单纯扩散和易化扩散 B．单纯扩散和主动转运 C、易化扩散和主动转运 D．易化扩散和出胞或入胞 E．单纯扩散、易化扩散和主动转运 3．能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是 A．静息膜电位B．锋电位C．终板电位 D．感受器电位E．突触后电位 4．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是研 A、缺02，B．C02滞留C、雌激素 D．肾脏疾患E．再生障碍性贫血 5．纤维蛋白降解产物的主要作用是 A、促进凝血酶的活性 B．防止血小板的激活 C、对抗血液凝固研 D．促进纤维蛋白单体聚合 E．抑制纤维蛋白溶解 6．高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高? A．每搏输出量B．射血分数C．心输出量 D．心指数E．心脏做功量 7．在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节? A．微动脉B．微静脉 C．通血毛细血管D．毛细血管前括约肌 E．真毛细血管 8．下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是

A．指肺通气量和肺血流量的比值 B．人体平卧时，平均比值等于0.64 C．人体直立时，肺尖部的比值减小 D．比值增大意味着肺泡无效腔减小 E．比值无论增大或减小，都不利于肺换气 9．下列哪项能使氧解离曲线发生右移? A．糖酵解加强B．温度降低 C?pH升高D．CO2分压降低 E．CO中毒 10．下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是 A．头期调节属于纯神经反射 B．胃期调节包括神经长、短反射和体液调节 C．迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断 D．肠期调节约占进食分泌总量的30％以上． E．三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的 11．胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是 A、水和多，酶少B．水和少，酶多 C．水多，和酶少D．水、和酶都少 E．水、和酶都多 12．机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是A．心脏泵血并推动血液流动 B．细胞合成各种功能蛋白质 C．兴奋在神经纤维上传导 D．肌肉收缩对外界物体做功 E．内、外分泌腺体的分泌活动发热开始前，先出现寒战的原因是 A、人身体特别虚弱B．体温调节中枢功能障碍 C．机体过度散热D．机体产热量不足 E．体温调定点上移 14、下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是 A、人重吸收率约为67％B．以的形式重吸收 C．与小管分泌H+相耦联D．滞后于的重吸收 E．与的重吸收无关 15、糖尿病患者尿量增多的原因是

西医综合考试题库

1 侵润性癌（1）侵润性导管癌是乳腺癌中最常见的一种类型；可分为单纯癌，硬癌，髓样癌，腺癌（2）侵润性小叶癌； 2 非侵润癌导管内癌，小叶原位癌、乳头湿疹样乳腺癌（为侵润者） 3 其他乳头状癌，小管癌（高分化腺癌），腺样囊性癌，粘液腺癌，大汗腺样癌，鳞状细胞癌等膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔溃疡 ++ ），只含有上皮源性红细胞（尿中红细胞形态正常），无管型，尿蛋白《+，可为镜下或肉眼血尿。 24小时排尿》8次；夜间排尿》2次；每次尿量《200ml；伴有排尿不尽感。分化型甲状腺癌全切术后，甲状腺球蛋白下降至0，如果术后监测增高，尤其是下降后再升高提示复发。肿瘤的不同部位，从胃壁开始由近及远，将胃的区域淋巴结分为3站16组。对于胃窦小弯侧胃癌，第一站淋巴结包括贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下第二站淋巴结包括胃左动脉周围、肝总动脉周围、腹腔动脉周围、脾门淋巴结、脾动脉干淋巴结第三站淋巴结包括肝十二指肠韧带内淋巴结、胰后淋巴结、肠系膜上动脉根部淋巴结、结肠中动脉周围淋巴结、腹主动脉周围淋巴结基因组中长度为300～3000 bp的富含CpG二核苷酸的一些区域，主要存在于基

因的5′区域。启动子区中CpG岛的未甲基化状态是基因转录所必需的，而CpG序列中的C 的甲基化可导致基因转录被抑制 CpG双核苷酸在人类基因组中的分布很不均一，而在基因组的某些区段，CpG保持或高于正常概率，这些区段被称作CpG岛,在哺乳动物基因组中的1~2kb的DNA片段，它富含非甲基化的CpG双倍体。CpG岛主要位于基因的启动子（promotor）和第一外显子区域纤维性斑块、硅肺的硅结节 1 腰4、5和骶1发病率最高 2 坐骨神经痛：从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧到足部的放射痛，咳嗽喷嚏加重。马尾神经受压：大小便障碍，鞍区感觉异常。 3 直腿抬高试验和加强试验阳性 4 腰5受累者：小腿前外侧和足内侧的痛触觉减退，踝及趾背伸力下降骶1受累者：外踝附近及足外侧痛触觉减退，趾及足跖屈力减弱，踝反射减弱 5 与椎管狭窄症鉴别：是否有“神经源性间歇性跛行” 1 腕管综合征正中神经受压！最常见！桡侧三个手指端麻木或疼痛，持物无力，以中指为甚。夜间或清晨症状最重，适当抖动手腕症状减轻。拇指示指中指感觉过敏或迟钝。大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力。腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验（Phalen征）阳性。 2肘管综合征（迟发性尺神经炎）尺神经损伤！肘外翻是最常见的原因！手背尺侧，小鱼际，小指，环指尺侧半感觉异常，麻木刺痛。小指对掌无力，手指收展不灵活。爪型畸形。夹纸试验阳性，Tinel征阳性。 3旋后肌综合症桡神经受压！拇指外展伸直障碍，2-5指掌指关节不能主动伸直。 4 梨状肌综合征坐骨神经受压！坐骨神经痛！臀部Tinel征阳性，“4”字试验阳性！与腰椎间盘突出症鉴别是最常见的腱鞘炎，在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指。各手指发病率以中指环指最多，拇指食指次之，小指最少见，述痛常在近侧指间关节，而不在掌指关节。远侧掌横纹出有黄豆大小的痛性结节。 “网球肘”肘关节外侧痛，在用力握拳伸腕时加重。伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性。

2019年自命题考试科目(706)西医综合考试大纲

2019年自命题考试科目“（706）西医综合”考试大纲 706西医综合 1．生理学《生理学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材）中国中医药出版社，2012年7月第3版 (供中医学类、中西医临床医学、护理学等专业用)，牛欣，张志雄主编。 2．生物化学《生物化学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材）中国中医药出版社，2012年7月第3版(供中医学类、中西医临床医学、护理学、康复治疗学等专业用)，唐炳华主编。 3．病理学《病理学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材）中国中医药出版社，2012年8月第3版 (供中医学类、中西医临床医学、护理学、康复治疗学等专业用)，黄玉芳主编。 4．内科学（1）《诊断学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材（第九版））中国中医药出版社， 2012年8月，戴万亨，张永涛主编。（2）《影像学》（卫生部“十二五”规划教材，全国高等中医药院校教材）（全国高等医药教材建设研究会规划教材）人民卫生出版社，2012年6月，王芳军

主编。（3）《内科学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材（第九版））中国中医药出版社，2012年8月，倪伟主编。总分300分，其中《生理学》占75分、《生物化学》占60分、《病理学》占60分、《内科学》占105分。

一、生理学 (一)绪论 1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内反馈控制系统。 (二)细胞的基本功能 1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。 2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白耦联受体、离子通道受体和酶耦联受体介导的信号转导。 3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋、兴奋性及细胞兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。 5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩耦联和影响收缩效能的因素。

自命题考试科目706西医综合考试大纲

自命题考试科目“（706）西医综合”考试大纲 706西医综合 1．生理学《生理学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材）中国中医药出版社，2012年7月第3版 (供中医学类、中西医临床医学、护理学等专业用)，牛欣，张志雄主编。 2．生物化学《生物化学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材）中国中医药出版社，2012年7月第3版(供中医学类、中西医临床医学、护理学、康复治疗学等专业用)，唐炳华主编。 3．病理学《病理学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材）中国中医药出版社，2012年8月第3版 (供中医学类、中西医临床医学、护理学、康复治疗学等专业用)，黄玉芳主编。 4．内科学（1）《诊断学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材（第九版））中国中医药出版社， 2012年8月，戴万亨，张永涛主编。（2）《影像学》（卫生部“十二五”规划教材，全国高等中医药院校教材）（全

国高等医药教材建设研究会规划教材）人民卫生出版社，2012年6月，王芳军主编。（3）《内科学》（全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，全国高等中医药院校规划教材（第九版））中国中医药出版社，2012年8月，倪伟主编。5．外科学《外科学》（第8版）（全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材）(供基础临床、预防、口腔医学类专业用) 人民卫生出版社，2013年3月，陈孝平等主编。总分300分，其中生理学占60分、生物化学占45分、病理学占45分、内科学占90分、外科学占60分。

研究生入学考试《西医综合科目》试题及答案

2016年考研西医综合真题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分;91~120小题，每小题2分;共195分。在每给出的A, B, C,D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 D A.稳态是一种动态平衡 B.稳态的维持是机体自我调节的结果 c.稳态调节中都有一个调节点 D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定 2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 B A.载体 B.离子泵 c.膜受体 D.通道 3.神经细胞的静息电位为一70mV, Na+平衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 A A. -130mV B. -10mV C. +lOmV D. +130mV 4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 C A.红细胞表面积/体积比增大 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高 C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D.红细胞本身发生病变 5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 A A. 抑制COX B.抑制TXA-,合成酶 C.抑制PGI7合成酶 D.抑制PLA2 6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 B A.0期去极化速度快 B.动作电位时程短 C.兴奋传导速度快 D.O期去极化幅度大 7。在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是B A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.微静脉 D.微动脉 8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A

A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺炎 9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是 A A. CO中毒时血02分压下降 B. CO妨碍02与Hb的结合 C. CO妨碍02与Hb的解离 D.cO中毒时血02含量下降 10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 D A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中 B. Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用 c.感受器细胞上存在对02,、C02、H+敏感的不同受体 D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠 11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 D A. 胃肠平滑肌动作电位频率 B.胃肠平滑肌本身节律活动 C. 胃肠肌问神经丛活动水平 D.胃肠平滑肌慢波节律 12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 C A.维生素B12吸收障碍 B.肠道内细菌加速生长 C.胰腺分泌HC03-减少 D.食物蛋白质消化不良 13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是C A.胰多肽 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.胃泌素 14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是B A.散热过程受阻 B.体温调定点上调 C.体温调节中枢功能异常 D.产热过程过强 15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是 C

西医综合真题答案试题库完整

西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）一、诊断学 57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页 A. 肺栓塞 B. 阻塞性肺气肿 C. 心力衰竭 D. 亚硝酸盐中毒 58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是A A. 肝硬化 B. 慢性支气管炎 C. 肢端肥大症 D. 缺铁性贫血 59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是B A. 心尖搏动呈抬举样 B. 心尖搏动向左侧移位 C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导 D. 心底部第2心音逆分裂女性，24岁。3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。 91、该患者水肿最可能的类型是B A. 心源性 B. 肾源性 C. 肝源性 D. 营养不良 92、导致该患者水肿最可能的机剂是A A. 钠、水潴留 B. 血管通透性增高 C. 低蛋白血症 D. 静脉压增高二、内科学 60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T36.7?C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。该患者治疗中，不宜选用的药物是 C A. 洋地黄 B. 华法林

江苏大学硕士研究生入学考试大纲-628西医综合一

全国硕士研究生入学统一考试西医综合一考试大纲 I 考查目标目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读学术型临床医学或基础医学专业硕士研究生所必须的基本素质、一般能力和培养潜能，以利于选拔具有发展潜力的优秀人才入学，为国家的经济建设培养具有较强分析与解决实际问题能力的高层次、应用型、复合型的医学专业人才。考试范围为生理学、生物化学与分子生物学、病理学、诊断学和外科学总论。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题，同时适当了解一些本学科的新理论、新进展。 II 考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间试卷满分为300分，考试时间180分钟。二、答题方式闭卷、笔试。三、试卷内容与题型结构基础医学约60%（其中生理学约20%；生物化学与分子生物学约20%；病理学约20%）临床医学约40%（其中诊断学约30%；外科学总论约10%）四、试卷题型结构 A型题第1-60小题，每小题1分，共60分；第61-140小题，每小题1.5分，共120分； X型题第141-200小题，每小题2分，共120分 III 考查内容一、生理学 (一)绪论生理学的概念，研究对象，任务和研究的三个水平；生命的基本特征，兴奋、抑制和兴奋性等概念，机体的内环境和稳态，生理功能的调节，体内的控制系统。（二）细胞的基本功能

细胞膜的基本结构和物质转运功能，跨膜信号转导的概念、主要方式，细胞的生物电现象，细胞生物电产生的机制，兴奋的传导及传递，神经—肌接头的兴奋传递，骨骼肌的兴奋—收缩耦联及肌丝滑行理论。肌肉收缩的外部表现和力学分析。（三）血液血液的基本组成和血量，血浆的化学成分，血液的理化特性，血细胞及其功能，生理性止血，血型与输血原则。（四）血液循环心脏的泵血功能、评定、调节（影响心输出量的因素）和储备，心音产生的原理、第一心音和第二心音的特征，心脏的生物电活动。各类血管的功能特点，决定血流量的各种因素，以及它们之间的相互关系。动脉血压的形成原理、影响因素。影响静脉回心血量的因素及测定中心静脉压的临床意义。微循环的组成及其通路。组织液生成的原理及影响因素，淋巴液的生成和回流及影响因素。心血管活动的神经、体液调节，器官循环的生理特点。（五）呼吸呼吸的三个环节，肺通气的原理及有关概念，胸内负压的成因及其生理意义。肺换气的动力、过程及影响因素，气体在血液中的运输方式，氧离曲线的定义和影响因素。呼吸节律的形成，呼吸运动的神经调节及化学因素的调节。（六）消化和吸收消化和吸收的概念，消化道平滑肌的一般生理特征和电生理特性。消化液分泌的步骤和主要生理作用，消化道的神经支配，胃肠内分泌细胞和胃肠激素的生理作用。唾液的成分、作用及分泌调节，咀嚼和吞咽。胃液的性质、成份、生理作用及分泌的调节。胃运动的主要形式、作用和调节，胃排空及其控制。胰液、胆汁的成分、作用及其分泌的调节。小肠液的作用和分泌的调节。小肠的运动形式。回盲括约肌的功能。大肠内消化。营养物质的吸收，胃肠道吸收营养物质的机制和途径，糖、脂肪和蛋白质的吸收过程。（七）能量代谢和体温机体的能量来源、释放、转移、贮存和利用之间的关系，能量代谢测定的方法和原理。影响能量代谢的因素，基础代谢。体温的概念及正常体温的波动，产热和散热过程，体温相对稳定的机理。（八）尿的生成和排出排泄的概念和途径。肾脏结构的特征，肾血流的调节。肾脏的泌尿功能和内分泌功能。肾小球的滤过功能及影响因素。肾小管和集合管的重吸收功能及影响因素，肾小管和集合管的分泌和排泄功能，尿液浓缩和稀释，肾脏泌尿功能的调节。血浆清除率的概念、测定方法及其生理意义。尿的排放过程。（九）感觉器官的功能感受器和感觉器官的定义、分类和一般生理特征。眼折光系统的折光原理，简约眼的概

2016考研西医综合真题(完整版)

2016考研西医综合真题（完整版）来源：文都教育 A型题：1~90小题，每小题1.5分；91~120小题，每小题2分；共195分。在每一题给出的A，B，C，D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 A.稳态是一种动态平衡 B.稳态的维持是机体自我调节的结果 C.稳态调节中都有一个调节点 D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定 2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 A.载体 B.离子泵c.膜受体D.通道 3.神经细胞的静息电位为-70mV，Na+平衡电位为+60mV，Na+的电化学驱动力则为 A.-130mV B.-10mV C.+10mV D.+130mV 4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 A.红细胞表面积体积比增大 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高 C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D.红细胞本身发生病变 5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 A.抑制COX B.抑制TXA-,合成醇 C.抑制PGI7合成醇 D.抑制PLA2 6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 A.0期去极化速度快 B.动作电位时程短 C.兴奋传导速度快 D.0期去极化幅度大

7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是 A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.微静脉 D.微动脉 8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是 A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺炎 9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是 A.CO中毒时血O2分压下降 B.CO妨碍O2与Hb的结合 C.C0妨碍O2与Hb的解离 D.CO中毒时血O2含量下降 10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中 B.Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用 C.感受器细胞上存在对02，C02、H+敏感的不同受体 D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠 11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 A.胃肠平滑肌动作电位频率 B.胃肠平滑肌本身节律活动 C.胃肠肌问神经丛活动水平 D.胃肠平滑肌慢波节律 12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 A.维生素B12吸收障碍

江苏大学629西医综合二考试大纲

全国硕士研究生入学统一考试西医综合二考试大纲 I 考查目标目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备攻读学术型临床医学或基础医学专业硕士研究生所必须的基本素质、一般能力和培养潜能，以利于选拔具有发展潜力的优秀人才入学，为国家的经济建设培养具有较强分析与解决实际问题能力的高层次、应用型、复合型的医学专业人才。考试范围为生物化学与分子生物学、医学免疫学、临床基础检验学（含诊断学）、临床微生物学检验和临床生物化学检验。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题，同时适当了解一些本学科的新理论、新进展。 II 考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间试卷满分为300分，考试时间180分钟。二、答题方式闭卷、笔试。三、试卷内容与题型结构基础医学约40%（其中生物化学与分子生物学约20%；医学免疫学约20%）临床医学约60%（其中临床基础检验学（含诊断学）25%；临床微生物学检验20%，临床生物化学检验15%）四、试卷题型结构 A型题第1-60小题，每小题1分，共60分；第61-140小题，每小题1.5分，共120分；X型题第141-200小题，每小题2分，共120分 III 考查内容一、生物化学与分子生物学第一篇生物大分子的结构和功能（一）蛋白质的结构与功能 1. 组成蛋白质的氨基酸的化学结构和分类，氨基酸的理化性质，肽键和肽 2. 蛋白质的一级结构及高级结构，蛋白质结构和功能的关系 3. 蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等) 4. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法（二）核酸的结构与功能 1. 核酸的化学组成，核酸的一级结构 2. 核酸的空间结构与功能 3. 核酸的变性、复性、杂交 4. 常用的核酸分离纯化技术（三）酶和维生素 1. 酶的分子结构与功能，酶的活性中心 2. 酶促反应特点与机制 3. 酶促反应动力学 4. 酶活性的调节 5. 酶与生物医学的关系

西医综合科目试题及答案

年西医综合科目试题及答案一型题：共个小题。在每小题给出的、、、、五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。 .破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行? .神经调节.体液调节.自身调节 .旁分泌调节.自分泌调节 .可兴奋细胞兴奋的共同标志是 .反射活动.肌肉收缩.腺体分泌 .神经冲动.动作电位 .神经纤维上前后两次兴奋，后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的 .绝对不应期.相对不应期.超常期 .低常期.低常期结束后 .红细胞沉降率加速主要是由于 .血细胞比容增大.血浆卵磷脂含量增多.血浆白蛋白含量增多 .血浆球蛋白含量增多.血浆纤维蛋白原减少 .心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是 .肌浆网()贮存少.受自动节律性控制.有效不应期特别长 .“全或无”式收缩.传导的房室延搁 .动脉舒张压的高低主要反映 .每搏输出量的多少.外周阻力的大小.大动脉弹性的好坏 .心脏泵血功能的好坏.血管充盈的程度 .下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的? .感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 .传人神经是窦神经和主动脉神经

.动脉血压升高时可通过反射使血压下降 .对正常血压的维持具有重要的意义 .切断传人神经后动脉血压明显升高 .如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则 .肺通气量增加.肺通气量减少.肺泡通气量增加 .肺泡通气量减少.肺泡通气量不变 .下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移? .肺通气阻力减小.代谢性碱中毒，—二磷酸甘油酸增多 .血温降低.血，分压下降 .控制消化道平滑肌收缩节律的基础是 .慢波.动作电位.壁内神经丛活动 .迷走神经兴奋.交感神经兴奋 .能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是 .胃酸.胰蛋白酶.糜蛋白酶 .肠致活酶.组织液 .在环境温度低于摄氏度，机体处于安静状态下的主要散热方式是.辐射散热.传导散热.对流散热 .不感蒸发.可感蒸发 .胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为 .尿失禁.尿频.尿急 .尿多.排尿困难 .眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其 .角膜愈呈球形.晶状体弹性愈好.缩瞳能力愈强 .双眼球会聚能力愈强.对光反应能力愈强

2018考研西医综合真题与答案

1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是 A.迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误答案：B 2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放答案：D 3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附答案：A 4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是答案：C 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘答案：D

6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射答案：C 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素 a 和d B.维生素 b 和k C.维生素 c 和e D.维生素pp 和叶酸答案：B 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积平方米，其BMR 约答案：C 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子答案：B

11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP 的酶答案：B 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射答案：C 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药答案：C 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体答案：A ’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响 A.升钙升磷 B.升钙降磷 C.升磷降钙 D.都降答案：A 16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是 A.抑制GnRH 的分泌