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医学论文:毒蕈中毒抢救护理体会

医学论文:毒蕈中毒抢救护理体会
医学论文:毒蕈中毒抢救护理体会

毒蕈中毒抢救护理体会

【摘要】目的:总结毒蕈中毒的护理体会。方法:回顾性分析笔者所在区急救中心2011年10月5日收治确诊的一起因误食毒蕈导致集体食物中毒病例的临床资料,从护理方面总结体会。结果:6例患者全部好转出院。结论:早期明确诊断,良好的护理是治疗的保障,可以减少并发症的出现以及死亡病例的发生。

【关键词】毒蕈中毒;护理;体会

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.038

毒蕈俗称毒蘑菇,夏秋时节自然界分布极广,其主要有毒成分为毒蕈碱、类阿托品样毒素、溶血毒素、肝毒素、神经毒素[1]。重庆地区多山,气候湿润,适宜蕈类生长,常年均有误食毒蕈引起中毒的病例,多为家庭或者亲友集体中毒。毒蕈中毒目前尚无特效的解毒剂,早期使用催吐、洗胃、保肝及综合治疗能提高抢救成功率。本区于2011年10月5日收治确诊一起因食用毒蕈而引发集体食物中毒6例,由于诊断明确,抢救及时,无死亡病例,现将抢救护理体会总结如下。

1临床资料

患者6例,为本地同一地区居民,均为男性,年龄29~40岁,于当日进餐后1~3 h,因头痛、恶心、呕吐、腹泻症状就诊。根据其症状以及毒蕈食用史,诊断为毒蕈中毒,其中重度中毒2例,轻度中毒4例。6例患者均出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,呕吐物为胃内容物,非喷射状呕吐,无咖啡色物质;大便为黄色稀水样便;

骨科护理论文范文

骨科护理论文范文 摘要:风险管理护理工作的开展需要遵循科学的工作流程,从护理工作交流中发现 护理风险并进行一定的分析研究后,制定出有效的护理风险应对措施,之后再根据风险控 制措施进行严格的执行。 关键词:风险管理;护理 风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学,随着近些年患者自我保护意 识的提高,医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。为了研究在骨科护理中应用 风险管理理念的实际效果,笔者选取了于2021年1月—2021年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析,最终取得了较为理想的结果。现报道 如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各55例。观察组中有男性患者38例,女性患者17例,患者年龄分布在19~72岁之间,平均年龄34.5±4.2岁,观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折,20例发生股骨骨折,23例发 生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例,女性患者14例,患者年龄分布在20~69岁之间,平均年龄33.2±3.7岁,对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折,21例发生股骨骨折,26例发生腰胸椎骨折。全部110例患者入院第一天经X线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义P>0.05,可具有比性。 1.2方法 对对照组只实施一般化的常规护理,即进行普通的责任排班护理,由护士长为各护理 人员分配护理工作。对观察组实施风险管理护理,其具体包括以下护理内容。发现护理风险:护理人员应当努力提升自己的职业水平,充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理,护理人员要主观上积极主动地去实施护理,在患者办理入院到出 院的整个过程中,护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的 各种护理风险,然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险,护理人员应尽可能将其降低,例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容,护 理人员应当列举出充分的应对措施。提出控制风险措施:在发现各种护理风险所在以后, 护士长组织所有护理人员进行护理风险解决措施的讨论,根据各种护理风险的特点,依次 将风险划分为高风险护理项目、中风险护理项目、低风险护理项目。护士长要求全体护理 人员就护理风险的处理意见进行提议,然后再把这些风险控制措施加以收集和总结,最终 统一出科学完整的护理工作步骤,随时用来应对各种护理风险。在制定相应的应对措施并 加以实施以后,护士长要及时就措施的执行情况及问题进行评价总结,使风险控制措施得

关于护理心得体会文章

关于护理心得体会文章 护理学科的核心竞争力在于护理专业地位与服务品质。下面是为大家准备的关于护理心得体会,希望大家喜欢! 关于护理心得体会范文1 在临床工作中,“工欲善其身,必先利其器,”我深知肩上的责任和重任,天使不好当。都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈我对这份职业的一些心得体会。 1、明白护士的价值 21岁我圆了护士梦,当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的吃苦耐劳和无私奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困难,每一个清新的早晨走在上班的路上,我总是抬头望着天空对自己说:“好好工作,不要出错!”就这样日复一日在病区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,

心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。 2、崇高的奉献精神 这是护理工作者职业道德的主要内容和出发点,也是做好护理工作的思想基础。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康。所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。 3、熟练的技能 一是要稳,动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊,不仅使病人获得安全感,也给人以美感;二是要准,即动作严格按护理常规办事,操作准确无误,恰到好处;三是要快,即动作熟练,手快,眼快,干净利落,用较少的时间高质量地完成任务;四是

2018年儿科护理论文范文大全

本文为word格式,下载后可编辑修改,也可直接使用 儿科护理论文范文大全 儿科护理的论文范文你知道如何去写吗?具体内容格式又是什么样的吗?下面是风林网络的小编为大家整理的“儿科护理论文范文大全”,仅供参考,欢迎大家阅读!更多内容请关注风林网络! 儿科护理论文范文大全(一) 摘要:目的:对于儿科患者护理中存在的不安全因素理由和策略进行分析。策略:以我院20xx年1月~20xx年1月存在有不安全因素的70例儿科护理案例为研究对象,对其发生的理由进行分析,同时对其护理干预策略进行研究。结果不安全因素中患儿自身理由占总比的31.43%,医疗设备理由占总比15.71%,护理工作者理由占总比37.14%,沟通障碍理由占总比10.00%,其它理由为 5.71%。结论儿科护理要格外的严谨细致,同时跟进患儿展开针对性的护理方式,这样才可以保证不安全事件预防与处理效果。 关键词:儿科护理;不安全因素;护理干预 由于儿童在生理和心理上尚未成熟,因此为护理工作造成巨大的难度。由于幼儿的弱小,家长在孩子生病后会分外的观众和焦虑,从而对于护理人员的工作要求也有较高标准。护理人员不仅要考虑幼儿的疾病护理理由,更要关注家长的情感需要,因此需要根据不同年龄段的幼儿心理特点和反应进行有针对的护理。儿童患者护理方面不仅需要专业医疗常识和基础技能,更需要了解人文知识的内容,从而可以有效的应对多种家庭在护理工作中的不同需求。 1.资料与策略 1.1 一般资料以我院20xx年1月~20xx年1月存在有不安全因素的70例儿科护理案例为研究对象。其中男患儿38例,女患儿32例,年龄范围在2~11岁,平均年龄为(5.12±1.34)岁。其中呼吸道疾病者11例,循环系统疾病13例,消化类疾病23例,神经类疾病20例,其他疾病者3例。 1.2策略通过对所有患儿的病案资料进行回顾性分析处理,对其发生不安全因素的理由进行研究,计算其所占比例,同时结合患者的情况展开的护理干预方式进行总结分析。

精神科护理学习心得5篇

精神科护理学习心得5篇 心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。一般分为学习体会,工作体会,教学体会,读后感,观后感。以下是小编整理的精神科护理学习心得5篇,欢迎阅读参考! 精神科护理学习心得(1) xx月24-29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了xx省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。 学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。 通过学习,使我受益匪浅,简述如下: 一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。 1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。 2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。 3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。 4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。 5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。 6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。 7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人8、

感染科护理论文范文.doc

感染科护理论文范文 甘露醇在临床运用相当广泛,特别在神经内科是最常见的一种治疗方法,用于减轻脑水肿、降低颅内压。但此药对局部静脉损伤较重,轻者引起无菌性炎症,重者引起静脉周围皮肤组织变性坏死等不可逆的损伤。现将我们在临床中发生的一例因病情需要,静脉滴注20%甘露醇注射液致足背大片皮肤坏死报告如下。 1病例资料 患者,女,76岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,再发头痛、头晕、胸闷一月余,于2017年2月4日急诊收入科。入科后给予抗感染、化痰、吸氧、输液对症支持治疗,2月7日晚突然出现神志不清,右侧肢体肌张力低,头颅ct:大面积脑梗死。遵医嘱20%甘露醇250ml,每6h1次,加压静脉滴注,用于降低颅内压减轻脑水肿。常规选择上肢静脉穿刺4天。由于患者体形较胖,2月8日8pm,双上肢穿刺困难,在家属监护下选足背静脉穿刺。当滴入100ml后,出现液体外渗,立即拔针重新选上肢静脉穿刺。余未予特殊处理,次晨上午查房时发现足背液体外渗部位红肿,炎症波及整个足背,边缘鲜红,中央有 8cm7cm皮肤深红色,立即给新鲜马铃薯片与50%硫酸镁局部交替湿敷,同时加用抗生素,炎症逐渐消退,而穿刺中心周围约4cm5cm,皮肤由深红色变黑红色,后又变成灰黑色坏死灶,在坏死边界清楚后于4月10日在麻醉下清除坏死组织,经换药创面肉芽新鲜,4月28日局麻下行右小腿皮肤缺损游离植皮术,手术顺利,植皮活,伤口愈

合。 2讨论 2.1发病原因 使用甘露醇时多要求快速滴入,因此易刺激局部产生疼痛,严重者引起静脉炎,大量渗透至皮下则可引起局部组织的坏死[1]。由于患者体型胖,双上肢穿刺困难,选择穿刺部位不恰当,足背静脉属末梢血管,较细、弹性较差,不好固定,肌肉皮下组织少,下肢静脉由于体位关系,静脉回流较上肢差。当液体渗漏后不易透过毛细血管进入血液,不能被局部组织吸收,在局部利用渗透作用,造成局部水肿,炎性渗出。当时未及时采取补救措施,局部合并感染,致组织坏死。 2.2发病机制 甘露醇为单糖,无毒,不能透过血脑屏障,体内不代谢,可将组织中的水分吸到血浆,使组织脱水,微循环阻力降低,供氧增加。甘露醇对静脉的损害机制与其药理作用有关。甘露醇对血管内皮细胞产生直接损害,可激活炎症介质和丝分裂素,活化蛋白激酶,直接引发血管内皮细胞凋亡。快速输入高渗甘露醇时血浆渗透压升高,使组织渗透压随之升高,血管内皮细胞脱水,进而局部血小板聚集,并释放前列腺素e1、e2,使静脉壁通透性增加,白细胞浸润并产生炎症改变,使静脉收缩变硬[2]。 2.3护理体会 2.3.1输液的观察

内科护士心得体会文章3篇

内科护士心得体会文章3篇 护士是人们所尊重的一种职业,护士也是责任非常重大的一种职业。下面是美文网为大家准备的内科护士心得体会文章,希望大家喜欢! 内科护士心得体会文章范文1 内科护士工作心得体会 为他们做的很多,不只是用我的专业技术治愈他们身体的疾病,而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼,让他们感受到生命的温暖,比如:一张舒适的病床,一碗可口的饭菜,一支祝福的歌谣,一些触手可及的生活护理。 在我们的工作中没有斑谰的服饰,没有华丽的语言,只有自己内心的真诚与温馨的微笑,平凡的工作,平凡的语言,平凡的举动,这就是护理工作的诠释。但恰恰是这些平凡的事情,成就了生命的辉煌,平凡的工作中,我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵,普通的岗位上,我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。 在我的护理经历中,有一位很特殊的病人,他没有任何的思想意识,当他睁开双眼的时候,只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟,给他吃饱喝足后,就会变得安安静静,他就是人们口中常说的植物人,在他住院的几个月来,他更多的时间是和我们一起度过的,偶然知道5月24日是他30岁的生日,我们想让他感受到这特别的日子,或许在这之前的每一个生日,他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度

过的,体会着生活的多姿多彩,但从今以后,在他的世界里,看不到别人对他的关心,听不到别人对他的祝福,体会不到别人对他的爱,而这样的日子可能会伴随他一生,5月24日的早晨,我们精心地为他做完生活护理,给他换上崭新的衣服,送上娇艳的鲜花,点燃了30颗生日蜡烛,当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候,我们的心都为之震颤,为之动容,每一个人都泪流满面,或许此时包含得更多的是我们对他的期望,整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷,心中都充满了生命的敬仰和珍惜。 我们应该为自己的健康而感激,为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿,希望他们早日康复,健康快乐! 神话中天使的美丽在于他的圣洁和善良,而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑,天使不在遥远的天堂,而在充满病痛的人间,就在一个个病人的身边,我们拥有这天使般的爱心,就比天使都更高贵,也许真的天使在天的那一边,海的那一边,在时空的那一边,心灵的那一边,而我们的爱依然在生命的这一边,我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间,为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望,带去真挚的温暖,我们用涓涓细流般的爱来抚慰每颗疾病的心灵,希望在有了我们的日子里,他们能拥有生命中最美好的东西,健康、幸福、快乐! 内科护士心得体会文章范文2 护士内科护理实习心得体会

有机磷农药中毒病人的护理查房

有机磷农药中毒的护理查房 有机磷农药按毒性大小分为剧毒类:甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605);高毒类:甲基对硫磷、氧乐果、敌敌畏;中度毒类:乐果、敌百虫、乙硫磷;低毒类:马拉硫磷等。 病因: (1)职业性中毒:多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或使用中违反操作规定,防护不完善而造成 (2)生活性中毒:多由于误服,误用引起;此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。 临床表现: (一)急性中毒全身损害 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。一般经皮肤吸收,症状常在接触农药2-6小时内出现。口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。 1、毒蕈碱样症状:出现最早,表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难,严重者出现肺水肿。 2、烟碱样症状:常先从眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至四肢,全身肌肉抽搐,患者常有全身紧束感,后期出现肌力减退和瘫痪,如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。 3、中枢神经系统症状:早期可有头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。 (二)局部损害 对硫磷、内吸磷、敌百虫、敌敌畏接触皮肤后引起过敏性皮炎,皮肤可红肿及出现水疱。眼内溅入有机磷农药可引起结膜充血和瞳孔缩小。 急性有机磷中毒分为轻、中、重三级: 1、轻度中毒:头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、全血胆碱脂酶活力一般在70%-50%。

2、中度中毒:除上述症状外,还出现肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍、步态蹒跚。全血胆碱脂酶活力降至50%-30%。 3、重度中毒:除上述症状外,发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸麻痹。全血胆碱脂酶活力降至30%以下。 护理问题: 1、急性意识障碍昏迷,与有机磷农药中毒有关 护理措施:病情观察,急性有机磷农药中毒,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征,尿量和意识状态,发现以下情况及时做好配合抢救的工作。 (1)若病人出现胸闷,严重呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,两肺湿啰音,意识模糊或烦躁,提示发生急性肺水肿。 (2)若病人呼吸节律出现不规则,频率与深度也发生改变,应警惕呼吸衰竭。 (3)若病人意识障碍伴有头痛、剧烈呕吐、抽搐时,应考虑是否发生急性脑水肿。 (4)若病人神志清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气短、食欲不振、唾液明显增多等表现,应警惕为中间综合征的先兆。了解全血胆碱脂酶化验结果,及动脉血氧分压变化,记出入量及重病记录。 护理问题:2、体液不足脱水,与有机磷农药致严重吐泻有关 护理措施: (1)监测血电解质 (2)遵医嘱给予静脉补液 (3)记录病员出入量,观察皮肤弹性等 (4)鼓励病人少食多餐,多饮水,保证营养和水分的摄入 (5)保持进食环境清洁,无异味,减轻恶心刺激 护理问题:3、清理呼吸道低效,与有机磷农药中毒致支气管分泌物过多有关 护理措施:吸痰,保持呼吸道通畅,鼓励病员咳嗽,昏迷者头偏一侧,注意随时清除呕吐物及痰液,并备好气管切开包,呼吸机等

临床护理医学论文参考范文.doc

临床护理医学论文参考范文 ,,xx随着经济水平的不断提高以及医学模式的转变和临床医学的进一步发展,人们对于医学护理质量提出了较高的要求。下文是我为大家搜集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!篇1浅析医学临床心理科护理模式【摘要】目的开展新型护理模式,以提高护理质量,改善服务态度。方法对病房环境、护理人力资源、护理理念等进行改善。结果各项护理质量有所提高,保证了医疗安全,得到了患者和院方的一致好评。结论注重以人为本的心理护理模式,保证了医疗的安全,减少了医疗纠纷,提高了医疗服务质量。【关键词】心理科;护理;心理障碍;精神障碍心理科作为我疗养院的特色专科,主要接收患有各种心理障碍和轻度精神障碍的患者。精神科患者具有其特殊性,精神疾病的临床特点决定了他们在思维、情感、意志、行为等方面异于常人,意识障碍、缺乏自知力,甚至可呈现精神运动性兴奋或抑制,严重者可有自伤、自杀、伤人、毁物等特殊行为危及社会[1]。作为开放式护理的科室,研究一种新型的护理模式对科室的发展至关重要。自1999年建科以来,我院心理科参照医院精神专科的护理模式,结合自身疗养院护理模式的特点,通过工作实践积累,摸索出一套规 范的护理模式,并且在应用中取得了良好的效果,现介绍如下。1方法1.1改进病房管理环境要求保持安静、整洁、安全,同时在病区出及附近摆置一些绿色植物及热带鱼、乌龟等小动物,让患者感受到自然的亲近和温暖,激发其对生活的热爱。每间病室设2张床位,只收住一

位患者及其陪员,以减少患者之间的相互不良影响。我科病房为全开放式病房,患者进出比较频繁,我们要求护士在出不间断值守,对患者去向做到完全把握,并且我们也要求家人陪同,鼓励其尽量让患者多与家庭、社会保持联系,增强互动。1.2调配护理人力资源心理科有床位32张、护士4人、护工2人、护士长1人。以往护理上总感人手紧、任务重,有时连基础护理与生活护理都需陪员代劳。目前则主要强化日班护理力量,在工作量大时,灵活调整班次,并且培训出固定的2名护工,使其充分了解疗区的各项功能,承担起卫生工作之外力所能及的事务,减少了护士外出取药、陪同结账等杂务,让护士节省出更多的时间来照顾患者。即使现在科室不断发展壮大,患者不断增多,护士仍普遍感到工作较前更为有序、有效。1.3改善护理理念1.3.1重塑护理文化,规范护士行为礼仪护士礼仪不仅体现在统一洁净的服装、整齐的发式和独具特色的燕尾帽,也体现在其语音语调的温婉和礼貌,举手投足的端庄和优雅,迎来送往的亲切和温馨上。护士不仅要有高水平的科学理论知识和专业技能,同时也应具有良好的仪表、仪容,做到懂礼节,知仪式,有修养,真正成为美的化身、美的天使。我科通过组织多次礼仪培训、护理技能培训来提高护理人员的整体素质,通过树立现代护理服务理念,加强护理文化建设,为打造新的护理服务品牌打下了坚实的基础。并进一步通过树立护理服务品牌,为患者提供了更高水平、更高品质的服务。长久以来,我科形成了具有自己特色的护理文化,树立了和谐的护理服务品牌形象,从而赢得更好的社会效益和经济效益。对内增强了凝聚力,对外树立了科室的良好形

多发伤的急救与护理

一、多发伤的概念 多发伤:是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。复合伤:两个以上的致伤因子引起的创伤称复合伤,如原子弹爆炸产生物理、化学、高温、放射等因子所引起的创伤是一个典型的复合伤。多处伤:是指同一解剖部位或脏器的两处以上的创伤,联合伤:联合伤从狭义上讲是指胸腹联合伤,从广义上讲联合伤亦称多发伤。 二、多发伤临床特点 1)应激反应严重:由于神经—内分泌反应,机体处于高代谢、高动力循环、高血糖、负氮平衡状态,内环境严重紊乱。2)休克发生率高:易发生低血容量性休克,尤其是胸腹联合伤。3)早期发生严重低氧血症:合并严重胸外伤者常见。4)感染发生率高:创伤应激激发SIRS(全身性炎症反应综合征),导致机体免疫功能特别是细胞免疫功能受到抑制,机体易感性增高伤口污染严重,肠道细菌移位,以及侵入性导管的使用,感染发生率高。易产生耐药菌和真菌的感染。5)易发生多器官功能衰竭:衰竭的脏器数越多,死亡率越高。 三、多发伤的急救措施 1.现场急救:现场急救的关键是气道开放,心肺复苏,包扎止血,抗休克,骨折固定及安全地运送到医院。 2.生命支持:在急诊抢救室对多发伤伤员进行生命支持,首先对伤员进行迅速全面的粗略检查,迅速判断伤员有无威胁生命的征象,注意伤员是否有呼吸道梗阻、休克、大出血等致命征象。心搏呼吸骤停者,应立即进行心肺复苏,神志昏迷者,应保持呼吸道通畅,并观察记录神志,瞳孔、呼吸、脉搏和血压的变化。 3.多发伤的再估计与进一步处理:在伤员的致命征象窒息、休克及大出血得到初步控制后,就必须进行进一步检查与处理,重点查明:腹膜后脏器损伤,继发颅内、胸内腹内出血等。当伤员生命体征稳定或基本稳定后,应进一步处理各系统脏器的损伤。 四、多发伤的护理观察要点 1.颅脑损伤为主的护理观察要点:①保持呼吸道通畅,充分给氧。②使用冰帽、冰袋、冰毯以降低大脑耗氧量,注意有无中枢性高热或去大脑强直、抽搐、躁动不安等症状。必要时,使用镇静剂,并加床栏保护,防止意外坠落。③严密观察意识、瞳孔变化及对光反射,头痛呕吐情况,观察肢体运动与感觉的变化,给予生命体征监测及格拉斯哥评分并及时记录在重病护理单上。④观察伤员的昏迷程度、精神状态,注意防止脑疝情况发生。⑤注意观察有无口、耳、鼻腔溢血溢液,并观察性质、颜色、量,及时记录,切忌用棉球、纱布进行堵塞,防止返流,造成颅内感染。⑥准确及时应用激素、抗生素及脱水剂,也可应用白蛋白、血浆提高胶体渗透压,减轻颅内高压。 2.胸部创伤为主的护理观察要点:①由于胸部受挤压,可发生创伤性窒息,应紧急排除呼吸道血块、分泌物或异物,建立人工气道,保证供氧。②出血性休克的抢救,应迅速建立二条静脉通路或深静脉穿刺行CVP 监测、血流动力学、生命体征、血氧饱和度监测,指导输液,纠正休克。③对有张力性气胸、血气胸情况及时做胸腔穿刺或胸腔闭式引流,解除心肺受压,并观察引流液性状、颜色、量,如置管后一次引出1 000-1 500 ml以上的血量或每小时血性引流液超过200ml连续3小时有剖胸探查指征,紧急做好术前准备。④有连枷胸、反常呼吸严重时伴有低氧血症者,对活动的胸壁进行肋骨牵引固定术,或加压固定包扎,以减少反常呼吸,并及早采用气管插管,使用机械通气,纠正低氧血症,并行血气监测与血氧饱和度监测。⑤如遇胸部开放性损伤,伤口与外界交通,应立即封闭伤口,使开放性伤变为闭合性伤,置胸腔闭式引流,再清创(较大缺损者须先行气管插管),修复缺损,遇有心脏挫伤及心功能不全者及严重肺挫伤者,最好用Swan Ganz导管进行床旁血流动力学监测。 3.腹部外伤为主的护理观察要点:①吸氧,开通二路静脉通道,给予生命体征、心电、CVP、SPO2监测。 ②判断休克程度,一看,看面色、粘膜、皮肤颜色及紫绀程度,二摸,摸脉搏,摸肢体温度,三测压,测血压,进行血压监测,采用床边B超、床边摄片,减少搬动。③应密切注意腹部体征。腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛,腹胀、肠鸣音减弱或消失等情况,如在B超或腹穿得以证实有腹内出血或空腔脏器穿孔者,应及时行剖腹探查术,切不可为等待诊断明确而贻误手术时机。④给予留置导尿,观察每小时尿量、颜色

参加《护理科研设计及护理论文撰写》会议心得

参加《护理科研设计及护理论文撰写》会议心得 首先,非常感谢领导给予我这样一次学习的机会,可以参加这样一次高水平 的研修班,各位护理专家及编辑老师的精彩讲课让我受益良多。 这次的研修班主要从护理科研的设计及论文的撰写方面进行展开学习,首先《护理与康复》杂志的胡斌春主任为我们讲述了“护理科技期刊与专业的发展历 程”,医学的发展需要护理专业,护理专业的发展需要高质量的学术期刊,更需要我们高质量的护理科研论文。随着我们护理专业队伍的不断壮大,我们更需要有一个更好的平台来进行交流,分享经验,推动科研。同时,对于我们自己而言,自身综合素质的提高,也需要我们进行护理的科研工作。 紧接着姚梅琪老师为我们深入浅出地讲述了“护理科研设计中对照组的设 立与要求”,让我们清楚地了解到严谨的科研设计中设立对照组的意义及每一类 对照研究的特点,对每一类对照研究的举例更加深了我们对对照研究的认识及运用。另外,姚老师还给我们举了一些她在审稿中遇到的一些典型的对照组设计的 一些误区,为我们以后在设计对照组时提供了参照及指导。来自《中华护理杂志社》的王红丽老师为我们详细讲述了“护理科研论文的选题与撰写”,论文的选题是审稿者的第一印象,一篇好的论文开始于一个好的选题,一个好的选题是成功的第一步,也是最关键的一步。对于我来讲,选题确实是我的弱项,经常苦于 不知该从哪方面入手,找不到合适的切入点及创新点。王老师详细讲述了在选题时的注意事项及需考虑的因素。遵循这样的大方向大原则,多阅读一些高质量的科研论文,要善于积累善于思考,特别是对自己感兴趣的领域,要经常查阅文献,了解最新动态,找到有价值有潜力的选题。对文献的阅读也要持审慎态度,进行科学的评判,合理的使用,取其精华,弃去糟粕。第二天来自临床的护理专家为我们讲解了护理科研资料的统计学分析及软件应用,虽然内容是我上学时已学过的内容,但早已有些遗忘和混淆,但黄老师把这么枯燥的统计学讲解得通俗易懂,瞬间又唤起了以前学过的知识,思路也清晰了很多。对于黄老师我更钦佩的是她一临床工作者当时自己学习统计的毅力,如今运用这么熟练,这么清楚,完全就是专家。而自己也学了一个学期的统计呢,如今在运用时还是要复习下课本的。 《护理与康复》杂志的各位资深的审稿专家及编辑老师为我们详细讲解了论文的

护理学开题报告范例

护理学开题报告范例 护理学开题报告范文导读:我根据大家的需要整理了一份关于《护理学开题报告范文》的内容,具体内容:护理(Nursing)一词是由拉丁文Nutricius演绎而来,原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义,那么你们知道护理的开题报告要怎么写吗?下面是为...护理(Nursing)一词是由拉丁文Nutricius 演绎而来,原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义,那么你们知道护理的开题报告要怎么写吗?下面是为大家带来的,仅供参考。 1: 1.研究目的和意义: 随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的变化。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负性心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此,正确把握待产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。 2.目前该选题研究状况(文献综述)近几年,随着对分娩期精神卫生方面研究的深入,人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题,并提出早期发现和早期干 预。目前研究表明围生期的主要心理问题包括焦虑、恐惧;陌生、孤独;沉重、抑郁;人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。 产生上述心理问题的原因大致包括以下几点:产痛;矛盾与痛苦;孕妇的性格;大部分孕妇缺乏妊娠生理知识;家庭及社会支持系统以及其他因素。 目前采用的护理干预模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式和自我效能理论(CBSEI)模式。根据不同的干预模式采用不同的干预方法包括产前干预(健康教育)和产时干预。 3.研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点): 研究内容: (1)对孕产妇产生的心理问题原因进行分析(2)针对孕产妇产生的心理问题做相应的护理干预技术关键问题:通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,分析出产生问题的主要原因,并作出相应的护理干预。 4.研究方法、手段: 研究方法:运用护理心理学手段,在进行护理过程中,通过亲切交谈。了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性的进行护理。 研究对象:某医院产科的**例孕产妇。 5.研究计划: (1)通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,并分析产生问题的主要原因; (2)运用护理学知识实施相应的护理干预,考察干预效果;(3)分析干预效果

多发伤的急救与护理

'、多发伤的概念 多发伤: 是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。复合伤: 两个以上的致伤因子引起的创伤称复合伤,如原子弹爆炸产生物理、化学、高温、放射等因子所引起的创伤是一个典型的复合伤。多处伤: 是指同一解剖部位或脏器的两处以上的创伤,联合伤: 联合伤从狭义上讲是指胸腹联合伤,从广义上讲联合伤亦称多发伤。 二、多发伤临床特点 1)应激反应严重: 由于神经一内分泌反应,机体处于高代谢、高动力循环、高血糖、负氮平衡状态,内环境严重紊乱。2)休克发生率高: 易发生低血容量性休克,尤其是胸腹联合伤。3)早期发生严重低氧血症: 合并严重胸外伤者常见。4)感染发生率高: 创伤应激激发SIRS全身性炎症反应综合征),导致机体免疫功能特别是细胞免疫功能受到抑制,机体易感性增高伤口污染严重,肠道细菌移位,以及侵入性导管的使用,感染发生率高。易产生耐药菌和真菌的感染。5)易发生多器官功能衰竭: 衰竭的脏器数越多,死亡率越高。 三、多发伤的急救措施 1 .现场急救: 现场急救的关键是气道开放,心肺复苏,包扎止血,抗休克,骨折固定及安全地运送到医院。

2.生命支持: 在急诊抢救室对多发伤伤员进行生命支持,首先对伤员进行迅速全面的粗略检查,迅速判断伤员有无威胁生命的征象,注意伤员是否有呼吸道梗阻、休克、大出血等致命征象。心搏呼吸骤停者,应立即进行心肺复苏,神志昏迷者,应保持呼吸道通畅,并观察记录神志,瞳孔、呼吸、脉搏和血压的变化。 3.多发伤的再估计与进一步处理: 在伤员的致命征象窒息、休克及大出血得到初步控制后,就必须进行进一步检查与处理,重点查明: 腹膜后脏器损伤,继发颅内、胸内腹内出血等。当伤员生命体征稳定或基本稳定后,应进一步处理各系统脏器的损伤。 四、多发伤的护理观察要点 1 .颅脑损伤为主的护理观察要点: ①保持呼吸道通畅,充分给氧。②使用冰帽、冰袋、冰毯以降低大脑耗氧量,注意有无中枢性高热或去大脑强直、抽搐、躁动不安等症状。必要时,使用镇静剂,并加床栏保护,防止意外坠落。③严密观察意识、瞳孔变化及对光反射,头痛呕吐情况,观察肢体运动与感觉的变化,给予生命体征监测及格拉斯哥评分并及时记录在重病护理单上。④观察伤员的昏迷程度、精神状态,注意防止脑疝情况发生。⑤注意观察有无口、耳、鼻腔溢血溢液,并观察性质、颜色、量,及时记录,切忌用棉球、纱布进行堵塞,防止返流,造成颅内感染。⑥准确及时应用激素、抗生素及脱水剂,也可应用白蛋白、血浆提高胶体渗透压,减轻颅内高压。 2.胸部创伤为主的护理观察要点: ①由于胸部受挤压,可发生创伤性窒息,应紧急排除呼吸道血块、分泌物或异物,建立人工气道,保证供氧。②出血性休克的抢救,应迅速建立二条静脉通路或深静脉穿刺行CVP监测、血流动力学、生命体征、血氧饱和度监测,指导输液,纠正休克。③对有张力性气胸、血气胸情况及时做胸腔穿刺或胸腔

护士工作心得体会文章

护士工作心得体会文章 护士工作心得体会优秀700字范文 从同级别的大医院到同级别的小医院,实际情况和自己想的有出入,第一周有很多抵触,尤其是写病历分析病例,在这个医院病历查的很紧,几乎到了很变态的程度,每天中午不能睡觉还得在那写啊写,周末好不容易休息了一下,醒来躺在床上想,难道我以后就要这样过下去吗?NO,就算这些老师再不济,就算这个医院的医院的制度再有问题,他们临床工作多年还是有很多我们需要学习的东西,在20天之内带我的老师换了2个,两个都很利萨的人,但感觉不一样,有对我放心让我自己放手去干的也有认真核对我做过的每一件事情然后指 出来让我重做,甚至因为一个病程里有刮涂的痕迹会影响整体效果而让我整页重抄的,现在想想看都是为了我好,她们愿意腾出自己的时间教我已经是为我好,要是到了其它地方大家都很忙,谁理你,你自己干不了,就走人吧,有人愿意指出你的错误应该很庆幸,很感谢这位老师。 上了临床才发现研究生3年什么都没学到,化验单上的每一个异常都要分析,不然被查到这份病历,300块钱就没了,虽然这种制度有点变态,但从长远来考虑是为了我们着想,试想如果有难缠的病人把你的这份病历拿到法庭上指着各项指标问你的时候,你还有时间去查书去分析吗?被问得哑口无言倒是很有可能,从对自己严格要求开

始也是为了保护自己而为,每天不要抱怨,而是想想今天我又学到了什么,自己独立出门诊一上午,下班后回想还是有很多遗憾,有很多需要排除性的检查我们应该想到的,但在面对病人时,那是一个很短暂的过程,需要你在短时间内做出很多的可能性,如果单单局限在自己的专业范围之内难免会遗漏,大学里面最重要的书是大内大外和诊断学,每天翻看都会有很多新的收获,尤其是在临床面对一个活生生的病人时,碰到过一次就会永远难忘。 学会和病人交流,和他们多聊聊,有时候聊家常都可以想到他发病的原因是什么,现在人们的疾病不仅仅是表现在表面我们所能看见的,其实更多的是身心疾病,心里疾病对身体的影响程度远远大于周围环境对她的影响,从心里上去贴近他们,试想着如果这个人是我的父母我会怎样对待他,查房不仅仅是自己每天早晨过去问问他昨晚有没有事,停下来和她多聊聊就可以知道他的心结所在,该从以后的治疗上和谈话上采取什么样的方法,换位思考很重要。 今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无 法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习。

2020年护理毕业论文范文

作者:旧在几 作品编号:2254487796631145587263GF24000022 时间:2020.12.13 老年高血压患者的整体护理方法及对策 【关键词】老年高血压护理 【摘要】目的探讨老年高血压患者的护理方法。方法对2010年6月-2010年6月我医院收治的60岁以上的老年高血压患者56例,采取饮食指导、用药护理、心理护理等方法进行护理。结果 56例老年高血压患者经过正规用药治疗及精心护理血压得到有效控制,病情稳定出院。结论对老年高血压患者早发现、早诊断、早治疗和采取积极有效的护理措施,可减少老年高血压的发病率、致残率、病死率,延长生存期限。 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)6-0330-02 高血压病是一种全球性的慢性疾病,是最常见的心血管疾病,是危害人类健康的常见病之一。高血压发病率高、并发症多。据世界卫生组织报道我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7%[1]。若不及时治疗将会导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,严重者会致残或猝死。因此,高质量的护理对有效控制高血压具有重要意义。我医院自2010年6月-20 10年6月共收治高血压患者56例,通过对患者进行有效的护理,取得了较好的效果。现报告如下。 1 临床资料分方法 1.1临床资料 56例老年高血压病人,男,35例,女21例;年龄,50-84岁,平均63岁;收缩压60-2 80毫米汞柱,舒张压100-150毫米汞柱。所有病例符合规定高血压诊断标准,高血压一期7 3例,占16.2%;二期339例,占75.5%;三期37例,占8.3%。 1.2方法 1.2.1一般护理首先给于心理护理高血压病病人的血压与心理、情绪密切相关[2]。因此,应做好病人的心理护理,消除病人的恐惧及悲观情绪,有针对性地进行心理疏导,向病人讲解高血压的有关知识,使病人明白高血压是一种终身性疾病,必须树立长期与疾病作斗争的信心和决心。让病人了解控制血压的重要性,指导病人坚持服药,定期复查,尽可能地将血压控制在正常或接近正常的水平。保证合理休息及睡眠避免劳累,提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病病人,进行有氧运动效果较好,如骑自行车、做体操及打太极拳等,但要避免时间过长的剧烈活动,对自主神经紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压病病人应卧床休息,高血压危象则应绝对卧床,并在医院内住院观察。高血压病病人性生活要谨慎,因性生活会使血压升高,控制性生活的次数和持续时间,疲劳、饱餐、头痛、头晕、

2020护士心得体会文章3篇

2020护士心得体会文章3篇 护士心得体会1 我是一名护士,人们都是说白衣天使是人间的保护神,在我上医学院之前我以为护士只是单纯的给病人输液,打针。当我进入医学院,踏入医院开始上班时,才了解到护士的工作并不是我想象中的那样简单,在做好各项治疗护理,写好护理记录的同时,护士还要懂得怎样去和病人,家属的沟通以及病人的心理护理。 病人有时候并不是护士把他们该做的治疗和护理做完就满意了,其实病人最需要的就是我们护士的一句温暖的话,和一个灿烂的微笑,俗话说:“护士一个微笑胜过百万良药”。相信只要用我们的真心呵护,一定会有回报的。 去年我才进医院,轮转科室的过程学到不少的知识,也体会到了做护士的种种行为直接会导致不良后果。有时候病人难缠不讲理,我觉得我们的工作还是没有做到位,如果我们一开始对待病人要温柔耐心体贴谅解的话,也许一些不必要的投诉就不会发生,将心比心,对待病人要像亲人那样对待,只要轻轻的一句问候,一个甜甜的微笑就可以把病人和医护之间矛盾化解,有时候病人烦心的时候对护士不满时,我们退一步开阔天空,不要把事情闹大,我们要理解病人生病的心情,大事化小,小事化了,相信护患之间的关系很融洽。

如今我被定在烧伤科,知道的人都明白烧伤科的味道是最 难闻也是最脏的,特别是夏季,那种味道让人闻了都想吐,可 是在我上一辈人都这样打拼下来了,想想我还有什么怨言呢, 想想那些病人身体不但受伤,心里也受伤,正需要我们去真心 去呵护他们时我怎么能退缩呢,有时候大面积烧伤的病人住进来,由于渗出液很多,我们不怕脏不怕累的及时给病人更换无 菌单,为了病人的舒适和清洁,我们累点没关系。有时别人会 说他们烧的面目全非,你难道不怕吗?我立即回答烧成这样病人也不想,现在正需要我们去护理协助他们治疗时候,护士再不 去好好的护理,病人心理压力大对创面的痊愈是有影响的,是 不应该有这种想法。真心服务一直是我们努力要做的,我会好 好珍惜这份工作并以这份工作而骄傲。 曾经我后悔过选这个行业,觉得不但身体累,心也很累, 总觉得护士就是像打杂的一样,一点地位都没有,心想下辈子 再也不做护士。现在了解过后,慢慢爱上了种职业,看着病人 一个一个的被我们这些护士护理的痊愈而出院,心中有种很自 豪的感觉,工作中再苦再累的迹象也随着病人的康复消失了, 感觉我们就像是上天派送下来的天使,真像是天使降落人间。 我爱护理事业,更爱那圣洁的白衣天使,让我们一起努力,用我们的真心和谐美好的护理家园,让那些需要我们的病人感 觉到亲人般的温暖! 护士心得体会2

有机磷农药中毒护理常规

有机磷农药中毒护理常规 有机磷农药属有机磷酸脂类化合物,大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径侵入人体,致使人体受损,并发生功能障碍称之为有机磷中毒。 (一)临床表现 急性中毒:发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒,一般在接触2~6h后发病,口服者在10分钟至2h内出现症状。 临床分三级: 轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。 中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚,意识清楚; 重度中毒:除上述症状外,并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。 1、毒蕈碱样表现 为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。先有恶心、呕吐、腹痛、多汗,尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促,严重患者出现肺水肿。 2、烟碱样表现 面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。可引起血压增高、心跳加快和心律失常。 3、中枢神经系统 有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。 4、局部损害 可引起过敏性皮炎,水泡和剥脱性皮炎,滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。

(二)护理要点 急救护理 1、立即终止接触毒物,移离现场,脱去被污染的衣服,彻底清洗污染的头发、皮肤等。 2、迅速清除体内尚未被吸收的毒物,口服中毒者用清水或2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)溶液反复洗胃,洗胃要求及早进行直至洗清,然后给硫酸钠导泻。 3、促进已吸收毒物排泄。 1)建立静脉通路,补充液体以增加尿量,促进毒物排出。 2)必要时应用利尿药物,对肾功能严重损害者可采用腹透、血透等措施。 护理 1、卧床休息,取平卧,头侧向一边,防止呕吐物吸入。 2、保持呼吸道通畅,必要时吸氧或应用人工呼吸机。 3、保持静脉通畅,如心功能良好者,加速静脉补液,促进毒物排泄,必要时可采用换血疗法。 4、密切观察神志、瞳孔、面色、皮肤、尿量、体温、脉搏、呼吸、血压、呼吸道分泌物、肺部罗音等变化。出现昏迷、呼吸、循环、肾功能衰竭时应协助医生积极采取有效的抢救措施,昏迷按昏迷护理常规。 5、严格交接班制度,注意有机磷农药中毒反跳症状,如出现胸闷、食欲不振、出汗、唾液分泌明显增加,应及时处理。 6、加强饮食管理,给清谈易消化饮食,有机磷中毒忌食油脂食物,注意保暖,防止受凉。 7、使用特殊解读剂,要密切观察药物疗效和副作用。 8、做好心理护理,对服毒者加强防护,有专人陪护。加强安全护理措施,防止坠床或再次自杀。

皮肤科护理论文范文

皮肤科护理论文范文 系统性红斑狼疮(sle)是一种自体免疫性免疫复合体病,常累及全身多个器官,出现一系列并发症,常因肾功能衰竭和中枢神经系统并发症而死亡。狼疮性脑病(cns-sle)是系统性红斑狼疮在中枢神经系统的常见临床表现。现就12例cns-sle患者的护理资料总结如下。 1临床资料 本组12例系统性红斑狼疮(sle)并发狼疮性脑病患者,全部为女性,年龄50~65岁,在整个治疗护理过程中,我们采取有效的护理方式维护患者皮肤黏膜的完整性,减轻其关节疼痛对生活的影响,使其保持体温正常,无水、电解质紊乱等,并使患者保持情绪稳定,经治疗患者全部好转出院。 2护理体会 cns-sle又称为神经精神性狼疮(npl),是sle的危重病症,也是狼疮危象的主要死亡原因之一。主要临床表现为器质性脑病综合征、癫痫发作和精神异常。在sle早期并发狼疮性脑病的发病率为25%,在治疗过程中可达到60%[1]。 2.1全面熟悉病情变化,制订合理护理方案 首先根据患者病情及脏器受累情况,制订出合理有效护理方案。如血小板很低,为预防出血,加强对易出血部位的保护,必要时输血小板治疗。为防治患者癫痫再次大发作,病床应设立护栏,准备好压舌板、开口钳及各种抢救药品及器材。对出现精神

异常患者,加强安全护理,防止意外事件的发生。 2.2急性期护理 2.2.1癫痫发作的急救 准备好压舌板、开口钳及各种抢救药品及器材。一旦发生癫痫大发作,严重角弓反张、昏迷时,应多位护士与医师积极配合,争分夺秒。首先要保持呼吸道通畅,应用开口器和舌钳,防止舌头咬伤及舌后坠,吸痰、吸氧。维持静脉输液通道畅通,准确执行医嘱,及时应用镇静剂和脱水剂。保护抽搐肢体,不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。各种不良刺激均可诱发癫痫的再次发作,各项临床操作必须轻柔,应劝说家属减少探视,并关好门窗,放好窗帘,使患者处在安静和舒适的环境中。对出现精神异常的患者,加强生活护理,防止意外事件发生。病床设立护栏,加强巡视,做好防护。 2.2.2癫痫后昏迷的护理 密切观察患者的生命体征,发现异常情况,立即报告医师。体温高低与疾病轻重的关系甚为密切,高热是本病特征之一,热型复杂多变。狼疮危象时,体温可突然升高并持续高热,继发感染或药物反应时亦可出现体温升高。高热使脑耗氧量增加,脑损害加重,可以医学教`育网诱发癫痫发作及剧烈头痛,必须及时控制。可以应用冬眠疗法,密切观察呼吸变化。头痛、脑压升高患者要观察有无脑出血及脑水肿,观察脱水药物的作用,应用甘露醇时速度要快,以保证脱水效果。

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