临床执业医师外科学历年考点汇总

临床执业助理医师外科学历年考点汇总

1.消毒是消灭、清除停留在环境中的：病原体（2000 ）

2?杀死细菌芽孢所需温度和时间为：温度125 C,持续30分钟（2001）

3.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生：低钾（2003）

4?代谢性酸中毒病人的呼吸变化是：深而快（2004）

5?纠正低钾血症时，不正确的是：严重低血钾可用含钾液缓慢静推（2005）

6?等渗性缺水病人，给予补充液体治疗首选：平衡盐（1999）

7?纠正低钾血症时必须注意：尿量大于40mL/时（2000）

8?等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过：40mL（2001）

9?高渗性脱水补液时首选： 5 %葡萄糖（2002）

10.高渗性脱水的血钠标准是：>150mmol / L （2003）

11?男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol / L ,脉搏120次/分，血压70/ 50mmHg.应诊断为：重度缺钠（2005）

12?在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是：高钾血症

（2000 ）

13?输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是：致热原（2001）

14.全血在保存过程中，发生了”保存损害”，增加了一些有害物质，其中有：钾（

2002）

15.可经输血传播的病原体有：病毒、原虫、螺旋体和细菌（2003）

16.临床上输注红细胞制品的主要目的是：提高携氧能力（2004）

17?高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时，应选用：洗涤红细胞（2005）

18.某患者输血后不久即感心前区压迫感，腰背剧痛，寒战，呼吸急促，血压下降，创

口渗血，出现血红蛋白尿，可能是：溶血反应（1999）

19.女性，49岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次，共800ral. 两

次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次。Z 丝。

入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品：洗涤红细胞（ 20.61岁男性患者， 患慢性支气管炎伴肺气肿已 10 年。此次因主动脉瘤入院手术， 手术 中出血约 1500ml ，手术中输液 l400ml ，输红细胞悬液 7 单位。处置中以输液和红细胞为主， 未输全血， 其主要理由是： 输液加红细胞足以处置此手术出血， 输大量全血容易导致循环超 负荷（ 2001）

21. 男性， 50 岁，血型 "A" ，有胃溃疡病史 l0 余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手 术。术前输"A"型全血约1500ml 时突然畏寒、寒战，体温 40C ，呕吐1次，血压正常。停 止输血并经对症处理症状很快缓解。 这种输血不良反应最有可能是： 非溶血性发热性输血反 应（ 2002）

22.

男性，50岁，因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗，

术前查Hb l25g / L ,手术过程顺利， 估计失血量400ml ，已输入平衡盐液1000ml ，患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该：继续 观察，

暂不输血（ 2003） 23. 患者因慢性重度贫血而输注红细胞悬液，输血开始

10 分钟后，患者突然感到寒战， 心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温

39C ，血压70/40minH9，尿呈酱油样

颜色。患者最可能发生了：溶血反应（ 2004） 24. 输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当： 使用成分血（ 2005）

25. 很少经输血传播的病原体是：脊髓灰质炎病毒（ 1999）

26.男性，39岁，体重65kg ，外伤引起急性失血 800ml.经手术后已止血。现脉搏 90次 /分，血压105/70mmHg ，血红蛋白60g /L ,患者家属强烈要求输血。此时医生应：不给 患者输血（ 2000）

27.男性， 80岁，体重 45kg ，因胃癌需要手术治疗。 脉搏 100 次/分， 血压

l40/95mmHg ，

血红蛋白60g / L ,血小板90 X 109/ L.医生决定给予输血, 28. 休克扩容后，出现下列哪项应警惕急性肾衰：尿少，

29.

最能反映休克预后的检测指标是：动脉血乳酸盐值（ 2003）

30.

可引起感染性休克的是：绞窄性肠梗阻（ 2004）

31. 引起失血性休克的急性失血量，最

低为全身血量的：

20％（2005） 32.可引起成人血压下降的最低失血量是： 800ml （1999）

2000)

此时应选用： 红细胞悬液 （2001 ）

CVP 正常， BP 正常（ 2002）

33.少尿的定义是24 小时尿量：<400 ml（2003）

34.无尿是指成人24 小时尿量不足：100 ml( 2004)

35.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是：高血钾( 2005)

36.急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是：高血钾( 1999)

37?应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为：0.25%?0.5%( 2000)

38.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于：表面麻醉( 2001)

39.了卡因不用于：浸润麻醉( 2002)

40.胸外心脏按压的操作方法，下列哪硕错误：部位在锁骨中线第五肋间( 2003)

41.心跳呼吸骤停，最简便及时的诊断依据是：颈动脉搏动消失( 2004)

42.术中判断心跳停止最可能的依据是：大动脉搏动消失( 2005)

43.心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是：通畅呼吸道( 1999)

44.胸外心脏按压正确的部位是：胸骨下半部( 2000)

45.非胃肠道手术，术前禁食时间是：l2 小时( 2003)。

46.乳腺癌根治术，术前禁食时间是：l2 小时( 2004)

47.男性，75 岁，胃癌根治术后7 天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能是出现了：切口裂开( 2005)

48.不是病人营养状况依据的指标为：血小板计数( 2000)

49.下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括：贫血( 2001)

50.换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为：类杆菌( 2002)

51.很少化脓的软组织感染是：丹毒( 2003)

52.不能引起败血症的细菌感染是：破伤风杆菌( 2 0 04 ) 、5 3 .丹毒是指：皮肤及其网状淋

巴管的急性炎症( 2005)

54.破伤风是：毒血症( 1999)

55.男性，20 岁，右下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死，流出脓液稀薄，

粉红色，其致病菌是：8.溶血性链球菌（2002）

56.生后10 天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿，出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是：新生儿皮下坏疽（2003 ）

57.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在：咬肌（2004）

58.男性；70 岁，足刺伤10 天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为：破伤风（2005）

59.危险三角区的疖发生在：面部（2000）

60.清创时错误的操作是：扩创后直接缝合创口（2001）

62.男性，29 岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120 次／分，血压80／60mmHg ，腹腔穿刺抽出不凝血液。正确的处理原则是：积极抗休克，同时迅速手术（2003）

63.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为：9％（2004）

64.男性，30岁，体重60kg.热力烧伤后4小时入院。查体：休克，I度烧伤面积10%;

II度烧伤面积20%,川度烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量最好是：3000-3250m1 （2005）

65.治疗小面积烧伤过程中错误的是：全身使用抗生素预防或控制感染（1999）

66.恶性肿瘤疗效的关键环节是：早期诊断和治疗（2000）

67.属于抗代谢类药物的化学药物是：氟尿嘧啶（2001）

68.颅内压增高三主征是指：头痛、呕吐、视盘水肿（2002）

69.女性, 40 岁,跌倒时枕部着地, 30 分钟后昏迷,抢救措施中不当的是：腰椎穿刺, 确定有无颅内出血（2003）

70.颅底骨折的诊断主要依靠：临床表现（2004）

71.闭合性颅脑损伤不包括：颅底骨折（2005）

72.脑震荡临床表现不包括：腰穿脑脊液中红细胞1000 X 109/ L （1999）