护理学基础知识点1

1、护理人员的职责：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

2、环境包括内环境（生理环境、心理环境）和外环境（自然环境、社会环境）。

3、自然环境因素对健康的影响：自然气候、地形地质、环境污染（大气、水、土壤、噪声等）。

4、水污染对人体影响：引起急性或慢性中毒（氰化物急性中毒表现为细胞内窒息），污染物所引起的急性中毒和慢性中毒时水污染对人体健康危害的主要方面；致癌、致畸、致突变作用；以水位媒介的传染病。

5、因土壤污染而传播的寄生虫病有蛔虫病和钩虫病等。

6、噪声污染：噪声对人体的危害主要有干扰睡眠和休息，造成暂时性的或永久性的听力损伤。长期的会产生耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退，唾液、胃液分泌减少，胃酸降低，而易患消化性溃疡等疾病。区别与其他：无污染物；对环境的影响不积累、不持久。

7、社会环境的影响：社会经济（社会经济因素对健康的影响往往起着主导作用）、社会阶层、社会关系、文化因素、生活方式、卫生服务。

8、良好的医院环境具备的特点：1、服务专业性（全面的专业理论知识、熟练的操作能力、丰富的临床经验）2、安全舒适性（治疗性安全、生物环境安全、医患、护患关系和谐）3、管理统一性

9、对医院物理环境调控，护士的重要职责是：保持其整齐、舒适、安全、安静、美观。

10、病床之间的距离不少于1米。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

11、白天病室较理想声音强度为35~40dB；四轻：说话、走路、操作、开关门。

12、社会环境调控有人际关系（护患关系、病友关系）、医院规则。护理操作要稳、准、轻、块。P15具体

13一般患者和急诊患者的入院护理P18具体

14、铺床的基本要求：舒适、平整、紧扎、安全、实用。常用铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧更法。

15、备用床目的：保持病室整洁，准备接收新患者。P25

16、暂空床目的：供新住院患者或暂时离床患者使用；保持病室整洁。P26

17、麻醉床目的：便于接收和护理麻醉手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；避免床上用物被污染，便于更换。P28

18、卧床患者更换床单法目的：保持患者的清洁，是患者感觉舒适；预防压疮等并发症发生。P29

19、特级护理：患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤、严重内科疾患等，安排专人24h护理，备好急救所需药品和用物。一级护理：病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭者、早产儿等，每15-30min 巡视患者一次。二级护理：病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等，每1-2h巡视患者一次。三级护理：病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病、疾病恢复期、选择手术前的准备阶段等，每日巡视患者两次，给予卫生保健指导。

20、特级和一级护理采用红色标志，二级护理采用黄色标志，三级护理采用绿色标志。

21、患者出院当日的护理和患者出院后的护理P32具体

22、轮椅运送法的目的：护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动；帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。注意事项：保证患者安全、舒适；根据室外温度适当地增加衣服、盖被（或毛毯），以免患者着凉。P33

23、平车运送法的目的：运送不能起床的患者入院，做各种特殊检查、治疗、手术或转运。注意事项：搬运时注意动作轻稳、准确，确保患者安全、舒适；搬运过程中，注意观察患者的病情变化，避免造成损伤等并发症；保证患者的持续性治疗不受影响。一人搬运法适用于上肢活动自如，体重较轻的患者。二人不能活动，体重较重的患者。三人不能活动，体重超重的患者。四人颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者P35

24、不舒适的原因：1、身体因素（个人卫生、姿势或体位不当、保护局会矫形器械使用不当、疾病影响）（2）、心理社会因素（焦虑或恐惧、角色适应不良、生活习惯改变自尊受损、缺乏支持系统）3、环境因素（不适宜的社会环境、不适宜的物理环境）

25、不舒适患者的护理原则：预防为主，促进舒适；加强观察，去除诱因；采取措施，消除或减轻不适；互相信任，给予心理支持。

26、根据卧位的自主性可将卧位分为主动、被动和被迫三种。

28、影响疼痛的因素：1、患者因素（年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、患者的社会支持系统）2、治疗及护理因素

27、去枕仰卧位：适用于1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压减低。（姿势、原因、适用范围）中凹卧位：抬高头胸部10o~20o，抬高下肢20o~30o。适用休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量而使休克症状得到缓解。

屈膝仰卧位：两腿屈起，并稍向外分开。适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。

侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等；预防压疮；臀部肌内注射（上腿直下腿曲）。

半坐卧位：摇起床头支架使上半身抬高，与床成30o~50o，再摇起膝下支架。适用于1）某些面部及颈部手术后患者，减少局部出血。2）心肺疾病引起呼吸困难的患者（急性肺水肿）。3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。4）疾病恢复期体制虚弱的患者。

端坐位：床头抬高70o~80o，膝下支架抬高15o~20o，床上放一跨床小桌。适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。

俯卧位：适用于1）腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。2）脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。3）胃肠胀气导致腹痛时，可患者胃肠胀气所致的腹痛。

头低足高位：床尾用支托物垫高15~30cm。颅内高压者禁用。适用于1）肺部分泌物引流，使痰易于咳出2）十二指肠引流术，有利于胆汁引流。3）妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。4）胫骨或根骨结节牵引头高足低位：床头用支托物垫高15~30cm。适用于1）颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力。2）减轻颅内压，预防脑水肿。3）颅脑手术后的患者或颅脑损伤。

膝胸卧位：大腿与床垂直，胸贴创面，腹部悬空，臀部抬高。适用于1）肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。2）矫正胎位不正或子宫后倾。3）促进产后子宫复原。

截石位：仰卧，两腿分开，放于支腿架上。适用于1）会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。2）产妇分娩。

29、疼痛程度的评估工具：数字评分法、文字描述评定法、视觉模拟评分法、面部表情图、Prince-Henry评分法、按WHO的疼痛分级标准进行评估，分4级：0级：无痛；1级（轻度疼痛）：平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响；2级（中度）：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药；3级（重度）：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。

30、医院常见的不安全因素：1、物理性损伤（机械性损伤温度性损伤、压力性损伤、放射性损伤）2、化学性损伤3、生物性损伤4、心理性损伤5、医源性损伤。最容易造成机械损伤威胁的是废弃碎玻璃和锐利器具（如针头、刀片）的刺伤。

31、保护具应用的目的：1、防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全。2、确保治疗、护理的顺利进行。床档主要用于预防患者坠床。约束带用于保护躁动患者，限制身体或肢体活动，防止患者自伤或坠床。宽绷带常用于固定手腕及踝部。肩部约束带用于固定肩部，限制患者坐起。膝部约束带用于固定膝部，限制患者下肢活动。尼龙搭扣约束带操作简便、安全，便于洗涤和消毒。支被架主要用于肢体瘫痪者，防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等，也可用于灼伤患者采用暴露疗法需保暖时。注意事项：1、严格掌握保护具应用的适应证，维护患者的自尊。使用前应向患者及家属说明保护具使用的目的、操作要点及注意事项，如非必须使用，则尽可能不用。2、保护具只宜短期使用。用时须注意患者的卧位，保持肢体及关节处功能位，并协助患者经常更换体位。3、使用时，约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况，发现异常及时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。4、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。

5、随时评价保护具使用的情况，评分依据如下：1）能满足保护具使用患者的身体基本需要，患者安全、舒适，无血液循环障碍、皮肤破损、坠床、撞伤等并发症或意外发生。2）患者及家属了解保护具使用的目的，能够接受并积极配合。3）各项检查、治疗及护理措施能够顺利进行。

32、口腔护理评估：口腔卫生状况（评估包括口唇、口腔粘膜、牙龈、牙齿、舌、腭以及唾液、气味等方面）、自理能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、义齿配戴状况。

33、口腔清洁护理细节P65。口腔护理常用溶液：1%~3%过氧化氢溶液：防腐防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。1%~4%碳酸氢钠溶液：碱性，真菌、霉菌感染。0.02%洗必泰或呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌。0.1%醋酸溶液：绿脓杆菌，除臭。2%~3%硼酸溶液：酸性防腐溶液，抑制细菌。0.08%甲硝唑溶液：厌氧菌感染。

34、皮肤护理的评估：颜色（苍白常见于休克或贫血患者；发绀主要为单位容积血液中还原血红蛋白增高所致，常见于口唇、耳廓、面颊、肢端；发红见于发热性疾病如大叶性肺炎、肺结核、猩红热；黄疸多见于胆道阻塞等疾病；色素沉着）、温度、柔软性和厚度、弹性、完整性和损伤、感觉、清洁度。

35、皮肤卫生指导：患者沐浴的范围、方法和需要协助的程度取决于患者的活动能力、健康状况及个人喜好等。一般全身状况良好者，可行沐浴或盆浴。妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴，对于活动受限的患者可采用创伤擦浴的方法。衰弱、创伤和患心脏病的需要卧床休息的病人均不宜盆浴或淋浴。注意事项：1、沐浴应在进食1小时后进行，以免影响消化功能。2、向患者解释信号铃的使用方法，告诉患者如在沐浴中感到虚弱无力、眩晕时，应立即按铃呼叫帮助。3、若遇患者发生晕厥，应立即将患者抬出、平卧、保暖并通知医生配合处理。P77 36、床上擦浴的擦洗顺序：头颈部（前额、面颊、鼻部、颈部、耳部）、上肢（从远心端到近心端至腋窝）、腹部、下肢。穿衣：先传对侧，后穿近侧；先穿患侧，后穿健侧。脱衣：先脱近侧，后脱远侧；先脱健侧，后脱患侧。注意事项：擦浴中应所示注意患者的保暖，为患者盖好浴毯，天冷时可在被内操作。一般擦浴应在15~30min 内完成。擦浴过程中应注意观察患者的病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。

37、背部按摩溶液50%酒精，50~52℃的温水。

38、对压疮危险因素的评估：Barden评分法和Norton评分法。

39、压疮的易患部位：多发生于受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处。坐位：好发于坐骨结节处。多选题

40、晨晚间护理了解P91

41、休息休息的条件（影响因素）：身体方面、心理方面、环境方面、睡眠方面。

42、睡眠的时相：慢波睡眠SWS又称正相睡眠OS或非快速眼球运动睡眠NREM。分四期：Ⅰ期入睡期：很容易被唤醒，生命体征与新陈代谢逐渐减慢。Ⅱ期浅睡期：易被唤醒，身体功能继续变慢，肌肉逐渐放松，持续10~20min。Ⅲ期中度睡眠期：肌肉完全放松，生命体征下降，很难被唤醒。持续15~30min。Ⅳ期深度睡眠期：极难唤醒，腺垂体分泌生长激素，人体组织愈合加快。持续15~30min。快波睡眠FWS又称异相睡眠PS或快速眼球运动睡眠REM。间歇的阵发性表现，眼球快速运动，脑电图活跃，做梦，充满感情色彩的梦境可以舒缓精神压力。脑内蛋白质合成加快，生长激素分泌减少。快速睡眠与幼儿神经系统的成熟有密切关系，能够促进学习记忆和精力恢复。睡眠周期P95

43、影响睡眠的因素：年龄、生理因素、病理因素、环境、药物、情绪、食物、个人习惯、生活方式。

44、发作性睡眠：指不可抗拒的突然发生的睡眠，伴有猝倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉，是一种特殊的睡眠障碍，特点是不能控制的短时间睡眠，睡眠程度不深，易唤醒，但醒后又入睡，有充满色彩的幻觉和幻听。

45、睡眠过度：可发生于多种脑部疾病如脑瘤，也可见于糖尿病、镇静药过量等。

46、睡眠呼吸暂停：是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征，每次停顿≧10s，通常每小时停顿次数>20次，临床上伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。其可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型，中枢性呼吸暂停由于中枢神经系统功能不良造成的，阻塞性呼吸暂停发生在严重的、频繁的、用力的打鼾或喘息之后。

47、睡眠剥夺：是睡眠时间和睡眠时相的减少或损失。逆转睡眠剥夺的唯一方式是恢复性睡眠。P98

48、睡眠质量的改变：睡眠质量是各睡眠时相持续的时间、睡眠深度及睡眠效果三方面协调一致的综合体现。睡眠质量的影响主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

49、失眠患者在服用苯二氮卓类药物如地西泮，护士应注意一下问题：○1服用安眠药期间，患者不宜饮酒或同时服用中枢抑制药，否则会导致中枢抑制加重；○2茶叶和咖啡中含有咖啡因，与地西泮同时服可发生药理拮抗作用而降低药效；○3吸烟可使苯二氮卓类药物在体内的半衰期缩短，镇静作用减弱，吸烟越多，疗效越差；○4服药期间饮酒或醇性饮料可增强地西泮的中枢抑制作用。

51、肌力分6级：0级完全瘫痪、肌力完全丧失。1级可见肌肉轻微收缩但无肢体活动。2级肢体可移动位置但不能抬起。3级肢体能抬起但不能对抗阻力。4级能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。

50、活动受限对机体的影响：1、对皮肤的影响：产生压疮；2、对运动系统的影响：腰背痛、肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬、挛缩变形，严重者丧失运动功能。3、对心血管系统的影响：体位性低血压和深静脉血栓。4、对呼吸系统的影响：坠积性肺炎和二氧化碳滞留。5、对消化系统的影响：出现延时、负担平衡、营养不良及便秘。6、对泌尿系统的影响：尿液滞留、泌尿道结石和尿路感染。7、对心理状态的影响：出现焦虑、恐惧、失眠、愤怒分等情绪变化。

52、关节活动练习注意事项：1、运动前要全面评估患者的疾病情况、机体活动能力、心肺功能状态、关节的现存功能，根据康复目标和患者的具体情况制定运动计划。2、运动前保持病室安静、空气清新、温湿度适宜，帮助患者更换宽松、舒适的衣服，以便于活动，注意保护患者的隐私。3、活动过程中个，要注意观察患者对活动的反应及耐受性，注意观察有无关节僵硬、疼痛、痉挛及其他不良反应，出现异常情况及时报告医生给予处理。

4、对急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位的患者进行ROM练习时，应在临床医生和康复医生的指导下完成，避免出现再次损伤。

5、对有心脏病的患者，在ROM练习时应特别注意观察患者胸痛、心律、心率、血压等方面的变化，名避免因剧烈活动诱发心脏病的发作。

6、护士应结合患者病情，向患者及家属介绍关节活动的重要性，鼓励患者积极配合锻炼，并最终达到由被动转变为主动的运动方式。

7、运动后应及时、准确的记录运动的时间、内容、次数、关节的活动变化及患者的反应，为制定下一部护理计划提供依据。

53、进行肌肉锻炼的注意事项：1、以患者的病情及运动需要为依据，制定适合患者的运动计划，帮助患者认识活动与康复的关系，使患者能够积极配合练习，达到运动的目的。对患者在练习过程中取得的进步和成绩，应及时给予赞扬和鼓励，以增强其康复的信心。2、肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松活动，避免出现肌肉损伤。

3、严格掌握运动的量与频率，以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当地间歇让肌肉得到放松和复原，一般每日一次或隔日练习一次。

4、如锻炼中出现严重疼痛、不适，或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化，应及时停止锻炼，并报告医生给予必要的处理、

5、注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用，高血压、冠心病及其他心血管疾病的患者慎用肌力练习，严重者禁作肌力练习。

54、世界卫生组织（WHO）提出有效控制医院感染的关键措施为：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素、消毒与灭菌的效果监测。

55、医院感染的分类：根据感染发生的部位分为各个系统、各个部位感染。根据病原体的来源分为：内源性感染和外源性感染。根据病原体的种类分为：细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等。其中细菌感染最常见。

56、医院感染发生的条件：感染源、传播途径、易感诉诸，三者同时存在并互相联系，构成感染链。

57、消毒灭菌的方法：热力消毒灭菌法（干热法和湿热法），煮沸消毒是应用最早的消毒方法之一。注意事项：○1清洗：煮沸消毒前，先将物品刷洗干净。○2物品放置方法：器械的轴节或容器的盖应打开后再放入水中；空腔导管需先在强内灌水；物品不宜放置过多，大小相同的容器不能重叠，要保证物品各面都与水相接触。○3物品放置时机：根据物品性质决定放入水中的时间及消毒时间，如玻璃器皿、金属及搪瓷类物品通常冷水放入，消毒时间为10~15分钟；橡胶制品用纱布包好，水沸后放入，消毒时间为5~10分钟。○4水的沸点影响消毒时间：水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压低，水的沸点也低，需要适当延长消毒时间。一般来讲，海拔每增高300m，消毒时间需延长2分钟。○5增强杀菌作用的方法：将碳酸氢钠加入水中，配成1%~2%的浓度时，沸点可达到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污防锈的作用。○6消毒后应将物品及时取出，置于无菌容器内。

58、化学消毒灭菌法：消毒剂按效力不同分为：灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。常用的消毒方法有：浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。（适用范围）

59、压力蒸汽灭菌：是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法。注意事项：○1包裹适中，容器开盖，留有空隙。○2灭菌包放置合理：布类物品放于金属、搪瓷类物品之上；盛物品的容器如有孔，应将容器孔打开以利于蒸汽进入。瓶装液体不宜过满（不超过3/4）。○3排除灭菌器内的冷空气。○4注意安全，减压至零方可去物，专人监测。○5灭菌物品待干燥后才能取出。○6定期监测灭菌效果：主要有化学检测法和生物监测法两种。

60、紫外线消毒：杀菌作用最强的波段为250~270nm。空气消毒有效距离不超过2m，消毒时间为30~60分钟。物品表面消毒，有效距离为25~60cm，消毒时间为20~30分钟。注意事项：保持灯管清洁；消毒条件：紫外线消毒的适宜温度为20~40℃，适宜湿度为40%~60%。消毒时间：紫外线的消毒时间必须从灯亮5~7分钟后开始计时。关灯后如需开启，应间歇3~4分钟，照射完毕后应开窗通风。记录使用时间，若使用时间超过1000小时，需更换灯管。加强保护：直接照射30秒可引起眼炎或皮炎。需戴防护镜、穿防护衣。定期监测灭菌效果。

61、化学消毒剂的使用原则：1、坚持合理使用的原则，能不用时则不用，必须用时则尽量少用，能采用物理方法消毒灭菌的，尽量不使用化学灭菌法。2、根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。3、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。4、消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期监测，调整浓度。5、待消毒的物品必须先洗净、擦干。6、消毒剂中不能放置纱布、棉花等物，以防减低消毒效力。7、消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织。8、熟悉消毒剂的毒副作用，做好工作人员的防护。

62、影响消毒液效果的因素：浓度、时间、方法。

63、常用的消毒剂：1、戊二醛：灭菌剂、适用于不耐热的医疗器械和精密仪器，灭菌浓度为2%，常用浸泡法。对手术刀片有腐蚀性，浸泡前加入0.5%亚硝酸钠防锈。用碳酸氢钠将PH调至7.5~8.3。灭菌后的物品使用前用无菌蒸馏水冲洗擦干。2、环氧乙烷：用于一次性诊疗用品，灭菌剂，具有毒性，易燃易爆。储存温度不可超过40℃，相对湿度要求在60%~80%。不可用于食品类、油脂类的灭菌。3、过氧乙酸：灭菌剂，适用于耐腐蚀物品、皮肤及环境等消毒灭菌。稳定性差，对金属有腐蚀性，需现配现用。4、含氯消毒剂：适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒，应现配现用。5、70%~75%乙醇：适用于皮肤、物品表面及医疗器械的消毒。不适于手术器械灭菌，因不能杀灭芽孢。使用浓度⑤超过80%，因乙醇杀菌需一定量的水分，浓度过高或过低均影响杀菌效果。6、含碘消毒剂碘伏：适用于皮肤、粘膜等。稳定性差，需现配现用。皮肤消毒后勿需乙醇脱碘。64、医院用品根据其危害程度和与人体接触部位的不同分为三类：1、高度危险性物品：手术器械、注射器、血液和血液制品、透析机、脏器移植物等。2、中度危险性物品：体温表、压舌板、呼吸肌管道、胃肠道内镜、喉镜等。3、低度危险性物品：口罩、衣被、毛巾、血压计袖带等。

65、医院日常清洁、消毒、灭菌：1、环境空气消毒：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和病房、无菌药物制剂室，采用层流通风法使空气净化。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护室等，采用低臭氧紫外线灯制备的空气消毒器或经典吸附式空气消毒器进行空气消毒。Ⅲ环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和诊室等，除可采用Ⅱ类环境中的空气消毒法外，还可用臭氧、紫外线灯、化学消毒剂熏蒸或喷雾、中草药空气消毒剂喷雾等空气消毒方法。Ⅳ类环境包括传染病房，可用Ⅱ类和Ⅲ环境中的空气消毒方法。2、环境表面消毒：地面应用消毒液湿拖擦地或喷洒地面。墙面可用化学消毒剂喷洒或擦拭。各类物品表面如病床、床头柜、桌凳、病历夹、门把手、水龙头、门窗、便池等一般用清洁湿抹布或蘸取消毒液的抹布擦拭，如受病原微生物感染，可用化学消毒剂喷洒或擦拭，还可用紫外线灯照射消毒。3、被服类：棉织品如床单、病员服一般洗涤后高温消毒；毯子、棉胎、枕芯、床垫可日光暴晒或紫外线消毒；感染患者的被服应与普通患者的分开清洗和消毒；工作人员工作服及值班室被服应与患者的分开清洗和消毒。4、皮肤和粘膜的消毒：医务人员加强手的清洗、消毒，避免交叉感染；患者一般皮肤消毒用2%碘酊涂擦，待干后75%酒精脱碘，或用0.5%的碘伏涂擦。

66、隔离区域的划分：清洁区：治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房及病区以外的地区如食堂、药房、营养室。半污染区：医护办公室、病区内走廊、检验室。污染区：病房、患者洗手间、浴室、病区外走廊。

67、○1严密隔离：霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎SARS、禽流感。○2接触隔离：破伤风、气性坏疽、新生儿带状疱疹、脓疱病。○3呼吸道隔离：肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹。○4肠道隔离：感染性腹泻或胃肠炎如伤寒、细菌性痢疾；由肠道病毒引起的甲型肝炎、戊型肝炎、脑膜炎、心包炎、脊髓灰质炎等。○5血液-体液隔离：乙肝、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾。○6引流物-分泌物隔离：轻型烧伤感染、结膜炎、轻型皮肤及伤口感染。○7昆虫隔离：乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。P137

68、避污纸的使用P141。穿脱隔离衣的注意事项：1、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服，如有破洞，应补好后再穿。2、隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。3、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面，始终保持衣领清洁。4、穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，实现范围内；不得进入清洁区，避免接触清洁物品。5、消毒手时不能战士隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品。6、脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。

69、人体的散热方式有辐射、传导、对流和蒸发四种。成人体温平均值及正常范围P147

70、发热三期及特点：体温上升期产热大于散热，高热持续期产热和山热在较高水平上趋于平衡，退热期散热大于产热。

71、体温过低的原因：散热过多（寒冷环境中大量饮酒）；产热减少（重度营养不良、极度衰竭）；体温调节中枢受损（颅脑外伤、脊髓受损、药物中毒）。

72、体温计的消毒：○1水银体温计消毒法：将使用后的体温计放入盛有消毒液的容器中浸泡，5min后取出，清水冲洗，用离心机将体温计的水银柱甩至35℃一下，再放入另一消毒容器中浸泡30min,取出后用冷开水冲洗，擦干后放入清洁容器中备用。消毒液每日更换一次，容器、离心机每周消毒一次。○2电子体温计消毒法：仅消毒电子感温探头部分，消毒方面应更具制作材料的性质选用不同的消毒方法，如浸泡、熏蒸等。

73、体温计的检查：将全部体温计的水银柱甩至35℃以下；于同一时间放入已测好的40℃以下的水中，3min 后取出检查；若误差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕、水银柱自行下降，则不能使用；合适体温计用纱布擦干，放入清洁容器内备用。

74、体温计适用禁忌症：婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、、张口呼吸者禁忌口吻测量；腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量；直肠或肛门手术、腹泻，禁忌肛温测量；心肌梗死患者不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓。

75、咬破体温计的处理：首先应及时清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。也可食用粗纤维食物加速汞的排出。

76、异常脉搏有脉率异常（心动过速、心动过缓）、节律异常（间歇脉、脉搏短绌）、强弱异常（洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重搏脉、奇脉）。心动过速见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、血容量不足等。心动过缓常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。间歇脉见于各种器质性心脏病。脉搏短绌见于心房纤颤的患者。洪脉常见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。细脉或丝脉常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄等。交替脉常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。重搏脉常见于伤寒、一些长期热性病和肥厚性梗阻性心肌病。奇脉常见于心包积液和缩窄性心包炎。

77、脉搏测量的部位：浅表、靠近骨骼的大动脉。临床最常选择的诊脉部位是桡动脉。

78、脉搏短绌测量法：正常脉搏测30秒，乘以2。脉搏短绌者，由2名护士同时测量，一人听心率，另一人侧脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。

79、影响血压的因素：每搏排出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。

80、高血压收缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg。低血压血压低于90/60mmHg。脉压异常：脉压增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进。脉压减小常见于心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭。

81、血压测量的影响因素：袖带太窄，须加大力量才能阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带太宽，大段血管受阻，测得数值偏低。若肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低；肱动脉低于心脏水平，测得血压值偏高。袖带缠的太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，使血压测量值偏高；袖带缠的太紧，未注气已受压，使血压测量值偏低。

82、血压测量注意事项：1、定期监测、校对血压计。测量前须检查血压计，包括玻璃管有无裂损，水银有无漏出，加压气球和橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好等。2、对需密切观察血压者，应做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计，有助于测定的准备性和对照的可比性。3、发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点，稍等片刻后再测量。必要时，作双侧对照。4、注意测压装置（血压计、听诊器）、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误差，以保证测量血压的准确性。

83、异常呼吸：频率异常（呼吸过速，频率超过24次/分，呼吸过缓，低于12次/分）、深度异常（深度呼吸又称库斯莫氏呼吸、浅快呼吸）、节律异常（潮式呼吸、间断呼吸）、声音异常（蝉鸣样、鼾声）、形态异常（胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强、反之）、呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合式呼吸困难）。

84、清除呼吸道分泌物的护理技术：有效咳嗽、叩击、体位引流、吸痰法

85、吸痰法的负压大小：一般成人40.0~53.3kPa，儿童<40.0kPa。

86、吸痰方法…P172。吸痰注意事项：1、吸痰前检查电动吸引器性能是否完好，连接是否正确。2、严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管。3、吸痰动作轻柔，防止呼吸道粘膜损伤。4、痰液黏稠时，可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入，提高吸痰效果。5、贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3.6、每次吸痰时间<15秒，以免造成缺氧。

87、缺氧程度的判断P173。供应时间、吸氧浓度的公式。用氧安全四防：防震、防火、放热、防油。急性肺水肿湿化液为20%~30%乙醇。氧气瓶最低分压至少为0.5mPa（5kg/cm2）

88、常用的氧疗方法：鼻塞法刺激小患者舒适，临床常用。面罩法可用于病情较重，氧分压明显下降者，一般需6~8L/min。氧气头罩法主要用于小儿。氧气枕法可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中，以枕代替氧气装置。

89、氧疗的副作用：氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制：见于Ⅱ型呼吸衰竭者（PaO2降低、PaCO2增高），应给予低浓度、低流量吸氧，维持PaO2 在8kPa即可。

90、常用的痰标本检查分为常规痰标本、痰培养标本、24h痰标本三种。常规痰标本检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。痰培养标本检查痰液中的致病菌，为选择抗生素提供依据。24h痰标本检查24h的痰量，并观察痰液的性状，协助诊断。

91、尿液性状：1、颜色：洗肉水色见于急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染。血红蛋白尿呈浓茶色、酱油样色，见于血型不合所致的溶血、恶性疟疾和阵发性睡眠性血红蛋白尿。胆红素尿呈深黄色或黄褐色，见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。乳白色乳糜尿见于丝虫病。2、透明度：正常情况尿液澄清，病理状态下尿液呈白色絮状混浊。3、酸碱反应：一般PH为4.5~7.5，进食大量蔬菜时呈碱性，进食大量肉类时呈酸性。酸中毒患者呈强酸性，严重呕吐患者呈强碱性。4、比重：一般为1.015~1.025，若固定在1.010左右提示肾功能严重障碍。5、气味：泌尿道感染有氨臭味，糖尿病酮症酸中毒有烂苹果气味。

92、异常排尿：多尿、少尿、无尿或尿闭、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁。膀胱刺激征主要变现为尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。

93、影响排尿因素的评估：心理因素、个人习惯、环境问题、液体和饮食的摄入、气候变化、治疗及检查、疾病、其他因素。

94、不留置导尿术的目的：1、为尿潴留患者引流出尿液，以减轻患者痛苦。2、协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胱造影等。3、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。要点说明P222

95、导尿术注意事项：1、严格执行查对制度和无菌操作技术原则。2、在操作过程中注意保护患者的隐私，并采取适当的措施防止患者着凉。3、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。4、老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道。5、为女患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应另换无菌导尿管重新插管。6、为避免损伤和导致泌尿系统的感染，必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。

96、留置导尿管术的目的：1、抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察患者的病情变化。2、为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚状态，避免术中误伤。3、某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。4、为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。5、为尿失禁患者行膀胱功能训练。

97、膀胱冲洗常用溶液：生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、3%硼酸溶液及0.1%新霉素溶液。

98、尿标本分三种：常规标本、培养标本及12h或24h标本。尿常规标本用于检查尿液的颜色、透明度，测定比重，检查有无细胞核管型，并作尿蛋白和尿糖定性检测等。尿培养标本用于细菌培养或细菌敏感试验，以了解病情，协助临床诊断和治疗。12h或24h标本用于各种尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌等检查。

99、P229尿液时间控制

100、防腐剂的用法：1、甲醛防腐和固定尿中有机成分，常用作尿爱迪技术（12h尿细胞计数）等。每30ml尿液加40%甲醛液1滴。2、浓盐酸防止尿中激素被氧化。常用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等。24h尿中共加5~10ml。3、甲苯保持尿液中的化学成分不变。常用作尿蛋白定量、尿糖定量检查。第一次尿液倒入后，每100ml尿液加0.5%~1%甲苯2ml，使之形成薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸等则需加10ml。

101、粪便颜色：食用大量绿叶蔬菜呈暗绿色。摄入动物血或铁制剂呈无光样黑色。柏油样便提示上消化道出血；白陶土样便提示胆道梗阻；暗红色血便提示下消化道出血；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面占有鲜血见于痔疮或肛裂；白色米泔水样便见于霍乱、副霍乱。

102、口服高渗溶液有甘露醇、硫酸镁。肛管排气法目的是帮助患者排除肠腔积气，减轻腹胀。保留肛管时间不超过20min细节P241。

(完整word版)中医护理学基础知识点总结

一、名词解释 1.正治与正护：是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法，又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护：是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用：用温热药、温热护法，治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用：用寒凉药、寒凉护法，治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用：用补塞药、补塞护法，治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用：用通利的药物、通利的护法，治护通泄症状的方法。 7.同病异护：一般情况下，相同的症证，应该使用相同的护法。 8.异病同护：一般情况下，不同的病证，应该使用不同的护法。 9.未病先防：使之在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以预防疾病的发生。 10.既病防变：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求早诊断、早诊断，以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法：亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，促使人体微微出汗， 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法：亦称涌吐法。是指通过药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法：亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒气去，阳气复，经络通， 血脉和的一种方法。 14.刮痧法：又称“挑痧”，是指在边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法：是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋内，在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转，利用温热及药物的共同作用，已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法：是以艾绒为主要材料，加工制成艾条或艾炷，点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤，借灸火的热力通过经络腧穴的作用，达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法：又称“吸筒法”，是以罐或筒为工具，利用热力排出罐内空气，形成负压，使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位，造成被拔部位的皮肤充血、淤血，产生刺激以调节脏腑功能，而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1）第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2）第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70％加入，第二煎加入剩余的30％应一次将水加足，避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1）立即停止接触服用有毒药物 2）尽快清除毒物 3）解毒：催吐：口服有毒药物2-3h；洗胃；导泻中毒超过6h 4）促进已吸收毒物的排泄

(完整版)护理学基础知识点2

1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。

《康复护理学》试题库及答案(二)

《康复护理学》试卷 一、名词解释（15分） 1、康复 2、ADL 3、运动疗法 4、作业治疗 5、康复工程 二、填空题（每空1分，共30分） 1、全面康复包括、、、、五部分内容。 2、自我护理理论由美国当代著名护理理论学家提出的。此理论包含、 、、、、六部分内容。 3、人体中运用最为普遍的杠杆是。 4、协调与平衡功能评定的方法包括、、三种。 5、ADL包括、、、等四方面。 6、生存质量的评定包括六大方面的内容，即、、、、 、。 7、是作业治疗中最基本的、也是最常用的方法。 8、康复工程中常用的器械有、、和轮椅。 三、单项选择题（20分） 1、现代医学模式是 A.生理医学模式 B.生物医学模式 C.生物—心理—社会医学模式 D.生理—心理—社会医学模式 2、下列哪项不属于康复医疗服务的对象 A.急性创伤 B.急性胃溃疡 C.手术后 D.年老体弱者 3、下列哪项不属于康复治疗技术 A.物理治疗 B.心理治疗 C.文体治疗 D.药物治疗 4、全补偿系统最适合下列哪种病人 A.昏迷 B.手术前的病人 C.糖尿病病人 D.偏瘫患者 5、重度二级智力残疾是指 A.IQ小于20 B.IQ在20~30之间 C.IQ在35—49之间 D.IQ在50—69之间 6、下列哪项属于静态收缩 A.等长收缩 B.等张收缩 C.等速运动 D.向心性收缩 7、由信息细胞释放到细胞外的小分子信息物质为 A.第一信使 B.第二信使 C.第三信使 D.第四信使 8、能完成全关节活动并能抗自体重力属于徒手肌力评定的 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 9、下列哪项不属于关节活动度评定的工具 A.测角器 B.圆规 C.X线片 D.铅垂线 10、下列哪项属于中枢神经损伤的步态

护理学基础第一章绪论试题及答案(供参考)

第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶

C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

【优质文档】急危重症护理学知识点总结

急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系（EMSS）：是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救 网络。 组成：院前急救负责现场救护和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护。 作用：既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救：也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及 生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及 途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段 的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:（选择）P18 （1）、稳定急诊护理专业队伍 （2）、提高分诊准确率 （3）、提高患者身份识别的准确性 （4）、完善急救备用物资管理机制 （5）、提高危重患者抢救成功率 （6）、提高急诊患者的住院率 （7）、规范护理文书

（8）、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制：床位：医生人数=1:0.8以上 床位：护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象： （1）、创伤、休克、感染等引起MODS（多器官功能障碍综合征）（2）、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 （3）、严重的多发伤、复合伤 （4）、物理、化学因素导致疾病症，如中毒、溺水、触电、虫 蛇咬伤和中暑患者 （5）、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力 衰竭、不稳定型心绞痛患者 （6）、各种术后重症患者或年龄较大，术后有可能发生意外的 高危患者 （7）、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 （8）、严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等分 泌危象患者 （9）、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官 功能不全需要支持者 （10）、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因：病情危重，机体抵抗力低下，易感性增加 感染患者相对集中，病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

护理学基础复习题及答案

护理学基础复习题 一、单项选择题（每小题1分，共40分） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20c m，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间B．规章制度 C．指导用药和诊断D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（）

A．办理入院手续B．进行卫生处置 C．用平车送入产科D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位B．仰卧位C．截石位D．侧卧位E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕B．约束肩部C．约束膝部D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．半坐卧位E．平卧位13．采取中凹卧位时，应给予?（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时 16．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（） A．<25cm>10分钟B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是（）

《康复护理学(甲)》必做作业答案

浙江大学远程教育学院 《康复护理学（甲）》课程作业答案（必做） 第二章康复护理学概述 一、名词解释 1．康复护理学---是以康复医学和护理学理论为基础的研究促进伤、病、残者的生理、心理康复的护理理论、知识、技能的一门学科。 二、简答题 1．康复护理方法特点？ 答： （1）强调自我护理为主。 （2）“功能评估”和“功能锻炼”贯穿护理过程的始终。 （3）高度重视心理护理。 （4）注重团队协作和配合。 （5）加强健康教育和指导。 2．康复设施环境要求？ 答：康复环境设施的基本要求应做到无障碍设施，对出入口、阶梯、电梯、房门以及门把手、开关、窗户和窗台的高度等均应本着这个原则建设和改造。 （1）．病房要求室内应宽敞，病床之间的间隙应不小于1．5 m，出入口宽度应大于1m，以方便轮椅出入；病区最好设置活动室、餐厅，方便患者平时交流、活动；病房内应有较大的存放衣物柜；因住院康复时间较长，大小便失禁，换洗衣服较多；室内光线和通风良好，居住环境适宜。 （2）．地面要求地面应防滑，有弹性，防止患者练习支具站立时滑倒骨折。（3）．走道要求以坡道设施或电梯代替，电梯空间不小于1．5 m×1．5 m，电梯出入口不小于85cm，除掉门槛的障碍，解决使用轮椅者或其他代步器（拐杖、助行器等）活动困难者的行走障碍。 （4）．卫生间要求厕所的房门采用以轨道推拉式门，方便偏瘫、截瘫或视力障碍者进出；厕所应宽大，均以坐式马桶为主，两侧要有扶手。 （5）．病床要求高度不超过45cm，床脚要能制动或无滑轮，床应有护栏，可摇起，床垫应有弹性，必要时配备防压疮垫。 （6）．普通设施门把手、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80 cm为宜，以利于长期乘坐轮椅进行日常生活活动者的使用；房间的窗户和窗台的高度略低于一般病房的高度，以不影响坐轮椅者的视线为宜，利于其直接观望户外景色，减轻心理障碍因素；走廊墙上应安装85cm高的扶手，以利于患者站立行走训练时扶持，防止滑倒。 （7）．感应设施高位截瘫者可用“电子环境控制系统”装置，通过用口吹的气控方法来协助解决开关灯、电视、窗帘等日常生活活动环境的控制。

医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料7.1 护理学知识点

1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。 2，医学之父：希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。 3，南丁格尔：英国人，1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城，1853年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院）。代表作《医院札记》《护理札记》。1860年，南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。 4，护理的理论核心：环境。 5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。 5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。 6，第一所西医院：1835年，建立与广东。 7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平） 8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。 9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。 10，现代心理学之父：弗洛伊德 11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。 12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。 13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。 14，健康的概念：健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。 15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式 16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。 17，冲突：病人在适应病人角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。 19，退化：病人在适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。

护理专业基础护理学知识点整理

医院饮食包括基本饮食，治疗饮食和试验饮食。 试验饮食：是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 要素饮食：一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液 鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。 主要适用于：昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。 测量鼻饲法插入的长度：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。 一般成人鼻饲法插入的长度是：45-55cm。 证实胃管在胃内的方法有：（1）连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液；（2）置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml 空气，听到气过水声；（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。 大量不保留灌肠目的： （1）解除便秘、肠胀气。 （2）清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 （3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 （4）灌入低温液体，为高热病人降温。 注意事项：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。小量不保留灌肠目的： （1）软化粪便，解除便秘。 （2）排出肠道内的气体，减轻腹胀。 （3）适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人，年老体弱，小儿，孕妇等 保留灌肠目的：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。 慢性细菌性痢疾灌肠时应取：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。阿米巴痢疾病灌肠时应取：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。 多尿：24h 尿量经常超过2500ml 少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 无尿或尿闭：24h 尿量少于100ml 或12h 无尿者。膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。尿潴留：尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。常见原因： （1）机械性梗阻 （2）动力性梗阻 （3）其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯排尿尿潴留患者的护理 (1) 心理护理 (2) 提供隐蔽的排尿环境 (3) 调整体位和姿势 (4) 利用条件反射诱导排尿 (5) 热敷、按摩 (6) 健康教育

护理学基础期末考试试题汇编

淄博建筑工程学校 护理学基础试题 一、A1型题（每道题只有一个正确答案） 1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的 A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶2.现代医学模式为 A生物-心理-社会医学模式B生物-社会医学模式 C生物-医学模式D心理医学模式E生理-心理-社会医学模式 3.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理 4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管 5.组成护理程序框架的理论是 A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 6.国际护士节定于 A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日 7.护理程序的基本步骤正确的是 A评估、诊断、计划、实施、评价 B诊断、评估、计划、实施、评价 C评估、计划、诊断、实施、评价 D评估、诊断、实施、计划、评价 E计划、评估、诊断、实施、评价 8.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是 A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题 D护士单独处理的问题 E 医生处理的问题 9.护理诊断中E的含义 A健康问题 B相关因素 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估 10.属于主观方面的健康资料是 A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级 11.护理诊断PSE公式中的S代表 A症状与体征B病人健康问题发生的原因C病人的既往史 D病人的健康问题E病人对现状 12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 A下肢，臀部，上身B上身，下肢，臀部 C上身，臀部，下肢D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢13.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择 A责任护士B床位C药物D护理措施E医生 14.与患者交谈过程中，引起沟通障碍的是 A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者5.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是 A健康问题 B 护理诊断 C护理目标 D 护理措施 E 护理计划实现的效果（结果） 16.保持病室安静的措施不包括 A、建立健全有关安静制度 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗、避免噪音 17.十二指肠引流采用 A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位 18.排列出院病历，体温单的上面是 A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面19.一般病人入病区后的初步护理，应首先： A准备床单位 B扶助上床休息，护士自我介绍 C测量生命体征 D通知医生，协助体检 E填写住院病历有关栏目 20.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰 21.铺备用床的目的是 A供暂离床活动的病人使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理 D保持病室整洁，准备迎接新病人E防止皮肤并发症的发生 22.下列哪项违背无菌技术操作原则 A.手持无菌容器时，应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时，将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 D.倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面 E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面 23.穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以上的部 B.袖子的后面 C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后 24.有关使用无菌手套的叙述，不正确的是 更多精品文档

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容（整理） 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。 15．病室为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”？病室为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16．影响患者安全的因素有哪些？影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17．请问医院常见不安全因素有哪些？医院常见不安全因素有（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3）生物性损伤；（4）心理性损伤；（5）医源性损伤。 18．请问医院常见的物理性损伤有哪些？常见的物理性损伤有：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤；放射性损伤。 19．影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20．常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C

康复护理学复习题

《康复护理学》作业习题 第一章概论 【习题】 一、名词解释 1．康复医学 2．康复护理学 二、填空题 1．康复护理的最终目的是使伤残者的和得到恢复，重建患者的，最大限度地恢复其，以平等资格。 2. 康复医学着眼于，因而具有、、，并充分体现了“生物——心理——社会”的医学模式。 3. 指导康复治疗的四大原则是、、、。 4. WHO 提出康复服务的方式有、、。 三、单项选择题 1．关于康复护理的对象，下列的描述是错误的。 A．躯体残疾者 B．功能障碍的老年病人 C．急性期的病人除外 D．功能障碍的慢性病患人 2．下列不属于全面康复的范畴。 A．心理、脏器及肢体功能 B．家庭功能 C．日常生活能力 D．就业能力 3．康复护理不强调。 A．“自我护理”和“协同护理” B．“特别护理”和“周到的照顾” C．鼓励家属参与 D．充分发挥伤病残者的潜能 四、问答题 1．康复护理学有何新进展？ 2．康复护理应遵循哪些原则？ 3．康复护理的内容包括哪些？ 第二章康复护理评定

【习题 】 一、名词解释 1．ADL（狭义） 2．分离性感觉障碍 3．残疾 二、填空题 1．国际上通常把残疾分为、和三类。 2．格拉斯哥昏迷量从、、等三个方面综合评价病人的。 3．活动受限是指按正常方式进行的日常活动能力的和工作能力的，它是建立在的基础上的。4．认知包括、、、、、等六个方面的内容。 项选择题 三、单 1．下列不属于感觉障碍。 A．感觉缺失 B．感觉模糊 C．感觉过敏 D．感觉倒错 2．徒手肌力检查的优点是。 A．适用于不同肌力的肌肉测试 B．可测试握力和捏力 C．只能测试 4 级以上的肌力 D．只能测试 4 级以下的肌力 3．下列不会对徒手肌力检查产生干扰。 A．疼痛、疲劳、运动、饱餐 B．病人和检查者的体位 C．检查者的经验 D．肌肉收缩的力量 4．为了避免干扰，进行感觉评定时应让受检者。 A．洗手 B．采取坐位 C．采取卧位 D．闭目 5．格拉斯哥昏迷量表对昏迷的界定是。 A．≤3分为昏迷 B．≤8分为昏迷 C．≤10分为昏迷 D．≤15分为昏迷

护士资格考试汇总：历年考试中基础护理学常见考点

知识点一 主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。 简单理解：主观资料（病人讲）是主观的感觉，我所想，我所感受。客观资料（护士查）是检查得出，一般会有数值。 特别提示：心悸，也就是通常所说的心慌，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉（故属于主观资料）。 医生查体获得的资料不属于护士收集资料的方法。 知识点二 护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。 名称：是对护理对象健康问题的概括性描述。分为以下类型： 现存的：是指护理对象目前已经存在的健康问题，如“皮肤完整性受损：压疮，与局部组织长期受压有关”。 危险的：是对现在未发生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述，若不采取护理措施将会发生问题，如“有……的危险”。 健康的：是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式为“潜在的……增强”，“执行……有效”。 知识点三 护理措施的类型 1）依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。 2）独立性的护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。包括：协助病人完成日常自理活动；治疗性的措施；病情及心理活动的观察；进行健康教育与咨询；提供心理支持；制订出院计划等。 3）协作性的护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。 知识点四 护理诊断的陈述

护理学基础考试试题

《护理学基础》考试试题 A卷 一、单项选择题（每题1分，共30分） 型题 ㈠ A 1 1、护理专业化开始于（） A、中世纪 B、文艺复兴 C、宗教改革 D、19世纪中叶 E、20世纪初 2、以人的健康为中心的护理阶段的护理特点以下哪项错误（） A、护理学成为现代科学体系中一门综合性的应用科学 B、护理的任务由疾病的防治护理扩大到全面的保健护理 C、护理的对象由个体到全体 D、护理的场所主要在医院 E、护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要的力量 3、由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为（） A、个案护理 B、责任制护理 C、小组护理 D、功能制护理 E、综合护理 4、护理学的四个基本概念不包括（） A、人 B、环境 C、健康 D、护理 E、疾病 5、现代健康观的崭新特点下列那项错误( ) A、改变了健康的导向 B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康 C、健康是动态的过程，但衡量的标准只有一个 D、从关注个体健康扩大到重视群体健康 E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中 6、关于系统的描述下列不正确的是( ) A、是指若干关联又相互作用的部分组成的一个整体 B、各部分有着相同的目的和功能 C、各部分共同发挥着整体功能 D、几个系统可以联合为更大的系统 E、系统按层次组合 7、压力源和压力反应的一般规律中，以下错误的是( ) A、多种压力源可引起一种压力反应 B、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的 C、大多数人都能设法避免一般性压力源

D、对极端的压力源和灾难性事件，大部分人都会以类似的方式反应 E、压力源的挑战都是有害的 8、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于( ) A、医生医嘱 B、病人病情 C、病房护士的人员构成 D、病人的自理能力 E、病人的自理需求 9、评估的根本目的是（） A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 10、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（） A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 11、护理计划的制定是以（）为依据 A、护理评估 B、护理目标 C、护理诊断 D、护理措施 E、护理问题 12、PIO记录法中的I指的是（） A、分类 B、诊断名称 C、临床表现 D、护理措施 E、护理结果 13、以下不属于护理程序的评价内容（） A、护理诊断是否正确 B、护理目标实现与否 C、护理目标未实现的原因 D、有无新的健康问题 14、医院的主要功能是（） A、预防保健 B、社区卫生服务 C、医疗 D、教学 E、科研 15、对前来门诊就诊的患者，护士应首先（）

康复护理学B卷

兰州科技职业学院 2016–2017学年第二学期期末考试 2014级 护理 专业 康复护理学 试卷（B ）卷 一、选择题（本大题共10小题；每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选择中，只有一项是符合题目要求的，把所选择项前的字母填在题后的括号内） 1.康复护理与临床护理不同主要表现在 （ ） A.替代护理 B.皮肤护理 C.自我护理 D.心理护理 2. 康复护理的最终目标是 （ ） A.减轻痛苦，促进健康 B.使患者尽量减少继发性功能障碍 C.提高生活质量 D.重返家庭，回归社会 3.徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌力的75%时，此时的肌力为 （ ） A.1级 B.2 级 C.3级 D.4级 4.留置导尿管更换的时间为 （ ） A.6天 B.7天 C.8天 D.9天 5.腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于多少以实现独立坐 （ ） A.30° B. 60° C. 90° D. 180° 6.脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是 （ ） A.足趾可以运动 B.肛门指诊可触及外括约肌收缩 C.膝可以活动 D.髋可以活动 7.在骨折初期的健康训练中，主要肌肉收缩形式或类别是 （ ） A.第4一一5腰椎、第5腰椎一一第1胸椎 B.第1一一2腰椎、第2腰椎一一第3腰椎 C.第1一一2腰椎 D.第2一一3腰椎、第3腰椎一一第4腰椎 8.对于肘下截肢者，术后肘关节应保持于哪种体位 （ ） A.伸直位 B.屈曲30°位 C.屈曲45°位 D.屈曲90°位 9.一名70岁老年人，测得血压为151/90mmHg ，应考虑为 （ ） A.正常血压 B.正常高值 C.1级高血压 D.2级高血压 10.最适合COPD 患者进行坐位康复放松训练的体位是 （ ） A.前倾依靠位 B.后倾依靠位 D.前倾站位 二． 名词解释（每题5分,共20分） 1.康复： 2.肌力： 3.骨折： 4.烧伤：