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定点体检医院合作协议书_附件1

附件一

合众人寿保险股份有限公司

定点体检医院合作协议书

甲方:合众人寿保险股份有限公司 公司

地址:

法定代表人(负责人):

乙方:医院

地址:

法定代表人(负责人):

为了方便甲方客户体检,经甲、乙双方平等协商达成一致,同意订立如下协议,双方共同遵守:

一、甲方委托乙方办理地区甲方客户体检事宜。

二、乙方接受甲方的委托,同意作为甲方客户的特约体检医院,并且安排专职体检医师负责甲方客户体检工作。

三、体检医师应严格按照甲方要求对甲方客户进行体检,具体要求如下:

(一)对持有甲方《体检通知书》的每一被检者信息进行详细登记记录。

(二)核对被检者的身份证件及《体检报告书》上所贴被检查者的近照,保证与《体检通知书》所列明被检者的身份一致。

对证件不符者或缺乏证件者,医师应当拒绝为其体检,严格杜绝冒名顶替。

(三)按《体检报告书》的健康告知事项要求逐一询问被检者的健康状况并予以如实记录和签名确认,同时要求被检者亲笔签名确认。(如被检者为未成年人,应由其监护人签名;不会签名者应在相应签名处加盖右手拇指印。)

(四)依据甲方《体检通知书》中所列体检项目逐一进行检查,不得随意增减,并在《体检报告书》的对应项目处填写体检结果,在相应签名处签名确认。

(五)根据所有体检项目结果做出综合评价,并签名确认。

四、乙方应本着以服务甲方客户为原则,为客户提供良好的体检服务工作。

五、乙方必须依据甲方客户的真实体检结果,详细、据实填写《体检报告书》相关内容及检验报告单,不得做虚假及不实填写,并加盖乙方专用章。

六、乙方体检医师应避免解答甲方客户和甲方代理制营销员有关核保决定的问题,不得随意对体检结果与核保决定的关系发表意见。

七、体检费用依照(甲方所在地名称)物价管理部门规定的收费标准适当下浮,按优惠价格执行(执行协议价格附后)。

八、体检费用结算,选择下列第种方式:

(一)及时结算方式;

(二)分期结算方式:按(每月/每季度/每半年)结算一次,结算日期为;

(三)一次性结算方式:结算日期为年月日;

(四)其它结算方式:。

体检费用由甲方通过方式向乙方支付,乙方应向甲方开具正式发票。

九、除甲方《体检通知书》中所列项目的费用由甲方负责支付外,因甲方代理制营销员及被检者要求增加的相关检查项目费用由当事人自理。

十、乙方所完成的《体检报告书》(包括所有体检检查结果和报告单原件)随同《体检通知书》,应妥善保管直至由甲方指定人员前往收取。乙方应认真填写甲方所提供的体检登记簿,以供甲、乙双方核对。

十一、如甲方有证据证明乙方体检医师与甲方体检客户恶意串通或存在利益转移关系,甲方有权立即解除本协议,并可依法追究其法律责任,由此造成甲方或第三人损失的,乙方应予以赔偿。

十二、乙方应对其出具的体检报告的准确性承担责任。如出现缺漏项、检查结果误差或错误、体检报告内容篡改等情况,甲方有权不支付相关体检费用,并追究乙方有关法律责任。

十三、乙方应协助甲方查阅、复印甲方保险客户在乙方医院的就诊病历。

十四、甲方应指导代理制保险营销员配合乙方的工作,不得干扰乙方的正常医务活动。

十五、双方必须共同遵守以下反商业贿赂条款:

(一)甲乙双方均应严格遵守中华人民共和国关于反商业贿赂行为的有关法律法规。

(二)任何一方经办人或其他相关人员均不得索取或接受合同约定外的明扣、暗扣、好处费、现金、有价证券、购物卡、实物、礼品、请吃、旅游等形式的不当利益。如经发现并核实,将按法律规定处理。

(三)本款所称“其他相关人员”是指甲乙双方经办人以外的与合同有直接或间接利益关系的人员,包括但不限于合同经办人的亲友。

十六、本协议未尽事宜,双方协商解决。对甲方或乙方出现的违反本协议各条款约定的违约行为,协议双方先应本着友好协商的原则予以解决;以协商不能达成一致意见的,通过甲方所在地人民法院诉讼解决。

十七、本协议有效期内,经双方协商一致可以解除协议。一方申请解除协议的,应提前30日以书面形式通知另一方,本协议自另一方收到解约通知后30日终止。

十八、本协议书自甲乙双方授权代表签字并加盖印章之日起生效,有效期年。

十九、本协议书一式两份,甲、乙双方各持一份,共同遵守。

甲方(签章):乙方(签章):

授权代表(签字):授权代表(签字):年月日年月日

附件:

定点体检医院体检项目价格表

体检中心健康管理合作协议

体检中心健康管理项目 战略合作框架协议书 甲方: 联系地址: 邮编: 联系电话: 传真: 乙方: 联系地址: 邮编: 联系电话: 传真: 第一章合作的背景和目的 乙方“-----”是根据市政府专题会要求成立的首都医疗信息资源共享平台,是由医药卫生事业发展基金会、、发起,由“----公司”负责建设运营的准公益性网站。市政府要求网站“在满足政府采购服务合同约定的服务需求的前提下,可开展市场化经营,以拓宽资金渠道,提高网站可持续发展能力。” 甲方是具有合法资格的医疗机构,是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构,医院所属体检中心符合卫生部关于《健康体检管理暂行规定》。 第二章合作内容

甲乙双方在平等互利、共同发展、诚实信用的原则下,基于互利共赢签下本协议,乙方依托于网平台的会员向甲方提供稳定的客户来源,甲方有偿为乙方会员提供定制的体检及健康监测、就医指导等服务,并提供优惠的价格。 第三章甲方的责任和义务 1、甲方为乙方指定健康体检机构,并为乙方客户提供有保证的优质服务,保证其检测的准确性和及时性。 2、甲方专为乙方客户提供优质、专属的VIP贵宾体检通道)。乙方或将派专人陪同乙方客户到甲方处体检,甲方应为乙方客户陪同人员提供便利条件。 3、甲方承诺在个工作日内出具体检报告,由乙方工作人员自取。 4、甲方负责为乙方介绍的客户提供就医指导及有偿就诊通道服务。 5、甲方的基础体检项目承诺给予乙方的合作价格按照其基础体检服务项目标价的8.8折为准。 甲方的中医特色体检项目承诺给予乙方的合作价格按照其中医特色服务项目标价的 8折为准。 6、甲方对乙方客户体检报告的准确性负法律责任,若在规定体检项目和应有技术水平范围内,因工作缺陷造成体检质量问题的(即应发现而未发现严重恶性病变),甲方应及时给予乙方及乙方客户合理解释,并给予当事人正确、及时的补救措施。 7、甲方需对乙方做好客户资料保密义务。如有违规情况出现,乙方保留追究泄露信息方及相关人员法律责任的权利。 8、甲方发挥其自身的资源和服务优势,为甲乙双方开展更多的家庭健康计划合作提供便利条件和支持。 第四章乙方的责任和义务 1、乙方通过其旗下的“----”全面、客观地宣传甲方的品牌及服务内容。 2、乙方需提前个工作日向甲方预约体检日期,并向甲方提交乙方客户的必要信息给甲方。甲方收到乙方预约申请后,应根据自身情况为乙方客户安排体检日程,并将确切日期第一时间反馈给乙方。 3、乙方客户如需临时增加检查项目,一律按照新增检查项目的优惠价格,由乙方用户现场与甲方进行结算。 4、乙方向甲方支付健康数据分析的服务费用,以及可能产生的就医服务费用。 5、乙方负责利用自身的资源优势,大力发展高端会员客户,优先为甲方推荐体检客户。

定点体检医院合作协议书

附件一 合众人寿保险股份有限公司 定点体检医院合作协议书 甲方:合众人寿保险股份有限公司公司 地址: 法定代表人(负责人): 乙方:医院 地址: 法定代表人(负责人): 为了方便甲方客户体检,经甲、乙双方平等协商达成一致,同意订立如下协议,双方共同遵守: 一、甲方委托乙方办理地区甲方客户体检事宜。 二、乙方接受甲方的委托,同意作为甲方客户的特约体检医院,并且安排专职体检医师负责甲方客户体检工作。 三、体检医师应严格按照甲方要求对甲方客户进行体检,具体要求如下: (一)对持有甲方《体检通知书》的每一被检者信息进行详细登记记录。 (二)核对被检者的身份证件及《体检报告书》上所贴被检查者的近照,保证与《体检通知书》所列明被检者的身份一致。

对证件不符者或缺乏证件者,医师应当拒绝为其体检,严格杜绝冒名顶替。 (三)按《体检报告书》的健康告知事项要求逐一询问被检者的健康状况并予以如实记录和签名确认,同时要求被检者亲笔签名确认。(如被检者为未成年人,应由其监护人签名;不会签名者应在相应签名处加盖右手拇指印。) (四)依据甲方《体检通知书》中所列体检项目逐一进行检查,不得随意增减,并在《体检报告书》的对应项目处填写体检结果,在相应签名处签名确认。 (五)根据所有体检项目结果做出综合评价,并签名确认。 四、乙方应本着以服务甲方客户为原则,为客户提供良好的体检服务工作。 五、乙方必须依据甲方客户的真实体检结果,详细、据实填写《体检报告书》相关内容及检验报告单,不得做虚假及不实填写,并加盖乙方专用章。 六、乙方体检医师应避免解答甲方客户和甲方代理制营销员有关核保决定的问题,不得随意对体检结果与核保决定的关系发表意见。 七、体检费用依照(甲方所在地名称)物价管理部门规定的收费标准适当下浮,按优惠价格执行(执行协议价格附后)。 八、体检费用结算,选择下列第种方式: (一)及时结算方式;

绿色通道合作协议(三甲模块)

编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 绿色通道合作协议(三甲模块) 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

(以下简称甲方) 甲方: 乙方:常德力源健康管理中心(以下简称乙方) 甲乙双方本着自愿,平等,公平,诚信的原则,经友好协商,依据中华人民共和国相关法 律,法规的规定签定“就医绿色通道合作协议”,望双方共同遵守。 一、合作范围 甲方为乙方持《绿色通道转诊单》客户提供绿色就医通道服务。 二、沟通责任部门 1、甲方负责协调沟通部门为事业发展部。 2、乙方负责协调沟通部门为总经办、健康管理部。 三、甲方责任 1、甲方事业发展部负责人为第一责任人。 2、甲方向乙方提供相关专家名册及联系方式。 3、甲方须为乙方持《绿色通道转诊单》客户提供就医绿色通道服务(实行预约制),且符合分级转诊程序。 4、乙方客户预约成功后,甲方事业发展部应做好乙方客户就医安排工作,让乙方客户直接进入相关科室,做到乙方客户不挂号、不排队、不等待,如果床位紧张,甲方应及时做好临时安排。 5、甲、乙双方结果互认,乙方客户到甲方治疗时,甲方对乙方客户近期检查结果(7个工作日内)原则上不做重复检查,如需复查或进一步检查项目需与乙方客户作检前告知与沟通。 6、甲方为乙方客户提供医院能开展的所有诊疗绿色通道服务。 四、乙方责任 1、乙方健康管理部为协作部门,部门负责人为第一责任人。 2、乙方为甲方提供绿色通道服务人员名单及联系方式。 3、乙方免费将甲方的形象及特色服务项目,优势诊疗项目,优秀工作人员,典型案例展示在乙方网站进行宣传。 4、甲方在为乙方患者提供绿色通道时,乙方需提前与甲方进行沟通并为患者预约,做好与甲方相关科室及责任人的沟通工作。 5、乙方免费为甲方提供活动宣传。 6、乙方免费将患者的健康档案和检查报告提供给甲方,以便甲方能够更全面了解患者信息,为部分内容来源于网络,有侵权请联系删除!

体检中心健康管理合作协议样本

体检中心健康管理合作协议样本 体检中心健康管理合作协议本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿。 文档如有不当之处,请联系本人或网站删除。 体检中心健康管理项目战略合作框架协议书甲方::联系地址:邮编::联系电话:传真::乙方::联系地址::邮编::联系电话:传真::本 文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿。 文档如有不当之处,请联系本人或网站删除。 第一章合作的背景和目的乙方“-----”是根据市政府专题会要求成立的首都医疗信息资源共享平台,是由医药卫生事业发展基金会、、发起,由“----公司”负责建设运营的准公益性网站。 市政府要求网站“在满足政府采购服务合同约定的服务需求的前提下,可开展市场化经营,以拓宽资金渠道,提高网站可持续发展能力。 甲方是具有合法资格的医疗机构,是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构,医院所属体检中心符合卫生部关于《健康体检管理暂行规定》。 第二章合作内容甲乙双方在平等互利、共同发展、诚实信用的原则下,基于互利共赢签下本协议,乙方依托于网平台的会员向甲方提供稳定的客户,,甲方有偿为乙方会员提供定制的体检及健康监测、就医指导等服务,并提供优惠的价格。

第三章甲方的责任和义务本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿。 文档如有不当之处,请联系本人或网站删除。 11、甲方为乙方指定健康体检机构,并为乙方客户提供有保证的优质服务,保证其检测的准确性和及时性。 22、甲方专为乙方客户提供优质、专属的P VIP贵宾体检通道)。 乙方或将派专人陪同乙方客户到甲方处体检,甲方应为乙方客户陪同人员提供便利条件。 33、甲方承诺在个工作日内出具体检报告,由乙方工作人员自取。 44、甲方负责为乙方介绍的客户提供就医指导及有偿就诊通道服务。 55、。 甲方的中医特色体检项目承诺给予乙方的合作价格按照其中医特色服务项目标价的88。 折为准。 66、甲方对乙方客户体检报告的准确性负法律责任,若在规定体检项目和应有技术水平范围内,因工作缺陷造成体检质量问题的(即应发现而未发现严重恶性病变),甲方应及时给予乙方及乙本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿。 文档如有不当之处,请联系本人或网站删除。 方客户合理解释,并给予当事人正确、及时的补救措施。 77、甲方需对乙方做好客户资料保密义务。

医院员工体检合作协议模板

编号:_____________ 医院员工体检合作协议 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

甲方: 乙方: 甲方是一家专业的体检服务机构,有良好的体检环境、资深的医疗专家和先进的医疗设施,能为社会公众提供良好的体检和医疗健康服务。为更好地服务推进甲、乙双方业务发展,更好地服务于乙方教职员工,双方建立长期而稳定的合作关系,本着互惠互利的原则,经双方友好协商,达成以下合作协议: 第一条甲、乙双方的权利和义务 1、甲方接受乙方的委托,为乙方公司客户提供健康体检等相关健康服务,体检项目、体检日期甲、乙双方协商。 2、乙方体检联系人,需提前壹周将准确的体检人员名单以电子文本形式提交给甲方,文本内容包括体检人员姓名、性别、身份证号码(或出生年月日)、女性婚否、特殊事项等内容,以便甲方做好相关体检准备工作。 3、甲方在接到体检通知后,应及时安排医务人员做好准备工作,以确保体检顺利进行。 4、因乙方原因整个团队需要变更体检时间,应至少提前壹周告知甲方体检联系人。 5、经甲、乙双方签定的体检时间,乙方应告知员工严格执行,勿随意更改体检预约时间,协助好甲方的体检工作。 6、乙方员工须在约定体检时间段内完成体检,如遇特殊情况乙方应配合甲方另安排预约体检时间,并按照预约时间期限完成体检项目,因此所造成团队体检报告延期完成,则应由乙方承担相关责任。

7、乙方人员在完成体检后,如有重大阳性结果,甲方在三个工作日内以邮件、短信或电话等方式通知乙方指定联系人,被检人可在接到通知后十个工作日内自行前往体检中心服务台领取本人报告。 8、体检结束后,可根据乙方需求择日安排专家提供上门健康咨询或讲座。 第二条体检事项约定 1、体检人数:根据实际情况。 2、体检地点: 3、体检日期及时间:上午7:30~11:00。 4、体检价格:241元(入职体检B,即人才引进居住证体检,价格每年可能会根据实际情况略有调整,调整时告知乙方) 第三条付款方式:体检人员现金付款。 第四条健康体检注意事项(附件1) 第五条体检报告事宜 1、甲方在体检全部结束后十个工作日通知乙方,体检报告由乙方单位体检联系人自取。 2、体检报告提交形式:书面报告(密封) 3、涉及乙方员工隐私及知情权等均由乙方自行负责,甲方仅提供医疗咨询服务。第六条其他约定 1、如有本协议未尽事宜,甲、乙双方本着友好协商的原则予以解决。 2、本协议经甲、乙双方签署即行生效,未经本协议双方书面同意,本协议不得修改和变更。 3、本协议约定的体检价格和内容等被视为商业机密,甲、乙双方均有义务予以

医院与企业合作协议

医疗与工厂合作协议书 甲方: (以下简称甲方) 乙方: (以下简称乙方) 为妥善处理好人伤事故中甲乙双方合作事项,以注重社会效益和各自经济效益为前提,甲方特指定乙方为医疗急救定点医院。乙方为解除企业的医疗后顾之忧,愿竭诚提供医疗“绿色通道”优质服务,甲乙双方经友好协商,达成相关协议如下: 第一条: 提供工伤及特殊需要住院病人绿色通道,救护车24小时免费接病人服务。医疗绿色通道主要包括: 1.甲方员工所发生的工伤事件2.甲方员工医疗就诊。(需签署相关协议) 第二条: 乙方承诺 1.乙方应为甲方提供快捷、优质的医疗服务。甲方如有工伤事故等急诊急救患者,乙方接到甲方电话告知后,立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。不得因费用未交而拒绝或延误抢救治疗服务。2.乙方在服务过程中,严格执行国家统一收费标准,不得多收费、乱收费,否则甲方有权拒付违规费用或终止合同。3.乙方有责任为甲方患者或相关部门提供住院病历、诊断证明书、费用明细清单、检查报告等相关医疗文书。4.对住院人员所发生的相关门诊费用可转入住院费用。对所发生的医疗费用实行先记帐、出院结算方式。5.乙方不定期对甲方上门提供医疗服务,不收取医疗费用。乙方根据甲方需求送医、送药上门服务。 第三条: 甲方承诺 1.工伤事件、员工就医优先到乙方处诊治。 2.甲方积极与乙方配合,为医疗绿色通道协助做好联系、登记、结算等工作。 3.如发生突发公共卫生事件,甲方应服从调动,积极参与救治和防病活动。 4.甲方将于承保客户、交警部门合作,将甲方承保范围内在本地区(指县级市或区)出险所涉及的伤者送往乙方治疗。 5.

甲方不得干预乙方正常医疗活动,如遇有关医疗等纠纷,双方应本着互谅互让的原则,通过正常渠道友好协商解决。 第四条: 组织领导 1.双方成立医疗绿色通道领导小组,及时沟通解决双方合作的有关事宜。甲方患者因工伤急症来乙方就诊时,应由甲方提前电话联系。乙方派人员与甲方对接,安排甲方患者及时诊治、办理住院事宜。2.提供甲方中层干部就医便捷服务和企业领导层体检VIP 业务。体检套餐优惠服务,体检车上门体检服务。其他医院职责范围内能够提供的无偿服务。3.根据需求定期进行免费义诊;国家健康主题日可免费义诊优先享受。 第五条: 费用结算乙方做好医疗绿色通道甲方病员的费用明细帐目登记、统计,甲方病员出院即与乙方结清医疗费用。 第六条:志愿者不定期到厂里进行健康知识讲座。 第七条:乙方定期推送健康信息至厂方微信平台。 第八条:甲乙双方要遵纪守法,强化法律和职业道德,相互团结,互相尊重,加强沟通,为患者提供良好服务。 第九条:合约期限甲、乙双方合作期限 3年,如双方无异议,协议继续有效,也可以根据形势的发展对协议进行修改或补充。 本协议一式两份,甲、乙双方各执壹份,自签字之日起生效。甲方:乙方:

体检服务合同

体检服务合同 篇一:健康体检协议书 健康体检协议书 甲方(接受体检单位或团体): 乙方(承担体检工作医疗机构):阳泉市第四人民医院体检中心双方本着加强劳动保护和对体检者健康负责的态度,共同为甲方员工提供健康管理服务,为了明确甲乙双方的责任和义务,经双方友好协商,达成如下协议: 一、甲方负责全面组织、安排员工参加体检,并指定专门联系人__________联系电话 ____________________,由甲乙双方联系人共同协商安排好体检时间、地点、流程及相关事宜。乙方联系人__________联系电话____________________。 二、乙方负责对甲方体检者设计体检方案,在甲方同意下实施体检方案,并根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作,同时负责把体检的相关注意事项及时告知甲方。 三、乙方要以严肃认真、及时准确、高度负责的态度和行为,为甲方体检者提供优质高效的健康体检服务。为确保质量,甲方要向乙方提供体检者的基本信息。乙方应派出有经验并具有中级以上职称的医务人员对甲方体检者进行体检,并将主检人员安排情况告知甲方。 四、乙方对此次健康体检的报告负责,若在规定体检项目内,因工作缺陷造成体检质量问题的,乙方应予以相应解释并给予适当补救措施。 五、为了更好地向甲方提供健康管理服务,乙方承诺给甲方免费建立和维护健康档案,同时根据甲方要求为其提供医疗服务和健康教育讲座(甲方负责组织并提出服务要求和讲座内容),必要时为甲方所在地建立和维护健康教育专栏。 六、体检检查项目及收费标准:详见体检方案。 七、甲方负责提供体检人员名册,应检人数共计_________人,按实际体检人数 __________人合计体检总费用_______________元(大写:_________________)。根据协商,甲方向乙方预付体检费:_______________元(大写: _________________),剩余部分补缴或一次性缴纳体检费应在体检结束后____月内结清。 八、本协议未尽事宜由甲、乙双方协商解决。 九、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力,本协议自签订之日起生效。 甲方(盖章):乙方(盖章): 法人代表:法人代表: 代理人(含职务):代理人(含职务): 年月日篇二:体检合同 体检服务合作协议书 体检单位(甲方): 服务单位(乙方): 经友好协商,甲方选择乙方为本单位员工提供健康体检服务。为保证本次体检顺利进行,甲、乙双方在相互了解、平等合作、互惠互利的原则下达成如下协议: 一、体检工作具体安排 1.体检人数及时间、地点: 甲方此次参加体检总人数约为人,体检时间安排为2011年月日至2011年月日,体检地点定为乙方、店。 2.体检项目及价格:项目:男性人元/人;女性人元/人;项目:男性人元/人;女 性人元/人;项目:男性人元/人;女性人元/人。以上体检项目内容明细详见附件体检项目明细表。 3.体检费用结算方式: 甲方此次体检费用约为人民币大写:元, 本协议生效后个工作日内甲方预付体检费用 的%(人民币大写:元)。实际体检费用按甲方参加体检人数据实结算,余款于结算发票送达之日起三个工作日内付清。 1 / 3

2017年医院体检科合作协议书(范例)

协议书 编号:本协议由(以下简称乙方)与(以下简称甲方)商定并于年月日签署生效,有效期至年月日。 双方在平等协商的基础上,本着互惠互利的原则,根据中华人民共和国法律及其它相关规定达成协议如下。在签订本协议时,甲乙双方对协议的所有条款均无疑义并对各自有关权利、义务和责任条款的法律含义有准确无误的理解。 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。本协议经双方盖章或签字后生效,并且取代双方之前任何口头和书面信函。 甲方:(盖章) 授权代表: 职位: 地址:邮编: 联系电话:传真号码: Q Q : 开户行名称: 账号: 户名: 乙方:(盖章) 授权代表: 职位: 地址:邮编: 联系电话:传真号码: Q Q : 开户行名称: 账号: 开户名:

一、合作内容 甲方向乙方提供体检预约转诊服务,具体内容如下。 二、合作方式 1、转诊服务:甲方运用自身媒体资源,吸纳、发展会员加入,并根据会员情况及会员本人意愿(或引导会员),将其推荐到乙方进行体检; 2、体检接待服务:乙方同意接待甲方转诊的单位/团队体检客户、个人体检客户。接待过程中,保证甲方转诊的体检客户享受体检优惠待遇,并保证接待服务质量。 3、合作佣金细则: 会员在线支付: 个人体检:甲方为乙方提供个人体检转诊服务;甲方会员在线支付体检款项,体检款项由甲方预收,甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。 团体体检:甲方为乙方提供团体体检转诊服务,甲方会员在线支付体检款项,体检款项由甲方预收,甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。 三、结算 1、在线支付结算方式:甲乙双方事先约定,结算采用月结的方式。 月结:每月日开始核对上月账款,乙方需要在把对账单发送至甲方对账邮箱:,超过5号发送的账单顺延至次月结算,双方确认账单核对无误后,甲方于当月日前汇款至乙方指定账户。(乙方在确认收款后,给予甲方开相应金额的发票并邮寄) 2、对接人: (1)甲乙双方指定客户对接人如下: 客户对接人电话传真邮件 甲方: 乙方: (2)甲乙双方指定财务对接人如下: 财务对接人电话传真邮件 甲方: 乙方: 四、双方的权利与义务 1、甲方为乙方提供意向体检的会员信息,并尽可能确保会员信息的真实性与有效性,体检转诊过程

医院合作协议书

医院合作协议书(一)甲方:XXXX 医院乙方:XXXX 医院XXXX 医院内窥镜微创妇科诊疗中心是XX 市重点学科,为了将国际、国内前沿的腔镜微创技术更好的应用于临床,使腔镜微创技术在妇科领域得到更好的普及及推广,培养更多的临床应用腔镜微创技术的人才,帮助更多的医院在微创妇科方面得到更大的发展,更好地服务广大患者,经甲、乙双方友好协商,本着科技服务人类的原则,达成如下共识:一、合作方式1、甲方协助乙方全面提升内窥镜微创技术在妇科领域的临床应用能力,甲乙双方建立内窥镜微创妇科临床协作医院关系。二、甲乙双方的权利与义务1、甲方选派具有副高职称以上的专家定期或不定期来乙方单位进行技术指导、疑难病会诊、手术及讲课。2、甲方选派的人员需提供相关证件由乙方在当地卫生行政部门办理登记备案手续,以符合医师执业规范要求。3、甲方及时地帮助乙方相关人员参与内窥镜方面的学术会议及前沿技术信息学习。4、甲乙双方建立疑难危重病人转诊绿色通道,优先安排乙方转送的疑难病人。5、乙方负责甲方派出人员的交通、食宿费用。6、乙方在推广微创技术时,必要时可应用甲方医院的院名及专家名称作宣传,以提高甲方在内窥镜妇科领域的权威和知名度,让更多的患者能够得到甲方优势技术的服务,更好地造福广大群众。7、甲、乙双方在合作期间,所产生的医疗纠纷由乙方负责。三、合作费用:四、合作期限:年月日至年月日止,甲乙双方不得无故终止协议。五、甲乙双方在合作过程中,若有未尽事宜,双方协商解决,必要时签定补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。甲方:XXXX医院乙方:XXXX 医院日期:年月日日期:年月日医院合作协议书(二)股权占百分股东代表(以下简称甲方):股权占百分股东代表(以下简称乙方):经甲、乙友好平等协商共同投资福建省福州地质医院男性科(泌尿外科)以下简称科室。甲乙双方对科室的投资拟定人民币¥2000000.00(贰佰万元整)甲方占科室总股权,乙方占总股权,双方代表协议如下:1、合作宗旨:为民服务、遵纪守法、诚实守信、互敬互信、团结友爱、共创事业;2、盈利分配及债务承担:按出资比例分配盈余利润并承担债务责任;3、科室主任负责人确定及其权利:经双方协商,科室主任由甲方人员担任。甲方选派的科室主任负责人,必须有管理经验,有沟通协调能力,作风民主,能胜任其所担任的工作;科室主任负责人管理的权限为:第一、负责本科室日常业务管理;第二、监督财务人员按规范要求做好日常财务账目并负责检查;第三、执行总公司对于投资点业务发展的统一布置;第四、协调与医院领导以及各科室负责人的日常管理对接交流工作。 4、乙方权利义务:①、乙方协助科室做好日常经营管理并办好科室开诊前所需的一切手续(如与医院签订科室合作协议书等),此项事务所产生的费用由甲乙双方共同负责分摊。 ②、乙方派一位人员共同负责科室财务会计工作,科室财务收入账簿乙方有权随时查阅检查,科室日常事务乙方均有权利检查监督;③、科室有大项经费支出等属于科室重大事项,科室负责人提出建议后要与乙方共同协商后执行。④、甲、乙双方平时要多沟通多协商、互相理解、互相支持、互相帮助、()以事业发展为重、珍惜合作的机会、共同把事业做大做好。⑤负责与甲方代表共同协调好与医院领导以及上层领导的关系。5、本协议一经签订后甲乙双方须至三个工作日内按各自股份比例集第一期投资款人民币1000000.00(壹佰万元)。科室正式营业前十天内,甲乙双方按股份比例共须集第二期投资款人民币1000000.00(壹佰万元)。科室运行三个月后,科室必须留三十万元作为流动资金,余款当月结清并分红。如投资款不够支配营业收支,甲乙双方必须及时按股份比例增资。6、本协议壹式肆份甲乙双方各执贰份,本协议未尽事宜经甲乙双方协商后可签订补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。甲方代表:乙方代表:签约地点:签约地点:日期:日期:医院合作协议书(三)甲方:XXX有限公司(以下简称甲方)乙方:XXX有限公司(以下简称乙方)甲乙双方根据

身体健康检查合作合同协议书范本

编号:_____________身体健康检查合作合同 甲方:________________________________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

甲方(接受体检单位或团体): 乙方(承担体检工作医疗机构): 双方本着加强劳动保护和对体检者健康负责的态度,共同为甲方员工提供健康管理服务,为了明确甲乙双方的责任和义务,经双方友好协商,达成如下协议: 一、甲方负责全面组织、安排员工参加体检,并指定专门联系人联系电 话,由甲乙双方联系人共同协商安排好体检时间、地点、流程及相关事宜。乙方联系人联系电话。 二、乙方负责对甲方体检者设计体检方案,在甲方同意下实施体检方案,并根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作,同时负责把体检的相关注意事项及时告知甲方。 三、乙方要以严肃认真、及时准确、高度负责的态度和行为,为甲方体检者提供优质高效的健康体检服务。为确保质量,甲方要向乙方提供体检者的基本信息。乙方应派出有经验并具有中级以上职称的医务人员对甲方体检者进行体检,并将主检人员安排情况告知甲方。 四、乙方对此次健康体检的报告负责,若在规定体检项目内,因工作缺陷造成体检质量问题的,乙方应予以相应解释并给予适当补救措施。 五、为了更好地向甲方提供健康管理服务,乙方承诺给甲方免费建立和维护健康档案,同时根据甲方要求为其提供医疗服务和健康教育讲座(甲方负责组织并提出服务要求和讲座内容),必要时为甲方所在地建立和维护健康教育专栏。 六、体检检查项目及收费标准:详见体检方案。

医疗服务合作协议书

医疗服务合作协议书 甲方:北海市中医医院 (以下简称“甲方”) 联系地址: 联系电话: 乙方:XXXXX有限公司 (以下简称“乙方”) 联系地址: XXXXXX 联系电话:XXXXX 根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规规定,甲、乙双方本着真诚合作、互惠互利的原则,经共同协商,就双方合作事宜达成如下约定: 第一条总则 一、本协议系双方基于诚信原则订立,双方应以最大诚意维护对方 的权益。 二、甲、乙双方应各自提醒本单位所属的工作人员及业主自觉遵守国家有关商业等方面的法律、法规以及本协议的有关内容。 三、经甲、乙双方确认的合作项目以及约定的服务标准和流程,双方应遵守执行。 四、适用范围:乙方公司所有人员 第二条甲方的义务和责任 一、甲方为乙方提供紧急医疗救护服务。 二、甲方在乙方的人员需要紧急救护的情况下,开设紧急医疗救护绿色通道,享受先就诊后付费的服务。

三、对乙方人员在接受甲方医疗服务过程中出现的医疗事故,按照国务院新颁布的《医疗事故处理条例》进行鉴定,如确认责任在甲方,由甲方按照法律、法规及有关规定承担医疗费用和有关损失。 第三条乙方的义务和责任 一、乙方必须遵守甲方的各项制度、规定及就诊须知等,做到文明 就医。 二、在发生医疗等方面纠纷后,乙方有责任采取积极措施保障甲方的正常医疗秩序,配合甲方做好相关工作。 三、乙方需急救人员在甲方就医时,在其就诊后5个治疗日内,乙方有义务督促急救人员向甲方支付相应的医疗费用。 四、乙方有协助活动推广的责任。甲方若应乙方要求开展义诊、讲座等活动,乙方有协助活动推广的责任。 五、乙方免费提供场地给甲方用于义诊、按摩等活动。 第四条紧急医疗救护流程 一、乙方若发生病情,应尽可能先行抢救,并及时与甲方 “120”值班电话联系(联系电话:),请详细说明单位的位置、伤者(患者)的人数及情况,以保证甲方缩短抢救准备时间,提高抢救效率,或由单位自行派车送达;同时甲方应及早准备好相关救助专科医生及救助设施。 二、乙方需急救人员在甲方抢救时,可先免去交费手续,直接救治。 三、甲方不得以任何费用问题拖延或拒绝收治乙方的危重病人,因此所产生的一切后果由甲方自行承担。

2020年医院与学校合作协议书

医院与学校合作协议书 甲方: 乙方: 为加强辖区内各公立学校(幼儿园)与本院的合作,切实解决学校(幼儿园)专兼职技术人员严重匮乏的的问题,增强校(园)方卫生防控专业能力,提升师生卫生健康素养,降低学校传染病发生率,切实将学校卫生工作落到实处。根据教发[2018]37号文件及《简阳市学校、医疗卫生单位合作实施方案(试行)》,经校、医双方协商,结合双方实际情况,就合作工作达成以下合作协议: 1.甲方:现有班 20个,共有在校学生1002 名,在编教职工57人,临聘人员 22 人(含保安 4 人),公益岗位10人;成立了医保室,配备 1 名兼职保健人员。 2.乙方:是政府举办的非营利性全民事业基层医疗卫生机构,一级甲等综合医院。 人力资源构成:

在岗在册84人;其中医生35人(全科医师6人;高级6人,中级9人,初级14人),护士23人(高级1人,中级2人,初级20人),医技人员16人,其他专业技术人员10人。 医院服务能力: 1.诊疗范围和能力:医院完成各专业的常见病、多发病的诊断和治疗以及常见急危重症的抢救治疗。 2.目前医院主要检查设备有:彩色B超、全自动生化分析仪、DR、心电图仪、监护仪等。 3.开展科室:全科诊室、中医内科、针灸理疗科、西医内科、儿科、儿保科、妇保科、健康科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障碍患者保健室、家庭医生签约室和AA预防接种门诊等。 在岗在册84人;其中医生35人(全科医师6人;高级6人,中级9人,初级14人),护士23人(高级1人,中级2人,初级20人),医技人员16人,其他专业技术人员10人。 1.诊疗范围和能力:医院完成各专业的常见病、多发病的诊断和治疗以及常见急危重症的抢救治疗。

员工健康体检书合同协议书范本模板

员工健康体检协议书 甲方(接受服务方): 法定代表人: 乙方(服务提供方): 法定代表人: 甲、乙双方在平等自愿、协商一致的原则基础上,就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议: 一、乙方本着科学、严谨的工作态度,依据双方约定的体检项目内容,为甲方人员提供健康体检。免费为甲方体检人员提供早餐一份,以及检后健康咨询。二、经双方协商,甲方人员的体检项目内容包括: 男士:1、化验(肝功、肾功、血脂、血糖、血常规、尿常规、两对半)。 2、放射(颈椎侧位片、胸透)。 3、彩超全腹。 4、心电图。 女士:1、化验(肝功、肾功、血脂、血糖、血常规、尿常规、两对半)。 2、放射(颈椎侧位片、胸透)。 3、彩超全腹。 4、心电图。 5、乳腺红外线。 三、协议期内,甲方于每年1月31日前向乙方支付当年体检费用,并提供当年体检人员花名册(作为本协议附件3),逾期未付,乙方有权单方面暂停履行本协议。

四、甲方体检人员为人,每年向乙方支付体检费用人民币(大 写)(¥元)。因甲方原因、体检人员个人原因未参加体检或只体检约定项目内容中的部分项目,均视为甲方自愿放弃,乙方不另行退补相关体检费用。 五、协议期内,甲方体检人员如有变动,应在支付体检费用时,以人民币元/年为基数,增减人数按人民币元/人次进行计算支付体检费用。 六、甲方体检人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用,如药品费、治疗费、个人指定检查项目等,由甲方体检人员自行支付。甲方体检人员不能将自己享受的体检项目让他人享受。 七、为保障体检服务质量,甲方可根据实际情况分批安排人员进行体检,并至少提前一天通知乙方,以便乙方提前做好体检前准备工作。 八、乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。甲方体检结束两天后,于乙方体检服务台(导诊台)领取体检报告。 九、甲方体检人员体检前应认真阅读体检注意事项(详见附件2)。若因健康问题在乙方就医诊疗,乙方可以提供适度的优惠减免。 十、本协议自年月日起至年月日止,协议期年。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。 十一、本协议自签字盖章之日起生效,未尽事宜双方共同协商解决。 签署时间:年月日 甲方(盖章): 法定代表人或授权代表(签字):

绿色通道合作协议书

绿色通道合作协议书 甲方:红兴隆中心医院乙方:江川农场医院 为进一步提高江川农场医院患者的治疗管理水平,提高医疗资源利用效率,使患者得到方便、快捷、高效优质的服务,经甲乙双方协商决定,建立绿色通道。为了规范各自行为,现签定协议如下: 一、甲方责任: I.设立专线电话,实行24小时连续服务,建立双向转诊绿色通道,明确服务流程,确保服务质量。 2 .对江川农场医院转来的病人要由首诊科室安排人员将患者送至病区,对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务。 3 .对江川农场医院转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药,优先安排住院。转诊来的患者无特殊情况不做不必要的重复检查。 4 .积极为江川农场医院提供技术支持,帮助解决技术难题, 有些检验项目,患者前往医院有困难的,乙方可按要求留取标本,送往甲方进行检验。 二、乙方责任: 1.卫生院医生应熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查 项目。协助或指导病人选择合适的专家和检查项目,及 时将符合转诊条件的患者转往上级医院,避免患者盲目选择和减

少医疗开支。 2 .危急重症患者上转时,乙方派专人护送并向接诊医生说明病人病情,同时提供相关的检查、治疗资料。 3 .遇有符合上转条件的患者,在征得患者同意的基础上,有义务将患者转诊至甲方,不得索取任何费用。 4 .对上级医院转回进行后续治疗和康复的患者,做好相关衔接工作。要逐步扩大居民健康档案的建档率,并实行动态管理和信息化管理。 三、未尽事宜随时通过双方协商解决。 四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。 五、本协议有效期:年月日至年月日 甲方:(公章)负责人签字: 乙方:(公章)负责人签字: 签约日期:年月曰

体检中心健康管理合作协议合同协议书书

体检中心健康管理合作协议合同协议书书 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

体检中心健康管理项目 战略合作框架协议书 甲方: 联系地址: 邮编: 联系电话: 传真: 乙方: 联系地址: 邮编: 联系电话: 传真: 第一章合作的背景和目的 乙方“-----”是根据市政府专题会要求成立的首都医疗信息资源共享平台,是由医药卫生事业发展基金会、、发起,由“----公司”负责建设运营的准公益性网站。市政府要求

网站“在满足政府采购服务合同约定的服务需求的前提下,可开展市场化经营,以拓宽资金渠道,提高网站可持续发展能力。” 甲方是具有合法资格的医疗机构,是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构,医院所属体检中心符合卫生部关于《健康体检管理暂行规定》。 第二章合作内容 甲乙双方在平等互利、共同发展、诚实信用的原则下,基于互利共赢签下本协议,乙方依托于网平台的会员向甲方提供稳定的客户来源,甲方有偿为乙方会员提供定制的体检及健康监测、就医指导等服务,并提供优惠的价格。 第三章甲方的责任和义务 1、甲方为乙方指定健康体检机构,并为乙方客户提供有保证的优质服务,保证其检测的准确性和及时性。 2、甲方专为乙方客户提供优质、专属的VIP贵宾体检通道)。乙方或将派专人陪同乙方客户到甲方处体检,甲方应为乙方客户陪同人员提供便利条件。 3、甲方承诺在个工作日内出具体检报告,由乙方工作人员自取。 4、甲方负责为乙方介绍的客户提供就医指导及有偿就诊通道服务。 5、甲方的基础体检项目承诺给予乙方的合作价格按照其基础体检服务项目标价的8.8折为准。 甲方的中医特色体检项目承诺给予乙方的合作价格按照其中医特色服务项目标价的8折为准。

体检合作协议

体检合作协议甲方:安徽省华民食品有限公司乙方:阜阳万生医院双方本着加强劳动保护和对员工健康负责的态度,共同为甲方员工提供健康管理服务,为了明确甲乙双方的责任和义务,经双方友好协商,协议如下: 1、甲方负责全面组织、安排员工进行健康体检工作,由联系人和乙方共同协商安排好时间、地点及相关事宜。 2、乙方负责对安徽省华民食品有限公司的员工进行体检,在甲方的认可下,实施体检方案,并根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作,同时负责把体检的相关注意事项告知甲方。 3、乙方要以严肃认真、及时准确、高度负责的态度和行为,为甲方员工提供优质高效的健康管理服务。为了确保质量,甲方要向乙方提供参检人员的基本信息。乙方应派出有经验的医务人员对甲方参检员工进行体检。 4、乙方对此次健康体检的报告负责,若在规定体检项目和应有技术水平范围内,因工作缺陷造成体检质量问题的,乙方应负责予以合理解释。 5、为了进一步向甲方员工

提供健康管理服务,乙方承诺给甲方员工免费建立和维护健康档案。6、体检项目:(男)血常规、尿常规、肝功能、血糖、血脂、乙肝两对半、淋巴腺、 甲状腺、双侧睾丸、包皮包茎、血压、心率、心脏、肺部、肛肠、肛门周围、胸透、12导联心电图、彩超(肝、胆、脾、双肾、前列腺)。(女)血常规、尿常规、肝功能、血糖、血脂、乙肝两对半、淋巴腺、甲状腺、盆腔检查、外阴检查、白带性状、阴道镜检查、血压、心率、心脏、肺部、肛肠、肛门周围、胸透、12导联心电图、B超(肝、胆、脾、双肾、子宫附件)。7、体检费:每人陆拾(¥:60)元,名单由甲方提供,共人,体检费按实际体检人数结算,在合同签订之日起3 天内支付。8、体检时间:自乙方收到体检费用后,由双方协商具体体检时间; 9、本协议未尽事宜由双方协商解决。10、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力,本协议自签订之日起生效。甲方(盖章):乙方(盖章):法人代表或代理人:法人代表或代理人:

医院与养老院合作协议

医院院与养老院 《医疗服务合作协议书》 甲方:联系电话: 地址: 乙方:联系电话: 地址: 为了更好的满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学,为老人营造温馨、舒适的生活环境,充分体现党和政府对老年人的关怀,体现全社会对老年人的关心。医院与养老院共同“服务,友爱,互助,进步”的精神,探索医养结合模式,建立以养老机构为依托,以老龄人群为服务对象,以医院为服务载体,专业医师和护理团队为基础的“为老服务”网络。为维护甲乙双方的合法权益,经双方协商,共同达成协议,并共同守约执行。 双方合作后,医院将为敬老院中所有老年人建立健康档案,摸清老人的健康状况,全面监测、分析、评估老人的健康数据,及时为有健康问题的老人进行指导、咨询和危险因素干预,制定针对性的综合诊疗方案。 一、甲方义务 (1)为乙方提供服务相关医疗场地及悬挂医院标示区域。 (2)为乙方提供老人相关医疗等资料,以便乙方更好的进行医疗。 二、乙方权利

(1)需要甲方提供老人生活医疗等相关资料。 若乙方临时因紧急情况无法安排相关工作,甲方应于以理解。 三、乙方义务 (1)协助甲方做好相关工作,服务老人。 (2)听从甲方的合理安排。 (3)该院还将专设医生每周定期到老院进行巡诊,同时为老人提供医疗,保健,心里疏导,临终关怀等服务。 (4)如果遇到老人的病情比较严重,专业性比较强,医院将指派相关科室的专家到敬老院出诊。如果敬老院的老人出现突发疾病,特别是危、重症,医院将为老人开通绿色通道,接老人入院治疗,先治疗后结算。 (5)医院在义诊保健服务范围内不收取酬劳。 (6)经医院治疗好转或痊愈的老人送回养老院。 四、情形变迁时,任何一方认为有必要,经双方协商同意可订立补充条款。 五、协议签订后,双方必须履行相关责任及义务。 甲方:乙方: 代表:代表: 年月日年月日

医学检验合作协议

*********医院 医学检验项目合作协议书 甲方:*************医院 乙方: 为了给甲方的患者提供更优质、便捷、完善的医疗保健服务,甲乙双方秉着平等、协作、多赢的原则,就委托医学检验事宜达成如下协议: 一.送检范围甲方将其院内暂未能开展的部分医学检验项目标本,委托乙方检验。 二.乙方资质乙方确保其资质(含机构、人员及检验项目等)、检验方法、检验项目时间、检验操作、检验仪器、试剂耗材、标本的运输保存处置等符合国家相关要求,检验结果真实准确、符合质控相关要求。如乙方出现上述问题造成甲方损失,全由乙方全部承担。即由甲方直接在应付款中扣出(下同)。 三.标本采集合作的医学检验项目由甲方医师严格按照相关医学指征为患者开具检验申请,甲方按照****省二级甲等医院标准统一收费。患者凭检验申请在甲方缴费后,在甲方院内指定科室采集标本。 四.业务衔接甲方将符合采样要求及妥善保存的标本交给已方,双方实行签字交接。乙方负责上门到检验科收取标本,每日至少收取标本壹次(含节假日),血气分析项目实时收取标本。乙方在约定时间内完成标本检验工作,并将检验结果及时返回检验科,危急值必须实时报告。甲方对检验结果如有疑问,甲方检验科可及时通知乙方复核检验结果,复核不另收费。

五.质量抽检为监控乙方检验质量,甲方可在送乙方的标本中随机抽取部分标本(不超过总量3%)自行送第三方检验机构作对照,该类标本检验费由乙方负责。(ABO-Rh新生儿溶血症筛查、血气分析等乙方转送三甲医院检测的标本不列入抽检对照范围。) 六.财务结算乙方完成检验后,按月凭检验明细及发票到甲方检验科、医务科逐一核实签字,经业务院长、院长逐级审签后,由甲方财务科划账。周家坝分院及百安分院参照上述流程进行结算。财务科应在收到审签发票十个工作日内完成划账。因甲方需进行组织管理、场地人力投入、标本采集储存等,总检验费的35%留存甲方,另65%划归乙方。 七.保密条款乙方应承担为甲方及患者保密的义务。未经甲方授权许可,乙方不得泄露甲方委托检验的内容及检验结果,否则视为违约,乙方须承担违约金人民币贰万元整。应政府部门要求,乙方向其提供的甲方相关信息,乙方行为不视为违约。 八.廉政条款乙方不得对甲方医师、检验师及其他相关工作人员进行商业促销、回扣、行贿及诸如此类的其他行为。一旦查证属实,甲方有权单方面停止合作,并由乙方承担违约金人民币贰万元整。经过甲方同意备案,双方合作开展的学术活动、培训等不视为违约行为。 本协议经双方签字盖章后生效,合作自年月日始至年月日止,合作期限为年。合作期满,本协议自动失效。本协议一式两份,甲乙双方各持一份。 甲方代表:乙方代表: 乙方开户行:********************行

健康体检协议书标准版

甲方: 乙方: 甲、乙双方在平等自愿、协商一致的原则基础上,就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议: 第一条乙方本着科学、严谨的工作态度,依据双方约定的体检项目内容,为甲方人员提供健康体检。免费为甲方体检人员提供早餐一份,以及检后健康咨询。 第二条经双方协商,甲方人员的体检项目内容包括: 男士:内科、外科、五官科常规检查:血常规、尿常规、前列腺液常规检查:肝功能Ⅱ组、肾功、血糖、乙肝五项:胸透、黑白B超(肝胆脾胰双肾)、心电图检查(详见附件)。 女士:内科、外科、五官科常规检查:血常规、尿常规、白带常规检查:肝功能Ⅱ组、肾功、血糖、乙肝五项:胸透、黑白B超(肝胆脾胰双肾)、心电图检查、数码电子阴道镜(详见附件)。 第三条协议期内,甲方于每年元月份内以向乙方支付体检费用,并提供每年体检人员花名册(作为本协议附件3),逾期未付,乙方有权单方面暂停履行本协议。 第四条甲方体检人员为人,每年向乙方支付体检费用元 (¥)。因甲方原因、体检人员个人原因未参加体检或只体检约定项目内容中的部分项目,均视为甲方自愿放弃,乙方不另行退补相关体检费用。

第五条协议期内,甲方体检人员如有变动,应在支付体检费用时,以元/年为基数,增减人数按元/人次进行计算支付体检费用。 第六条甲方体检人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用,如药品费、治疗费、个人指定检查项目等,由甲方体检人员自行支付。甲方体检人员不能将自己享受的体检项目让他人享受。 第七条为保障体检服务质量,甲方可根据实际情况分批安排人员进行体检,并至少提前一天通知乙方,以便乙方提前做好体检前准备工作。 第八条乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。甲方体检结束两天后,于乙方体检服务台(导诊台)领取体检报告。 第九条甲方体检人员体检前应认真阅读体检注意事项(详见附件2)。若因健康问题在乙方就医诊疗,乙方可以提供适度的优惠减免。 第十条本协议自年月日起至年月日止,协议期年。本协议医师两份,甲乙双方各执一份。 第十一条本协议自签字盖章之日起生效,未尽事宜双方共同协商解决。

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