病房护理工作流程
病房护理工作流程
1 入院病人（1）门诊医生通知责任主管护师接收新病人，责任主管护师
根据病人病情轻重选派护理人员到门诊接病人入院、协助家属办理入院手续，安排床位，准备用物，危重抢救病人准备抢救药品和器材。（2）问候新住院病人，介绍辅助护士、主治医生等。（3）责任主管护师介绍自己是病人的责任主管护师，和主管医生共同完成病人的诊疗和护理，协同主班护师共同完成新入院病人护理评估（内容包括①入院评估②安全评估（坠床、跌倒、皮肤完整性））、安全告知、lh内完成首次病人住院护理记录、完成入院病人入院告知和宣教、制定健康教育计划、健康教育工作路径，病人及家属签字。（4）有效地与医生交流病人的需要，护理评估和建议，找到准确护理问题。（5）按照病人的需要、合理安排诊疗、护理、健康教育先后顺序，和其他医生、辅助护士保持良好的合作，准确执行医嘱，实施护理措施。急诊病人5 内给予处置，平诊病人30内给予处置。
2 住院病人（1）责任主管护师需每天提前15上岗，
向主班护师了解病人情况、进行护理查房、查看医生记录、查看
护理记录并签字。（2）根据病人的需要，解决病人的首要问题。（3）主动与医生配合，协同责任护师、辅助护士，完成健康教育, 准确执行医嘱，实施护理措施。（4）书写护理记录和健康教育记录° （5）责
任主管护师在下班前30再次进行护理查房，和主班护师交接班。
（辉：最好做成流程图）
工作流程：
一、病人入院时的服务流程：
1 ?护士接到病人住院的通知后，准备床位和用品，对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。
2?护士通过护士工作站将病人入科，负责安排床位，立即通知主管医师诊治。
3?填写住院病人一览表，床头卡，建立病历。
4.护士主动热情接待新病人，将病人送到床上，协助病人（重病人为病人亲属）熟悉环境。
5?测量体温，脉搏，呼吸，血氐能站立病人测量体重，将测量的数值记录与体温单上。
6. 了解病人的身心需要，根据病人情况，选择合适的时间进行入院教育，
7?教育内容包括：住院须知；与病人相关的制度；医务人员介绍：主任，护士长，主管医师，责任护士，自我介绍；设施介绍：病房设施使用，病床的使用，传呼机的使用。
二、病人住院中的服务流程：
（一）护理记录：由当班护士完成。
1?护士了解病人情况，根据病人病情表现做出评估。按《护理记录
书写标准要求》填写体温单，一般患者护理记录单，危重患者护理记录单。
2. 护士按分级护理要求及疾病护理常规对病人进行病情观察护理，及时了解病人需要，及时协助解决。
(―)医嘱处理：
1 ?医生开出医嘱后，护士按《执行医嘱制度》及时准确的处理并执行医嘱。
2?做出有关的护理标识：分级护理标识，饮食标识，药物过敏标识等。
3?每班查对医嘱，护士长每周总查对一次，并签名。
(三)健康教育：
教育内容包括：与疾病有关知识和防病知识；如做特殊检查, 则介绍与检查相关知识；如做手术，介绍与手术前，屮，后相关知识；特殊药物应用相关知识。
护士长在护理过程中，按标准要求要计划进行检查和记录。
三、病人出院时的服务流程：
1?医生开出出院医嘱。
2. 责任护士按医嘱通知病人及家属作好出院准备。
3. 护士在护士工作站重新确认病人的所有帐单已准确无误，停止病
人的各种有关信息，开出通知单交给病人/家属。
4?责任护士做好岀院教育，内容包括：出院带药的用法和注意事项，与疾病有关的康复，饮食，活动的知识，复查时间，内容°5?责任护士 /辅助护士，征求病人意见，礼貌的送病人出病房，必要时用轮椅或平车协助运送。
6.清洁工人进行终末消毒。
7?辅助护士检查消毒情况，整理病床单元。
四、患者转入，转岀流程：
1. 由病房主管医生确定转入或转出。
2. 责任护士遵医嘱通知患者及家属整理物品。
3?转出前，责任护士评估患者的一般情况，生命体征，危重患者由医护人员陪送。
4 ?值班护士将转出患者的病历按转出要求书写并交于新病房的值班护士。
5?转至新病房后，为患者安置床位，按住院病人管理程序迎
接病人。
6?交接病历，患者皮肤状态，病情，生命体征，输液，引流等，患者的客观情况记录在护理记录单上。
7?责任护士向患者介绍新病房的有关规定，环境，医生及责任护士
取得患者配合。
五、健康教育流程：
（一）入院宣教：
1 ,介绍医院规章制度，查房时间，探视制度，饮食制度。
2, 介绍病室环境：作息时间，卫生间的使用，贵重物品的保管及安全注意事项，呼叫器的使用，主管医生和责任护士。
3, 病室宣传：禁止吸烟，禁止使用电器，患者不能擅自外出等。
（二）相关疾病知识宣传。
（三）术前宣教。
（四）术后宣教。
（五）出院患者健康指导：
1 , 一般指导：出院带药，病情观察，营养饮食，修养环境，良好心态，复查时间等。
2 ,专科指导。
3, 个人指导。
（六）门诊患者：
1、个别指导：包括一般卫生知识（如个人卫生，公共卫生，饮食卫牛），常见病，多发病，季节性传染病的防治知识，简单的急救知识，妇幼卫生，婴儿保健，计划生育等，可在护理患者时,
综合病情，家庭情况和生活条件做具体讲解。
2、集体讲解：利用患者候诊的时间，综合示范，配合幻灯，模
型等，以加深印象。
六、危重患者质量关键过程流程：
1 ,危重患者入院时，护士要了解危重患者神志，皮肤，黏膜，口腔，肢体等情况，备好抢救仪器和物品。
2, 正确安置患者，对躁动，意识不清醒者，正确使用约束带并加床档。3, 护士长协调，安排人力，必要时安排特护小组。
4 ,根据医嘱开放静脉通路2-3条，应用套管针，保持静脉通路通畅。
5 ,持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标。
6,遵医嘱给予患者多参数监护，4 8 — 7 2小时更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警，监护参数界值。
7, 观察患者意识，而色，皮肤，末梢有无紫纽等。
8,根据病情及时留置尿管, 胃管，观察引流物色，量，性质。
9,护士严格执行各种操作，用药注意三查七对一注意，杜绝差错发生。
1 0 ,护士应密切观察生命体征，及时准确书写护理记录，特护患者至少每1小时记录一次，如有明显变化随时记录。
1 1 ,详细准确记录出入量，按要求每班小结，
2 4小时总结。
1 2,及时准确采集各种血，尿，便，痰及引流物标本并及时送检。
1 3,护士应给予患者心理护理，与患者交流，沟通，使Z配合治疗，对丧
失语言能力但意识清楚患者，如：气管切开或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流，沟通。
1 4 ,危重患者病情及治疗观察要点，及时，准确的记录在护理记录上，并用书面，床头两种形式交接班。
七、药物不良反应质量控制流程：
1 ,严格执行医嘱。
2, 患者用药要严格核对。
3, 根据药物的种类，性质分类放置，毒麻药品要加锁，每日清点，用后登记。
4, 常用药定期检查，及时更换，如出现沉淀，变质，过期等严禁使用。5, 输液卡，输液用药由两人以上核对，并放置已核对牌。
6, 严格执行查对制度及无菌技术原则，用药应现用现配，掌握配伍禁忌。
7, 按时巡视病房，根据病情，药品性质调节输液速度，观察用药后反应，如生命体征变化，皮疹，药物热，胃肠道反应等变化。
8, 发现异常反应及时通知医生。
9, 护士长随时检查各班工作，定时巡视病房，观察患者用药后的反应，及时发现问题及时解决。
八、输血反应质量控制流程：
1,严格执行医嘱。
2 ,严格执行查对制度，取血时仔细核对患者及供血者姓名，iflL 型，编号，
护理岗位职责及工作流程(全)
护士长职责 一、在总护士长领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划，制订本病区具体计划，并组织实施。 二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量，并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练，定期对护士进行考试、考核，不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理，做到“五定”，保证病区工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进措施，研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册，接受护理部考核。
责任护士岗位职责 一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规），收集资料，在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。 二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计划，8小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好住院评估和疾病知识宣教。 四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。 五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。 六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作，保持所负责病室的整洁、安静、
优质护理服务工作流程
优质护理服务工作 流程
主管班工作流程 一、清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病 历， 收住院押金，负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂，打印医嘱。 八、准备出院病历，送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱，并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班，查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏，修改测体温次数，按要求及时打印体温单，
为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂，取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码，准备次日采血管。 十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责 任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任 护士交班。
治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。 二、参加晨会交班，了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体，配第1组液体，准备新长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。 五、配第2组液体，向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处理室，检查输液车、利器盒使用情 况，
护理服务工作流程模板
武汉市普仁医院护理服务工作流程 每天工作流程
护士长检查夜班护士工作质量, 督促夜班护士( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属) 关 好空调和电视, 经过病房呼叫系统向全病区病人问 好, 介绍当日值班护士姓名, 及病区规章制度, 告知 病人配合晨间护理。 护理班进行晨间护理( 在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理 连班护士关电视, 关窗帘, 保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 , 查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育, 关好电视督促( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属)
病人晚间休息。 一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理 入院手续 平诊病人依其病情给予步行、 扶助、 轮椅、 平 微笑热情接待: 给病人提供一把椅子、 一杯水、 一张温馨卡片; 请 您到这儿测量一下体重, 您的体重是。。。。。。您 请坐, 我是主班护士 XX, 请坐一下, 我会尽快为您安排好病 房。
这是您的床位 , 有壁柜及床头柜供您使用 , 这是 呼叫器, 有事您可 要 升降。 这位是您的病友XX, 您先休息一下, 医生马上来看您。谢 谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压, 您的体温是??????, XX( 尊称) , 您好! 我叫XX, 是您的管床护士, 您住院期间的治 疗和护理主要由我负责, 希望我的服务能让您 满意。我们的科主任 是XX, 护士长是XX, 您的管床医生是XX, ; 这是住院须知, 请 您看一下, 然后在这里签字, 有不懂的地方, 能够问我。??????是医 院食堂、 ??????是开水间、 公共卫生间、 大小便标本存放处, ?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、 护理, 就休
护士各班工作流程图
责任护士白班工作流程 8:００——8:１5 参加早会,听取夜班报告 8:15——8：3０ 床头交接班 8：30-—9：00 参加晨间护理 9:0０——11：3０ ①做好患者各项治疗护理工作,观察输液情况并及时记录. ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人得各项护理评估及入院介绍，做好出院病人得健康宣教及出院随访。 11:3０—-１1:40 与连班交班 14：00--16：40 ①与连班接班,巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作,执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作. ⑤书写护理病程。 16:4５-17：００ 与夜班交班
●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00--8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——0９：00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——１1：30 ①保持护士站桌面清洁. ②登记出入院（黑板、记录本).打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴）,张贴在墙上。每周一批量记费（氧气鼻导管)。 ③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱,必要时亲自执行. ④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 １1:30——11：４0 与连班交班 14：0０—-1６：40 录入患者生命体征,整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。１6：4０——17：０0 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作,整理出院病历。负责住院病历与病案室得交接。
●护士长不在时,代为处理急需办理得各项临时工作. 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:0０——21：０0 ①清点用物(尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人得准备工作，并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化),执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间，将晾干得消毒物品归位。 ⑦核对药盘,带水壶发口服药(晚间）。 ⑧督促探视者离开病房，按时熄灯,保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:００-—23：０0 按等级护理巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化，发现异常及时通知医生并正确执行医嘱，做好各项治疗护理工作。 ２3：00 大小夜班床头交接班,共同巡视病房。 ２3:00——06:00 按分级护理要求,巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化。按时记录各种记录单（翻身卡、输液巡回卡、巡视本).发现异常及时通知医生并正确执行医嘱，做好各项治疗护理工作. 06:００——07:５０
基础护理操作流程
护理人员基础操作流程 备用床操作流程 注意事项：铺床要求：1）先床头后床尾、先右边后左边； 2）大单在右侧铺；被套在左边铺； 3）先移床头柜，最后床头柜归位。 4）大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关； 姿势要求：上身挺直，两腿分开弓步或马步。 节力要求：减少不必要的小动作。 质量要求：床角平紧、中线对齐，棉胎无皱折、枕头四角充实。 1、目的:保持病室整洁，准备接受新病人。 2、操作前准备 （1）自身准备：衣帽整洁，正确戴口罩，洗手. （2）用物准备：治疗车，床，床垫，床褥，棉胎或者毛毯，枕芯，大单或者床褥罩，被套，枕套. （3）环境准备：清洁通风，无病人治疗和进餐； 3、操作流程 一、准备 1、按使用顺序自上至下为大单，被套，棉胎，枕套，枕芯之用物携至床边； 2、各用物折方法正确，有脚轮的床应先固定，调整床的高度； 3、移床头柜距床20厘米，椅子放床尾正中离床约15厘米；
4、将用物放在椅子或者治疗车上，酌情翻床垫，扫床铺，铺床褥。 二、铺大单 1、大单展开 酌情翻床垫； 将大单的散边朝上且散边在远身侧对齐床右侧上端的中心十字交叉线处，散开； 2、铺角右手托起床垫左手伸过床头中线将大单塞入床垫下在离床头约30厘米处，右手将大单边缘向上提起，使之成一等边三角形，左手夹住下垂三角形平整地塞入床垫下； 3、先床头后床尾，两端折成45度角塞床垫下，中间床单位拉进平塞于床垫下. 4、转至对策，先床头再后中间，无拍拉等多余动作。 三、套被子 1、在床左侧将被套正面向上，开口朝床尾，散边在远身侧，对齐床上端中线，散开； 2、将被套开口端的被套上层拉到床头方向，距离床尾1/3，中线对齐平铺床上； 3、将S型棉被底边放在被套开口处对齐封口，将棉被上端拉至被套顶端. 4、用一字节系好床尾的带子，被子上缘与床头平齐； 5、将两侧边沿内折平齐床垫，尾端向内折与床尾平齐。 三、套枕头
护理日常工作流程
第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院，护士应迅速通知医师，前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。
入院患者接诊流程 作业指导： 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时，立即通知主管医生、责任护士 查患者后，根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽 血，同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。
2、如患者需特殊饮食或禁食，护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假 等制度。 4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，同时为患者吸氧、 开通静脉通道等，并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳，并将它们 转抄到护士交班本上，同时在黑板上显示 检查前评估患者病情，危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 作业指导： 1、病情危重者，如需辅助检查者，必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查，不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。
送检查流程 作业指导： 1、交代家属不可私自带患者外出检查，必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查，不可提前或推迟。
护理交接班流程
护理交接班 一、护办室交接班 (1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。 二、床边交接班 护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。 三、交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。 2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。 3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。 四、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况 患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶下午18：30、21：30交接班仍按早晨交接班程序。
病房护理工作流程大纲纲要.docx
1.合理安排床位 2.准备床单位 3.根据病情需要，酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等 1.管床医生采集病史，下达医嘱 2.工人送水瓶、打开水，必要时备痰盂 一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等 1．准备执行医嘱，做好检查、用药指导2．通知营养科订餐3．饮食护理 办公护士接到入院通知 安排床位，通知责任护士 准备接诊 接诊病人 通知 入院宣教 入院评估 建立病人信息标识 执行医嘱 书面、口头、床边交接班 1.办公护士起立，主 动热情迎接患者 2.责任护士自我介绍； 称体重，带到病床前， 协助取舒适体位休 息 责任护士介绍病房环 境设施、入院须知 床头卡、腕卡、等级护 理卡、饮食卡、药物过 敏卡、防跌倒标识等
1.安全转到暂空床，注意保暖及保护隐私 2.连接监护仪各导联，测量生命体征 3.固定个管道并确保通常 4.评估病人病情及生命体征 床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等 接到入院通知 准备就诊 接诊病人 早期救治 执行医嘱 建立病人信息标识 1.备好暂空床。 2.准备吸氧、吸痰设 备、心电监护仪等，保 证性能完好 1.保持呼吸通道畅通， 吸氧、吸痰 2.及时准备执行医 嘱，口头医嘱护士复述 一遍，抢救结束后，督 促医师立即补记医嘱 入院评估、病情稳定后入准备客观及时记录院宣教、健康教务 书写病历 书面、口头、床边交接班
病房交接班流程 提前 20 分钟做好准备： 交班护士准备交班 1.书写交班报告 2.检查本班工作完成情况，整理危重病人床单 元、护士站、治疗室、处置室 3.做好用物准备 提前 15 分钟准备接班 接班护士准备接班 1.衣帽整齐，着装规范 护士站交班2.清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等，并签名 交班形式：书面及口头交班 重点交接： 1.病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数 2.重点病人（新入、转入、危重、手术及分娩前后、特殊检查治疗、特殊病情变化、行为异常、自 杀倾向）的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态 3.其他需要特殊交代的情况 床边交接班查看重点病人（危重症、术后、新入院等）的基础 护理情况，交代病情及处理措施
护理服务工作流程
武汉市普仁医院护理服务工作流程
每天工作流程 护士长检查夜班护士工作质量，督促夜班护士（人性化解释、根据病室 具体情况协助病人及家属）关好空调和电视，通过病房呼叫系统向全病 区病人问好，介绍当日值班护士姓名，及病区规章制度，告知病人配合 晨间护理。 护理班进行晨间护理（在医生查房前完成） 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视，关窗帘，保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ，查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育，关好电视督促（人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属）病人晚间休息。
一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续 平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。 微笑热情接待：给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片；请您到这儿测量一下体重，您的体重是。。。。。。您请坐，我是主班护士XX，请坐一下，我会尽快为您安排好病房。 这是您的床位，有壁柜及床头柜供您使用，这是呼叫器，有事您可以按这里，我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX，您先休息一下，医生马上来看您。谢谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压，您的体温是??????，血压是??????。 XX（尊称），您好！我叫XX，是您的管床护士，您住院期间的治疗和护理主要由我负责，希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX，护士长是XX，您的管床医生是XX，；这是住院须知，请您看一下，然后在这里签字，有不懂的地方，可以问我。??????是医院食堂、??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处，?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理，就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。
护理各班工作流程 (1)
护理各班工作流程 （一）A班（7:30～16:00）工作程序 1、7:20-7:30查看本组病人的病情，做到心中有数，熟悉病 人的“九知道”。 2、7:30-8:00进行基础护理工作（整理病房、床单位等）。 3、8:00-8:30参加晨会，晨会后在护士长带领下与N班床头 交接班。 4、8:30-8:35参与病房管理，控制陪客人数。 5、8:35-9:00出院、转床的床单位进行终末消毒处理。 6、9:00-9:30核对特殊治疗单、输液单、注射单，执行各项 治疗护理工作。 7、9:30-10:00查看医嘱本，执行医嘱。 8、10:00-16:00接待新入院、手术后病人，执行医嘱，做好 各项健康宣教。 9、8:00-16:00按等级护理要求巡视病房，落实基础护理工作 （督促、协助卧床病人翻身；协助开饭、进餐；为外出检查、输液无陪护病人打饭；观察病人进食情况）。 10、14:30-15:30按要求书写护理记录单，有病情变化随时记 录。 11、15:30-16:00交班前检查本组工作有无遗漏。 12、16:00与P班床头交接班。
（二）P班（16:00～0:00）工作程序 1、15：50-15:55查看病人的病情，做到心中有数，熟悉病人 的“九知道”。 2、15:55-16:00清点毒麻、急救、科室基数药品数量，查看 无菌物品有效期并登记签名。 3、16:00-16:30与A班床头交接班。 4、16:30-17:30核对A班医嘱，并签红名，处理本班医嘱。 5、17:30-18:00核对治疗单、输液单、注射单、服药单，执 行各项治疗护理工作。 6、18:00-19：00核对化验单、检查单并登记，告知病人注意 事项。 7、19:00-20:30协助病人做晚间基础护理。 8、20:30-21:00加强病区管理，保持病区安静整洁，熄灯， 统计陪客数，锁病区大门。 9、16:00-0:00按等级护理要求巡视病房，观察病人病情变 化，有异常情况及时汇报、处理。接收并处理急诊病人，执行医嘱。 10、22:00-22:30打扫护士站、治疗室、换药室、处置室，进 行紫外线消毒并登记。 11、22：30-23:30检查工作有无遗漏。 12、23:30-0:00完成各项护理记录，书写交班报告。 13、0:00与N班床头交接班。
口腔护士基础操作流程
口腔内科护士的部分操作要领： 首先应明白口腔内科到底做的什么，临床上最常见的操作是根管治疗（治牙）和龋洞充填（补牙）下面简单的说下两种治疗护士应该了解的东西 一、根管治疗的步骤： 1、开髓引流（适用于牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死等） 需要：高速手机---裂钻或球钻樟脑酚（CP）棉花麻药----空针 2、封失活剂（失活剂有：多聚甲醛、三氧化二砷、金属 砷等） 需要：失活剂氧化锌---丁香油棉花粘固粉充填器 3、根管预备消毒 需要：拔髓针、洗髓针、扩大针、H挫、K挫冲洗液（双氧水、生理盐水、次氯酸钠等）----空针消毒药物（CP FC 氢氧化钙等）棉花 暂封系列：氧化锌-----丁香油调板刀-----玻璃板粘固粉充填器 4、根管充填 需要：根充糊剂牙胶尖K挫冲洗液暂封物棉花 测压针光滑髓针
5、给病人交代的注意事项： 开髓引流注意事项：术后当天可能有轻微疼痛，以及开髓孔少量出血是正常现象。如果出血量多，造成开髓孔堵塞，可引起明显的疼痛，是常见情况，需及时到院检查。 封失活剂注意事项：术后1到2天可能出现轻微疼痛 三氧化二砷封药时间为24到48小时金属砷封药时间7天多聚甲醛封药时间2周 根管预备消毒注意事项：封药后1到2天可能出现轻微疼痛是正常现象，如出现明显疼痛需到医院检查。 FC封药时间3到7天CP封药时间7天 根充术后注意事项：术后前几天可能出现轻微疼痛是正常现象，如出现明显疼痛需到医院检查。 如需打桩或做冠预约7天后，可适当延长时间。 二、龋洞充填 银汞合金充填步骤 1、备洞 需要：高速手机-----裂钻或球钻低速手机----球钻挖匙 2、垫底
需要：银汞合金充填器棉花垫底材料（氢氧化钙、氧化锌、聚羧酸锌、玻璃离子等） 3、充填 需要：银汞合金充填器棉花银汞合金成型片—成型片夹雕刻刀咬合纸 4、充填后交代注意事项： 24小时勿用患侧咀嚼，1天后到医院抛光银汞合金表面 光固化树脂充填步骤 1、备洞 需要：高速手机-----裂钻或球钻低速手机----球钻挖匙 2、垫底 需要：银汞合金充填器棉花垫底材料（氢氧化钙、玻璃离子） 5、酸蚀 需要：酸蚀剂棉花吸唾管 6、涂粘接剂 需要：粘接剂—小毛刷棉花光固化灯 7、充填 需要：光固化树脂棉花充填器修形器光固化灯高速
病房优质护理服务措施
颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度，认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》，完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写，缩短了护士书写时间，把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理，责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状，实施基础护理责任包干制，管床护士分两组，每位护士分管2—3张床位，护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查，晨晚间护理落实程序化，实行一问、二看、三做、四教工作流程，规范病区物品摆放，使用鲜明的安全识别标识，如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院，我科护士热心地安排好床单位，介绍环境，住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估，介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前，护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者，并派专人陪同检查。输液时，护士详细地告诉患者有几组药，每一瓶药的作用和使用目的，让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍，我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务，受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导，如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有：个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%
五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表，每月对科内护理工作进行满意度测评，了解医生对护理工作的满意度，患者对护理工作的满意度，及时收集意见，提出整改措施，提高护理服务质量，对出院7日内病人及时进行电话回访，了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度，护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点，提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室，由护士在病人身边安慰病人，观察病情，使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋，为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭，提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱，意见本，定期查看，及时反馈。
优质护理服务工作流程知识讲解
优质护理服务工作流 程
主管班工作流程 一、清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病 历， 收住院押金，负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂，打印医嘱。 八、准备出院病历，送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱，并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班，查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏，修改测体温次数，按要求及时打印体温单， 为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂，取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码，准备次日采血管。
十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责 任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任 护士交班。
治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。 二、参加晨会交班，了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体，配第1组液体，准备新长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。 五、配第2组液体，向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室，检查输液车、利器盒使用情 况， 检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯，请领，查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等，清洁三室卫生。
ICU护士各班工作职责、流程-
ICU 护理工作职责 主班 1.晨间护理。 2.参加早会。 3. 床边交接班，了解病人情况。 4. 查对夜间医嘱、清点抢救车药品、麻醉药品、备用药品及相应的麻醉 处方如有缺少及时补充。做好登记，保持抢救车药品齐全和清洁。 5.每日晨打印当日输液巡视单，二级分户账单交与医生了解医疗费用情 况。核对电脑医嘱，临时、特殊治疗通知相应班次，特殊护理通知护理班执行并督促执行情况。每日14：30打印住院费用清单于探视时间交与家属。 6.手术病人通知护理班做术前准备，通知禁食。 7.恢复饮食的病人及时通知责任班，对家属做好饮食指导。 8.接待新入院的病人发放《告病员陪客书》，同时做入院宣教。转科、出 院等病人及时通知责任班、治疗班，并做好账目结算工作。 9.做好住院病人的记账工作，按收费标准核对收取，做到不乱收，不漏收。 10.巡视病人，了解病情，书写交班报告，保持办公区整洁。 11.每周与护士长总对医嘱两次。（周一、周四） 12.领口服药。特殊用药通知责任班并床头提示。
ICU 护理工作职责 责任护理班 1.参加早会 2.床边交接班 4.晨间护理，查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。 5.做好气切护理，防压疮护理，检查各导管有无标记，做好各导管的护理。气切伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。 6.执行各项长期、临时医嘱，按时喂药到口。执行各项护理操作。 7.严密观察生命体征，及时测量，正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理交班记录。 8.做好术前准备，剃头、备皮等。做好新病人的初步处理工作。病人到辅助科室检查时要陪同进行。保证途中安全，外出检查做好记录。 9.观察监护仪，呼吸机等仪器设备的工作运转情况，各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记，养护维修，发现故障及时更换并做好标记报修。 10.做好输液巡视工作，调节好滴速，及时记录输液巡视卡。 11.保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁，指导护工做好生活护理，并检查督促。 12.每天家属探视时应陪在床边，接受家属的咨询和病情的介绍。 13.做好出院、死亡病人病历的整理，检查护理文书的书写。
护理服务流程总
护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21) 一般病人入院服务规范 一、规范要求： 根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规范程序： 1． 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到服务中心由护士协助办 理入院手续。 2． 门诊医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3． 服务中心根据病人病情，使用轮椅或平车推送病人入院。 4． 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5． 热情接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属） 介绍病区环境，并舒适地安置病人。 6． 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7． 解释相关的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8． 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9． 采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要做好相应 的健康宣教。 10．填写护理病历和有关的护理表格。 11．根据医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。 三、规范标准： 1． 病人（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。 2． 病人得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 3． 保持及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 护送病人轮椅、平车入院 生 安置病人 检查病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 协助病人或家医生开具入
护理管理工作流程
护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后，根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人，送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，带患者熟悉病房环境，作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间，协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导，并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽，由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。
主班护士岗位职责和工作流程
主班护士岗位职责及工作流程 1、进行晨间护理，参与晨会及床头交接班，了解各班工作情况和病人情况，对新入院、急、危重病人掌握八知道。 2、核对所有床头牌。清洁病历夹。 3、核对夜班医嘱并签字。 4、处理、核对医嘱及通知相关护士执行医嘱并监督，必要时亲自执行。协助换瓶。 5、迎接新入院病人，与责任护士或辅助护士铺暂空床、送病人至床前、戴腕带。 6、认真收取每位病人的治疗费用，为出院病人检查住院费用、办理出院手续。通知保洁员终末处理。 7、整理医疗文件，监督、督促其他班次护士填写护理记录。 8、整理治疗卡、核对医嘱、签字 9、将血常规检验单送化验科。如遇急症需急查的辅助检查的项目及时联系相关科室，必要时要陪检。 10、去药房取药，发一日清单。 11、书写交班报告、巡视病房，保持病区清洁。 12、建立公共财物保护意识，下班前检查门、窗上锁、开关情况。 13、护士长不在时代办急需处理的临时工作。如有特殊情况及时上报护士长，如办公室紧急通知等。 14、保持护理办公室清洁、整齐，与夜班护士认真交班。
治疗护士岗位职责及工作流程 1、清点治疗室用物及公存药品，检查抢救物品的功能状态及抢救药品的批号、有效期、数量并记录。 2、参加晨会交班，听取夜班交班。 3、为注射、给药、输液及各项治疗做准备，如浸泡酒精棉球、配置肝素封管液等。 4、认真核对患者床号、、药物名称、剂量、浓度及液体的质量、批号、有效期，准确无误的加药。加药后擦拭治疗室所有物品表面。 5、保管治疗室的药品、物品并及时补充。 6、协助换吊瓶。 7、更换84消毒液，将消毒浸泡筒物品（湿化瓶、抹布、体温表）用自来水冲洗晾干、备用。 8、抄写输液瓶标签、摆药。与另一名护士核对。 9、整理治疗室卫生、倾倒垃圾、清洗垃圾桶。 10、建立公共财物保护意识，保证治疗室物品齐全、定点、定位放置及处于完好备用状态。 11、参加病房巡视。为夜班做好物品及药品的准备，交班。
医院护理工作流程汇编
办公室班工作流程 7：30着装整齐，提前15分钟到科室协助完成晨间护理、扎液。 8：00正确执行医嘱，接收各种长期、临时医嘱并传达各班执行；转抄各种口服、肌注、输液治疗单和长期医嘱执行单并定期更换；负责新入院病人的床位安排，做好出入院登记工作；负责新入院病人的床位安排及出入院登记工作；督促护士完成各种特殊化验标本的收集；计费前检查每天新开医嘱的后台计价。 11：00与小组班核对医嘱。 14：30绘划体温单，登记前日晚、当日晨患者血压。整理出院病历。监控护理表格书写质量，负责出院病人的病历整理。 责任范围：①发放患者费用明细，及时催款。②保障患者床头床尾牌相符。 ③监控护理表格书写，保障护理病例书写质量和大病例及时归档。④保证各种常用表格、色带、硒鼓、A4纸、化验单、采血管、套管针的储备。⑤卫生范围：护办室、标本栏、标本柜、微波炉。 特殊工作：①周一：整理上一周病历送病案室；病历车及病历夹的清洁。 ②周二：大对医嘱；整理标准橱，备齐各种表格。③周三：查账；大做办公室卫生。④周四：全员测量血压、体重；整理表格橱，补充表格。⑤周五：做卫生区卫生，备齐各种用物。核对床头、床尾牌。
治疗班工作流程 7：30着装整齐，提前15分钟到科室完成各种液体的配置。 8：00正确执行医嘱，配置各种常规治疗药品。指导完成其它液体及新入院病人和各种临时医嘱药液配制，负责做皮试，记录阳性结果（包括护理记录单和体温单）。保障各项工作双人核对。 11：00与办公室班交班取治疗药。 14：30摆次日治疗药液核对治疗药液及液体转抄牌，做治疗室卫生准备次日治疗用物。 责任范围：①严格治疗室管理规定：保障各种药品定点放置在有效期；定期全面检查抢救车，保证封存良好备用。②监控消毒隔离质量：每日于第二组液配置完成后将体温表捞出清水冲洗干净晾干备用，更换浸泡消毒液；③止备带用后浸泡于250mg/L含氯消毒液中30分钟，捞出冲净晾干备用。④摆液前用250mg/L-500mg/L含氯消毒液擦拭台面。⑤输液卡用250mg/L含氯消毒液擦拭。⑥负责监控病房质量，危重患者心中有数，特殊治疗指导到位，重病人抢救首先到现场指导护理工作。 特殊工作：①周一：消毒湿化瓶，更换碘伏瓶；清洁整理护理橱。②周二：清点备用药，冰箱；整理药柜、口服药车。③周三：大做治疗室卫生。④周四：更换碘伏瓶；整理冰箱，擦拭输液卡。⑤周五：清点抢救车，备齐用物，做冶疗室卫生。
病房护理工作流程学习资料
病房护理工作流程 1 入院病人(1)门诊医生通知责任主管护师接收新病人，责任主管护师根据病人病情轻重选派护理人员到门诊接病人入院、协助家属办理入院手续，安排床位，准备用物，危重抢救病人准备抢救药品和器材。(2)问候新住院病人，介绍辅助护士、主治医生等。(3)责任主管护师介绍自己是病人的责任主管护师，和主管医生共同完成病人的诊疗和护理，协同主班护师共同完成新入院病人护理评估（内容包括①入院评估②安全评估(坠床、跌倒、皮肤完整性)）、安全告知、1h内完成首次病人住院护理记录、完成入院病人入院告知和宣教、制定健康教育计划、健康教育工作路径，病人及家属签字。(4)有效地与医生交流病人的需要，护理评估和建议，找到准确护理问题。(5)按照病人的需要、合理安排诊疗、护理、健康教育先后顺序，和其他医生、辅助护士保持良好的合作，准确执行医嘱，实施护理措施。急诊病人5min内给予处置，平诊病人30min内给予处置。 2 住院病人(1)责任主管护师需每天提前15min上岗，向主班护师了解病人情况、进行护理查房、查看医生记录、查看护理记录并签字。 (2)根据病人的需要，解决病人的首要问题。(3)主动与医生配合，协同责任护师、辅助护士，完成健康教育，准确执行医嘱，实施护理措施。(4)书写护理记录和健康教育记录。(5)责任主管护师在下班前30min再次进行护理查房，和主班护师交接班。 （辉：最好做成流程图）
工作流程： 一、病人入院时的服务流程： 1.护士接到病人住院的通知后，准备床位和用品，对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。 2.护士通过护士工作站将病人入科，负责安排床位，立即通知主管医师诊治。 3.填写住院病人一览表，床头卡，建立病历。 4.护士主动热情接待新病人，将病人送到床上，协助病人（重病人为病人亲属）熟悉环境。 5.测量体温，脉搏，呼吸，血压，能站立病人测量体重，将测量的数值记录与体温单上。 6.了解病人的身心需要，根据病人情况，选择合适的时间进行入院教育， 7.教育内容包括：住院须知；与病人相关的制度；医务人员介绍：主任，护士长，主管医师，责任护士，自我介绍；设施介绍：病房设施使用，病床的使用，传呼机的使用。 二、病人住院中的服务流程： （一）护理记录：由当班护士完成。 1.护士了解病人情况，根据病人病情表现做出评估。按《护理记录书写标准要求》填写体温单，一般患者护理记录单，危重患者护理记录单。 2.护士按分级护理要求及疾病护理常规对病人进行病情观察护理，及时了解病人需要，及时协助解决。 （二）医嘱处理： 1.医生开出医嘱后，护士按《执行医嘱制度》及时准确的处理并执行医嘱。 2.做出有关的护理标识：分级护理标识，饮食标识，药物过敏标识等。 3.每班查对医嘱，护士长每周总查对一次，并签名。 （三）健康教育： 教育内容包括：与疾病有关知识和防病知识；如做特殊检查，则介绍与检查相关知识；如做手术，介绍与手术前，中，后相关知识；特殊药物应用相关知识。 护士长在护理过程中，按标准要求要计划进行检查和记录。 三、病人出院时的服务流程： 1.医生开出出院医嘱。 2.责任护士按医嘱通知病人及家属作好出院准备。
护理部进一步改善护理服务计划工作方案2015
南京江北人民医院护理部 关于进一步改善护理服务的工作方案 根据国家卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》（国卫办医发〔2015〕15号）和江苏省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划实施方案》的文件精神，护理部针 对本院实际情况制定我院进一步改善护理服务行动计划，具体如下： 一、深入推进优质护理服务、改善服务质量。 目标：①全院范围护理单元优质护理服务覆盖率100%；②优质护理服务展现专科特色，门（急）诊、手术室、血液透析室、各专科病房积极开展专科特色服务；③为患者提供延续性居家护理服务的病区扩大到6～8个；④全面履行责任制整体护理，责任到人；⑤落实分层次培训和使用护士，临床实践能力考核合格率100%；⑥患者满意度院方自测达95%以上，第三方调查达90%以上且在全市14家医院中排名前五；⑦、护理服务投诉零容忍。 措施： 1.护理部成立护理服务投诉快速处置网络明确职责和分工。护理部主任负责与社会服务部、门诊部、医务科、财务等各部门的协调与联络；科护士长和护士长是投诉处置直接责任人，负责收集信息、取证、调查核实、与患者沟通；责任护士和值班护士负责立即上报护士长，并最大程度做好补救工作。形成主动介入、上下联动、快速应对机制，让患者不满意的感受第一时间消化或减弱。一旦无效，立即启动投诉预警程序：整理好事情经过，主动上报社会服务部。 2.继续扩大优质护理服务覆盖面，特别是门急诊服务住院病区已100%开展优质护理，非病区如血透中心、急诊观察室、输液室、手术室等正在探索优质护理服务模式，但门
诊的分诊、导医、各专科门诊治疗室少数护士的服务理念仍然陈旧，下一步重点在门急诊推行。 2.1 明确门（急）诊护士岗位职责，制定并落实岗位说明书，制定考核细则，加大考核力度，与奖金挂钩。 2.2 加大培训力度，特别是门诊护士的行为规范、电子叫号系统操作规范，一周一课，学练结合，用三个月时间强化训练，考核合格。不合格人员另行处置。 2.3 以新门诊大楼启用为契机，创新门诊服务流程，真正实现一站式服务。制定服务评比标准，评比流动服务明星护士，每季度一次。 2.4 调整门（急）诊护理岗位人力资源配置。一是增加人力2 ～3个；二是改变结构，优先安排身体好、为人热情、主动服务意识强、有良好沟通能力、临床护理经验比较丰富的护士承担分诊工作，做好分诊、咨询、解释和答疑；三是实行弹性排班，根据就诊高峰、平峰期合理安排。 2.5 对急、危重症患者要实行优先诊治及护送入院，书写并保留好交接单。 2.6对候诊、就诊患者要加强巡视，密切观察患者病情变化，至少每小时巡视一次，记录巡视单，发现异常给予及时、有效处置。 2.7要采取各种措施加强候诊、输液、换药、留观等期间的患者健康教育，陈列健康教育资料，打开健康教育的多媒体。 3 .利用八个专业护理学组，统一工作流程和质量标准，提供同质化护理服务。 4.加强督查，持续改进门急诊护士长将上述内容列入日常管理工作，在“五查房”中体现，记录在护士长手册上，科护士长列入每周质量管理中，记录在科护士长手册，护理部将此列入每月抽查、每季度必查内容，优护督导组每半年一次进行现场督查，各级质控人员要将存在问题及时反馈给本人和下级质控组，及时整改并持续改进。