儿科常见试题
全科医师岗位培训儿科常见试题
单位学号姓名得分
1.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是（B）
A.细菌
B.病毒
C.原虫
D.真菌
E.混合感染
2.小儿上感的常见体征，哪项不正确？（D）
A.一般好
B.咽充血
C.扁桃体红肿
D.肺部湿罗音
E.颌下淋巴结肿大
3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是（E）
A.发热
B.咳嗽
C.流涕
D.纳差
E.可高热惊厥
4.小儿上感的最重要的防治措施是（D）
A.经常户外活动
B.经常开窗通风
C.提倡母乳喂养
D.合理使用抗菌素
E.对症处理
5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：（D）
A.发热咳嗽
B.呼吸困难
C.呼吸音降低
D.固定细湿罗音
E.血白细胞增高
6.重症肺炎可出现以下表现，哪项除外（B）
A.心肌炎
B.肾炎
C.心力衰竭
D.脑水肿
E.肠麻痹
7.呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是（A）
A.喘鸣音
B.细湿罗音
C.呼吸音粗
D.呼气延长
E.呼吸音降低
8.金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为（B）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波浪热
E.不规则热
9.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确？（C）
A.新生儿婴幼儿多见
B.中毒症状重
C.肺部体征常不明显
D.猩红热样皮疹
E.易有并发症
10.重症肺炎消化系统的严重表现是（C）
A.食欲减退
B.频繁吐泻
C.消化道出血
D.肠鸣音消失
E.严重腹胀
11.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是（A）
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
12.小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大（C）
A.30~50ml
B.50~70ml
C.60~80ml
D.80~100ml
E.100~120ml
13.小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为（B）
A.1~3日
B.3~5日
C.5~7日
D.7~9日
E.9~14日
14.支原体肺炎的临床特点，哪项不正确？（C）
A.起病较缓婴幼儿急
B.中毒症状不明显
C.肺部体征明显出现早
D.刺激性频咳痰粘稠
E.热型不定热程1~3周
15.支原体肺炎的首选药物是（B）
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.洁霉素
16.支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少（C）
A.不小于一周
B.1~2周
C.2~3周
D. 3~4周
E.4~5周
17.婴幼儿哮喘的基本病变是（A）
A.气管慢性炎症
B.气道黏膜水肿
C.气道高反应性
D.反复慢性咳嗽
E.气管管腔狭窄
18.婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的鉴别点是（D）
A.多由病变感染诱发
B.起病较缓慢
C.全肺有哮鸣音
D.有反复发作倾向
E.血白细胞数正常
19.以下诸病均可发生小儿喘憋症状，哪一项除外？（B）
A.腺病毒肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.支气管哮喘
20.预防哮喘复发的措施。哪项不正确？（E）
A.避免接触过敏原
B.积极清除感染灶
C.去除各种诱发因素
D.必要时脱敏疗法
E.常年应用强的松
21.小儿腹泻好发年龄多见于（B）
A.1岁以下
B.2岁以下
C.3岁以下
D.4岁以下
E.5岁以下
22.轮状病毒肠炎好发季节是（C）
A.冬季
B.秋季
C.秋冬季
D.春季
E.夏季
23.婴儿腹泻的病因，下列哪一项是错误的（E）
A.食饵性腹泻
B.肠道内感染
C.肠道外感染
D.过敏性腹泻
E.消化代谢旺盛
24.腹泻病重型和轻型的主要区别点是（C）
A.发热呕吐
B.大便超过10次/天
C.有脱水中毒症状
D.大便含黏液
E.镜检有白细胞
25.诊断中度脱水的主要依据是（D）
A.口干明显
B.前囟显凹
C.泪尿、减少
D.皮肤弹性较差
E.肢冷
26.以下哪项不符合致病性大肠杆菌肠炎的特点（A）
A.好发于秋冬季
B.大便腥臭有黏液
C.病由轻转重型
D大便镜检有少量白细胞E有传染性
27.小儿腹泻治疗原则，下列哪项不符（B）
A.防治脱水
B.禁喂母乳
C.合理用药
D.加强护理
E.预防并发症
28.重型腹泻低血钾时出现以下症状，下列哪项不符（C）
A.心音低钝
B.肌张力减低
C.肠鸣音亢进
D.膝反射迟钝
E.腹胀明显
29.口服补液的适应症，哪项不符（B）
A.无呕吐
B.有腹胀
C.无脱水
D.轻度脱水
E.中度脱水
30.患儿6个月，腹泻5天，一日7~8次，吐奶两天，今无尿，神萎，哭无泪。
前囟眼眶深凹，皮肤弹性极差，四肢冰冷，心音低钝，腹胀应采取最佳措施是（E）
A.饮食调整
B.口服补液盐
C.应用抗菌素
D.静脉补液
E.转送上级医院
31.内科腹痛的临床特点，最主要的是（D）
A.先热后痛或无热
B.腹痛范围较弥散
C.腹痛不剧烈
D.腹部无固定压痛、肌紧张
E.原发病症状明显32.8个月男婴阵发性哭吵半天，呕吐3次，面色苍白，右上腹触及可疑痞块，最
简便的初步诊断方法是（C）
A.观察呕吐物
B.血白细胞计数
C.肛门指检
D.腹部B超
E.腹部X线平片
33.6岁女童持续性腹痛1天，伴发性加剧2小时，呕吐1次，T38。8℃，咽（-），
肺清，右下腹压痛，反跳痛，最正确的处理是（E）
A.留下观察
B.血白分计
C.腹部B超
D.静脉补液
E.转外科治疗
34.麻疹传染性最强的是：（B）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.伴并发症时
35.麻疹早期可见（A）
A.黏膜疹
B.玫瑰疹
C.斑丘疹
D.荨麻疹
E.水疮疹
36.麻疹与发热的关系是（D）
A.发热当天出疹
B.发热后半~1天出疹
C.发热后1~2天出疹
D.发热后3~4天热高出疹
E.发热后3~5天热退出疹
37.麻疹患儿应隔离至出疹后（B）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
38.麻疹最常见的并发症是（C）
A.口角炎
B.喉炎
C.肺炎
D.中耳炎
E.脑炎
39.预防麻疹发病的最佳措施是（D）
A.加强营养，合理饮食
B.保持居室空气流通
C.肌注免疫球蛋白
D.注射麻疹疫苗
E.流行期间不串门
40.引起水痘的病原是（C）
A.水痘病毒
B.带状疱疹病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.人疱疹病毒
E.柯萨基病毒
41.某幼儿园小班发现水痘患儿，对接触者应检疫（C）
A.1周
B.2周
C.3周
42.幼儿急疹的出疹与发热关系是发热的（E）
A.当天出齐
B.次日出齐
C.2~3天出齐
D.3~4天出齐
E.热退疹出
43.猩红热皮疹特点下列哪项不符？（D）
A.发热第二天出疹
B.全身弥漫性猩红色细小丘疹
C.疹间无正常皮肤
D.疹退后留褐色色素沉着
E.疹退后片状脱皮
44.风疹与麻疹的主要的鉴别点是（B）
A.全身症状轻微
B.皮疹一日出齐C淡红色斑丘疹
D.皮疹全身分布
E.枕后淋巴结肿大
45.出疹性疾病的防治措施，哪项不正确？（A）
A.无须隔离
B.加强护理
C.对症处理
D.注射相应疫苗
E.接触者检疫
46.小儿体格发育测量的各项指标中，最重要的指标是：（B）
A.身长
B.体重
C.头围
D.胸围
E.囟门
47.小儿出生后，其身长在什么时期成长速度最快：（A）
A.从出生后至1岁
B.1岁到4岁
C.4岁到6岁
D. 6岁到青春期
E.青春期到成人
48.正常婴儿,体重4kg，前囟1.5×1.5,后囟0.2cm ,能微笑, 头不能竖直,最可能的月龄是：（B）
A.7天内
B.2月
C.3月
D.4月
E.5月
49.正常婴儿,体重7.5kg, 身长68cm, 前囟0.5×0.5, 头围44cm , 出牙4只,能独坐,该儿最可能的月龄是：（B）
A.5个月
B.8个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
50.6岁小儿平均体重是：（E）
A.10公斤
B.12公斤
C.14公斤
D.18公斤
E.20公斤
51.正常婴儿前囟关闭的最迟时间是：（C）
A.12月
B.14月
C.18月
D.22月
E.24月
52.1岁半小儿的乳牙应有：（D）
A.6个
B.8个
C.10个
D.14个
E.18个
53.发育最晚的系统为：（D）
A.神经系统
B.淋巴系统
C.运动系统
D.生殖系统
E.消化系统
54.对小儿生长发育的评价，下列哪项是错误的：（D）
A.各系统发育快慢不同
B.神经系统发育最快
C.生殖系统发育最慢
D.发育规律是由上到下，由远到近
E.生长发育存在个体差异
55.1岁内小儿应完成的预防接种，除哪项外（C）
A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.伤寒疫苗
D.百白破疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
56.新生儿期的定义（B）
A.自出生脐带结扎起到满27天
B.自出生脐带结扎起到刚满28天为止
C.自出生脐带结扎起到满1个月
D.自出生脐带结扎起到满7天
E.自出生脐带结扎起到满30天
57.新生儿生理性体重下降占体重的（B）
A.2%-5%
B.3%-9%
C.5%-7%
D.6%-10%
E.7%-15%
58.新生儿保健重点着重体现在：（E）
A.保温
B.喂养
C.护理
D.预防感染
E.以上均正确
59.新生儿生后2-3天出现轻度黄疸，一般情况好，最可能的诊断是：（B）
A.ABO溶血
B.生理性黄疸
C.败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿肺炎
60.新生儿胆红素代谢的特点是：（A）
A.胆红素生成较多
B.红细胞寿命比成人长
C.肝功能较成熟
D.肠内?葡萄糖醛酸酶活性低
E.肝脏摄取胆红素功能较强
61.新生儿败血症早期症状特点为：（E）
A.发热
B.反应低下
C.黄疸、肝大
D.皮肤感染灶
E.早期症状不典型
62.一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。母乳喂养，体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现首先应添加的辅食及其添加目的是：（E）
A.米汤，以补充热量
B.菜汤，以补充矿物质
C.米糊，以补充热量
D.鱼肝油，以补充维生素A
E.鱼肝油，以补充维生素D
63.6个月男婴，纯母乳喂养，查体发现面色苍白，外周血血红蛋白108 g/L，医生首先应指导家长：（C）
A.补充铁剂
B.补充叶酸
C.添加辅食
D.增加户外活动
E.补充Vit D
64.女婴，4个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半个月来较烦躁，夜寐欠佳。体检应注意的体征为（A）
A.颅骨软化
B.肋串珠
C.方颅
D.鸡胸
E.“O”形腿
65.佝偻病骨样组织堆积的表现，哪项症状除外：（C）
A.方颅
B.肋骨串珠
C.鸡胸
D.手镯
E.足镯
66.8个月小儿体重7.6 kg，身长60cm ,头围46cm。目前能独坐，不会爬，牙未出，前囟3×3 cm，能认识亲人和陌生人，能听懂自己名字，面部无特殊的体
征，该儿最大的可能是：（A）
A.佝偻病
B.呆小病
C.营养不良
D.脑积水
E.21-三体综合症
67.预防佝偻病服用维生素D,新生儿通常开始于出生后：（A）
A.2周
B.3周
C.4--5周
D.6—7周
E.8—9周
68.治疗佝偻病的有效措施，应除下列哪项：（D）
A.尽量母乳喂养
B.补充D和钙剂
C.增加日光照射
D.多吃蔬菜、豆浆
E.加强体格锻炼
69.营养性缺铁性贫血最主要的原因是：（B）
A.体内贮铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育较快
D.铁的丢失过多
E.铁的消耗过多
70.婴儿缺铁性贫血的原因，应该除外下列哪项？（C）
A.早产或双抬
B.身长发育，增长迅速
C.长期服用广谱抗生素
D.未及时添加含铁副食
E.经常反复感染
71.营养性缺铁性贫血，早期观察铁剂疗效的可靠指标是：（B）
A.红细胞总数增高
B.网织红细胞数升高
C.血红蛋白量增多
D.红细胞游离原卟啉降低
E.血清铁饱和度升增高
72.早产儿，现年9个月。单纯牛乳喂养。因三个月来肤色苍白，食欲减退，精神不振来就诊。体检：皮肤黏膜苍白，心前区级收缩期吹风样杂音，肝在肋下
3厘米，脾在肋下1厘米。化验：红细胞200万/立方毫米，血红蛋白5克/分
升，白细胞、血小板及网织红细胞均正常，周围血涂片见红细胞形态大小不等，但以小细胞为多，最可能的诊断是：（A）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血
73.重度缺铁性贫血的临床表现，应除下列哪项：（D）
A.皮肤黏膜苍白
B.食欲减退
C.易发生感染
D.智力低下，动作倒退
E.肝脾肿大
74.小儿出现生理性贫血的月龄是：（B）
A.1-2个月
B.2-3个月
C.3-4个月
D.4-5个月
E.5-6个月
75.女孩，2岁半，咳嗽三天，昨起发热。刚才突然二眼上翻，四肢抽动。即测量体温40.5C。体检：发热面容，颈软，R60/分，HR158/分，两肺呼吸音稍粗，腹平软，肝肋下1cm，脾未及，四肢暖。布氏症（—），克氏症（—），巴氏症
（—），全身皮肤未见出血点。最可能的诊断是：（D）
A.上呼吸道感染
B.支气管肺炎
C.中毒性脑病
D.高热惊厥
E.癲痫
76. 婴幼儿上感可并发下列疾病，哪项不正确？（C）
A.急性中耳炎
B.渗出性扁桃体炎
C.急性阑尾炎
D.颈淋巴结炎
E.支气管肺炎
77. 支气管肺炎的肺部体征是（B）
A.呼吸音粗糙
B.细湿罗音
C.呼吸音降低
D.干性罗音
E.管样呼吸音
78. 呼吸道合胞病毒肺炎好发年岁为（B）
A.新生儿
B.2~6月
C.6~12月
D. 1~2岁
E.2~3岁
79. 婴幼儿腺病毒肺炎的热型常为（D）
A.低热
B.不规则热
C.弛张热
D.稽留热
E.间歇热
80. 重症肺炎循环系统的严重表现是（A）
A.心力衰竭
B.面色苍白
C.心动过速
D.心律不齐
E.心音低钝
81. 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确？（D）
A.新生儿婴幼儿多见
B.弛张高热
C.中毒症状重
D.肺部体征常不明显
E.皮肤可见皮疹
82. 金黄色葡萄球菌肺炎的并发症，哪项不正确？（D）
A.脓胸
B.气胸
C.脓气胸
D.心力衰竭
E.肺大疱
83. 治疗支原体肺炎的首选药物是（B）
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.洁霉素
84. 选用敏感抗生素治疗细菌性肺炎最佳停药时间为（C）
A.体温正常后3~5天症状基本消失
B.体温正常后5~7天症状基本消失
C.体温正常后5~7天症状消失后3天
D.体温正常后7~9天症状消失后3天
E.体温正常后7~9天症状消失
85. 小儿肺炎肾上腺皮质激素应用的适应症，哪项不正确？（D）
A.中毒症状严重
B.严重喘憋
C.脑水肿
D.脓胸
E.感染性休克
86. 小儿重症肺炎肾上腺皮质激素应用的疗程为（B）
A.1~3日
B.3~5日
C.5~7日
D.7~9日
E.9~14日
87. 婴幼儿哮喘的基本特征是（C）
A.气管慢性炎症
B.气道黏膜水肿
C.气道高反应性
D.反复慢性咳嗽
E.生长发育迟缓
88. 婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的区别是（D）
A.多由病毒感染诱发
B.起病较缓慢
C.全肺有哮鸣音
D.有反复发作倾向
E.血白细胞数正常
89. 婴幼儿哮喘诊断标准之一是（E）
A.年龄<2岁，喘息发作>2次
B.年龄<2岁，喘息发作=2次
C.年龄<2岁，喘息发作>3次
D.年龄<3岁，喘息发作=3次
E.年龄<3岁，喘息发作≧次
90. 秋冬季婴儿腹泻病最常见的病原是（A）
A.轮状病毒
B.大肠杆菌
C.肠道病毒
D.沙门氏菌
E.冠状病毒
91. 小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：（C）
A.发热、呕吐
B.大便超过10次/天
C.脱水中毒症状
D.大便含黏液
E.镜检有白细胞
92. 诊断重度脱水的主要依据是：（E）
A.精神萎靡
B.前囟显凹
C.无泪、尿
D.皮肤弹性极差
E.有休克症状
93. 以下哪项不符合病毒性肠炎的特点？（D）
A.伴上感症状
B.蛋花汤样大便
C.先吐后泻
D.中毒症状明显
E.疗程5~7日
94. 小儿腹泻治疗原则，下列哪项不妥（C）
A.调整饮食
B.防治脱水
C.用止泻剂
D.病因治疗
E.加强护理
95. 口服补液的适应症，哪项错误？（E）
A.无呕吐B无脱水C.轻度脱水D.中度脱水E.酸中毒
96. 静脉补液的适应症，哪项错误？（C）
A.严重呕吐
B.腹泻频繁
C.症状性腹泻
D.有腹胀
E.中度以上脱水
97. 重型腹泻可导致下列改变，哪项是错误的（A）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低钙血症
98. 8月男孩呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，一日10余次，尿极少，哭无泪，肛温38.5℃。嗜睡，前面眼眶深凹，口唇樱红色，心音低钝，腹胀，皮肤弹性极差，肢冷，最正确的处理是（E）
A.喂母奶，停辅食
B.大便镜检培养
C.口服补液盐
D.口服抗生素
E.转送上级医院
99. 外科腹痛的临床特点，最主要的是（D）
A.起病急病程短
B.先腹痛后发热
C.腹痛剧烈、固定
D.腹部有固定压痛、肌紧张
E.保守治疗无效
100. 8岁男孩反复脐周疼痛一周，腹痛不剧烈，照常上学，无吐泻，以往有发作史，否认排虫史，T37℃，咽（-），肺无罗音，腹平软，无压痛，无肌卫，肠鸣音5~6次/分，可考虑诊断为（C）
A.上道炎
B.消化不良
C.功能性腹痛
D.慢性阑尾炎
E.溃疡病
101. 小儿腹痛的治疗原则，哪项不正确？（C）
A.尽早确诊
B.病因治疗
C.诊断未明可给镇痛剂
D.留观静脉补液
E.必要时转外科处理
102. 麻疹前驱期诊断依据主要是（E）
A.低~中度发热
B.干咳流涕
C.两眼畏光
D.喷嚏泪多
E.口腔黏膜斑
103. 麻疹的临床特点，哪项不正确？（B）
A.全身症状重
B.发热3~4天热退疹出
C.发热2~3天口腔黏膜斑
D.全身红色斑丘疹
E.疹退留色素沉着、脱屑
104. 麻疹恢复期诊断依据主要是（E）
A.体温下降
B.全身情况好转
C.咳嗽症状减轻
D.皮疹逐渐隐退
E.皮肤留色素沉着、脱屑
105. 麻疹合并肺炎应隔离至出疹后：（B）
A.5天
B.10天
C.14天
D.21天
E.肺炎痊愈止
106. 麻疹最常见的并发症是（C）
A.麻疹喉炎
B.气管支气管炎
C.支气管肺炎
D. 维生素A缺乏症
E.结核病恶化
107. 水痘皮疹是（C）
A.斑疹
B.丘疹
C.水疮疹
D.斑丘疹
E.荨麻疹
108. 某托儿所发现有水痘患儿其他接触者应检疫（C）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
109. 幼儿急疹的病原是（D）
A.幼儿急疹病毒
B.肠道病毒
C.风疹病毒
D.人疱疹病毒6型
E.乙型溶血性链球菌
110. 猩红热皮疹特点是（B）
A.玫瑰疹
B.红细丘疹
C.紫癜疹
D.斑丘疹
E.荨麻疹
111. 小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指：（B）
A.从出生-28天
B.生后1-12个月
C.生后13个月-2岁
D.生后2-3岁
E.生后3-5岁
112. 正常婴儿后囟关闭的最迟时间是（A）
A.出生时
B.1个月
C.2个月
D. 3个月
E.4个月
113. 2岁小儿平均身长是：（C）
A.65cm
B.75cm
C.85cm
D.90cm
E.95cm
114. 1岁小儿的乳牙应有：（D）
A.2个
B.3个
C.4个
D.6个
E.10个
115. 下部量代表下肢长骨的发育，其与上部量相等的年龄是：（D）
A.2 岁
B.3 岁
C.6 岁
D.12 岁
E.14 岁
116. 一正常婴儿，体重9 kg，身长75cm，前囟0.5cm×0.5cm，头围46cm，出牙6个，能独坐也能走，该儿最可能的月龄是：（C）
A.5 个月
B.8 个月
C.12 个月
D.18 个月
E.24 个月
117. 进行头颅检查时，下列哪项正确（E）
A.观察大小、形态
B.检查前囟大小及紧张度
C.有无枕秃或颅骨软化
D.检查有无血肿或颅骨缺损
E.以上均是
118. 新生儿生理性黄疸的特点有哪些？（E）
A.黄疸在生后24 小时内出现
B.血清胆红素大于12mg/dl
C.肝脾肿大
D.粪颜色由浅黄转白
E.足月儿的黄疸在生后10～14 天内消退，早产儿可于生后3 周消退119. 新生儿ABO溶血病最常见的临床表现是（C）
A.水肿
B.肝、脾肿大
C.黄疸
D.贫血
E.易发生胆红素脑病
120. 足月新生儿生理性黄疸不正确的概念是：（B）
A.黄疸出现在生后2~3天，4~6天最重
B.以直接胆红素升高为主
C.血清胆红素在12mg/dl（206 ?mol/L）以下
D.出现黄疸期间小儿一般情况良好
E.生后10~14天黄疸消退
121. 母乳具有抗感染作用是因下列原因，而某一项除外：（C）
A.母乳中含有大量分泌型IgA
B.母乳中溶菌酶、补体等
C.母乳中矿物质含量高
D.母乳中较多乳铁蛋白
E.母乳中含有双歧因子
122. 世界卫生组织推荐1岁内小儿应完成的4种预防接种疫苗是：（A）
A.卡介苗，麻疹疫苗，百、白、破混合疫苗，脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗，流感疫苗，白喉疫苗，脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗，麻疹疫苗，伤寒疫苗，霍乱疫苗
D.麻疹疫苗，流感疫苗，脊髓灰质炎疫苗，天花疫苗
E.卡介苗，流感疫苗，风疹疫苗，脊髓灰质炎疫苗
123. 生后2月应接种的疫苗是：（C）
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊灰炎糖丸
E.百白破制剂
124. 小儿出现生理性贫血的月龄是：（B）
A.1-2个月
B.2-3个月
C.3-4个月
D.4-5个月
E.5-6个月
125. 早产儿，现年9个月。单纯牛乳喂养。因三个月来肤色苍白，食欲减退，精神不振来就诊。体检：皮肤黏膜苍白，心前区级收缩期吹风样杂音，肝在肋下3厘米，脾在肋下1厘米。化验：红细胞200万/立方毫米，血红蛋白5克/分升，白细胞、血小板及网织红细胞均正常，周围血涂片见红细胞形态大小不等，但以小细胞为多，最可能的诊断是：（A）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血
126. 婴儿缺铁性贫血的原因，应该除外下列哪项（C）
A.早产或双抬
B.身长发育，增长迅速
C.长期服用广谱抗生素
D.未及时添加含铁辅食
E.经常反复感染
127. 缺铁性贫血的治疗，应除下列哪项？（D）
A.病因治疗
B.合理喂养
C.铁剂治疗
D.钙剂治疗
E.并发症治疗
128. 营养性缺铁性贫血，早期观察铁剂疗效的可靠指标是：（B）
A.红细胞总数增高
B.网织红细胞数升高
C.血红蛋白量增多
D.红细胞游离原卟啉降低
E.血清铁饱和度升增高
129. 重度缺铁性贫血的临床表现，应除下列哪项：（D）
A.皮肤黏膜苍白
B.食欲减退
C.易发生感染
D.智力低下，动作倒退
E.肝脾肿大
130. 女孩，2岁半，咳嗽三天，昨起发热。刚才突然二眼上翻，四肢抽动。即测量体温40.5C。体检：发热面容，颈软，R60/分，HR158/分，两肺呼吸音稍粗，腹平软，肝肋下1cm，脾未及，四肢暖。布氏症（—），克氏症（—），巴氏症（—），全身皮肤未见出血点。最可能的诊断是：（D）
儿科考试试题库及答案
儿科考试题库 选择题 1、按计划免疫程序8 个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种：C A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至：B A 出疹后 5 天 B 出疹后10 天 C 出疹后14 天 D 出疹后21 天 E 肺炎痊愈后为止 3、1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？C A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8 个 E 腕部骨化中心 2 个 4、正常婴儿，体重7.5kg ，身长68cm，前囟0.5 ×0.5cm，头围 44cm。 出牙 4 个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄 是：B A 5 个月个月 C 12 个月 D 18 个月 E 24 个月 5、前囟正常闭合时间是：D A 6 ～8 个月 B 8 10 个月 C 10 ～12 个月 D 12 ～18 个月 E 16 20 个月 6、幼儿期指的是：D
A 出生后～满 1 周岁 B 出生后28 天～满 1 周岁之前 C 1 周岁～2周岁前 D 1 周岁～3周岁前 E 1 周岁～5周岁前7、 1 周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：B A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252 天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的 第10 百分位为2238 克，对其最完整的诊断为：E A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？C A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于：C A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为：D A 妊娠28w 至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w 至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w 至出生后5d 12、新生儿肺透明膜病的主要病因是：C A 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物 D 羊水吸人 E 窒息 13、新生儿最初复苏步骤:E A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激
儿科5种常见病的护理常规
目录 第一节小儿肺炎护理 (1) 第二节小儿腹泻护理 (3) 第三节急性扁桃体炎护理 (5) 第四节手足口病护理 (7) 第五节惊厥护理 (9)
第一节小儿肺炎护理 一、定义 不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现。 二、症状、体征 1、症状：发热、咳嗽、气促、呼吸困难。 2、体征：肺部可闻及较固定的中、细湿啰音，症灶较大者可出现肺实质体征。 三、护理要点 1、按儿科一般护理常规 2、有条件者实行呼吸道隔离，细菌性肺炎与病毒性肺炎分开收治。 3、保持病室空气新鲜流通，阳光充足，室温18-22°C，相对湿度55%-60%. 4、半卧位或平卧位，头偏向一侧，治疗和护理操作尽量集中进行，保证患儿充分休息。静脉输液时，按医嘱严格控制输液速度。 5、保证充足的营养，给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化流质或半流质饮食，少食多餐。 6、保持呼吸道通畅。缺氧、呼吸困难或呼吸衰竭时予以吸氧，必要时予人工辅助呼吸。 7、监测体温变化并警惕高热惊厥的发生。对高热者给予降温措施。保持口腔及皮肤清洁。
8、严格观察神志及精神状态。突然烦躁不安、心率每分钟＞160次/分，呼吸每分钟＞60次/分、肝脏短时间内急剧增大，为心力衰竭的表现，应立即通知医生，采取抢救措施。 四、健康教育 1、指导家长合理喂养，加强体格锻炼。 2、对易感患儿，在寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免受凉。 3、定期健康检查，按时预防接种。
第二节小儿腹泻护理 一、定义 由多种病原及多种因素引起的以排便次数增多，排便性状改变为特征的儿科常见病。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。 二、症状、体征 轻者主要表现为食欲不振，偶有溢乳、恶心或呕吐，排便次数增多，每日10次至数10次，粪便形状呈稀水样，有酸味，常见黄白色粉瓣和泡沫，黄绿色稀便，可混有黏液及脓血等。重者伴有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。 三、护理要点 1、按儿科一般护理常规 2、按肠道传染病隔离，严格消毒、防止感染传播，护理患儿前后必须进行手消毒，防止交叉感染。 3、根据病情，给予口服药物或静脉补液。 4、严密观察病情，监测生命体征，注意有无腹痛，腹胀、代谢性酸中毒表现、脱水程度及排尿排便情况。 5、调整饮食。呕吐严重者应暂禁食，腹泻次数减少后，给予流质或半流质饮食，少量多餐。 6、做好臀部皮肤护理。 四、健康指导 1、指导合理喂养。宣传母乳喂养的优点，避免在夏季断奶，按时逐
儿科常见试题及答案
全科医师岗位培训儿科常见试题 单位学号姓名得分 1.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是（B） A.细菌 B.病毒 C.原虫 D.真菌 E.混合感染 2.小儿上感的常见体征，哪项不正确？（D） A.一般好 B.咽充血 C.扁桃体红肿 D.肺部湿罗音 E.颌下淋巴结肿大 3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是（E） A.发热 B.咳嗽 C.流涕 D.纳差 E.可高热惊厥 4.小儿上感的最重要的防治措施是（D） A.经常户外活动 B.经常开窗通风 C.提倡母乳喂养 D.合理使用抗菌素 E.对症处理 5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：（D） A.发热咳嗽 B.呼吸困难 C.呼吸音降低 D.固定细湿罗音 E.血白细胞增高 6.重症肺炎可出现以下表现，哪项除外（B） A.心肌炎 B.肾炎 C.心力衰竭 D.脑水肿 E.肠麻痹 7.呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是（A） A.喘鸣音 B.细湿罗音 C.呼吸音粗 D.呼气延长 E.呼吸音降低 8.金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为（B） A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波浪热 E.不规则热
9.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确？（C） A.新生儿婴幼儿多见 B.中毒症状重 C.肺部体征常不明显 D.猩红热样皮疹 E.易有并发症 10.重症肺炎消化系统的严重表现是（C） A.食欲减退 B.频繁吐泻 C.消化道出血 D.肠鸣音消失 E.严重腹胀 11.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是（A） A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒 12.小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大（C） ~50ml ~70ml ~80ml ~100ml ~120ml 13.小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为（B） ~3日 ~5日 ~7日 ~9日 ~14日 14.支原体肺炎的临床特点，哪项不正确？（C） A.起病较缓婴幼儿急 B.中毒症状不明显 C.肺部体征明显出现早 D.刺激性频咳痰粘稠 E.热型不定热程1~3周 15.支原体肺炎的首选药物是（B） A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.链霉素 E.洁霉素 16.支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少（C） A.不小于一周 ~2周 ~3周 D. 3~4周 ~5周 17.婴幼儿哮喘的基本病变是（A） A.气管慢性炎症 B.气道黏膜水肿 C.气道高反应性 D.反复慢性咳嗽 E.气管管腔狭窄
儿科常见试题及答案(干货)
儿科常见试题及答案 全科医师岗位培训儿科常见试题 单位学号姓名得分 １.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是（B） A。细菌 B.病毒Ｃ。原虫 Ｄ.真菌Ｅ.混合感染 2.小儿上感的常见体征,哪项不正确? (Ｄ） A.一般好 B.咽充血C．扁桃体红肿 D．肺部湿罗音Ｅ．颌下淋巴结肿大 3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是（E） A。发热B。咳嗽C。流涕 D.纳差 E.可高热惊厥 4。小儿上感的最重要的防治措施是（D) Ａ。经常户外活动Ｂ。经常开窗通风Ｃ．提倡母乳喂养
D．合理使用抗菌素 E.对症处理 5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：(D）Ａ．发热咳嗽B．呼吸困难Ｃ。呼吸音降低 D.固定细湿罗音 E.血白细胞增高 6．重症肺炎可出现以下表现，哪项除外（B） Ａ.心肌炎 B.肾炎Ｃ。心力衰竭 D．脑水肿Ｅ.肠麻痹 7．呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是（A） A。喘鸣音 B.细湿罗音C.呼吸音粗 Ｄ.呼气延长 E。呼吸音降低 ８。金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为 (B) A。稽留热B。弛张热C.间歇热 Ｄ．波浪热 E.不规则热 ９.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确?（C） A．新生儿婴幼儿多见 B.中毒症状重C.肺部体征常不明显 D．猩红热样皮疹 E。易有并发症
1０.重症肺炎消化系统的严重表现是(C） A。食欲减退 B.频繁吐泻 C.消化道出血 Ｄ.肠鸣音消失 E．严重腹胀 11。婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是 (A) A.低氧血症Ｂ。高碳酸血症Ｃ。代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E。混合性酸中毒 12。小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大（C) A。３０~50mｌＢ.５0～70mｌC。６0～80ｍl Ｄ。80～1００ml E.100~１20mｌ １3。小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为(B） A.1～３日B．3~５日C.５～７日 D。７～9日 E.９~14日 １4。支原体肺炎的临床特点，哪项不正确？（Ｃ）Ａ。起病较缓婴幼儿急Ｂ。中毒症状不明显Ｃ．肺部体征明显出现早 D。刺激性频咳痰粘稠 E。热型不定热程１～3周
儿科三大优势病种诊疗常规
省利川市民族中医院儿科常见病及优势病种诊疗方案 (1) （一）肺炎喘嗽 (1) （二）感冒 (6) （三）小儿泄泻（小儿腹泻病）中医诊疗方案 (11) 省利川市民族中医院儿科常见病及优势 病种诊疗方案 （一）肺炎喘嗽 中医病名：肺炎喘嗽 西医病名：小儿肺炎 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准（参照中华人民国中医药行业标准病证诊断疗效标准ZY/T001.1-94中医儿科诊断标准） （1）发热，咳嗽，呼吸急促，鼻翼煸动。 （2）病情严重时，喘促不安，烦躁，面色苍白，唇周紫绀，肢冷，脉数疾：或高热狂躁不安，神昏，惊厥。 （3）肺部听诊有较细湿啰音，病灶融合可闻及管状呼吸音。 （4）初生儿患本病时，往往无上述典型症状，仅见不乳，神萎，口吐白沫等症状。 2.西医诊断标准 典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有较固定的中细湿啰音，据此可以诊断。X线可见小片状、斑片状阴影。病原学及外周血检查，可明确病原体。 （二）疾病分期 病程小于一月者为急性；1-3月者为迁延性；大于3月者为慢性。 （三）分类 1.解剖分类： （1）大叶性肺炎
（2）小叶性肺炎 （3）间质性肺炎 2.病因分类： （1）细菌性肺炎； （2）非典型性病原体所致肺炎； （3）病毒性肺炎； （4）真菌性肺炎； （5）其他病原体所肺炎。 3.患病环境分类： （1）社区获得性肺炎； （2）医院获得性肺炎； （四）证侯诊断 1.常证 （1）风寒闭肺 证侯恶寒发热，无汗，鼻塞，流清涕，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。 （2）风热闭肺 证侯发热恶风，微汗出，流黄涕，咳嗽呼吸急促，痰稠色黄，口渴欲饮，咽红，舌边尖红，苔薄黄，脉数。 （3）痰热闭肺 证侯壮热，痰鸣，气促，喘憋，鼻翼煽动，烦躁不安；重证口唇紫绀，两肋煽动，摇身撷肚，舌红苔黄腻，脉滑数。 （4）毒热闭肺 证侯高热炽盛，气急，鼻煸，咳嗽剧烈，涕泪俱无，鼻孔干燥如烟煤，面赤唇红，烦躁口渴，便秘尿赤，舌红而干，苔黄腻，脉滑数。 （5）阴虚肺热 证侯低热或潮热盗汗，干咳无痰或少痰，面色潮红，口唇樱红，舌红少津，苔剥，脉细数。 （6）肺脾气虚 证侯病程迁延，低热起伏，动则咳甚，痰多，气短多汗，面色淡白，纳差，大便溏薄，四肢你温，舌淡苔薄白，脉弱无力。 2.变证 （1）心阳虚衰 证侯突然面色苍白，口唇肢端紫绀，气促加重，四肢厥冷，虚烦不宁，额汗不温，右肋下肝脏肿大，脉微虚数，舌淡紫，苔薄白。
儿科期末考试考试试题
儿科期末考试考试试题The final revision was on November 23, 2020
儿科理论考试第一套试题 一、多选题：（50分，每题1分） 1．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：（A） A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟 B．母乳不足 C．婴儿偏食 D．未及时添加辅食 E．呕吐 2．学龄前期应注意预防哪些疾病（E） A．龋齿 B．缺铁性贫血 C．寄生虫病 D．A和B E．A和B和C 3．麻疹疫苗初种年龄为：（E） A．出生后1～2天 B．5个月 C．6个月 D．7个月 E．8个月 4．在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形（A）A．妊娠早期 B．妊娠中期 C．妊娠晚期 D．妊娠早中期 E．妊娠中晚期 5．青春期生长发育最大特点是：（D） A．体格生长减慢 B．神经发育成熟 C．内分泌调节稳定 D．生殖系统迅速发育，并渐趋成熟 E．淋巴系统发育高峰 6．最能反映骨骼发育的重要指标是：（E） A．头围 B．胸围 C．牙齿数 D．坐高 E．身长 7．下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的（D A．乳牙共24只 B．最晚于8个月时开始出乳牙
C．9岁开始换牙 D．乳牙数=月龄-（4～6） E．乳牙最晚于岁出齐 8．先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是：（C） A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法乐氏四联症 E．大血管错位 9．以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：（A） A．轮状病毒 B．腺病毒 C．柯萨奇病毒 D．埃可病毒 E．诺伏克病毒 10．口服补液盐中葡萄糖的作用是：（D） A．调味 B．增加渗压 C．营养 D．有利于Na+和水吸收 E．改善肠道微生态 11．中度脱水第一日补液量是：（C） A．60～90 ml/kg B．90～120 ml/kg C．120～150 ml/kg D．150～180 ml/kg E．180～210 ml/kg 12．6个月小儿，咳嗽2天，发热1天，T 38℃，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是：（B） A．肺炎 B．支气管炎 C．上呼吸道感染 D．支气管扩张 E．哮喘 13．9个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示：（E） A．对结核有免疫力 B．近3周内初次感染结核 C．不会感染结核 D．体内有陈旧性结核病灶 E．体内有活动性结核病灶
儿科常见疾病护理_常规
儿科常见疾病护理常规 肺炎护理常规 1、执行儿科一般护理常规． 2、发热时绝对卧床休息．呼吸困难者取半坐卧位．高热时多饮水． 3、给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食．注意喂养技术，防止咳呛． 4、密切观察病情及用药反应，注意体温，脉搏，呼吸，血压的变化．观察皮肤有无出血点瘀斑，如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通，输氧或使患儿做好输氧护理，每2-3小时更换体位一次． 5、输液患儿，注意控制输液速度，每分钟以8-10滴为宜，以防肺水肿发生．有心力衰竭的患儿，一切治疗护理尽量集中操作，避免过多惊扰，保证患儿安静和休息． 6、恢复期患儿可适当户外活动，但应避免受凉．
婴幼儿腹泄护理常规 1、执行儿科护理常规． 2、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息，取头侧卧位 3、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化，营养好的饮食，宜少量多餐，由淡到浓 4、详细观察大便及呕吐物次数，量，色和尿量．并注意T，P，R，BP 变化，如有脱水症状及时通知医生． 5、做好皮肤护理，防止臀红及尿路感染．勤翻身，防止发生褥疮．有呕吐的患儿做好口腔护理 6、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏． 7、有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械，以利抢救． 8、出院时应宣传科学喂养，注意饮食卫生等．
急性肾炎护理常规 1、按儿科一般护理常规 2、急性期绝对卧床休息，至少2周． 3、饮食按医嘱．浮肿期进无盐饮食，限制入水量，保证热卡，浮肿消退后给低盐饮食，避免长期不合理忌盐． 4、测体重每周一次，浮肿厉害时隔日测一次，按医嘱准确记录24小时出入水量，并观察小便量和色． 5、按医嘱测BP并记录．注意精神状态，浮肿程度，如有血压过高伴呕吐，头痛者，及时报告医师． 6、口腔护理每日2-3次，保持皮肤清洁干燥，对浮肿患儿，操作应轻柔，防止皮肤破溃，保持床铺清洁，干燥，做好消毒隔离工作，预防交叉感染．重症患儿输液治疗时，应严格按医嘱控制输液量及速度，切忌输液过多过快而加重病情． , 7、长期使用激素的患儿，应注意观察有无低钾，低钙以及消化道出血和感染的表现． 8、出院时做好卫生宣教．嘱家长督促患儿避免剧烈活动，一年不宜参加体育活动．
儿童眼部常见疾病诊疗常规
儿童眼部常见疾病诊疗常规 一、睑腺炎(hordeolum) （一）定义及分类 系眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症。多见于儿童及年轻人。根据发病部位不同，可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种。化脓性细菌(以葡萄球菌多见)感染，引起睫毛毛囊皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症，称外麦粒肿；而引起睑板腺急性化脓性炎症的，则称内麦粒肿。（二）诊断 1．外麦粒肿睑缘部红、肿、热、痛，触痛明显。近外眦部者常 伴有颞侧球结膜水肿。数日后，睫毛根部出现黄脓点，溃破排脓后痊愈。炎症严重者，常伴同侧耳前淋巴结肿大、压痛，或可伴有畏寒、发热等全身症状。 2. 内麦粒肿眼睑红肿较轻，但疼痛较甚。眼睑红、肿、热、痛，睑结膜面局限充血、肿胀，2～3日后其中心可见黄脓点。自行穿破，脓液排出后痊愈。 （三）治疗 脓肿形成前，应局部热敷，使用抗生素滴眼液及眼膏。反复发作及伴有全身反应者，可口服抗生素类药物。脓肿成熟时需切开排脓。应注意对外麦粒肿，其皮肤切口方向应与睑缘平行；对内麦粒肿，则其睑结膜面切口方向须与睑缘垂直。切忌挤压排脓，以免细菌随血流进人海绵窦引起脓性栓塞而危及生命。 （四）门诊标准流程
二、新生儿泪囊炎（neonatal dacryocystitis） （一）病因 先天性泪道发育障碍所致。多为鼻泪管下端管腔被先天性残存膜封闭。 （二）诊断 1．临床表现常为单侧。病情缓慢，症状较轻。患儿溢泪、分泌物增多。有时，泪囊区可略隆起，压迫泪囊有分泌物溢出。 2．检查仔细检查外眼情况，必要时也可行分泌物细菌培养及药物敏感试验。 （三）治疗 每日数次按摩泪囊，局部使用抗生素滴眼液。以生理盐水高压冲洗泪道或仔细探通，可使鼻泪道通畅而痊愈。如泪道探通失败则手术。（四）入院标准 1. 泪道探通失败。 2. 无其他内科疾病。 （五）出院标准 1. 一般情况良好，溢泪消失。 2. 鼻泪管置管位置正。 3. 无需要处理的并发症。 （六）随访指导 患儿定期随访，1—2周进行泪道冲洗，3—6个月拔管。 （七）门诊标准流程
儿科考试试题(含答案)
出科考试题（儿科） 姓名 一、 A1/A2 型题（ 100 分） （） 1、男， 5 岁，活动后气促，易患肺炎。查体 发现心前区较饱满，胸骨左缘第 2～ 3 肋间可闻及Ⅱ～ Ⅲ/ⅥSM ，P2 增强．固定分裂。最可能的临床诊断是 A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.大血管错位 E.法洛四联症 （） 2、以下哪项不利于胸腔积液的产生 A.血浆胶体渗透压增加 B.胸内淋巴液引流障碍 C. 胸腔内负压增加 D.毛细血管渗透压增加E.血浆胶 体渗透压下降 （） 3、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征 是 A.心脏炎 B.多发性关节炎 C.舞蹈病 D.皮下结节 E.环形红斑 （） 4、小儿细菌性肺炎最主要的病原体是 A. 链球菌 B.肺炎双球菌 C.葡萄球菌 D.流感 杆菌 E.大肠杆菌 （） 5、类风湿关节炎的临床特征不包括 A. 对称性关节肿痛 B.近端指间关节肿痛 C. 腕关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 E.掌指关节肿痛 （） 6、免疫对机体 A. 有利 B.有害 C.有利又有害 D.无利也无害 E.正常情况下有利，某些条件下有害 （） 7、毛细支气管炎的高发年龄是 A. 新生儿 B.2 岁以上 C.2～6 个月 D.1～3 岁 E.2～6 岁 （）8、小儿腹泻脱水，在脱水纠正后出现抽搐， 最常见的原因是 A. 脑水肿 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低 血糖 E.低镁血症 （） 9、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中， 如果 TSH>20mU/L ，需要进一步检查下列哪项可以确 诊 A.血清 T B.血清 T C.血清 T、TSH D.血清 T、TSH E.血清 TRH （） 10、下列哪项不是溃疡性口炎的病原 A. 链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.绿 脓杆菌 E.柯萨奇病毒 （） 11、关于 21-三体综合征临床特征，以下哪项 不正确 A. 眼距宽，眼外眦上斜 B.骨龄落后 C.身材高大，四肢、趾指细长 D.智力落后 E. 舌常伸出口外 （） 12、小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是 A. 细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌（） 13、 川崎病急性期的最佳治疗方案为 成绩 A. 糖皮质激素 B.阿司匹林 C.静脉注射丙种球蛋白 D. 糖皮质激素 +阿司匹林 E.静脉注射丙种球蛋白+ 阿司匹林 （）14、小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液 A. 等张含钠液 B.2／ 3 张含钠液 C.1／ 2 张含钠液 D.1／ 3 张含钠液 E.1／ 5 张含钠液 （）15、风湿热的次要表现中，下列哪项不正确 A. 发热、关节痛 B.既往有风湿热史 C.血沉增快 D.心电图窦性心动过速 E.CRP 阳性 （）16、最常见的21-三体综合征的核型分析是 A. 嵌合体型 B.D ／ G 易位型 C.G／ G 易位型 D. 标准型 E.白血病 （）17、小儿腹泻，常见的电解质紊乱是 A. 代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 （）18、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列 新生儿期筛查项目是 A.T B.L C.TSH D.碱性磷酸酶 E.胆固醇 （）19、7 岁女孩，体格发育落后，自小易患支气 管炎、少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左 缘第 2、 3 肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉 瓣区第 2 音增强。 X 线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增 大。心电图 V 导联呈 rSR 型。可能的诊断是 A. 风湿性心脏病 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.房间隔缺损 （）20、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺 损、法洛四联症，这四种先天性心脏病的患儿最常见 的并发症是： A. 肺炎 B.脑栓赛 C.心律失常 D. 喉返神经麻痹 E.感染性心内膜炎 （）21、对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是A. 均质型 ANA B. 周边型 ANA C.斑点型 ANA D. 核仁 型 ANA E.抗 RNP 抗体 （）22、引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因 是 A.甲状腺不发育或发育不全 B.甲状腺素合成途径缺陷 C.促甲状腺激素缺乏 D.甲状腺或靶器官反应性低下 E.孕妇饮食中缺乏碘 （）23、风湿热，心电图最常见的变化是 A.室性期前收缩 B.低电压 C.Q-T 延长
儿科常见病护理常规
第一章呼吸系统疾病护理常规 小儿支气管肺炎护理常规 一、常规护理 1、保持病室清洁、空气清新和流通。保持室内相对温度18~22℃，湿度以60%为宜。 2、体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温，有高热惊厥史者应及早降 温，同时使用镇静剂。 3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患儿多饮水。 4、保持呼吸道通畅，及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入，痰液黏稠可 雾化吸入稀释痰液。 5、尽量保持患儿安静休息，调整适当卧位，利于患儿休息。 6、遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度 及液量。 7、加强口腔护理、皮肤护理，预防并发症。 8、密切观察病情变化，定时监测生命体征，记录24小时出入量，准备急救物品 及药品。 二、专科护理 1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽，且更换体位，协助翻身、拍背。 遵医嘱给予超声雾化吸入，稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必要时用吸痰器吸出痰液。 2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀，甚至出现三凹征等呼 吸困难症状，遵医嘱给予氧气吸入，病情恶化时拍背和给予呼吸机辅助呼吸。 3、合并心力衰竭的患儿需监测生命体征和尿量，注意用药及时、准确，并观察 用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化，避免使用钙剂。用利尿剂时记录出入量，观察有无低血钾的发生。注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化，做好抢救准备。
急性支气管炎护理常规 一、一般护理 1、保持病室空气清新，室内相对温度18~22℃，湿度以55-60%为宜。定时开窗通风，以减少炎症对支气管黏膜不良反应的刺激，有利于排痰。 2、患儿取半卧位或舒适的体位，指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部；指 导并鼓励患儿有效咳嗽，有利于痰液排出。 3、给予雾化吸入，以湿化气管，稀释痰液。雾化后协助排痰，必要时用吸引器 及时清除痰液，保持呼吸道通畅。 4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药，注意观察用药后的反应。 5、喘息性支气管炎患儿，主要观察有无缺氧症状，必要时给予氧气吸入，减轻 喘息症状。 二、维持正常体温 1、密切观察体温变化，定时测量体温，每2~4小时1次，必要时随时测量。 2、体温超过38.5℃时，给予物理降温：冷敷、冰敷、温水浴等；或遵医嘱给予 药物降温，防止惊厥的发生。 3、观察退热效果，及时更换汗湿衣服，避免受凉，并注意保暖。 4、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。注意多饮水。 5、保持口腔清洁，增进饮食。婴幼儿可在进食后喂适量温开水；年长儿应在晨 后、餐后、睡前漱洗口腔，以清洁口腔。 三、健康教育 1、向家长讲解疾病的病因、临床特点、治疗和护理知识。 2、指导家长适当开展户外活动和体格锻炼，增强抵抗力。 3、指导家长根据天气变化增减衣物，避免受凉或过热。 4、避免到人多的公共场所，防止交叉感染。 5、教育小儿养成良好的卫生习惯。 6、加强营养，积极防治贫血、营养不良、维生素D缺乏病。按时预防接种。
《医院儿科常见疾病分级诊疗规范指南规范》试行版.doc
《儿科常见疾病分级诊疗指南》（试行版）儿科疾病分级诊疗，基层医生能够以及应该承担哪些工作？安徽省出台的 《儿科常见疾病分级诊疗指南》（试行版），明确了基层医疗机构所承担的儿科疾病工作内容。 新生儿疾病 新生儿病情变化快，危、急、重症多，接诊医院需设有新生儿病房、拥有新生儿专业技术人员及相应的专科设备等条件。因此，原则上新生儿疾病应在具备一定条件的二级及以上医院诊治，以确保医疗安全。 早产儿胎龄≥35周和出生体重＞2500g，无高危因素，生命体征平稳的早产儿可在具备治疗条件的一级医院观察。疑有并发症时需转二级及以上医院诊治。新生儿黄疸生理性黄疸可在具有黄疸监测条件的一级医院观察。病理性黄疸需转二级及以上医院诊治。 新生儿呼吸窘迫综合征发现疑似新生儿患儿，需及时转二级及以上医院治疗。新生儿感染性肺炎发现有口吐泡沫、气促等疑似新生儿肺炎症状的患儿，应及时转上级医院治疗。 新生儿腹泻病诊断腹泻病的新生儿及时转上级医院治疗。 新生儿化脓性脑膜炎新生儿出现精神萎靡、嗜睡、持续发热或体温不升、吃奶减少等疑似化脓性脑膜炎症状，应及时转上级医院治疗。 新生儿窒息有围产期高危因素的产妇建议二级以上医院待产。 新生儿缺氧缺血性脑病有新生儿窒息史，临床上疑似诊断新生儿缺氧缺血性脑病的患儿立即转至二级及以上医院新生儿病房治疗。 新生儿颅内出血发现疑似颅内出血的新生儿立即转诊上级医院治疗（转诊中注意头部制动）。新生儿破伤风疑似新生儿破伤风的患儿应转三级医院治疗。 先天性梅毒疑似先天性梅毒的新生儿应及时转上级医院诊治。 消化系统疾病 腹泻病小儿诊断为急性腹泻病轻型或仅伴有轻度脱水及电解质紊乱者，可在一级医院就诊。如病情无明显改善或有加重趋势则需转二级医院诊治。 急性胃炎小儿急性单纯性胃炎，无明显感染中毒症状，仅为低热，不伴有消化道出血、无脱水及电解质紊乱，尿量正常，进食基本正常。可在一级医院就诊，如效果不佳，则应转二级医院就诊。 慢性胃炎一级医院对疑似慢性胃炎患儿可以进行初步治疗，效果不佳可转往二级医院治疗。 消化性溃疡一级医院对疑似消化性溃疡病例可以进行初步治疗，效果不佳者应转至二级医院诊治。 幽门螺杆菌感染对HP感染疑似病例可以进行初步治疗，如效果不佳可以转至二级医院检查治疗。 消化道出血一级医院对消化道出血患儿可以进行初步处理后转上级医院。急性胰腺炎如临床疑似本病，应及时转至上级医院就诊。 婴儿肝炎综合征如临床疑似本病，应转至二级医院就诊。呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染诊治普通上呼吸道感染，如治疗后患儿仍高热不退或病情进展，应及时转上级医院；三个月以内患儿，由于病情变化快，应酌情到二、三
儿科基础知识考试试题
儿科基础知识考试试题 姓名科室得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 2、.新生儿败血症最常见的并发症是 A.肺炎 B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥。 E.手足搐搦 4、营养不良的最初临床表现为 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增 5.、有关计划免疫，下列哪项是错误的 A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6.、小儿体格发育最快的时期在 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当 的 A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 8.、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B. 晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当 11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10％ B.15％ C.20％ D.25％ E.30％ 12.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原 13.、母乳喂养中，下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背 部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳 14、.麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C。营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化 15、．新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 A．体温升高、体重减轻 B．呼吸困难、发绀明显 C．肢体痉挛、角弓反张 D．前囟隆起、骨缝分离 E．拒乳、嗜睡、肌张力低
儿科常见疾病护理常规
第二章儿科常见疾病护理常规 一、小儿白血病 白血病是造血系统的恶性增生性疾病。其特点为造血组织中某一系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官，引起一系列临床表现。主要表现为发热、贫血、出血和白血病细胞浸润所致的肝、脾、淋巴结肿大和骨关节疼痛。 【护理评估】 1?评估生命体征，注意面色，尤其是体温的改变。 2?评估患儿的活动水平、活动量增加是否需要用氧。 3.评估口腔卫生情况，口腔黏膜改变情况，进食能力。 4?观察皮肤出血点情况。 5?评估疼痛的特点、性质、程度、部位、持续的时间。 6?评估患儿心理、行为的变化。 7?了解患儿和家属对疾病和饮食卫生常识的了解程度。 【主要护理问题】 1?有损伤的危险：出血与血小板减少、白血病侵润等有关。 2?有感染的危险与正常粒细胞减少、化疗有关。 3?潜在并发症：化疗药物不良反应。 4?预感性悲哀与急性白血病治疗效果差、死亡率高有关。 5.活动无耐力与大量、长期化疗，白血病引起代谢增咼及贫血有关。 【护理措施】
1?密切观察病情，如发现患儿意识、瞳孔变化、剧烈头痛、呕血、便血、鼻出血等应立即通知医生，并配合医生进行处理。 2?住院时与感染患儿分开，实行保护性隔离，严重进行性贫血、出血、感染患儿应绝对卧床休息。 3.加强口腔护理，轻者用软毛牙刷清洗口腔，重者用硼酸溶液漱口或擦洗。 4?保持皮肤清洁，防止碰撞出血。进行注射前必须用碘酒及酒精消毒，拔 针时用干棉签延长压迫时间至不出血为止。经常更换体位以防止褥疮。经常擦浴、更换内衣，以减少皮肤感染，每晚用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，防止肛周脓肿的发生。 5?高热时根据医嘱进行处理，禁用酒精擦浴。 6?化疗时应熟悉药物的副作用、给药途径，化疗药物要新鲜配制。要注意保护静脉，静脉给药时要注意滴注的速度，经常巡视，防止药物外渗引起局部坏死。若有渗漏应立即停止输入。 7?鞘内注射化疗药物后，应平卧4—6小时，以免发生脑疝和体位性低血压，注意观察有无头痛、恶心、呕吐，感觉障碍等反应。 8?饮食管理：给高蛋白、高维生素、高糖易消化清淡饮食，胃肠道出血时应根据医嘱给禁食或流质。 9?做好心理护理，鼓励患儿树立信心，配合治疗 【健康指导】 注意休息，劳逸结合。注意安全，防止跌倒、碰撞伤。经常检查皮肤有无出血点及瘀斑。注意有无血尿、便血情况。口腔经常以漱口液漱口，刷牙时以软毛牙刷
儿科常见病诊疗规范
儿科常见病诊疗规范 新生儿肺炎 【病史采集】 1. 入院24 小时内完成病历。 2. 孕母在妊娠期感染。 3. 胎膜早破、急产、滞产、反复经产道检查。 4. 婴儿出生有窒息史，生后有感染病人接触史及脐炎、皮肤感染、败血症等病史。 5. 接受侵入性操作和检查等医源性因素。 6. 吃奶少或拒乳、反应低下等一般症状及咳嗽、喘、吐沫、呛奶等呼吸道症状，体温不升或发热。 【检查】 1. 体格检查：缺氧、呼吸困难的表现，呼吸音的改变，罗音的性质及特征，重症伴呼吸衰竭、心力衰竭及中枢神经系统等多脏器功能异常的表现。 2. 血常规、血培养、痰培养、病毒学检查、血气分析等实验室检查及摄胸部X片 等。 【诊断】 1. 根据上述病史、临床表现及胸部X光片等辅助检查可确诊。 2. 需与大量羊水吸入综合征、胎粪吸入综合征、肺透明膜病等鉴别【治疗】 1. 加强护理及监护、保温。 2. 抗感染治疗。
3. 加温湿化后供氧，加强呼吸管理。 4. 胸部物理治疗，体位引流、胸背部叩击或震动。 5. 保持呼吸道通畅，定时吸痰、雾化吸入及气管内冲冼等。 6. 纠正酸中毒，心衰者强心、利尿、对症处理，对并发症治疗。 7. 供给足够的营养及液体，支持疗法。 新生儿黄疸 【病史采集】 1. 入院24 小时内完成病历。 2. 患儿父母有黄疸、遗传代谢病家族史，患儿父母血型。 3. 孕母既往有原因不明的死胎、流产史、输血史、分娩过黄疸新生儿病史。 4. 患儿有窒息、缺氧史。 5. 患儿有宫内感染史或感染性疾病患病史。 6. 患儿有内出血病史。 7. 黄疸出现在生后24 小时内、进展快，或消退延迟，?伴吃奶差、呕吐、腹泻、体温波动等。8. 黄疸退而复现。 【检查】 1. 体格检查：黄疸的分布、程度、颜色，有无贫血、肝脾肿大及核黄疸的神经系统体征。 2. 血常规、血型、网织红细胞、总胆红素、未结合胆红素、结合胆红素检测。 3. 抗人球蛋白试验、游离抗体、抗体释放试验、抗体效价测定。 4. G-6-PD 活性测定、血红蛋白电泳。 5. 血培养、肝功能、转氨酶、乙
儿科急诊考试试题及答案
三亚市妇幼保健院2016年 聘用人员笔试题（儿科知识考试题） 姓名得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 2、新生儿败血症最常见的并发症是 A.肺炎 B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥。 E.手足搐搦 4、营养不良的最初临床表现为 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增 5、有关计划免疫，下列哪项是错误的 A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6.、小儿体格发育最快的时期在 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的 A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 立即通知医师 D.保持安静，避免搬动患儿头部 C. E.迅速建立静脉通路 8.、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B. 晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当 11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 ％％％％％ 12.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 纤维蛋白原E. 13.、母乳喂养中，下列哪项方法不正确早吸吮 B.按需哺乳 A. C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部D. 乳母患有急性传染病时不应哺乳 E..麻疹最常见的并发症是 14、 C。营养不良 A.支气管肺炎 B.心肌炎脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化D. 15、．新生儿胆红素脑病早期的 主要临床特征是 B．呼吸困难、发绀明显 A．体温升高、体重减轻 ．前囟隆起、骨缝分离 C．肢体痉挛、角弓反张 D E．拒乳、嗜睡、肌张力低 16、我国新生儿败血症多见的病菌是 E．大肠杆菌．绿脓 D．链球菌．肠球菌 A B C．葡萄球菌 杆菌 17、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用 A．局部糖皮质激素．全身糖皮质激素 B C．β2肾上腺素能受体激动剂 D．茶碱类药物 E．细胞膜稳定剂 18、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A．咳嗽反复发作＞2周 B．抗生素治疗有效 C．支气管扩张剂能缓解 D．无家族过敏史 E．中性粒细胞增高 19、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A．福氏痢疾杆菌 B．宋内氏痢疾杆菌 C．鲍氏痢疾杆菌 D．舒氏痢疾杆菌 E．志贺氏痢疾杆菌 20、患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 A．风疹 B．幼儿急疹 C．猩红热 D．麻疹 E．水痘 21、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是 A．发热、流涕、咳嗽 B．有感冒接触史 C．耳后淋巴结肿大 D．手、足出现红色斑丘疹 E．科泼力克（Koplik）斑 22、麻疹病人解除隔离的指标是 A．隔离至热退 B．皮疹完全消退后 C．出疹后5天 D．出疹后10～14天 E．出疹后3～4天 23、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是 A．前囟饱满 B．性格改变 C．惊厥 D．意识模糊 E．脑膜刺激征 24、《中华人民共和国食品卫生法》规定，患下列哪些疾病的，不得参加 接触直接入口食品的工作 A．痢疾、伤寒、病毒性肝炎 B．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、艾滋病 C．痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病
新生儿科常见疾病护理常规 Microsoft
新生儿科常见疾病护理常规Microsoft 新生儿科常见疾病护理常规、护理流程、常见操作流程 目录 1、新生儿一般护理常规 2、新生儿肺炎护理常规 3、新生儿颅内出血护理常规 4、早产儿护理常规 5、新生儿黄疸护理常规 6、新生儿蓝光治疗护理常规 7、新生儿窒息护理常规 8、新生儿破伤风护理常规 9、新生儿硬肿症护理常规10、新生儿肺透明膜病护理常规11、新生儿缺血缺氧性脑病护理常规12、新生儿坏死性小肠、结肠炎护理常规 一.护理常规 一）新生儿一般护理常规1．新生儿入室后，核对手条、姓名、性别、住院号、床号及体重、体温，检查出生记录是否完整。同时检查新生儿全身和一般情况呼吸、皮色、畸形，发现异常，及时报告，并做入室评分：（第三次如Apgar 评分。 2.病室温湿度适宜，保持温度2224℃，湿度5565，注意空气流通，定时换气，保持病房清洁并定期消毒。3.填写住院病历及各种卡片。4.处理胎脂，测量入室油浴后肛温；做好眼部护理、脐部护理、臀部护理等基础护理；每日洗澡一次或擦浴。 5.密切观察新生儿的变化：脐带断端有无出血、皮肤颜色、呼吸、体温、大小便、呕吐、畸形、产伤、哭声等。发现异常及时报告医生。 6.每日称体重 1 次，保持体温，每日测体温两次，体温低于36℃或高于37．5℃，每四小时测一次。婴儿抚触每日两次。7.喂养母乳喂养或遵医嘱喂配方奶，出生后半小时早吸吮、早哺乳，母乳按需喂养，母婴分离时每 3 小时（早产儿、小样儿按医嘱）喂奶一次。8．根据有关规定，进行预防接种。9.在执行护理和治疗操作时，严格执行查对制度。 二）新生儿肺炎护理常规（一）观察要点：1.有无发热、咳嗽、气促。2.有无鼻翼扇动、发绀、三凹征。 3.有无嗜睡、意识障碍、惊厥等中枢神经系统症状；有无气胸、脓胸、DIC 症状；有无腹泻等消化道症状。（二）护理要点 1.执行新生儿疾病一般护理常规。2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠，痰不易咳出者，可采用雾化吸入。3．执行呼吸道隔离，保持空气新鲜。 4.保证充足水分、热量，喂奶时将患儿抱起或抬高头部，以防止溢乳或呕吐造成窒息，喂奶时应少量多次，必要时给予鼻饲。 5.密切观察病情变化，做好T、P、R 及血氧饱和度的监测，出现呼吸衰竭、心力衰竭，应立即报告医生。 6.必要时给子氧气吸入，做好呼吸道管理，痰液粘稠时，给予雾化吸入，勤翻身拍背并少量多次喂水。 7.注煮有无气胸，如发生呼吸困难、气促、口唇青紫等，及时报告医生。 8.静脉输液时速度不可过快，详细记录出入量。 9.腹胀患儿遵医嘱及时给予肛管排气。10．加强皮联护理，每日全浴一次，注意保持脐部、臀部、会阴部的清洁、干燥。 三）新生儿颅内出血护理常规（一）观察要点1、观察有无窒息、呼吸障碍、陈发性青紫。2、精神意识状态，如有无兴奋与抑制相继出现。3、有无呕吐、高声尖叫、呼吸不规则、吸吮、吞咽反射消失和强直性痉挛等表现。4、有无囟门饱满、项强、膝反射及浅反射亢进。5、严重者，注意有无昏迷、瞳孔大小不等、呼吸变慢、心音弱且不规则、深浅反射均消失等。（二）护理要点1、头部抬高15—30 度，保持患儿安静，尽量减少对患儿的移动和刺激，一切护理集中进行，做好选用留置针，减少穿刺防止加重颅内压2、及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。3 根据缺氧程度给氧4、保证供给足够的能量，吞咽困难者给予鼻饲。5、严格消毒隔离，不交叉喂养，防止交叉感染。 四）早产儿护理常规（一）观察要点：1、密切观察体温、呼吸、心率变化。2、观察哭声、面色、脐部及对外界的反应。（二）护理要点 1.保持病室温度在适宜，对体温较低的给予暖箱保暖。 2.保暖：体