黑龙江科技大学学生请假审批表

黑龙江科技大学学生请假审批表（存）系（院）班编号：

姓名性别寝室电话

请假期限月日——月日销假时间

家庭住址邮编

家长姓名家长电话

外出地点联系人及方式

本人

申请

本人保证

本人保证请假期间严格要求自己，外出地点和事宜均属实，请假期间出现任何情况，后果自负。

保证人签字：

任课教师意见院

学

生

教

育

管

理

科

盖章

年月日

院

领

导

意

见盖章

年月日

学院意见

盖章

年月日

黑龙江科技大学学生请假审批表

系（院）班编号：

姓名性别寝室电话

请假期限月日——月日销假时间

家庭住址邮编

家长姓名家长电话

外出地点联系人及方式

本人

申请

本人

保证

本人保证请假期间严格要求自己，外出地点和事宜均属实，请假期间

出现任何情况，后果自负。

保证人签字：

任课

教师

意见

院

学

生

教

育

管

理

科

盖章

年月日

院

领

导

意

见盖章

年月日

学院

意见

盖章

年月日