论《金匮要略》辨证方法的多样性

论《金匮要略》辨证方法的多样性

刘鑫源王昀赵进喜

【摘要】【摘要】张仲景所著《金匮要略》蕴含了丰富多样的辨证方法，然而一般只提到脏腑经络辨证，实际上，在《金匮要略》中，亦有三阴三阳辨证、八纲辨证、辨体质—辨病—辨证三位一体辨病模式、部位辨证、分阶段—分层次—分期辨证、病因辨证、气血津液辨证等多种辨证方法。

【期刊名称】环球中医药

【年(卷),期】2016(009)005

【总页数】4

【关键词】【关键词】金匮要略；辨证方法；临床思维；多样性

·理论探讨·

辨证是在中医学理论的指导下，对病人的疾病、症状、体质等进行分析、综合，对病人当前的病因病性与病位等作出判断，并概括出病证的诊断过程。从古至今，在对疾病认识不断深刻的过程中，为了能更好的描述、诊治疾病，适应不同疾病的特点，医家们发明了很多辨证方法，诸如：脏腑经络辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、病因辨证等等。建国以来，中医学先辈们曾试图建立一套新的辨证体系，融合既往各种辨证方法而能广泛应用于各类疾病的辨证论治，结果发现：中医证候系统往往是动态的、多变的、复杂的，辨证也不可能是一种有多种具体证候与临床表现之间单纯的线性联系。建立一套规范化的证候系统无法适应临床的复杂性，完善一套“无懈可击”的辨证方法体系反而可能失掉辨证论治的圆机活法以及中医特色[1]。由此可以看出，多种辨证方法体系的出现不是仅仅因为历代医家因其所处时代、文化背景、思维方式不同而产生的，更