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陈志强治疗慢性前列腺炎经验

陈志强治疗慢性前列腺炎经验
陈志强治疗慢性前列腺炎经验

陈志强治疗慢性前列腺炎经验

陈志强是广州中医药大学第二附属医院教授,主任医师,博士研究生导师,现任广东省中医院副院长、大外科主任,兼任中国性学会中医专业委员会常务理事,广东省中医药学会男科专业委员会副主任委员。陈教授从事男科临床工作20余年,擅长治疗男科疑难杂症,临床经验丰富,尤以辨治慢性前列腺炎疗效显著,现将其治疗经验介绍如下。l 治病求本,审证求因慢性前列腺炎是泌尿男科生殖系统常见病,多发于成年人,病因及发病机制尚未完全阐明,临床表现变化多端,使临床医生在治疗本病时甚感棘手,而西药疗效不甚理想。本病属中医学精浊、淋证、白浊范畴。陈教授认为,慢性前列腺炎病机不外乎湿、热、瘀、虚,多发于青壮年,正值身体旺盛之际,乃因过劳、邪毒外侵或正气受损致邪气结于里,初期以实证居多,尤以湿热瘀阻、互为胶结者多见。本病病位在下焦,为水道出口所在,又系肾与膀胱所主,若湿热蕴结,膀胱气化失司,则表现为排尿异常。“足厥阴肝经绕少腹,络阴器” ,“肝主疏泄” ,若肝气郁结,气滞不行,日久瘀结,则表现为少腹、会阴疼痛等症。“有诸内,必形诸外” ,故陈教授在辨证时非常重视根据主症辨证,如:小便黄浊、尿道灼热疼痛,或有滴白等,是湿热留恋之征;若仅为白浊或尿黄乃湿重于热;兼有尿道灼热刺痛,口干,舌红、

苔黄,则为热重于湿,心火移热于小肠之征。临证亦不可忽视兼症,如见尿频,伴有无尿疼痛或腰酸等症,可作为论治的重要参考:若小便频数不痛,伴腰酸膝软,系肾虚失于固摄,治宜益肾;尿频且尿黄灼热,或有涩痛而无腰酸、脉细等症,乃为肾虚膀胱蕴热。同是少腹痛者,胀痛为肝郁气滞,刺痛且痛有定处,则是局部瘀阻形成。除湿热瘀阻外,肾虚证亦较常见,尤以肾阴虚、肾气虚为多见。尽管青壮年肾精旺盛,但正值性生活高峰期,房事不节或欲念不遂,较易损伤阴精,素体阴虚者,更易相火妄动,若出现阳事不振或遗精早泄等阴损及阳者,辨证时应细审病机,切勿误用温补。另外,肾虚往往与湿热瘀结并存、虚实夹杂,正是慢性前列腺炎诊治难点。2 辨证灵活用药专注慢性前列腺炎病位较深,即使是湿热证,临床用药按一般淋证所用八正散、平胃散、五苓散等治疗亦难以奏效。陈教授总结多年治疗经验认为,本病病位虽在下焦,但与上、中、下三焦均密切相关。若辨证为湿热型,症见小便灼热涩痛、尿黄短赤、心烦口干、舌尖红、苔黄者,为上焦有热,心火下移小肠所致,用清心降火之导赤散加栀子、泽泻;症见小便黄浊、13臭脘痞、舌苔黄腻、脉滑实等,则为湿热并重,以甘露消毒丹加减;若仅见小便滴白,无其他兼症,舌淡红、苔薄白,则为湿浊下流,用燥湿化浊之二陈汤加萆薜、丹参等;若尿短黄,伴少腹胀痛、心烦易怒、舌红、苔黄、脉弦数者,则为肝经湿热

下注,宜用龙胆泻肝汤加减;若为尿浊或尿道口时有溢液,或痒涩不适,舌苔黄腻,会阴坠胀者,为下焦湿热蕴结,用四妙散或萆薜分清饮加减。此外,小便涩痛明显者,宜选加木香、沉香等,既行气止痛,又助化湿;尿痛13久者为有瘀,宜选加活血祛瘀之王不留行、泽兰等,常起沉疴之效。陈教授还善用治淋圣药牛膝,因其除具有活血益肾之效外,尚能引药下行,直达病所,临床常配伍用药。3 综合治理,身心同调陈教授认为,中医治疗慢性前列腺炎不能仅限于辨治汤药,临床还应配合使用中成药,如前列康片、大黄廑虫丸、前列通片、前列清颗粒、前列通瘀胶囊、尿感宁冲剂等。由于直肠解剖位置与前列腺相邻,故用灌肠疗法亦疗效显著。常用金黄散l530g,加水煎煮取汁lOOmL,待温度适宜时,保留灌肠2—4小时,每天1次;或用大黄、黄柏各15g。

三棱、莪术、木香各lOg,毛冬青30g,黄芪20g,加水600mL,浓煎至lOOmL,待温度适宜时,保留灌肠2~4小时,每天1次。另外,用前列安栓等栓剂塞肛治疗,亦具有消炎作用。同时,尚应重视生活、饮食调理及调畅情志。陈教授常提醒患者,忌过度手淫等不良习惯,尤其性生活时不能忍精不射,不可频繁性生活,亦不必禁止,可根据个人情况调节;避免熬夜、过度疲劳及久坐、长途骑自行车等;饮食宜清淡,忌辛辣厚味、饮酒生冷、煎炸食品、烧鹅、虾蟹、狗肉等温补壮阳或滋生湿热之品。临证所见,患者往往会将病变与性功

能、生育、性病等联系起来,久治不愈者又惟恐前列腺肥大及癌变等,易出现紧张、焦虑、忧郁等症,陈教授认为,患者这些反应是由于缺乏对本病认识和轻信谬传,临证时须向患者作解释,消除其顾虑,积极配合治疗。

2014慢性前列腺炎中医诊疗方案

精浊病(慢性前列腺炎)中医诊疗方案 2014年 一、诊断、 (一)疾病诊断 1、中医诊断:参照《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(试行版)》(中国中西医结合学会,2007年)、《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版史,2002年)。 (1)表现为不同程度的尿频、尿急、尿不尽感,尿道灼热,于晨起、尿末或大便时尿道偶有少量白色分泌物流出,会阴部、外生殖区、腰骶等部位坠胀、疼痛不适。 (2)好发于青壮年,易于复发。 2、西医诊断:参考《吴阶平泌尿外科学》(山东科学技术出版社,2004年)、《前列腺炎诊断治疗指南(试行版)》(中华医学会泌尿外科分会,2006年)《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南(试行版)》(中国中西医结合学会,2007年)。 (1)表现为不同程度的尿频、尿急,尿不尽感,尿道灼热,尿道滴白,会阴部、外生殖区、下腹部、腰骶等部位坠胀、疼痛不适。 (2)前列腺触诊:腺体饱满,或软硬不均,或有炎性结节,或质地较韧,可由举办局限性压痛。 (3)国际NIH-CPSI评分。 (4)好发于青壮年,易于复发。 (5)EPS检查白细胞≥10//HP,或正常(IIIb型)。

(二)证候诊断 1、湿热下注证:小便灼热涩痛,尿频尿急。伴尿黄短赤、尿后滴沥,小便白浊,阴囊潮湿,心烦口干,口臭腕痞。舌苔黄腻,脉滑实或弦数。 2、气滞血瘀证:会阴部、或生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周疼痛,以上部位坠胀。伴尿后滴沥,尿刺痛,小便淋漓不畅。舌质暗或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。 3、肝气郁结证:会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适,以上部位似痛非痛,精神抑郁。伴小便淋漓不畅,胸闷善太息,性情急躁焦虑,疑病恐病。舌淡红,脉弦。 4、肾阳亏虚证:畏寒怕冷,腰膝疲软或痠痛。伴尿后滴沥,精神萎靡,阳指或性欲低下,舌淡舌薄白,脉沉迟或无力。 5、湿热瘀阻证:尿频、尿急、尿痛,排尿困难,会阴、或肛门坠胀不适或疼痛。伴尿不尽、尿有余沥、尿黄、尿道有灼热感,口苦口干,阴囊潮湿。舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。 6、肝肾阴虚证:腰膝痠软或痠痛,五心烦热,失眠多梦。伴小便白浊或短赤。舌红少苔,脉细或细数。 二、治疗方案、 1、辩证选择口服中药汤或中成药 (1)湿热下注证 治法:清热利湿 推荐方药:四妙丸合萆薢分清饮加减。川萆薢、石菖蒲、黄柏、

慢性前列腺炎经久难愈辨证论治

慢性前列腺炎经久难愈辨证论治 *导读:慢性前列腺炎是男科常见的疾病之一,随着社会生活的压力逐渐增大,患病率也逐年上升,病情反复缠绵,治疗棘手,经久难愈。家父曾患此…… 慢性前列腺炎是男科常见的疾病之一,随着社会生活的压力逐渐增大,患病率也逐年上升,病情反复缠绵,治疗棘手,经久难愈。家父曾患此疾,经笔者辨证论治取得良好疗效,略有心得,录之于下。 患者,王某,男,48岁,于2012年7月份出现:小腹坠胀,睾丸拘急不适,右侧阴囊下坠,龟头疼痛,腰部放射痛,时觉小腹有气攻冲不适,但无排尿异常表现。在河北省某医院诊为慢性前列腺炎,经头孢类抗生素治疗后罔效,反而症状加重。后又延请中医诊治,或从湿热论治,或从肾气虚论治,或用清热解毒法,或用化痰通络法,辗转月余,收效甚微。笔者结合前医经验及患者现主症:小腹坠胀,睾丸拘急不适,右侧阴囊下坠,面色黧黑,情绪抑郁精神焦虑,舌质暗淡、苔白,脉沉弦。 辨证:水寒木郁。 治法:温肾散寒,疏肝达郁。以柴胡疏肝散合暖肝煎为底方加减。 处方:柴胡12克,白芍15克,炒枳壳10克炙甘草6克,台乌药12克,小茴香10克,川楝子10克,香附12克,川芎

10克,当归15克,巴戟天10克,肉桂10克,鹿角霜10克,吴茱萸10克,橘核15克(打),葫芦巴15克。五剂,水煎服,日一剂。 服上方五剂,症状稍减,思索上方如此温热,但是患者仍无上火表现,定是虚寒无疑,遂于上方之中加入制附子6克,五剂,服后效果明显。方证相投,尘埃落定,随后逐渐加大附子用量,每次递增2克,加至12克,服月余,共进四十余剂,减大半,最后配以丸药收功。 按:此案慢性前列腺炎病属寒疝,历代医家多从肝肾论治。肝经循两胁,抵少腹,绕阴器,故阴部少腹拘急不适病属肝经为患。肝体阴而用阳,主疏泄而司全身气机,肝为刚脏,易于遏怒,有将军之威。《类证治裁》中言:凡上升之气,自肝而出。肝木性升散,不受遏郁,郁则经气逆,为嗳、为胀、为呕吐、为暴怒胁痛、为胸满不食、为飧泄、为穨疝,皆肝气横决也。故出现小腹有气攻冲作痛。情绪抑郁精神焦虑皆为肝气郁结表现。肾为真水,主藏精而司前后二阴,相火内寄其中,则蒸腾气化,万物欣然。《临证指南医案》中言:肝者,将军之官,相火内寄,得真水以涵濡,真气以制伏,木火遂生生之机,本无是症之名也。 是故睾丸拘急抽搐、面色黧黑、舌质黯淡、苔白、脉沉弦皆为肾阳虚衰,寒湿内盛之象。肝肾相生,乙癸同源,病理上也相互影响,水寒不能生木,寒湿内生,阻滞肝经,肝气郁结,发为寒疝,故其病机为水寒木郁。

前列腺怎么治疗

尿频尿急怎么办?可以治好吗? “近去厕所小便次数增多,有时候一晚上要去五六趟厕所,睡都睡不好,不去都不行,憋不住尿。我查了一下,这个应该是尿频尿急,为什么会出现这种情况啊?能不能治啊?”医生指出:尿频是由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿,难以控制。 尿频尿急是由什么原因引起的? (1)尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水, 吃西瓜,喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增 多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病,尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也 多。但均无排尿不适感觉。 (2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿 频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其 是急性膀胱炎,结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎,尿道炎,肾盂肾炎,小儿慢性 阴茎头包皮炎,外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频,尿急,尿痛同时出现, 被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。 (3)非炎症刺激:如尿路结石,异物,通常以尿频为主要表现。 (4)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变,妊娠期增大的子宫压迫,结核性膀胱挛缩或较 大的膀胱结石等。 (5)精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。 此时亦可伴有尿急,尿痛。 尿频尿急应该做哪些检查? 1.病史重点追问膀胱刺激症状病程婚姻情况,有无排尿困难以及肉眼血尿情况,发热情 况,腰痛情况男科炎症等。 2.体格检查应注意肾脏压痛叩击痛上输尿管,腰肋点压痛存在情况。膀脱内尿潴留情况 下腹压痛情况。

中医辨证治疗慢性前列腺炎50例

中医辨证治疗慢性前列腺炎50例 【关键词】慢性前列腺炎;中药治疗;临床观察 慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病,好发于中青年,其病程长,日久不愈,并发症多.给广大患者的身心带来了极大的痛苦,至今尚无有效根治方法。我们自2009年1月-2010年12月运用中医治疗慢性前列腺炎50例,疗效较好,现介绍如下: 1临床资料 本组50例患者均系在我院就诊的病人,年龄最小20岁,最大52岁,其中30-40岁者35例,病程最短11个月,最长20年,其中1-10年者40例。 2诊断标准 1、症状:尿频、残尿感、会阴及肛门周围疼痛不适。 2、前列腺触诊:表面不平或不对称,可触及不规则的炎性硬结、压痛、质地失去了正常的均匀的弹性; 3、前列腺液检查:WBC﹥10个/HP,卵磷脂小体减少或消失。前列腺PH值﹥6.8,前列腺液取不到时可以取精液检查。WBC ﹥5个/HP。即可诊断。本组50例均符合上述标准,同时除外急性前列腺炎。 3治疗方法 本组50例均采用中药治疗,治疗期间停用其他一切治疗。基本方:熟地20ɡ、知母15ɡ、肉桂10ɡ、当归12ɡ、白芍30ɡ、黄芪30ɡ、萆解25ɡ、蜈蚣2条、牛膝30ɡ、石菖蒲8ɡ、蒲公英30ɡ、甘草6ɡ。辩证加减:1、湿热证:加车前子12ɡ、扁蓄15ɡ、矍麦15ɡ、滑石30ɡ、木通10ɡ;2、肾虚证:加枸杞15ɡ、山药30ɡ、乌药10ɡ、益智仁10ɡ、莬丝子15ɡ、仙灵脾30ɡ;3、血瘀症:加三棱10ɡ、莪术15ɡ、荔枝核30ɡ、穿山甲10ɡ、王不留行10ɡ、元胡10ɡ;4、中虚证:加党参30ɡ、白术15ɡ、茯苓15ɡ、陈皮10ɡ、灸升麻6ɡ。每日一剂,水煎三次共约600ml分三次口服,30天为一疗程。疗程间歇休息2-3天后再行下一疗程。 4疗程标准 4.1显效症状完全消失,前列腺液检查连续2次(间隔一周以上)正常,肛门指诊压痛消失。2、有效:症状明显减轻,前列腺液检查连续2次以上WBC 减少1/2以上,肛门指诊压痛及质地均有改善。3、无效:症状、体征及前列腺液检查无明显变化。

为什么慢性前列腺炎不容易治愈

为什么慢性前列腺炎不容易治愈 慢性前列腺炎有一个治疗的过程,在此期间,患者必须要积极进行配合,从而才能取得预期的治疗结果。如果在治愈的过程中,不注意生活中的不良习惯,就会影响到治疗进度,不利于患者的康复。 那么,为什么慢性前列腺炎不容易治愈? 第一、由于心理障碍 有的患者反复检查前列腺液结果正常,但平时总感觉头晕和疲劳、做梦和睡眠不好、尿虚弱、下腹胀大。这些患者一般都有性格内向、对人比较敏感,而且还会多疑等,再加上对这个疾病危害的夸大宣传,使患者整天担忧,从而加重了心理负担,这样就不利于进行治愈。 第二、对化验单的误区 疾病的诊断取决于化验的结果。一些患者即使症状非常轻微或几乎消失,仍然到处寻求医疗照顾。由于前列腺中白血球的数量总是在3到6个之间,为了保持平衡,他们总希望化验结果正常。正常人的白细胞数不是零,白细胞数量在10个之内有波动,因此许多医院将正常白细胞的数量设定在10以下。因此,这个疾病是否治愈不能光靠化验单。

第三、不合理的治疗方案 患上前列腺炎的病因原因各有不同,治疗方法和药物也因人而异。最好的方法是根据症状开药,而不是只服抗生素,长期服用会导致细菌群失调,耐药细菌的生长,也会加大治疗的难度。所以一般建议吃中药治疗比较好,可以吃中药利尿消炎丸看看,一般三个疗程就会好的。 第四、不良的生活习惯 患者通过一段时间的治疗后,症状没有变轻反而加重了,这最终让患者失去信心。这其实是慢性前列腺患者日常的一些不良习惯引起的,由于酗酒和吸烟、吃辛辣食物、长时间骑自行车等,都有可能令病情加重。所以在治疗期间,患者应该培养良好的生活习惯,要戒烟戒酒,这样就可以取得很好的治疗效果。 第五、患者的心理负担加重 由于发病的原因很复杂,主要是因为反复感染、免疫功能紊乱、以及一些不良的生活习惯,这导致疾病反复发作,好转期和发病期交替等特点,这些特点会加重患者的心理负担,更导致难以治愈。 第六、频繁更换医院和医生

宁克勤主任治疗慢性前列腺炎验方与思路概要

宁克勤主任治疗慢性前列腺炎验方与思路 卢宗林 (南京中医药大学,江苏南京210029) 指导:宁克勤 提要宁克勤主任系江苏省中医院男科主任,以中西合璧、内外同治的思路综合辨治慢性前列腺炎。以前人治精浊之古方,探讨了辨治慢性前列腺炎的思路:益肾导浊,源流并进以固精室;潜降相火,滋阴除湿以宁浊府;淡渗利湿,分清泌浊以安奇恒;活血祛瘀,内方外用以通幽处。 关键词慢性前列腺炎中医药疗法宁克勤 宁克勤主任系江苏省中医院男科科主任,世界中医药联合会男科分会专业委员会常务理事,中华中医药学会男科专业委员会常务委员、副秘书长,中华中医药学会江苏男科专业委员会副主任委员。临床经验丰富,擅以中西合璧、内外同治的思路综合辨治慢性前列腺炎。本文以验方为纲,以验案为例,总结了宁主任治疗慢性前列腺炎的经验与思路。 1、益肾导浊,源流并进以固精室 益肾导浊方选萆菟汤,萆菟汤源于明代程钟龄的《医学心悟》。《医学心悟·赤白浊》云:“浊之因有两种:一由肾虚败精流注,一由湿热渗入膀胱。肾气虚,补肾之中必兼利水,盖肾经有二窍,尿窍开则精窍闭也。湿热者,导湿之中必兼理脾,盖土旺则能胜湿,且土坚凝则水自澄清也。补肾,菟丝子丸主之;导湿,萆薢分清饮主之。”萆菟汤组成:萆薢15g,菟丝子10g,茯苓10g,五味子10g,煅牡蛎20g,马鞭草15g,莪术10g,石菖蒲3g,六一散15g。本方补肾导浊,消补兼施,主治:肾虚湿热型慢性前列腺炎。适应证:尿末滴白、尿后余沥不尽、尿频、尿急、尿痛、尿黄、会阴部胀痛。 病案:赵某,男,33岁,南京市茶南小区人。患者主诉耻骨部胀痛伴尿后余沥间作2年。曾口服左氧氟沙星等抗生素,效不佳,此间反复发作。现症见:耻骨部胀痛,会阴部不适,尿急、尿频、尿滴沥,性欲可,勃起欠佳,纳食可,夜寐安,大便畅,舌质红,苔黄腻,脉沉细。前列腺指检:前列腺左右叶对称,表面光滑,无结节,常大,压痛明显,中央沟在。前列腺液常规检查:卵磷脂小体中量/HP;白细胞+++/HP;PH6.7;乳白色。前列腺液培养:无细菌、真菌、

慢性前列腺炎引起疼痛怎么办

慢性前列腺炎引起疼痛怎么办 慢性前列腺炎这种疾病是前列腺炎中的一种,这种疾病也是很多男性疾病中比较常见的我一直,这种疾病让患者会出现尿频尿急的症状,很多患者情况严重的会影响到其生育功能,因此对于这样一种病症大家是需要重视的,很多患者因为患病会经常出现疼痛的症状,是很不舒服的,那么,慢性前列腺炎引起疼痛怎么办?下面就给大家介绍一下。 一、引发慢性前列腺炎的原因: 不好急性前列腺炎患者没有察觉疾病,长期不去治疗疾病,时间长了病情就加重了,急性前列腺炎就会转变成慢性前列腺炎。前列腺充血,各种不同原因引起的充血特别是被动充血,是前 列腺炎的重要致病因素。引起充血的情形很常见:性生活不正常。性生活过频、被迫中断等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会造成被动充血。直接压迫会。骑车、骑马、久坐等等都可导致会反复损伤和前列腺充血,从而会诱发慢性前列腺炎,引起睾丸疼痛。 人们的生活习惯一定要健康,不健康的生活会很麻烦的,日常生活中多注意下自己的生活习惯,不要长期喝酒和抽烟。尿液

刺激,尿液中含有多种酸碱性化学物质,当病人局部神经内分 泌失调,引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。病原微生物感染:各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都 可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为常见。 二、慢性前列腺炎的并发症: 1、慢性前列腺炎往往是急性前列腺炎长期不去治疗引起的,面对这种疾病,人们应该关注下慢性前列腺炎会引发哪些并发症?很多患者因为前列腺炎处理不当而导致阳痿,阳痿是慢性前列腺炎的常见并发症,这种疾病还会引发慢性精囊炎。在慢性病程中,二者常同时存在,互相影响。 2、男性不育症 慢性前列腺炎的危害比较多,人们不及时的治疗后期还会引发不育疾病的。不育对整个家庭和个人的影响都是不小的。很多人不知道慢性前列腺炎的症状,在男性不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因,越来越多的人因为慢性前列腺炎而导致不育症。

2011年前列腺炎治疗指南解析

前列腺炎诊断治疗指南 目录 第一章概述 第二章病因和发病机制 第三章诊断 第四章治疗 附录一国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI) 附录二病原体定位试验操作方法 附录三英中文词汇对照表 引言 前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但是严重影响患者的生活质量。同时,起庞大的患病人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担。由于目前对慢性前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚,许多医师在临床诊治慢性前列腺炎过程中感到棘手。对各型前列腺炎的认识、病情轻重的判断、治疗方法的选择以及疗效评价等诸多方面有必要进行规范。中华医学会泌尿外科学分会聘请有关专家,以国内外循证医学资料为依据,参考Campbell‘s Urology、《吴阶平泌尿外科学》及国外相关指南,结合国内临床实际情况,进行反复研讨,完成了我国《前列腺炎诊断治疗指南2007版》,并于2009年进行修订。经过四年的推广和应用,参考各地同行的意见和建议,并补充新的循证医学资料,再次修订为《前列腺炎诊断治疗指南2011版》。 一、概述 (一)概念和分类 前列腺炎是指一组疾病,其概念和分类是一个密不可分的统一体,并随着对其认识的深入而发生变化。 1.传统的分类方法Meares-Stamey的“四杯法”对前列腺炎进行分类是第一个规范的前列腺炎分类方法,通过比较初始尿液(voided bladder one,VB1)、中段尿液(voided bladder two, VB2)、前列腺按摩液(expressed prostatic secretion,EPS)、前列腺按摩后尿液(voided bladder three,VB3)“四杯”标本中白细胞数量和细菌培养结果将前列腺炎划分为:急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis,ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial Pprostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD)。 该分类体现了过去以感染为前列腺炎主要病因的认识。

经方“当归贝母苦参丸”治疗慢性前列腺炎

经方“当归贝母苦参丸”治疗慢性前列腺炎 慢性前列腺炎是青壮年男性的常见疾病,大致属中医的“精浊”、“白浊”等范畴。本病成因较多,病理机制复杂,病势缠绵胶着,反复发作,变数甚多,临床辨治较为困难。笔者在惠安县中医院实习期间,有幸侍诊于本院中医专家、主任医师郭本传之侧,郭主任在临床上巧妙地把“中医辨证”及“西医病因病理与中药药理”两方面结合起来,运用经方“当归贝母苦参丸”随症加味治疗慢性前列腺炎具有独到之处,现将其论治慢性前列腺炎的思路体会整理如下:慢性前列腺炎的症状表现不一,有(1)尿频、尿急、排尿不畅或不适,尿道灼热,尿末涩痛,尿线分叉及尿末滴沥不尽,尿道口时有白浊分泌物等尿道刺激症候群。(2)睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适,偶有射精疼痛等盆腔疼痛症候群。(3)也有相当一部分患者尚无明显的尿频尿痛等典型临床表现,而以性功能障碍或不育或类似神经衰弱等表现来就诊,而在前列腺液检查中方发现本病。中医认为前列腺炎病因病机不外乎肾精亏损、湿热下注、精道痹滞;以正虚为本,湿热、瘀血、败精瘀浊为标,久病入络,精室脉络瘀阻,败精与湿热之邪互结,形成本虚标实,虚实夹杂的病理特点。“当归贝母苦参丸”出自《金匮要略》,经方原文为:妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。当归贝母苦参丸方:当归、

贝母、苦参各四两,男子加滑石半两。上三味,末之,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸。方解:当归活血润燥;贝母利气解郁,兼治热淋;苦参利湿热,除热结,与贝母合用,又能清肺而散膀胱郁热,合而用之,可使血得濡养,郁热解除,膀胱通调,则小便自能畅利。郭主任认为:(一)慢性前列腺炎一般分为细菌性和无菌性两大类,近年来研究认为,无菌性并非完全为无菌,由于检查技术等原因,一些病原体未能被发现,因此在研究该病时不宜忽略病原体致病的重要因素。不论何种病原体,均可视作相当于中医的“热毒病邪”。由病原体等各种原因引起的炎症改变,相当于中医的“湿热下注、热毒内蕴”,它是引起慢性前列腺炎各种病变的始动因素。 从临床上可见,许多慢性前列腺炎患者并无尿黄赤、尿道灼热、舌质红、苔黄腻或口干咽燥等热毒或湿热之征象,但前列腺液检查却脓球较多,炎症较重。因此一经确立为前列腺炎,即可认为有热毒内蕴之病变。“当归贝母苦参丸”方中“苦参”性味苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。具有清热燥湿,杀虫,利尿之功效。用于热痢,便血,黄疸尿闭,赤白带下,阴肿阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风;外治滴虫性阴道炎。现代实验研究认为,本品含苦参碱、羟基苦参碱、黄酮类化合物等多种生物碱,有防止白细胞减低及抗辐射作用;醇提取物对阴道滴虫、阿米巴原虫有杀死作用;

治疗前列腺炎要多少钱 怎么治

治疗前列腺炎要多少钱怎么治 *导读:治疗前列腺炎需要多少钱?不超过2000元。但是前列腺炎症的治疗一般都是慢性前列腺炎症,“慢病要慢治”这是铁的道理。如果你急于求成,一味寻求“灵丹妙药”和“一次性治愈”的治疗方法,你就错了。…… 治疗前列腺炎需要多少钱?不超过2000元。但是前列腺炎症的治疗一般都是慢性前列腺炎症,“慢病要慢治”这是铁的道理。如果你急于求成,一味寻求“灵丹妙药”和“一次性治愈”的治疗方法,你就错了。不是说医院治不好前列腺炎症,更不是说医生都是那么无能,关健是这个疾病治疗的周期太长,是患者承受不起在医院长期治疗的费用和治疗的痛苦,更没有长期跑医院治疗的时间。 因此、就产生了前列腺炎症达到临床治愈就认为是完全痊愈了,其实不然。结果就导致了治好了过段时间又复发了,复发后还要治疗,换家医院,换种治疗方法也就成了常见现象,结果又是重新检查、试验、用药等重复以前的一系列治疗过程,造成金钱浪费和治疗难度的增加,还会重复以前的治疗现象,症状好转就停止治疗,见好就收这是医生的无奈,更是患者病人的多种因素造成的,所以,就非常容易出现久治不愈的现象。 前列腺炎治疗需要先区分是何种前列腺炎,是慢性的还是急性的。慢性前列腺炎的治疗,可以以药物治疗为主,慢性前列腺

炎的治疗切不可急功近利。目前公认的疗程为一个月,有的要一个半月。一个月内频繁换药,肯定是不恰当的。 治疗: 1.急性前列腺炎治疗: 病人应卧床休息、多饮水以及通便等一般处理。膀胱刺激症状严重者可给镇痛解痉药物和热水坐浴以缓解症状。抗菌药物可选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素以及西力欣等。 急性前列腺炎经一般对症处理及抗炎治疗后,症状常于1~2周内消退。如症状不见好转或反而加重,前列腺肛指检查触诊更为肿胀且有波动,B超检查可见脓肿形成,经会阴穿刺抽出脓液者,应经会阴部行脓肿切开引流。 2.慢性前列腺炎治疗: 1.一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。 2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。 3.药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。 4.尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,

欧洲泌尿外科学会慢性前列腺炎诊治指南

《欧洲泌尿外科学会慢性前列腺炎诊治指南(2009年版)》简... 全网发布:2012-07-15 22:23 发表者:郭军2443人已访问 郭军王福 (本文发表于中国性学会性医学专业委员会第一次全国男科学学术会议93-95页。) 欧洲泌尿外科学会(EAU)在2009年更新了《慢性盆腔疼痛的诊治指南》,在该指南中涉及了慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis associated with chronic pelvic pain syndrome, CP/CPPS)、膀胱疼痛综合症/间质性膀胱炎、阴囊疼痛、尿道疼痛综合症、妇科盆腔疼痛等方面的内容。其中该指南对CP/CPPS的诊治做了详细的循证医学方面的论述,本文就泌尿外科最常见的CP/CPPS进行解读,以期对读者有所裨益。 一、定义 慢性前列腺炎是泌尿外科的常见病和多发病,然而对其病因、发病机制及临床特征等难有足够的认识,以至于慢性前列腺炎的诊断标准不统一和治疗疗程过长。在临床中,大约5~10%的前列腺炎是细菌性的;在剩下的90%的前列腺炎患者,实验室检查并没有找到细菌性的根据,这部分被称为慢性无菌性前列腺炎或者是前列腺痛。由于各种症状并非必然跟前列腺腺体相关,CP/CPPS这个名称产生了。这是目前NIH对于非细菌性前列腺症状(III型前列腺炎)的称谓,见表1。 CP/CPPS的表现是盆腔区域疼痛不适至少3月以上,相关体液(精液、前列腺液、尿样)细菌培养阴性,白细胞无明显升高。在鉴别IIIA和IIIB亚型方面还没有临床相关诊治结果,III型被认为是一个整体,通称为CP/CPPS。 表1 前列腺炎分类 二、发病机制 CP/CPPS的病理和发病机制仍然未知。急性和慢性是不同的。CPPS患者没有明显的炎症状况,他们没有尿道炎,尿生殖肿瘤,尿道狭窄,膀胱神经疾病或者明显的肾脏输尿管疾病。CP/CPPS发病机制有一些假说,但证据不够充分。主要有以下几个方面:

-【民间秘方】治疗前列腺炎的强力药

【民间秘方】治疗前列腺炎的強力药 【民间秘方】 治疗前列腺炎的強力药我父亲今年75岁了,年纪大了多病缠身。男性前列腺炎也出现了。半小时内就小便10多次。经常不自觉的自动流出来。一天有时换裤子不少于10次。严重时还屙了血尿,十分的鲜红,有时甚至似有血块。日不敢出门,夜不能眠,平时十分健壮的身体都有点顶不住。人烦噪,人消瘦。期间也到广州市省中医去看了30多天的药,半点效果也不见效,医生既不多问病情也不査看舌胎,但这也照张片那也照什么,钱用了不少,但就是没有好转。后来又到另一间大医院去看病。钱也用了不少,效果还是沒有。而且病情更严重了。尿频尿痛,尿不尽感疼痛等症状,和急性前列腺炎致血尿一点都不攺变。后来我上网査了药方,经过我自已的合理修改,吃到笫5天血尿停止了,13天尿频停止了,21天后病情正常了。33天后现在一切正常。病不但医好了,花的钱不到200元,不到医院的300份之一花费。更减少不少麻烦,现特将药方公之于大众,让大家一齐来分享中医中药的惊人魅力。黄柏10克,知母15克,丹皮10克,茅根20克,败醤草30克,牛膝15克,生地15克,山药20克,益母草15克。每次7剂。每日煲一剂,每剂煲两次或三次。初次三碗半水煲成1

碗半,先大火再慢火煲。后两次两碗半水煲成1碗水。毎天药不间断。病就慢慢好了。山石神韵注:经方用猪苓汤。 最新【健康长寿】精彩推荐如下: [精]【民间偏方】根治眼袋良方,三天后有奇效 [精]【名医指导】白醋让你年轻20岁[精]【武术秘方】有了创伤特效方,不怕跌打与损伤[精]【民间秘方】《冰糖蒸大蒜》治疗久咳不止秘方 [精]【名医忠告】网络偏方、秘方、验方需慎用[精]【民间秘方】治疗腰椎间盘突出症的秘方[精]【民间偏方】人人可做的延时药百试不爽壮阳术 [精]【蒙古秘方】治疗前列腺增大《豆姜盐荜汤》验方[精]【老中医家传】生男秘方大公开(绝世珍藏)[精]【钓鱼秘方】中药钓饵配方& 新奇《泡沫钓鱼》方法 [精]【名医教你】按摩常用手法直观的动画视频演示:治疗颈椎病按摩手法[精]【民间偏方】一个丰胸的好方法,我亲自喝过,胸真的变大了呢~[精]【祖传秘方】用一次生男孩,再用必为双胞胎 [精]【古代秘方】中医揭秘流传至今古代美人美容秘方[精]【清朝秘方】接骨绝方:主治一切骨折,7付药即愈[精]【民

慢性前列腺炎的中医治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢慢性前列腺炎的中医治疗方法 导语:慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病,它的病情较为复杂,且治疗后容易复发。在中医领域,治疗男性慢性前列腺炎主要是分型治疗,根据不同的类 慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病,它的病情较为复杂,且治疗后容易复发。在中医领域,治疗男性慢性前列腺炎主要是分型治疗,根据不同的类型的前列腺炎,有针对性地进行治疗。 一:分型治疗 1:湿热型可见发病急,会阴及小腹胀痛、抽痛,有尿频、尿急、尿痛等症状。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜清热除湿,理气活血。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 黄柏10g 山栀子10g 车前子10g 木通10g 川楝子10g 赤芍10g 丹皮10g 茯苓10g 生甘草6g 水煎服,每日1剂。 2:气滞血瘀型病程较长,以疼痛为主,牵掣小腹和睾丸疼痛。治疗宜活血化瘀。常用的处方为:丹参30g 赤芍10g 红花10g 王不留行10g 乳香10g 没药10g 青皮10g 川楝子10g 小茴香10g 水煎服,每日1剂。 3:肾气亏虚型见于慢性前列腺炎。有腰膝酸软,疲乏无力及阳痿早泄等症状。治疗宜滋补肝肾。常用的药物为:黄柏10g 知母10g 生熟地各10g 山药30g 山萸肉10g 茯苓20g 泽泻10g 王不留行10g 丹皮10g 川楝子10g 水煎服,每日1剂。如有肾阳虚的情况,可加入制附子10g,蛇床子 20g,仙灵脾10g。 二:中医偏方 1:知母车前子治慢性前列腺炎【功能主治】清热利湿、活血化瘀。主治慢性前列腺炎。【偏方组成】知母12克,车前子12克,柴胡12 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

泌尿外科诊疗指南.

2016年泌尿外科诊疗指南 2016年

目录 一前列腺癌诊断治疗指南 (1) 二膀胱癌诊断治疗指南 (5) 三肾细胞癌诊断治疗指南 (9) 四输尿管结石诊断治疗指南 (12) 五泌尿男生殖系先天性疾病诊治指南 (13) 六膀胱过度活动症诊断治疗指南 (17) 七神经源性膀胱诊断治疗指南 (19) 八睾丸肿瘤诊断治疗指南 (21) 九阴茎癌诊断治疗指南 (24) 十前列腺增生诊断治疗指南 (27) 十一前列腺炎诊断治疗指南 (28)

十二女性压力性尿失禁诊断治疗指南 (30) 十三尿石症诊断治疗指南 (31) 十四泌尿系感染诊断治疗指南 (33) 十五精索静脉曲张诊断和治疗指南 (34) 十六鞘膜积液诊断治疗指南 (35) 十七肾血管性高血压诊断治疗指南 (37) 十八肾上腺疾病诊断治疗指南 (39) 十九急性尿潴留诊断治疗指南 (43) 二十泌尿系损伤诊断治疗指南...... 错误!未定义书签。

一前列腺癌诊断治疗指南 【诊断】 (一)、早期前列腺癌通常没有症状,但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时,则会发生类似下尿路梗阻或刺激症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。 (二)、直肠指检联合PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。最初可疑前列腺癌通常由直肠指检或血清前列腺特异性抗原(PSA)检查后再决定是否进行前列腺活检。 1.直肠指检(digital rectal examination,DRE) 2.前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)检查 3.经直肠超声检查(transrectal ultrasonography, TRUS) 4.前列腺穿刺活检 5.前列腺癌的其他影像学检查: (1)计算机断层(CT)检查 (2)磁共振(MRI/MRS)扫描 (3)全身核素骨显像检查(ECT) (三)、前列腺癌分期:在前列腺癌的病理分级方面,推荐使用Gleason评分系统。前列腺癌组织分为主要分级区和次要分级区,每区的Gleason分值为1~5,Gleason评分是把主要分级区和次要分级区的Gleason分值相加,形成癌组织分级常数。

前列腺炎的预防及治疗方法

前列腺炎的预防及治疗方法 前列腺炎是慢性病,是内在的不是外在抗生素激素或一些物理治疗可以解决的,需要中药从身体内部进行调理方可治愈。一定要保持一个良好的心态,这是很重要的!还需要在生活和饮食上注意一些。 预防前列腺炎的方法: 1、摄取豆类食品是很好的预防前列腺炎的方法。低脂肪、高纤维食品能够有效的预防前列腺炎。豆腐、黄豆粉、豆浆等豆制品就是属于低脂肪、高纤维食品。 2、摄取含番茄红素丰富的食物,比如西红柿。 3、夫妻生活要规律。夫妻生活过频和禁欲都会导致前列腺过度扩张与充血均可引发炎症,导致前列腺炎。 4、检查包皮是否过长及时清理,注意卫生,防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。 5、多喝水,不要憋尿。憋尿可使尿液反流进入前列腺从而导致前列腺炎,而多喝水并及时排尿就可以减少前列腺患病的机会。 6、不吸烟、少饮酒。平时注意休息,不要过度疲劳。 7、不要久坐和开车。这样会压迫前列腺,使前列腺血流不畅,而血流不畅就是前列腺炎的一个诱因。 前列腺炎患者的饮食禁忌: 一、酒 酒有扩张血管的作用.长期饮酒性前列腺炎就不容易治愈,即使治愈也非常容易复 发。特别是白酒,这是因为人体吸收酒精后,前列腺会很快充血。如果与辛热的葱、 姜、蒜、辣椒、韭菜等一起食用的话,其后果会更加严重。 二、吸烟 香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质,不但可以直接毒害前列 腺组织,而且还能干扰支配血管的神经功能,影响前列腺的血液循环,也可以加重前列 腺的充血。

三、辛辣食品,如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等。 这一类食物能够引起血管的扩张,导致器官充血,前列腺也会被累及。 怎么治疗前列腺炎? 祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,这些传统中药完全打破了以往治疗前列腺疾 病以消炎为主的治疗手段,能够全面改善前列腺内外部状态,消除炎症,康复前列腺体, 有效解决了前列腺药物渗透与药物吸收的难题,直接对患病的前列腺体进行病理改善; 治疗后前列腺炎症逐渐消除,打开人体免疫通道,机体自主康复功能恢复;最终使前列 腺体恢复健康,健康通道全线贯通,排尿顺畅,精力充沛,性功lx能完全康复,由前列腺疾 病引起的一系列不适全部消失.希望你正确治疗,早日康复! 中山健民医院治疗前列腺炎的所有方法除了中药汤剂(得是老中医或经验丰富的主治前炎的中医生 开的方子),才可能治愈前炎。其它的消炎药治疗,红外线治疗,短波治疗,微波治 疗,前列康(就是某注明演员做广告那个),花粉,前列德意脂,前列通淤片,所有 的打着补肾壮阳幌子的壮阳胶囊,宝健内裤内衣,所有这些都是骗人的根本治不好前 炎。还有各地的男科医院吹吁的神的很,只会骗钱。你既使没病,去他们那里一检查 也是前列腺炎,然后给你开消炎药,做理疗,治半天没治好钱却花了几万了 中医治病的原理不是简单的消炎,其实前列腺炎根本就是受西方医学的歪曲了,不应 该定义为炎症,导致现在随便找个土代夫也敢给你开点消炎药说能治前炎。前炎是因 为内脏功能紊乱导致内分泌失调导致体内湿热过盛,前列腺内液体环境失常导致前列 腺溃疡,用消炎药根本是驴唇不对马嘴,根本没细菌,用消炎药有什么用。只有将体 内液体环境调整好前炎才能不治自愈。而这只有中药有这个能力,所以治前炎只能通 过汤药调理才行。

应用经方治疗慢性前列腺炎探析38

应用经方治疗慢性前列腺炎探析 摘要】慢性前列腺炎的多发人群为中老年男性,本病逐渐有年轻化趋势。该病起 病十分缓慢,但易反复发作。由于本病病因病机复杂,常难以快速痊愈。临床针 对慢性前列腺炎的治疗方法众多,但是均未取得比较理想的治疗效果。经方组方 严谨,药简力宏,若方证对应则效如桴鼓。本文根据慢性前列腺炎主要病机,并 选出常用方剂进行分析。 【关键词】经方治疗;慢性前列腺炎;中医 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)09-0352-02 前言 慢性前列腺炎主要包括慢性细菌性和非细菌性的前列腺炎。患有慢性前列腺 炎的患者会出现下尿路反复感染发作的症状。例如会反复的尿频、尿急、尿痛、 尿不尽、排尿困难等症状,一般持续时间会在3个月以上。本病病因复杂,症状 繁多,中医较西医有更好疗效。而经方从方证、病机入手,除了针对慢性前列腺 炎的具体症状做出治疗,更能从整体调整患者体质以达到治愈。 1.慢性前列腺炎病因病机 本病属于祖国医学的“白浊”、“精浊”等范畴,通过对现代文献的整理,湿热 浊毒瘀滞精室为主要病机,体质亏虚为病变基础,感染充血是本病诱因。[1]首先, 肾气亏虚。患者可能存在先天不足,或性生活方面不节制导致肾精过度损耗,肾 气不足而最终引起慢性前列腺炎。其次,瘀血阻滞。患者可因久坐不运动,导致 前列腺周围组织血液循环不畅。或湿热毒邪长期滞留,导致脉络瘀阻。或可因感 染寒湿之气,出现气滞血凝,局部血脉不能够良好的运行而造成前列腺炎。最后,湿热蕴结。患者脾胃不足,饮食结构不合理,如长期食用膏粱厚味,酗酒等导致 湿热内生而患慢性前列腺炎。而本病患者湿热、瘀滞、虚损常交互并见,导致本 病难以治愈。 2.经方治疗慢性前列腺炎 2.1 小柴胡汤 其组成为柴胡、人参、黄芩、半夏、甘草、生姜、大枣。主治伤寒少阳病及 热入血室等。伤寒论中原文为“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”[2] 方中柴胡调畅气机,黄芩清里热;半夏、生姜降逆除痰;姜、草、枣健胃固 护中气,使原方达到条畅气机,疏肝健脾,和解少阳的功效。很多慢性前列腺炎 患者患病日久,情志不畅,常表现出少阳病的症状,如少阳病提纲症的“口苦,咽干,目眩”等。同时,前列腺解剖位置乃厥阴肝经所过,少阳主枢,若少阳之气被郁,则“经气不疏,诸症蜂起。”[3]针对前列腺疾病,若病人确有少阳枢机不利, 若盯住下焦清热利湿去治疗则属“只见树木不见森林”。正如仲景原文所属“上焦得通,津液得下,胃气因和”,医者只有帮患者恢复三焦通畅,才能达到治愈慢性前列腺疾病的目的。 当然,由于前列腺疾病多有湿邪阻滞。临证中可随证加减,如去党参、炙甘草、大枣以防滋腻助湿,若病人气虚亦可用太子参易党参;伤寒原文在小柴胡汤 方后注中提到“小便不利者,去黄芩,加茯苓四两”,可随症加入利水渗湿药,诸 如茯苓、薏苡、泽泻等。

慢性前列腺炎能够彻底治愈吗

对很多患有慢性前列腺炎的患者来说,在物理治疗和抗生素治疗都不理想的情况下怎么才能彻底地摆脱此病是他们非常关心的问题,那么究竟还有什么方法能够有效地治疗慢性前列腺炎呢?对慢性前列腺炎的治疗用的最多的药物就是抗生素,即便一些患者的慢性前列腺炎并不是由致病菌逆行感染引起的,西医也会经验性的给予抗生素来治疗,而这种治疗方法往往很多时候不仅药不对症,而且还有可能会导致患者体内的菌群失调,从而造成更为严重的后果。鉴于此,很多患者想知道有没有什么特效药能够帮助他们彻底地摆脱此病,那么究竟有没有呢,下面我们就来了解一下。 西医在治疗疾病时大多会根据病因对症下药,而面对慢性前列腺炎这种疾病时由于此病的病因非常复杂,西医至今也无法明确,所有即便现在临床上已经有很多用于治疗此病的西药,但实际上都难取得理想的治疗效果,因此要想找到治疗慢性前列腺炎的特效药只能寄希望于中医中药了。 中医治病讲究整体演绎和系统治疗,力求通过中药对患者进行循序渐进的调理,以达到去病固本的效果,因此不管引起慢性前列腺炎的病因有多复杂,中药也能够取得很好地治疗效果。那么中医中药究竟是如何来治疗慢性前列腺炎的呢? 由于中医擅长辩证论治,所以在治疗慢性前列腺炎时中医主要是通过观察患者的体征变化和疾病的外在表现从而进行全面的诊断和施治。如对男女泌尿生殖系统疾病的诊断和治疗颇有研究的武汉李小平中医在治疗慢性前列腺炎时就是从患者表现出的尿急、尿痛、尿频、会阴部、下腹部及腰骶部胀痛等症状入手,并根据中医理论进行诊治。李中医认为慢性前列腺炎患者出现的尿急、尿频的症状是中医“淋症”的表现,会阴部、下腹部及腰骶部胀痛的症状则多是由气血运行不畅所导致的,中医常说“痛则不通、通则不痛”,因此要想消除患者不适的症状就要对症施治,而在中医的理论中治疗“淋症”要用利尿通淋功效的药物,治疗气血运行不畅所引起的局部疼痛的症状则就要用活血化瘀和行气止痛功效的药物。此外,由于西医的常规检查发现有致病菌的存在,所以在治疗时还要兼顾杀菌消炎,有了以上的理论基础,李中医又结合了自己三十多年的行医经验,终于在古方的基础上合理配伍出了能够治疗慢性前列腺炎的中药配方——利尿消炎丸。自此中药配方投入临床应用以来就取得了非常显著地效果,近年来更是帮助了国内外很多患有慢性前列腺炎的患者摆脱了疾病,如今有越来越多的患者开始关注并信赖它。 编所推荐的这种中药配方就是由武汉李小平中医依据其三十多年的行医经验,并结合中医理论在古方基础上经过合理加减配伍出来的利尿消炎丸。那么为何要推荐此中药配方来治疗慢性前列腺炎呢? 其理由主要有以下这三点: 1、利尿消炎丸配方完整,具备多重功效 利尿消炎丸其配方是由车前子、瞿麦、当归、萹蓄、滑石、鱼腥草、王不留行等五十几味中药成分合理配伍而成,而在这些中药成分的共同作用下不但使利

《前列腺炎诊断治疗指南(试行版)》

《前列腺炎诊断治疗指南(试行版)》(征求意见稿) 《前列腺炎诊断治疗指南》 分编主编张凯 分编副主编白文俊 分编编委(排名不分先后) 白文俊北京大学人民医院 邓春华中山大学附属第一医院 李铮上海交通大学医学院附属仁济医院 刘继红华中科技大学同济医学院附属同济医院 商学军南京军区南京总医院 王怀鹏广东省人民医院 肖云翔北京大学泌尿外科研究所(兼秘书) 张凯北京大学泌尿外科研究所 前言 s 前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。同时,其庞大的患者人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担。由于目前对前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚,许多医师在临床诊治前列腺炎过程中感到棘手。至今,对前列腺炎的认识、病情轻重的判断、治疗方法的选择以及疗效评价等诸多方面,在我国尚无明确的标准可依。因此有必要对前列腺炎的临床诊治行为进行规范。中华医学会泌尿外科学分会聘请有关专家,以国内外循证医学资料为依据,参考《Campbell Urology》、《吴阶平泌尿外科学》及国外相关指南,结合国内临床实际情况,进行反复研讨,完成了我国《前列腺炎临床诊治指南(试行版)》,以便为我国临床医师选择合理的前列腺炎诊治方法提供有益的指导。 目录

第一章概述 第二章病因和发病机制 第三章诊断 第四章治疗 第五章患者健康教育 附录一国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数( 第二节诊断方法 前列腺炎诊断方法具体包括: 一、临床症状 诊断前列腺炎时,应详细询问病史,了解发病原因或诱因;询问疼痛性质、特点、部位、程度和排尿异常等症状;了解治疗经过和复发情况;评价疾病对生活质量的影响;了解既往史、个人史和性生活情况。 Ⅰ型:常突然发病,表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,尿路刺激症状和排尿困难,甚至急性尿潴留。 Ⅱ和III型:临床症状类似,多有疼痛和排尿异常等。Ⅱ型可表现为反复发作的下尿路感染。III型主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部、腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛、夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。 Ⅳ型:无临床症状。 前列腺炎症状评分 由于诊断慢性前列腺炎的客观指标相对缺乏并存在诸多争议,因此推荐应用NIH-CPSI 进行症状评估[2]。NIH-CPSI主要包括三部分内容,有9个问题(0~43分)。第一部分评估疼痛部位、频率和严重程度,由问题1-4组成(0~21分);第二部分为排尿症状,评估排尿不尽感和尿频的严重程度,由问题5-6组成(0~10分);第三部分评估对生活质量的影响,由问题7-9组成(0~12分)。目前已被翻译成多种语言,广泛应用于慢性前列腺炎的

治疗慢性前列腺炎最好的办法

治疗慢性前列腺炎最好的办法 *导读:本文阐述治疗前列腺炎最好的方法,有人将其比做“不是癌症的癌症”。但这并不是说,慢性前列腺炎患者只能默 默地忍受疾病带来的痛苦而无可奈何。通过综合治疗,症状还是可以得到改善的。…… 患有慢性前列腺炎的患者非常痛苦。他们往往去过多家医院,用过多种药物,仍然是久治不愈。有人将其比做“不是癌症的癌症”。但这并不是说,慢性前列腺炎患者只能默默地忍受疾病带 来的痛苦而无可奈何。通过综合治疗,症状还是可以得到改善的。 药物疗法固然重要,但单纯药物治疗而忽视其它疗法在治疗慢性前列腺炎中的作用,常常收不到良好的治疗效果。 中医有这样的理论“不通则痛”。也就是说规律的性生活可 以引流前列腺液,从而缓解慢性前列腺炎的疼痛症状。有学者对死刑犯的尸体进行研究发现,几乎所有的前列腺都有不同程度的慢性前列腺炎的病理表现。从这点上也可以证明规律的性生活对保护前列腺的重要性。 温水坐浴、会阴局部热敷可以改善前列腺及其周围的血液循环,对慢性前列腺炎症状的缓解也会起到明显的作用。 前列腺按摩,即通过对前列腺的直接挤压刺激达到治疗慢性前列腺炎的目的。有条件的患者应每周一次,一般由泌尿外科医生来完成。外科医生中流传着一句谚语:引流是外科的原则,死

腔是外科的大敌。前列腺按摩不仅可以改善前列腺的血液循环,还可以使淤积在前列腺内的液体、脓液等引流出来,起到治疗的作用。但须指出,前列腺按摩只适用于慢性前列腺炎患者的治疗,如对急性前列腺炎的患者进行前列腺按摩,则有可能导致感染扩散,甚至引起菌血症,加重病情。 考咨仪是近年来应用于临床治疗慢性前列腺炎的家庭治疗 仪器,它通过热、磁对前列腺的直接作用达到治疗的目的。临床效果对大多数患者来说,还是比较明显的。 离子透入、微波治疗均可以减轻局部炎症,促进吸收,从而改善患者的生活质量。 酒精、咖啡因、辛辣等刺激性食物对男性的影响虽然是因人而异,但为了健康还是远离为好。 一旦患前列腺炎,应及时到正规的医院检查治疗。

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