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食品生产许可证注销申请书

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食品生产许可证注销申

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食品生产许可证注销申请书

食品类别:

类别名称:

企业名称:

联系电话:

联系人:

申请日期:年月日

江苏省食品药品监督管理局印制

声明

按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求,本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。

特此声明。

申请人签字(盖章):被指定代表或委托代理人签字:

年月日年月日

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