2019年医务科工作计划

绵阳开元医院

2019年医务科工作计划

2019年是我院创建“二级乙等”医院全面启动之年，也是我院将医院建设成以微创外科、微创肿瘤为特色的综合医院的关键之年，医务科将围绕医院的总体规划逐步提高我院医疗服务水平，加强医疗质量控制，保障正常医疗秩序，防范医疗缺陷，办好日常医疗事务，不断将医务科的各项工作推向深入。针对2018年存在的问题，按创建“二级乙等”医院的标准，现制定2019年工作计划如下：

一、加强核心制度学习和落实、提高医疗质量

医务科将继续组织学习医疗核心制度并将工作重点放在医疗核心制度的落实上继续强化年青医师的诊疗水平及技能使医院的医疗质量上一个新的台阶：

1、加强核心制度学习和落实提高医疗质量：加强首诊医师负责制、交接班制度、疑难、危重病例讨论、死亡讨论、术前讨论等各项核心制度的学习和落实，医务科将对核心制度的学习和落实加强督导检查使各项医疗质量得以充分保证。各科室建立核心制度学习专项记录本。

2、加强医疗质量监督：定期或不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员进行岗前教育对新晋的医师进行处方权

的培训、考核、授权。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验扬长补短，进一步完善建立健全和改进修订管理制度。建立医疗缺陷防范措施及医疗事故防范处理预案。医务科协同各职能部门定期检查各科室医疗质量、并反馈检查结果。科室将根据反馈情况提出整改意见，利用PDCA达到持续改进目的。

3、加强医疗文书及处方的管理：通过医院三级病历的质控使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查对不足之处及时反馈提高改进使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。使医院的甲级病历书写合格率达到100％，无丙级病历。

二、加强医疗质量与安全管理

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，定期在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》，指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗安全。

3、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。加强对重点环节重点科室的质量安全管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上。

4、完善医疗安全管理制度，从控制医疗缺陷入手对于医疗安全（不

良）事件要求分等级汇报，发生Ⅰ、Ⅱ级事件科室及医务科及时采取有效措施防止损害扩大。发生Ⅲ、Ⅳ级事件科室及时分析原因和存在问题制定出科室质量与安全改进措施并落实总结改进效果，同时上报到相应主管部门将隐患消灭在萌芽状态。

5、定期召开医疗安全会议通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况总结经验教训。

6、编写《医务科主任工作手册》，规范医务科各项工作职能及记录。

7、建立健全住院患者临床路径管理标准和流程，全面落实临床路径管理，加强医务人员诊疗行为的规范性。

三、积极推进学科及专科建设

2019年积极推进疼痛科、介入治疗中心、肾病科血液透析中心，肿瘤微创治疗科的科室建设，按独立科室进行管理，建立健全科室各项登记记录本。严格科室医疗质量安全管理。

四、继教与培训

遴选优秀青年人才作为后备力量并重点培养。计划组织相关科室技术骨干人员到湖南珂信肿瘤医院轮训。积极创造条件发挥学科带头人的作用打造微创外科、微创肿瘤为特色的综合医院。

强化三基培训层层落实，培训、考核、考试与绩效挂钩。医务科加强检查督促和考核。

五、加强抗菌药物应用管理

通过学习卫生部《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层部

分）》加强对基本药物政策制度的认识和宣传对内容有深入了解掌握基本药物制度以提高科室基药的使用率。为加强对抗菌药物合理应用的管理，规范医疗服务行为，遏制抗菌药物的滥用，不断提高抗菌药物合理使用水平，医院将根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等相关文件要求，重点加强围手术期抗菌药物的临床应用管理，健全抗菌药物分级管理制度，加强对医务人员的教育和培训，明确医师使用抗菌药物的处方权限，预防和纠正不合理应用抗菌药物的现象。医院药事管理质控小组将定期进行检查反馈对违反制度规定者进行相应处罚。

六、加强急诊急救与应急管理

建立健全医院急救、应急小组，定期进行急救应急演练，加强急诊急救的应急处置能力。定期或不定期对应急物资进行监督检查保障急救药品及物品的数量和质量。加强急救培训及急救操作技术全员演练。根据工作实际情况不断完善各种应急预案，建立健全突发事件预警机制和处置细则，整合应急队伍的人员配置提高处理应急突发事件的能力。

七、病案管理

继续强化病案首页ICD-10的诊断标准的学习和应用，对每一份病案首页的质控达标均必须督查到位，做到病案首页的质控达标率100%。严格按照二级乙等医院标准对运行病历和终末病历进行检查，发现问题及时反馈给主管医生及时整改，消灭乙级病历，杜绝丙级病历。严格三级查房制度的落实。

八、加强医疗纠纷的防范和处置管理

充实调整、完善本院医疗纠纷应急处理预案、医疗沟通制度明确医疗纠纷处理工作制度和职责，规范医疗纠纷处理流程。继续与保险公司签订《保险业务合作协议书》有效分散医生执业风险，密切卫计委医疗纠纷调解委的沟通和联系，缓和医患矛盾。继续与律师事务所签订《法律服务协议》。依法保护医院正当权益。

九、强化二级乙等综合医院评审标准实施细则的落实

2019年是医院等级建设及评审的启动年，加强医院业务建设提高医院诊疗水平和服务质量，主动适应医疗服务市场，推进医学技术进步、满足本地区人民群众健康需求。医务科的工作将全面结合二级乙等综合医院评审实施细则中的要求制定和完善各种制度、操作规程及流程对照其内容逐条落实到实际工作中。在原有的发展的基础上积极吸收利用现代科学技术和管理经验不断总结、创新、提高。

十、医疗质量与安全控制目标

1.法定传染病报告率100％

2.医疗质量安全事件报告率≥90％

3.药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％

4. 院内急会诊到位时间≤15分钟

5. 急诊留观时间≤48小时

6. 急救物品完好率100％

7. 病历甲级合格率≥90％

8. 平均住院日≤12天

9. 择期手术患者术前平均住院日≤3天

10. 病床使用率85—93%

11. 病床周转次数≥19次／年

12. 基础护理合格率≥90％

13. 危重患者护理合格率≥90％

14. 医疗器械消毒灭菌合格率100％

15. 手术安全核查率100%

16. 术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%

17. 临床路径入组率≥50%，入组后完成率≥70%

18. 入出院诊断符合率≥95％

19. 手术前后诊断符合率≥95％

20. 临床主要诊断、病理诊断符合率≥60％

21. CT检查阳性率≥70％

22. MRI检查阳性率≥70％

23. 大型X光机检查阳性率≥70％

24. 急危重症抢救成功率≥80％

25. 治愈好转率≥90％

26. 清洁手术切口甲级愈合率≥97％

27. 清洁手术切口感染率≤1.5％

28. 麻醉死亡率≤0.02％

29. 处方合格率≥95％

30. 医院感染现患率≤10％

31. 医院感染现患调查实查率≥96％

32. 临床化学室间质评全年平均及格（VIS≤120）

33. 血液学室间质评全年平均及格（改良偏离指数DI≤2）

34. 免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上

35、三日确诊率≥90％

36. 药品收入占医疗总收入比例≤45％

37. 住院患者抗菌药物使用率不超过60%

38. 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%

39. 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下

40. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%

41. 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时

42. I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时

43. 接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%

44.《临床输血申请单》填写完整率100%

45.签署《输血治疗同意书》100%

46.输血前检查记录完整率100%

47.血液内外包装验收合格率100%

48.血液制品入炉、出库记录完整率100%

49.供血者及受血者血型复检率100%

50.血库冰箱温度记录完整率100%

51 血液有效期内使用率100%

52.各种器材及试剂在有效期内使用率100%

53.受血者身份确认正确率100%

54.血标本符合要求100%

55.血型定性试剂质检合格率100%

56.血型正、反定型检查率100%

57.血标本验收、交接、登记差错率为0

58.ABO及Rh（D）血型鉴定差错率为0

59.医护人员取血、验收、交接、登记差错率为0

60.输血记录完整率100%

61.《输血不良反应回报单》返回率100%

62.输血定期室内质控100%

63.输血室间质评合格率100%

64.洗手正确率>85%

65.洗手依从性>95%

66.I类切口感染率<1.5%

67.无菌物品灭菌合格率100%

医务科

2019年1月6日

医院2019年工作计划

医院2019年工作计划 在XX年旳工作中,我们尽管做了一些工作,并取得了一些成绩.但与上级要求和宽敞患者旳需求还有一定差距.在深化改革、医院治理、医护质量、服务水平等诸多方面还存在着许多不足，这差不多上我们今后工作旳努力方向。以下确实是下一年工作情况旳打算。 1、医院整体搬迁工作是现时期旳重要工作，目前，主体已完工，我们还将加大人力、物力投入，加快工程进度。 2、加快公立医院改革旳步伐，增加投入，加强单病种质量操纵和临床路径治理，规范药品采购流程，实行岗位绩效工资制度。 3、保持门诊、住院人次均递增10%，确保医疗卫生事业可持续进展。 4、接着深入开展“医疗质量万里行”和“三好一中意”活动，按照卫生部二甲医院评审标准开展工作，为做好医院等级评审和验收打下坚实基础。 5、加强医院治理，加大各项规章制度旳贯彻执行力度，确保医疗和财产安全。 6、加强医院行风建设和医德医风建设，规范医疗和服务行为，强化约束机制，杜绝违规违纪行为。 7、加强重点学科建设，加大科技兴院战略力度。 8、强化服务意识，大力提升患者中意度和信任度。 【一】接着加快新院建设及项目建设 1、家庭式病房楼竣工，返租3号楼西单元装修完毕，投入使用，扩充病床100张左右，使新院病床由70-100张左右扩充到200张左右，为新院在综合病房楼竣工前，业务收入达到3000万元奠定硬件基础。 2、完成地下车库设计及开工手续，初步完工，为新院绿化、美化制造条件。 3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计，依照资金到位情况，部分或全部开工。 4、完成两个社区服务中心建设项目，使两个分院增加病床80张，保持分院业务收入旳增长。 【二】打造优势专科，大幅度提高医院业务收入 1、新院 新院要利用肿瘤科病人快速增加旳时机，迅速完善肿瘤科旳各项诊治手段和服务措施，确立肿瘤科在全市旳优势地位，增强医院旳核心竞争力。

医务科年度工作计划(完整版)

计划编号：YT-FS-7566-83 医务科年度工作计划(完 整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医务科年度工作计划(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好! 20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设

2019年医院医务科工作总结及2020年工作计划

2019年医院医务科工作总结及2020年工作 计划 2019年医院医务科工作总结及 2020年工作计划 xxxx 年医务科工作人员在医院各级领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“二级甲等医院”标准，强化科学管理，促进十八项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将 xxxx年医务科工作总结如下： 一、工作开展情况 (一 )各项工作指标完成情况： 全年门诊总人次： XXXX人次，住院总人数： XXXX人，平均住院日： 8天，病历甲级率： % 处方合格率 : % （二）医疗管理情况 1医疗质量考核： 根据《 XX 县人民医院 xxxx年医疗质量与安全管理持续改进实施方案》， xxxx年共开展医疗考核及月督导 3次，质量分析会 4次，通过医疗数据分析及行为考核对全院医疗、

福利、后勤、感控等进行全面分析并整改，不断促进医疗质量及服务能力的提高。 2、 18项核心制度的执行： 严格落实各项规章制度和技术操作规程，保证工作正常有序进行，减少医疗缺陷，重点是住院超 30天患者管理，住院未满 15天再次住院患者管理，非计划再次手术患者，医疗预警患者，四级手术患者等管理，通过核心制度的执行，将医疗质量管理贯穿于医疗全过程，有效提高了管理，加强了病人安全管理。 3、组织重大抢救和院内大会诊： xxxx年共组织参加疑难、危重等会诊 12次 ,通过会诊消除患者及其家属疑虑 ,也有效的消除了安全隐患。 4、病历管理： 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，并由医务科 XX 副主任主要负责病历质控，每月必对全院运行病历进行质控，全年共抽查运行病历及归档病历 600余份，并将每月的督查情况反馈到科室并及时整改，通过质控有效提高了病历书写质量。 5、业务学习： xxxx年将业务学习纳入重点管理，每月均进行业务学，全年共组织业务学习 35期，月专题学习 11次，通过周、月

2019口腔护士长工作计划

2019口腔护士长工作计划20xx口腔护士长工作计划 为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下： 一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训， 不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。 1．由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。 2．加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。 3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。 4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。 5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。 二、建立检查、考评、反馈制度 护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。 三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等)，制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月

5号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。四、加强护理安全管理工作： 1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品 时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端（如美白仪、根测仪、光固化灯等）包好防污膜。 2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。 五、公用设备定点放置、定人管理 为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制度，责任到人。 六、注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量 培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。 七、做好新护士带教工作。 严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核（理论试卷与实操）决定是否录用。 八、培养护士勤俭持家意识 培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。 九、客观评定护士绩效 根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。

2020年医务科新年工作计划

2020年医务科新年工作计划 2020年医务科新年工作计划一：20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好! 20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

口腔科2020年度工作计划

口腔科2019年度工作计划 【导语】口腔科，医学学科分类之一。主要口腔科疾病包括：口腔颌面部皮样、表皮颌下间隙感染、颌面部淋巴管瘤、齿状突发育畸形、上颌窦恶性肿瘤、颌骨造釉细胞瘤、慢性筛窦炎、下颌后缩、四环素牙、舌白斑等疾病。本文《口腔科2019年度工作计划》由WTT 为您整理，仅供参考！ 一、指导思想 根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结20XX年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。 二、具体计划 (一)统一思想、提高认识、全院行动 1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。 2、加强各个部门之间的组织协调，尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入，如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。 3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。 (二)稳步推进、扎实落实、重质保量 1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争20XX年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热情服务；强调手术过程患者安全第一；强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

2020年医务科工作计划

2020年医务科工作计划 2019年，医务科在主管领导及各级部门、各科室的大力支持和协作下，在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了一定的成果。2020年，是我院发展的关键年，医务科将围绕医院的“XX”总体规划，逐步提高我院医疗服务水平，加强医疗质量控制，保障正常医疗秩序，防范医疗缺陷，办理日常医疗事务，不断将医务科的各项工作推向深入。现将2020年工作计划制定如下： 一、继续加强核心制度学习和落实，提高医疗质量 医务科将继续组织学习医疗核心制度，并将工作重点放在医疗核心制度的落实上，继续强化年青医师的诊疗水平及技能，使医院的医疗质量上一个新的台阶： （一）加强核心制度学习和落实，提高医疗质量： 加强首诊医师负责制、交接班制度、疑难、危重病例讨论、死亡讨论、术前讨论等各项核心制度的学习和落实，医务科将对核心制度的学习和落实加强督导检查，使各项医疗质量得以充分保证。 医务科准备外派1-2人XXX人民医院总院至学习质量控制管理。 （二）加强医疗质量监督 定期或不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实

情况。对新上岗人员进行岗前教育，对新晋的医师进行处方权的培训、考核、授权。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进修订管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范处理预案。 医务科协同各职能部门定期检查各科室医疗质量、并反馈检查结果。科室将根据反馈情况提出整改意见，利用PDCA 达到持续改进目的。 （三）加强医疗文书及处方的管理： 通过医院三级病历的质控，使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。使医院的甲级病历书写合格率达到95％，无丙级病历。 修订住院病历评分标准2020版，针对2019年的病历检查结果制定2020年的“病历严控十条”。 二、加强医疗安全管理 （一）继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，定期在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 （二）严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。加强对重点环节，重点科室的质量安全

工作计划 2021年下半年医务科工作计划_2021年下半年医务科工作计划

xx年下半年医务科工作计划_xx年下半年医 务科工作计划 为提高医院的医疗水平，促进医院可持续发展，根据市卫生局的工作会议而制定了xx年度的工作计划： 1、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机，率先在住院部内外科实行住院病历电子化，努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备，在观摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的基础上，尽快完成我院住院病历模板软件的建设，力争上半年住院病历全部实现电子化。 2、要继续深化"医院管理年"活动，在创建"星级医院"建设的基础上，今年以开展"医疗质量提高年"活动为契机，以实施"基层医疗机构能力提升工程"为抓手，继续加强全院医疗质量管理，努力提高医疗服务水平，要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则，重在措施落实和考核，确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。 3、配合院办完成内外科医疗资源整合，培育适宜基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路，住院部内外科实行整合，医务科重点要做好全科知识的培训，规范住院病员的收住，病室安排等工作。 4、其它事项：①做好医院感染管理，对重点科室做好监控，医院感染发生率控制在5%以下，全年无重大医院感染事故发生;②药事管理小组能切实开展活动，毒麻药品管理符合要求;③加强医疗废物管理，今年要完成医疗废物暂存点的改造工程;④抽调业务骨干，认

真制订培训计划，做好乡村医生的业务指导和培训工作;⑤配合预防保健组做好今年的公共卫生服务项目及其它中心性工作。 5、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度，及时发现和纠正医疗安全隐患，确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面：一是各科室岗位责任制度落实情况的考核;二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核，今年继续开展好每季住院病历互评活动;三是以构建和谐医患关系，营造安全有序医疗环境为目的，加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。 6、继续做好医务人员"三基三严"培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况，三基考试的形式要及时调整，尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调，选派临床人员到中心轮训。 7、建立完善医疗纠纷投诉处置机制，制订医疗事故预防及处理的预案，积极有效地开展工作。 8、加强临床"三合理"规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况，按照医院《综合目标管理责任制方案》严肃查处违规科室和人员。 xx医院医务科 xx年7月20日

2019口腔护士长工作计划(四篇)

参考范本 2019口腔护士长工作计划(四篇)目录： 2019口腔护士长工作计划一 2019史地政教研组工作计划二 2019品牌推广部工作计划三 2019品牌推广部工作计划范文四

2019口腔护士长工作计划一20xx口腔护士长工作计划 为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下： 一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训， 不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。 1．由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。 2．加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。 3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。 4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。 5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。 二、建立检查、考评、反馈制度 护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。 三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等)，制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于

次月5号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。四、加强护理安全管理工作： 1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端（如美白仪、根测仪、光固化灯等）包好防污膜。 2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。 五、公用设备定点放置、定人管理 为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制度，责任到人。 六、注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量 培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。 七、做好新护士带教工作。 严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核（理论试卷与实操）决定是否录用。 八、培养护士勤俭持家意识 培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。 九、客观评定护士绩效 根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。 十、和睦相处，营造良好工作氛围

2020年医务科工作计划(新整理)

( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020年医务科工作计划(新整 理) The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.

2020年医务科工作计划(新整理) 医务科XX年1月份工作计划 1、组织业务院长查房，深入科室了解情况，对全院医疗质量进行指导和审查。 2、积极应对上级对医院的各种检查。 3、参与医院绩效考核分配的有关工作。 4、完成年底各项工作的总结，积极部署来年工作。 5、准备我院搬迁后部分需变更事项的相关材料。 6、全院继续教育工作。 7、积极参与远程会诊的建设，使远程会诊逐步开展。 8、准备启动人事档案管理。 9、准备各项报表上报。

10、完成领导交办的其他各项临时性工作。 11、认真按时完成上级卫生行政部门通知的各项任务。 XX年12月28日 医务科工作计划 XX年医务科工作计划 一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，参加百姓满意医院、最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步完成“二甲”工作的晋级。努力为医院发展贡献力量。 二、以等级医院评审为契机，提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足，以等级医院评审为契机，我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括完善科室各项规章制度、会议记录，加强科室档案管理，转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理

2020年医务科工作计划范本

2020年医务科工作计划范本 小编推荐：|||| 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作 制度和评改细则，展开管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故 处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准展开 医疗活动。组织院内职工学习相关医疗法律法规各项条例。增强对重 点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终 末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点 包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整 书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救 危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室增强对诊疗规 范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多协助”，使医院服 务质量更上一层楼;(5)增强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、增强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在2020 年继续增强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员 会活动、会议记录;增强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增 强自主创新水平，与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会实行查房每周四上午定期到某一科 室实行全程查房，全院所有临床科室轮流循环实行。查房内容包括： 医师交接班，包括科室实际交接班实行状况和书面记录的实行;科室三 级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书 写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、

2019年医院感染工作计划

医院2019年院感管理工作计划2019年，院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线，严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划（2018-2020年）工作方案》部署，认真开展各项工作。 一、加强组织管理和制度建设 （一）组织建设与职责落实 1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议，会议记录详实，有整改和落实情况追踪。 2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组，小组按照要求进行活动，每个月召开持续改进会议，每季度进行院感病例讨论。 3.院感科根据质控考核计划，对各科室落实院感工作制度，和履行岗位职责情况进行督查，对存在问题及时反馈，并做好持续改进。 4.完善各职能部门协作机制，共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。建立与临床、检验、药学等部门的联动机制，信息及时共享。 5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。 （二）制度建设与落实 1.根据相关法律、法规、标准，并结合医院和相关科室实际情况，不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。 2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求，并认真执行。 3.院感科严格落实岗位职责，认真做好年度工作总结与计划，工作计划有效落实。专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。各相关职能科室各司其责，认真落实院感管理职责。 二、加强培训与教育 制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容（详见培训计划）。明确培训责任部门，根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容，并有考核。对培训效果进行追踪和考核，各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。 三、加强院感监测 （一）基本监测

2019口腔护士长工作计划(二篇)

参考范本 2019口腔护士长工作计划(二篇)目录： 2019口腔护士长工作计划一 2019口腔科医生工作计划格式二

2019口腔护士长工作计划一20xx口腔护士长工作计划 为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下： 一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训， 不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。 1．由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。 2．加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。 3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。 4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。 5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。 二、建立检查、考评、反馈制度 护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。 三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等)，制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于

次月5号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。四、加强护理安全管理工作： 1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端（如美白仪、根测仪、光固化灯等）包好防污膜。 2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。 五、公用设备定点放置、定人管理 为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制度，责任到人。 六、注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量 培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。 七、做好新护士带教工作。 严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核（理论试卷与实操）决定是否录用。 八、培养护士勤俭持家意识 培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。 九、客观评定护士绩效 根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。 十、和睦相处，营造良好工作氛围

2020年医务科工作计划

2020年医务科工作计划 2020年，医务科重点抓医疗质量与安全管理工作，严抓医疗核心制度落实，尤其是疑难危重患者讨论、术前讨论与死亡病例讨论制度落实情况，严抓病案质量，做好对口支援及各级人才培训进修，进一步开展卒中防治中心、新生儿救治中心、孕产妇急救中心建设工作，现将2020年度医务科工作计划阐述如下： 一、医疗质量管理 （一）病案质量管理 定期对运行病历、门急诊病历、留观病历及终末病历的书写质量进行督导检查，重点检查病历书写时限、复制粘贴现象、告知内容、手术记录、死亡讨论、疑难危重讨论、术前讨论、合理用药、科室间会诊、手术安全等内容，对质控结果及时反馈并督促科室整改。对病历书写开展培训，提高医生病历书写规范性。通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为，强化医生的基础知识，留下完整、真实的医疗文书资料，防止医疗纠纷发生时，最大限度保护自身权益不受侵害。 （二）医疗核心制度落实 对我院19项核心制度执行情况开展质控检查，重点对会诊制度、术前讨论、死亡病例讨论、疑难危重病例讨论制度、手术安全核查与风险评估制度等重点环节开展质控。督导各临床科室术前讨论、死亡病例讨论、疑难危重病例讨论要有实质性内容，对质控结果及时反馈并督促科室整改。不定期到手术室查对手术部位标识登记本，明确手术部位，确保手术安全。

（三）临床路径与单病种 加强临床路径管理，监管各临床科室临床路径管理率，入组率及入组完成率，督促科室及时优化路径文本，降低临床路径变异率。 （四）输血管理 加强临床输血的管理，根据《临床输血技术规范》等有关法律法规，加强医务人员输血知识的培训，强化临床医师对临床用血指证的掌握，加强临床输血病历的书写情况，要求病程记录中有输血前及输血后疗效评价，做到安全、有效、科学用血。 （五）合理用药 加大对抗菌药物的监管及麻醉药品管理力度，严格按工作流程审批使用特殊级抗菌药物与毒麻药品，组织抗菌药物合理使用培训与考核，并根据考核结果，调整各级医师抗菌药物使用权限。 加强对辅助用药的监管力度，医务科定期查看贫困建档立卡患者病历，严格督查科室内对建档立卡患者辅助用药的使用情况，杜绝科室无指征使用辅助用药，降低辅助用药使用比例。 （六）加强疑难危重患者管理 督促科室加强疑难危重患者管理，严格执行病例讨论制度、院内会诊制度与危重患者抢救制度，及时组织全院多学科会诊，提高疑难危重患者的诊疗效果，降低患者死亡率。 二、医疗安全管理 1、依法执业 严格审核招聘人员毕业信息，实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业，对新取得执业医师资格的人员组织

2019年医务科工作计划总结

2019年医务部工作计划 2019年是我院快速发展的关键之年，医院将整体搬迁至新院区，一个三级医院的整体规划将指引着我们迈步向前。医务部将紧紧围绕三级医院创建的主题，着力加强医疗质量和安全管理，对照《县医院医疗服务能力推荐标准》要求，积极推动各项医疗技术开展，提升我院专科技术能力，以规医疗行为、强化落实核心制度为抓手，创新工作思路，细化医务管理脉络，促进医疗服务能力和科室管理水平整体进步。计划如下： 一、贯彻《医疗质量管理办法》，加强医疗质量管理 2019年要根据《省三级综合医院评审标准实施细则》的具体要求，以《医疗质量管理办法》为主线，落实医疗质量安全核心制度管理，促进临床、医技科室管理水平进一步提升，运用质量管理工具，充分利用信息化手段，建立管理数据的共享，形成各项工作的闭环管理。 1、学习先进经验，提高管理质量。医务部计划组织人员轮流至三级医院医务部门培训，学习上级医院先进的医务管理方法和经验，尤其是管理指标和考核指标的科学化建立，找到管理差距，着力整改，提高我院医务管理效率和质量。 2、充分发挥各专业管理委员会的职能，落实委员会的制度、职责，并定期召开会议，做好会议记录并形成会议纪

要存入档案。切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等工作纳入各委员会工作流程，群策群力，解决临床、医技科室在运行中存在的问题，促进医疗质量和医疗安全。 3、制度化督察临床医技科室，加强科室科秘书管理和教学秘书临床带教工作考核管理。每周组织相关质控人员通过现场和电子质控对重点科室、重点部门进行医疗质量督查，及时发现问题，及时整改，消除安全隐患。 对各科的主要收治病种进行诊治规管理，要求科秘书配合科主任做好符合本专科的诊疗规和流程，并落实科培训，医务部定期对科人员掌握情况进行督查，通过电子病历质控进行信息化管理，对掌握较差的人员纳入绩效管理，直至降聘处理。 4、进一步强化科室质量管理小组职能，发挥科秘书和教学秘书职能，提高科主任的执行力，科实施层级管理；加强科室质控小组的管理，科主任每月对《医政简报》中反馈的问题进行分析，制定整改措施；科秘书协助科主任每周对科室全面检查，按等级医院评审要求做好科室每月台帐及各种记录本；安排好每周工作计划并实施。督促科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规落实；住院病历的书写质量和病历书写的及时性及归档的及时性；科室各项讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况。

眼科2019年工作总结及2019年工作计划

眼科2019年工作总结及2019年工作计划眼科XX年工作总结及XX年工作计划 XX年即将过去，在这一年来，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，科室在医院领导的带领下，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄，领导有方及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。 现将我一年来的工作总结如下： 一、免费白内障复明工作顺利开展 继续开展东源县创建“无白内障盲区县”活动，科室一年来，在各级领导的关心支持下，在中山大学眼科中心的指导下，医院各科室鼎力配合，今年总共为271例白内障患者实施了免费手术，其中204例为国家百万贫困白内障患者复明工程，我院的手术任务超额完成，手术脱盲率达到95%以上，受到患者及家属的一致好评，获患者赠送锦旗2幅，取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间，本着为人民服务的信念，着重保证手术质量；密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作；积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意

事项。XX年5月国际防盲协会组织眼科教授、专家组来我院调研防盲工作，观摩了我院眼科白内障手术，对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持，白内障复明工作才得以顺利开展，我们才有更高的热情做好此项工作，一年来科室严把医护质量和服务质量关，全年无一例重大医疗差错事故发生，无感染病例发生。 二、业务收入 XX年白内障免费复明手术取得各方面资金支持，总收入达到60万元，眼科中心门诊及自费住院收入达到4万余元。收住自费手术病人3例，使科室自成立以来，从单一门诊到收住手术病人，从单一到综合，在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。 三、更新眼科设备 XX年医院投入30余万元购进了一批眼科设备，例如眼科手术显微镜、a/b超、非接触眼压计、角膜曲率计、裂隙灯，新设备的投入使用，使科室诊疗能力和诊断水平得到极大提升，解决了科室业务发展的“瓶颈”，提高了服务能力，满足了群众就医上的根本需求。 四、不断学习提高业务水平 一个合格的医生应具备的良好素质和条件，通过不断加强业务理论学习，努力提高自身的业务水平，阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，才能丰富自己的理论知识。经常组织医护人员参加省市举办的学术会议，并阅读杂志、报刊和网络信息，学习大量新的医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，提高科室业务水平，坚持用新的理论技术指导业务工作，更好为广大眼疾患者服务。

2018年医务科工作计划82474

任县医院 医务科2018年工作计划 一、完善医疗质量与安全管理，提高医疗水平，保障医疗安全，改善医疗服务。 1、发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用。按照二甲标准要求，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度、考核标准、考核办法和质量指标。分析医疗质量运行中存在的主要问题，制定整改方案。定期对临床科室进行绩效考核考核，制定持续改进措施并监督落实，杜绝或减少医疗事故。要求科主任对本科室的医疗质量负责，发挥二级质控作用，督促质控员确切履行职责，科室定期召开质量安全分析会，及时消除各种医疗隐患，保障医疗安全。 具体安排：召集对口支援专家进行进行医疗质量检查，同时对归档病历评比（每月一次），每月召开科主任例会，每季度召开医疗安全质量管理委员会、病案管理委员会，总结本季度医疗质量管理工作，分析存在问题的原因，制定整改措施，并安排具体工作。 2、认真贯彻落实医疗质量和医疗十八向核心制度。 医疗核心制度重点落实首诊负责制、会诊制度、危重患者抢救制度、危急值报告制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等；把医疗十八项核心制度认真落实到医疗的每一个环节，确保医疗质量和安全。同时加强医患沟通，强调谈话记录、各种授权、病情评估、各种知情同意书规范完整，杜绝流于形式。 3、规范执业行为，大力推行临床路径。 加强对法律法规、诊疗指南、操作规范等学习和考核，严格执行诊疗指南和操作规范，使医务人员的诊疗活动有章可循、有法可依，坚决杜绝超范围执业、无证执业等不良现象。 认真执行临床路径各种制度，结合我院实际扩大常见病临床路径病种范围，修订完善临床路径文本，医务科每月检查、监督、指导临床路径的实施工作。督促病案室对临床路径归档病历的审查工作，健全临床路径管理工作制度，并纳入科室医疗质量管理考核体系，努力推行临床路径限价实施。另结合我院实际须完善信息化建设，信息化管理，完成管理软件，便于考核、便于监督；推进临床路径电子 页脚内容1

2019年放射科年度工作计划

2019年放射科年度工作计划放射科年度工作计划篇一 20XX年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。 一、科室管理方面 20XX年我科着重加强两方面工作。 1、是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。 2、是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。 二、业务发展计划 20XX年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来)，送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法，不断提高业务技能。 加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率。 另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。 新业务新技术方面，20XX年计划开展2--3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pass系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取20XX年我科全年总收入较20XX年增长10%左右。 医疗安全方面，我科制定了20XX年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。20XX年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。

2020年医务科年度工作计划

医务科年度工作计划 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好! 20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强

化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在 20**年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 (1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监