中基、中诊、中药、针灸
二、其它
（一）中基：
1、五音五味五色五气五官形体五华五液五声变动情志
角酸青风目筋爪泪呼握怒
徵苦赤暑舌脉面汗笑忧喜
宫甘黄湿口肉唇涎歌哕思
商辛白燥鼻皮毛涕哭咳悲（忧）
羽咸黑寒耳骨发唾呻栗恐（惊）
2、五脏之功能：
（1）心脏主血含生行，主脉心气血液通，藏神亦靠血化养，脉面舌汗喜志生。
①主血脉；②藏神
（2）肺气呼吸一身气，行水百脉治节理，华盖娇脏宣肃降，皮毛忧悲鼻与涕。
①主气司呼吸；②主行水；③朝百脉，主治节
（3）脾主运化与统血，升清举脏恶湿邪，口唇涎思通长夏，在体合肉四肢诀。
①主运化；②主统血
（4）肝脏畅志血津液，脾胃男女为疏泄，肝气血量经血源，濡养肝筋防出血。
①主疏泄；②主藏血
（5）肾脏藏精和主水，纳气主蛰和守位，生长发育与生殖，脏腑气化龙火髓。
①藏精，主生长发育生殖与脏腑气化；②主水；③主纳气
3、六腑之功能：
藏泄胆汁主决断，中清之腑谓之胆。胃主受纳与腐熟，喜润恶燥主通降。
小肠受化泌清浊，大肠主津传糟粕。膀胱贮存排尿液，三焦腑证部位多。
4、脑、女子胞之功能：
脑主生活为髓海，感觉运动神识在。子处血脏女子胞，主持月经兼孕胎。
①主宰生命活动；②主感觉运动；③主精神意识
5、气、血、津液之功能：
（1）气可推动和调控，防御固摄中介用，温煦凉润另宗气，先天呼吸血气行。（2）血能濡养与化神，津液充脉濡滋润，气血气津关系同，生行摄养载并存。
6、津、液之区别：
津稀易流散体表，皮肤肌肉脉孔窍。液稠流小能濡养，骨节脏腑髓与脑。
7、六淫之致病特点：
风性阳扬袭阳位，善行主动百病随。寒阴伤阳凝收引，燥性干涩津液肺。
湿亦伤阳遏气机，浊滞趋下袭阴位。火上扰津风血痈，暑炎散神津挟水。
风：①风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位；②风性善行而数变；③风性主动；④风为百病之长寒：①寒为阴邪，易伤阳气；②寒性凝滞；③寒性收引
燥：①燥性干涩，易伤津液；②燥易伤肺
湿：①湿为阴邪，易伤阳气，阻遏气机；②湿性重浊；③湿性黏滞；④湿性趋下，易袭阴位火：①火热为阳邪，其性趋上；②易扰心神、易伤津耗气、易生风动血、易致疮痈
暑：①暑为阳邪，其性炎热；②暑性升散，扰神伤津耗气；③暑多挟湿
8、五神脏：
意念智慧脾营意，肺司运动舍魄气。
肝主知觉血舍魂，精神思维心脉神。
意志坚定和记忆，五神脏中归属肾。
9、《难经》七冲门：唇飞齿户会厌吸，贲幽阑魄为下极。
10、奇经八脉的基本功能：
1.督脉：①调节阳经气血，为“阳脉之海”；
②反映脑、髓和肾的功能。
2.任脉：①调节阴经气血，为“阴脉之海”；
②任主胞胎。
3.冲脉：①调节十二经气血；
②与女子月经及孕育功能有关。
4.带脉：①约束纵行诸经；
②主司妇女带下。
5.跷脉：①主司下肢运动；
②司眼睑开合。
6.维脉：维系全身经脉。
（二）中诊：
1、明·张景岳《十问篇》，清·陈修园改为《十问歌》：
问诊首当问一般，一般问清问有关。
一问寒热二问汗，三问头身四问便。
五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，
九问旧病十问因，再兼服药参机变。
妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。
再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
2、真脏色：
肝色枯草肺枯骨，脾如枳实和黄土，
心色衃血及赫石，肾见锅底之炲如。
3、《灵枢·大惑论》之五轮学说：
两眦心血睑脾肉，白睛肺气精内守，
黑睛肝风筋之精，瞳仁肾水骨精构。
4、面部分候脏腑：
（1）《灵枢·五色》→内伤杂病：
鼻根鼻柱鼻翼旁，布有心肝与小肠。
鼻尖鼻翼鼻柱旁，还有脾胃与胆囊。
额颊颧骨下人中，面肾大肠子膀胱。
眉心又加眉心上，肺与咽喉《五色》长。
（2）《素问·刺热》→外感热病：
额心鼻脾颏部肾，左肝右肺颊候准。
（3）《灵枢·五色》面部部位古今名对应：
额庭眉阙鼻明堂，鼻尖准头与面王。
鼻根下极与山根，耳蔽颊藩壁基往。
5、五色主病（五色诊）：
青主疼痛兼寒证，气滞血瘀与惊风。
赤热戴阳黄脾湿，气血阳虚白寒生。
白亦失血黑亦寒，肾虚水饮瘀剧疼。
6、清·汪宏《望诊遵经》之望色十法：
清浊阴阳表浮沉，散抟新旧虚微甚，泽夭轻重辨生死，《望诊遵经》面色诊。
7、五迟：立、行、发、齿、语迟。
五软：头、项、口、手足、肌肉软。
8、辨证：八纲脏腑与病性，卫气营血经三经。
9、脉诊：
（1）正常脉象：
常脉根基胃神气，沉取不绝尺脉力，不疾不徐从和缓，柔和有力脉律齐。
夏钩即洪秋毛浮，冬石沉脉非时逆。六阴六阳看体质，斜飞反关位变异。（2）浮（散、芤、革）：
浮脉位浅主表证，散脉无根无定踪。散主元气离散时，脏腑衰败极危重。
芤脉失血伤阴软，浮大中空如按葱。革脉半产精血亡，中空外坚鼓皮硬。（3）沉（伏、牢）；涩：
沉如投石证属里，伏主邪闭厥痛极。伏隐筋下附骨上，牢脉深居坚不移。
弦沉大实长合牢，阴寒内盛癓疝气。涩主气滞痰食停，精伤血少迟而细。（4）迟（缓）；数（疾）；虚；实：
邪热结聚迟主寒，常人湿病脾虚缓。疾七元脱阴阳竭，数热里虚七不满。
三部三候空无力，气血两虚虚脉验。实脉有力来去盛，实证常人脉管宽。（5）洪（大、长）：
洪脉宽大若波涛，来盛去衰位浅表。阳明气分热盛证，外感热病正邪交。
大脉宽大无涛势，常人病进皆易找。长则气治阳实热，首尾端直本位超。（6）细（濡→软、弱、微、短）：
细脉湿邪细如线，气血两虚应指显。濡主虚证与湿困，位浮形细势即软。
弱脉位沉阳气虚，气血俱虚亦可见。微脉欲绝极虚衰，气病虚郁首尾短。（7）滑（动）；弦（紧）：
关部短滑数豆动，无头无尾主惊痛。青壮孕脉余阴滑，痰湿食积实热证。
弦肝胆疼痰老人，胃气衰败弓刀重。疼痛食积与实寒，牵绳转索急紧绷。（8）结（代、促）：
结缓促数皆无定，代有定数久方行。阴盛气结血瘀结，气血虚衰寒痰凝。
脏气衰微代疼痛，跌仆损伤恐与惊。阳盛实热脏气败，促脉气血痰食停。（9）真脏脉：
虚浮迟数六脉纲，败绝死怪即真脏。偃刀弹石与转豆，无胃之脉正气亡。
无神脾胃肾阳败，雀啄屋漏解索状。无根釜沸阳热极，鱼翔吓游浮虚阳。
11、舌诊：
望舌主望舌质、苔，舌色形态与络脉。
脏腑虚实知正气，气血津液之盛衰。
舌苔色质应病邪，邪正消长胃气在。
胃气心气候淡红，火藏金内见薄白。
（1）舌色：
淡红血足胃气旺，多属病轻或正常。
红主实热与阴虚，青紫即主血不畅。
气血两虚淡白瘦，阳虚湿停舌嫩胖。
几无血色为枯白，脱血夺气无充养。
绛属湿热入营血，内热炽盛腑与脏。
里热亢盛阴虚火，绛而光亮胃阴亡。
（2）舌形(瘦裂老痕刺)：
胖大湿停毒上侵，瘦薄两虚阴火淫。
裂纹热盛阴液亏，脾虚湿侵血不润。
苍老邪滞见实证，气血阳气虚娇嫩。
脾虚水湿内盛证，齿压舌缘见齿痕。
芒刺红点或红星，热盛脏腑或血分。
（3）舌态（短强歪，吐痿颤）：
短缩气血热寒痰，歪斜喑痱中风见。
强硬热入心包证，高热伤津或风痰。
吐弄皆属心脾热，小儿智力发不全。
痿软伤阴气血虚，肝风内动舌动颤。
（4）苔色：
白苔表寒湿热证，积粉瘟疫或内痈。
黄苔主热兼主里，灰黑阴寒里热盛。
（5）苔质（腻真燥，偏落厚）：
腻腐痰浊与食积，主测湿浊及阳气。
脓腐之苔主内痈，形如豆渣与油腻。
真苔有根假无根，轻重预后辨病易。
润燥甚则滑糙苔，津液盈亏输布及。
偏处脏腑邪气聚，舌苔分布之病理。
全苔常主邪气散，多为湿痰阻滞机。
剥落胃之气阴亏，气血两虚全身虚。
薄厚邪正及邪气，又称见底不见底。
（6）危重舌象：
火柿之舌内脏坏，猪腰镜面胃将败。
晄白血亏阳气脱，干荔砂皮津不在。
囊缩厥阴赭黑肾，胃气有否看根苔。
舌神主要在舌体，色泽运动是否衰。
1、五味之用：
辛行气血且发散，甘味补和兼能缓，
酸味收涩同涩味，苦能泄燥阴能坚，
咸可软坚加泻下，淡又渗湿利小便，
芳香辟秽悦解表，湿气醒神止痛全。
2、《素问·至真要大论》：
辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，淡味渗泄为阳。
3、头痛引经药：
葛根白芷入阳明，太阳羌活藁本芎，
少阳柴胡芎黄芩，厥吴藁少独细辛。
（太阴→苍术）
4、张子和《儒门事亲》：
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
半（半夏）蒌（瓜蒌、天花粉）贝（贝母）蔹（白蔹）及（白及）攻乌（川乌、草乌、乌头、附子）；藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）俱战草（甘草）；诸参（人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参、太子参、西洋参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍、白芍）叛藜芦。
5、明·刘纯《医经小学》：
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
6、妊娠用药禁忌歌：
蚖斑水蛭与虻虫，乌头附子及天雄，
野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，
三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，
牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，
硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根都失中。”
7、李时珍《本草纲目·序列上》：
药有七情，独行者，单方不用辅也；相须者，同类不可离也；相使者，我之佐使也；相畏者，受彼之制也；相杀者，制彼之毒也；相恶者，夺我之能也；相反者，两不相合也。
相须、相使者，提高药效；相畏、相杀者，保证用药安全；
相恶者，破坏功效；相反者，产生剧毒。
1、六十六穴歌：
少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；
商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵；
厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里连；
隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵；
少冲少府属于心，神门灵道少海寻；
少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经；
至阴通骨束京骨，昆仑委中膀胱焉；
涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾经传；
中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽连；
关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言；
窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉；
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
注：
五输穴：⑴肘、膝关节以下的5个特定腧穴。
⑵阴井木，阳井金。
⑶荥输治外经，合治内腑。
⑷所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。
⑸井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
原穴：脏腑原气输注、经过、留止于十二经脉四肢部的腧穴。
阴经以输代原，阳经在输之后另置一原。（阴3阳4）
2.十五络穴歌：
大肠偏历肺列缺，脾胃公孙丰隆穴，
小肠支正心通里，膀胱飞扬肾钟确，
三焦外关包内关，肝胆蠡沟光明且，
督络长强任鸠尾，脾之大络大包歇。
（胃之大络，命曰虚里）
注：络穴→十五络脉从经脉分出处之腧穴。
（十二经脉之络在四肢肘膝关节以下）
3、十六郗穴歌：
郗义即孔隙，本属气血集。
肺向孔最取，大肠温溜列，胃经是梁丘，脾属地机穴，
心则取阴郗，小肠养老列，膀胱金门守，肾向水泉施，
心包郗门刺，三焦会宗持，胆郗在外丘，肝经中都是，
阳跷跗阳走，阴跷交信期，阳维阳交穴，阴维筑宾知。
注：郗穴→经气深聚之部位。
4、十二腹募穴歌：
天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，
中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻，
脾募章门胃中脘，气化三焦石门针，
心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。
注：腹募穴→脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。
5、八脉交会穴歌：
公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同；
临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢；
后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通；
列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
注：八脉交会穴→十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。（均位于腕踝部的上下）
6、八会穴歌：
腑会中脘脏章门；髓会悬钟筋阳陵；
血会膈俞骨大杼；脉太渊气膻中存。
7、六腑下合穴：
上下巨虚大小肠，委中膀胱三委阳；
胃足三里胆阳陵，六腑下合穴位定。
注：下合穴→六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。
（胃、胆、膀胱者位于本经，大、小肠者位于胃经，三焦者位于膀胱经）8、四总穴歌：
肚腹三里留，腰背委中求。头项寻列缺，面口合谷收。
胁肋支沟取，心胸内关谋。两臂曲池妙，两足肩井搜。
9、十二经循行交接歌：
肺食大肠鼻旁胃，足内脾心心中会。
心小小肠内眦膀，足小肾包胸中随。
包无三焦外眦胆，足外肝肺肺内兑。
10、十四经腧穴分经主治规律：
（1）手三阴经：肺经肺喉病，心包心胃灵。
双心治神志，三经胸部宁。
（2）手三阳经：大肠前头鼻口齿，三焦侧头胁肋施。
三小耳目三咽热，小肠后头肩胛志。
（3）足三阴经：脾经脾胃肝经肝，肾经肾肺咽喉选。
三经同治排先后，前阴、妇科在最前。
（4）足三阳经：胃肠前头口齿咽，胆耳侧头胁肋探。
膀胱后头背腰病，三者眼热神志全。
（5）任督二脉：任回固脱显强壮，督脉中风昏迷当。
督亦热病头面病，二妇神志与腑脏。
11、足太阳膀胱经第一侧线腧穴：
第一大杼二风门，三椎肺俞四厥阴，
心五督六膈俞七，九肝十胆仔细寻，
十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾，
气海十五大肠六，七八关元小肠分，
十九膀胱廿中膂，廿一椎旁白环生。
12、足太阳膀胱经第二侧线腧穴：
重上夹脊开三寸，二三附分魄户当，
四椎膏肓神堂五，六七噫嘻膈关藏，
第九魂门阳纲十，十一意舍二胃仓，
十三肓门四志室，十九胞肓廿一秩。
13、十二经脉循行----《灵枢·经脉》：
（1）手太阴肺经：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，
入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。
其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。
（2）手阳明大肠经：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前
廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出夹口，交人中——左之右、
右之左，上夹鼻孔。
（3）足阳明胃经：胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，
过客主人，循发际，至额颅。
其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其直者：从缺盆下乳内廉，下夹脐，入气街中。
其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。以下髀关，抵伏
兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。
其支者：下膝三寸而别，下入中指外间。
其支者：别跗上，入大指间，出其端。
（4）足太阴脾经：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，
络胃，上膈，夹咽，连舌本，散舌下。
其支者：复从胃，别上膈，注心中（脾之大络，名曰大包，出渊腋下三
寸，布胸胁）。
（5）手少阴心经：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。
其支者：从心系，上夹咽，系目系。
其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主
之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，
循小指之内，出其端。
（6）手太阳小肠经：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，
入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。
其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。
其支者：别颊上，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。
（7）足太阳膀胱经：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交颠。
其支者：从颠至耳上角。
其直者：从颠入络脑，还出别下项，循肩髆内，夹脊抵腰中，入循膂，
络肾，属膀胱。
其支者：从腰中，下夹脊，贯臀，入腘中。
其支者：从髆内左右别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中
——以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。
（8）足少阴肾经：肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后别入跟中，以上踹内，出腘内廉, 上股内后廉, 贯脊属肾，络膀胱。
其直者：从肾上贯肝、膈，入肺中，循喉咙,夹舌本。
其支者：从肺出，络心，注胸中。
（9）手厥阴心包经：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。
其支者：循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，
入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。
其支者：别掌中，循小指次指出其端。
（10）手少阳三焦经：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，
布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。
其支者：从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下
颊至。
其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。（11）足少阳胆经：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。
其支者：从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。
其支者：别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于，下加颊车，下颈，
合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕
毛际，横入髀厌中。
其直者：从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。以下循髀阳，出膝
外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足
跗上，入小指次指之间。
其支者：别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲，出
三毛。
（12）足厥阴肝经：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小
腹，夹胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，
连目系，上出额，与督脉会于巅。
其支者：从目系下颊里，环唇内。
其支者：复从肝别贯膈，上注肺。
（13）任脉----《素问·骨空论》：任脉者，起于中极之下（胞宫），以上毛际，循腹里，
上关元，至咽喉，上颐，循面，入目。
（14）督脉----《难经·二十八难》：督脉者，起于下极之输（长强穴），并于脊里，上
至风府，入属于脑。（上颠，循额，至鼻柱）
（15）阴跷脉：起于内踝之下照海穴，直上腿之内侧，经前阴，沿腹胸，入缺盆，出于人
迎穴之前，经鼻旁，至内眦，合于阳跷、太阳经。
（16）阳跷脉：起于外踝之下申脉穴，直上腿之外侧，经腹、胸侧面及肩部，由颈外侧上挟口角，达内眦，合于阴跷、太阳经，再上入发际，下达耳后，与足少阳
合于项后。
（17）阴维脉：起于筑宾穴，沿下肢内侧上行，至腹与足太阴同行，至胁合于足厥阴，上至咽喉，会任脉。
（18）阳维脉：起于外踝之下金门穴，并行足少阳，沿下肢外侧向上，经躯干部后外侧，从腋后上肩，经颈及耳后，前行至额，布于头侧及项后，合于督脉。
针灸配合中医药治疗糖尿病
针灸中药治疗糖尿病 金昌市人民医院针灸科王凤玲 糖尿病是以多饮、多食、多尿、消瘦为主要特征的一种临床常见病，常易并发多种急、慢性合并症。糖尿病属中医“消渴病”范畴。我国对糖尿病的认识最早，成书于公元前5-4世纪的《黄帝内经》中。 总之，其发病原因有时是单一的因素，有时是数种因素的综合。 1.先天禀赋不足、脏气虚弱； 2.饮食不节，积热伤津； 3.情志失调，郁火伤阴； 4. 房劳过度，肾精亏损； 5. 过服温燥药物，耗伤阴津； 6. 其它因素。 糖尿病中医药的治疗 一、针刺治疗 主穴：脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。 辨证分型配穴：1、气阴两虚型：少府、心俞、太渊、肺俞、鱼际。2、胃热阴虚型：胃俞、内庭。3、肾阴亏损型：肾俞、太溪、肝俞、太冲。胰俞为治疗上、中、下三消经验穴。 针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，每日一次，每次留针30分钟，10次为一疗程。疗程间间隔3～5日。 二、拔罐治疗 取穴：背俞穴(肺俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等。令患者俯卧位，玻璃罐或用真空拔罐器吸拔。留罐5 分钟起罐，（注：
留罐时间一定短）。隔日治疗1 次，10 次为一疗程，疗程间隔3～5天。一般须治疗3 个疗程。 三、灸法选穴。 灸法治疗糖尿病常用穴位有：关元、气海。 灸法：雀啄法，每日一次，每次30分钟，十次一疗程。注意：不可烫伤。 四、耳穴贴压 选穴：胰、内分泌、三焦、耳迷根、神门、心、肝、胆、肾、脾、肺、缘中、屏间、交感、下屏尖、三焦。隔5天，交替另一侧耳朵。两月一疗程。 五、中药治疗 1. 胃热阴虚型
症状：烦渴多饮，多食而瘦，口干舌燥，大便秘结，舌红苔黄燥，脉滑数有力。 治则：清热和胃，养阴生津。 用药：花粉，麦冬、玄参、玉竹，生地、生石膏，川黄连，石斛、葛根、丹皮、知母。 若大便干燥加大黄、黄芩；口渴烦饮加北沙参，枇杷叶；心热烦躁者加石莲子。 2.气阴两虚型 症状：口渴多饮，五心烦热，小便频数，尿如脂膏，气短乏力，舌红少苔，脉弦细数。 治则：益气养阴，健脾补肾。 用药：花粉、生地、山萸肉、黄芪、淮山药，麦冬、天冬，知母，泽泻、丹皮、茯苓、鸡内金、萆薢、蛤蚧，黄柏。若口渴加生石膏；五心烦热加地骨皮、玄参。 3.肾阴亏损型 症状：烦渴多饮，多食消瘦，小便频数，尿浑如膏，腰膝疲软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细。 治则：滋阴补肾。 用药；熟地，人参、杞果、山萸肉、天门冬、花粉、生黄芪。 糖尿病的常见并发症。 六、临床常见的并发症有 胸痹胸痛(心血管病、冠心病)；
牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症75例
牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症75例 目的：探讨牵引配合中药对腰椎间盘突出症的疗效。方法：采取牵引配合中药方法对75例腰椎间盘突出症患者进行治疗。结果：治愈26例，好转43例，无效6例，总有效率为92%。结论：牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著。 腰椎间盘突出症是农村一种常见多发病，以腰痛、下肢放射性疼痛为特点，可严重影响患者的工作和生活。大多数患者可以通过非手术治疗取得满意的疗效[1]。笔者运用牵引配合中药治疗该病75例，取得了一定的疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组75例，男43例，女32例；年龄最小18岁，最大63岁，平均40.5岁；病程最短7 d，最长5个月，平均1.5个月；病变部位L4～L5有22例，L5~S1有43例，L3~L4有10例，其中左侧40例，右侧30例，中央型5例。 1.2诊断标准按照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》 [2]：(1)病史：腰部扭伤史或腰部损伤史；(2)症状：腰及下肢疼痛麻木或放射性疼痛；(3)体征：腰部活动受限或行动困难，脊柱侧弯，直腿抬高实验阳性，下肢感觉异常，肌肉萎缩，肌力减弱；(4)影像检查：X线摄片、CT、MRI等异常征象与临床表现相符。 1.3治疗方法 1.3.1牵引治疗期间需卧硬板床休息，禁止从事重体力活动，避免不正确的弯腰动作，就餐及大小便可以下床，并要求做腰围固定。牵引均采用腰椎牵引床纵行牵引，牵引重量视患者体重而定，首次牵引一般是患者体重的1/2或者先轻后重，体质虚弱或女性可适当减轻重量，牵引后需在牵引床上休息2~5 min。1次/d，每次持续牵引30 min，15 d为一疗程。 1.3.2辨证治疗(1)血瘀气滞型：有明显腰部外伤史，腰痛并放射至下肢，麻木疼痛，腰腿痛如锥刺，固定不移，活动受限，行走困难，脉弦、舌质红或有瘀点。治以活血化瘀、舒筋活络。药用红花10 g、地龙15 g、秦归15 g、川芎15 g、赤芍15 g、鸡血藤30 g、续断15 g、骨碎补15 g、威灵仙15 g、乳香10 g、没药10 g、香附15 g。1剂/2 d，日服3次，每服150~200 ml，15 d为一疗程； (2)外邪侵袭型：有腰部外伤史，伤后失治或感受风寒湿邪，腰腿痛点广泛，遇冷加重，得热减轻，伸腰困难，舌淡苔白。治以祛风除湿、通络止痛。药用桂枝15 g、赤芍15 g、秦归15 g、鸡血藤30 g、伸筋草15 g、续断15 g、附片15 g、防己15 g、木瓜15 g。1剂/2 d，日服3次，每服150~200 ml，15 d为一疗程，服药期间忌生冷豆类食物；(3)肝肾虚损型：平素体虚精亏，又因腰部外伤而至，腰痛以酸痛为主，肢体屈伸不利，下肢无力，伴有头晕目眩，舌淡苔白，脉沉细。治以滋肝补肾，活血通络。药用熟地30 g、肉桂10 g、骨碎补15 g、牛膝15 g、鹿胶15 g、麻黄5 g、丹参15 g、威灵仙15 g、白芥子15 g、炮姜炭15 g、甘草10 g，肾阳虚者加补骨脂15 g、杜仲15 g、菟丝子15 g，肾阴虚者加寄生15 g、枸杞15 g。1剂/2 d，日服3次，每服150~200 ml，15 d为一疗程。 1.4疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈：腰腿痛症状消失，直腿能抬高70°以上，能恢复正常工作；好转：腰腿痛症状减轻，腰部活动功能改善；无效：腰腿痛症状无明显改善。 2结果