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早期食道癌没扩散一定要化疗吗

早期食道癌没扩散一定要化疗吗
早期食道癌没扩散一定要化疗吗

现代这个社会的癌症发病率已经非常高,有一句话说的是病从口入,特别是对食道癌而言,这句话就说的非常的对。化疗是治疗食道癌的主要方法之一,短期内有助于杀死癌细胞,控制病情发展,降低死亡风险,但化疗也有一些弊端,不仅毒副作用大,而且费用也比较高,那么早期食道癌没扩散一定要化疗吗?

化疗是一种全身性治疗,是利用化学治疗药物达到杀灭肿瘤的目的。化疗治疗食道癌可以有效的杀死癌细胞,使患者的病情短期内得到控制,并且在一定程度上延长患者的生命。但是化疗药物无法区分正常细胞和癌细胞,所以在杀灭癌细胞的同时连同正常细胞也一起杀死,久而久之产生严重的副作用,如恶心、呕吐、白细胞下降、骨髓抑制等,不仅给患者带来很大的痛苦,严重时会被迫中断治疗,影响患者寿命,所以对于化疗一定要适可而止。

中医治疗食道癌以软坚散结、扶正祛邪、标本兼治为原则,从整体观念出发,一方面可以有效抑杀机体内的癌细胞,缓解患者病情,另一方面还会对患者全身机体进行调理,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,使患者病情得到控制的同时,病症得到改善,精神、体力、食欲等得到恢复,提高整体疗效,尽可能的延长患者生命。与化疗相比,中医对癌细胞的杀伤力欠佳,但其疗效持久稳定,且比较温和,副作用小,适应症广,费用低。

实际上,中药与任何西医治疗手段都不冲突,多年临床及实验研究早就证实化疗同时配合中医药治疗,既有助于减轻化疗药物造成的骨髓抑制以及消化道反应等副作用,同时还有助于提高化疗的疗效,改善患者的身体机能,提高患者的免疫能力,有助于化疗的顺利进行。对于无法化疗的患者,还可以在中医保守治疗下减轻痛苦,延长生命。

随着中医药的不断发展,越来越多的患者开始了解认识中医,并且接受中医治疗。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上,结合多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接,融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论,而该理论的实质内涵就是:抓住关键病机--“虚”“瘀”“毒”,统筹兼顾,采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。多年来,在三联平衡理论的指导用药下,已帮助众多患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至使一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例:

案例1:郑玉芝,食道癌,河南登封市人

2011年8/9月份的时候郑玉芝在家中吃饭一直感到吞咽比较困难,后到郑州市人民医院,被确诊为食道癌,之后就做了手术,术后在医生的建议下开始做放化疗,放化疗后,身体开始出现各种不良反应,恶心、呕吐、掉头发也非常厉害,身体非常虚弱,体重下降了20多斤。

后郑玉芝的丈夫了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果,决定试试看。初次去郑州希福中医肿瘤医院的时候,郑玉芝病情已经十分严重,几乎滴水不进,袁院长就说病人的这种情况已经伤元气,需要先调理机体补充元气才行,后来根据患者的病情,为其只是开了三天的中药,三天的中药郑玉芝感到身体有劲儿了,有微妙的变化。后来一直坚持用药,走路也能走了,双腿也有劲儿了,进食也改善了,能正常吃饭了。半年的中药吃完后,身体也没有其他不适了,体

重也开始慢慢增长,也能简单做一些轻活了。这几年郑玉芝的老伴儿每年都会到希福中医院给她拿几个疗程的中药巩固治疗才放心。

2017年9月24日郑玉芝受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会,她激动地说:“我是幸运的,在危在旦夕的紧急关头,是袁院长救了我,我要把这个福音传递出去,让更多的癌症病人存活!”

案例2:徐宏志(化名),男,食道鳞癌,河南周口人

2010年的一天,徐宏志因进食吞咽困难,被确诊为食道鳞癌。2010年8月15日,徐宏志在林州市食管癌医院做了手术切除。手术很顺利,很快医院便通知徐宏志可以出院了,但办理手续时,大夫的一句话,又让徐宏志产生了顾虑。“等过段时间,要继续放疗。”听到这话,徐宏志心中不免有些涟漪,难道做了手术还不算好,病情还会复发?恰巧这时,在整理病床时,他看到了一本肿瘤科普册《关爱生命》,发现上面对肿瘤治疗的理念阐述地相当清楚,术后是巩固治疗的关键时期,由于认同书中的观点,2010年9月初,徐志宏到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。

在中药保驾护航下,徐宏志安稳地做了25次放疗,期间基本上没有出现不良反应。不仅如此,术后体质差经常发烧,现在也不烧了;吃东西也变得顺畅了,每天吃豆沫吃得特别香;身体也有劲儿,精神头相当好。吃了整整七个疗程,按徐宏志的原话讲“基本把身体补得就和没事人一样,特别好。”但期间因情况较好,徐宏志自行停药了一段时间,2012年5月15日他又因进食不畅,又重到希福医院吃中药。吃了两个疗程后,症状又消退了,去复查肿瘤指标也趋于稳定,没有什么异常。2019年10月21日,时隔七年后,徐宏志再次复诊,病情依旧稳定,CT、B超复查一切正常。

(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

对于食道癌患者来说,无论是否进行化疗,都可以选择中医进行全面的调理,有助于增效减毒。提示:食道癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

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食管癌新辅助放化疗的前瞻性临床研究

基金项目:广东省科委重点资助项目(1998071) 作者单位:522000广东省揭阳市人民医院 广东省食管肿瘤科研中心(安丰山、黄金球、谢映涛、陈少湖);广州中山大学肿瘤医院(戎铁华)?临床研究? 食管癌新辅助放化疗的前瞻性临床研究 安丰山 黄金球 谢映涛 陈少湖 戎铁华 【摘要】 目的 评价术前辅助性放化疗在食管癌治疗中的价值。方法 对术前临床分期为Ⅱ、Ⅲ期,无外科手术和放化疗禁忌证的97例食管癌患者进行随机对照分组:综合治疗组48例,对照组49例。综合治疗组患者采用52氟脲嘧啶+顺铂(52Fu+DDP)化疗2个周期后,再进行放射治疗,放疗使用直线加速器分三野照射放疗12次,剂量36G y;治疗结束后3周进行手术。对照组采用单纯手术治疗。采用K aplan2Meier法计算两组生存率,χ2和Logrank方法检验两组中各项观察指标的差异。结果 综合治疗组和对照组根治性切除率分别为85.4%和65.3%(P=0.0181);病理淋巴结转移率分别为21.7%和45.7%(P=0.0194),综合治疗组T分期比对照组亦显著降低(P=0.0036);局部区域复发率分别为34.8%和58.7%(P=0.0236),而手术后的并发症发生率两组无明显差异。综合治疗组生存率明显优于对照组,尤其以辅助治疗后获得缓解的患者5年生存率最高达56.5%。结论术前放化疗能降低术后病理淋巴结转移率、缩小肿瘤和有明显降期作用;能降低局部和区域复发率及明显提高患者长期生存率;能提高根治性手术切除率,并不增加手术并发症。 【主题词】 食管肿瘤/药物疗法; 食管肿瘤/放射疗法; 食管肿瘤/外科学; 化学疗法,辅助; 放射疗法,辅助 A prospective study of combined chemoradiotherapy follow ed by surgery in the treatment of esoph ageal carcinom a AN Feng2shan,HUANG Jin2qiu,XIE Ying2tao,CHEN Shao2hu,RONG Tie2hua.E sophagus Carcinoma Institute o f Guangdong Province,Jieyang522000,China 【Abstract】 Objective T o evaluate the effect of combined chem oradiotherapy followed by surgery for patients with es ophageal carcinoma.Methods Ninty2seven patients with stageⅡorⅢes ophageal carcinoma without contraindication against operation and chem oradiotherapy,were randomly divided into tw o groups: combined group(G roup A)48and control group(G roup B)49.Patients in group A were given neoadjuvant treatment consisted of chem otherapy with52fluorouracil and cisplatin for2cycles and radiotherapy of DT36G y/ 12f/17d.Three weeks later,operation was per formed.Patients in group B were given operation alone.Survival rate was calculated with K aplan2Meier method.Chi and Log2rank test was used to assess the difference between the tw o groups.R esults The radical resectability of group A and group B were85.4%and65.3%(P=0.0181). The lym phnode metastasis rate of the tw o groups were21.7%and45.7%(P=0.0194).The T stage of group A was significantly lowered(P=0.0036).The local and regional recurrence rate of tw o groups were34.8%and 58.7%(P=0.0236),while there was no significant difference in operative com plications between the tw o groups.S ignificant im provement in the long2term survival rate was observed in group A,especially in patients who achieved partial and com plete response with high52year survival rate of56.5%.Conclusion Preoperative neoadjuvant chem oradiotherapy is able to reduce the tum or and tum or stage,lower the lym phnode metastasis rate and local or regional recurrence rate,als o it can im prove radical resectability and long2term survival without increasing the operative com plications. 【Subject w ords】 Es ophageal neoplasms/drug therapy; Es ophageal neoplasms/radiotherapy; Es ophageal neoplasms/surgery; Chem otherapy,adjuvant; Radiotherapy,adjuvant 手术是治疗食管癌的主要手段,但治疗效果难以令人满意。由于食管癌是一种全身性疾病,近年来对食管癌采取手术、放化疗三位一体的综合治疗取得了一定的效果[1,2],但对于新辅助放化疗治疗食管癌的报道尚少见。我院自1996年8月至1997年6月对食管癌患者进行了一组术前放化疗的前瞻性研究,其目的在于探讨新辅助放化疗在食管癌治疗中的作用,现将结果报告如下。 资料与方法 一、临床资料

早期食道癌治疗方案

早期食道癌治疗方案 早期食道癌治疗以外科手术为主,按照外科的原则作彻底切除术,并在术后积极进行一系列巩固治疗,如放化疗和中医治疗,以减少术后复发的风险。 ①内镜食管粘膜切除术(EMR):对于无淋巴结转移的早期食道癌,通过内镜治疗可以获得与外科手术相当的疗效,通常建议在EMR术后每隔6-12个月进行内镜检查和碘液染色是必要的。 ②食管早期表浅癌的内镜激光治疗:对于提高患者5年生存率具有较为显著的作用,试验组结果显示内镜激光治疗5年存活率为97%,自然病程5年存活率为67%。 ③早期食道癌的光动力学治疗:作为一种肿瘤治疗的新技术,光动力治疗临床应用日益广泛,对于提高患者治愈率有着重要的意义。 中期食道癌治疗方案 目前临床上常用的中期食道癌治疗方法包括四种,即手术切除、化疗、放疗和中医治疗。中期食道癌治疗方法应结合使用,由于食道癌中期多未发生远端转移,治疗方法受限较少,但鉴于化疗效果有限,首先考虑以手术切除治疗为主。食道癌中期手术切除的5年生存率为22%。 化疗是重要的辅助治疗方法,临床上多采用DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率超过30%。食道癌中期进行放疗,5年生存率仅10%,要提高放疗疗效,须服用某些中医药物或抗癌增敏剂。 中期食道癌手术及放化疗后应用中医调理,可杀灭残余肿瘤细胞,增加放化疗效果,减轻副作用,对促进患者机体恢复和防止转移复发,提高生存质量和延长生命具有积极的意义。 晚期食道癌治疗 晚期食道癌患者通常体质比较虚弱,而且体重较轻,不可以再进行外科手术和放化疗等创伤性治疗,运用中药治疗食道癌,往往能够取得意想不到的治疗效果。中医药是晚期食道癌治疗比较理想的选择,同时,患者心态对于保证晚期食道癌治疗效果也有重要意义。 中医无毒抗癌治疗技术广泛运用于食管癌治疗,可以帮助患者更好的提高预后,更好的延长患者的生命周期,改善患者的生活质量。 早期诊断与食管癌病人的治疗和预后密切相关。在食管癌高发区对40岁~69岁年龄段人群进行普查是实现“早发现、早诊断、早治疗”行之有效的途径。内镜检查辅以食管粘膜碘染色及活检病理检查是诊断食管早期表浅癌的最佳方法。内镜超声检查(EUS)、微型超声探头检查(MPS)和EUS引导下细针穿刺吸引活检(FNAB)提高了术前T、N分期的准确性。外科手术是治疗早期食管癌的主要方法,效果十分满意。ep-mm2癌无淋巴结转移,通过内镜食管粘膜切除术或氩离子束凝固术等治疗可使食管上皮原位癌和绝大多数粘膜内癌获得与外科手术相当的疗效,大大提高了病人的生活质量,因而早期食管癌的治疗策略已经发生了变化。 一、食管癌的筛查和早期诊断 国内、外较广泛地应用色素内镜(chromoendoscopy)诊断食管早期表浅癌。常用的方法有卢戈氏碘液染色法、甲苯胺蓝染色法和甲苯胺蓝一卢戈氏碘液双重染色法。卢戈氏碘液染色法操作方便省时,已在我国食管癌高发区人群普查中较普遍的应用,常用1.2%~1.5%碘液进行食管黏膜染色,对于指示内镜活检部位、提高早期癌和癌前病变的检出率、显示多点病灶和设定内镜治疗癌灶的范围很有帮助。 3、内镜检查对食管表浅癌浸润深度的判断 病理组织学检查我国把早期食管癌分成上皮内癌(ep癌)、粘膜内癌(mm癌)和粘膜下癌(sm癌)三类。日本进一步把mm癌和sm癌细分为三个亚型。日本的研究结果表明,ep癌无

食道癌晚期靠打营养药能维持多久

食道癌已经成为人类较为常见的消化道恶性肿瘤,发病率居恶性肿瘤第四位。食道癌对人们危害较大,一旦处理不当,就可能会危及生命。食道癌到了晚期病情较重,由于癌肿的侵害、疾病的消耗,再加上治疗的损伤,患者的进食状况会出现不同程度的问题,甚至有的患者无法进食,只能通过营养药来维持营养,那食道癌晚期靠打营养药能维持多久呢? 对于食道癌患者来说,在患上疾病后身体代谢功能会有所异常,身体各方面的机能也会下降,尤其是当病情进入晚期时,机体受损严重,患者的食欲和进食量也会降低,甚至出现无法进食或者进食困难的情况,往往需要通过打营养药来维持营养。食道癌晚期患者打营养药有助于补充机体所需的营养,但具体能维持多久并没有明确的答案,是因人而异的,如果患者能采取合理有效的措施治疗,饮食状况得到改善,有助于延长生存期,如果长期依靠营养液患者的身体也会日渐消瘦,甚至是出现脏器功能的衰竭,此时患者的生存期不会太长。 当食道癌到了晚期时,一定要根据患者的具体情况选择合适的方法积极治疗。食道癌患者打营养药,身体机能也会降低,对于手术的创伤和放化疗的副作用往往很难承受,需要慎重考虑,以免因过度的治疗而加重病情,甚至加快死亡的速度。中医治疗虽然短期内缩瘤速度没有西医明显,但中医药性温和,副作用小,基本上不会损伤患者机体,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。中医治疗食道癌从整体出发,注重调节患者的机体,有助于改善患者的饮食、睡眠、精神状况,提高患者的食欲,增强患者的体能,提高免疫力和抵抗力,并在一定程度上控制病情发展,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。 中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践,对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理,并与袁氏医方进行优化组合,终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。“三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药,既不能过于攻伐,以免进一步加重元气损伤,又不能只为扶元固本,忽视对于其他病机的治疗,只有三者兼顾,才能更有效地抗癌。多年来,已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:秦花荣,食道、贲门二元癌,纵膈淋巴结转移,河南鹤壁人 老人于2011年1月份被确诊食道、贲门二元癌,随后做了肿瘤切除手术,因承受不了化疗,术后做了一次就放弃了。2012年8月份复查发现纵膈淋巴结转移,无奈之下就又坚持做了三个疗程的化疗。2014年4月份复查发现了胸水,心包积液,并且右肺门处转移。在近乎绝望的情况下,听一个朋友说郑州希福中医肿瘤医院专门治疗肿瘤,于2015年3月11号求诊。 在服药三个月后,患者的情况便有了明显好转,2015年6月30日家属代诊诉:“现在吃饭好多了,一顿半碗面汤,还能喝奶。不咳嗽,不胸闷,也不头痛,体力好转很多,都可以出门闲逛了。体重也从60多斤增加到了70多斤。”继续用药至2016年2月19日,秦花荣复诊,精神、气色良好,食欲更好了,体重上升到了98斤。 由于秦花荣的病情恢复良好,更是受邀参加了2017希福中医第五届百位抗

食道癌做完手术后能活多长时间

食道癌是生活中常见的恶性肿瘤之一,大多数患者是由于自己的不良生活、饮食习惯导致食道癌的发生,手术是治疗食道癌常用的方法,能直接将肿块切除,快速控制病情,但手术也有一定的局限性,并不能全部清除癌细胞,术后患者体内一旦有残癌,很容易出现复发转移的情况,一旦复发意味着病情加重,会影响患者生存质量和生存期,因此不少患者想要了解食道癌做完手术后能活多长时间这个问题。 关于食道癌做完手术后能活多长时间这个问题,很难给出明确的答案,与多方面的因素有关,如患者的病情、恶性程度如何、手术的方式、手术切除的效果、术后辅助治疗是否得当等。一般来讲,患者病情发现越早,手术效果越好,生存期也相对较长;如果患者病情恶性程度较低,生存期更长,如果恶性程度较高,病情发展往往较快,生存期也会受到影响。另外还需要注意的是,手术只是局部治疗手段,并不能全部杀死癌细胞,术后还会面临复发转移的问题,如果患者术后重视巩固治疗,并坚持定期复查,能够更好的预防复发转移,生存期也相对较长;如果患者忽视巩固治疗,则术后很容易出现复发转移的情况,一旦复发治疗会更加棘手,也是造成患者死亡的重要原因之一,患者的生存期也会受到影响。 食道癌患者手术后应视一定的情况进行巩固治疗,比较常用的方法有放化疗和中医治疗等,放化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发转移几率,优势是可以在短时间内杀死大量的癌细胞,控制病情,但也有不足之处,患者在治疗过程中会面临各种不良反应,降低患者生存质量,甚至影响到治疗的顺利进行,建议在放化疗过程中联合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。对于不能或者不愿放化疗的患者,可以以中医为主进行巩固治疗。中医是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,抑制癌细胞的生长繁殖,降低术后复发转移的几率,同时还能提高患者的免疫力和抵抗力,促进术后机体的恢复,提高生存质量,进一步延长生存时间。 中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来,一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗,以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗,都是患者对医院治疗效果的肯定和认可,医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例: 案例1:秦花荣,食道、贲门二元癌,纵膈淋巴结转移,河南鹤壁人 老人于2011年1月份被确诊食道、贲门二元癌,随后做了肿瘤切除手术,因承受不了化疗,术后做了一次就放弃了。2012年8月份复查发现纵膈淋巴结转移,无奈之下就又坚持做了三个疗程的化疗。2014年4月份复查发现了胸水,心包积液,并且右肺门处转移。在近乎绝望的情况下,听一个朋友说郑州希福中医肿瘤医院专门治疗肿瘤,于2015年3月11号求诊。 在服药三个月后,患者的情况便有了明显好转,2015年6月30日家属代诊诉:“现在吃饭好多了,一顿半碗面汤,还能喝奶。不咳嗽,不胸闷,也不头痛,体力好转很多,都可以出门闲逛了。体重也从60多斤增加到了70多斤。”继续用药至2016年2月19日,秦花荣复诊,精神、气色良好,食欲更好了,体重上

食管癌新辅助化疗

食管癌患者对辅助化疗、新辅助化疗敏感性和耐药基因位点 的背景资料 食管癌是常见的消化道肿瘤,食管癌是世界第八大常见癌症,也是世界癌症死亡率的第六大原因1。全世界每年约有48万人发生食管癌,占总癌新发生病例的4.6%;死亡45.6%,占总癌死亡病例的6.4%2。根据2009年至2011年这三年的癌症发病趋势,预估2015年我国食管癌新发病例达47.4万例,食管癌死亡人数达37.5万例3。食管癌是一种侵袭性很强的肿瘤,预后较差,大多数病人在确诊后一年内死亡,5年存活率仅为10%。手术切除是传统的治疗方法。近年来,多种新的治疗模式引入临床。通过术前放疗、术前放化疗及术前放化疗联合分子靶向药物治疗为部分中晚期患者创造了手术的机会,这无疑会提高食管癌患者的局部控制率和长期生存率,但新辅助化疗尤其是放化疗在食管癌治疗中的应用仍存在争议,预测单个EC患者治疗反应的能力将大大有助于治疗计划1。寻找可靠的化疗敏感性预测指标、早期筛选出对化疗应答不敏感的患者、减少不必要的术前化疗,是重要临床课题之一。 食管癌的发生发展是一个涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,涉及诸多肿瘤基因、肿瘤抑制基因以及信号传导通路的异常。随着食管癌发生、发展过程中分子生物学机机制研究的不断深入,与食管癌化疗敏感性及预后相关的分子靶点正在逐步为临床的诊疗提供参考依据。以下是食管癌多种化疗方式疗效与基因位点相关性的研究:基因与新辅助化疗 Kim 等4研究了152 例食管癌患者,发现内镜活检ERCC1 阴性的患者接受术前新辅助放化疗后的总生存期长于仅接受手术的患者,而在ERCC1 阳性组中无差别。Ge 等5的一项研究结果显示,在44 例接受新辅助放化疗的局部进展期食管癌患者中,ERCC1 表达阴性的患者较阳性患者获得更高的病理缓解率( 68. 8% vs.53. 6%,P = 0. 361) ; 而获得病理缓解者的术后3 年生存率达96. 2%,远高于未能获得病理缓解者的41. 5% ( P<0. 05) 。 Duong等1对46例进行新辅助化疗的食管癌患者进行组织活检,后续进行cDNA微阵列分析。在21例鳞状细胞癌(SCC)和25例腺癌(AC)患者中,11例(6)对放化疗有治疗反应。研究确定了一个32基因分类器,可以用来预测新辅助放化疗在鳞状细胞癌中的治疗反应。 Rumiato E6等选择120例以铂类为基础的新辅助化疗的食管癌患者,筛选与食管癌新辅助化疗疗效相关的多态性位点,最终筛选出ABCC2、ABCC3、CYP2A6、PPAR和SLC7A8等5个药物代谢酶或转运蛋白的SNP对新辅助化疗的敏感性有显著性差异,研究者通过设计遗传学模型、临床模型和遗传学+临床变量模型,研究发现,检测ABCC2、ABCC3、CYP2A6、PPAR和SLC7A8等5个药物代谢酶或转运蛋白的SNP较单独检测食管癌临床因素有更好的化疗预测价值。 Enrica Rumiatoa等7对143例食管癌患者中的DNA修复基因多态性进行研究,其中63

食管癌放化疗要点

食管癌放化疗要点 CSCO指南工作委员会将在今年更新肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌指南,同时还将新发布肾癌、头颈肿瘤、甲状腺癌、肉瘤、胰腺癌、肝癌、血液肿瘤、食管癌等八个指南。 一、CSCO食管癌指南将强调同步放化疗对于潜在可切除的食管癌、食管癌术后、局部晚期食管癌的治疗作用。 1. 潜在可手术食管癌术前同步放化疗 从2003年(9个随机对照研究,包括了1116个患者)至2018年(31个随机对照研究,包括了5496个患者)的8个荟萃分析证实:对于局部晚期食管癌,术前同步放化疗与单纯手术、新辅助化疗、新辅助放疗相比,明显提高了总生存,明显提高了R0切除率,明显提高局部区域控制率,并且没有明显增加围手术期的死亡风险。 对2007年和2011年发表在Langcet oncology上的研究证实:不论腺癌还是鳞癌,潜在可手术的食管癌进行术前同步放化疗患者均有生存获益。 此外,同步放化疗优于序贯放化疗,降低局部区域复发率,降低术前肿瘤分期。 2. 术后的放射治疗 多个大规模的临床研究(包括国内研究)证实:术后放疗能提高食管癌Ⅲ期患者(T3N1M0、T4N0-1M0)OS;术后放疗提高N+患者OS,

术后同步放化疗能够提高Ⅲ期患者的OS。术后放疗为预后良好的最重要的预测因素。 3. 局部晚期的根治性同步放化疗 国内外多项大规模临床试验的结果已证实:对于局部晚期食管癌,根治性同步放化疗比序贯放化疗明显提高OS,降低局部复发率;同步放化疗毒副反应有所增加,尚可耐受; 根治性同步放化疗联合分子靶向治疗正在研究之中。自2013年至2017年的几项临床试验研究了同步放化疗+C225的治疗疗效和毒副反应,其中,对比同步放化疗+C225与同步放化疗的研究SCOPE-1和RTOG0436获得了阴性结果。 而我国正在进行的同步放化疗联合厄洛替尼的研究发现,同步放化疗(ENI--选择性淋巴结照射)联合厄洛替尼,2年OS为57.8%,与单纯同步放化疗、同步放化疗(CFI)、同步放化疗(CFI)+厄洛替尼组相比,具有统计学差异。 二、放射治疗10个要点 食管癌放射治疗需要注意什么,此次指南提出以下几项。 1. 放疗前完善辅助检查,评估一般状况; 2. 能够手术的患者,术后是否接受放疗或同步放化疗,根据手术后的病理分期来决定; 3. 术前同步放化疗是局部晚期食管癌的治疗标准,同步放化疗结束后,再进行二次评估决定是否进行根治性手术; 4. 不能手术的食管癌患者,首选同步放化疗,其次推荐序贯放

食道癌晚期全身扩散能活多久

近几年食道癌的发病率不断升高,由于早期症状隐匿,难以引起患者的重视,临床上不少患者发现病情的时候都会晚期,已经出现了扩散和转移,如果得不到及时的治疗,还会出现全是的扩散和转移,那么食道癌晚期出现全身扩散能活多久呢? 食道癌在患病初期很容易被忽视,因为初期的症状和感冒非常相似,类似头痛,流涕、鼻塞等,所以患者常常是一经查出就已经进入了晚期。食道癌晚期全身扩散能活多久?具体能活多久,要看患者的具体情况而定,如病情严重程度,选择的治疗方法,体质,心态等,由于个人情况差别,生存期也是不一样的,建议患者及时治疗。 食道癌晚期出现全身扩散,此时病情已经发展到了后期,此时患者的病情比较复杂,并发症较多,体质较差,选择治疗方法上也要慎重,此时治疗的主要目的是减少患者的痛苦,改善临床症状,提高生活治疗,最大限度的延长患者的生存期。 食道癌晚期出现全身扩散此时已经难以承受西医手术,放化疗带来的副作用了,多采用中医保守治疗,中医治疗能够针对患者的病情、体征、其他治疗方案等对患者实施辩证施治,不仅可以杀伤机体内癌细胞,控制病情恶化,同时还能够调理患者机体,增强机体的免疫力和抵抗力,最大程度延长患者的生存期,提高患者的生存质量。中医治疗不仅可以单独作用于晚期患者,而且还能够辅助手术、放化疗等达到增效排毒功效,促进患者早日实现康复或长期带瘤生存。 在中医治疗方面,三联平衡疗法帮助了很多患者减少了痛苦,延长了生命,使很多被判死刑的患者获得了较长时间的生存期。该疗法是袁希福教授总结多年治癌经验,结合现在的最新理论,独创的治疗癌症的新方法。 该疗法治疗疾病,抓住关键病机,统筹兼顾,采取“扶正”“疏通”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,扶正补虚,理气活瘀,化痰散结,攻毒排毒,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡,帮助了数万例患者减少了痛苦,延长了生命,使很多被判死刑的患者获得了康复,甚至实现了长期带瘤生存的机会。 食道癌能活多久也与病人的身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胆管癌患者,尤其是晚期食道癌患者极为重要。在饮食上,食道癌患者要多吃营养丰富的食物,如肉,蛋,奶等,多吃新鲜的蔬菜以及水果,以提高患者的免疫力,帮助患者更好的治疗疾病。 总治,食道癌晚期扩散能活多久与多种因素相关,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,食道癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。

食道癌晚期化疗失败后能活多久

食道癌已经让很多家庭都失去了正常人的生活,这种疾病是一种高死亡率的疾病,很多患者都背上了心理的包袱。当食道癌到了晚期时,很容易出现其他部位的扩散转移,局部治疗效果并不理想,因此全身性的化疗成了常用的方法,不过并非所有的患者都能通过化疗获益,也有不少患者化疗失败了,使患者备受打击,认为自己没有希望了,活不长了,那食道癌晚期化疗失败后能活多久呢? 对于食道癌的治疗,很多患者首先考虑西医的手术、放疗和化疗,希望能杀死癌细胞,控制病情发展。不过当食道癌到了晚期时,手术切除的几率很小,而放疗作为局部治疗能起到的作用也有限,只能寄希望于化疗。化疗是一种全身性治疗手段,可以作用于全身的癌细胞,抑制扩散转移,控制病情发展,临床上有的患者通过化疗病情能得到很好的控制,但也有患者因体质太弱、病情较重或者出现耐药等导致化疗的失败,此时还能活多久备受患者及家属的关注。 关于食道癌晚期化疗失败后能活多久这个问题,是很难给出明确答案的,与多方面的因素有关,如患者的病情、体质、心态以及选择的治疗方案有关,如果患者一蹶不振,不积极配合治疗,病情会不断恶化,生存期也相对较短,可能只有半年左右,如果患者能乐观面对,积极寻求其他方法进行治疗,还是有助于控制病情,减轻痛苦,延长生存时间的。 除了化疗之外,中医也常被用于食道癌晚期的治疗中。中医治疗全面使用中草药,副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。中医治疗食道癌具有较强的整体观念,从患者的整体出发,通过调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,去除恶性肿瘤生存的环境,在一定程度上控制病情发展,稳定瘤体,缓解临床症状,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。 中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。 三联平衡理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能,使人体紊乱的内环境重新得以平衡,此时五脏六腑都处在一种和谐的状态,疾病亦趋康复。部分患者经治疗后不仅病情在一定程度上得到有效控制,身体也逐渐恢复,减轻了痛苦,延长了生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:郑玉芝,食道癌,河南登封市人 2011年8/9月份的时候郑玉芝在家中吃饭一直感到吞咽比较困难,后到郑州市人民医院,被确诊为食道癌,之后就做了手术,术后在医生的建议下开始做放化疗,放化疗后,身体开始出现各种不良反应,恶心、呕吐、掉头发也非常厉害,身体非常虚弱,体重下降了20多斤。 后郑玉芝的丈夫了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果,决定试试看。初次去郑州希福中医肿瘤医院的时候,郑玉芝病情已经十分严重,几乎滴水不进,袁院长就说病人的这种情况已经伤元气,需要先调理机体补充元气才行,后来根据患者的病情,为其只是开了三天的中药,三天的中药郑玉芝感到身体有劲儿了,有微妙的变化。后来一直坚持用药,走路也能走了,双腿也有劲儿了,

食管癌病人手术后多久开始化疗

食管癌是一种常见的肿瘤,一般是发生在中老年人群中,给患者的身体健康带来了严重的影响。由于食管癌初期时症状不明显,往往被人们忽视,一旦确诊病情已是晚期。目前对于食管癌的治疗,手术是很多患者的首要选择,能够直接将肿块切除,短期内使病情得当控制,但手术也有一定的弊端,术后会面临复发转移的问题,因此不少患者为了提高疗效,预防复发转移,会在术后联合化疗治疗,那食管癌病人手术后多久开始化疗呢? 化疗是一种全身性治疗手段,食管癌患者术后通过化疗可以在短时间内抑杀大量的残存癌细胞,稳定病情,降低术后复发转移的几率,延长患者生命。但是众所周知,化疗缺乏选择性和特异性,在杀死癌细胞时,人体内的正常细胞也会被杀灭,产生一系列的副作用,导致患者身体各方面的机能也会随之下降,而手术本身就是一种有创治疗,术后患者元气受伤,免疫力也会有所下降,身体变得虚弱,如果手术后立即进行化疗,会使虚弱的身体更加虚弱,甚至会导致病情加重,增加了复发转移的风险。食管癌患者术后化疗时间是需要根据患者的具体情况来决定的,一般是在术后4周左右,患者身体恢复良好的情况下开始化疗。 另外需要注意的是,化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发率,但化疗只是按比例杀死癌细胞,并不能全部清除癌细胞,患者治疗结束后仍会面临复发转移的问题。袁希福老中医曾言:“虽然说肿瘤是一个肿块,但它不是一个单纯的肿块。食管癌是全身性疾病在局部的表现,治疗不能仅仅着眼于局部。我们都知道一些木头上会长出木耳,而木耳对木头而言就是一种病。虽然可以把木耳摘掉,但只要天阴、下雨、温度合适,木耳还是会再长出来。用手术、放化疗杀肿瘤,也是这个道理,虽然看上去肿瘤缩小或消失了,但是还是会有较高的复发、转移风险。” 中医预防食管癌复发、转移的理念与西医不同,是通过整体调理。大量临床实践证明,食管癌是一种全身性疾病,患者产生肿瘤,机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医正是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复。一方面,抑制了病情,控制了复发与转移,另一方面,又调理病患的体质、免疫机能。通过长期的研究与总结,袁希福指出食管癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,众多用药患者受益,减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:张学升(化名),食管癌,河南郑州人,书法家 2014年9月初,张学升吃饭时感到吞咽不顺畅,经郑大一附院检查,确诊是食管癌。9月20日,他在菏泽肿瘤医院做了切除手术,并做了4个周期的化疗,术后又到邢台的一家医院吃了半年中药,但2016年7月12日经武警医院彩超检查:双侧颈部、左侧锁骨上窝缩减,考虑淋巴结;2016年7月14日又在省肿瘤医院复查,CT显示:食管癌术后改变吻合口增厚、两肺多发结节、颈部多

食管癌(最新最全的总结)

一、食管解剖分段: 颈段食管:自食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面,其下界距上门齿约18 cm。 胸段食管:分上、中、下三段。 胸上段食管:自胸骨柄上缘平面至气管分杈平面,其下界距上门齿约24 cm。 胸中段食管:自气管分杈平面至食管胃交接部(贲门口)全长的上半,其下界距上门齿约32 cm。 胸下段食管:自气管分杈平面至食管胃交接部(贲门口)全长的下半,其下界距上门齿约40 cm。胸下段 也包括食管腹段。 跨段病变应以其中点归段,如上下长度相等,则归上面一段。 二、非手术治疗食管癌的临床分期标准(草案2010年) (一)非手术治疗食管癌的T分期标准 对于食管病变长度、病变最大层面直径及邻近器官受侵三项标准不一致的病例,按分期较高者划分。有腔内超声T分期时请注明,建议与本草案对比。 注:a 病变长度以X线钡餐造影检查结果为准;b 应以CT所示食管病变最大层面的食管直径为准;对于全周型肿瘤管腔消失,应测阴影最大直径;c 临近组织或器官包括气管、支气管、主动脉及心包。 1.气管、支气管受侵的标准:(1) 食管气管间脂肪组织消失;(2) 气管、支气管变形、移位;(3) 肿瘤突向气管腔内。 2.主动脉受侵的标准: (1)主动脉夹角法:肿瘤与主动脉接触弧度<45度为主动脉无受侵;肿瘤与主动脉接触弧度>90度,为主动脉受侵;肿瘤与主动脉接触弧度为45度~90度,为可疑受侵(如能看见完整的环状稍高密度的主动脉壁则主动脉受侵概率较低)。--(自降主动脉的圆心向食管肿瘤病灶外围做切线,两切线加角) (2)三角法:在食管、胸主动脉和椎体之间有一三角形脂肪间隙,若此脂肪间隙消失则为主动脉受侵。 3.心包受侵的标准:CT上下层面可见心包有脂肪线而病灶层面无脂肪线,则认为有心包受侵;此外有局限性心包增厚及无法用其他原因解释的心包积液。 (二)非手术治疗食管癌的N分期标准 淋巴结肿大认为是癌转移的标准,一般标准为淋巴结短径≥10 mm,食管旁、气管食管沟、心包角淋巴结长径≥ 5 mm,腹腔淋巴结长径≥ 5 mm。 N0:无淋巴结肿大; N1:胸内(食管旁、纵隔)淋巴结肿大,食管下段癌胃左淋巴结肿大,食管颈段癌锁骨上淋巴结肿大; N2:食管胸中段、胸下段癌锁骨上淋巴肿大,任何段食管癌腹主动脉旁淋巴结肿大。 (三)非手术治疗食管癌的M分期标准 M0:无远处转移; M1:有远处转移。 (四)非手术治疗食管癌的临床分期标准 I期:T1~2N0M0 II期:T2N1M0,T3N0~1M0 III期:T4N0-2M0 IV期:T1-4N0-2M1

食管癌及肺癌常用化疗方案及用法用量

常用化疗药物剂量及用法 多西他赛:单药75-100 mg/m2;联合用药60-75 mg/m2(d1) 紫杉醇:单药135-200 mg/m2;联合用药135-175 mg/m2(d1) 吉西他滨:800-1250 mg/m2,常用1000 mg/m2(d1,8) 伊立替康:60mg/m2 (d1,8) 依托泊苷:80-120 mg/m2/d(d1-3,或者d1-5) 长春瑞滨:25-30 mg/m2 (d1,8) 培美曲塞500 mg/m2,d1 顺铂:75-100 mg/m2,d1或者分为3天 氟尿嘧啶:750-1000mg/m2,持续静滴4-5天 亚叶酸钙:300mg ,d1-5 奥沙利铂:85mg/m2 卡铂:卡铂剂量(mg)=所设定的AUC(mg/ml/min)×[肌酐清除率(ml/min)+25];男性肌酐清除率(ml/min)={[140-年龄(岁)]×体重(Kg)×1.23}÷血清肌酐(μmol/L);女性肌酐清除率(ml/min)=男性肌 酐清除率(ml/min)×0.85;AUC(mg/ml/min)取值:常取5~7。 食管癌及肺癌常用化疗方案 (一)食管癌: PF:5-FU持续静滴5天+顺铂d1-3 TP:紫杉醇d1+顺铂d1-3 DP:多西他赛d1+顺铂d1-3 GP:吉西他滨d1,8+顺铂d1-3 IC:伊立替康d1,8+顺铂d1-3 DC:多西他赛d1+伊立替康d1,8 (二)非小细胞肺癌 GP:吉西他滨d1,8+顺铂d1-3 TP:紫杉醇d1+顺铂d1-3 DP:多西他赛d1+顺铂d1-3 EP:依托泊苷d1-3+顺铂d1-3 NP:长春瑞滨d1,8+顺铂d1-3 IC:伊立替康d1,8+顺铂d1-3 TC:紫杉醇d1+卡铂(AUC 5)d1 EC:依托泊苷d1-3+卡铂(300mg/m2,d1) NC:长春瑞滨d1,8+卡铂(AUC 5)d1 (三)小细胞肺癌 EP依托泊苷d1-3+顺铂d1-3 EC依托泊苷d1-3+卡铂(300mg/m2,d1) TP紫杉醇d1+顺铂d1-3 IC伊立替康d1,8+顺铂d1-3

食管癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久

食管癌的发病率还是较高的,主要来源于食管上皮的细胞的一种恶性的肿瘤。对于食管癌患者来说,重要的就是治疗。临床上很多食管癌患者一经确诊已属晚期,此时病情较重,治疗难度也较大,而生存时间也成为患者和家属非常关注的问题一直,尤其是在出现不适症状时,往往会认为患者已经病入膏肓,活不长了。有不少晚期患者会出现嗜睡的情况,那食管癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久呢? 关于“食管癌晚期病人整天嗜睡还可以活多久”这个问题,很难给出明确的答案,当患者出现嗜睡症状时,应及时针对病因治疗,尽可能的控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间。食管癌晚期患者嗜睡是有多方面的原因造成的,肿瘤是一种消耗性疾病,到了晚期病情发展速度较快,会消耗人体大量的能量,再加上肿瘤的侵害或者治疗损伤的影响,患者食欲会有所下降,机体内所需的营养无法及时补充,身体会变得虚弱,容易出现嗜睡的情况,此时应加强患者的营养,给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物,多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,根据患者的口味烹调食物,做到色香味俱全,以刺激患者的食欲,增加进食量。 当食管癌到了晚期时,癌细胞很容易扩散转移到其他脏器组织,此时应积极进行抗肿瘤的治疗,根据患者的具体情况选择合适的方法,尽可能的控制病情,延长生存时间。食管癌晚期出现转移病情较重,单一的治疗手段很难取得理想的效果,患者可以选择中西医结合的综合治疗方法,如放化疗联合中医治疗,有助于减轻毒副作用,缓解不适症状,增强放化疗的敏感性和耐受力,提高治疗效果,进一步延长患者生命。对于失去西医治疗机会的患者,可以采用中医保守治疗,能在一定程度上控制病情,减轻痛苦,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时,取出所保存家传几代全部秘本医籍,亲手交给了他,他如获至宝,废寝忘食,认真研读。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,可用三个字来概括,即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治,在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先,“邪之所凑,其气必虚”,扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路,达到邪去正自安的目的。唯有三者共治,调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡,使人体达到自然状态下的康复,才能有效地控制肿瘤,达到理想的治疗效果。 部分参考案例: 案例1:陈进(化名),男,食管癌,河南西平人 患有糖尿病,又是高龄,当吃饭感觉有点噎,还有点返吐时,陈进及其家人并没有重视。随着身体越来越差,2015年9月21日,陈进才决定到正规医院去调理下血糖。在郑州市第七人民医院,经过一系列检查后被确诊为 (食管)鳞状细胞癌,已出现三公分多的贲门淋巴肿块。 由于陈进年龄大,且病情已出现转移,在错失手术时机后,在医生的建议下,开始接受放疗、化疗。因耐受不了放、化疗不良反应,一次化疗没有结束就停止,

食管癌病人一般化疗需要多长时间

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,目前,我国是全球食管癌发病率比较高的国家。在食管癌的各种治疗方法中,化疗应用比较广泛,能联合手术起到预防复发转移的目的,对于中晚期患者也能控制病情,延长生存时间,不过有很多患者多化疗并不了解,不知道化疗的具体时间,那究竟食管癌病人一般化疗需要多长时间呢? 化疗对癌细胞有较强的杀伤能力,能在短时间内看到明显的效果,杀死癌细胞,缩小瘤体,控制病情发展。临床上有不少患者为了能够杀死更多的癌细胞,追求“无瘤生存”的状态,想着化疗次数越多越好,其实这种想法是错误的,食管癌患者化疗需要多长时间是因人而异的,每个患者体质、病理分型、病理分期不同,选择的化疗药物、化疗方案不同,化疗时间也是有所差异的,一般化疗需要4-8个疗程。不过,化疗在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,而且随着疗程的增加,其副作用也会累积,对机体的伤害也会更大,因此选择化疗的患者,在治疗前一定要对身体状况进行全面的评估,适宜化疗的才能进行,同时也要严格控制剂量和次数,适可而止。 化疗治疗食管癌虽然短期效果明显,但缓解期短,只是按比例杀死癌细胞,并不能全部将癌细胞杀死,治疗结束后还会面临复发转移的问题,因此需要重视巩固治疗,也要做好副作用的防治工作,此时中医发挥了独特的优势。中医治疗注重对患者机体进行全面的治疗和调理,在化疗期间给予补气益血、健脾和胃等中药,有助于减轻和改善化疗的副作用,减轻患者痛苦,增强免疫功能,提高化疗的敏感性和耐受力,提高治疗效果,使治疗顺利完成。在化疗后配合扶正祛邪的中药,有助于修复因化疗受损的机体,提高患者的免疫力和抵抗力,还能在一定程度上抑制肿瘤细胞,稳定病情,降低复发转移的风险,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。 中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,

晚期食管癌患者不吃东西能活多久

食管癌是很常见的消化道恶性肿瘤,在我国食管癌的发病率和死亡率很高,随着癌症的不断发展,患者身体和心理都会发生一系列变化,当食管癌到了晚期时,病情恶化速度较快,由于肿瘤的侵害,患者的饮食会受到不同程度的影响,普遍存在食欲减退、恶心呕吐等症状,甚至有患者吃不下饭,长期下去身体也会变得越来越差,影响治疗效果和患者的生存期,那晚期食管癌患者不吃东西能活多久呢? 关于晚期食管癌患者不吃东西能活多久这个问题,很难有明确的答案,不同的患者,病情严重程度不同,选择的治疗方法不同,治疗效果不同,生存期也是不一样的。不过当患者不吃东西时往往意味着病情较重,如果不能及时改善患者的饮食状况,机体所需的营养无法供给,会引起或加重消瘦、贫血、营养不良等症状,甚至还会出现恶液质,威胁患者生命。 食管癌晚期患者不吃东西,家属应鼓励患者进食,坚持少食多餐的原则,给予营养丰富、清淡、易消化的食物,补充蛋白质、热量和维生素,更换食谱,注意色香味,以提高患者的食欲,增加进食量。如果患者进食量少或者无法进食,应给予鼻饲或静脉营养支持,补充机体所需的营养。 食管癌晚期不吃东西多是由于疾病本身所造成的,患者应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,缓解症状。当食管癌到了晚期时,常用的方法有放化疗和中医治疗等,放化疗虽然能控制病情,但会伴随一定的副作用,容易引起恶心呕吐、食欲减退等消化道反应,反而不利于患者饮食的改善,需要慎重考虑。对于不能或者不愿放化疗的患者,建议以中医治疗为主,从患者的整体出发,实施辨证施治,有助于控制病情发展,还能帮助患者调理机体,补充元气,提高免疫力和抵抗力,改善患者的饮食、睡眠、精神状况,增强患者体能,提高生存质量,延长生存时间。 中医在治疗食管癌上优势独特,整体观念较强,能够从患者的全身着手,整体施治,辨证施治,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药,在辩证与辨病的基础上,通过扶正、通淤、祛毒,改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,使患者病情得到一定程度控制的同时,机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡,有助于减轻痛苦,延长患者生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来,郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上,来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心,也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例,更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 案例1:张学升(化名),食管癌,河南郑州人,书法家 2014年9月初,张学升吃饭时感到吞咽不顺畅,经郑大一附院检查,确诊是食管癌。9月20日,他在菏泽肿瘤医院做了切除手术,并做了4个周期的化疗,术后又到邢台的一家医院吃了半年中药,但2016年7月12日经武警医院彩超检查:双侧颈部、左侧锁骨上窝缩减,考虑淋巴结;2016年7月14日又在省肿瘤医院复查,CT显示:食管癌术后改变吻合口增厚、两肺多发结节、颈部多发小淋巴结……,后接受医院建议进行放疗,过程很是痛苦。在放疗期间,他听说了郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长治疗肿瘤的消息,就抱着试试看的心

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