实验诊断复习资料简答题
【问答题】
红细胞计数原理，参考值和临床意义
RBC指单位容积中红细胞数，常用于贫血诊断和病情判断，参考值：男：4.0—5.5*10的12次方/L，女性3.5—5.0*10的12次方/L，新生儿6.0—7.0*10的12次方/L。临床意义: 1、RBC上升：①相对性，各种原因所致的血液浓缩，严重呕吐，腹泻。大面积烧伤，大量出汗，尿崩症等②绝对性：原发性→真红；继发性→慢性肺病；新生儿，高原居住，肾癌，肝癌2、RBC下降;贫乏：①生理性：妊娠中、晚期婴幼儿、老年人②病理性：I、RBC生成下降：再障；II、RBC破坏过度：溶贫；III、RBC丢失:失血性贫血
网织红细胞计数的原理,参考值及临床意义.
网织红细胞计数及正常参考值：
[1]网织红细胞是晚幼红细胞脱核后，在完全成熟之前的过渡型红细胞。由于胞浆中尚存核糖体、核糖核酸等嗜碱物质，用煌焦油兰等染料进行活体染色后，胞浆中可见蓝绿或蓝色的网状结构，故名网织红细胞。
成人：0.5%-1.5%新生儿（<3月）：2%-6%
[2]网织红细胞计数的意义
增多：骨髓增生旺盛。常见于溶血性贫血，尤其是急性溶血性贫血（可达20%以上）、急性大失血。贫血治疗有效。如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，经相应治疗后1-2日即开始，1周左右达最高峰
减少：骨髓增生低下，如再生障碍性贫血、溶血性贫血有再生障碍危象时
红细胞三种平均参数有哪些?对贫血诊断有什么意义。
红细胞三种平均参数包括红细胞容积（MCV），平均红细胞血红蛋白量（MCH）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。红细胞三种平均参数可用于贫血的细胞形态学分类，并将贫血分为三种：1，大细胞贫血：MCV>100fl，MCH>34pg,MCHC32-36%常见于巨幼细胞贫血。2，正常细胞性贫血：MCV80-100fl，MCH27-34pg，MCHC32-36%，常见于再生障碍性贫血，急性失血性贫血，急性溶血性贫血等。3，小细胞低血素性贫血：MCV<80fl，MCH<27pg,MCHC<32，常见于缺铁性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血等。
中性粒细胞常见的病理形态及临床意义.
1.细胞大小不均；病程较长的化脓性感染
2.中毒颗粒；严重的化脓性感染和大面积烧伤
3.空泡形成；严重的感染ESP败血症
4.核变性；严重的化脓性感染
5.杜勒小体：严重化脓性感染。
中性粒细胞增多、减少常见于哪些疾病？举例说明。
病理性↑：①各种感染化脓性；②大量组织坏死和大量RBC破坏：I、大手术；II、心肌梗塞；III、急性溶血；③急性内出血——诊断标；④急性中毒；⑤恶性肿痛：粒细胞白血病;骨髓增生性病；真性红细胞↑症；原发性PH↑
病理性↓：①感染：病毒性流感②血液病：再障、粒细胞缺乏、细菌性伤寒③理化因素：电离辐射、药物④⑤SLE：过敏性休克
什么是中性粒细胞核象变化？临床意义是什么？
中性粒细胞的核象是指粒细胞核的分叶状况，它反映粒细胞的成熟程度，而核象变化则反映某些疾病的病情和预后。正常人周围血液中中性粒细胞的分叶以3叶居多，但可见到少量杆状核粒细胞（1%-5%），杆状核分叶核之间的正常比值为1：13。中性粒细胞核左移
是指外周血杆状核粒细胞增多超过5%，甚或出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞。常见于化脓性感染，急性溶血，急性失血及急性中毒等。核左移可伴白细胞总数增高，也可不增高甚至减少。中性粒细胞核右移是指外周血分叶核粒细胞核分叶过多，分叶在5叶以上的粒细胞超过3%。常见于巨幼细胞贫血，应用抗代谢化学药物治疗后以及骨髓造血功能减退等。
中性粒细胞增多、减少常见于哪些疾病?举例说明.
A.增多：(1).各种感染(2).大量组织坏死和大量RBC破坏如大手术、心肌梗塞等(3).急性大出血，特别是内出血.(4).急性中毒(5)白血病.恶性肿痛，骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。
B.减少：(1)感染，特别是革兰阴性菌感染(2)血液系统疾病(3)物理化学因素损伤(4)单核-吞噬细胞系统功能亢进，如门脉性肝硬化，淋巴瘤(5)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮
叙述白细胞总数和中性粒细胞增多的临床意义。
1，急性感染，特别是化脓性球菌感染，如败血症，大叶性肺炎等。2，严重的组织损伤，如手术创伤，大面积烧伤，急性心肌梗死等。3，急性溶血。4，急性大出血，特别是内出血如脾破裂，肝破裂等。5，急性中毒，如代谢性中毒或化学药物中毒。6，恶性肿瘤和白血病。
试述血沉增快的临床意义,举例说明.
A.生理性增快：12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3月以上血沉可加快，其增快可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关
B.病理性增快
(1).各种炎症性疾病：急性细菌性炎症时，炎症发生后2-3天即可见血沉增快。风湿热、结核病时，因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明显加快
(2).组织损伤及坏死：如急性心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时则无改变
(3).恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关
(4).各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时，血沉均可增快，如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤等
(5).其他：部分贫血患者血沉可轻度增快；血中胆固醇高血沉亦见增快
骨髓中细胞发育规律是什么？
1，细胞体积：随着血细胞发育成熟，胞体由大变小。2，细胞质：①量：有少量逐渐增多。
②颜色：由深蓝变浅染③颗粒：从无颗粒到有颗粒，颗粒从非特异性到特异性。3，细胞核：①大小：由大变小，有规则变为不规则②染色质：有细致疏松逐渐变为粗糙，致密③核仁：由有到无④核膜：又不明显变为明显。4，细胞核/细胞比值：由大变小。
简述血小板减少的临床意义
1，血小板的生成障碍：见于再生障碍性贫血，放射性损伤，急性白血病。血小板破坏或消耗增多：见于原发性血小板减少性紫癜，SLE，恶性淋巴病，弥散性血管内凝血。3，血小板分布异常：见于脾肿大，如肝硬化，Banti综合征。
简述正常骨髓象的特点
1，骨髓增生活跃，粒：红比值为2-4：1.2，粒系占有核细胞1/2（40%-60%），原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%，中晚幼红细胞各占10%，各阶段细胞形态正常。3，红系占有核细胞1/5，远红细胞<2%，早幼红细胞<5%，中晚幼红细胞各占10%，各阶段细胞形态正常。4，巨核细胞在1.5cm x 3cm涂片上为7-35个，以成熟型巨核细胞为主。血小板及血
小板簇易见。5，淋巴细胞占有核细胞20%（小儿40%），单核细胞及浆细胞各<4%，以成熟型为主。6，可见少量非造血细胞。7，无特殊细胞及寄生虫。
简述急性白血病时骨髓像的共同特点？
血像：(1).贫血：RBC下降、Hb下降；(2).PLT下降；(3).白细胞质和量的改变；(4).RBC 多形态正常。
骨髓像：(1).增生程度活跃；(2).粒红比增大；(3).细胞增大以原始阶段细胞为主，其它细胞均受控制。
粪便隐血试验的临床意义如何？
1）. 阳性反应：①消化道溃疡，阳性率为40%—70%,呈间隙阳性。②消化道恶性肿瘤。
③OBT常作为消化道肿瘤的诊断筛选指标。④其他，如急性胃粘膜病变，肠BT，溃疡性肠炎，钩虫病等，OBT常为阳性。
2）假阳性反应：进食动物血，肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应。现在可用免疫检查法解决OBT特异性和鉴别消化道出血部位。
急性细菌性痢疾时粪便常规检查有何改变？与急性肠炎时比较有何不同？
①急性细菌性痢疾：脓血便（以粘液及脓为主），RBC可见，WBC增多很多，15个/AP，可见巨噬细胞。②一般急性肠炎：黄色稀便，RBC,WBC增加，小于15个/AP，未见巨噬细胞。
什么是肾小球性蛋白尿？其临床意义如何？
肾小球滤膜损伤，血浆蛋白特别是白蛋白大量滤过，超过肾小球对蛋白的重吸收能力所形成的蛋白尿。
意义：生理性：剧烈运动，发热，体位，受寒，精神紧张。病理性：急性肾小球炎；隐匿性肾小球炎；急性肾炎；明病综合征。
什么是管型？其形成条件、临床意义如何？
管型：蛋白质在肾小管，集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。
意义：①尿中少量的白Pro和Tanm-horsfall,糖Pro是构成管型的基质。②肾小管有浓缩和酸化的能力，浓缩增加Pro含量，盐类的浓度酸化使Pro下降。③要有提供交替使用的肾单位。
尿分析仪检查项目有哪些？分析尿分析仪的结果时应注意的问题有哪些？
检查项目：PH,Pro,GLU,BLD,BIL,KET,NIT,UBG,LEV,SG,VC。
注意事项：1.尿中药物对结果的影响：①大剂量使用VitC后，尿中Vitc增高，可是GLV,BLD,KET,BIL假阳性。②丙使BIL.VRV呈假阳性。③大剂量是尿蛋白成假阳性。2.容器中漂白粉使BLD呈假阳性。3.注意度带与镜检结果不一致。
肾小球滤过功能试验包括哪些？试述其临床意义。
1.）Cor减少。①诊断肾小球有无损害。②估计肾损害程度。③指导临床治疗。④慢性肾炎的诊断。2）判断肾功能损伤的情况：①功能增强的病情的严重程度成正比，不能早期：小于200mol.；非肾源：功能完全受损。②Cr鉴别肾源性与非肾源性，血肌酐大于200mol/。
③Bun和Cr同时增加，表示肾功能。3）①肾脏病症出现早：增加程度与受体程度不平行。②肾外疾病。
简要说明反映肾小球滤过功能常用指标及评价
1，血肌酐（Cr）：临床常用，但严重损伤时才会出现改变，敏感性差。
2，内生肌酐清除率（Ccr）：严格控制外源性肌酐，内生肌酐相对稳定的条件下，Ccr与
CFR有较好的相关性，能现对较早的反映肾小球滤过功能。3，血尿素（BU）：体内尿素的生成不如肌酐恒定，且受肾外影响因素大，特异性，灵敏性均差。4，血半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C：灵敏度高，是反映肾小球滤过功能可靠指标，比其他指标均敏感。
慢性肾盂肾炎晚期患者的尿夜检查和肾功能检查会发生哪些改变？
1）尿常规检查：①尿蛋白定型试验：（+）-（++），随着病情的发展由肾小管性蛋白尿转为混合性蛋白尿。②镜检：多量WBC，少量RBC和数量不等的尾型，小圆等上皮细胞。
③管型增加，颗粒管型，WBC管型，重者还可见到蜡样管，甚至肾衰竭管型。2）肾功能检查：①浓缩稀释试验：多尿，夜尿，低比重尿，比重固定在1.010左右的等渗尿。②尿渗量：明显降低，尿/血浆渗量之比明显较少。③酚红排泌试验降低。④Bun cor V A到百毒症明显升高。⑤CO2CP：下降。3）必要时可做细菌学检查。
如何对肾功能试验进行评价与选择？
①尿液一般检查：不仅对肾脏疾病的早期诊断有重要意义，而且对了解肾功能也有重要意义。②Car：反应肾小球滤过功能，粗略估计有效肾单位的数量，为测定肾损害的过量，试验因操作方法的前使，干扰因素少，多文性较高。③CH2O精确地定量反应远端肾小管功能，对急性肾衰竭的早期诊断合并比较有重要的价值。
简述哪些情况可能出现尿糖阳性？
1血糖增高性糖尿：血糖超过肾糖阈为主要原因。①糖尿病最为常见②其他使血糖升高的的内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，又称为继发性高血糖性糖尿③其他：肝硬化，胰腺炎。2血糖正常性糖尿：又称为肾性糖尿，常见于慢性肾炎，肾病综合症。3暂时性糖尿：①生理性糖尿②应激性糖尿见于颅脑外伤，可出现暂时性高血糖和糖尿。4其他糖尿：乳糖，半乳糖等，进食过多或体内代谢失调使血中浓度升高时，可出现相应的糖尿。5假性糖尿：尿中很多物质具有还原性，可是班氏定性试验出现假阳性反应。
肾小管性蛋白尿的形成机制及临床意义如何？
答：炎症或中毒等因素引起的近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致。常见于肾盂肾炎，间质性肾炎，肾小管性酸中毒，重金属（如汞，镉，铋）中毒，药物（如庆大霉素，多黏菌素B）及肾移植术后
简述说明各种病例性蛋白尿形成原因和常见疾病
1，肾小球性蛋白尿：各种原因导致肾小球滤膜通透性增加，原尿中蛋白超过肾小管重吸收能力所致，常见于肾病综合征，肾小球肾炎以及糖尿病，高血压，系统性红斑狼疮肾病早期。2，肾小管性蛋白尿：因近端肾小管病变，影响尿中蛋白重吸收所致，可见于肾盂肾炎，氨基糖苷类抗生素，解热镇痛药，重金属盐对肾小管损伤，以及肾移植后排斥反应等。3，混合型蛋白尿：肾小球和肾小管均发生病变所致。上述产生肾小球性或肾小管性蛋白尿的疾病进一步发展，均可形成混合性蛋白尿。4，组织性蛋白尿：由于肾组织破坏或肾小管分泌的蛋白所致，一般仅为轻度蛋白尿。肾脏病变很少仅表现为单纯性组织蛋白尿。5，溢出性蛋白尿：因血浆中出现异常增多的低分子蛋白，超过肾小管重吸收阈值所致，常见于血红蛋白尿，肌红蛋白，凝溶蛋白尿。
简述血清总蛋白、白蛋白、球蛋白和白蛋白、球蛋白比值测定对肝脏损害的主要诊断意义有哪些？
血清TP、ALB、GLB、及A/G比值测定对肝脏的诊断意义
①是反映肝脏功能的重要指标。
②当肝脏损害打到一定程度或至一定病程后才出现改变
③主要反映慢性肝损害（急性或局灶性损害时正常）及肝实质细胞的储备功能。
肝硬化可选哪些实验室检查，结果？
①胆汁可出现黄疸，总胆红素上升②ALT AST 升高③ALP 5`-NT LAP GGT ，因胆汁淤滞而上升④MAO明显升高⑤ALP下降r-球蛋白升高，A/G比例倒置TTT升高⑥BUN 胆固醇血糖下降⑦血氨升高⑧血小板纤维蛋白原V因子下降凝血酶原时间延长
AFP诊断原发性肝癌的标准是什么?
①AFP阳性②AFP>500ug/L③持续一个月以上④排除妊娠，胚胎性癌等可能产生AFP的可能，即可确诊率25-80%
病毒性肝炎时AFP变化的特点如何?
受损肝细胞再生或细稚化，肝细胞重新具有产生AFP的能力，产生大量的AFP，随着病情的恢复AFP逐渐降低或消失。AFP呈一过程上升型;若为重症肝炎AFP逐渐减少。提示肝细胞大量坏死而无法再生预后差。
试述IgM型HBcAb和 IgG型HBcAb的区别?
IgM（+）：近期感染，强传染。IgM（+）：高滴度：现症感染（发病后一月升高）；低滴度：既往感染（持续数年）。.LgM型：参考值：ELISA法阴性（S\CO<2：1）；RIA阴性。意义：IgM及时乙型肝炎近期感染指标，提示病人有血液传染性。2.IgG型：参考值ELISA 和RIA法阴性。意义：在发病后1个月左右升高，可持续终身，是HBV感染指标。
临床所谓”两对半”包括哪些指标?各指标阳性各有何意义?
乙肝“两对半”包括：HBsAg-抗-HBs、HBsAg-抗-HBe、抗-HBc。①HBsAg阳性表示HBV现存感染，因常与HBV同时存在，是传染性标志之一。HBsAg（+）见于：乙肝潜伏期和急性期，持续3月后则乙肝慢性化，慢性携带者。②抗-HBs阳性表明既往感染，抗体对HBV 有一定免疫力。抗-HBs（+）：患者：是乙肝临床痊愈的标志；注射乙肝疫苗的人：免疫成功的标志。③HBeAg（+）见于：感染乙肝，是HBV复制的标志，既有强传染性；持续阳性则乙肝易慢性化。④抗-HBe（+）见于：乙肝病人HBeAg转阴，HBV大部分被消除，复制减少，传染性降低；慢性乙肝，肝硬化，肝癌。
意义：①HbcAg：阳性见于急性乙肝潜伏期，是HBV传染性标志②抗-HBs：阳性是免疫成功标志③HBcAg:阳性表明乙肝处于活动期④抗-Hbe：慢性活动性肝炎可进展为肝硬化⑤HbcAg：提示血清中有感染性HBV复制活跃⑥抗-HBC：对感染过HBV⑦Pre-s2：阳性提示HBV，传染性⑧HBV-DNA:诊断乙肝佐证。
反映肝功能的酶
1. 反映肝细胞损害为主的酶：ALT和AST、GLD、GST、ChE，期中ChE也能代表肝脏合成功能
2. 反映胆汁淤滞为主的酶：ALT、γ-GT 、LAP、5’-NT
3. 反映肝脏纤维化为主的酶：MAO、PH
4. 协助诊断原发性肝细胞癌的酶类：AFU、5’-NPD同工酶、γ-GT 同工酶、ALP同工酶、ALD同工酶、LD同工酶
试分析乙肝五相指标不同阳性组合的临床意义？
①HBsAg(+),HBeAg(+),抗—HBc(+),见于急性或慢性乙型肝炎，有高传染性。
②HBsAg(+),抗—HBc(+)，见于急性、慢性乙型肝炎或慢性肝炎HBsAg携带者，有传染性。
③HBsAg(+),抗—HBe(+)，抗—HBc(+)，见于急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝，弱传染性。
④抗—HBs(+)，抗—HBc(+)，见于急性乙肝康复期或既有感染史，目前保持免疫力
⑤抗—HBe(+)，抗—HBc(+)，见于乙肝恢复期，弱传染性。
⑥抗—HBc(+)，见于急性乙肝“窗口期”或既往曾感染过乙肝，有流行病学意义。
⑦抗—HBs(+)，抗—HBc(+)抗—HBe(+)，见于急性乙肝康复期，开始产生免疫力。
异常CSF（脑脊液）颜色除红色外，还可因哪些原因引起哪些颜色改变？如何鉴别红色CSF是穿刺损伤或蛛网膜下腔出血？
①黄色：又称黄变症，常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白量异常增高引起，见于蛛网膜下腔出血，进入脑脊液中的红细胞溶解、血红蛋白破坏，释放氧合血红蛋白而呈现黄变；血清中胆红素超过256μmol/L或脑脊液中胆红素超过8.6μmol/L时，可使脑脊液黄染；椎管阻塞（如髓外肿瘤）、多神经炎和脑膜炎时，由于脑脊液中蛋白质含量升高（＞1.5/L）而呈黄变症。②乳白色：多因白细胞增多所致，常见于各种化脓菌引起的化脓性脑膜炎。③微绿色：见于绿脓杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎等。④褐色或黑色：见于脑膜黑色素瘤等。鉴别：红色CSF常因出血引起，主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。前者在留取3管标本时，第1管为血性，以后2管颜色逐渐变浅，离心后红细胞全部沉至管底，上清液则无色透明。如为蛛网膜下腔或脑室出血，3管均呈血性，离心后上清液为淡红色或黄色。
什么是肿瘤标志物？试举出三个常用项目，并说明其在临床的应用价值？
肿瘤标标志物是指由肿瘤细胞所产生，反映肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶和多胺等
AFP是协助诊断肝癌的良好指标，PSA是协助诊断前列腺癌的良好指标，CEA是一种光谱肿瘤标志物，对结肠癌，胰腺癌，肺癌，乳腺癌等有辅助诊断价值。这些指标在监测肿瘤的疗效、预后评价等方面也具有一定的价值。
简述自身免疫性疾病的特性？
自身免疫性疾病的特性①女性多见，发病率随年龄而增高，并有遗传倾向②血中可以检测到高滴度的自身抗体或自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞，而正常人没有或极少出现这类自身抗体③组织器官的病理特征为免疫炎症，并且损伤的范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的抗原分布相对应；④用相同的抗原在某些实验动物中可复制出相应的疾病模型,并可通过自身抗体或致敏淋巴细胞使疾病在同系动物间转移;⑤自身免疫性疾病有重叠现象；⑥多数病因不明，常呈自发性或特发性，有些与病毒感染或服用某种药物有关；⑦病程较长，病情迁延不反复，其严重程度与自身免疫应答呈平行关系，易伴发免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤；⑧用免疫抑制药物（如肾上腺皮质激素）治疗有一定疗效。
简述肝脏疾病有关的酶及其主要临床意义？
①ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸转移酶）为非特异性细胞内功能酶，是肝细胞损害的标志。
②GDH（谷氨酸脱氢酶）为肝细胞线粒体损害的标志，增高反映肝小叶中央区坏死。
③AFU（α—L—岩藻糖苷酶）用于岩藻糖蓄积症的诊断，和肝癌机器它肝脏占位性病变的鉴别诊断。
④ALP（碱性磷酸酶）、γ—GT（γ—谷氨酸转移酶）为胆汁淤滞的酶指标，骨骼疾患时ALP可增高，酒精性肝损害时，γ—GT增高。
⑤MAO（单胺氧化酶）、PH（脯氨酰羟化酶）为肝纤维化的酶学指标。
⑥ChE（胆碱酯酶）为肝实质损害致肝功能不全时及有机磷中毒时减低。
试述各种肝脏疾病时血清蛋白质测定以及血清蛋白质电泳的变化特点?
答：肝脏疾病时血清蛋白质电泳的变化特点：急性及轻症肝炎时电泳结果多无异常。慢性肝炎、肝硬化、肝细胞肝癌（常合并肝硬化）时，清蛋白降低，α1、α2、β球蛋白也有减少倾向；γ球蛋白增加，在慢性活动性肝炎和失代偿的肝硬化增加尤为显著。
妊娠试验的临床意义如何？在哪些情况下需用HCG浓缩或稀释试验？
（1）诊断早孕；异常妊娠与胎盘功能判断（2）情况：①异位妊娠时，HCG增高②先兆流产时，HCG监测③不完全流产或刮宫不净，HCG+。HCG（绒毛膜促性腺激素）：由胎盘合体滋养层产生，存在于孕妇的血、尿、羊水、胎儿体内及初乳中。临床意义：（1）妊娠方面诊断：1）诊断早孕：孕后35~50天血尿HCG可迅速升高2）异常妊娠与胎盘功能判定：A异位妊娠时，HCG增高水平较正常妊娠低B先兆流产时，HCG监测C不完全流产或刮宫不净：HCG（+）。（2）滋养层细胞肿瘤诊断与治疗检测：A葡萄胎：绒癌及睾丸畸胎瘤等，HCG增高（稀释试验）B滋养层细胞肿瘤患者术后随访（8~12周转阴），（3）其他恶性肿瘤诊断与预后观察：HCG可升高。
HCG的概念及意义
是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促性腺发育作用的糖蛋白激素。由a和B两条肽链组成，其中a链与LH,FSH,TSH的a链相似，存在交叉反应，而B链则是特异的，无交叉反应。意义：1，诊断早期妊娠：ELISA,免疫胶体金法可以在受孕后第一周即可检出，故又称早早孕试验。2，滋养层细胞肿瘤的诊断和预后：葡萄胎，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮细胞癌患者尿中hCG显著升高，可用稀释试验诊断和预后。3，流产的诊断与治疗：先兆流产hCG呈阳性；难免流产，不全流产hCG多呈阳性；完全流产或死胎hCG成阴性。4，对异位妊娠的观察：宫外孕流产或破裂前，hCG约60%呈阳性，有助于与其他急腹症的鉴别。
正常精液检查结果如何？
一般性状：(1).乳白色胶状(2).一次射精量在3-5ML(3).具有高度粘稠性、液化时间小于30MIN(4).酸碱度pH值7.8-8.0
显微镜检查：(1).液化后观察到有精子(2).射精30-60MIN内精子活动率80%-90%，至少大于60%(3).精子计数(60-150)X10的9次方/L(4).形态异常精子小于20%
血清γ-GT测定有何临床意义?
①肝Ca时部分梗阻，淤积—肝C→γ-GT；CaC→γ-GT95%②阻塞性黄疸，γ-GT中度↑，↑程与黄疸③酒精性肝炎，中度以上＜300μ。80μ/L,急性可达1000μ/L以上，广泛应用④急性肝炎，中度↑＜200，γ-GT↑表未痉急⑤慢性肝炎。
试列表比较正常人及常见的三种类型黄疸时胆红素代谢的有关实验室检查结果?(包括血
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CSF变化的特点？
实验诊断学试题库(客观题)
实验诊断学试题库 选择题： 1下列临床常用标本中，不正确的是： A. 血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA K2O B. 严重溶血的标本不能用于血《的测定。 C. 对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D. 采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2 ?下列关于临床检验标本描述中，错误的是： A. 血常规检查的标本一般用EDTA-Na抗凝的标本。 B. 尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C. PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D. 严重溶血的标本不能用于血X的测定。 3 ?在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的： A. WBC总数升高 B. 外周血中出现晚幼粒细胞 C. 中性粒细胞空泡变性 D. NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4 ?下列选项中，错误的是： A. 在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B. 在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C. 嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D. 缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5?关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是： A. 非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B. 中分子量白蛋白与小分子量B 2 —微球蛋白同时增多。 C. 大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D. 非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6 ?关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是： A. 骨髓增生活跃 B. 粒红比值约为5—7: 1 C. 粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D. 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7.依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有： A. F n、W、/、X B. F n、％、/、X
病理简答题复习资料全
1. 简述肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归。 答案：①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩；②镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞；③功能抗感染，保护创面；填平创口或其它组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物；④结局间质的水分逐渐吸收、减少，炎细胞减少并消失，部分毛细血管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成纤维细胞变为纤维细胞，肉芽组织最后形成瘢痕组织等。 2. 试述肉芽组织各成分与功能的关系 答案：①炎细胞可以抗感染、清除异物，保护创面，巨噬细胞尚可促进组织再生和增生； ②成肌纤维细胞可使伤口收缩；③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养，同时也有利坏死组织吸收和控制感染；④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。3. 举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别？ 答案：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染，经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。修复①表面 24-48 小时将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口③ 5-7 天伤口两侧胶原纤维连接，达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。 二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏死组织多，或由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被清除，再生才能开始；伤口大，收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平，伤口面积过大，上皮不能增殖添补，必须植皮，愈后形成较大瘢痕。 4．何谓化生，并举例说明。 答案：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程称为化生。例如气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮由于化学刺激气体或慢性炎症损害转化为鳞状上皮。5. 肝肺淤血的病理变化及其对机体的影响。 答案：肺淤血肺组织体积增大、暗红色，切开后流出泡沫状血性液体。光镜下，急性肺出血是肺泡壁毛细血管扩，肺泡壁增宽，可伴有肺泡间隔水肿，部分肺泡腔可见水肿液及多少不等漏出的红细胞和进入肺泡腔的巨噬细胞。慢性肺淤血时，除肺泡壁毛细血管扩充血外，常见肺泡壁纤维化和增厚。肺泡腔可见多量心衰细胞。肉眼观，肺呈棕褐色，质地变硬即肺褐色硬化。临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯粉红色泡沫痰。 肝淤血：急性肝淤血是，肝脏体积增大，暗红色。光镜下，小叶中央静脉和周围肝窦扩、充满红细胞。小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性，但小叶外周肝细胞细胞变性不明显。慢性肝淤血时，光镜下见肝小叶中央静脉及其邻近肝窦高度扩充血，肝细胞不同程度萎缩、变性、坏死或凋亡，最终消失，小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。肉眼观，肝小叶中央暗红色，小叶周边脂肪变性呈黄色。呈槟榔肝改变。长期肝淤血可至淤血性肝硬化。 6. 常见血栓的类型、病变特点，血栓的结局以及血栓对机体的影响。 答案：血栓分为四种：白色血栓，混合血栓，红色血栓，透明血栓，各自的特点。血栓的结局：软化，溶解吸收；机化再通；钙化；对机体的影响：阻塞血管；栓塞，心瓣膜病，出血。 7. 梗死的常见类型及其病变特点。 答案：梗死的常见类型及其病变特点。分为三种类型： 1 )贫血性梗死； 2 )出血性梗死； 3 )败血性梗死。
诊断学知识点汇总_复习资料.doc
诊断学知识点汇总，复习资料 绪论 1、症状概念，2体格检查，,诊断学内容 第一篇常见症状 1、体征，2正常体温.稽留热、弛张热的定义，\咯血定义，4 '呼吸困难定义，6三种肺性呼吸困难表现（尤期前二种），1心 原性呼吸困难的特点 &胸痛的病因, 9中心与周围性紫组不同原因，1Q心原性与肾 原性水肿的鉴别 11、肝原性水肿表现特点12急性腹痛的常见原因 H呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系 14黄疸（和隐性）的定义，三种黄疸的鉴别，15嗜睡与昏睡的区 别，浅与深昏迷的区别 第二篇问诊 1、问诊的内容，2主诉的定义和组成 艮现病史是病史中的主体部分，由哪些组成，与既往史有何不同第三篇检体诊断 1、体检基本方法有哪些？触诊的方法有哪些？叩诊的方法，体型的分类2,常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点
的区别，蜘蛛痣与肝掌购 艮霍纳氏征，瞳孔大小的改变，4扁桃体肿大的分度，5.颈静脉 怒张的定义 6甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义，1桶状胸 义，9深大呼吸，潮式 及间停呼&胸式（男，小孩〉腹式（女）呼吸增减意吸 Id 触觉语颤.听觉语音的定义及方法，增减意义、 11、正常胸部叩诊音（4种），肺下界及移动度，1Z 三种呼吸音的 区别 H 异常支气管呼吸音听诊意义，14罗音产生机理，二种罗音的鉴 别 的综合体征。 18、震颤定义与杂音的辨证关系 H 心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因（左室 肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液） 2Q 心脏听诊内容，听诊部位， 21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的B3G 表现。二、三联律的概念。 22第一.二心音的鉴别，23.第一心音增减及第二心音增减的意义, 24钟摆律，胎心律 25.第二心音分裂的听诊特点及临床意义（正常人，二狭，RBBB DG 胸膜磨擦音的听诊特点 16肺实变、肺气肿.胸腔积液、气胸 H 心尖搏动点的位「 ，范围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化
《诊断学》名词解释与简答题_202005031850152
1. 问诊：即病史采集,是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。 土座征丄是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染，肝脾肿大。 3. 主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因，以及持续时间。 4. 现病史：记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。 5. 婚姻史：指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄，对方健康状况，夫妻关系如何，若已故要询问死因。 口^当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称发热。 7. 稽留热：体温恒定地维持在39 - 40乜以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1摄氏 度，常见于大叶性肺炎斑疹伤寒及伤寒高热期。 8. 弛张热：又称败血症热型体温常在39无以上,波动幅度大，24小时内波动范围超过2无，但都在正常水平 常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 9. 波状热：体温逐渐上升至39度或以上，数天后又以 多次，多见于布鲁氏菌，称波状热。 10. 水肿：人体蛆织间隙有过多的液体积聚使绢织肿胀称为水肿。 11. 咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血。 12. 牵涉病：是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区。 13. 发纹：又称紫紺,是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。 14呼吸困难：是指患者感到空气不足,呼吸费力客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼扇动，张口耸肩，甚至出 现发紺，呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸频率，深度与节律的异常。 15. 夜间阵发性呼吸困难：由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少 肺淤血加重，因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作，故称夜间阵发性呼吸困难。 16. 呕血：是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性 疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。 17. 腹泻：是指排便次数增多,粪质稀薄，或带有粘液脓血或未消化的食物。 18. 黄疸：由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸它是症状，也是体征。 19. 血尿：尿液离心沉淀后,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上，即为血尿。 20. 少尿：正常成人如果24小时尿暈小于400毫升.或每小时尿量小于17毫升，称为少尿。 21. 多尿：正常成人24小时尿量超过2500毫升者称为多尿。 22. 尿三杯试验：患者_次排尿,将最初10 ~ 20毫升尿液留于第一杯中,中间30?40毫升尿液留在第二杯中, 终末5?10毫升留在第三杯中若第一杯尿液异常，病变部位可能在前尿道；第三杯尿液异常，病变在膀胱或后 尿道；若三杯尿液均异常，病变在膀胱颈以上，称尿三杯试验。 23. 膀胱刺激征：膀胱区或后尿道病变,出现尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。 24. 晕厥：由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿 势而倒地一般为突然发作，迅速恢复，少有后遗症。 25. 昏睡：指接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态，不易唤醒虽在强烈性刺激下可被唤醒，但很快 又入睡醒时答话含糊或答非所问。 26. 抽擂：指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直。 《诊断学》名词解释与简答题 （-）名词解释 ,持续数天后又逐渐升高，如此反复
实验诊断学考试试题1
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L A.100 ?140 B.140 ?170 C.120 ?160 D.110~150 E.170~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 A. 高血压性心脏病 B. 慢性肺源性心脏病 C. 冠心病 D. 贫血性心脏病 E. 风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 A. 上消化道出血 B. 缺铁性贫血 C. 溶血性贫 血 D. 再生障碍性贫血 E. 白血病 4．下列正常值中错误的是 A. 网织红细胞0.005 ?0.015 B. 白细胞计数 (4.0~10.0)X109 C. 嗜酸性粒细胞0.5%~5% D. 嗜中性粒细胞 20%~40% E.血小板数(100?300) X 109 5．中度贫血是指血红蛋白量为： A. > 90g/L B. 90g/L ?60g/L C.60g/L ?30g/L D. v 60g / L E. v 30g/L 6. 下列哪项属小细胞低色素性贫血： A. 缺铁性贫血 B. 溶血性贫血 C. 急性失血性贫血 D. 巨幼细胞性贫血 E. 再生障碍性贫血 7. 中性粒细胞增多最常见的原因是： A. 急性溶血 B. 急性中毒 C. 急性感染 D. 大面积烧伤 E. 恶性肿瘤 8. 下列哪种疾病引起白细胞总数减少： A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性 心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 A.>10X 109/L 为白细胞增多 B.v 4X 109/L 为白细胞减少 C. 化脓性感染，白细胞增多 D. 革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E. 白细胞增多和淋巴细胞增多常一致10.急性失血时血象最早的变化是： A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E. 血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 A. 急性出血 B. 急性感染 C. 过敏性疾病 D. 肺结核 E. 伤寒12．淋巴细胞增多见于 A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 A. 再生障碍性贫血 B. 急性大失血 C. 放射病 D. 脾功能亢进 E. 弥散性血管内凝血 14．出血时间延长见于： A. 上消化道出血 B. 肺出血 C. 脑出血 D. 血小板减少 E.红细胞减少 15．凝血埋单缩短见于： A.血友病 B.严重肝病 C.无纤维蛋白血症 D.DIC E.纤维蛋白溶解活性亢进 16. 网织红细胞明显增多最常见于： A. 巨幼细胞性贫血 B. 未治疗的缺铁性贫血 C. 溶血性贫血 D. 淋巴瘤 E. 再生障碍性贫血 17. 通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是： A.RBC B.Hb C.Ret D.Hct E.ESR 18. MCH 是指： A.平均红细胞体积 B.平均红细胞血红蛋白量 C.红细 胞压积 D.红细胞体积分布宽度 E.平均红细胞血红蛋白浓度 19. 反映红细胞体积大小变异的指标为： A.MCV B.MPV C.RDW D.HCT E.ESR 20. 下列哪种成分增高可导致血沉增快： A.白细胞 B.白蛋白 C.球蛋白 D.网织红细胞 E.血小板 21. 某患者血液检查结果为：MCV76fl ，MCH24pg，MCHC290g儿应属于： A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血 E. 正常人 22. 镜下血尿是指尿中红细胞数： A. > 2 个/HP B. > 3 个/HP C. > 4 个/HP D. > 5 个/HP E. > 7 个/HP 23. 正常尿液中偶见： A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型 D.白细胞管 型 E. 腊样管型 24. 正常人尿比重为 A.1.010 B.1.015 ? 1.025 C.1.020 D.1.015 E.1.025 ?1.035 25. 少尿是指24 小时尿量小于 A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml 26．下列哪项是肾性少尿的原因： A.肾动脉血栓形成 B.休克 C.急性肾炎 D.重度失 水 E. 前列腺肥大 27. 多尿是指24小时尿量多于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 28. 酱油色尿易见于 A.血友病 B.膀胱炎 C.肾盂肾炎 D.蚕豆病 E.缺铁性贫血 29. 病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎 A.白细胞管型 B.蜡样管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞 管型 E. 红细胞管型 30．. 振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色见于 A.药物影响 B.食用胡萝卜影响 C.尿中有血红 蛋白
七年级上册政治复习资料(简答题)
.为什么说世界有了生命才如此生动和精彩？ 生命是大自然地奇迹，是地球上最珍贵地财富，世界因有了生命才如此生动和精彩. .人地生命地独特性有什么表现？（人与其他生物地最主要地区别） 人地生命和其他动物、植物、微生物等生命不同，人有无穷地智慧和巨大地创造力.人能够创造和使用工具进行生产劳动，能够不断进行创造满足生产和发展地需要，能够不断推动科技，文艺等方面地发展，不断追寻自己美好地理想.文档来自于网络搜索 .每个人地独特性表现在什么方面？（怎样发挥自己生命地独特性？） 正如世界上没有两片完全相同地树叶一样，每个人是生命也都是独一无二地.每个人地生命地独特性，不仅表现在外貌、性格、兴趣、意志、技能等方面，而且在人生地道路上，实现人生价值地方式和途径等方面也呈现出多样性.正因为每个人是独一无二地，所以应该珍爱自己地生命，更应该发挥自己地优势，展现自己独一无二地优势，展现自己独特地风采.文档来自于网络搜索 .为什么说人最宝贵地是生命？ （）生命是人们享受一切权利地基础，是创造有意义人生地前提，只有生命存在，才能享受一切权利，体现人生地意义；（）生命是一个过程，这个过程充满了无限地欢乐；当然生命中也有一些烦恼、困难和痛苦，人地一生不会永远一帆风顺.（）正确认识生活中地苦与乐，才能体会到生命地美好；（）生命属于我们只有一次，而且是不可重复地.文档来自于网络搜索 .如何珍惜爱护我们地生命？ （）我国法律保护公民地生命健康权.（）我们要学习法律知识，学会依法保护自己地生命健康权；（）青少年要增强自我保护意识，掌握一些自我保护地常识，提高自我保护能力，避免意外和危险地发生.无论遇到怎样地危机和挫折，都不能轻易放弃生存地希望.文档来自于网络搜索 .为什么说生命地价值在于创造和奉献？ 一个真正懂得珍爱生命价值地人在享受显示生活地给予地同时，更会积极为他人、社会做出自己地贡献.人地价值也就体现在对他人、社会奉献之中.一个人地能力有大小，但是只要能为他人带来欢乐和幸福，为社会做出贡献，他地生命就有价值.（）创造和奉献是社会发展地需要，也是实现生命价值地要求.（）创造和奉献不仅仅是一种付出，它也会充实人们地生活，让人感受到生活地美好，生命地价值，帮助他人和造福他人地快乐.奉献使人充实、使人高尚.文档来自于网络搜索 .怎样实现生命地价值？ 高楼大厦是靠一砖一瓦从平地砌起来地地，人生地价值也必须一点一滴地创造.（）从生活地点滴小事做起，是实现人生价值地重要途径.（）树立远大地理想，追求积极向上地人生目标.（）增强社会责任感，努力做有益于他人和社会地事情.（）我们要立足本职，努力学习，全面提高，为将来投身现代化建设，实现人生价值打好基础.文档来自于网络搜索 .为什么说青春是美好地？ 青春时节，是人生地春天，（）是孕育理想、确立志向地最佳时期；青春时节思维活跃，敢于创新，（）是挖掘生命潜能，开发人生智慧地关键时期；青春时节朝气蓬勃，斗志昂扬，（）是充满激情活力地美好时光.文档来自于网络搜索 ．怎样让青春更美丽? （）树立远大地理想，追求积极向上地人生目标.（）我们珍爱生命就要争分夺秒地抓住今天，热爱、珍惜宝贵地今天.（）勤奋学习，努力提高自身素质，部位完善自我，提升自己生命地价值.（）我们要从身边地点滴小事做起，从现在做起，多在社会努力做有益于他人、社会地事情.文档来自于网络搜索 .初中生活会给我们带来哪些不同地感受？ 升入初中，新环境、新生活、新鲜事，都会让我们激动和兴奋，都会带给我们不同地感受和体验.初中生活给我们提出了更高地要求，在激动.兴奋之余，还会带给我们许多地困惑和担心，会感到一些压力.在这个时候，我们积极面对，是最明智地选择.文档来自于网络搜索 .我们怎样才能适应新地生活？ （）调整心态从心理上认同学习环境.（）根据自己地实际情况，确立新地目标.（）目标是方向，也是动力.确立新地目标，是我们在新环境中成长地需要.加强对自我地管理，克服依赖心理.自主学习，改进学习
实验诊断学考试复习资料
2010级实验诊断学复习资料 实验诊断学（Laboratory diagnosis）：运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法，通过感官、试剂反应、仪器分析和动物试验等手段，对病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验，以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。 红细胞和血红蛋白参考值：成年男性RBC:（4.0～5.5）X1012/L ,HB:120 ～160g/L;成年女性RBC(3.5～5.0）X1012/L,HB:l10～150g/L。 红细胞及血红蛋白增多：是指单位容积血液中红细胞数及血红蛋白量高于参考值高限。 成年男性红细胞＞6.0×1012/L，血红蛋白＞170g／L 。成年女性红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白＞160g／L 。 临床意义： （二）贫血以血红蛋白为标准，则成年男性血红蛋白＜120g／L，成年女性＜110g/L，即可认为有贫血。 红细胞及血红蛋白减少的临床意义 病理性减少见于： ①生成减少 Ⅰ.骨髓造血障碍：再障、白血病、慢性消耗性疾病 Ⅱ.造血物质缺乏或失利用：缺铁贫、巨幼贫、铁粒幼细胞性贫血 ②破坏过多： 红细胞内在缺陷各类溶血性贫血，遗传性的 红细胞外来因素、获得性的 ③失血：急性、慢性 红细胞比容（packed cell volume，PCV）即红细胞压积（Hct）,指在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体积的比值。 平均红细胞容积(MCV):指每个红细胞的平均体积，MCV＝[每升血液中红细胞比积]/[每升血液中红细胞数]，参考值82～95 fl 。 平均红细胞血红蛋白MCH，指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，以皮克(pg)为单位。MCH=每升血液中血红蛋白量/每升血液中红细胞数＝[Hb(g/L)]/[RBC(/L)pg，参考值: 27～31pg
诊断学简答题
1、什么叫罗音？阐述干罗音产生的原因及其诊断意义？ 答：罗音为伴随呼吸而出现的附加音响，干性罗音发生的原因：1、支气管狭窄，由于支气管粘膜炎症，支气管痉挛及支气管受压迫，导致支气管管腔狭窄，当空气通过狭窄处时产生一种狭窄音；2、另一方面是支气管内有粘稠液体存在，当空气通过含有粘稠分泌物的支气管时，气流可冲击粘稠丝条或薄膜引起震动而产生的音响。 2、临床建立诊断的步骤怎样进行？一个完整的诊断有哪些要求？ 答：建立诊断通常按三个步骤进行，一调查病史，收集症状；二分析症状，建立初步诊断；三实施治疗，验证诊断。一个完整的诊断要求，确立要求病理变化的部位；判断组织，器官变化的性质，指出致病的原因阐明发病机理。 3、试鉴别一下症状 答：（1）捻发音和小水泡音 捻发音其发生时间在吸气顶点最清楚，音的性质为破裂声，其特点音短、细碎而断续，大小相等且均匀，对咳嗽的影响比较稳定。小水泡音其发生时间再吸气和呼气时均可听到，音的性质为水泡声。其特点音长、大小不一。常咳嗽而痰少，移位或消失。 （2）中枢性呕吐与外周性呕吐 中枢性呕吐是由于毒物或毒素直接刺激延脑中的呕吐中枢而引起。外周性呕吐是由于延脑以外的其他器官受到刺激，反射性的引起呕吐中枢的兴奋而发生呕吐。 4、瘤胃检查可用哪些方法？这些方法主要可揭示何病理变化？这些病理变化可见何病？答：可视诊、触诊、叩诊、听诊。 视诊左腹侧上方膨大凸出甚至高过脊中线，叩诊呈清音，触诊呈现紧张而有弹性，见于瘤胃胀气。如果左腹侧下方膨大，叩诊呈浊音，触诊瘤胃内容物有坚硬感，可见于瘤胃积食。听诊或触诊时发现瘤胃蠕动微弱，次数微小，持续时间仓促或蠕动完全消失，可见于前胃迟缓，瘤胃积食等前胃疾病，热性病和其他全身性疾病。如果瘤胃蠕动加强，次数频繁，持续时间延长，可见于瘤胃胀气初期、毒物中毒或给予瘤胃兴奋剂。 5、临床一般检查有哪些内容？有什么意义？ 答：一般检查内容包括：体态检查；被毛和皮肤检查；可视粘膜检查；体表淋巴结和淋巴管检查；体温测定；脉搏检查和呼吸道检查。 通过一般检查，可以对疾病侵害的器官系统，疾病性质和严重程度作出初步估计，为进一步经行系统检查建立诊断提供线索。 6、中枢性瘫痪和外周性瘫痪怎样区别？ 答：中枢性瘫痪：瘫痪肌肉的紧张性增高，肌肉较坚实；受到刺激时可引起痉挛；肌肉不萎缩；肢体活动范围受到限制，被动运动有抵抗；腱反射亢进；皮肤反射减弱或消失。 外周性瘫痪：瘫痪肌肉的紧张性减低，软弱松弛；肌肉常出现萎缩；肢体活动范围增大，被动运动无抵抗，腱反射减弱或消失。 7、鉴别一下症状：血尿与血红蛋白尿，中枢性瘫痪与末梢性瘫痪 答：㈠血尿是指尿液混有血液，此时尿混浊呈不透明的红色，放置或离心后有沉淀，镜检见有多量红细胞。血红蛋白尿是尿液中含有游离的血红蛋白。此时尿液呈透明，均匀的红色，放置或离心后无沉淀，镜检无红细胞。㈡中枢性瘫痪是由于脊髓腹角细胞以上至大脑皮层各部位的疾病所致，在临床上表现肌肉一般不萎缩；肢体活动范围受到限制；对外来力量的被动运动有抵抗；腱反射亢进；皮肤反射减弱或消失；范围广泛。外周性瘫痪时脊髓腹角细胞以下的脊髓神经疾患或神经核以下的外周神经疾患所致，在临床上表现肌肉的紧张性降低，软弱松弛，常出现萎缩；肢体的活动范围增大；对外来力量的被动运动无抵抗；腱反射减弱或消失。 8、述病畜在患有支气管肺炎时，胸部叩诊和听诊能发生的变化，并逐一解释其产生的原因。
实验诊断学复习题必考题
实验诊断学 ★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒. 2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加 真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病. 2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血. ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核 膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. ★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病. 6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病 7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病, 8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应 ★9.血小板减少的常见原因有哪些？ 答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常. 10MPV的临床意义是什么？ 答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
操作系统总复习简答题
1、设计现代OS的主要目标就是什么？方便性、有效性、可扩充性、开放性 2、何谓脱机I/O与联机I/O？ 答:脱机输入方式就是指在一台外围机(即一台专门用来管理输入/输出的、功能较简单的计算机)的控制下,预先将程序与数据从低速输入设备输入到磁带,当CPU需要这些程序与数据时,再从磁带告诉的读入内存。类似的,脱机输出方式就是指当CPU需要输出时,先告诉的将数据写入磁带,然后在一台外围机的控制下,然后低速输出设备进行输出。相反,在主机的直接控制下进行的输入/输出方式被称为联机输入/输出方式。 优点:减少了CPU的空闲时间;提高I/O速度。 3、实现分时系统的关键问题就是什么？应如何解决？ 答:关键问题:及时接收、及时处理 及时接收:在系统中设臵多路卡,使主机能同时接收用户从各个终端上输入的数据;为每个终端配臵缓冲区,暂存用户键入的命令或数据。 及时处理:作业直接进入内存;采用轮转运行方式,不允许一个作业长期占用处理机 5、就是什么原因使操作系统具有异步性特征？ 答:进程就是以人们不可预知的速度向前推进。内存中的每个进程何时获得处理机运行;进何时因提出某种资源请求而暂停;进程以怎样的速度向前推进;每道程序总共需要多少时间完成,等等。在多道程序环境下,允许多个进程并发执行,但由于竞争资源等因素的限制,使进程的执行不就是“一气呵成,而就是以“走走停停”的方式运行。 只要运行环境相同,作业经过多次运行,都会获得完全相同的结果。 6、何谓微内核技术？在微内核中通常提供了哪些功能？ 答:在微内核OS中就是将进程管理、存储器管理以及I/O管理的功能一分为二,属于机制的很小一部分放入微内核中,另外绝大部分放在微内核外的各种服务器中来实现。 功能:进程(线程)管理、低级存储器管理、中断与陷入处理。 第2章作业 2、程序并发执行时为什么会失去封闭性与可再现性？ 答:程序并发执行时,多个程序共享系统中的各种资源,因而这些资源的状态由多个程序改变,致使程序运行失去了封闭性,也会导致其失去可再现性。 3、试说明PCB的作用,为什么说PCB就是进程存在的唯一标志？ 答:PCB 就是进程实体的一部分,就是操作系统中最重要的记录型数据结构。作用就是使一个在多道程序环境下不能独立运行的程序,成为一个能独立运行的基本单位,成为能与其它进程并发执行的进程。OS就是根据PCB对并发执行的进程进行控制与管理的。OS根据进程的PCB感知到该进程的存在。所以说PCB就是进程存在的唯一标志 4、同步机构应遵循哪些基本准则？答空闲让进、忙则等待、有限等待、让权等待 5、何谓“忙等”？它有什么缺点？答:“忙等”:不让权等待,即进程因为某事件的发生而无法继续执行时,它仍占CPU,并不执行循环测试指令来等待该事件的完成。 缺点:没有做到“让权等待”,降低了CPU的使用效率。 6、试从物理概念上说明记录型信号量wait与signal。 wait(S):当S、value>0 时,表示目前系统中这类资源还有可用的。执行一次wait 操作,意味着进程请求一个单位的该类资源,使系统中可供分配的该类资源减少一个,因此描述为S、value:=S、value-1;当S、value<0时,表示该类资源已分配完毕,进程应调用block原语自我阻塞,放弃处理机,并插入到信号量链表S、L中。 signal(S):执行一次signal操作,意味着释放一个单位的可用资源,使系统中可供分配的该类资源数增加一个,故执行S、value:=S、value+1 操作。若加1 后S、value≤0,则表示在该信号量链表中,仍有等待该资源的进程被阻塞,因此应调用wakeup 原语,将S、L链表中的第一个等
南方医科大学实验诊断学知识重点总结
简答题： 1、什么是管型、管型的形成条件 2、什么是核左移、核右移，有什么临床意义 3、渗出液、漏出液 4、肿瘤标志物有哪些 5、正常骨髓结构特点 6、骨髓细胞发育的特点 7、尿糖、尿蛋白什么情况下出现？选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿 8、肾小球肾炎尿液的特点，观察到那些管型 第一章 1、分析影响前的因素 2、诊断灵敏度，特异性（联合检测意义） 第二章 1、几个参考值的范围（血常规的基本参考范围如红白细胞，血小板，血红蛋白等；血钾，血钠，GFR,血糖），以及临床意义 2、血沉加快和减慢影响因素 3、异常的红细胞形态有哪些 4、白细胞（考的多），各种情况下，粒细胞和淋巴细胞的增加和减少，贫血，辐射电离，伤寒副伤寒何种细胞增加或减少 5、网织红细胞的定义，增多减少；红细胞沉降速率实验， 6、溶血性贫血几个实验的意义，渗透脆性不需要记住参考值，高铁血红蛋白症（G6PD,蚕豆病），血红蛋白电泳临床意义，combs实验用途， 7、骨髓检查的步骤，内容，方法以及正常骨髓象的形态特点。 8、粒红比值 9、POX染色临床意义，SB染色临床意义，NAP染色临床意义，类白血病的概念，ACP.AS-D NCE,α-NAE,PAS,染色的临床意义 10、最易发生DIC——M3型 11、交叉配血试验的主侧，次侧 12、溶血贫的特点1,2（尿胆原增加）
13、白血病的各个特点/几种类型/什么样的医学方法 14、MDS熟悉 第三章血栓和止血检测 1、临床上的四项检测指标 2、内源性：APTT，延长S异常 3、外源性：PT，延长S异常 4、单纯血友病哪一项指标异常 5、凝血试验一定要做对照 6、假如APTT、PT都延长说明什么 7、凝血酶时间 8、血小板活化会伸出伪足 9、原发性纤溶、继发性纤溶区分标志，异二聚体、3P实验 10、阳性排除、阴性排除 11、肌红蛋白：心梗 第四章排泄物、分泌物及体液检测 1、怎样收集尿液，应注意什么 2、病理性尿液外观；如何区别血尿、血红蛋白尿 3、管型的定义，管型包括那些，透明管型在什么条件下出现 4、正常尿液中可以见到什么？ 5、蜡样管型——慢性肾炎 6、最常见的寄生虫，如黏液遍：菌痢 7、潜血、隐血 8、三管化学检查 9、渗出液与漏出液 10、脑脊液蛋白升高最明显的是什么病理状况，糖保持正常是什么病理情况？ 11、脑脊液中可见的蛋白质 12、脑脊液中乳酸脱氢酶变化表明什么
《诊断学》简答题
六、简答题 1、问诊内容有哪些？ 答：一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史九大项。 2、中心性紫绀与周围性紫绀如何鉴别? 答：中心性紫绀：为全身性，除四肢和颜面外，还累及粘膜和躯干的皮肤，紫绀部位皮肤温暖，局部虽经加温和按摩，紫绀仍不消退。 周围性紫绀：紫绀常出现于肢体的末梢部位和下垂部分，如肢端，耳垂与口唇，紫绀部位皮肤冰冷，按縻和加温紫绀的耳垂和肢端皮肤使之温暖，紫绀即消退。 3、现病史包括内容有那些? 答：1）起病情况2）患病时间3）主要症状特点4）病因与诱因5）病情发展与演变6）伴随症状7）诊治经过8）病程中的一般情况 4、如何鉴别血尿和血红蛋白尿？ 答：血红蛋白尿由溶血引起，呈均匀一致暗红色或酱油色，无沉淀，镜检无红细胞或偶有红细胞。而血尿则呈鲜红色或暗红色，混浊，震荡时呈云雾状，放置后可有少量红色沉淀，镜检可发现大量红细胞。 5、肾源性水肿和心源性水肿的鉴别 答：肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身，常迅速，软而移动性大常伴随肾病病征，如高血压，血尿，蛋白尿，管型尿等。心源性水肿从下垂部位开始而延及全身，较缓慢，比较坚实，移动性小，常伴有心功能不全的症状，如心脏增大，心脏杂音，肝大，颈静脉压曾高等。 6、请描述心绞痛的临床特点？ 答：心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈绞窄性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发，休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。 7、简述肺源性呼吸困难的临床分型及特点 答：分为：1）吸气性呼吸困难，特点是吸气费力，吸气时间明显延长，且显著困难，重者出现“三凹征”，为大气道梗阻所致，常伴有干咳及高调气性喉鸣。 2）呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，为小气道梗阻所致，常伴有干啰音。3）混合性呼吸困难，特点是吸气呼气均费力，呼吸浅快，常伴有呼吸音减弱或病理性呼吸音。 七、论述 1、如何鉴别呕血与咯血？ 鉴别要点 咯血呕血 常见病因肺结核、支气管扩张症、肺癌、消化性溃疡、肝硬化 心脏病等急性胃黏膜病变等 出血前症状胸闷、喉部痒感、咳嗽上腹不适、恶心、呕吐 出血方式咯出呕出 出血颜色鲜红暗红或褐色、少有鲜红 血内混合物泡沫和痰胃液、食物残渣 酸碱性碱性酸性 柏油样便一般无常有 出血后痰的性状痰中常带血无痰
行政法学简答题复习资料
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简答题： 一、行政法的基本原则： （1）依法行政原则——是行政法的首要原则，是指政府的一切行政行为应依法而为，受法制约束。其他原则可以理解为这一原则的延伸，是区别于民事活动的主要标志。（包括三项内容：a、法律创制； b、法律优越； c、法律保留）在我国依法行政原则主要包括下述要求： 1.依法行政的法，包括宪法、法律、法规和规章。2 .依法行政要求政府依法的明文规定行政。3 .依法行政要求政府依法律规定行政，而依法律规定行政又首先要求依行政管理法的规定行政。4 .依法行政要求政府对行政相对人依法实施管理。 （2）尊重和保障人权原则——它既是宪法的基本原则，也是行政法的基本原则。在我国行政法领域，该原则的要求在于：（1）行政主体及其工作人员在实施行政行为时，应充分尊重行政相对人的人格。（2）行政机关应积极履行职责，切实保障公民的各项基本自由。（3）行政主体及其工作人员在实施行政行为时不得侵犯公民的各项政治权利。（4）行政主体及其工作人员应注重保障公民的财产权。 （3）越权无效原则——是指行政机关必须在法定的权限范围内行为，一切超越法定权限的行为无效，不具有公定力、确定力、拘束力和执行力。 （4）信赖保护原则——是政府对自己做出的行为或承诺应守信用，不得随意变更，不得反复无常。信赖保护原则的适用条件：（1）有信赖行为；（2）存在信赖基础；（3）信赖值得保护。
（5）比例原则——是行政机关实施行政行为应兼顾行政目标的实现和保护相对人的利益，如为实现行政目标可能对相对人权益造成某种不利的影响时，应将这种不利影响限制在尽可能小的范围内，保持二者处于适当的比例。 （6）正当法律程序原则——是指整个行政法的程序性基本原则。（7）行政公开原则——是指政府行为除依法应保留的以外，应一律公开进行。 （8)行政公正原则——是行政法的另一基本原则。 （9）行政公平原则——主要包括（a、法律面前人人平等；b、平等对待他人不歧视；c、只能对弱势群体倾斜） 二、行政规则的适用： 行政规则是抽象行政行为的活动结果。行政法规、部门规章、地方政府规章和有普遍约束力的行政决定命令，构成行政规则体系。行政规则的适用，是指上述行政规则在适用中的相互关系及其处理原则。作为一项重要原则，行政法规、规章不溯及既往，但为了更好地保护公民、法人和其他组织的权利和利益而作的特别规定除外。 规则冲突 1.上位法优于下位法； 2.同级冲突，由有权机关裁决； 3.新旧冲突，新法优先； 4.种属冲突，特别法优先；
检体诊断学复习资料
第一课绪论问诊和咳嗽 学习要求： 1、熟悉诊断学的主要内容，了解诊断学的学习方法； 2、熟悉问诊的重要性，掌握问诊的内容（特别是主述和现病史）、问诊的方法及技巧，了解特殊情况的问诊技巧； 3、了解咳嗽咳痰的概念，掌握其病因和临床表现，熟悉其发病机制。 课后思考题： 1、诊断学的主要内容有哪些？（注意症状和体征的概念） （一）采集病史：问诊(interview）询问主观感觉的异常或不适——症状:指疾病引起患者主观感受到的生理功能变化和病理形态改变。 ①病人的陈述（Complaints）；②症状诊断（Symptomatic diagnosis） （二）体格检查（Physical examination）：用感观、简单工具作客观检查发现的异常征象—体征（Signs）：医生利用自己的感官或借助于简单的工具对患者进行体格检查，发现疾病所引起的机体解剖结构或生理功能上的客观变化。 （三）化验即实验室检查及特殊检查 三大常规：血、尿、粪常规；肝肾功、电解质及其他化验；心电、超声；其他特殊检查 2、诊断学的学习方法？（了解） （一）树立良好医德医风：细致关心、体贴入微才能学到东西；工作的高度灵活性、主动性 （二）重视实践（掌握正确的方法，强调标准化、规范化，接触病人、主动学习） （三）熟悉诊断疾病步骤，了解自己的作用，理论联系实际学习 ①搜集资料（采集病史、体格检查、化验与特检、观察疾病全过程）；②分析资料 3、问诊的内容？（掌握主述和现病史） （一）一般资料（general data） （二）主诉（chief complaints）：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。即症状或（和）体征加时间。 （三）现病史（history of present illness）：即病史中的主体部分，它记述患者患病后全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 （四）既往史（past history） （五）系统回顾（systems review） （六）个人史（personal history） （七）婚姻史（merrital history） （八）月经史（menstrual history ） （九）生育史（childbearing history） （十）家族史（family history） 4、痰液的性质与疾病的联系？（选择或填空） 铁锈色痰——肺炎球菌肺炎； 黄绿色或翠绿色痰——铜绿假单胞菌感染：痰白粘稠牵拉成丝——真菌感染；大量稀薄黏液痰，粉皮样物——棘球蚴病（包虫病）；粉红色泡沫痰——肺水肿； 数百至数千ml痰液（浆）——考虑肺泡癌 5、痰量多时静置后出现分层现象？（填空） 上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，底层为坏死组织碎屑6、咳嗽的伴随症状？（选择） 咳嗽咳痰伴发热——感染性呼吸道炎症等 咳嗽伴胸痛——感染性炎症、肿瘤、气胸等 咳嗽咳痰伴体重减轻——结核、肿瘤等 咳嗽伴咯血——结核、肿瘤、炎症等 咳嗽伴呼吸困难——心肺疾患、气胸、胸腔积液等咳嗽伴哮鸣音——支气道哮喘、气道异物、心性哮喘咳嗽咳痰伴杵状指（趾）——支扩、肺脓肿、肿瘤等咳嗽伴大量脓性痰——肺脓肿等 咳嗽伴呕吐——百日咳等 第二课呼吸困难
诊断学期末考试试题及答案汇编
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小
D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘 至下颌骨距离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: