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喉科学

喉科学
喉科学

1、喉由何处演化而来( )

A.咽

B.口

C.鼻

D.气管

E.以上都不是

2、喉的软骨来自何处( )

A.腮弓

B.咽弓

C.甲状腺

D.腮裂

E.腮囊

3、下列哪项不是共鸣器官( )

A.咽

B.口腔

C.气管

D.鼻咽腔

E.鼻腔

4、下列哪项是错的( )

A.胚胎5~8周喉大部软骨开始形成

B.胚胎8周会厌软骨仍未开始生长

C.胚胎8周声带形成

D.胚胎5周声门形成并开放

E.喉在出生前3个月发育完成

5、下列哪项不是环状软骨的结构( )

A.后面有较小的开口

B.前部较窄称环状软骨弓

C.环状软骨板上有环杓关节面

D.环状软骨板下部两侧是环甲关节面

E.环状软骨下缘平整近水平

6、有关喉的一般知识,哪项是错的( )

A.喉位颈前正中

B.喉两侧有颈深部大血管及神经

C.喉后部有喉咽

D.喉的最高点是会厌上缘

E.喉的最下端是第一气管环下缘

7、喉的软骨支架不包括哪项( )

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.舌骨

E.杓状软骨

8、下列哪项不是喉的成对软骨( )

A.杓状软骨

B.小角软骨

C.楔状软骨

D.麦粒软骨

E.甲状软骨

9、甲状软骨没有哪项结构( )

A.甲状软骨上角

B.甲状软骨翼板

C.甲状软骨切迹

D.甲状软骨下角

E.甲状软骨弓

10、有关室带的说法,下列哪项是错的( )

A.前端附着会厌的上方

B.后端附着杓状软骨声带突上方

C.外面为黏膜

D.韧带由甲状上韧带和弹力圆椎组成

E.中间有少量肌纤维

11、有关杓状软骨的说法,下列哪项是错的( )

A.有底部顶部和三个面

B.底部与甲状软骨内缘形成关节

C.顶部有小角软骨相连

D.底部前角称声突

E.底部外侧角称肌突

12、有关会厌软骨的说法,下列哪项是错的( )

A.形似树叶状

B.其下部较细称会厌

C.喉面黏膜较疏松

D.其上面向前称舌面

E.其下面向后称喉面

13、环杓肌收缩时使声带( )

A.缩短

B.张力增强

C.松弛

D.内收

E.外展

14、声带本身的肌肉是( )

A.环甲肌

B.甲杓肌

C.杓间肌

D.环杓铡肌

E.环杓后肌

15、甲杓内肌是( )

A.环甲肌的一部分

B.环杓后肌的一部分

C.甲杓肌的一部分

D.杓间横肌的一部分

E.环杓侧肌的一部分

16、环杓侧肌起于环杓状软骨弓止于( )

A.甲状软骨板内侧

B.会厌软骨下方

C.小角软骨上端

D.杓状软骨肌突未端

E.环杓软骨之间

17、声带的组成不包括( )

A.黏膜

B.韧带

C.肌肉

D.游离缘

E.前联合

18、有关声带的项目中,下列哪项是错的( )

A.两声带之间隙称声门

B.发声时前联合固定

C.呼吸时前联合活动

D.游离缘菲薄

E.冠状切面呈三角形

19、喉内骨不包括( )

A.甲状舌骨肌

B.甲杓肌

C.环甲肌

D.环杓后肌

E.环杓侧肌

20、左侧喉返神经离开迷走神经的部位是( )

A.锁骨下动脉处

B.主动脉弓下方

C.左侧支气管平面处

D.颈总动脉与主动脉交叉处

E.环状软骨平面

21、喉上神经外支支配( )

A.环杓侧肌

B.甲杓肌

C.环甲肌

D.杓间肌

E.环杓后肌

22、左侧喉返神经易受损伤的原因是( )

A.位置较深

B.离体表较近

C.径路较长

D.神经较细

E.甲状腺压迫

23、扩大声门的肌肉是( )

A.环杓侧肌

B.环杓后肌

C.杓间肌

D.甲杓肌

E.环甲肌

24、喉返神经入喉的部位在( )

A.舌骨大角下方

B.甲状软骨上角后方

C.环甲肌下方

D.环甲关节后方

E.环状软骨下方

25、使声带外展的肌肉是( )

A.环杓侧肌

B.环甲肌

C.环杓后肌

D.甲杓肌

E.杓间肌

26、呼吸道最窄处是( )

A.鼻后孔

B.鼻前孔

C.喉入口

D.声门裂

E.声门下区

27、使声带变长的肌肉是( )

A.环甲肌

B.甲杓肌

C.杓间肌

D.杓会厌肌

E.环杓后肌

28、有关喉的发声,下列哪项是错的( )

A.发高音时声带紧张度增强

B.发低音时声带处于松软状态

C.发声时喉头是固定的

D.发声时声门裂是完全关闭的

E.发低时声门裂后部裂隙较宽

29、环杓后肌是什么神经支配的( )

A.后上神经内支

B.后返神经前支

C.喉上神经外支

D.喉返神经后支

E.以上都不是

30、下列各题中错误的是( )

A.环状软骨甲状软骨和杓状软骨相连

B.会厌软骨位于喉入口处

C.声带与杓状软骨相连

D.甲状软骨构成喉的主要外形

E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂

31、喉组织中被复鳞状上皮的是( )

A.室带

B.声带

C.杓间区

D.会厌喉面

E.喉室

32、描述喉返神经错误的是( )

A.迷走神经干起始于疑核

B.在气管食管间上行达喉部

C.左侧比右侧长

D.在喉内分为前支与后支

E.司理喉骨感觉

33、喉部发出的声音是( )

A.语言

B.原声

C.基音

D.共鸣音

E.气源音

34、发声时声带最先靠拢的部位是( )

A.杓间隙

B.声带中部

C.声带最前部

D.声带后部

E.以上都不是

35、习惯用高声调语言者常致有( )

A.说话易疲劳

B.音质不佳,鼻音重

C.说话后常觉喉部不适微痛

D.易发生声带小节

E.以上都是

36、能使声带变短和松弛的肌肉是( )

A.环甲肌

B.甲杓肌

C.杓间肌

D.环杓后肌

E.环杓侧肌

37、有关喉返神经麻痹,错误的说法是( )

A.有喉返神经麻痹者必有严重声嘶

B.多为突发性

C.常发生左侧较多

D.易产生误咽

E.气管插管时可引起本病

38、间接喉镜检查的优点不包括( )

A.器械简单

B.操作方便

C.患者无痛苦

D.可见喉部清晰影像

E.可代替喉部其他检查法

39、间接喉镜检查中不能见到的部位是( )

A.舌根

B.舌扁桃体

C.喉室

D.声带

E.室带

40、喉部表麻不应喷药的部位是( )

A.咽侧壁

B.咽后壁

C.鼻咽部

D.舌根及会厌

E.喉咽及声门

41、声带润滑的黏膜主要来自( )

A.室带黏液腺

B.会厌蒂

C.会厌谷

D.喉室喉小囊黏液腺

E.声带游离缘

42、下列项目中哪项是错的( )

A.声带小结与职业有关

B.声带息肉多有声嘶症状

C.发耳语时为杓状软骨的作用

D.双侧喉返神经麻痹无呼吸困难

E.癔病性声嘶多为突发病

43、下列哪项喉部疾病不造成吞咽困难( )

A.急性会厌炎

B.喉水肿

C.喉结核

D.喉部疱疹

E.急性喉炎

44、下列哪项不是引起先天怀喉鸣的疾病( )

A.会厌过大而软

B.会厌过小

C.会厌卷曲

D.喉组织软弱

E.吸气性杓状软骨脱位

45、下列疾病说法正确的是( )

A.喉返神经麻痹只发生声嘶不发生失音

B.喉狭窄时发生吸气性呼吸困难

C.哮喘病人常见喉鸣

D.女性无变声期

E.喉蹼只发生在声门处

46、有关间接喉镜,正确的描述是( )

A.镜面是凹面如同额镜

B.镜中影像左侧实为右侧

C.镜中影像前后倒置

D.间接喉镜最易见喉前联合

E.检查时镜面一般不需加温

47、烟草含有主要致癌物质是( )

A.尼古丁

B.酸类

C.醛类

D.3.4苯骈芘和砷

E.硫

48、先天性喉蹼的正确项目的( )

A.多发生在杓间区

B.喉蹼为一层肌肉组织

C.可用间接喉镜和纤维镜检查确诊

D.平时无症状很少有声嘶

E.不引起呼吸困难和窒息

49、开放性喉外伤的突出表现是( )

A.出血

B.呼吸困难

C.皮下气肿

D.休克

E.以上都是

50、单纯性喉外伤的症状中没有下列哪项( )

A.疼痛和压痛

B.喉及颈部肿胀

C.声音嘶哑

D.黏膜溃疡及肉芽形成

E.呼吸困难

耳鼻喉科学复习资料

耳鼻喉科学复习资料 一、填空题 1、世界上最早的五官科医生是。 2、张宗良《喉科指掌》中首次记载用检查咽喉。 3、《五十二病方》是我国现存最早的医籍之一,其中涉及耳鼻咽喉方面的内容有余处。 4、引起旋耳疮常见的病因病机为、。 5、后组鼻窦包括、。 6、膜迷路由、、组成。 二、单选题 1.咽鼓管鼓口位于鼓室() A.前壁 B.后壁 C.顶壁 D.底壁 2.下列结构中哪项不是中耳的结构() A.鼓室 B.鼓窦 C.咽鼓管 D.前庭 3.耳疖好发的部位是() A.舟状窝 B.外耳道 C.三角窝 D.耳甲腔 4.太医署可算是世界上最早的高等医科学校,它建立在() A.清代 B.唐代 C.隋代 D.宋代 5.前组筛窦开口于() A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.蝶筛隐窝 6.耳前瘘开口多位于() A.耳轮角前 B.耳甲腔 C.外耳道 D.三角窝 7.3%苏打水对耵聍的作用为() A.溶解耵聍 B.湿润耵聍 C.软化耵聍 D.以上都正确 8.耳疮常见的病因病机是() A.风热湿邪,上犯耳窍 B.肝胆湿热,上攻耳窍 C.血虚生风,耳窍失养 D.以上都正确9.下列哪项不是耳胀的诊断要点() A.耳内胀闷堵塞 B.耳膜轻充血内陷 C.听力减退表现为自听增强 D.耳内流黄水 10.下列哪项不是耳闭的诊断要点() A.耳内闭塞 B.听力减退日趋严重 C. 病程短 D.耳膜内陷甚至增厚 11.关于脓耳哪项说法是错误的() A.小儿多患此病 B.鼓膜都有穿孔 C. 听力减退 D.脓耳患者可以游泳 12.下列哪项不是脓耳的病因病机() A.肝胆火盛 B.脾虚湿困 C.肺阴虚损 D.肾元亏损 13.关于鼻疔哪项说明是错误的() A.多内邪毒外袭,火毒上攻而发 B.可发生疔疮走黄之危症 C.可用五味清毒饮加减治疗 D.可尽早切开排脓 14.鼻窒外治法可用() A.滴鼻 B.薰鼻 C.下鼻甲注射 D.以上都正确 15.下列哪项不是鼻槁的病因病机() A.燥邪犯肺 B.肺肾阴虚 C.肺气虚弱 D.脾气虚弱 16.鼻鼽患者鼻腔检查,哪项是错误的() A.鼻粘膜淡白水肿 B. 鼻粘膜充血水肿 C.双侧下鼻甲肿大 D.鼻腔内大量清水涕17.鼻泪管开口于鼻腔() A.下鼻道 B.中鼻道 C.上鼻道 D.总鼻道 18.鼻渊又名() A.脑漏 B.脑渗 C.脑崩 D.以上都正确 19.关于鼻息肉哪项说法是错误的() A.有鼻鼽或鼻渊病史 B.鼻塞为渐进性 C.嗅觉减退 D.不擤涕

中医耳鼻喉复习重点总结

绪论 1.约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2.隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3.唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法,大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4.清代,张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉,《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法:用扁桃体手术刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每侧4到5下,伴少量 出血,以吐2到3口血为度。2到3日1次,5次为1疗程,一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓,疏导瘀阻作用,使邪热外泄,脉络疏通,瘀血消散。

聋,耳鸣。其方法是:调整好呼吸,先用两手掌按摩耳廓,再用两手掌心紧贴两外耳道,两手食,中,无名,小指对称地横按在枕部,两中指相接触,再将两食指翘起放在中指上,然后把食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时可闻洪亮清晰之声,响如击鼓。先左手24次,再右手24次,最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因:外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机:实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线,两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm,以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离,直达脓腔,将切口扩大至脓排尽为止。 耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理 耳 1 2.外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5-- 3.5cm,为一略呈

耳鼻咽喉科学(相关专业知识)内部押密卷

一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道测试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.口腔癌的最好发部位是 A.口底 B.舌 C.颊 D.龈 E.腭 正确答案:B 2.额部凹陷性骨折需要作骨畸形的三维重建模型,首选的检查方法是 A.CT造影增强检查 B.常规CT检查 C.核磁共振成像(MRI)检查 D.螺旋CT检查 E.头颅侧位X像 正确答案:D 3.下列不属于神经内分泌肿瘤的是 A.颈静脉球体瘤 B.甲状腺髓样癌 C.神经鞘瘤 D.喉类癌 E.颈动脉体瘤 正确答案:A 4.下列不属于条件致病性真菌的是 A.念珠菌 B.隐球菌 C.曲霉菌 D.毛霉菌 E.球孢子菌 正确答案:E 5.关于头颈肿瘤放疗描述错误的是 A.早期声门型喉癌可单纯放疗 B.鼻咽癌放疗后复发可再做一疗程放疗 C.鼻窦癌多采用术前放疗 D.腮腺癌为保护面神经常单纯放疗 E.甲状腺癌应以手术治疗为主 正确答案:D 6.淋巴结转移率最高的是 A.声门上型喉癌 B.声门型喉癌 C.声门下型喉癌 D.鼻窦癌 E.梨状窝癌 正确答案:E

7.以下哪一项是单纯额窦前壁骨折的临床表现 A.硬膜下血肿 B.颅内积气 C.脑脊液鼻漏 D.脑水肿 E.前额部塌陷 正确答案:E 8.对梅毒的描述,正确的是 A.由梅毒杆菌引起的慢性传染病 B.一般感染后3~5年发病 C.多通过性接触传播,也可通过密切接触、输血等传播,不通过胎盘传给胎儿D.早期侵犯皮肤、黏膜,晚期可侵犯心脏、中枢神经系统、肝脏及骨组织E.本病发展分为4期 正确答案:D 9.属于腮腺良性肿瘤的是 A.腺样囊腺癌 B.黏液表皮样癌 C.霍奇金淋巴瘤 D.腺泡细胞癌 E.腺淋巴瘤 正确答案:A 10.甲状腺结节,哪项是对的 A.一定是恶性肿瘤 B.即结节性甲状腺肿 C.多指单发结节而言 D.即甲状腺腺瘤 E.可以是单发的或多发的 正确答案:E 11.职业性噪声聋的诊断分级标准不包括以下哪项内容 A.符合职业病诊断总则 B.纯音测听为混合聋,语频听力损失平均≥60dB C.纯音测听为感音聋,语频听力损失平均≥25dB D.按年龄和性别修正听力损失值 E.严重程度等级划分 正确答案:B 12.外耳湿疹治疗不包括 A.肥皂水清洗 B.口服抗过敏药物 C.大量渗液颏湿敷 D.乳糜漏治疗原发病灶或中耳炎 E.渗液减少时可涂抹10%氧化锌软膏 正确答案:A 13.容易沿神经生长扩散的腮腺肿瘤是 A.腺淋巴瘤

中医耳鼻喉科学名词解释

中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。 专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。 耳分外耳,中耳和内耳三部分 外耳:耳廓和外耳道。 外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5--3.5cm,为一略呈“S”型弯曲的管道,其外1/3为软骨段,内2/3为骨段,两端交接处较狭窄,称之。较大异物常嵌于此。中耳:是个含气空腔。包括鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突气房。 锤骨短突:在鼓膜的前上部有一灰白小突起,名锤骨短突。 光锥:自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区,名光锥。 内耳:又称迷路。外层为骨迷路(耳蜗,前庭,鼓半规管),内层为膜迷路(蜗管,椭圆囊与球囊,膜半规管)。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液,膜迷路内含内淋巴液。 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 鼻由外鼻,鼻腔及鼻窦三部分构成。 咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能。 喉位于颈前部中央,上通喉咽,下接气管,系由软骨,肌肉,韧带,纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜,与咽部粘膜和气管粘膜相连接。 喉的软骨:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,杓状软骨,小角软骨,锲状软骨。 喉的韧带:喉外韧带,喉内韧带。 喉的肌肉:喉外肌,喉内肌。 喉腔:以声带为界,分为声门上区,声门区和声门下区。 喉的神经:有喉上神经和喉返神经,都是迷走神经的分支。 喉的血管:喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上,中,下静脉汇入颈内静脉。 喉的淋巴:分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结,声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结,再进入颈深淋巴结。 喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。

耳鼻喉科学

耳鼻咽喉—头颈外科学教学大纲 Otolaryngoloy-Head and Neck Surgery (供五年制临床医学专业使用) 前言 《耳鼻咽喉—头颈外科学》由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来,是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的一门科学,是临床医学的一门独立学科。 通过教学,使学生逐渐了解和掌握该学科的基础理论、基本知识和基本技能,培养学生正确的临床思维和工作方法,为学生在今后的医疗和科研工作中奠定基础。 由于现代科学技术的发展突飞猛进,知识更新日益加快,耳鼻咽喉—头颈外科也有显著的发展。教师可在完成教学大纲基本要求的前提下,结合本专业的实际,介绍一些新成果、新进展、新趋向,培养学生的创新思维和自学能力。 本大纲与人民卫生出版社出版,田勇泉主编的普通高等教育“十五”国家级规划教材第八版《耳鼻咽喉头颈外科学》配套使用,适用于五年制临床医学专业本科生的教学。 大纲所列教学内容可通过课堂讲授、自学、讨论、计算机多媒体等等方式进行教学。划横线部分为要求学生重点掌握的内容,其他为一般熟悉和一般了解内容。总学时27学时,大课讲授15学时,见习12学时。大课不能讲授的内容,为学生自学内容。 本课程学生理论课考核采用笔答考试方式为主,其成绩可占总成绩的50%。平时成绩占总成绩的50%,其中课堂出勤占5%,阶段性学习测验占30%,见习成绩占15%。 教学学时分配 教学内容理论学时数实验学时数鼻的应用解剖学及生理学 1.00 0 鼻腔炎症性疾病 1.00 0 鼻黏膜高反应性疾病、鼻息肉0.50 1.00 鼻出血 鼻窦炎性疾病 咽的应用解剖学及生理学 咽炎、扁桃体炎、 咽部脓肿咽肿瘤 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症喉的应用解剖学及生理学 喉的急性炎症性疾病 喉的慢性炎症性疾病 喉肿瘤 喉阻塞 气管插管术及气管切开术 耳的应用解剖学及生理学 中耳炎性疾病 耳源性眩晕 耳鼻咽喉基本检查法 耳鼻咽喉特殊检查法0.50 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.50 1.50 合计21 6 总计27

耳鼻喉科学第八版课件参考

耳鼻喉科学第八版课件参考 导语:在建国之初,我国医学各学科还比较薄弱,比如耳鼻喉科,当时主 治的手术都是比较简单的。而在现代社会中耳鼻喉科学的发展是可圈可点的, 那么具体表现在哪些方面呢?通过下文来来了解一下吧。 (一)耳科学的发展 五十年代初期,我国的耳科学主要围绕慢性化脓性中耳炎及其颅内外合并 症的手术治疗,总结成败经验。五十年代中期,出现了以恢复与保存听力为目 的鼓室成形术,1957年我国就有了成功引用的报导,此后迅速在全国普遍开展,到六十年代形成高潮,经验总结和技术革新的报告迄今不断。 耳硬化症在我国的发病率不高,为其所做的内耳开窗术在1947年开始,截止1959年据不完全统计共进行300余例,成功率在80%以上。1956年镫骨撼动手术传入我国,曾流行一时。终因术后镫骨易再固定而被镫骨切除术所取代。 现代听力学包括基础听力学、临床听力学和康复听力学。直止六十年代初 我国才有临床听力学方面的报导,内容只限于纯音电测听中的掩蔽问题、阈上 功能检查等。七十年代以来,随着纯音测听日渐普及和专业学会的成立,杂志 的出版,特别是一系列相关国家标准的颁布,命名临床听力学在我国迅速发展 起来。 我国耳神经学从六十年代初起步,从前庭冷热和旋转诱发试验入手。稍晚 有了应用眼震电图代替裸眼观察眼球震颤的报导。起初所用仪器是改装的心电 或脑电记录仪。八十年代才有了能用计算机处理眼震讯号的专用眼震记录仪。 七十年代前我国耳神经外科是以治疗耳源性颅内合并症、梅尼尔病、面瘫 等为主。颅内合并症的了病率逐渐降低,由于CT、MRI的广泛应用诊断也明显 简化准确。治疗方面现多主张径乳突经路一次手术。对多发性或远隔部拉者方 采用开颅手术。对梅尼乐病的手术治疗,我国从七十年初已经开展,到目前报 导较多者有内淋巴囊引流术,前庭神经切断术和各种破坏术。由于诊断和疗效 评定标准不够统一,结果难以比较。面神经麻裨由于仪器和手段的长足进步, 定性和定位诊断准确性更高。对它的部分减压术首次报导于五十年代末。七十 年后发展较快,出现了全程减压、内听道和迷路段减压、膝状神经节减压和神 经改道吻合,神经移植等手术,效果明显改观。八十年代我国出现了针对半面 肌痉挛的手术治疗。 (二)鼻科学的发展 鼻及鼻窦变态反应是我国建国早期就很重视的研究课题。开始是总结中西 医各种治疗方法的经验。接着开展了对致敏花粉的'调查,到目前为止已普查完29个省市或地区。基本摸清了我国南北方致敏花粉的特征。

耳鼻喉科学教学大纲

《耳鼻喉科学》教学大纲 第一章鼻的应用解剖学、生理学 [教学目标与要求] 掌握: 1. 鼻腔的结构及临床意义。 熟悉: 1. 外鼻、鼻窦的应用解剖。 了解: 1. 外鼻的支架,嗅区和呼吸区,前颅底与各鼻窦的毗邻关系,鼻的主要生理功能。[重点] 1. 鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。 2. 鼻窦分组及窦口位置。 {难点] 1. 鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。 [教学时数] 1学时 [教学容] 详细讲解: 危险三角区静脉回流。鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 重点讲解: 鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 1.一般讲解: 外鼻、鼻前庭、鼻腔,鼻窦的应用解剖及生理。鼻生理:呼吸功能、嗅觉功能、共鸣功能、保护功能。 第二章鼻的症状学 [教学目标与要求] 掌握: 1. 鼻科疾病的常见症状。 了解: 1.鼻科症状在临床疾病中的评估。 [重点] 1. 鼻科疾病的常见症状。 {难点]

1. 鼻科症状在临床疾病中的评估。 [教学时数] 1学时 [教学容] 1详细讲解: 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 2重点讲解: 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 第三章鼻部疾病 第一节:鼻炎、鼻中隔偏曲 [教学目标与要求] 掌握: 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 熟悉: 1. 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的诊治要点。 了解: 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 2. 鼻骨骨折的处理。 [重点] 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 {难点] 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 [教学时数] 1学时 [教学容] 1详细讲解: 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则,鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 2重点讲解: 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则。 3一般讲解: 鼻骨骨折的处理。 第二节:鼻出血

鼻咽喉科学选择题

鼻咽喉科选择题答案 闭眼喉科选择题(最佳选择题) 1.外鼻静脉的特点 D A.直接与海绵窦相通 B.静脉较粗大 C.分支复杂 D.无静脉瓣 E.静脉细多 2.关于鼻腔外侧壁的描述,哪一个是错误的: E A.是鼻腔解剖结构中最为复杂和最具有生理和病理学意义的部位 B.有呈阶梯状自上而下排列,突入鼻腔的三个鼻甲 C.中鼻甲是重要的手术解剖标志,筛窦手术操作应在中鼻甲外侧进行 D.中鼻道解剖结构复杂且重要,是鼻内镜手术最重要的区域 E.以上都不对 3.窦口鼻道复合体不包括下列哪一组结构: C A.筛漏斗、钩突 B.中鼻甲与中鼻道 C.上鼻甲与上鼻道 D.筛泡、半月裂、前组筛房 E.额窦开口、上颌窦自然开口 4.关于鼻窦的描述正确的是:E A.左右成对,4组8个 B.前组鼻窦开口于中鼻道 C.后组筛窦开口于上鼻道 D.中鼻甲基板分筛窦为前、后两组 E.以上都正确 5.急性鼻炎最可能的是: B A.细菌是致病微生物 B.病毒是致病微生物 C.衣原体是致病微生物 D.过敏是其病因 E.以上都是 6.关于鼻出血下述哪种说法是错误的:C A.出血部位多发生在鼻中隔前下部易出血区 B.鼻中隔偏曲是鼻出血的原因之一 C.内分泌失调不是鼻出血的全身原因 D.鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口中吐出 E.前鼻孔填塞是较常用的有效的止血方法 7.变态反应性鼻炎发病机制:A A.Ⅰ型变态反应变态反应型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.以上都不是 8.下面哪一项不是变应性鼻炎肥大细胞释放的介质:B A.组胺 B.白二稀 C.前列腺素 D.血小板激活因子 E.缓激肽 9.急性上颌窦炎的头痛特点:C A.无规律性 B.晨起重、午后轻 C.晨起轻、午后重 D头后部痛 E.以上都不是 10.关于萎缩性鼻炎错误的是:D A.特征为鼻腔黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔大量结痂 B.严重者骨膜和骨质发生萎缩 C.发展缓慢、病程长

[中医耳鼻喉科学]耳鼻喉科学

[中医耳鼻喉科学]耳鼻喉科学 【科学科技公文】 一:[耳鼻喉科学]耳鼻喉科学第八版课件参考 导语:在建国之初,我国医学各学科还比较薄弱,比如耳鼻喉科,当时主治的手术都是比较简单的。而在现代社会中耳鼻喉科学的发展是可圈可点的,那么具体表现在哪些方面呢?通过下文来来了解一下吧。 (一)耳科学的发展 五十年代初期,我国的耳科学主要围绕慢性化脓性中耳炎及其颅内外合并症的手术治疗,总结成败经验。五十年代中期,出现了以恢复与保存听力为目的鼓室成形术,1957年我国就有了成功引用的报导,此后迅速在全国普遍开展,到六十年代形成高潮,经验总结和技术革新的报告迄今不断。 耳硬化症在我国的发病率不高,为其所做的内耳开窗术在1947年开始,截止1959年据不完全统计共进行300余例,成功率在80%以上。1956年镫骨撼动手术传入我国,曾流行

一时。终因术后镫骨易再固定而被镫骨切除术所取代。 现代听力学包括基础听力学、临床听力学和康复听力学。直止六十年代初我国才有临床听力学方面的报导,内容只限于纯音电测听中的掩蔽问题、阈上功能检查等。七十年代以来,随着纯音测听日渐普及和专业学会的成立,杂志的出版,特别是一系列相关国家标准的颁布,命名临床听力学在我国迅速发展起来。 我国耳神经学从六十年代初起步,从前庭冷热和旋转诱发试验入手。稍晚有了应用眼震电图代替裸眼观察眼球震颤的报导。起初所用仪器是改装的心电或脑电记录仪。八十年代才有了能用计算机处理眼震讯号的专用眼震记录仪。 七十年代前我国耳神经外科是以治疗耳源性颅内合并症、梅尼尔病、面瘫等为主。颅内合并症的了病率逐渐降低,由于CT、MRI的广泛应用诊断也明显简化准确。治疗方面现多主张径乳突经路一次手术。对多发性或远隔部拉者方采用开颅手术。对梅尼乐病的手术治疗,我国从七十年初已经开展,到目前报导较多者有内淋巴囊引流术,前庭神经切断术和各种破坏术。由于诊断和疗效评定标准不够统一,结果难以比较。面神经麻裨由于仪器和手段的长足进步,定性和

耳鼻喉科学试题

耳鼻喉科学试题 (标准答案) 一、名词解释(每小题3分,共20分) 1、鼓室积液:分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面,头位变动仍保持与地面平行,有时可见汽泡。 2、嗅沟:位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙。 3、眩晕:一种运动性或位置性幻觉,是机体对空间空位和重力关系体重能力的障碍。 4、声阻抗:声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。 5、黎氏区:鼻咽隔前下部粘膜内血管汇聚成丛,该已是鼻出血好发区,又称“易出血区”。 6、喉阻塞:喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难,属证。 7、鼻-鼻咽呈氏静脉丛:老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛,是老年人鼻出血的好发区。 8、EB-VCA-IgA:EB病毒壳抗原免疫球蛋白A 9、声门:声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,空气由此进出,为喉最狭窄处。 10、咽峡:上界为县雍垂、软腭游离像;两侧为腭舌弓、腭咽弓;下界为舌背。 二、填空题(每小题3分,共30分) 1、变应性鼻炎的发病机理属 I型变态反应,主要有三个环节机体致敏介质细胞脱颗粒和鼻粘膜组织反应。 2、前组鼻窦有上颌窦,前组筛窦,额窦,开口位置在中鼻道,后组鼻窦有后组筛窦,蝶窦,开口位置在上鼻道,蝶筛隐窝。 3、急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有鼻塞、多脓涕和头痛。 4、急性化脓性中耳炎的感染途径有经咽鼓管、鼓膜外伤、穿刺及置管感染和血行感染。 5、常见的耳源性颅内并发症有乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿和硬脑膜外脓肿。

6、梅尼埃病的临床表现有眩晕、耳鸣、耳聋和头脑胀满感。 7、气管异物的三大典型体征为拍击音、哮鸣音和撞击感。 8、食管异物的严重并发症有食管穿孔、颈胸部感染和出血。 9、鼻咽癌的治疗通常以放疗为主,手术适应症为放疗后局部复发或残、放疗不敏感的腺癌和放疗后淋巴瘤转移残留病灶。 10、鼻咽癌的病因线索有遗传因素、病毒因素和环境因素。 一、名词解释(25分) 1、schwabach'试验:先试正常人骨导听力,=-=不再听及音叉声时,迅速将音叉移至孚或耳鼓窦区测试,然后同法测受试耳移至正常人延长刀(+),缩短(-),相累(+)。 2、EB-VCA-IgA(中文意思):EB病毒壳抗原免疫球蛋白。 3、嗅沟:以中鼻甲游离缘水甲为界,其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。 4、总鼻道:中鼻甲游离缘水平以下,鼻甲与鼻中隔之间不规则腔隙称之。 5、黎特氏区:鼻中隔前下方的粘膜内动脉汇集成是鼻出血的好发部分。 6、听力曲线:纯音听阈图以横坐标十频率,纵坐标示声级,用相应符号,将爱试耳听阈记录于图中,再将各相邻音频的气导听阈符合连线,骨导不连线绘成。 7、三凹征:吸气性呼吸困难时,胸腔内负压增大至胸骨上窝,锁骨上下窝,愈窦下吸气期凹陷。 8、灯塔征:急性化脓性中耳炎鼓膜开始穿孔时曹小,可见穿孔处鼓膜有闪烁博动的亮点。 9、眩晕:是一种运动性或位置性的幻觉,是机体对空间定位和重力关系体查能力的障碍。 10、声门裂:声带张开时,出现一个等腰三角型的裂隙,称为声门裂,空气由此 进出。 三、名词解释: 1、鼻阈:是指相当于大翼软骨外侧的上缘处向内形成的弧形隆起,是鼻前庭最狭窄处,亦称鼻内孔。 2、利特尔区:是鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚形成的血管丛,是由鼻腭、筛前、筛后、上唇及腭大动脉分支密切吻合而成,是鼻出血的好发部位,又称“易出血区”。 3、窦体复合体:是指中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构。 4、花粉症:季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节性变应原引起,又称花粉症。

七年制耳鼻喉科学试卷A

医学系01级七年制耳鼻喉科学试卷A 一、单项选择题(每题1分,共15分) 1,嗅沟(嗅裂)位于 A. 各鼻甲与鼻中隔之间 B. 下鼻甲与鼻中隔之间 C. 上、中鼻甲与鼻中隔之间 D. 上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔间 E. 下鼻道内 2,功能性内窥镜鼻窦手术的主要目的是________。 A. 去除窦内病变粘膜 B. 部分切除肥大的中鼻甲 C. 开放筛窦 D. 解除窦口鼻道复合体的阻塞 E. 切除钩突和筛泡 3,海绵窦血栓性静脉炎最易由下列那种疾病引起_________。 A. 急性额窦炎 B. 急性蝶窦炎 C. 鼻疖 D. 鼻前庭炎 E. 急性化脓性上颌窦炎 4,做上颌窦穿刺时如怀疑发生气栓,应置的体位是_______。 A. 半卧位 B. 头低左侧卧位 C. 头低右侧卧位 D. 下肢抬高300 E. 仰卧位 5,咽的生理功能以下哪点是错的 A、呼吸功能 B、吞咽功能 C、共鸣功能 D、发声功能 E、防御功能 6,小儿的咽鼓管有下述特点,以下哪一点是错误的: A、小儿咽鼓管比较短 B、小儿咽鼓管比较宽 C、小儿咽鼓管比较水平 D、小儿咽鼓管比较曲折 E、小儿呼吸道的感染很容易扩散到中耳 7,急性扁桃体炎继抗生素治疗3~5天后咽痛加重,高热不退,应考虑并发症的发生: A、口底蜂窝织炎 B、急性会厌炎 C、咽后壁脓肿 D、食管周围脓肿 E、扁桃体周围炎和脓肿形成

8,以下哪种情况适宜做扁桃体摘除术: A、扁桃体萎缩 B、扁桃体溃烂 C、白血病患儿扁桃体增生肥大引起吞咽不便和呼吸困难 D、反复发作急性扁桃体炎 E、急生风湿热活动期,扁桃体作为病灶 9,气管切开应切开气管的第几环 A 1-2 环 B 2-3 环 C 3-4 环 D 4-5 环 E 环状软骨-第1环 10,喉癌的癌前期病变是 A 声带息肉 B 喉结核 C 喉梅毒 D 喉硬结病 E 喉白斑 11,若双声带固定于正中位,临床可出现 A 声音嘶哑,呼吸正常 B 声音嘶哑,呼吸困难 C 声音基本正常,呼吸正常 D 声音基本正常,呼吸困难 E 声音正常,易呛咳 12,由于咽鼓管功能不良,中耳长期负压所逐渐演变形成的胆脂瘤学说为: A. 上皮移入学说 B. 袋状内陷学说 C. 胚胎上皮残留学说 D. 过度角化学说 E. 鳞状上皮倒生学说 13,下面哪一种耳部检查法是属于主观性的? A、影像学检查 B、前庭功能检查 C、听性脑干反应测听 D、音叉试验 E、声导抗测试 14,关于小儿急性化脓性中耳炎,下列哪一种说法是错误的? A、其咽鼓管咽口位置较低,管短,易受鼻咽部细菌侵袭 B、机体抵抗力差,易感染 C、鼻咽部淋巴组织多,易藏匿细菌 D、发育中鼓膜较薄,易于穿孔流脓 E、2岁以内的小儿可出现脑膜刺激征

耳鼻喉科学重点总结

【咽鼓管】位于颞骨鼓部与岩部交界处,颈内动脉的内侧,上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔,为沟通鼓部与鼻咽的管道,成人全长约35CM 【OSAHO】【阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征】指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停 状腺功能低下、肢端肥大症等。 【OSAHS病情程度和低氧血症病情程度判断】以AHI为标准对 低氧血症情况。如AHI为25S aO2合并轻度低 氧血症”AHI(次/h):5~2021~40>40SaO 2(%):≥85为轻度;65~84 【OSAHO 【分泌性中耳炎SOM secretory otitis media】是以传导性听力下降及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症 【过敏性鼻炎】或【变态反应性鼻炎】简称变应性鼻炎或过敏性鼻炎, 是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质(主要是组胺)释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞 【声阻抗】钟型曲线,静态声顺值0~100mmH2O 之间,高度为0.3~1.6cc。中耳压力正常, 但峰值降低<0.33cc>1.6cc。可能 A型曲线,也是钟型曲线,但峰值明显左移,在-100mmH2O0.3~1.6cc,与咽鼓管堵塞有关。此型鼓室图很常见,尤其多见于7岁以下的儿童,有时是暂时性的,做几下吞咽动作使咽鼓管张开,压力恢复正常即可。 第615cm 口以下7cm处,位于左主支气管后方与之交叉处,相当于胸骨角或第4,距离中切牙约25cm 位。距离中切牙约40cm 柄上缘(第2~3胸椎水平)平面,长 食管的两侧所形成的浅沟(间沟)内有左、 长的一段,平均长15~18cm 管分叉平面.其下界距上门齿约24cm(贲门口)全长的上半,其下界约距离上门齿32cm(贲门口)全长的下半,其下界约距上门由40cm2~3cm。食管在第10 11胸椎或第12胸椎水平。食管腹段的前面和右面的一部分与肝左叶脏面的右侧相接触。食

(完整版)35耳鼻喉科学教学大纲

耳鼻喉科学教学大纲 (供临床医学专业用) 耳鼻喉科学由耳鼻喉科学逐步演变发展而来,是研究听觉、平衡、嗅觉诸器官与呼吸、吞咽、 发音、语言诸运动器官的解剖、生理、疾病现象的临床医学二级学科。上承颅脑,下通气管、食管, 毗邻眼眶、口腔及颅底,其周围又有重要的神经干和大血管通过等,它与整个机体有着广泛而紧密的 联系。因此,在教学过程中,使同学必须树立整体观念,注意从整体看局部,再从局部看整体,使 学习专科知识与学习临床各科知识有机结合起来,才能对疾病做出正确诊断。 近年来随着医学科学的发展,耳鼻喉科学也有较大进展,形成现代的耳鼻喉一头颈外科学,所以授课过程中无论在内容的深度和广度上,都要充分反映本学科新的医学水平。按照高等医学教育的要求,把学生培养成临床医学应用型专业人才。为此通过本课程的临床教学,充分发挥学生学习主动性,多联系临床实际,提高学习兴趣,培养学生分析问题和解决问题的能力,为将来临床工作打下牢固坚实的基础。 耳鼻喉科学教学总学时为30学时,其中理论讲授26学时,录像4学时。 教学组织与方法 【教学组织】 本课程在学院教务处和附属医院的统一组织下实施教学,任课教师按大纲要求,在教研室主任的领导下,严格组织安排教学活动。通过学习耳鼻喉科学常见病、多发病的临床表现、诊断、治疗,并适当反映本学科新进展,在学生全面理解基础上抓住要点。根据学生的特点进行辅导、答疑,指导改进学习方法,培养学生分析问题和解决问题的能力。本课程教学环节由授课、多媒体教学、录像以及考核等环节组成。 【教学方法】1.备课:任课教师在教学前必须认真备课,按照教学大纲的要求,认真完成书写教案及多媒体制作等课件,安排好授课内容主次,合理分配时间,根据情况认真组织集体备课和试 讲。 2 .课堂讲授:严格按大纲要求与进度进行讲授。授课目的明确,突出重点,层次分明,理论 联系实际。授课内容既要牢固掌握常见病、多发病,又要反映当前新进展、新观点。教学方法以多媒体教学形式为主,结合录像、示教等辅助形式。充分加深学生理解和记忆。要求学生作好预习、复习,专心听讲,记好笔记。在传授知识过程中,注重对学生德育的培养。 3 .实验:通过实验课教学加强学生对理论知识的理解,提高对书本内容的理解和分析及解决

耳鼻喉科学教学大纲

耳鼻喉科学教学大纲 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

《耳鼻喉科学》教学大纲 第一章鼻的应用解剖学、生理学 [教学目标与要求] 掌握: 1. 鼻腔的结构及临床意义。 熟悉: 1. 外鼻、鼻窦的应用解剖。 了解: 1. 外鼻的支架,嗅区和呼吸区,前颅底与各鼻窦的毗邻关系,鼻的主要生理功能。 [重点] 1. 鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。 2. 鼻窦分组及窦口位置。 {难点] 1. 鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。 [教学时数] 1学时 [教学内容] 详细讲解: 危险三角区静脉回流。鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。 鼻窦分组及窦口位置。 重点讲解: 鼻腔四壁结构,各鼻道、鼻甲,鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 1.一般讲解: 外鼻、鼻前庭、鼻腔,鼻窦的应用解剖及生理。鼻生理:呼吸功能、嗅觉功能、共鸣功能、保护功能。 第二章鼻的症状学 [教学目标与要求] 掌握: 1. 鼻科疾病的常见症状。 了解: 1.鼻科症状在临床疾病中的评估。 [重点] 1. 鼻科疾病的常见症状。 {难点]

1. 鼻科症状在临床疾病中的评估。 [教学时数] 1学时 [教学内容] 1详细讲解: 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 2重点讲解: 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 第三章鼻部疾病 第一节:鼻炎、鼻中隔偏曲 [教学目标与要求] 掌握: 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 熟悉: 1. 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的诊治要点。 了解: 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 2. 鼻骨骨折的处理。 [重点] 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 {难点] 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 [教学时数] 1学时 [教学内容] 1详细讲解: 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则,鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 2重点讲解: 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则。 3一般讲解: 鼻骨骨折的处理。 第二节:鼻出血 [教学目标与要求] 掌握:

中医耳鼻喉科学(必修)教学大纲教程

《中医耳鼻喉科学》课程教学大纲 一、课程介绍 (一)课程目标及地位 中医耳鼻咽喉科是祖国医学的一个重要组成不分,它是以中医基本理论为基础的一门临床学科,系统的阐述耳鼻咽喉与脏腑经络的关系。病因病理﹑辨证﹑论治概要,以及耳﹑鼻﹑咽喉常见病的辨证论治原则。通过本门课学习,使学生能熟悉本科的基本理论﹑基本知识和基本技能,能了解本学科领域的理论新进展﹑科研新成果。运用祖国医学的整体观念于临床实践,掌握处理常见病的治疗方法和对急病重病的急救措施。 (二)教学基本要求 本课程为临床课,采用课堂教学﹑临床实习﹑自学讨论等相结合。要采取启发式的教学方法,充分调动和发挥学生学习主动性和积极性,注意培养学生的分析问题和解决问题的能力。本专业教学的难点在于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系,以及必须借助特殊的光源和器械的检查方法,加之教学时数的限制。因此,无论大课、小课或实习讲授,应尽可能利用形象化、立体化的教学手段,充分利用挂图﹑模型﹑标本﹑多媒体﹑提问﹑病例讨论﹑专题讲座﹑组织学生进行课余活动等形式。 本大纲以“四炎一聋”(鼻及鼻窦炎、咽及扁桃体炎、喉炎、中耳炎和耳聋)等疾病为重点,在教学内容上分为了解、熟悉和掌握三级要求。主要内容如下: 1. 掌握耳鼻咽喉的与脏腑经络的联系及生理特点、病因病机; 2. 熟悉耳鼻咽喉论治概要,以及耳鼻咽喉病的中医疗法、用药规律; 3.熟悉耳鼻咽喉的应用解剖及生理功能; 4.初步掌握戴镜、对光和耳鼻咽喉一般常用检查器械使用及检查方法;了解新的检查仪器和诊疗手段; 5.掌握“四炎一聋”、恶性肿瘤(鼻咽癌)的中西医诊断、鉴别诊断和治疗原则; 6.熟悉耳鼻咽喉外伤的中西医处理原则及知识;鼻出血的简易止血法。 7.熟悉耳鼻咽喉异物的诊断要点、处理原则和预防知识; 8.耳眩晕、耳带疮、鼻衄、鼻槁、喉风、梅尼埃病等,以及中医耳鼻咽喉科常见急症和症状亦在了解和熟悉之列,可作总的介绍或采取专题讲座的方式进行讲授,以缓解教学时数不足的矛盾。 7.熟悉鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)的诊断要点及处理原则。 8.了解功能性内窥镜鼻窦外科基本原理及基本特点。 (三)课程的重点和难点 本课程的讲授安排在第7个学期,本课程重点是中西医对“四炎一聋”诊治方法;掌握耳鼻咽喉科常见疾病临床诊疗的基本规律, 耳鼻咽喉科的主要内、外治法和主要操作技能,了解临床常见耳鼻咽喉疾病的诊断方法和处理原则。难点是于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系。重点章节是第七章、第八章、第九章、第十一章。难点章节是第九章、第十一章。 (四)课程教学方法与手段

中西医结合耳鼻喉科学

中西医结合耳鼻喉科学》重点整理 一、名解: 1.嗅裂:又称嗅沟,各鼻甲与鼻中隔之间的间隙称总鼻道,而中鼻甲游离缘平面以上间隙特称为嗅沟或嗅裂。 2.鼻疖:是发生于鼻尖、鼻翼和鼻前庭等部位单个毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性、急性化脓性炎症。其形小根紧,状如钉盖,顶有脓点,相当于中医的“鼻疔” 。(鼻疔走黄) 3.鼻前庭炎:是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,以鼻前庭皮肤弥漫性红肿疼痛,或干痒、结痂、鼻毛脱落为主要表现,临床上分为急性、慢性两种,属中医“鼻疮” 。 4.萎缩性鼻炎:是一种发展缓慢、以鼻腔黏膜萎缩性或退行性病变为病理特征的慢性炎症。主要临床特点是鼻粘膜、鼻甲萎缩,鼻腔宽大,鼻腔内积结黄绿色分泌物和痂皮,恶臭,嗅觉障碍。中医属于“鼻槁”范畴。 5.变态反应性鼻炎:简称变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎,为鼻粘膜的速发型变态反应性疾病,包括季节性和常年性两种临床类型。 6.腺样体肥大:腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生,称为腺样体肥大。本病主要见于儿童。 7.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS:指因某种原因致睡眠时上气道塌陷,造成阻塞,引起呼吸 暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,白天嗜睡等症的综合征。 8.急性会厌炎:又名急性声门上喉炎,是喉科的常见急性感染性疾病,以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要临床表现。 9.急性喉炎:是喉黏膜的急性弥漫性卡他性炎症,为常见的上呼吸道急性感染性疾病之一,多因感染或用声不当所致,以声音嘶哑,声带红肿为主要临床特征,中医称“暴喑” 、“急喉喑”。 10.慢性喉炎:是喉黏膜的非特异性慢性炎症,以声音低沉,讲话费力,声音嘶哑,日久不愈为主要特征,是喉科常见的慢性疾病。 11.喉阻塞:也称喉梗阻,为喉及其邻近组织病变导致喉气道狭窄,发生不同程度的呼吸困难。 12.四凹征:在吸入性呼吸困难时,胸壁和周围软组织如胸骨上窝、锁骨上下窝、肋间隙、剑突下窝及上腹部于吸气时内陷,称此为四凹征。 13.外耳湿诊:为发生于外耳、耳廓等处皮肤的变态反应性多形性皮炎,多见于小儿,分急性和慢性两型。 14.分泌性中耳炎:以耳内胀闷堵塞感、鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。 15.慢性化脓性中耳炎:中耳粘膜、骨膜,或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎同时存在。 16.梅尼埃病:因膜迷路积水所致的内耳疾病,以发作性旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣为主要临床特征,属耳源性眩晕之一。 17.特发性突聋:亦称突发性聋或突聋,是指短时间内迅速发生的原因不明性感音神经性聋。 18.贝尔面瘫:又称特发性面瘫,为原因不明、起病突然的常见面神经疾病,属于周围性面瘫。 19.Hunt 综合征:主要是由水痘—带状疱疹病毒引起的疾病,又名耳带状疱疹。主要表现为患侧耳颞部疼痛,周围性面瘫伴耳部疱疹。 20.危险三角:由于内眦静脉跟上下静脉与海绵窦相通,且面静脉无瓣膜,血液可上下双流通,故上唇及外鼻 区域感染如治疗不当或误加挤压,可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎。21.咽峡:由悬雍垂、软腭游离缘、腭舌弓、腭咽弓和舍背围成的环形狭窄部分。 22 .声门裂:声带张开时出现一个等腰三角形之裂隙,称之为声门裂,是喉腔最狭窄处。 23.急性化脓性鼻窦炎:是指鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,严重者可累及骨质,并可引起周围组织和临近器官的并发症。

主治医师 (耳鼻咽喉科学)-咽的应用解剖学及生理学(B1型题)

主治医师 (耳鼻咽喉科学)-咽的应用解剖学及生理 学(B1型题) 1、鼻咽部的淋巴先回流至 A.颈上深淋巴结 B.颈内静脉周围淋巴结 C.咽后淋巴结 D.下颌角淋巴结 E.颏下淋巴结 2、口咽部的淋巴主要回流至 A.颈上深淋巴结 B.颈内静脉周围淋巴结 C.咽后淋巴结 D.下颌角淋巴结 E.颏下淋巴结 3、喉咽部的淋巴先回流至 A.颈上深淋巴结 B.颈内静脉周围淋巴结 C.咽后淋巴结 D.下颌角淋巴结

E.颏下淋巴结 4、鼻咽部淋巴回流的二级淋巴结为 A.颈上深淋巴结 B.颈内静脉周围淋巴结 C.咽后淋巴结 D.下颌角淋巴结 E.颏下淋巴结 5、口底部的淋巴回流至 A.颈上深淋巴结 B.颈内静脉周围淋巴结 C.咽后淋巴结 D.下颌角淋巴结 E.颏下淋巴结 6、在解剖上鼻咽位于 A.软腭与会厌上缘平面之间 B.软腭与甲状软骨平面之间 C.软腭与声带平面之间 D.颅底与软腭游离缘之间 E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间

7、在解剖上口咽位于 A.软腭与会厌上缘平面之间 B.软腭与甲状软骨平面之间 C.软腭与声带平面之间 D.颅底与软腭游离缘之间 E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间 8、在解剖上喉咽位于 A.软腭与会厌上缘平面之间 B.软腭与甲状软骨平面之间 C.软腭与声带平面之间 D.颅底与软腭游离缘之间 E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间 9、位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间的是 A.环后隙 B.咽后隙 C.咽旁隙 D.扁桃体周围隙 E.声门旁隙

10、位于颊咽筋膜与翼内肌及腮腺之间的是 A.环后隙 B.咽后隙 C.咽旁隙 D.扁桃体周围隙 E.声门旁隙 11、化于两侧梨状窝之间、环状软骨板之后的是 A.环后隙 B.咽后隙 C.咽旁隙 D.扁桃体周围隙 E.声门旁隙 12、颈动脉鞘隙位于 A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间 B.椎前筋膜与颈椎之间 C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间 D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间 E.颈深筋膜中层 13、咽后隙位于

中医耳鼻咽喉科学

一、总论: 1、关系:所属、生理、病理、诊断、治疗; 2、耳肾:主官窍,肾精濡养、听力、平衡,耳鸣、耳聋、眩晕; 3、鼻肺:主官窍,肺气通鼻、呼吸之气、门户、嗅觉; 4、喉肺:肺系、经络,行呼吸、听声音,肺失调和; 5、内治法:通窍化痰、利咽开音、祛瘀消痈排脓、疏肝解郁; ☆①通窍:芳香化浊、升阳利湿;②消痈排脓:清热解毒、散瘀脱毒; 6、外治法:①耳:滴、吹、涂、清; ②鼻:滴、吹、涂、雾、洗、塞; ③咽喉:吹、雾、含、噙(qín)、敷、烙。 二、耳病: 1、耳郭痰包:耳郭局限性、无痛性肿胀,肤色不变,按之柔软,穿刺可抽出淡黄色液体;耳郭假囊肿; ☆预防调护:①不宜反复揉按;②不宜切开引流;③穿刺前应严格消毒,无菌操作; 2、断耳疮:耳郭红肿疼痛、溃烂流脓,甚至软骨坏死、耳郭变形;耳郭化脓性软骨膜炎; 3、旋耳疮:围绕耳郭或耳周的湿疮,耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂;外耳道湿疹; ☆病因病机:风毒湿邪犯耳、血虚生风化燥; 4、耳带状疱疹:外耳及耳周皮肤的带状疱疹,耳痛、外耳疱疹,甚或耳聋、眩晕、口眼斜; 5、耳疖:外耳道的疖肿,耳痛,外耳道局限性红肿; 6、耳疮:外耳道弥漫性红肿疼痛;弥漫性外耳道炎; 7、耵耳症状:耳堵、耳胀、耳鸣、耳痛、听力减退、眩晕; 8、外耳道圆形异物:刮勺、耳钩,顺耳道壁与耳道间的空隙越过异物后方,轻轻拉出,切勿夹取; 9、大疱性鼓膜炎:耳痛、鼓膜起血泡;儿童、青少年,多单侧,冬季; 10、耳胀耳闭:耳内胀闷堵塞感、听力下降、中耳疾病;分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎; ☆分型:①风邪外袭,痞塞耳窍——疏风散邪,宣肺通窍——荆防败毒散、银翘散; ②肝胆湿热,上蒸耳窍——清泻肝胆,利湿通窍——龙胆泻肝汤; ③脾虚失运,湿浊困耳——健脾利湿,化浊通窍——参苓白术散; ④邪毒滞留,气血瘀阻——行气活血,通窍开闭——通窍活血汤; ☆外治法:滴鼻、鼓膜按摩、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术; ☆预防调护:①鼻涕多,用滴鼻药;②擤(xǐng)鼻应正确,不宜过度用力,以免毒邪窜入耳窍; ☆预后转归:迁延可转成耳闭或脓耳;中耳有积液,反复发作,可致鼓室与鼓室内壁粘连,听力明显下降; 11、脓耳:鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降;急、慢性化脓性中耳乳突炎; ☆分型:①风热外侵——疏风清热,解毒消肿——蔓荆子散; ②肝胆火盛——清肝泻火,解毒排脓——龙胆泻肝汤; ③脾虚湿困——健脾利湿,补托排脓——托里消毒散; ④肾元亏损——补肾培元,祛腐化湿——知柏地黄丸、肾气丸; ☆外治法:清除脓液、滴耳、滴鼻、吹耳、涂敷、摘肉芽、摘息肉、乳突根治术、鼓式形成术; 12、脓耳变证:耳后附骨痈、脓耳面瘫、脓耳眩晕、黄耳伤寒; 13、耳鸣:自觉耳中鸣响、周围并无相应声源; 14、耳聋:不同程度的听力减退,轻者称“重听”; ☆分型:①风热侵袭——疏风散邪,宣肺通窍——银翘散; ②肝火上扰——清肝泻火,开郁通窍——龙胆泻肝汤; ③痰火郁结——化痰清热,散结通窍——清气化痰丸; ④气滞血瘀——活血化瘀,行气通窍——通窍活血汤; ⑤肾精亏损——补肾填精,滋阴潜阳——耳聋左慈丸; ⑥气血亏虚——健脾益气,养血通窍——归脾汤;

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