慢性直肠炎

慢性直肠炎

直肠炎是一种常见的肠道疾病，是直肠粘膜受到多种致病因素的侵袭而出现的炎性病变。

根据不同的症状表现，直肠炎一般可分为轻、重两种类型。轻度的直肠炎仅直肠粘膜出现发炎，重度的直肠炎症还会累及直肠粘膜的下层、肌层，甚至直肠周围组织。有时直肠炎只造成部分直肠粘膜受累，有时则可造成整个直肠粘膜发炎，甚至连累结肠的部分粘膜出现炎症性反应。

通常情况下，直肠炎可根据发病情形分为急性直肠炎、慢性直肠炎、放射型性直肠炎、结核性直肠炎四个类型。而慢性直肠炎又可进一步细分为慢性肥大性直肠炎和慢性萎缩性直肠炎两种。

1、慢性直肠炎——慢性肥大性直肠炎

慢性肥大性直肠炎多是由急性直肠炎久治不愈转变而来。其病理改变包括直肠粘膜及粘膜下层的肥厚、水肿、渗出、肠腔变窄等。慢性肥大性直肠炎的症状主要包括：便秘和腹泻交替出现，但以便秘为主；

粪便中含有粘液及血丝；

排便时肛门部有灼痛感，排便不肠，下坠感加重；

肛门周围皮肤在分泌物的刺激下，可有潮湿发痒的症状表现；

腹部胀气，有时左下腹部有较为明显的坠痛感；

可伴有食欲不振和全身不适。

对慢性肥大性直肠炎患者进行指诊时，可见直肠腔稍窄，粘膜柔韧。直肠镜俭查时，可见粘膜水肿、肥厚，粘膜堆积下垂，色黄白，表面覆盖有假膜，擦去假膜可见直肠粘膜面不平，呈颗粒状，个别部位有糜烂。

2、慢性直肠炎——慢性萎缩性直肠炎

慢性萎缩性直肠炎的病理变化包括直肠粘膜的变薄和无弹性、表面带有小块坏死、肠腺及间质组织有萎缩、杯状细胞减少、直肠粘膜下层纤维组织出现增生等。慢性萎缩性直肠炎的症状主要包括：

长期便秘，直肠部有胀感且在排便时加重，粪便较干时腹内有胀气；

有时可出现间歇性腹泻，粪便内混有血及粘液；

患者食欲不振，消瘦无力；

分泌物增多时，肛门有瘙痒感。

对慢性萎缩直肠炎患者进行直肠镜检，可发现直肠粘膜较干燥，表面不平、无弹性，有分散的粘膜小溃疡及糜烂情形。溃疡较多，还可互相融合，形成脓肿。较大的溃疡或脓肿愈合后可形成疤痕，从而导致直肠狭窄。

不管是哪一种慢性直肠炎，都要积极接受治疗，以免病情恶化或者引发其他病症。现阶段认可度较高的治疗慢性直肠炎的方法是中药疗法。

中药治疗慢性直肠炎，既有中药汤剂，也有中药针。中

药汤剂的代表性药物是，中药针的代表性药物是

参麦注射液、黄芪注射液等。以为例，其治疗方法是每天取一付，然后将方中的饮片用清水浸泡，随即以文火煎煮，滤出汤汁后服用即可。

除了使用中药药物治疗慢性直肠炎之外，慢性直肠炎患者还可以通过食疗的方法实现治疗的目的，或者配合、促进药物治疗效果。

治疗慢性直肠炎，可以服用山药扁豆粥。取粳米30克，山药15克，白扁豆15克。将三者一同加水煮粥，调入白糖后即可食用。

治疗慢性直肠炎，可以服用金樱子山药粥。准备粳米30克，山药30克，金樱子15克。先将金樱子单独煎水，再在取得的金樱子药汁中加入粳米和山药，一起煮成粥，每日服用。

治疗慢性直肠炎，还可以服用猪肚山药粥。准备猪肚1具，粳米30克，山药30克。先将猪肚洗净、切片，然后将猪肚片和粳米、山药一起加清水煎煮，待粥熟后加少许食盐调味即可服食。

放射性直肠炎的药物治疗

放射性直肠炎的药物治疗 中国肛肠病杂志2001年第21卷第7期 南通市肿瘤医院（江苏南通226361）邓锦玲 关键词：肛肠病；放射性直肠炎；药物疗法 放射性直肠为是妇科盆腔肿瘤病人接受放射治疗后引起的并发症，病程较长，严重者可丧失劳动能力，治疗颇为困难。现将国内近几年来的治疗情况综述如下： 1 中国药物保留灌肠法 1.1 中西药复方制剂邓锦玲[1]用云南白药 2.4g呋喃唑酮3g，肾上腺素1mg，盐酸普鲁卡因5g，羟甲基纤维素钠20g，加蒸馏水共配成1000ml，病人每晚保留灌肠1次，每次50～100ml,5天1个疗程，一般用药2个疗程，共治疗124例，总有效率97.7％。李尚文等[2]研究了药物盐水预防、治疗放射性直肠炎的可行性。将74例宫颈癌放疗病人配对分为药物盐水灌肠组（A 组）38例和对照组（B组）36例，两组放疗情况相同。放疗中A组用药物盐水保留灌肠，每日早晚各1次，放疗结束后3个月内每晚1次。药物盐水成份：生理盐水30ml,庆大霉素4万U，地塞米松5mg，维生素C0.5g，锡类散2mg。B组放疗不作上述灌肠治疗。放射性直肠炎的发生率，放疗DT40Gy时，A组为0，B组25％；放疗结束时A组21％，B组50％（P<0.01）。放疗结束后1年A组3％，B组17％，（P<0.05），A组出现症状轻，研究结果表明，药物盐水灌肠可使早期直肠反应推迟，降低早期直肠反应的发生率，减轻痛苦，提高病人的生存质量。 1.2 中药方剂李新民[3]用复方榆黄汤保留灌肠治疗53例，总有效率98.1％。处方组成：地榆、在黄、白及、乌贼骨、土茯苓、白花蛇舌草，大便带血者加生苡仁或鱼腥草，大便溏薄者加赤石脂，大便血块多者可去乌贼骨，加参三七或血竭。药液用量50～60ml，每日1次，7～10天为1疗程，症状改善后可继续1～2个疗程。邓权[4]用益肠生肌煎保留灌肠治疗36例，总有效率97.2％，处方组成：五灵脂20g，三七5g，乌贼骨30g，白及30g，黄芪30g。将上药水煎浓缩至60ml，药液温度为37℃左右，保留灌肠2h以上，每晚1次，10天1个疗程，

慢性肠炎的症状和注意事项

慢性肠炎的早期症状可见下述几种： 1、全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。 2、消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 3、体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。 注意事项 1.注意劳逸结合，不可太过劳累；暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。 2.注意衣着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质。

3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。 4.勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物注意食品卫生，避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。 5.平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。 慢性肠炎的治疗用药，关健是在组方，大便次数多不一定就用补药，要辨证和辨病相结合，健脾和中和通补通用相结合，既要扶正，又要祛邪，扶正就是治本，祛邪就是要消除炎症，建议：对慢性肠炎长期患者或愿意反反复复的患者，建议可以用中药进行治疗，同时注意一下饮食习惯，比如按疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好。 预防保健 （1）慢性肠炎预防：慢性肠炎经过及时适当的治疗，预后良好；如长期反复腹泻，致脾胃气虚，病久及肾，病情加剧。若肾虚进一步发展，既不能温运脾阳，又不能固摄于下，而致泄泻无度，则病情趋亡阴亡阳之证，预后多不良。 （2）慢性肠炎预防：要加强锻炼，增强体质，使脾旺不易受邪；

慢性直肠炎

慢性直肠炎 直肠炎是一种常见的肠道疾病，是直肠粘膜受到多种致病因素的侵袭而出现的炎性病变。 根据不同的症状表现，直肠炎一般可分为轻、重两种类型。轻度的直肠炎仅直肠粘膜出现发炎，重度的直肠炎症还会累及直肠粘膜的下层、肌层，甚至直肠周围组织。有时直肠炎只造成部分直肠粘膜受累，有时则可造成整个直肠粘膜发炎，甚至连累结肠的部分粘膜出现炎症性反应。 通常情况下，直肠炎可根据发病情形分为急性直肠炎、慢性直肠炎、放射型性直肠炎、结核性直肠炎四个类型。而慢性直肠炎又可进一步细分为慢性肥大性直肠炎和慢性萎缩性直肠炎两种。 1、慢性直肠炎——慢性肥大性直肠炎 慢性肥大性直肠炎多是由急性直肠炎久治不愈转变而来。其病理改变包括直肠粘膜及粘膜下层的肥厚、水肿、渗出、肠腔变窄等。慢性肥大性直肠炎的症状主要包括：便秘和腹泻交替出现，但以便秘为主； 粪便中含有粘液及血丝； 排便时肛门部有灼痛感，排便不肠，下坠感加重； 肛门周围皮肤在分泌物的刺激下，可有潮湿发痒的症状表现； 腹部胀气，有时左下腹部有较为明显的坠痛感；

可伴有食欲不振和全身不适。 对慢性肥大性直肠炎患者进行指诊时，可见直肠腔稍窄，粘膜柔韧。直肠镜俭查时，可见粘膜水肿、肥厚，粘膜堆积下垂，色黄白，表面覆盖有假膜，擦去假膜可见直肠粘膜面不平，呈颗粒状，个别部位有糜烂。 2、慢性直肠炎——慢性萎缩性直肠炎 慢性萎缩性直肠炎的病理变化包括直肠粘膜的变薄和无弹性、表面带有小块坏死、肠腺及间质组织有萎缩、杯状细胞减少、直肠粘膜下层纤维组织出现增生等。慢性萎缩性直肠炎的症状主要包括： 长期便秘，直肠部有胀感且在排便时加重，粪便较干时腹内有胀气； 有时可出现间歇性腹泻，粪便内混有血及粘液； 患者食欲不振，消瘦无力； 分泌物增多时，肛门有瘙痒感。 对慢性萎缩直肠炎患者进行直肠镜检，可发现直肠粘膜较干燥，表面不平、无弹性，有分散的粘膜小溃疡及糜烂情形。溃疡较多，还可互相融合，形成脓肿。较大的溃疡或脓肿愈合后可形成疤痕，从而导致直肠狭窄。 不管是哪一种慢性直肠炎，都要积极接受治疗，以免病情恶化或者引发其他病症。现阶段认可度较高的治疗慢性直肠炎的方法是中药疗法。

肠炎的症状

肠炎的症状 慢性肠炎的常见症状有哪些，肠炎并不难治，但是为什么许多市民患上肠炎，却治疗一直不能断根，反反复复最后却变成了慢性肠炎，南京远大胃肠病医院提示，肠炎常见的种类有，急性肠炎、慢性肠炎等。常见症状有，恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、便秘等，其症状表现因患者个体差异不同而不同，需针对性分析。 肠炎的症状有哪些 一、体征方面：肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进，一般急性肠炎患者病程短，数天内可好转自愈。 二、身体症状：一般全身的症状轻微，严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状，偶可表现为急性上消化道出血。 三、消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 四、腹痛，这时的腹痛多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。但这种疼痛在排便后就会消失。轻度结肠炎病人无腹痛或仅有腹部不适。另外，病人的排便过程较为痛苦，可能会发生腹泻、排出带血带脓的粪便等。》》》已出现此类症状?不妨点击咨询在线专家 五、腹泻是肠炎早期的主要症状。轻者每天3-4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血;重者每天数十次，可腹泻、便秘或交替出现。常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 六、便秘，大便次数少，通常7天内排便少于2或3次，甚至10多天还没便意。大便量少、便干硬、排出困难，排便时还伴腹部不适或腹痛，但能在排便后缓解。需要注意的是，便秘和腹泻都是结肠炎的早期症状，严重时可能出现两者相互交替发生的现象，因此要格外注意。 七、大量便血，指短时间内大量便血，伴有脉搏增快、血压降低及面色浅白，需立即到医院进行输血治疗。 慢性肠炎有哪些症状，慢性肠炎统称肠道的慢性炎症性疾病，慢性肠炎的病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。 慢性肠炎的症状: (1)消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 (2)全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。 (3)体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。》》》已出现类似症状?不妨点击咨询在线专家

结肠炎症状及治疗

结肠炎症状及治疗 一、疾病概述 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明，以结肠的溃疡性炎症为特征的慢性疾病。 二、结肠炎病因 1、环境因素。生活方式的变化，如饮食、作息等，都提示可能和结肠炎发病相关 2、遗传因素。结肠炎的另一个重要现象是其遗传倾向。通常一级亲属发病率显著高于普通人群。 3、感染因素。结肠炎的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病（如细菌性痢疾）相似，因而有些人认为感染是本病的病因。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。但每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，故一般认为都与感染有关。 4、免疫因素。多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外，某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，损伤结肠粘膜，从而引发结肠炎。 三、结肠炎症状 1、腹泻 结肠炎早期的主要症状，以粘液脓血便最为常见，每日数次至10次不等，常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 2、腹痛 轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。 一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。右下腹亦可出现压痛，有时能触及痉挛的结肠。 3、便秘 大便秘结，4~5日排便一次，粪便如羊屎样，甚至不吃泻药不能通便。

4、里急后重 常有便意，腹中疼痛有重坠感，如厕时又无便感或排的很少。 5、其他症状 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷； 严重者有发热、心跳加速，以及衰弱、贫血、失水、电解质平衡推敲和营养障碍等表现。 四、结肠炎类型 一、按病情分 1、轻度型 此症型最多见，通常只累及结肠的远端部分（即乙状结肠），起病慢、症状轻。 可见轻度腹泻，每天少于4次，或与便秘交替，便中不含或仅有少量血液粘液。 无全身症状。 2、中度型 介于轻度与重度之间，起病突然，腹泻每天多于4次，多为稀便和血便，腹痛较重。 有轻度全身症状，表现为低热，体重减轻，食欲减退。可有肠道外表现。 3、重度型 起病急骤，有显著的腹泻，每日多于6次，伴血便或粘液脓血便，腹痛严重。 有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现。 二、按病程分 1、初发型 无既往病史而为首次发作，病情轻重不等，可转为其他类型。 2、慢性复发型 临床最多见，病变范围小，症状较轻，往往有缓解期，但易复发，预后好，多数以水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。 3、慢性持续型

放射性直肠炎的治疗进展

【关键词】放射性直肠炎治疗综述 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎，肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1～2周，可见腹泻、里急后重、便血等症状；晚期多在放疗的6个月至数年，可出现便血，甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘，给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎，而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡，肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展，最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质，放射性直肠炎急性期，热邪伤及肠道，肠道蕴热，结合肠道内湿，湿热蕴结于下，肠道传化失常，而发生腹泻、腹痛；湿热滞于肠，气血壅滞，脂膜血络受伤则便血；湿性黏滞，湿热互结，则出现黏液便或泻而不爽。舌红，苔黄腻，脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期，体质大多较为虚弱，所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。 2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起，故为减少放射性直肠炎的发病率，在进行治疗时应注意：全盆腔照射时，应避免射野过大，出现严重腹泻需调整放疗计划，单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 gy以内［1］；腔内治疗时，通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放置技术等以减少放射性直肠炎发病率［2, 3］；一旦出现放射性直肠炎表现，应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成，减少微血管损伤。有报道显示，将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤［4］。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示，硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎，甚至可能会加重病情，导致腹泻；同时meta分析也提示，预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善［5］。前列腺癌患者使用一种放置于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量，并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性［6］。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物，能保护机体正常组织不受放射线辐射，但对肿瘤组织无保护作用，不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明，在放射治疗的前15 d内，每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液，可有效减轻直肠的放射性损伤，并因为是局部用药，未发现与氨磷汀相关的毒性反应［7］。但这仍需进一步临床研究来证实。 3 治疗 根据放射性直肠炎的临床表现及发病机制，治疗上应以收敛、解痉、消炎、保护肠黏膜、促进损伤修复和止血为主。 3.1 食疗应用肠内营养的患者，其精神状态及体力明显强于常规流质治疗的对照组患者，治疗后体质量、血前白蛋白、白蛋白及视黄醇结合蛋白浓度等均高于对照组，c反应蛋白浓度显著低于对照组，疗效好于对照组［8］。 3.2 药物治疗外用4％福尔马林溶液（甲醛）治疗放射性直肠炎引起的出血已有20年历史，被认为是一种较理想的药物。甲醛通过使蛋白质凝固，在黏膜层新生血管内产生血栓等起到止血作用，且作用表浅，不超过黏膜层［9］。有学者通过改变甲醛浓度治疗放射性肠炎也取得一定效果。haas等［10］用10%福尔马林溶液局部外涂放射性直肠炎的出血点，93%的患者出血停止，复发8例患者经再次治疗仍有效，认为10%福尔马林溶液是一种可耐受，廉价，无需麻醉、肠道准备及特殊手术器械，可在诊所开展的方法。raman等［11］用2%福尔马林溶液保留灌肠治疗24例患者，78.2%的患者出血停止或明显减轻，且副作用较少且轻微。

肠炎的症状和治疗方法

肠炎的症状和治疗方法 肠炎是一种非常常见的肠道上的炎症，很多人都会有肠炎的症状，引起肠炎的原因有很多，那么你知道肠炎的发病原因到底是哪些吗?下面是由为大家整理的“肠炎的症状和治疗方法”，欢迎大家阅读，仅供大家参考，希望对您有所帮助。 肠炎的症状和治疗方法 一、症状 1.急性肠炎 在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。 2.慢性肠炎 临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有黏液便或水样便。 腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3～4次，或腹泻便秘交替出现;重者可每1～2小时一次，甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时，可出现里急后重感。粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血。 部分患者便鲜血，其病变限于直肠，称出血性直肠炎，血液或大便分开排出，或附着于正常或燥粪表面，常被误认

为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便，甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。 查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。 二、治疗 1.病原治疗 病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。伴有全身性真菌感染者，则需应用二性霉素B治疗。 2.对症治疗 补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸

直肠炎的中医治疗

直肠炎的中医治疗 直肠炎 直肠炎 直肠炎常见于体质虚弱、抵抗力低下的人。心肺肝胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病、大便秘结、腹泻、痔疮、肛管直肠脱垂、肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎。严重的需立刻到医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不慎，如过度饮酒、过食刺激性强的食物等，不适当的长期服用泻药，肛门内腐蚀性药物过多，细菌感染也均可引起直肠炎。 中医疗法 耳针 交感、神门、大肠或直肠下段，留针30分钟或埋针，加刺足三里、天枢以止泻。 单验方 ☆煨肉豆蔻、炒五味子各60克，煨广木香、诃子肉、炒吴茱萸各12克，共研细末，每服6克，每日2次。 ☆锡类散1-2克加入100毫升温水中保留灌肠，每日1次，2-3周为1疗程，需要时可重复使用。 ☆白芨30克，加水1000毫升，煎至300毫升，每次50毫升，加云南白药0.3克灌肠，每日1次，15次为l疗程。 食疗 ☆鲜马齿苋30-60克煎水1饭碗，冲入捣烂的大蒜泥lO-15克，过滤得汁，酌加糖，1日2次。 ☆白木耳5-20克，浸泡数小时，以文火煮烂，酌加冰糖，每日2次。 护理 急性期或病情严重时应卧床休息，并定时测体温、脉搏、呼吸、血压，观察大便次数、量、色、形等。当并发肠穿孔、肠梗阻时，及时行胃肠减压，并请外科会诊。 饮食以蛋白少渣易消化食物为宜，忌食生冷粗糙及刺激性食物。作好肛门的清洁卫生，

以免引起肛周炎症，可用温水或盐水擦洗肛门，保持肛周干燥。患者应保持轻松愉快，避免思想负担过重而加重病情。 预防 保持心情舒畅，注意饮食有节，起居有常、避免劳累。戒除烟酒，忌食辣椒、冷冻、生冷食品，预防肠道感染。 口服中药 ①自拟消溃愈疡方：白头翁、槐花、地榆、黄连、白及、薏苡仁、当归、党参、白芍、茯苓、甘草等，随症状加减用量，每日1剂，水煎服，早晚各1次。 ②灌肠方用自拟黄柏乌梅汤：黄柏、苦参、赤芍、白及、乌梅、白头翁、三七等，浓缩煎剂150 ml，温度38 ℃～39 ℃为宜，每日上午9时或晚上9时左右保留灌肠1次，术前排空小便，灌肠后使药液保留时间2 h以上。2周为一疗程，共观察2个疗程。 参考资料 [1]. 肛肠疾病https://www.docsj.com/doc/1f9252026.html, [2]. 肛肠医疗百科https://www.docsj.com/doc/1f9252026.html, [3]. 北京肛肠医院https://www.docsj.com/doc/1f9252026.html, [4]. 肛肠疾病百科网https://www.docsj.com/doc/1f9252026.html, [5]. 北京肛肠医院哪家好https://www.docsj.com/doc/1f9252026.html,

结肠炎的症状及治疗结肠炎的偏方汇总

结肠炎的症状及治疗结肠炎的偏方 目录 一、结肠炎的早期症 二、慢性结肠炎偏方药剂名称：乌梅败酱方 三、治疗结肠炎的偏方：清化安中汤 四、治疗慢性结肠炎偏方：健脾解毒汤 五、独头蒜苔放入蜂蜜浸泡 六、慢性结肠炎的五个食疗偏方 七、溃疡性结肠炎偏方【中医基础版】 八、治疗慢性结肠炎偏方秘方 九、结肠炎有效偏方 十、生姜与结肠炎 十一、治疗结肠炎：空腹生吃鱼腥草 十二、治疗结肠炎偏方红豆、红糖 十三、杨树皮+红糖+鸡蛋 十四、绿豆汤泡黄芪和结肠炎拜拜 十五、治疗结肠炎偏方汇总.

一、结肠炎的早期症状 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。 （1）大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压降及血色素低，需要输血治疗。 （2）肠狭窄：临床一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤。 （3）肠穿孔：皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。 （4）中毒性扩张：这是本病的一个严重病发症，多发生在全结肠炎的人，死亡率可高达44％，易并发肠穿孔。 （5）结肠癌：约5％病例发生癌变。 （6）腹泻：腹泻是结肠炎早期的主要症状。常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 （7）腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。 （8）便秘：大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。 （9）其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。 二、慢性结肠炎偏方药剂名称：乌梅败酱方 组成：乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香（后下）9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。 功能：清热化湿，调气行血，健脾抑肝。 主治：慢性非特异-性结肠炎。长期腹泻，大-便粘滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。 用法：（1）水煎服，每日一剂，分二次服。（2）乌梅用50%醋浸一宿，去枝打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研未装入胶囊。每服生药1.5克，每日2～3次，空腹温开水送下。 加减运用：大便脓血，口苦急躁，舌红苔黄腻，脉弦滑，热盛邪实者，减太子参、

急性肠炎的症状表现哪些

急性肠炎的症状表现哪些 急性肠炎多在进食后数小时突然出现，腹泻每日数次至10余次，呈黄色水样便，夹未消化食物，一般无粘液脓血。腹痛多位于脐周，呈阵发性钝痛或绞痛，病变累及胃有恶习呕吐、上腹不适等，伴发热、头痛、周身不适、四肢无力等全身症状。呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克。急性肠炎可以引起全身的各个部位的症状的发生，可以从以下三个面来观察，消化道症状、全身症状、体征方面的症状。 急性肠炎表现方面： 消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性肠炎的主要症状。呕吐起病急骤，常先有恶心，继之则呕吐，呕吐物多为胃内容物。严重者可呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为水样便，每天数次至数十次不等，伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便，很少带有脓血，无里急后重感。 全身症状：一般全身的症状轻微，严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状，偶可表现为急性上消化道出血。 体征方面：肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进，一般急性肠炎患者病程短，数天内可好转自愈。 急性肠炎具体症状： 细菌性食物中毒：由吃了被细菌及其毒素污染的食物引起的。临床表现为恶心呕吐、腹泻腹痛等，具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛等特点。90%以上发生在7、8、9三个月，主要是食品在加：正、运输、贮存、销售、制作等过程中，由于忽视食品卫生，引起交叉感染。常见的细菌有沙门氏菌、变形杆菌等。预防的关键是加强饮食卫生管理，防止食品污染。 旅游性腹泻：是在旅游中发生的急性感染性腹泻，常因摄入受污染的食物、饮料和饮水而发病，病源菌主要是各种类型的大肠杆菌、病毒和寄生虫等。常见症状为水样便，并伴发腹痛、腹胀、呕吐等。因此，在旅游过程中要严把“病从口人”关。 大肠杆菌肠炎：主要是吃了大肠杆菌污染的蔬菜、肉类、海产品、自来水、冷饮等而发病，一般起病缓慢，主要表现为腹泻，每日3—5次，为黄色蛋花样便、量多。因此预防该病要搞好饮食、饮水卫生和粪便管理。 细菌性痢疾(菌痢)：是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，主要是通过污染饮食、饮水而经口感染，还可通过手、苍蝇而传播。由于菌群众多，人体反应性各异，临床症状多种多样，轻重不一，主要有全身中毒和肠道症状，通常起病急骤，先是畏寒发热，后腹痛腹泻等。中毒型菌痢病人可极度衰竭，出现中毒性休克，多见于2岁以下的婴幼儿。

结肠炎的症状及用药

结肠炎的症状及用药 1、消化道症状 常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 2、腹泻 是结肠炎最常见的症状，多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。轻者每1～2小时排便一次，有时全为粘液脓血便或水样便而无粪质。溃疡性结肠炎病人5%可有便秘，这种情况多为之肠炎型病例，因其便时带有血，常易误认为痔出血。 3、便秘 结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因，从全身性代谢紊乱、神经系统疾患，到肛门局部的细小肛裂均可引起。 4、肠出血 是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一，多数情况下血混于液体粪便中，便时可附着于粪便外面。 5、肠炎体征方面 长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛等。 6、腹痛 慢性反复发作的病人常伴有腹痛，多为轻度到中度痉挛性腹痛，多在左下腹及左侧腹部，多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显著，有腹痛-便意-排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈性疼痛，直肠受累严重多伴有里急后重的症状。 7、便血 便血是本病主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。 8、痢疾 这是结肠炎的主要症状之一，本病常见。 9、全身表现

呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎 症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。 1.柳氮磺胺吡啶SASP类 SASP治疗溃结已多年，口服4～6g/日，64%～77%患者疗效良药苦口好，症状缓解后 以2g/日维持，至少1年，89%的患者可保持无症状。SASP用量大时疗效提高，但副作用 亦增加。SASP到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为5-氨基水杨酸5-ASA和磺胺吡啶， 前者为有效治疗部分，后者为引起副作用因素。若仅服5-ASA因被上消化道吸收，无足量 药物到达结肠，而难生疗效。近年研制了5-ASA口服新剂型如潘他沙Pentase、 Ascol、 奥柳氮Olsalazine、 Poly-5-ASA、Balsalazide等，由于不含磺胺吡啶，副作用降低。 近年不少学者注意到局部给药能减少副作用，如应用SASP或5-ASA肛栓或灌肠剂，局部 药物浓度提高并维持时间较久，使疗效提高。尚有报告局部用药与全身治疗，有协同作用，可减少SASP口服量。其治疗机制与抑制白三烯、前列腺素等的产生，亦可抑制自由基等 有反应，尚有皮疹、粒细胞减少、肝肾损害及胰腺炎等，其发生率与用量成正相关。 2.4-氨基水杨酸 4-氨基水杨酸4-ASA 又称PAS，系一抗结核药，以2g溶于100ml水中，每日保留灌 肠1次，治疗8周有效率达83%。Ginsberg等报道4-ASA每日分次口服4g，经12周治疗，55%患者疗效良好。4-ASA对溃结治疗的机制尚不明。 3.肾上腺皮质激素 能降低毛细血管通透性，稳定细胞及溶解体膜，调节免疫功能，减少巨噬细胞及中性 白细胞进入炎症区。能阻滞白三烯、前列腺素、血栓素等形成，降低炎症反应，而使溃结 临床症状迅速改善。一般活动性溃结口服的松40～60mg/日;病情重口服疗效不佳者，可静脉滴注琥珀酸氢化考的松200～300mg/日，或以琥珀酸氢化考的松100mg加入100ml液体 中直肠滴注，优于保留灌肠。 糖皮质激素长期应用，易生副作用，故待症状好转后应渐减量，经2～3个月停药， 对溃结缓解率约为55.7%～88.2%，长期持续应用糖皮质激素维持治疗，并不能防止复发。近年一些新型皮质激素如丁地去炎松Budesonide、巯氢考的松Tixocorto pivalate等， 无全身副作用，灌肠治疗溃结，疗效优于其他皮质激素。有人用丙酸氟替卡松Fluticason Propionate系一口服后全身生物利用度低的含氟皮质类固醇，具有不易被吸收，大部到达结肠的特点，以每次5mg每日4次口服，共4周，其疗效因用量小较泼尼松稍差，如提高 用量疗效亦提高，但很少有副作用。尚有糖皮质激素泡沫剂Foam，小剂量直肠注入与大剂量氢化考的松保留灌肠疗效相等，较灌肠方便。 4.免疫抑制和免疫调节剂 当糖皮质激素治疗不佳或不能耐受其副作用时，可选用硫唑嘌呤、环磷酰胺、6-MP等;近年应用氨甲喋呤、环孢素-ACyclosporin-A10mg/kg，有时获良好疗效，但这类药均有一

直肠溃疡的治疗

放射性直肠炎的治疗进展 来源：中国论文下载中心 [ 09-08-14 10:08:00 ] 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎，肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1～2周，可见腹泻、里急后重、便血等症状；晚期多在放疗的6个月至数年，可出现便血，甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘，给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎，而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡，肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展，最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质，放射性直肠炎急性期，热邪伤及肠道，肠道蕴热，结合肠道内湿，湿热蕴结于下，肠道传化失常，而发生腹泻、腹痛；湿热滞于肠，气血壅滞，脂膜血络受伤则便血；湿性黏滞，湿热互结，则出现黏液便或泻而不爽。舌红，苔黄腻，脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期，体质大多较为虚弱，所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。

2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起，故为减少放射性直肠炎的发病率，在进行治疗时应注意：全盆腔照射时，应避免射野过大，出现严重腹泻需调整放疗计划，单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 Gy以内；腔内治疗时，通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放臵技术等以减少放射性直肠炎发病率；一旦出现放射性直肠炎表现，应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成，减少微血管损伤。有报道显示，将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示，硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎，甚至可能会加重病情，导致腹泻；同时Meta分析也提示，预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善。前列腺癌患者使用一种放臵于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量，并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物，能保护机体正常组织不受放射线辐射，但对肿瘤组织无保护作用，不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明，在放射治疗的前15 d内，每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液，可有效减轻直肠的放

结肠炎的早期症状

结肠炎的早期症状 *导读：结肠炎的早期症状有哪些？对于任何的疾病疾病来说，若不及早的发现，身体受到的伤害只会是越来的越大，尤其是癌症，都有可能导致患者丢掉生命。所以，大家在生活中要多了解些关于疾病的医学知识，这能帮助大家自我检查身体健康。…… 结肠炎的早期症状有哪些？对于任何的疾病疾病来说，若不及早的发现，身体受到的伤害只会是越来的越大，尤其是癌症，都有可能导致患者丢掉生命。所以，大家在生活中要多了解些关于疾病的医学知识，这能帮助大家自我检查身体健康。那么，及早发现结肠炎的方法是什么呢？那就从了解结肠炎的早期症状 开始吧。结肠炎的早期症状结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一 1、腹泻：腹泻是结肠炎最主要症状。轻者每天3—4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血;重者数十次，还有的是腹泻与便秘交替出现。 2、腹痛：轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛，主要是左下腹或下腹阵痛，重度结肠炎患者腹痛涉及涉及全腹，有腹痛——便意——便后缓解的规律。 3、便秘：结肠炎患者一般都有大便秘结的症状，有的4—5日才排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

4、便血：是本病主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。 5、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，营养障碍等表现。 结肠炎的早期症状有哪些？如果你发现自己有以上的几种 症状之一，要提高警惕心了。大家可以去医院做一个全面检查，确诊是否患有疾病。另外，也希望结肠炎患者能开心生活每一天。 该疾病引发的因素比较多，比如平时饮食的不注意，外加劳累过度等给肠道造成了负担，段时间不会有所表现，但是久而久之就会出现问题，这就是所谓的症状表现，目前在结肠炎治疗上，病情较轻的可以采用食疗+EGF阶梯免疫疗法治疗，重则需要进行手术外加阶梯免疫疗法治疗，因此在确定患有疾病时因该去医院及时接受治疗，才能早康复。

直肠炎的症状,治疗和饮食

直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性强的食物等，不适当的长期服用泻药，肛门内腐蚀性药物过多，细菌感染均可引起直肠炎。 饮食不好可能会导致出现各种疾病，但是良好饮食也可以治愈疾病。我们又应该怎样去选择对自己有益的食物呢？详细可以参考以下方法： 1、每日进餐定时定量不过饱;若有条件，最好少量多餐，每天5-7餐。 2、烹调方法。可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹调方法，不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等加工食物。 3、选择营养价值高，细软易消化的平衡膳食,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等,经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激;同时补充足够热能、蛋白质和维生素。 4、选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品;主食以面食为主。 5、避免机械性和化学性刺激过强食物，机械性刺激增加对粘膜损伤，破坏胃粘膜屏障，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等;化学性刺激会增加胃酸分泌，刺激胃粘膜，如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。 6、禁忌易产酸食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜油、洋葱等;生冷食物，如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等；强烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。（推荐阅读：） 专家提醒： 直肠炎是一种难心治愈的疾病，这更需要我们在生活中提高防范，注意饮食习惯和有规律，这样不仅可以帮助病情的恢复，还能减少其它疾病的入侵。 如你想了解更多胃病治疗小知识，可咨询【4006-217-588】。 概述 常见的直肠炎有：急性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎。急性直肠炎长期不愈，则变为慢性直肠炎。直肠粘膜及其下层肥厚者，为慢性肥大性直肠炎；如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者，称为慢性萎缩性直肠炎。中医认为直肠炎与“湿热内瘟”、“饮食停滞”、“脾胃虚弱”和“虫积湿滞”有关。编辑本段发病原因一、异物损伤：最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠炎。二、中毒和感染症：发生灭鼠药或重金属（汞、砷等）中毒或者发生以胃肠炎为主要特征的传染病时，常常继发直肠炎。不过此时，与直肠相比，其它胃肠管的病理变化更加严重，而且，大多数病例由此病因而表现临床症状。三、良性肿瘤恶变：这种疾病也是直肠炎发病原因之一，一般直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等，在一定条件下，也可导致恶性病变。四、饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠炎发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多，促进肠道细菌生长，而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下，形成不饱和胆固醇，如脱氧胆酸和石胆酸增加，这二种致炎物数量增加，促进直肠炎发病。同时，食物纤维摄入过少，使肠蠕动变慢，粪便及其他废物在肠道滞留过久，刺激肠粘膜，致使直肠炎发生。五、其他因素直肠炎可以是不明原因（如溃疡性直肠炎和克罗恩病），或者是由性传播疾病[如淋病；梅毒，常是继发的；衣原体结膜炎；单纯性疱疹或巨细胞病毒（CMU）]或由其他感染（如弯曲菌，志贺菌，沙门菌）引起；这可与先前的抗生素

慢性结肠炎、直肠炎的微观辨治体会

慢性结肠炎、直肠炎的微观辨治体会 发表时间：2010-05-28T14:58:18.450Z 来源：《中外健康文摘》2010年第2期供稿作者：李延文张建艳[导读] 慢性结肠炎、直肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠、直肠慢性非特异性炎症性疾病，近年逐渐有上升趋势，年龄趋小。李延文张建艳（吉林省白山市中医院吉林白山 134300）【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)02-0250-02 慢性结肠炎、直肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠、直肠慢性非特异性炎症性疾病，近年逐渐有上升趋势，年龄趋小。多数学者认为可能由免疫、遗传、环境、感染等因素相互作用所致，病变主要限于结肠、直肠粘膜与粘膜下层。本病在祖国医学属“泄泻”、“腹痛”等病证范畴，是消化系统的常见病之一。临床主要表现为：一侧或双侧不同程度的腹痛，腹泻或便秘或大便粘滞不爽，粘液便或脓血便，小腹坠胀感或便意感，甚至牵掣下肢不适。具有病程冗长，反复发作的特点，宏观整体辨证多虚实夹杂，寒热错杂，疗效不显。我们根据现代仪器纤维结肠镜或电子结肠镜镜下所见，进行微观辨证，配合局部灌肠用药，疗效显著。一辨证分型 1、脾失健运，湿浊内生粘膜充血、水肿、血管纹理增粗、紊乱、网络结构消失。多见于慢性结肠炎、直肠炎，过敏性结肠炎。治法：健脾化湿、厚膜方药：藿香20g、乌梅15g、茯苓25g、苍术15g、防风10g、白芍20g、白芷10g、炒薏苡仁30g、黄连5g、干姜5g、大腹皮10g、甘草5g。 2、湿热蕴结，热伤血络粘膜充血、糜烂、血管模糊、易出血或有脓血性分泌物，多见于慢性溃疡性结肠炎、直肠炎。治法：清热燥湿、凉血止血。方药：苦参20g、黄连15g、葛根20g、生黄芪30g、白芷10g、生薏苡仁30g、仙鹤草30g、槐花10g、冬瓜仁20g、木香10g、茯苓25g、赤石脂粉（冲）20g 3、气滞血瘀，湿阻痰凝粘膜表面隆起赘生物，无蒂或正常，可单发，也可多发，表面无糜烂或无溃疡、出血，多见于慢性结肠炎，直肠炎伴炎性息肉。治法：行气化瘀、利湿散结。方药：苍术15g、生薏苡仁30g、黄柏10g、泽泻10g、枳壳10g、公英20g、柴胡10g、升麻10g、茯苓20g、山豆根12g、天葵子15g、大贝粉（冲）5g。 4、气虚寒凝，肠络瘀血粘膜充血，肿胀，伴瘀斑或出血点，多见于慢性结肠炎，直肠炎久治不愈者。治法：温中补气、化瘀止血。方药：党参15g、白术15g、炙黄芪20g、茯苓20g、茜草20g、蒲黄10g、炮姜5g、炒薏苡仁30g、艾叶5g、当归5g、白及10g、三七粉（冲）5g。 5、气阴两虚，肠膜失养，粘膜萎缩，粗糙呈颗粒状，凹凸不平，颜色灰白或暗红，多见于慢性结肠炎、直肠炎病程较长者。治法：补气养阴，护膜。方药：太子参15g、黄芪20g、当归10g、木瓜10g、白芍20g、生山药20g、丹参20g、麦冬15g、天花粉15g、赤芍15g、知母15g、甘草10g。 二治疗方法以上中药每剂煎煮三次，得药液300毫升，灌肠前患者排空大便，左侧卧位，双腿屈曲，灌肠液温度37-40℃，兑入药粉1份，用100毫升注射器抽取药液100毫升，前接橡皮导尿管，导尿管外涂石腊油插入肛门，由远及近缓慢注射药液，每日1次，灌肠后静卧30分钟以上。三疗效标准治愈：症状及体征消失，肠镜下粘膜充血、水肿消失，纹理清晰，粘膜呈橘红色，糜烂及溃疡遗留疤痕样改变，炎性息肉消失。显效：症状及体征基本消失，镜下粘膜仅有轻度炎症，。有效：症状及体征好转，镜下粘膜病变减轻。无效：治疗前后症状及体征未见改变，镜下粘膜病变未减轻。四典型病例 1、韩××，女，32岁，工人。2007年8月5日，食大量草莓后出现腹病、腹泻、大便每日3—4次，便溏或泻而不爽，无脓血。自服氟哌酸胶囊、泻痢停等药后，腹痛消失，但便质始终不成形。自2007年8月20日，每于便后，出现便血，色黯不鲜，混有少量粘液。遂于2007年9月2日到通化矿务局总医院行纤维结肠镜检查，镜下所见：乙状结肠及直肠上段粘膜充血、肿胀、易脆，多处出血点及瘀斑，诊断为：慢性结肠炎、直肠炎。于2007年9月5日来我处就诊，辩证属气虚寒凝，肠络瘀血；治法：温中补气，化瘀止血，方药：黄芪20g、茯苓20g、炮姜5g、炒薏苡仁30g、白及10g、艾叶5g、当归5g、茜草10g、白术10g、三七（冲）5g，3剂，按上法用药，6日后，粘液血便消失，9日后便质正常，因患者惧怕镜检，未再复查，嘱其慎饮食，调情志，半年后随访，未再复发。 2、钟××，男，42岁，干部，自述于2007年5月始，间断出现腹泻、腹痛、粘液脓血便，进食辛辣刺激性食物或劳累、情绪紧张后加重。曾先后到八道江区医院、白山市中心医院行纤维结肠镜检查，均诊断为慢性溃疡性结肠炎，口服过肠炎灵、氟哌酸胶囊，行甲硝唑液、庆大霉素针剂、地塞米松针剂三药配合灌肠，但停药数日后病情再度发作。遂患者要求中药治疗，于2008年10月7日就诊，内镜下所见：降结肠及乙状结肠多处粘膜血管纹理模糊、充血、水肿、糜烂，有2处溃疡灶，大小分别为0.3cm×0.5cm,0.3cm×0.1cm。溃疡灶表面附着脓性分泌物，易出血。诊断为慢性溃疡性结肠炎。辩证属：湿热蕴结，热伤血络。治法：清热燥湿，凉血止血。方药：苦参20g、黄连20g、葛根20g、生黄芪20g、白芷10g、生薏苡仁30g、仙鹤草30g、冬瓜仁15g、木香10g、茯苓25g、赤石脂粉（冲）10g。按上法灌肠用药，3天后腹痛、腹泻消失，粘液脓血便减少；15天后诸症消失；嘱患者Ｒ┮恢埽 傩兄瘟?5日，于2008年11月20日行纤维结肠镜检查。镜下见：粘膜纹理清晰；充血、水肿、糜烂消失，溃疡处愈合，遗留疤痕样改变。临床治愈。嘱其食疗薏米粥、慎起居。半年后随访，未再复发。 五讨论

肠炎的早期症状

肠炎的早期症状 肠炎分为急性期以及慢性期两种，相对来说，临床上主要是以急性期最为常见，并且急性肠炎主要高发于夏季，秋季。需要注意进行预防，而慢性肠炎的特点是长期存在，反复复发，腹泻是其主要表现形式。那么肠炎的早期症状有什么呢?下面和来看看吧! 肠炎的早期症状： 1、腹痛腹泻：腹痛腹泻是急性肠炎的典型症状特点。大多在肚脐周围痛，呈阵发性绞痛，引起排便感觉，排便后腹痛略有减轻。腹泻大多为稀水样便，含有不消化食物残渣，一般每日可排便7-8次，最多可达十几次。经治疗，1-2天内，最多2-3天恢复正常，病情经过比较良好。 2、恶心呕吐：个别严重病人伴低烧，恶心呕吐，并发生脱水症状，急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。总的说来，腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。 3、全身症状：一般全身的症状轻微，严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状，偶可表现为急性上消化道出血。 4、消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性肠炎的主要症状。呕吐起病急骤，常先有恶心，继之则呕吐，呕吐物多为胃内容物。严重者可呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为水样便，每天数次至数十次不等，伴有恶臭、多

为深黄色或带绿色便，很少带有脓血，无里急后重感。 5、体征方面：肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进，一般急性肠炎患者病程短，数天内可好转自愈。 肠炎的治疗方法： 1.病原治疗 病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑复方新诺明、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑灭滴灵治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。伴有全身性真菌感染者，则需应用二性霉素B 治疗。 2.对症治疗 补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等