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护士资格证考试要点总结

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护士资格考试要点总结

第一章基础护理知识和技能

★重要考点:护理程序的概念

1. 护理程序的理论基础为:系统论( ☆) 。

★重要考点:护理程序的步骤

1. 关于护理评估的说法,正确的是( ☆) :评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中,应对病人进行随时评估。评估贯穿于整个护理过程之中。

考点点拨:尽管评估是护理程序的第一步,但是随着病人病情发生不断变化,护士要随时进行评估,因此,评估贯穿于整个护理过程中。

2. 如何区分主观资料和客观资料( ☆☆☆)

(1) 主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

(2) 客观资料是护士经观察,体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资料。如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。

考点点拨:主观资料和客观资料的概念不需要考生记忆,理解即可。主观资料即为患者所讲的,客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的。

口诀:资料分为主客观,主观即为你( 病人) 所讲,客观即为我( 护士) 所见。

如:患者女性,45 岁,因高血压入院,护士作入院评传时收集到以下资料:头晕头痛、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力,其中属于客观资料的是:咽喉部充血。患者女,54 岁。患“肝硬化”6 年,现呕血600ml ,病人诉心慌乏力。体检:脉搏

细速、精神委靡,皮肤干燥。体温36.7 ℃,脉搏108 次/ 分,呼吸24 次/ 分,血压80/60mmHg 。上诉资料中属于主观资料的是;心慌乏力。

3. 健康资料的直接来源是:病人本人( ☆☆) 。

4. 收集资料的方法( ☆☆)

(1) 视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。

(2) 触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物哩特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小等。

(3) 听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。

(4) 嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味。

考点点拨:视觉观察是指护士看到的;触觉观察是护士用手摸到的;听觉观察是护士用耳朵或听诊器听到的;嗅觉观察是护士用鼻子闻到的。

如:患者男,50 岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,入院后护士评估时发现患者呈“二尖瓣面容”

5. 下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题( ☆☆) :①针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护壬应事先了解病人的资料、准备交谈提纲,按顺序引导病^ 交谈,一般先从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理社会情况等;②病人叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导病人抓住主题。对病人的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等;③交谈完毕,应对所交谈内容作一小结。

6. 资料的记录原则( ☆☆):①主观资料的记录应尽量用病人自己的语言;②客观资料的记录。应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题。避免

护士的主观判断和结论。

7. 潜在的护理诊断:是指现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应,若不采取护理措施将会发生问题,如“有……的危险”( ☆) 。

8. 护理诊断的陈述方式即PES 公式:P- 护理诊断的名称;E- 相关因素;s- 症状和体征( ☆☆) 。

9. 合作性问题的陈述方式:“潜在并发症:……”( ☆) 。

10. 护理问题的主要排序原则:优先解决直接危及生命。需立即解决的问题( ☆☆☆) 。如:患者男性,76 岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收噪资料时认为目前存在以下问题:营养不良、知识缺乏、恐惧、清理呼吸道无效、疼痛。护士应优先解决:清理呼吸道无效( 在上述五个护理问题中,清理呼吸道无效可导致病人窒息,对病人生命威胁最大,因此应优选解决) 。

考点总结

常见首优问题:

1. 支气管扩张:清理呼吸道无效或窒息( 病人出现咯血时) 。

2. 心肌梗死:疼痛。

3. 上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血:体液不足或有体液不足的危险。

4. 急性感染性喉炎:低效型呼吸型态。

5. 肺炎链球茵肺炎:高热。

6. 维生素D 缺乏性手足搐搦症:有窒息的危险。

★重要考点:护理病案的书写

1.PIO 是指:P :表示病人的健康问题;I 麦示护理措施;O 表示护理后的效果( ☆) 。

考点总结

英文缩写含义知多少?

1. 护理诊断的陈述方式(PEs 公式) :P(problem) 即护理问题,E(etiolgy) 即相关因素,s(signsandsymptoms) 即症状和体征。

2. 护理记录单(PIO 格式) :P(problem) 即护理问题,I(inter-vention) 即护理措施,

0(outcome) 即效果。

3. 心肺复苏的ABC :A(airway) 即开放气道,B(breath) 即人工呼吸,C(circulation) 即胸外心脏按压。

4. 护理管理中的PDCA 循环:P(plan) 即计划,D(do) 即实施,C(check) 即检查,A(action)即处理。

★重要考点:

1. 医院的任务是:以医疗工作为中心( ☆) 。

2. 一级医院( ☆) :是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡、镇卫生院,城市街道卫生院等。

★重要考点:门诊部

1. 对前来就诊的患者、门诊护士首先应进行:预检分诊( ☆☆☆) 。

考点点拨:很多同学觉得病人来门诊就医,护士应首先指导病人挂号。事实上,病人到达门诊后,应先由门诊护士进行初步的检查,即预检,然后再根据检查结果指导病人挂相应科室的号。

口诀:病人就诊,先去分诊;分诊护士,询问病人;初步判断,指导就诊。

如:患者男性,55 岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的病人,门诊护士首先应进行:预检分诊。

2. 如遇高热、剧痛、呼吸困推、出血、休克等病人,门诊护士应:安排握前就诊( ☆☆) 。

3. 对传染病或疑似传染病病人,护士应将病人:分诊到隔离门诊( ☆☆☆) 。

如:护士在候诊室巡视时,发现一女性病人精神不振,诉乏力,询问病人既往有肺结核病史,未治愈。护士应:将患者转至隔离门诊。

4. 抢救物品的“五定”是指:定数量品种、定点安置、定入保管、定期消毒灭菌和定期检查维修( ☆) 。

5. 护士该如何配合抢救

(1) 实施抢救措施:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,给予紧急处理( ☆☆☆) ,如测血压、给氧、吸痰、止血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压等。

考点点拨:这一部分经常出A2 型题,考生应结合题干信息进行判断优先采取哪些紧急处理措施。如病人骨折合并大出血,护士应紧急止血,如病人出现极度呼吸困难,护士应立即给氧,如病人出现休克,护士应迅速建立静脉通道,如病人出现心跳呼吸骤停,护士应立即开放气道,进行胸外心脏按压。

如:患者男性,37 岁,因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应:止血、测血压、建立静脉通道。

(2) 严格执行查对制度:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行( ☆☆) ;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。

6. 留观室留观时间一般为:3 ~7 天( ☆) 。

★重要考点:病区

1. 病室中两床之间的距离为:不少于1m ( ☆) 。

2. 白天病区较理想的声音强度为:35 ~40dB ( ☆☆) 。

3. 病室的温度和湿度( ☆☆☆) :一般病室适宜的温度为18 ~22 ℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调至22 ~24 ℃为宜。室沮过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,易受凉。室温过高时,机体散热受到影响。病人感到烦躁,呼吸、消化均受干扰。病室相对湿度为50 %~60% 为宜,湿度过高时,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏负担。湿度过低时,空气干燥,永分大量蒸发,可致口舌干燥、咽痛、烦渴。

温度与湿度:

1. 温度:中暑病人灌肠溶液的温度为4 ℃,一般病室的温度为18 ~22 ℃,足月儿病室的温度为22 ~24 ℃,中暑病人病室的温度为20 ~25 ℃,早产儿病室的温度为24 ~26 ℃,新生儿沐浴时病室的温度为26 ~28 ℃,鼻饲液的温度为38 ~40 ℃,通常情况下灌肠液的温度为39 ~41 ℃。床上洗头的水温为40 ~45 ℃,肛门坐浴的水温为43 ~46 ℃,温水擦浴的水温为50 ~52 ℃,热水袋的温度为60 ~70 %。

2. 湿度:病室相对湿度为50 %~60 %,甲醛熏蒸时相对湿度为70 %~80 %。

4. 病室每次通风的时间为:30 分钟左右( ☆) 。

5. 病室通风的目的包括( ☆☆) :降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧

含量,保持空气清新,调节温湿度,使病人心情愉快、精神振奋,增力舒适感。

6. 铺备用床目的是( ☆) :保持病室整洁,美观,准备接收新病人。

7. 铺备用床应注意( ☆☆:

(1) 移床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm ,放用物于床旁椅上。

(2) 将枕头平放于床头盖被上,开口背门。

8. 铺暂空床的目的是:保持病室整洁,迎接新病人;一供暂时离床的病人使用( ☆) 。

9. 橡胶单铺在床中部时,上端距床头:45 ~50cm ( ☆☆) 。

10. 铺麻醉床的目的是:保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染( ☆☆) 。

11. 铺麻醉床的注意事项( ☆☆)

(1) 擞除原有枕套、被套、大单。

(2) 根据病情铺同侧橡胶单、中单,先铺床中部。

(3) 将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门。

(4) 将枕头横立于床头,开口背门。

★重要考点:入院病人的护理

1. 门诊进行卫生处置的做法正确的是:对急、危、重症病人或即将分娩者可酌情免浴。对传染病病人或疑似传染病病人,应送隔离室处置( ☆☆) 。

2. 在护送病人入病区的过程中:必要的治疗_( 如输液、吸氧等) 不能中断( ☆☆☆) 。如:患者男,55 岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意:继续输液、吸氧,避免中断。

3. 病区护士接住院处通知后如何准备床单位:将备用床改为哲空床( ☆) 。

4. 住院病历的排放顺序:体温单( ☆) 、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

5. 急诊病人如何准备床单位:如为急危重病人,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,按需加铺橡胶单、中单,如为急诊手术病人应准备好麻醉床( ☆) 。

考点点拨:当病人下肢手术接受手术时,护士应在床尾加铺橡胶单和中单。

6. 特别护理和一级护理的适用对象和护理内容见表1-1( ☆☆☆) 。

表1-1 分级护理

护理级别适用对象护理内容

特别护理严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧

①安排专人24 小时护理,严密观察病情及生命体征;②严格执行各项诊疗护理措施;伤等③备齐急救物品及用物;④做好基础护理,预防并发症

一级护理各种大手术后、休克,昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等①每15 ~30 分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征;②严格执行各项诊疗护理措施;③按需要准备抢救物品;④做好基础护理

考点点拨:分级护理的适用对象和护理内容较难记忆,考生只要记住特别护理和一级护理的适用对象即可。至于不同护理级别的护理内容,主要体现在巡视时间的不同。

如:患儿,男,6 岁,因家中起火后造成大面积烧伤,护士应为患儿提供的护理级别为:特别护理。

★重要考点:出院病人的护理

1. 出院病历的排列顺序( ☆) :住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史和体格检查

单、病程记录、各种检查及检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。

2. 病人出院后,床垫、床褥、棉胎、枕芯等该如何消毒:在日光下暴晒6 小时( ☆☆) 。如:患者女性,25 岁,因支气管肺炎入院治疗。痊愈出院后,病人使用过的毛毯应如何消毒:日光暴晒6 小时。

3. 传染病病人的病室及床单位该如何进行终末消毒法处理:先消毒,再清洗,最后再次消毒( ☆☆) 。

★重要考点:运送病人法

1. 轮椅运送病人的注意事项( ☆) :推轮椅时,嘱病人手扶轮椅扶手,身体尽量向

后靠,勿向前倾或自行下车,随时观察病人病情。下坡时要减慢速度,以免病人感觉不适或发生意外。

2. 平车运送病人时挪动病人的顺序( ☆☆) :按上半身、臀部、下肢的顺序向平车挪动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。

3. 平车搬运病人时,护士推车至床尾,使平车头端与床尾呈:钝角( ☆) 。

4. 两人或三人搬运病人( ☆) :①两人搬运时,甲一手托住病人颈肩部,另一手托住病人腰部;乙一手托住病人臀部,另一手托住病人腘窝;②三人搬运时,甲托住病人头、颈、肩和背部,乙托住病人腰和臀部。丙托住病人腘窝和小腿部。

5. 颈椎骨折的病人搬运时应采用:四人搬运法( ☆☆) 。

如:患者男性,29 岁,从高空坠落后导致颈椎骨折,搬运患者时应选择:四人搬运法。

6. 平车运送过程中的注意事项( ☆☆) :①病人头部应卧于大轮端;②护士应站在病人头侧,以利于观察病情;③平车上下坡时、病人头部应在高处,④有引流管及输液管时,一要固定妥当并保持通畅;⑤运送骨折病人,车上需垫木板。并固定好骨折部位;

⑥进出门时,应先将门打开,不可用车撞门。

★重要考点:卧位:

1. 全身麻醉术后未清醒的病人应取:去枕仰卧位。

2. 腰椎穿刺后病人应:去枕平卧6 ~8 小时。

3. 腰椎穿刺后去枕平卧6 ~8 小时的目的是:防止颅内压降低而引起头痛。

4. 休克病人应取:中凹卧位( ☆☆) 。

考点点拨:在判断病人是否应取中凹卧位时,考生应首先根据题干中提供的信息判断病人是否处于休克状态。一般来讲,只要题干中提示病人血压低于90/60mmHg ,就可判断

为休克。

如:患者男性,28 岁。因车祸后出现面色苍白、全身湿冷。查体:脉搏124 次/ 分,血压80/50mmHg 。目前患者需采取的合适卧位为:中凹卧位。

5. 肌内注射时病人应取:侧卧位,上腿伸直、一下腿弯曲。

如:患者男性,20 岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射键霉素时,最适宜的体位是:侧卧位,上腿伸直。下腿稍弯曲。

6. 半坐卧位的适用范围及目的( ☆☆☆)

(1) 心肺疾患引起呼吸困难的病人。

(2) 胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流人盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

(3) 腹部手术后病人:原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。如:患者男性,45 岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第2 天患者无不适症状,护士协助患者取半坐卧位,其目的是:减轻腹部切口疼痛。

(4) 某些面部及颈部手术后的病人:原因:减少局部出血。

如:患者女性,31 岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是:减轻局部出血。

7. 端坐位的适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。

如:患者男性,60 岁。 3 天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。应采用的体位是:端坐位。

8. 头低足高位的适用范围

(1) 肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。

(2) 十二指肠引流,以利于胆汁引流。

(3) 妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂( ☆☆) 。

(4) 跟骨及腔骨结节牵弓l 时_ ,利用人体重力作为反牵引力。

考点点拨:胎膜早破、空气栓塞患者除取头低足高位,还须取左侧卧位。

9. 头高足低位的适用范围

(1) 颈椎骨折进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。

(2) 减轻颅内压,以预防脑水肿。

(3) 开颅手术后病人。

如:患者女性,30 岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是:头高脚低位。

10. 矫正子宫后倾和胎位不正时应取:膝胸位。

11. 法洛四联症缺氧发作时应取:膝胸位。

考点点拨:关于骨折病人的卧位,考生可简单地记为:上半身骨折头高,下半身骨折脚高。

12. 更换卧位的注意事项( ☆☆)

(1) 根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。

(2) 协助病人翻身时,不可拖拉。以免皮肤擦伤。

(3) 病人身上带有多种导管时,协助翻身前应先安置妥当,翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等,以保持导管通畅。

(4) 特殊病人

1) 协助手术后病人翻身前,应检查伤口敷料,先换药后翻身。

2) 颅脑手术后病人,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只能卧于健侧或平卧。

3) 进行骨牵弓l 的病人. 翻身时不可放松牵引。

4) 石膏固定、伤口较大的病人,翻身后应注意将患处置于合适位置,以防受压。

考生除掌握上述卧位以外,还需熟练掌握下列卧位:

1. 左侧卧位:结肠造口术后患者。

2. 右侧卧位:新生儿哺乳后取右侧卧位,防止溢乳;阿米巴痢疾灌肠时取右侧卧位,以提高治疗效果。

3. 健侧卧位:全肺切除的病人术后取1 ,4 健侧卧位,防止纵隔移位;产妇会阴侧切术后取健侧卧位,有利于切口的愈合。

4. 患侧卧位:气胸、胸痛患者,结石碎石术后患者,咯血、胸痛患者、颅底骨折患者等。

5. 转运病人时,病人头朝后,防止脑部缺血。

★重要考点:保护具的应用

1. 为预防昏迷躁动的病人坠床,可使用:床档。

2. 为固定双肩,限制病人坐起,应使用:肩部约束带。

3. 烧伤病人暴露疗法丑于应使用:支被架( ☆) 。

4. 使用保护用具的注意事项( ☆☆)

(1) 严格掌握保护具的应用指征,使用前向病人及家属介绍使用保护用具的必要性,以取得其理解。

(2) 制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带;同时注意病人躯体应处于功能位。

(3) 使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜。并经常观察局部皮肤颜色,必要时按摩局部,以促进血液循环。

如:患者男性,25 岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺

利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是:局部皮肤颜色。

★重要考点:医院内感染

1. 医院内感染是指:住院病人在入院时不存在,也不处于潜伏期,而在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得雨在院外

考点总结病原体来自医院,不管患者在哪里发病都属于医院内感染,病原体不来自于医院,不管是否在医院内发病都不属于医院内感染。

发生的感染( ☆) 。

2. 内源性感染是指:病原体来自于病人自身所引起的感染( ☆) 。

★重要考点:清洁、消毒和灭菌

1. 消毒是指( ☆) :用物理或化学方法清除或杀灭芽胞外的所有病原微生物,使其数量减少达到无害化。

2. 灭菌是指( ☆) :用物理或化学方法杀灭所有微生物,包括致病的和非致病的,以及细菌的芽胞。

3. 被破伤风、气性坏疽、肺结核患者痰液污染的敷料、纸张应采用的消毒方法为:燃烧法( ☆☆) 。

如:患者男性,19 岁,左下肢外伤后,未得到正确处理而导致破伤风。为该患者左下肢伤口更换教料后,其敷料处理方法是:送焚烧炉焚烧。

4. 煮沸消毒时在水中加入碳酸氢钠的作用:提高沸点,去污防锈( ☆☆☆) 。

5. 煮沸消毒的注意事项( ☆☆☆) :①物品需全部浸没水中,物品盖子打开,轴节打开,空腔导管预先灌水,各种相同大小的容器不能重叠;②玻璃类物品需用纱布包裹,并在冷水或温水中教人;③橡胶类物品需用纱布包好,水沸后放人;④如

中途加人其他物品,需等水再次沸腾后开始计时;⑤一般海拔每增高300m ,消毒时间增加2 分钟。

6. 手提式压力蒸气灭菌器和卧式压力蒸气灭菌器的灭菌参数( ☆) :压力103 ~137kPa ,温度121 ~126 ℃,保持20 ~30 分钟。

7. 预真空压力蒸气灭菌的灭菌参数:压力205kPa ,温度132 ℃,保持4 ~5 分钟( ☆) 。

8. 压力蒸气灭菌法的注意事项:①物品灭菌前洗净晾干;②灭菌包不宜过大、过紧,卧式压力蒸汽灭菌器物品包大小不超过30cm ×30cm ×25cm ,预真空压力蒸气灭菌器物品包不超过30cm ×30cm ×50cm ;③灭菌物品放置合理:布类物品放在金属、搪瓷类物品的上方( ☆☆) ,以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿。

9. 病人使用过的床垫、毛毯应使用的消毒方法为:日光暴晒6 小时( ☆☆) 。

10. 臭氧照射消毒后多长时间人员方可进入:30 分钟( ☆) 。

11. 微波消毒灭菌法适用于:食品、餐具的处理,化验单据、票证的消毒( ☆) 。

12. 化学消毒剂的使用原则( ☆☆)

(1) 消毒液中一般不放置纱布、棉花等物品,以免降低消毒效力。

(2) 消毒物品应全部浸没在消毒液中,器械的轴节、套盖需打开,空腔管内灌满消毒液。

(3) 浸泡消毒后的物品使用前先用无菌生理盐水冲洗。

13. 空气消毒时常用消毒剂的用量( ☆) :①2% 过氧乙酸:8ml/m3;②纯乳酸:0.12ml/m3,加等量水;③食醋:5 ~l0ml/m3。加1 ~2 倍。

考点总结

碳酸氢钠的作用:

1.1 %~2 %的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。

2.1 %~4 %的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

3.2 %~4 %的碳酸氢钠可用于外,阴阴道假丝酵母茵病的阴道灌洗。

4.2 %的碳酸氢钠可用于鹩口疮患儿口腔的清洗。

5. 美曲膦酯( 敌百虫) 农药中毒者禁忌使用1 %~4 %的碳酸氢钠洗胃。

6. 急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。

14. 适用于内镜的消毒方法为:2 %戊二醛浸泡( ☆☆☆) 。

15. 传染病病人排泄物的消毒方法为:5 份排泄物加1 份含氮消毒剂( ☆) 搅拌,放置2 ~6 小时。

★重要考点:无菌技术

1. 操作中的无菌原则( ☆☆)

(1) 操作者面向无菌区,身体与无菌区保持一定距离,手臂保持在腰部水平I 以上或操作台面以上,不跨越无菌区,不触及无菌物品。

(2) 取用霉菌物品须使用无菌持物钳;无菌物品一经取出,即使未用,也不得放回无菌容器内;无菌物品疑有污染或已被污染时不可再用;一套无菌物品仅供一位病人使用。

2. 无菌物品在未被污染情况下有效期为:7 天( ☆) 。

3. 无菌持物钳的存放:将无菌持物钳( 镊) 浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口有盖容器内,消毒液液面需浸没轴节以上 2 ~3cm 或摄子1/2 处( ☆☆) 。

如:长度为14cm 的无菌持物钳,消毒液应该浸泡的长度至少为:7cm 。

4. 无菌持物钳( 镊) 的使用方法,正确的是( ☆☆) :无菌持物钳前端不可触及容器口边缘及消毒液液面以上的容器内壁。始终保持无菌持物钳前端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流至钳手柄后再向下反流污染钳端。使用后立即闭合钳端,垂直向下放圊容器内,并打开轴节浸泡消毒。

5. 无菌持物钳使用的注意事项( ☆☆☆)

(1) 无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取未经消毒、灭菌的物品,也不能夹取油纱布。

(2) 取放无菌持物钳时,手指不可触及其浸泡消毒部分。

(3) 取远处无菌物品时,应将无菌持物钳放入容器一同搬移使用。

(4) 使用完无菌持物钳后立即放回容器内。

(5) 无菌持物钳及其容器应定期消毒。浸泡存放时,一般病房每周更换一次,手术室、一门诊换药室、注射室等应每日更换一次。

6. 取用无菌溶液时,应首先核对:标签( ☆) 。

7. 取用无菌溶液的注意事项( ☆☆☆)

(1) 倒溶液时,溶液瓶应与无菌容器保持一定距离,一不可触及无童菌容器;也不可将无菌

敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液,或伸人无菌瓶内藏取溶液。

(2) 翻转盖瓶塞时,手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分。

(3) 无菌溶液一经倒出,即使没有使用,也不能倒回瓶内。

8. 开启后的无菌溶液有效期为:24 小时( ☆) 。

9. 打开后的无菌包有效期为:24 小时( ☆) 。

10. 铺好的无菌盘有效期为:4 小时( ☆) 。

考点总结

有效期:

1. 铺好的无菌盘和一次性口罩有效期为4 小时。

2. 开启后的无菌包、无菌溶液有效期为24 小时。

3. 无菌物品有效期为7 天。

11. 戴无菌手套的注意事项( ☆☆)

(1) 手套外面为无菌区,应保持其无菌。未戴手套的手不可触及手套外面,戴好手套的手不可触及未戴手套的手和手套内面。

(2) 发现手套破损或不慎被污染,应立即更换。

★重要考点:隔离技术

1. 清洁区是指:未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等。

2. 半污染区是指( ☆☆☆) :有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。

3. 污染区是指( ☆☆☆) :被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。

4. 隔离消毒的原则

(1) 根据隔离种类,病室门口和病床应悬挂隔离标志。门口备有浸消毒液的脚垫、泡手的消毒液、隔离衣悬挂架等。

(2) 工作人员进入隔离区必须戴口罩、帽子,穿隔离衣。在穿隔离衣前,须计划周密,备齐用物,以减少穿脱隔离衣和消毒手的次数( ☆☆) ;穿隔离衣后只能在规定范围内活动。

(3) 污染物品不得放于清洁区内。病人接触过的用物,须经严格消毒后方可递交;病人的衣物、信件、票证、书籍、须经消毒处理后交家属带回;病人的排泄物、分泌物、呕吐物须按规定消毒处理;需送出病区的物品,应放入专用污物袋,并有明显标志。

(4) 病人的传染性分泌物三次培养结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离( ☆☆) 。

2018护士执业资格考试《基础护理学》试题

护士执业资格考试《基础护理学》试题 、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入( ) 、氯化钠、硫酸镁、亚硝酸钠、碳酸氢钠、硫酸 、紫外线最佳杀菌波长为( ) 、、、、、 、忌用燃烧灭菌法的物品( ) 、换药碗、坐浴盆、手术刀、特殊感染病人使用的敷料、传染病人无需保存的文件、紫外线消毒,下列那项是错误的( ) 、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养、紫外线灯管要保持清洁透亮、照射前,病室应先做好清洁工作、灯管使用期限,不能超过矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 、为防止手的污染,脱手套时应( ) 、拉手套的边缘、先脱手指部分、内面涂液体石蜡脱下、手套口翻转脱下、外面涂滑石粉脱下 、男,岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,烧伤面积达,应采取( ) 、严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触性隔离、保护性隔离 、铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥( ) 、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾、双折铺于治疗盘上、上面一层向远端呈扇形折叠、开口边向内、避免潮湿聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 、无菌持物钳的正确使用方法是( ) 、可以夹取任何物品、钳端向上,不可跨越无菌区域、到远处夹取物品应速去速回、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次、取、放无菌持物钳时,钳端均需闭合残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。 、取用无菌溶液时,下列哪项是错误的( ) 、必须核对溶液、手不可触及瓶口及盖的内面、检查溶液有无浑浊、倾倒溶液时,标签朝上、必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。 、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( ) 、甲醛、高浓度漂白粉、乙醇、过氧化氢、过氧乙酸 答案: 以上内容是文都教育小编为同学们整理的有关年护士执业资格考试试题的内容,希望同学们能够认真复习考出好成绩,更多内容请关注医学教育考试网护士资格考试模拟试题栏目。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。 关注文都护士执业:,了解更多护士资讯,考生可轻按,添加收藏。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 文都推荐: 年全国护士执业资格考试招生简章厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。 文都全国护士执业资格考试辅导课程计划茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。 年护士执业资格考试成绩查询时间及入口鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。 年护士执业资格考试合格分数线籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。 1 / 1

护士考试心得体会

护士考试心得范文1 情为你所系,心为你所想,力为你所倾,20xx年的护士考试一去不复返,考试结束后,心中久久不能平静,一直牵挂的还有----护士非在编人员考试成绩。 窗外的天是灰蒙蒙的,我的心沉沉的,坐在电脑前,没有丝毫的写作兴趣,脑海里又浮现出这次考试试题,我不敢再往下想,因为我知道我没好好复习过,心里一直存在侥幸,成绩一定很差,通知考试前的那几天,看着别的同事都在埋头复习,唯有我还在得过且过的混日子,对考试毫不重视。直到考试前一天,我才囫囵吞枣了一遍,便匆匆忙忙的去应考,想起来还真是后悔不已。 接下来的操作考试,我没有坐以待毙,这次一定要好好努力。每天我利用下班后的空余时间,穿梭在临床一线科室,跟着姐妹们练到很晚,眼看千遍不如手过一遍,人家用过的输液器、注射器、液体、空瓶针剂等各种操作用物,我拿回来当宝,自己反复试用,抽液体的手势、握注射器的姿势,各种操作的规范,我都不厌其烦的一遍遍的练习,但是到了考场上还是紧张的手忙脚乱,基本流程没做完时间就已经超过。 通过这次考试,我总结了一下不足之处,还是由于自己临床经验不足,没有去更多的实践,又加上心里素质特别差。

最重要的的原因还是平时接触少,自己又比较懒惰,没有主动的习惯,闲暇时间还想着玩手机、网购等。对于操作练习也不是很多,所以考试时缺乏熟练、规范,明明会做,但由于过度紧张,害怕做错,这样就影响了操作速度,在别人看似很简单的操作让我搞的一塌糊涂。 在接下来的这一年,我会好好努力,吸取教训、勤学苦练,争取在明年的考试中脱颖而出。 护士考试心得范文2 执护士资格证,是我们每个护士人梦寐以求的,为了把它考下来,我相信大家都用了不少努力,甚至是一遍一遍的失败,又一遍一遍的爬起,没有人说:我不行,我放弃,因为理想不是说放弃就放弃的一场旅行! 20xx年7月的10日,听闻护士考试成绩终于公布了,我怀着忐忑的心情,用带着几分颤抖的手在电脑上输入姓名和身份证号,几个红色的数字瞬间映入眼帘,我的心仿佛一下子缩成一团,稍微稳了一下神,再一次认真的核实了一遍,没错,我护士考试居然过了,我的兴奋再也按捺不住,如同火山瞬间喷发,我忽然如孩童般蹭的跳了起来,高喊着:过了,过了我之所以如此失态,因为我知道自己是多么在乎多么努力。付出总有回报,我的这份成功离不开那些日子的付出,更离不开百通世纪老师们的帮助。说起百通世纪医考培训中心,由于我的基础比较差,所以在选择网校的时候特别的注意,当看到百通世纪医考培训把护士培训分为:护

护士执业资格考试(专业实务)

护士执业资格考试(专业实务) xx年护士执业资格考试专业实务 一.以下每一道考题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中 选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的 方框涂黑。C 1.体温单底栏的填写内容是 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.住院 天数 E.胃液引流量 B 2.在传染病区中属于污染区的是 A.走廊 B.病室 C.护士站 D.治疗室 E.值班室 A 3.在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是 A.100% B.95% C.90% D.85% E.80% B 4.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括 A.皮肤颜色 B.角膜反射 C.心率 D.呼吸 E.肌张力· D 5.对青春期孩子实施心理行为指导的重点是 A.对学校生活适应性的培养 B.加强品德教育 C.预防疾病和意外教育 D.性心理教育 E.社会适应性的培养 6.不属于中医急重症的是 A.高热 B.神昏 C.痉证 D.痰证 E.血证 7.食管癌最主要的转移途径是 A.血行转移 B.淋巴转移 C.直接扩散 D.种植转移 E.消化道转移

8.急性白血病患者出血的主要原因是 A.反复感染 B.弥散性血管内凝血 C.血小板质和量的异常 D.白血病细胞浸润 E.感染毒素对血管的损伤 9.破伤风抗毒素皮试液的标准是每1 m皮试液含破伤风抗毒素 A.501U B .1 OOIU C .150IU D .1500IU, E.15000IU10.幼儿期是指 A.从出生~1岁 B.从出生^-2岁 C.1岁^-3岁 D.3岁~5岁 E.4岁~6岁11.患者男,28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院,经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动,对医护人员说“这么年轻的小伙子,进医院还能呼吸,怎么就死了!你们怎么治的?我家就这么一个孩子!此时影响家属心理状态的主要因素是 A.医院急救设备陈旧 B.护士和家属交流受限 C.家属对结果无法接受 D.医护人员技术水平欠佳 E.家属缺乏对护士的信任12.患者女.37岁。出租车司机,每天工作10小时。今日以尿颇.尿急.尿痛一天,诊断肾盂肾炎收入院。护士将其进行健康宣教时应说明最可能的感染途径是 A.上行感染 B.下行感染 C.血液感染 D.直接感染 E.淋巴系统播散13.手术室的室内温度应控制在A.16℃~18℃ B.18℃~22℃ C.22℃~24℃ D.24℃~26℃ E.26℃~28℃14.患者男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚期间为其进行口腔护理的目的不包括 A.保持口腔清洁 B.清除口腔内一切细菌 C.清除口臭.口垢 D.观察口腔黏膜 E.顶防并发症15.结肠的主要功能是 A.吸收水分和盐类 B.吸收胆盐和维生素B12 C.吸收脂肪的水解产物 D.分泌消化液 . E.产生排便反射

历年护士资格考试试题及答案.doc

1、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间 A、6小时B、10小时C、24小时D、48小时E、12小时 答案:C 2、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A、上腹痛的规律性消失B、食欲减退C、进行性贫血,消瘦D、大便潜血持续阳性 E、返酸烧心加重 答案:E 3、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失 A、疲劳时B、饮酒时C、受凉时D、焦虑时E、癌变时 答案:E 4、患者大咯血,首选给予的止血药为 A、止血敏B、垂体后叶素C、安咯血D、维生素KE、抗血纤溶芳酸答案:B 5、下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是 A、心肌病B、心包炎C、风湿热D、支气管哮喘E、类风湿性关节炎答案:C 6、心绞痛发作的典型部位在 A、心尖部B、心前区C、剑突附近D、胸骨体中上段之后E、胸骨体中下段之后 答案:D 7、原发性高血压最常见的死亡原因是 A、心律失常B、尿毒证C、心力衰竭D、脑血管意外E、高血压危象答案:D 8、原发性高血压分期标准的根据是什么 A、病程长短B、症状轻重C、血脂增高程度D、器官损害情况E、降压治疗效果 答案:D 9、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是 A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显着增高E、白细胞计数明显增高 答案:D 10、肝硬化大量放腹水时,易于诱发 A、晕厥B、肝昏迷C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭 答案:B 11、肝硬化最危重的并发症是 A、肝性脑病B、原发性肝癌C、肝肾综合症D、自发性腹膜炎E、上消化道大出血 答案:A 12、十二指肠溃疡疼痛的特点是 A、餐后即痛,持续2小时后缓解B、餐后1小时开始,持续2小时后缓解 C、餐后2小时开始,持续2小时后缓解D、餐后3-4小时开始,进餐后缓解 E、无规律性 答案:D 13、红细胞输注前,应用哪种溶液稀释

【绝对实用】2020年护士资格证报考条件

护士执业资格考试办法 (本办法自2010年7月1日起施行) 第一条为规范全国护士执业资格考试工作,加强护理专业队伍建设,根据《护士条例》第七条规定,制定本办法。 第二条卫生部负责组织实施护士执业资格考试。国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。 考试成绩合格者,可申请护士执业注册。 具有护理、助产专业中专和大专学历的人员,参加护士执业资格考试并成绩合格,可取得护理初级(士)专业技术资格证书;护理初级(师)专业技术资格按照有关规定通过参加全国卫生专业技术资格考试取得。 具有护理、助产专业本科以上学历的人员,参加护士执业资格考试并成绩合格,可以取得护理初级(士)专业技术资格证书;在达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师专业技术职务任职资格年限后,可直接聘任护师专业技术职务。 第三条护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。 护士执业资格考试原则上每年举行一次,具体考试日期在举行考试3个月前向社会公布。 第四条护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。

为加强对考生实践能力的考核,原则上采用“人机对话”考试方式进行。 第五条护士执业资格考试遵循公平、公开、公正的原则。 第六条卫生部、人力资源和社会保障部成立全国护士执业资格考试委员会。主要职责是: (一)对涉及护士执业资格考试的重大事项进行协调、决策; (二)审定护士执业资格考试大纲、考试内容和方案; (三)确定并公布护士执业资格考试成绩合格线; (四)指导全国护士执业资格考试工作。 全国护士执业资格考试委员会下设办公室,办公室设在卫生部,负责具体工作。 第七条护士执业资格考试考务管理实行承办考试机构、考区、考点三级责任制。 第八条承办考试机构具体组织实施护士执业资格考试考务工作。主要职责是: (一)组织制定护士执业资格考试考务管理规定,负责全国护士执业资格考试考务管理; (二)组织专家拟定护士执业资格考试大纲和命题审卷的有关规定并承担具体工作; (三)负责护士执业资格考试考生信息处理; (四)组织评定考试成绩,提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明;

护士资格证考试要点总结

护士资格考试要点总结 第一章基础护理知识和技能 ★重要考点:护理程序的概念 1. 护理程序的理论基础为:系统论( ☆) 。 ★重要考点:护理程序的步骤 1. 关于护理评估的说法,正确的是( ☆) :评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中,应对病人进行随时评估。评估贯穿于整个护理过程之中。 考点点拨:尽管评估是护理程序的第一步,但是随着病人病情发生不断变化,护士要随时进行评估,因此,评估贯穿于整个护理过程中。 2. 如何区分主观资料和客观资料( ☆☆☆) (1) 主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 (2) 客观资料是护士经观察,体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资料。如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。 考点点拨:主观资料和客观资料的概念不需要考生记忆,理解即可。主观资料即为患者所讲的,客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的。 口诀:资料分为主客观,主观即为你( 病人) 所讲,客观即为我( 护士) 所见。 如:患者女性,45 岁,因高血压入院,护士作入院评传时收集到以下资料:头晕头痛、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力,其中属于客观资料的是:咽喉部充血。患者女,54 岁。患“肝硬化”6 年,现呕血600ml ,病人诉心慌乏力。体检:脉搏

细速、精神委靡,皮肤干燥。体温36.7 ℃,脉搏108 次/ 分,呼吸24 次/ 分,血压80/60mmHg 。上诉资料中属于主观资料的是;心慌乏力。 3. 健康资料的直接来源是:病人本人( ☆☆) 。 4. 收集资料的方法( ☆☆) (1) 视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。 (2) 触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物哩特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小等。 (3) 听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。 (4) 嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味。 考点点拨:视觉观察是指护士看到的;触觉观察是护士用手摸到的;听觉观察是护士用耳朵或听诊器听到的;嗅觉观察是护士用鼻子闻到的。 如:患者男,50 岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,入院后护士评估时发现患者呈“二尖瓣面容” 5. 下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题( ☆☆) :①针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护壬应事先了解病人的资料、准备交谈提纲,按顺序引导病^ 交谈,一般先从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理社会情况等;②病人叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导病人抓住主题。对病人的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等;③交谈完毕,应对所交谈内容作一小结。 6. 资料的记录原则( ☆☆):①主观资料的记录应尽量用病人自己的语言;②客观资料的记录。应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题。避免

护士执照考试必须牢记的知识

护士执照考试必须牢记的知识 护士执照考试必须牢记的知识 正常人肺部的叩诊音清音 左心衰竭早期脉搏表现交替脉 呼吸深大、稍快称为库斯莫呼吸 深昏迷、浅昏迷主要区别角膜反射和防御反射是否存在 皮肤异常干燥见于脱水 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为危重面容哪种疾病一般无杵状指慢性风湿性心脏病

库斯莫呼吸特征呼吸深大频率稍快 肠鸣音亢进见于急性肠炎 舟状腹常见于 腹部出现移动性浊音,提示有恶液质 腹部出现移动性浊音提示有腹水 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区主动脉瓣第一听诊区最能提示壁层腹膜有炎症的提征是腹部反跳痛 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位患侧卧位 淋巴细胞增多多见于病毒性感染 中性粒细胞增做多见于急性感染 最能反映贫血的实验室指标为血红蛋白定量

心电图连接时,红色导联线应连接右上肢 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为三个月后手术切除硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉 可作为肿瘤定性的诊断是病理检查 关于癌症特征不正确的是早期疼痛 冬眠疗法护理复温时先停冬眠后撤降温 高渗性脱水早期主要表现口渴 休克病人的体位平卧位 MSOF过程中首先损伤的脏器是肺 以下哪项术前准备对预防术后并发症无关应用镇静剂 下列哪一项是闭合性损伤挫伤

溶血性链球菌感染时浓液特点脓液稀薄血性 软组织急性化脓性感染时,在出现波动前,应早期切开引流的是脓性指头炎 抢救伤员应首先处理窒息 关于肿瘤化疗护理以下哪项不正确如有治疗药物溢出,应立即热敷 成人基础代谢率为±45,其甲状腺功能为中度甲亢 急性乳房炎的主要病因是乳汁淤积 腹外疝的发病基础是腹壁有先天性或后天性薄弱破损 持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有口腔护理 胃癌最多发生于胃窦部 下列哪项不是外科治疗12指肠溃疡的适应症慢性萎缩性胃炎 门腔静脉吻合术首要目的降低门静脉压力

护士资格证考试真题及答案

2015年护士资格证考试真题及答案下载 2015年护士资格考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库: 更多考试信息在护士资格交流群:9 一、单选题(30题,每题5分) 1.患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现 A. 过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 [正确答案]C 2.患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 肥皂液 、2、3灌肠液 [正确答案]D 3.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 A. 正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁 E.尿潴留 [正确答案]B 4.患者男性,58岁,胸片示2cm×大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是 A.在床边移动

C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活动 [正确答案]C 5.患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是 A.手指和腕关节的X片 B.免疫学检查 C.血象检查 D.血液系统检查 E.关节穿刺 [正确答案]A 6.患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 [正确答案]D 7.患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该 A.让患者平卧休息 B.给病人测量体温 C.安排患者提前就诊 D.与病人沟通给以安慰 E.请医生加速诊病的速度 [正确答案]C 8.患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是

护士资格考试2018年真题及答案

更多护士资格考试2018年真题及答案点击这里 (关注:百通世纪获取更多) 2019年护士资格考试专业实务基础模拟题及答案 1.贯穿于护理活动全过程的是[1分] A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价 参考答案:E 2.采用PIO格式进行护理记录时,I指[1分] A.护理问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理结果 E.护理评估 参考答案:B

A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 参考答案:D 4.选用上臂三角肌做肌内注射时,其注射区是[1分] A.三角肌上缘2~3横指处 B.三角肌下缘2~3横指处 C.肱二头肌下缘2~3横指处 D.上臂外侧肩峰下2~3横指处 E.上臂内侧肩峰下2~3横指处 参考答案:D 5.护士护理危重症患者时,首先观察[1分] A.生命体征及|礤孑L变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况 参考答案:B 6.书写病室报告时,应先书写的患者是[1分] A.出院患者

C.新入院患者 D.当日手术患者 E.行特殊治疗的患者 参考答案:A 7.心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为[1分] A.100~160次/分 B.180~220次/分 C.250~350次/分 D.360~600次/分 E.600~800次/分 参考答案:A 8.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为[1分] A.0.lMPa B.0.3MPa C.0.5MPa D.0.7MPa E.0.9MPa 参考答案:C 9.护士为患者进行体位引流,不正确的是[1分] A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30分钟完成

护士执业考试中计算公式总结

护士考试中计算公式总结 小儿体重的计算 1?6个月:出生体重+月龄x 7?12个月:体重=6+月龄X 2?12岁:年龄X 2+8 注:出生体重平均为3kg,生后3?4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍, 2 岁时约为 4 倍。 小儿身高的计算 出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm, 2岁时87cm 2?12岁身高=年龄X 7+70 (或75) 注:身高低于正常的百分之三即为异常。 头围:出生时约为33?34,一岁以内增长最快。 1 岁时46cm, 2岁时48cm, 5岁时岁接近成人54?58cm 注:头围测量在 2 岁前最有价值。 胸围:出生时平均32cm. —岁时头围与胸围大致相等。约46cm. 牙齿:乳牙计算公式:月龄-4(或6) 注:出生后4?10 个月乳牙开始萌出, 12 个月未萌出者为出牙延迟。囟门:出生时为?, 1?岁(12?18 个月)应闭合 全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1: 4 小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100?110ml 例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少即5X (100?110)=500? 550 小儿药物的剂量计算 (1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kg x每日(次)每公斤体重所需药量 (2)按体表面积: 体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重x + 体重>30,小儿体表面积=(体重-30)X + (3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50 血压公式 2 岁以后收缩公式 收缩压=年龄x 2+80mmhg (年龄X +)舒张压=收缩压X 2/3 注:新生儿收缩压平均为60?70mmhg , 1岁以内70?80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。 烧伤面积的计算(重点) 烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。 第一个24小时补液计算=体重(KG) X烧伤面积(%)X(ml)加2000ml (小儿按年龄或体重计算)生理需要量 (这里的每1%烧伤面积每千克体重应补充液量kg,如果是小儿是kg,婴儿是2ml/kg ) ( 1 )新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%. (2)手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的 1%计算。 (3)儿童体表面积的计算小儿头部面积为9+(12-年龄)

护士执照考试模拟试题一专业务实

护士执照考试模拟试题一 专业务实 1.属于主观资料的是 A.呼吸困难 B.黄疸 C.发绀 D.心脏杂音 E.乏力 3 尽量使用医学术语 E.主观资料的记录只能用患者自己的语言 4.实施护理措施是 A.对利于疾病转归的措 施无需征求患者及家属意 见 B.应该与医疗工作密切 结合,保持协调一致 缘 B.2%碘酊消毒一 便,70%乙醇脱碘2遍 C. 进针角度为25度 D.进针 时勿按压 E.针尖斜面进 入真皮下层 7.常规尿标本留取的尿量 为 A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml 8.张力性气胸时首要的急 B. 立即 A.分娩后马上吸吮 B.保持正确的含接姿势 C.正确按时喂哺D.做 到充分有效的吸吮E.按 需哺乳

11.新生儿生后脐带脱落的时间为 A.1-7天B.8-14天 C.15-21天D.22-28天 C 过3/4时应更换造口袋 D.当门袋宜长期持续使用,减少更换 E.根据患者体型,体重选择造口袋大小14.指导---合作型护患关系 适用于 A.脑出血患者 B.老年痴呆患者 C.骨质疏松患者 A.准备急救用物 B.实施抢救措施 C.办理入院手续 D.备齐检查器械 E.做好抢救记录 17.持续用冷超过1小 时,会引起局部组织损 伤,称为 A.局部效应 B.后续效应 A.幽门螺杆菌感染 B.自身免疫反应 C.机械因素影响 D.化学因素影响 E.黏膜蜕变

20.属于等张液体的是A.5%NaOH C.1:1液D.10%葡萄糖溶液 D.组织学内口-E.子宫颈外口23.妄想的定义是A.思维联想障碍 B.联想形式障碍 C.大量涌现的不自主 观念 D.不能被说服的病态信 念 A.按照国家有关规定 获取工资报酬、享受福利 待遇、参加社会保险 B.获取与本人业务能 力相当和学术水平相应的 专业技术职务职称 C.参与公共卫生和疾 病预防控制 D.对医疗卫生机构和 卫生主管部门的工作提出 意见和建议 A.《中华人民共和国 民法通则》 B.《护士条例》 C.《中华人民共和国 残疾人保障法》

2018年护士资格考试真题完整版

2018年护士资格考试真题完整版 1、患者女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是 A、尿量 B、中心静脉压 C、血氧饱和度 D、心率 E、血压 参考答案:E 2、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是 A、规律生活 B、锻炼身体 C、加强营养 D、维持药物治疗 E、参与社会工作 参考答案:D 3、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有 A、补充作用 B、替代作用 C、驳斥作用 D、调整作用 E、修饰作用 参考答案:B 4、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括 A、精神状态 B、尿量 C、肠鸣音 D、皮肤弹性 E、前囟

参考答案:C 5、佝偻病初期患儿的临床表现是 A、颅骨软化 B、下肢畸形 C、有郝氏沟 D、出现枕秃 E、形成鸡胸 参考答案:D 6、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是 A、红霉素 B、氧氟沙星 C、甲硝唑 D、氨苄西林 E、碳酸氢钠 参考答案:B 7、患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量 A、烦躁不安 B、面色苍白 C、呼吸深快 D、四肢湿冷 E、高热不退 参考答案:A 8、高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是 A、10%硫酸镁溶液 B、5%碳酸氢钠溶液 C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液 D、利尿剂 E、5%葡萄糖溶液+胰岛素 参考答案:C

护士资格证考试要点总结

第一章基础护理知识和技能 ★重要考点:护理程序的概念 1. 护理程序的理论基础为:系统论(☆)。 ★重要考点:护理程序的步骤 1. 关于护理评估的说法,正确的是(☆):评估是护理程序的开始,是护士通过与病人 交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中,应对病人进行随时评估。评估贯穿于 整个护理过程之中。 考点点拨:尽管评估是护理程序的第一步,但是随着病人病情发生不断变化,护士要随时进 行评估,因此,评估贯穿于整个护理过程中。 2. 如何区分主观资料和客观资料(☆☆☆) (1) 主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内 容的描述。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 (2) 客观资料是护士经观察,体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资料。如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。 考点点拨:主观资料和客观资料的概念不需要考生记忆,理解即可。主观资料即为患 者所讲的,客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的。 口诀:资料分为主客观,主观即为你(病人)所讲,客观即为我(护士)所见。 如:患者女性,45岁,因高血压入院,护士作入院评传时收集到以下资料:头晕头痛、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力,其中属于客观资料的是:咽喉部充血。患者女,54岁。患“肝硬化” 6年,现呕血600ml ,病人诉心慌乏力。体检:脉搏细速、精神委靡,皮肤干燥。体温C,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压 80/60mmHg。上诉资料中属于主观资料的是;心慌乏力。 3. 健康资料的直接来源是:病人本人(☆☆)。 4. 收集资料的方法(☆☆) (1) 视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。 (2) 触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物哩特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小等。 (3) 听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。 (4) 嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味。 考点点拨:视觉观察是指护士看到的;触觉观察是护士用手摸到的;听觉观察是护士 用耳朵或听诊器听到的;嗅觉观察是护士用鼻子闻到的。 如:患者男,50岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,入院后护士评估时发现患者呈 “二尖瓣面容” 5. 下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题(☆☆):◎针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护壬应事先了解病人的资料、准备交谈提纲,按顺序引导病A交谈,一 般先从主诉、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理社会情况等;②病人叙述时, 要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导病人抓住主题。对病人 的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等;③ 交谈完 毕,应对所交谈内容作一小结。 6. 资料的记录原则(☆☆):①主观资料的记录应尽量用病人自己的语言;②客观 资料的记录。应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题。避免

2016年护士执业资格考试机考真题篇(十)

2016年护士执业资格考试机考真题篇(十) 70.患者女。38岁。在接受经腹输卵管结扎术后。护士对其进行术后护理中错误的是(专业实务) A.督促其术后12小时内自解小便 B.协助取平卧位 C.注意观察体温、血压、脉搏 D.排气前给予半流质饮食 E.鼓励其术后4-6小时下床活动 71.关于急性渗出性心包炎的叙述。错误的是(专业实务) A.积液在数周至数月吸收 B.早期壁层和脏层出现纤维蛋白、白细胞渗出 C.大量积液可引起心脏压塞 D.渗液常为浆液性 E.病变不累及心外膜下心肌 72.不属于护士职业损伤的是当护士在(专业实务) A.护理临终患者时。受到负性刺激 B.上班途中。被社会车辆撞伤 C.工作中。感染乙肝病毒 D.准备化疗药物时。药液溅到皮肤上 E.搬运患者过程中。扭伤腰部 73.破伤风阵发性痉挛最先累及的肌肉是(专业实务) A.背腹肌B.四肢肌

C.肋间肌D.颈项肌 E.咀嚼肌 74.注射硬化剂治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔的药理作用。错误的是(专业实务) A.痔块萎缩B.小血管闭塞 C.痔块硬化D.蛋白凝固 E.组织纤维增生 75.患者男。55岁。诊断为胃癌晚期。因家境贫困。患者向护士要求自动出院。该案例主要涉及患者的 (专业实务) A.自主选择权B.隐私保护权 C.基本医疗权D.知情同意权 E.请求回避权 76.某护理专科毕业生进入某综合医院工作。欲申请护士执业注册。不符合申请条件的是(专业实务) A.高中毕业后获得护理专业函授大专学历 B.申请人年龄为19岁 C.在三级综合教学医院有8个月护理临床实习经历 D.申请人身高155cm E.双眼裸眼视力分别为0.7和.8 77.患者男。27岁。体检中发现感染艾滋病病毒。患者有责任将感染的事实及时告诉下列哪类人员(专业实务) A.与其共同学习者B.与其有性关系者 C.与其共同居住者D.与其有合作关系者 E.与其共同工作者

初级护理资格考试试题及答案(基础知识)

初级护理资格考试试题及答案(基础知识) 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是( C ) A.免疫细胞 B.补体 C.IgG D.IgM E.IgA 2.为增加血浆渗透压,应选用( C ) A.5%葡萄糖液 B.0.9%氯化钠溶液 C.低分子右糖酐 D.10%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠 3.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是( D ) A.空肠弯曲菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.轮状病毒 E.流感嗜血杆菌 4.乳癌病变发展过程中最易受染的是( C ) A.肺 B.肝 C.腋窝淋巴结 D.锁骨下淋巴结 E.胸骨旁淋巴结 5.婴儿每昼夜排尿量为( B ) A.200~300ml B.400~500ml C.600~700ml

D.800~900ml E.1000~1100ml 6.气胸病人患侧肺部叩诊音为( C ) A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 7.新生儿生理性黄疸出现于生后( B ) A.1天 B.2~3天 C.4~6天 D.7~8天 E.9~10天 8.皮肤异常干燥见于( E ) A.虚脱 B.休克 C.甲亢 D.风湿热 E.脱水 9.男性,58岁,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药( C ) A.1日 B.2日 C.3日 D.4日 E.5日 10.高血压发病机理中占主导地位的是( D ) A.血容量过多 B.内分泌因素 C.肾功能异常 D.高级神经中枢功能失调 E.血管内皮功能异常 11.应首先抢救的伤员是( D ) A.脑挫伤 B.肠胃炎 C.小腿挫裂伤 D.张力性气胸 E.上肢开放性骨折 12.正常人每日无形失水量为( B ) A.200ml B.850ml C.400ml D.1000ml E.1200ml 13.舟状腹常见于( C )

全国护士执业资格考试分类模拟题2019年(1)

全国护士执业资格考试分类模拟题2019年(1) (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、Ⅰ型题(总题数:16,score:30分) 1. 孕妇,25岁。末次月经不详,产科检查测得,腹围99 cm,宫高35cm,胎头已入盆且固定,5个月前自感胎动。估计孕周为 ?【A】24周 ?【B】28周 ?【C】32周 ?【D】34周 ?【E】40周 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】

2. 已婚女性,27岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是 ?【A】住院观察病情 ?【B】给予止痛药物 ?【C】行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备 ?【D】指导进食以增加热量摄入 ?【E】行腹腔镜检查 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】

3. 某孕妇,26岁产检时发现血色素8g/L,血细胞比容0. 20,红细胞计数32×1012/L,诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服 ?【A】维生素A ?【B】维生素B ?【C】维生素C ?【D】维生素D ?【E】维生素E 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:

4. 某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次/分。该孕妇可能的孕周是 ?【A】24周末 ?【B】26周末 ?【C】28周末 ?【D】30周末 ?【E】32周末 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 5. 某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现

2013年护士资格证 考试试题

2013护士资格证考试试题及模拟试题 1.下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度的是 A、红细胞计数 B、红细胞比容 C、红细胞沉降率 D、网织红细胞计数 E、血红蛋白定量 1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量,根据其下降程度不同反映贫血程度,红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度,但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时,ESR会增快。 2、血小板减少,是指血小板计数低于 A、100×106/L B、200×106/L C、300×106/L D、100×106/L E、100×106/L 2、(D)成人血小板正常范围100-300×109/L,低于100×109/L为血小板减少,高于300×109/L为血小板增多。 3、为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物 A、绿叶蔬菜 B、水果 C、肉类 D、碳水化合物 E、含碘丰富的食物 3、(C)内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。 4、甲亢131I治疗前,病人应禁食含碘食物 A、3天 B、4-6天 C、7天 D、2周 E、1个月 4、(E)131I治疗前应禁食含碘食物1个月。 5、心电图V2导联检测电极放臵的位臵是 A、胸骨右缘第2肋间 B、胸骨右缘第4肋间 C、胸骨左缘第2肋间 D、胸骨左缘第4肋间

5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。 6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是 A、结核菌素试验阴性即可除外结核 B、卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性 C、重症肺结核的结核菌素反应阳性 D、结核菌素试验阳性,肯定有结核病 E、初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性 6、(B)结核菌素试验阴性,除提示没有结核菌感染外,还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立,也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染,并不一定患病。 7、患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是 A、吸气时腹部尽力挺出 B、用鼻吸入 C、呼气时腹部尽力收缩 D、用口呼出 E、深吸快呼 7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气,腹部尽力挺出;呼气时用口呼气,腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀,不能过快。 8、临床上最常见的心律失常是 A、房颤 B、室颤 C、房室传导阻滞 D、过早搏动 E、预激综合征 8、(D)心律失常中临床最多见早搏,可有室性、结性、房性三种,其中又以室性早搏更多见。 9、下列药物中保钾利尿剂为 A、双氢克尿塞 B、环戊甲噻嗪 C、螺内酯、氨苯蝶啶 D、呋塞米 E、利尿酸 9、(C)螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药,而其他均促进钠钾的排出。 10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、室性期前收缩二联律 C、窦性心动过缓 D、出血性膀胱炎

2020护士资格证考试模拟试题及答案解析

2020护士资格证考试模拟试题及答案解析 【导语】护士资格证考试模拟试题及答案解析,以下是整理发布。 1.患者男性,38岁,诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在 A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.轻度低渗性脱水 E.中度低渗性脱水 参考答案:B 参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选B。 2.高渗性脱水时体内变化为 A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少 C.细胞外液减少,细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少 E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少 参考答案:B 参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。 3.哪种液体成份与细胞外液最接近 A.5%葡萄糖盐水 B.0.9%氯化钠溶液 C.林格氏液 D.平衡盐液

E.低分子右旋糖酐 参考答案:D参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。 4.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒 参考答案:C 参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。 5.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给 A.平衡盐 B.葡萄糖盐水 C.5%碳酸氢钠 D.5%葡萄糖溶液 E.3%~5%的高张盐水 参考答案:D 6.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是A.8g B.12g C.18g D.24g E.30g 参考答案:D 7.高渗性缺水又称

全国护士执业资格考试分类模拟1含答案

全国护士执业资格考试分类模拟1 Ⅰ型题 (A1/A2型题) 1. 婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 A.SIgE低 B.SIgM低 C.SIgA低 D.SIgG低 E.清蛋白活性低 答案:C 2. 婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为 A.>180次/分 B.>160次/分 C.>140次/分 D.>120次/分 E.>100次/分 答案:A 3. 下列属于年长儿上感主要症状的是 A.发热、乏力 B.流涕、咳嗽 C.畏寒、呕吐 D.烦躁不安 E.头痛、高热惊厥

答案:B 4. 关于小儿急性感染性喉炎的症状,错误的是 A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难 答案:E 5. 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.原虫性肺炎 答案:B 6. 下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是 A.腺病毒 B.鼻病毒 C.肠道病毒 D.流感病毒 E.呼吸道合胞病毒 答案:C

7. 区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是 A.发热程度 B.年龄大小 C.呼吸困难程度 D.肺部啰音的多少 E.有其他系统受累的表现 答案:E 8. 小儿肺炎合并心衰的表现错误的是 A.呼吸加快(>60次/分) B.心率增快(>160~180次/分) C.肝脏迅速增大 D.突然极度烦躁不安 E.突然出现犬吠样咳 答案:E 9. 慢性肺炎的病程为 A.<1个月 B.1个月 C.2个月 D.1~3个月 E.>3个月 答案:E 10. 下列不是非典型肺炎的病原体的是 A.新型冠状病毒

B.腺病毒 C.军团菌 D.衣原体 E.肺炎支原体 答案:B 11. 2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是 A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.新型冠状病毒 答案:E 12. 疱疹性咽峡炎的病原体是 A.腺病毒 B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.溶血性链球菌 答案:D 13. 小儿肺部易发生感染的主要内因是 A.呼吸中枢不健全 B.黏膜纤毛运动差

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