口腔护理窒息的应急预案及流程

口腔护理窒息的应急预案

一、预防及处理

(一)操作前清点棉球的数量、每次擦洗时只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球的数量，认真检查口腔内有无遗留物。

（二）对于清醒病人，操作前询问其有无假牙；昏迷病人，操作前仔细检查牙齿有无松、脱，假牙是否活动等。如为活动假牙，操作前取下存放于有标记的冷水杯中。

（三）对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理，操作时，最好取坐位；昏迷、吞咽功能障碍的病人，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。夹取棉球最好使用弯止血钳，不易松脱。

（四）如病人出现窒息，应及时处理。迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。采用一抠、二转、三压、四吸的方法。一抠即用中、示指从病人口腔中抠出或用血管钳取出异物，这是最迅速有效的办法。二转即将病人倒转180°，头面部向下，用手拍击背部，利用重力作用使异物滑落。三压是让病人仰卧，用拳向上推压其腹部，或让病人站立或坐位，从身后将其拦腰抱住，一手握拳顶住其上腹部，另一手握住此拳，以快速向上的冲力反复冲压腹部，利用空气压力将异物冲出喉部，如果让腹部对准椅背或桌角用力向上挤压，效果更佳；但应注意避免腹腔内脏器，尤其是肝脏挤压伤。四吸即利用吸引

器负压吸出阻塞的痰液或液体物质。

（五）如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状软骨下1—2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开术解除呼吸困难。

口腔护理窒息的应急流程

新生儿窒息复苏的应急预案及程序

新生儿窒息紧急事件应急预案 【应急预案】 1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情，同时通 知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态，根据具体情况尽快结束 分娩。二线值班医生接通知后10分钟到场。 2、阴道分娩准备接生时，立即通知新生儿科医生，新生儿科医生接通知 后5分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。 3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者，立即通知新生儿科医生，新生 儿科医生接到通知后5分钟内到达手术室，做好窒息准备工作。 4、新生儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组， 以备用。抢救小组成员由包括新生儿科医生在内的至少3人组成，并 做好分工，由新生儿科医生领导。 5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏，同时通知产科值班医生 及新生儿科医生。 6、发生新生儿窒息后，严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。新生儿出生 5分钟仍未建立自主呼吸者，立即通知新生儿科主任到场指挥抢救。 并再次向家属交代病情。 7、窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织 我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。 8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。 新生儿窒息复苏的应急预案及程序 【应急预案】 （一）立即通知医师，组成抢救小组进行抢救。 （二）保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，心率<100次/分，给正压人工通气，心率<60次/分，胸外按压30秒，心率<60次/分，遵医嘱给予药物复苏，评价心率<60次/分，应配合麻醉师气管插管药物复苏，心率＞60次/分，停止胸外按压，继续正压通气，如心率>100次/分，停止正压人工通气，评价皮肤颜色，四肢青紫或红润，继续观察紫绀、给氧、病情变化。 （三）准备各种抢救药物器械。 （四）复苏后，严密观察生命征及病情变化，加强保暖，做好记录。 【程序】 发现患儿呼吸暂停、心率小于100次/分 ↓ 检查，呼叫医生，摆好体位，垫高头肩部1.5—2cm， 置于鼻吸气位保持呼吸道通畅 ↓ 清除呼吸道分泌物，先口后鼻 ↓

缺氧、窒息应急预案

容器内防腐蚀施工中毒、缺氧窒息应急预案 1. 目的 为了在容器内防腐蚀施工中发生中毒、缺氧窒息时能作出快速反应，控制事故态势，尽可能减少事故造成的人员伤亡，将事故的损失控制在最低点，确保职工生命安全，特制定本应急预案，明确在事件发生时应采取的对策和措施。 2. 适用范围 本预案适用于容器内防腐蚀施工中发生中毒、缺氧窒息紧急事故的应急处理。 3. 事故应急处理人员设置 在每个防腐蚀施工现场均设立事故应急处理领导组及应急分队，明确领导组及应急分队成员名单。领导组组长由主管施工生产的经理担任，成员由质量安全员、驻工地医务代表、保卫人员等组成。 4. 职责 4.1 应急领导组负责组织、指挥处置意外事故。 4.2 应急分队队员要服从领导组的调动，随时准备执行事故处理、疏散人员、保护财物及其它意外事故的抢险任务，任何人不得畏缩不前，贻误战机。 4.3 应急分队队员及防腐蚀施工人员应熟悉应急措施，参加意外事故应急演练和急性中毒及缺氧窒息抢救训练。 4.4 应急领导组负责认真总结应急演练。 5. 事故应急设施 5.1 容器内防腐蚀施工现场必须配备必要的防护用品、消防器材、检测仪器、检修材料等应急设施。主要包括： 5.1.1抢救器具主要有绳缆、梯子、隔离式呼吸保护器具（空气呼吸器、 氧气呼吸器、 长管面具等）；

5.1.2通风换气设备（通风机、换气扇）； 5.1.3急救担架； 5.1.4急救药箱（包括常用急救物品、药品）； 5.1.5氧气浓度、有害气体浓度检测仪器； 5.1.6通讯联络工具（如手机等）； 5.1.7消防灭火器具； 5.1.8警戒牌、隔离带、针对性的抢修使用工具。 5.2 防护设施的服务半径应不小于15m。 6. 中毒、缺氧窒息应急措施 6.1 一旦意外事故发生，现场安全员立即通知应急领导组，同时进行抢救。 6.2 事故应急领导组接到事故报告后，应立即做出反应, 根据具体情况立即集合事故救援应急队员奔赴事故现场，在应急领导组长统一指挥下，立即进行人员抢救。 6.2 事故现场确定警戒区，在醒目处设立警示标志，在警戒区内严禁明火，严禁无关人员进入，清除救援障碍。 6.3 抢救程序： 6.3.1 启用应急设施，抢救人员必须立即使用隔离式氧气呼吸保护器，严禁使用净气式面具。利用绳缆、梯子等进入容器内将中毒窒息人员抢救出来，转移至空气新鲜流通处。医护人员对中毒人员进行现场急救。 6.3.2 同时撤离容器内全部工作人员。 6.3.3 加大作业场所通风换气。 6.4 若因人员伤亡重大，必要时向“120”、公司公安处报警。报警时说明：时间、地点、事故发生的性质、大小、周围环境等，并说明路口等候人员的特征、位置等。 6.5 事故发生后，妥善保护好事发现场，确需移动某些物件时，应做好标记，以便查找事故原因，追究事故责任。对事故原因进行分析，制定

护理应急演练

应急预案演练效果评价表 应急预案名称：跌倒/坠床应急演练演练科室脊外二神外康复组织部门：脊外二神外康复组织人：张凤莲 演练时间：2012-12-21 演练地点：9楼病区 预案内容充分度，实施可行度评价： 内容：完全满足应急需要基本满足√不满足要修改 可行性：能够执行√基本执行不能执行要修改 预案演练效果评价： 人员到位情况：迅速准确√基本按时部分未到位重点人员未到位 职责情况：明确职责熟练操作√明确职责操作不熟练不明确职责不熟练操作物资到位情况：物资充分有效√物资不充分物资严重短缺 协调组织：高效准确基本顺利√有待改进 现场分工：合理高效基本能完成任务√未完成任务 效果：达到目标部分环节需改进√重新演练 需外部支援时与外部的联系情况：及时联系√未能及时联系 对此次演练的改进措施： 1、加强演练，提高应急反应。 2、加强专科知识培训。 评价分析部门：

记录人：张凤莲记录时间：2012 年12月

根据医院应急管理的要求，计划于2013年2月举行一次紧急情况下护理人力资源调配的应急演练，通过演练提高护理应急队伍素质，增强护士应对紧急、突发事件的应变能力。 一、时间：年月日 二、地点：急诊科 三、演练成员： 总指挥：吴巧云（护理部副主任） 副总指挥：何春花（护理质控专家） 成员：急诊科全体成员、护理应急库成员 四、突发事件原因 车祸多人伤亡事件 五、应急演练方案 1.护理部模拟急诊科即将接收大批车祸伤病员，立即启动院内护理人员应急调配预案。宣布演练开始。 2.急诊科接到120指挥中心电话：幸福路路段发生严重车祸，造成10多个人员受伤。约20分钟左右送到我院急诊科。 3. 我院急诊科值班人员接到电话立即通知急诊科陆游主任、护士长吴庆荣，护士长立即上报护理部。（医疗未参与此次应急演练） 4. 在伤员到达的过程中，抢救工作在吴主任的指挥下开始执行，所有工作人员分为三组。第一组：由护理部主任吴巧云、护理质控专家何春花、护理部干事李璐组成应急指挥小组，负责通知机动库护士，多数护士均在规定时间内到达现场。 第二组：由急诊科主任陆游、护士长吴庆荣及急诊科护士组成应急分诊组，负责介绍病人病情及护士分工，根据伤情为患者粘贴“伤情识别卡”、并把患者分流到相应的红区、黄区、绿区。所有护士认真执行任务，在规定时间内妥善安排每位患者到指定的救治地点，将及时救护患者作为自己的首要职责。 第三组：由胸外、普外护理单元护士长孙琴琴、骨科护士长王世芳、脊柱外科护士长张勤、神经外科护士长张凤莲及应急库护理人员组成应急抢救组，带队组织抢救伤员。抢救工作紧张而有序，所有护士服从安排、听从指挥，专心对待每位“病人”，尽最大努力救护“伤病员”。生命是珍贵的，对待生命每位护士都表现得极为认真、严谨。输液、吸氧、心电监护、上呼吸机、备除颤仪，小组成员分工合作，抢救工作顺利完成。 5.最后由护理部吴主任宣布应急演练结束，对演练效果进行评价总结。 应急演练结束，急诊科吴庆荣护士长简要介绍了急救技能及注意事项，护理部吴巧云主任对此次活动做了总结，特别指出，此次举行全院紧急情况下人力资源调配应急演练是我院迎接“二甲”医院复审工作的一项重要内容。通过演练不但可以培养护理队伍的快速反应能力和团队协作精神，也能为日后的应急人力调配打好基础。充分肯定了护士们在救护中的表现，活动的顺利进行离不开大家共同的努力和平时对工作的细心、认真。同时，吴主任对机动库的护理人员提出几点要求：1.作为机动库的护理人员要切实保持24小时通讯畅通;2、如果有护理人员更换电话号码，要及时通知护理部;3.要不断的巩固自己的专业知识、提高抢救技能，并不断地提高自己的应急反应能力，成为一支召之即来、来之能战、战之能胜的优秀团队! 护理部 年月日

中毒窒息预案应急预案

附件5 中毒窒息事故专项应急预案 1事故类型和危险性程度分析 我公司在隧道爆破施工，井巷凿岩爆破等施工过程中人员可能因火灾、爆破炮烟、其它有毒有害气体聚集引发中毒窒息事故，造成人员伤亡和财产损失。 1.1 造成人身伤害事故的原因 1.1.1 突发火灾产生大量有毒有害气体导致人员中毒窒息； 1.1.2 爆破作业后未进行彻底排烟通风，导致人员中毒窒息； 1.1.3 井下瓦斯的有害气体突然涌出导致人员中毒窒息； 1.1.4 通风系统能力不足或故障，有害气体报警装置失灵，造成有害气体聚集，导致人员中毒窒息； 1.1.5 冒险作业。在有毒气体未排放干净，浓度未达标的情况下，盲目赶进度、抢工期，冒险进入导致人员中毒窒息。 2 应急救援基本原则 2.1以人为本，安全第一，把受困人员和救援人员的安全放在第一位； 2.2 统一领导，分级负责； 2.3 防止事故扩大优先，最大限度的减少事故损失； 2.4受水害威胁的人员应急避险并采取自救的原则； 2.5迅速避开水头冲击，防止冲倒，沿避水灾路线迅速避灾，避灾路线遭破坏不能通过时，迅速进入较高位置避灾，等待救援； 2.6根据水害性质和大小采取逐级撤离的原则。

3 组织机构及职责 3.1组织机构 3.2 职责 3.2.1 指挥部人员组成 指挥：项目部经理 副指挥：项目部副经理 成员：项目部办公室、安全部、工程部、材料部、财务部负责人、施工队队长 救援组：抢险救援组、物资保障组、安全保卫组、医疗救护组、技术保障组、善后处理组 3.2.2 职责： 3.2.2.1 指挥职责： A 组织制定应急救援方案; B 宣布启动和终止本预案； C 负责全面指挥应急救援工作。 3.2.2.2 副指挥职责： A 配合指挥做好应急救援工作；

医院应急预案演练记录表

蒀应急预案演练记录表 薈预案名称演练科室演练时间演练地点参加人员演练目的演练过程演练小结存在问题及整改措施备注事故灾害类应急预案洛阳东方医院消防 膄应急疏散预案（一） 羂为了在火灾意外发生时，保证及时疏散病人、迅速解除火情，最大限度地保障医务人员、就诊患者和陪同家属的生命财产安全及社会稳定，将医院资产损失降到最低，特制定本预案。 腿一、指导思想遵循“安全第一、预防为主、消防结合”方针，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的标准化应急体系。 蚈二、应急体系目标最大限度降低意外火灾给医院带来的各种损失，保障人员及财物安全。 薅三、组织机构、职责及应急程序成立消防安全应急处理领导小组：组长：杨黎红副组长：朱维加赵为民朱晓临张帆组员：张亚东张家柱郭红王文平史占楼职责：进行消防宣传抓好宣传培训，做好消防应急防范工作，并在火灾发生时负责协调调度，确保各项抢救工作顺利执行。为使应急处理工

作规范有序，运行高效，在消防安全应急处理领导小组下设七个小组，分别负责各自范围内的应急处理工作： 莀（一）安全警戒组组长：张家柱组员：王建朝葛彦君和焕欣职责：负责火灾发生时的外围警戒工作，在火灾发生后，应组织相关人员在第一时间赶赴现场，疏通安全通道，并在外围用拦出足够的隔离带，疏散围观群众，方便火灾抢救。 羈（二）物资供应组组长：李兴虎组员：袁淑霞周崇锋职责：负责火灾发生时各种急救物资的采购供应，包括：自动报警、灭火系统设备 1 套、手动报警器共32 个、自动喷淋头共609 个、消栓箱共65 个、灭火器共63 个，在接到火灾通知时，应立即赶到医院，组织各种的应急物资供应发放，为火灾抢救提供物资保障。 螇（三）后勤保障组组长：史占楼组员：陈东风王根才职责：负责火灾发生后的各类后勤保障工作，包括自动报警系统、灭火系统的安装调试及水电供应等。 蚂（四）设备抢修组组长：孙琪组员：庄立敏周丹职责：在火灾发生时及发生后，视紧急程度，迅速将受损设备维修完毕，保障重要设备的正常运行。 （五）车辆保障组组长：阎军组员：王伟高抒杨松波杨彦峰职责：

有限空间作业中毒窒息应急预案

有限空间作业中毒窒息事故应急预案 总则 为预防在进入有限空间施工作业中毒窒息事故的发生，提高员工在事故突发状态下快速、高效、有序的应急处理能力，最大限度地保护员工的生命安全，防止事故的扩大，特制定本预案。 一、应急指挥小组 组长：周41 副组长：朱01 组员：周8106牟058150 胡2363 董304077 联系电话：急救电话：120 消防电话：119 空军总医院：、68437770 门诊咨询： 二、突发事故应急处理现场指挥小组职责 组长：督促指导各部门制订事故处置预案，组织职工进行反事故演练习；督促有关部门对施工、检修现场进 行安全监督检查，消除事故隐患，确保安全生产； 负责救援事件总安排，确定是否上报业主、监理、 联系社会救援等事宜。 副组长：负责现场救助总体安排；组织相关人员进行现场救助、保护好作业现场；负责救险人力、物资和车辆

的调配工作 组员： 1）听从组长、副组长安排，积极参与组织人员进行救援。 2）组员做好救援防护物品日常检查工作，保证正常使用。 中毒窒息的应急 一．主要危害物质 主要危害物质和因素有：氮气、硫化氢、一氧化碳、二氧化碳、氨化合物以及相应的烃类物质和高温、粉尘。 二、危险化学品理化性质及危险性 氮气常压下无毒，大于90%时可引起单纯性窒息，严重时迅速发生昏迷，使人窒息死亡。 硫化氢为无色是有臭鸡蛋味的气体。比重1.19（空气为1）。在空间易聚积，不易飘散。易溶于水，也溶于醇类。硫化氢化学性质活泼，能与许多金属发生化学反应生成化合物，当空气中硫化氢含量达0.035毫克/米3，人们即可嗅到，当浓度超过10毫克/米3，臭鸡蛋味反而减弱，不易察觉，往往会出现“闪电式”中毒死亡。 一氧化碳是一种无色、无臭窒息性毒气。比重0.968（空气为1）。当空气中一氧化碳含量达到11.7克/米3，呼吸55分钟，可引起死亡。一氧化碳主要由呼吸道进入肺泡，在肺泡中通过气体交换而进入血液循环系统。与人体血液中的血红蛋白结合，生成碳氧血红蛋白，影响

呼吸科急危重症的应急预案与处理流程

一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程 （一）重症哮喘的应急预案与处理流程 1.若患者哮喘发作，立即协助其取半坐卧位或端坐位，同时通知医生。 2.给予高浓度、高流量氧气吸入（氧流量6~8L/min，氧浓度40%~60%）,氧气加温湿化， 遵医嘱给予心电监护。 3.建立静脉通道，给予补液治疗，纠正酸中毒，维持电解质的平衡，若有心力衰竭应控制 补液量和补液速度。 4.遵医嘱使用支气管解痉药物（茶碱类）及糖皮质激素，观察用药效果及有无不良反应。 5.雾化吸入β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林），抗胆碱药物（异丙托溴铵），遵医嘱 给予祛痰剂或雾化吸入，指导患者有效咳嗽，协助叩背。 6.配合医生做好抢救工作，备好紧急气管插管的抢救物品。 7.严密观察生命体征及用氧、药物疗效，做好并发症的预防工作。 8.做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。 附：重症哮喘的应急预案流程图

（二）大咯血的应急预案与处理流程 1.评估患者： （1）有无气道阻塞情况。 （2）有无自主呼吸，呼吸的频率和节律。 （3）有无脉搏，循环是否充分。 （4）神志是否清楚 2.患者出现气道阻塞及呼吸异常时： （1）头偏向一侧，清楚口鼻及气道血块和异物 （2）保持气道通畅，及时吸出血液及痰液。 （3）行气管切开或气管插管。 3.患者出现呼之不应、大动脉搏动消失、心跳及呼吸暂停时，立即进行心肺复苏。 4.患者应绝对卧床休息，取患侧卧位，避免误吸和窒息。窒息者取头低脚高位。 5.行心电监护，监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。 6.紧急配血、备血，做好输血准备。 7.给予高流量氧气吸入，保持血氧饱和度95%以上。 8.建立2条以上的静脉通道，及时准确执行医嘱。 （1）镇静：地西泮5~10mg肌内或静脉注射，必要时重复使用。 （2）药物止血：垂体后叶素、维生素K1、血凝酶等。 （3）补充血容量：低血容量者，给予快速补液或输血；掌握早期、快速、足量补液的原则。有凝血障碍者给予新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀（富含凝血因子的血浆沉淀制品）。 9.评估咯血量：大咯血是指24h咯血500ml以上或一次咯血量大于300ml。 10.反复大咯血，经上述处理无效者，做好特检及手术准备。 （1）行CT、支气管镜、血管造影等检查、 （2）支气管镜介入治疗或手术治疗。 11.做好护理记录。 附：大咯血的应急预案流程图

中毒和窒息应急预案

编号：AQ-BH-00053 ( 应急管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 中毒和窒息应急预案 Emergency plan for poisoning and suffocation

中毒和窒息应急预案 备注：应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。 1事故类型和危害程度分析 发生中毒和窒息事故的主要原因： 1）爆破后通风散烟不彻底，作业人员提前进入作业面； 2）地下洞室开挖过程中有毒气体大量涌出； 3）人工挖孔桩等有限空间施工时，由于空气流动性差，导致氧气含量不足引起的窒息。 4）氨泄漏导致的中毒。 5）其他原因引起的中毒和窒息。 2应急处置的基本原则 （1）“以人为本”原则：切实把职工生命安全作为事故处置的首要任务，有效防止和控制事故危害蔓延扩大，千方百计把事故造成是危害和损失减少到最低限度。 （2）统一指挥原则：应急救援工作必须在应急领导小组的统一

领导指挥下开展。 （3）安全原则：在事故抢救过程中，应采取措施，确保救护人员安全，严防抢救过程中发生事故。 3组织机构及职责 3.1应急组织体系 参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》 3.2指挥机构及职责 参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》 4预防与预警 4.1危险源监控 1）普及急救互救训练，添置有效防护面具，并定期对设备进行维修检测，防止泄露。 2）具有窒息性中毒可能的环境要保证足够的通风，悬挂警示标志，必要时装置自动报警设备。 3）制定和严格执行安全操作规程。 4）进入限制空间作业必须严格遵守相关规定，旅行审批手续后

护理应急预案演练记录

护理应急预案演练记录演练部门演练时间 演练地点组织人 演练内容化疗药物外渗的应急预案 参加人员 演练场景及记录1、保留穿刺针，回抽渗出的化疗药物 2、利用利多卡因局部注射 3、局部冷敷24小时，抬高患肢。局部涂氢化可的松软膏 4、局部形成溃疡，应给与外科换药 演练效果评价人员到位情况□迅速准确□基本到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不熟练 □职责不明，操作不熟练 物质到位情况现场物质□物质充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物质严重缺乏 个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况整体组织□准确、高效□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务

实战效果评价□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上 配合部门□配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题存在问题及改进措施： 总结：基本达到预期目标 存在问题：1、处理措施不到位2、局部评估不到位 改进措施：1、化疗药物的解毒剂培训2、流程培训掌握 再次演练 持续改进 建议 记录人签名评价人签名： 护理应急预案演练记录 演练部门住院部演练时间2015.4.26 演练地点住院部组织人柯晶 演练内容化疗药物外渗的应急预案 参加人员

演练场景及记录1、A护士值班护士发现患者昏迷后，立即呼叫通知医师，询问病史和查体，做出初步诊断 2、B护士准备急救车；快速完成生命体征的测量和记录 3、C护士准备氧气通道；必要时使用人工呼吸器； 4、D护士迅速建立静脉通道，医师迅速下口头医嘱由A护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记给予复苏药品， 5、在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。 演练效果评价人员到位情况□迅速准确□基本到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不熟练 □职责不明，操作不熟练 物质到位情况现场物质□物质充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物质严重缺乏 个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况整体组织□准确、高效□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上

最新新生儿窒息应急预案及处理流程

新生儿窒息应急预案及处理流程 生效日期：2012年06月01日 修订日期：年月日 应急预案： （一）初步复苏 1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。 2、摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。 3、清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。 4、擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。 5、必要时给氧。 6、评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。 (1）如有自主呼吸，心率》100次／分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。(2）呼吸暂停或心率《100次／分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。 （二）气囊面罩正压人工呼吸 1、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。 2、检查气囊（压力、减压阀、性能等）。 3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。 4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2-3次，观察 胸廓扩张情况）。 5. 100％氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价： (1)有自主呼吸，心率＞100次／分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺激， 使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。 (2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。 （三）胸外心脏按压 1、手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方） 2、双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫） 3、拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓 支撑． 4、压迫深度为前后胸直径 1 /3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放 松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为120次／分． s. 30秒胸外按压后，评价： (1）心率＞80次／分，停止胸外心脏按压继续人工呼吸，如有自主呼吸，肤色红润， 可停止加压给氧改为常压给氧，送入新生儿病房继续护理，与当班护士交接、记录． (2）心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，无自主呼吸或呼吸微弱，肤色青 紫，重新开始胸外心脏按压，并进行气管插管和使用药物。 （四）气管插管 1、气管插管指征： (1）需要气管内吸引清除胎粪时； (2）气囊面罩人工呼吸无效或要延长时； (3)经气管注入药物时； (4）特殊复苏情况，如先天性AA病或超低出生体重儿。 2、选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用

窒息事故应急预案_详细

窒息事故应急预案 1目的 为了保障员工的生命和财产安全,防止和减少突发安全事故的发生,并能在事故发生后迅速有效地控制和处理,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,结合本工程实际,制订本窒息事故预案。 2 组织机构 指挥部成立窒息事故应急救援领导小组 组长:**** 副组长:**** 成员:指挥部各部门负责人、调度、安质科全体 小组下设办公室,办公室主任:**** 联系电话:****－**** 手机**** 各经理部亦成立相应领导小组。 3 职责 3.1领导小组职责 1 负责对本单位施工项目的风险评估,完善预测预警机制,建立预测预警系统,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置； 2 负责组织应急援救队伍； 3 负责为应急援救提供物质和组织保障； 4 负责定期进行安全检查,对可能发生窒息事故的隐患提出整改措施。 5 负责对员工进行安全知识培训,组织应急疏散的实施和演练。 3.2相关人员职责 1 组长职责:负责启动应急预案,负责应急事故行动期间的协调工作,按照应急预案合理部署应急策略,保证救援工作顺利进行。 2 副组长:负责事故现场的指挥、协调,对事故现场存在的危险进行分析,执行有效的操作,保证救援队员的安全,保持与指挥联系。 3 组员:配合现场指挥开展各项工作。 4 应急救援 1 信息报告(报警:当发生突发事故时,要第一时间逐一上报。员工(事故第一发现者

→工班长→经理(或应急领导小组成员→指挥部)。在事故发生后发现有窒息人员应立即拨打120急救电话。 2 领导小组接到报警后立即赶到现场布控,组织抢救措施。 3 急救措施: 5 应急的解除 经理部应急救援领导小组根据实际情况决定是否解除应急措施,恢复正常秩序。 6处置 1 对突发的各种窒息事故中伤亡的人员进行稳妥的处置,按照规定给予抚恤、补助或补偿,并提供心理及司法援助。 2 对事故起因、性质等问题进行调查,总结经验,吸取教训。对事故责任者给予处罚。

最新护理应急预案演练记录.pdf

演练部门演练时间演练地点组织人演练内容化疗药物外渗的应急预案 参加人员 演练场景及记录1、保留穿刺针，回抽渗出的化疗药物 2、利用利多卡因局部注射 3、局部冷敷24小时，抬高患肢。局部涂氢化可的松软膏 4、局部形成溃疡，应给与外科换药 演练效果评价人员到位情况□迅速准确□基本到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不熟练 □职责不明，操作不熟练 物质到位情况现场物质□物质充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物质严重缺乏 个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况整体组织□准确、高效□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上 配合部门□配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题存在问题及改进措施： 总结：基本达到预期目标 存在问题：1、处理措施不到位2、局部评估不到位 改进措施：1、化疗药物的解毒剂培训2、流程培训掌握 持续改进 建议 再次演练 记录人签名评价人签名：

演练部门住院部演练时间2015.4.26 演练地点住院部组织人柯晶 演练内容化疗药物外渗的应急预案 参加人员 演练场景及记录1、A护士值班护士发现患者昏迷后，立即呼叫通知医师，询问病史和查体，做出初步诊断 2、B护士准备急救车；快速完成生命体征的测量和记录 3、C护士准备氧气通道；必要时使用人工呼吸器； 4、D护士迅速建立静脉通道，医师迅速下口头医嘱由A护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记给予复苏药品， 5、在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知 病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。 演练效果评价人员到位情况□迅速准确□基本到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不熟练 □职责不明，操作不熟练 物质到位情况现场物质□物质充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物质严重缺乏 个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况整体组织□准确、高效□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上 配合部门□配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题存在问题及改进措施： 总结：基本达到预期目标 存在问题：1、抢救药品剂量不熟练2、流程不熟练 改进措施：1、熟记抢救药品剂量浓度2、流程培训掌握 持续改进 建议 再次演练 记录人签名评价人签名：

2018年护理应急预案演练计划

曹村镇卫生院 2018年护理工作应急预案演练计划为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。 一、演练目的 （一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。 （二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。 （三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。 （四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。 二、演练内容 （一）突发公共卫生事件应急预案演练, （二）公共设施意外应急预案演练, （三）患者治疗护理过程中发生意外应急预案演练。 三、演练要求

（一）各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。 （二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。 （三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。 四、演练计划安排详见附表。 护理部 2017年12月

急危重症的应急预案与处理流程精.doc

一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程 (一重症哮喘的应急预案与处理流程 1.若患者哮喘发作,立即协助其取半坐卧位或端坐位,同时通知医生。 2.给予高浓度、高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min,氧浓度40%~60%,氧气加温湿化, 遵医嘱给予心电监护。 3.建立静脉通道,给予补液治疗,纠正酸中毒,维持电解质的平衡,若有心力衰竭应控制 补液量和补液速度。 4.遵医嘱使用支气管解痉药物(茶碱类及糖皮质激素,观察用药效果及有无不良反应。 5.雾化吸入β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林,抗胆碱药物(异丙托溴铵,遵医嘱 给予祛痰剂或雾化吸入,指导患者有效咳嗽,协助叩背。 6.配合医生做好抢救工作,备好紧急气管插管的抢救物品。 7.严密观察生命体征及用氧、药物疗效,做好并发症的预防工作。 8.做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。 附:重症哮喘的应急预案流程图 取半坐卧位或端坐位 给予氧气吸入(6~8L/min

给予心电监护 建立静脉通道 遵医嘱给药 雾化吸入平喘药物 备好紧急气管插管的抢救物品 观察生命体征及用氧、药物疗效 做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作 (二大咯血的应急预案与处理流程 1.评估患者: (1有无气道阻塞情况。 (2有无自主呼吸,呼吸的频率和节律。 (3有无脉搏,循环是否充分。 (4神志是否清楚 2.患者出现气道阻塞及呼吸异常时: (1头偏向一侧,清楚口鼻及气道血块和异物 (2保持气道通畅,及时吸出血液及痰液。 (3行气管切开或气管插管。 3.患者出现呼之不应、大动脉搏动消失、心跳及呼吸暂停时,立即进行心肺复苏。

4.患者应绝对卧床休息,取患侧卧位,避免误吸和窒息。窒息者取头低脚高位。 5.行心电监护,监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。 6.紧急配血、备血,做好输血准备。 7.给予高流量氧气吸入,保持血氧饱和度95%以上。 8.建立2条以上的静脉通道,及时准确执行医嘱。 (1镇静:地西泮5~10mg肌内或静脉注射,必要时重复使用。 (2药物止血:垂体后叶素、维生素K1、血凝酶等。 (3补充血容量:低血容量者,给予快速补液或输血;掌握早期、快速、足量补液的原 则。有凝血障碍者给予新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀(富含凝血因子的血浆沉淀制品。 9.评估咯血量:大咯血是指24h咯血500ml以上或一次咯血量大于300ml。 10.反复大咯血,经上述处理无效者,做好特检及手术准备。 (1行CT、支气管镜、血管造影等检查、 (2支气管镜介入治疗或手术治疗。 11.做好护理记录。 附:大咯血的应急预案流程图 评估患者 出现气道阻塞及呼吸异常

跌倒护理应急预案演练记录

患者发生跌倒与坠床的应急预案演练记录演练时间年月日演练地点 演练内容患者发生跌倒与坠床的应急预案 角色设置A护士、B护士、值班医生、患者马XXX 演练目的通过演练加强护士对患者跌倒与坠床的应急处理能力。 物资准备血压计、手电筒、听诊器、生理盐水、无菌敷料、换药包 模拟情景：晚上8时，诊疗区内1名医生、2名护士值班。病区80名患者，A护士巡视病房时发现病人马XXX跌倒于病房。 人员分工：A护士：发现患者跌倒，立即通知医生，守护患者身边，病情观察，伤口处理，报护理部、医务科或院值班，填写记录患者跌倒经过及抢救过程，填写“不良事件登记表”上报护理部。 B护士：与医生及A护士一起将患者移至患者床上。遵医嘱配合医生进行必要的检查和治疗。协助医生通知患者家属。 医生：进行病情初步判断并实施紧急抢救措施，填写记录患者跌倒经过及抢救过程，通知家属。

演练记录（1）（A护士）当患者突然摔倒时，立即到患者身边，检查患者伤情并通知医生，测患者的神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，检查患者摔伤情况：受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤的原因。 （2）值班医生查体，安抚病人（同时A护士向医生提供患者信息），与A护士及B护士一起把病人抬到病床上：出现软组织损伤，进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用0.5%碘伏或0.2%安尔碘消毒伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行处理。填写记录患者跌倒经过及抢救过程。 （3）（B护士）遵医嘱配合医生进行必要的检查和治疗。协助医生通知患者家属。 （3）（A护士）报护理部、医务科或院值班，并严密观察病情变化。加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。 （4）（A护士）向患者了解当时摔伤的情景，帮助分析摔伤的原因，做好宣教提高自我防范意识，避免再次摔伤。 （5）（A护士）准确、及时记录，认真交班。 （6）（A护士）详细报告护士长并上报护理不良事件上报表。 演练效果评价人员到位情况：□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位 履职情况：□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练物资到位情况：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分 个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位组织情况：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进 应急小组分工：□合理、高效□基本合理能完成任务 效果评价：□达到预期目标□基本达到目的□没有达到目标，需重新演练 配合部门协作：□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达 处理结果：□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识：□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题改进措施总结

抢救应急预案及流程

抢救应急预案及流程 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.患者发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸， 快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2.患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插 管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应听从指挥，密切配合，有条不紊，严格查对， 并保留各种液体、安培及药瓶等，做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观 察病情变化，及时采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期 检查)，班班清点，完好率达 100% ，保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和 注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录→及时上报院办 发生输液反应时的应急预案及程序

【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。 2.报告主管医师并遵医嘱给药。 3.病情危重者就地抢救，必要时行心肺复苏。并报告医务科，组 织抢救。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、医务科、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科，进行检测。 7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存、送 检。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。 4.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 5.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】

护理应急预案演练记录

护理应急预案演练记录 演练时间 2012.6.28.15:30 演练地点骨科1病区（东）病房 演练内容氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案参加人员 夏丽娟，李丹，王群，丁晓云，隋聪（医生） 演练场景及记录 演练场景及记录：场景：：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。 1. 责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现30床患者面色苍白，出冷汗，患者主 诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士李丹(A2)，A1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。A2接通知后立即通知医生及另一护士王群(A3)，通知护士长(A4)，A4组织抢救。 2. 医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，A1遵医嘱立即为 患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。 3. A3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。 4. A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。 5. 患者血压低（80/50mmHg），医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血 压，A2通知A3立即执行；同时A2通知物流中心及时送药，以备下次使用。 6. A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 7. 15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解， 页脚内容1

继续密切观察病情变化。 8. A2给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧 心理。 9. A2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表， 报告护理部。 10. A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。演练效果评价 人员到位情况 √□迅速准确□基本按时到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确，操作熟练√□职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练物资到位情况 现场物资√□物资充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分防护不到位协调组织情况 整体组织□准确、高效√□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效√□基本合理能完成任务 页脚内容2

有限空间作业中毒窒息应急预案

进入有限空间作业中毒窒息事故应 急预案 编制人： 审核人： 审批人： 管理部

进入有限空间作业中毒窒息事故应急预案 总则 为预防在进入有限空间施工作业中毒窒息事故的发生，提高员工在事故突发状态下快速、高效、有序的应急处理能力，最大限度地保护员工的生命安全，防止事故的扩大，特制定本预案。 一、应急指挥小组 组长： 副组长： 组员： 联系电话：急救电话：120 消防电话：119 东方医院总值班室： 急救中心：86919300 二、突发事故应急处理现场指挥小组职责 组长：督促指导各部门制订事故处置预案，组织职工进行反事故演练习；督促有关部门对施工、检修现场进 行安全监督检查，消除事故隐患，确保安全生产； 负责救援事件总安排，确定是否上报业主、监理、 联系社会救援等事宜。 副组长：负责现场救助总体安排；组织相关人员进行现场救助、保护好作业现场；负责救险人力、物资和车辆

的调配工作 组员： 1）听从组长、副组长安排，积极参与组织人员进行救援。 2）组员做好救援防护物品日常检查工作，保证正常使用。 中毒窒息的应急 一．主要危害物质 主要危害物质和因素有：氮气、硫化氢、一氧化碳、二氧化碳、氨化合物以及相应的烃类物质和高温、粉尘。 二、危险化学品理化性质及危险性 氮气常压下无毒，大于90%时可引起单纯性窒息，严重时迅速发生昏迷，使人窒息死亡。 硫化氢为无色是有臭鸡蛋味的气体。比重1.19（空气为1）。在空间易聚积，不易飘散。易溶于水，也溶于醇类。硫化氢化学性质活泼，能与许多金属发生化学反应生成化合物，当空气中硫化氢含量达0.035毫克/米3，人们即可嗅到，当浓度超过10毫克/米3，臭鸡蛋味反而减弱，不易察觉，往往会出现“闪电式”中毒死亡。 一氧化碳是一种无色、无臭窒息性毒气。比重0.968（空气为1）。当空气中一氧化碳含量达到11.7克/米3，呼吸55分钟，可引起死亡。一氧化碳主要由呼吸道进入肺泡，在肺泡中通过气体交换而进入血液循环系统。与人体血液中的血红蛋白结合，生成碳氧血红蛋白，影响