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南昌市市直机关医疗保险门诊就医指南

南昌市市直机关医疗保险门诊就医指南
南昌市市直机关医疗保险门诊就医指南

南昌市市直机关事业单位职工就医指南

一、社会保障卡的使用

(一)社会保障卡:简称医保卡。参保人的医保卡只能供本人使用;

(二)参保人门诊、药店购药或住院时须出示本人医保卡,并录入密码。

二、门诊特殊病

(一)基本情况:门诊特殊病是指一些不需要住院治疗但需要长期服药、费用较高的慢性病。目前市直机关事业单位职工基本医疗保险规定了40种门诊特殊病,当参保人患多种特殊病的,可以按规定申请。门诊特殊病的医疗费用符合政策规定的可以由统筹基金支付. 但年度内门诊特殊病统筹费用设定了最高支付限额。

(二)门诊特殊病申请程序

1、2014年度的申请程序:

(1)参保人在申请门诊特殊病时填写《南昌市医疗保险市直机关事业单位职工基本医疗保险门诊特殊病申请表》(单位盖章)、并提供三级以上定点医疗机构出具的与申报病种有关的《疾病诊断证明书》(个人编号根据《人员参保信息登记表》中个人编号填写、原已参加城镇职工基本医疗保险的参保人填写本人原个人编号,下同);

(2)单位填写《南昌市市直机关事业单位职工基本医疗保险门诊特殊病人员花名册》并盖章;

(3)单位统一将《花名册》(含电子版)、《申请表》、《疾病诊断证明书》交至市医疗保险经办机构备案,有效期至2014年12月31日。

鉴于目前的特殊情况,2014年度参保人特殊病门诊统一在南昌市第一医院就诊。单位及职工在填写《南昌市医疗保险市直机关事业单位职工基本医疗保险门诊特殊病申请表》、《南昌市市直机关事业单位职工基本医疗保险门诊特殊病人员花名册》“申请就诊医院”栏时,统一填写南昌市第一医院代码“1302”。异地安置人员从本人选定的异地三家定点医院中选择一家作为就诊医院,并将该医院全称填写在《南昌市医疗保险市直机关事业单位职工基本医疗保险门诊特殊病申请表》、《南昌市市直机关事业单位职工基本医疗保险门诊特殊病人员花名册》的“申请就诊医院”栏中。

2、自2014年10月起,我局将统一开展2015年度门诊特殊病申请的审核工作,具体安排另行通知。

三、异地安置申请程序

长期异地居住的退休参保人、常驻外地工作的在职参保人和探亲异地居住半年以上的退休参保人,可以办理医疗保险异地安置手续。

1、申请办理异地安置手续的参保人,自行选定其居住所在地三家基本医疗保险定点医院(三级、二级、一级各一家),填写《南昌市市直机关事业单位职工基本医疗保险异地安置登记表》,经医院、居住地医疗保险经办机构和单位盖章;

2、单位填写《南昌市市直机关事业单位职工基本医疗保险异地安置人员花名册》并盖章;

3、单位统一将《花名册》(含电子版)、《登记表》交至市医疗保险经办机构备案。

四、异地就医

(一)异地就医条件

参保人符合下列条件之一的,可转往外地就医:

1、经本地三级以上定点医疗机构或定点的专科医疗机构多次检查会诊仍未确诊的疑难病症患者;

2、本地无条件检查或无条件治疗的危重病人。

(二)异地就医办理程序

本地三级以上定点医院发放《南昌市市直机关事业单位职工基本医疗保险异地就医申请登记表》,参保人填写基本信息,主治医师、科主任签字,医院医保管理部门签署意见并盖章后,由参保人持《南昌市市直机关事业单位职工基本医疗保险异地就医申请登记表》至市医疗保险经办机构办理审批手续。

(三)异地就医报销程序

参保人在转入医院住院先由本人垫付现金,医疗完成后,持出院小结、费用明细清单、发票等材料到市医疗保险经办机构申请报销。

五、其他说明

1、市直机关事业单位职工基本医疗保险自2014年7月1日零时起正式实施,2014年6月30日止本市住院未出院的参保人应在就诊医院办理结账手续,并于2014年7月1日向就诊医院出示本人社会保障卡,以市直机关事业单位参保职工身份办理刷卡入院手续。

2014年6月30日正在异地住院的参保人,2014年7月1日后办理出院手续时,须将2014年6月30日前及2014年7月1日后的医疗项目和费用明细清单分开,并分别开具发票。

2、考虑到实施之日时各单位医疗保险费尚未缴纳,为不影响参保人门诊、药店购药,市医疗保险经办机构在2014年7月1日先按本人个人账户记账标准预划拔参保人7月份的个人账户;单位缴纳2014年7月份医疗保险费后,不再划入个人账户;2014年7月31日止单位未缴纳7月份医疗保险费的,市医疗保险经办机构将从2014年8月1日起暂停该单位职工的医疗保险待遇。

一、就医指南

大学生医保指南 一、就医指南 1、门诊就医流程 ★普通门诊每人年度内最高报销额度为130元,单次费用(药品、诊疗)报销比例为 80%; ★ 另外说明:1、特殊病种门诊由南昌市医疗保险事业管理处负责报销,校财务处代办。 2、已购买商业保险的学生因意外事故就医而发生的门诊费用可携带门诊病历、发票、费用清单等 全部材料到校财务处办理商业保险报销,不用参照门诊就医流程。 2、住院就医流程 ★门诊、住院 对应的药品目录为《《国家基本药物目录》》,超出目录范围的药品及诊疗项目费用需个人承担。 3、转诊、转院 因急诊或病情需要确需转诊、转院,或转往省外公立医院住院治疗的,应当由医疗机构提出转诊、转院意见。因病情或其它客观原因未能及时办理相关手续的,可到校财务处申请补办,申请补办及报销的期限,从出院之日起,最长不超过60天。 4、异地就医 参加城镇居民基本医疗保险的大学生,在符合高校管理规定的学生实习、寒暑假、因病休学以及法定节假日等不在校期间,需在异地就医的,可就近在当地就医,所发生的医疗费用先由个人现金支付,医疗终结后由就读高校相关职能部门将《南昌市劳动和社会保障卡》、住院费用原始发票、费用总清单(需加盖医院结算印章)、出院小结、疾病诊断书等材料,报市医疗保险经办机构按规定审核报销。大学生因病需异地转院治疗应按南昌市城镇居民基本医疗保险相关规定办理转院手续,并享受相关待遇。 注:有《南昌市劳动和社会保障卡》的学生可直接持卡在定点医院住院治疗,根据政策支付自己应承担的医

疗费用即可,然后再持相关材料到学工处301办理商业保险补充报销。 二、优惠政策 1、基本医疗保险个人免单。基本医疗保险:大学生参加南昌市居民医保,2010年度筹资标准为每人每年150元,其中:中央财政补助60元,同级财政补助90元,个人无需缴费。 2、从9月1日开始享受待遇。参保学生凡是在当年9月1日到次年8月31日发生的住院医疗费用均可按政策报销。 3、参保年限以后可用。大学生在校期间参加城镇居民基本医疗保险的年限,可与其就业后参加城镇职工基本医疗保险的年限合并计算。 4、首卡免费。居民医保实行首卡免费制,即参保学生首张《南昌市劳动和社会保障卡》制卡费个人免单。 三、政策依据 1、2009年9月23日,江西省人力资源和社会保障厅、江西省财政厅、江西省教育厅联合下发《关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》(赣人社字[2009]301号); 2、2009年3月16日南昌市人民政府印发《关于进一步推进南昌市城镇居民基本医疗保险工作的实施意见》(洪府发[2009]9号); 3、2009年10月19日,南昌市全民基本医疗保险管理委员会印发《关于统一组织普通高校大学生参加南昌市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》(洪全医管字[2009]5号); 4、2010年4月27日南昌市人民政府办公厅印发《关于印发南昌市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施意见的通知》(洪府厅字[2010]182号)。 华东交通大学医院 二○一二年六月六日

医院就诊流程指南

医保病人就医流程 门诊部分: 第一步:持医疗保险证、历、卡挂号 第二步:到相关科室就诊 接诊医生: 1、核对证、历、卡与病人本人相符后方可接诊,否则不能按照医保病人接诊; 2、认真书写医保病历,确保病历、处方、检查的完全一致; 3、处方药量按照急性病3天量、慢性病7天量,需要长期服药的(需注明原因)时间可适当延长的规定执行; 4、不得分解处方 第三步:到窗口刷卡、交费 收费人员: 1、先划价,单张处方超过200元或累计处方金额超过500元以上告知病人需要审批签字; 2、在医保范围内的药品、检查、治疗方可刷卡,否则病人应现金交费 最后:取药检查 住院部分: 第一步:持医疗保险证、历、卡挂号 第二步:到相关科室就诊 接诊医生: 1、核对证、历、卡与病人本人相符后方可接诊,否则不能按照医保病人接诊; 2、认真书写医保病历,确保病历、处方、检查的完全一致; 第三步:住院处办理住院手续 1、认真核对证、历、卡与病人本人相符后才能给予办理住院手续; 2、留存医保保险证,在住院病历首页上加盖“医保”字样; 3、凡明显不属于医保范围的如车祸、工伤、打架、酗酒、整形美容(后遗症)等不能按医保办理; 4、发放“医保病人住院须知”,每人一份; 5、收取一定数额的住院押金;

第四步:到相关病区住院治疗 1、病人所在医疗组、病区护士长、分管护士要认真核对病人本人与医保证、历、卡是否相符,对于有疑问的要汇报院医保办; 2、凡明显不属于医保范围的如车祸、工伤、打架、整形美容(后遗症)等不能按医保办理 3、每日发放“医保费用明细清单”,能解释常见的医保知识; 4、负责医保病人费用催缴工作; 第五步:住院处办理出院、结帐 1、出院当日即可办理结帐手续;开具票据; 2、将本次住院的总费用、个人支付费用等详细情况记录单交给患者家属,返还病人的医疗保险证; 3、能解释常见的医保知识;告知患者出院后应注意的事项。 4、通知恢复门诊医保卡

关于城镇职工医保待遇报销比例上调

4月1日起,西安城镇职工医保待遇水平将提高,恶性肿瘤、白血病等疾病门诊就医、购药年最高可享受补助5000元。此次城镇职工医保待遇调整,可使西安211.2万参保职工受益。 17个慢性病补助最高限额上调15% 此次提高了门诊慢性病补助的限额标准,将原有的17个慢性病病种补助最高限额标准整体上调了15%左右,恶性肿瘤、白血病等疾病门诊就医、购药年最高可享受补助5000元。 乙类药品自付比例下调为5% 还降低了住院治疗时使用《陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》中乙类药品的自付比例,将乙类药品个人先行自付的比例由原来的10%下调为5%,减轻患病职工经济负担。 特检特治报销比例提高20% 此次还提高了住院费用中特检特治和医用耗材及其相关手术的报销比例,较以前提高了近20%。 职工住院期间施行CT、ECT、MRI、心脏彩色B超、经颅彩色多普勒血管检查(TCD)、电子胃镜、结肠镜、宫腔镜、动态心电图、高压氧舱、体外冲击波碎石、体外射频治疗前列腺肥大等特殊检查、特殊治疗项目的费用,以及施行人体器官、组织移植等手术的费用及心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗等治疗的费用,由原来的统筹基金支付70%、个人支付30%,调整为直接纳入符合基本医保规定的住院医疗费用范围,与其他符合条件费用合并计算,按所住医院级别及医疗费用数额情况按规定报销。 住院期间安装人工晶体等人工器官、血管支架、体内置放材料、心脏起搏器等《西安市城镇基本医疗保险标准目录库》内的器官及材料在限价范围内的费用及省、市物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料的费用,由原来的统筹基

金支付70%、个人支付30%,调整为直接纳入符合基本医保规定的住院医疗费用范围,与其他符合条件的费用合并计算,按所住医院级别及医疗费用数额情况按规定报销;超出限价范围的费用,由患者自付。 白内障手术门诊可报销 以前,白内障手术只有住院时才能报销,很多患者会排队等床位。此次将门诊施行白内障日间手术纳入我市城镇职工医保门诊特殊病种范围管理,不设起付标准。符合基本医疗保险规定的医疗费用,由统筹基金支付80%,个人支付20%,缓解群众“看病难”问题。 统筹基金支付门诊治疗慢性病补助最高限额标准 疾病名称最高支付限额(元) 冠心病 2700 糖尿病 2700 慢性肾小球肾炎 2700 高血压病Ⅱ期 2700 高血压病Ⅲ期 3200 帕金森综合症 3200 脑血管病恢复期 3200 红斑狼疮 3200 多耐药肺结核 3200

最新城镇职工基本医疗保险报销政策(2017年版)

最新城镇职工基本医疗保险报销政策(2017年版) 2017城镇职工基本医疗保险报销比例 一、门诊报销比例 城镇职工基本医疗保险参保职工,到医院门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。 二、住院报销比例 目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 三、住院起付标准 三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。 二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。 一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85% 退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。 职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。 【温馨提示】因为医疗保险实行属地管理原则,目前统筹层次为地市级。不同的省市,因为经济水平的不同。给予报销的比例也不同。具体报销比例可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

门诊就诊指南 .doc

门诊就诊指南 (东院) 一、东院就诊流程图

二、东院门诊类别 专家门诊专科门诊普通门诊简易门诊特需门诊 三、东院挂号须知 (一)挂号形式 1、预约挂号:①电话预约:114 ②网络预约 ③现场预约 2、窗口挂号 (二)挂号时间 窗口挂号:星期一~星期日7:00 —16:00 (三)挂号注意事项 1.初诊病人须知,北京实行“实名制”挂号,请携带患者本人有效身份证件(身份证、军官证、护照、 港澳证原件),到门诊大厅建卡处办理“就诊卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号(挂号同时需购买门诊医疗手册) 2.“就诊卡”每人一张,如有丢失,可到建卡处查询就诊卡号。 3.一位患者同日同科只能预约一个专家号。 4.请患者和家属不要代替号贩子办理就诊卡或代挂号,不要从号贩子手中买号及“加号单”,否则,由 此产生的一切后果将由患者本人自行承担。 5.挂号窗口限挂门诊当天号,上下午号同时挂,一次性挂完为止。 6.就诊顺序:以挂号顺序为准,不以到达时间为准;遵循预约优先的原则。 (四)就诊时间 8:00~16:00,当日号限16:00之前就诊。 四、东院门诊科室设置、简介 产科简介(门诊设在东院门诊楼一层) 产科是北京妇产医院最早成立的支柱科室,是经北京市卫生局批准的市级重点建设学科及全国重点科室,有雄厚的技术力量。自2006年以来,年分娩量持续在10000~12000例以上,其中危重病例、有各种合并症的病例占到20%左右;我院产科是北京市六家产前诊断中心之一,已开展产前诊断工作数年;设有营养咨询门诊、产后盆底检测、康复训练等特色门诊。数十年来已形成完整的高危妊娠管理模式,不仅有完善的门诊服务,还设有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病高危病房;分娩室还设有独立产房,提供全程陪产、分娩镇痛等特色医疗服务;是北京市高危孕产妇抢救及转会诊中心。产科曾获国家、部委、

北京妇产医院就医指南

北京妇产医院就医指南 北京妇产医院 挂号 就医 全攻略 经验 昨天去北京妇产医院听课,遇到一个刚刚怀孕的准妈妈,跟我当初一样,来到医院是一头雾水,昨天正好是周六,医院没什么人,拍了几张照片顺便给大家解释一下我所知道的,以供未来准备在北京妇产医院团结湖新院生宝宝的朋友借鉴. 首先大家关心的是挂号的问题,因为今年的猪宝宝实在太多,挂号难的问题由为突出,医院有4个窗口可以挂号,今年生孩子的人多,给人排号挂号的人也多了起来,一般情况下,排在前面的都是给人排号的(月嫂之类),没有闲工夫的人都排不过它们,有一次我和那人聊天,他们都是在头一天下午3点就开始排第2天早上的号了.有些人甚至抱着被子一坐就一宿,天天如此.我的经验是周一,三,四挂号的人特多,可能是因为有著名的专家坐诊的原因(比如黄醒华吴连方翟桂荣等)我一般都在周二去,人相对少些,不过如果在6点30分以前到医院的话,你所看到的场面将是4个队一直从挂号处排到大门口还要拐几个弯,后来的有时候都找不到哪里是队尾,人那叫个多,听说这几年都是生育高峰期,我估计这种状况一时不会改变,所有要想挂上号,有几个方案: 1、早来,5点多点估计还能挂上副主任的号,8点再来的话估计普通号都没有了. 2、再有一个办法就是早一个月嫂,让她给你挂,费用大概是50元,排到后面一点,估计还要低些,我问过在医院里游走的一些男性号贩子,他们的要价相当的黑,主任150,副主任100块,跟特需门诊挂号没什么区别了,所以大家慎重选择. 3、经济上有能力的可以选择挂特需号,费用因人而异,非常知名的200,如黄醒华,吴连方,翟桂荣等等。有的100,如范玲。张新洋也出特需,费用不清楚,我只挂了一次范玲的特需,5分钟就结束了,但是不用在外面等很长时间,预约好了护士会告诉你什么时间来合适。在特需看病费用都是双倍的,比如bc在下面做120元,特需就是240元。特需门诊在医院的三楼,坐电梯上去往左手边走就看到了。 4、医院还有卖爱康卡的,能在网上预约挂号,据说电话比较难打,但是只要打进去就能挂上号,还是比较方便的,就是打电话的时候着急。费用好象是90块钱3次预约。我没有挂过,所以没法详细说明,不过我和用爱康卡挂号的病友们了解过这些情况。有兴趣的人可以咨询一下,在挂号处的左手墙上有爱康卡的说明。 再次提示,大家等挂号的时间都很长,所以早来的人就会把医院的兰色椅子移成4排,有顺序的坐下等,后来的就没有椅子可以坐了,所以可以带一个方便椅子或小板凳来,以解劳累之苦. 挂号的时间:5月1日--9月30日上午7点--11点30 下午12点--16点 10月1日--4月30日上午7点30--11点30 下午12点--16点 第一次挂号说明:第一次来医院挂号的人要在导医台拿一张小纸条,写上自己的信息,带上身份证,办理挂号卡.好象还要带上兰色的医保手册,(如果要报销的话) 门诊医师出诊表:此表信息不十分准确,可以根据情况提前在网上查询.哪天有哪个大夫?哪个大夫休假等等.地址可以参考https://www.docsj.com/doc/1b14736395.html,/hospital/de4racnsz6omx7149dvhu9sf.htm 查询停诊和出诊信息. 一般情况下7点开始挂号的时候,医院的保安会在6点30分左右让所有坐兰色椅子的排队的人站起来,撤除椅子,孕妇或不排队的家属可以在等候区等候. 还没建档的孕妇,或者12周以上的孕妇来医院时可以先不用挂专家号,(没有必要)因为如果打算在北京妇产医院生宝宝的话,就要先进行一系列的化验和检查,此时你可以先挂一个普通号,跟大夫说明想在此医院生产,建档.大夫就会给开出相应的化验检查单,告诉你在什么时间做什么检查,

基本医疗保险报销的比例

一、基本医疗保险报销的比例 (一)农村 1、门诊 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元; 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元; 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元; 中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院 报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元; 手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 (二)城镇居民 城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 1、学生、儿童

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2、年满70周岁及以上 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 3、其他城镇居民 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为30 0元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 (三)职工 一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。 上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,130 0元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

西安市医保定点医院名单

西安市医保定点医院共104家 (一)75所综合医院 第四军医大学西京医院三甲长乐西路17号 第四军医大学唐都医院三甲东郊新寺路 西安交通大学医学院第一附属医院三甲雁塔西路277号 西安交通大学医学院第二附属医院三甲西五路157号 陕西省人民医院三甲友谊西路256号 西安市中心医院三甲西五路161号 西安市第一医院三甲粉巷30号 西安市第四医院三甲解放路21号 解放军第323医院三甲建设西路66号 解放军第451医院三甲友谊东路269号 武警陕西总队医院三甲南二环东段88号 长安医院三甲(相当)文景路17号 高新医院三甲(相当)团结南路16号 西电集团医院三乙丰登路97号 陕西省友谊医院三乙友谊西路277号 陕西省辅仁医院三乙纺织城纺东街167号 西安市铁路中心医院三甲南二环东段151号 兵器工业521医院二甲丈八东路12号 西安医学院附属医院二甲沣镐西路48号 解放军第518医院二甲公园南路11号 陕西省建材医院二甲咸宁东路512号 中铁一局西安中心医院二甲南二环东段319号 陕西省第二人民医院二甲尚勤路3号 陕西省交通医院二甲大学南路276号 西安唐城医院二甲太华北路99号 陕西正和医院二甲西影路486号 武警工程学院医院二甲三桥武警路4号 西安市北方医院二甲长乐中路170号 西安市东方医院二甲咸宁东路106街坊新科路28号西安市华山中心医院二甲康乐路17街坊8号 庆安集团有限公司职工医院二甲大庆路636号 西安市第五医院二甲(相当)西关正街112号 西安市第二医院二级(相当)糖坊街65号 西安远东医院二乙大庆路636号 陕西省新安中心医院二级(相当)南二环中段36号 民航西安医院二级(相当)沣镐路2号 陕西省博爱医院二甲电子二路52号 灞桥区人民医院二乙灞桥街28号 西安庆华医院二乙灞桥田红正街1号 北车集团西安车辆厂职工医院二甲建章路南段54号 陕西航天医院二甲灞桥田洪正街303号 西安西郊纺织医院二级(相当)阿房二路1号

医院就医指南

看病不会挂号?我来帮您轻松搞定 1、头痛 一侧或两侧头痛,疲劳、紧张时加重神经内科 外伤引起的头痛神经外科 2、发热 发热门诊 3、头晕/眩晕 躺下或翻身,体位改变时头晕眩晕门诊 站不稳,眼球乱转,甚至意识不清眩晕门诊/神经内科晕时脖子疼、伴有手脚麻木骨科 晕时心前区疼痛、心慌、心脏不适心内科 4、腹痛 右上腹和右下腹的急性腹痛普外科 腹痛伴有反酸、呕吐、腹泻、发热消化内科 腹痛伴尿急、尿频、尿痛、血尿泌尿外科 育龄女性、或女性停经后发生急性腹痛妇科 5、胸痛 胸口或胸前疼痛,有压迫感,伴有心慌气短心内科 因骨折等外伤所致,弯腰、侧弯时疼痛加剧骨科 胸痛后、心脏部位有紧缩感,持续3~5分钟急诊科

6、腿痛 关节肿痛骨科 两侧关节痛同时发作,首发于近端指尖关节,休息后加重骨科 7、牙痛 牙龈发炎、肿痛口腔科 8、失眠 压力大、焦虑、睡不着神经内科 9、打呼噜 睡觉打呼噜,偶尔“暂停”几秒,甚至喘不过气被憋醒呼吸科 10、过敏 皮肤瘙痒、出红疹皮肤科 11、便血 大便带鲜红血肛肠科/普外科 大便带暗红或黑色血消化内科 12、小便异常 血尿泌尿外科/肾内科 尿频、尿急、尿痛肾内科 尿少伴浮肿肾内科

尿少伴腰痛泌尿外科 13、体重减轻 伴尿多、多饮、多食内分泌科 伴怕热、多汗、急躁内分泌科 伴厌食、大便异常消化内科 14、老年人身体异常 老年人高血压、糖尿病、头晕、心慌老年病科 15、营养不良 营养不良、营养过剩、体重增加或体重减轻临床营养科16、耳、鼻、喉部位痛 耳部不适如疼痛、瘙痒、耳鸣、听力下降、耳聋耳鼻喉科鼻部不适如鼻塞、鼻痛、鼻部外伤、出血耳鼻喉科 咽喉部不适如咽部肿痛、声音嘶哑、扁桃体脓肿、发炎耳鼻喉科 17、眼睛痛 眼睛干涩、疼痛、红肿、视力下降、外伤、先天性眼部疾病、老花眼、近视、远视等等眼科

华西附二院就医指南

一、成都市华西附二院挂号:产科只有周一到周五才有门诊,周末去就不得行哈! 二、成都市华西附二院检查项目及费: 1、华西附二院糖耐需要150多,早上不吃饭,但是要喝7瓶半糖水,然后静坐每隔一小时抽一次血,这期间不能吃饭也不能喝水,一共要抽4次。 2、心电图不需要预约的,哪个楼层交费都可以,反正感觉整个四楼里面,最闲的地方就是心电图的医生了哈。 3、B超的必须在四楼先编号再交钱。 4、华西的彩超153,二维和三维的价格是一样的。只能提前三天预约.如果照到宝宝照片, B超室的医生会叫你去补交36元.是不能老公陪同的哦,千万不要想让老公一起进去,不得行哈! 5、可以避免的就是药费,象阵痛棒,我没有用就便宜了500多 6、产前筛查最好空腹去,因为肝肾功,唐氏都要求空腹,一般来说当天下午都可以看结果,有些特殊的唐氏这些需要几天。譬如说你周一周二查的,本周四才能拿唐氏结果,其他时间查的要下周四拿结果。查的东西有:生化1+4(也就是电解质和肝肾功),血常规,出凝血时间,输血全套,torch筛查,尿常规等等。 三、成都市华西附二院待产包: 医院提供的待产包: 发一套洗漱用品(两个盆,什么的杯子、饭盒之类,都是塑料的,质量不好,气味大,我们没用)。一个大便器,这个用得到,护士给洗下身的时候用。另外,还要推销一个束腹带给你,如果自己有,就拒绝买,他们的质量不好。还有一些卫生用品 自己准备的待产包: 证件资料 准妈妈或准爸爸的户口本或身份证复印件;准生证;与健康相关的证件,围产期保健手册、围产期保健卡及门诊病历;已填写好的“出生医学证明填写依据”;如果妈妈是乙肝患者, B型肝炎登录表也需要带上。上面这些证件资料,准生证在入院时,医护人员查阅后就会交还给你;产检病历、户口本或身份证复印件、出生医学证明统一归档;如果希望留下产检病历做纪念,可以事先复印一份。放置东西的时候,证件资料可以单独放在包外围的小袋里,方便取出。 妈妈及宝宝用品 牙膏、牙刷、漱口盅、香皂、洗脸毛巾2条,洗脚毛巾1条,专备下身毛巾1条,小脸盆3个,清洗下身的脸盆1个;热敷或者清洁乳房的脸盆1个,产妇垫

北京市医疗保险报销比例计算方法

北京市医疗保险报销比例计算方法 医保报销比例和报销起付线根据医疗费用来定 东城区劳保局医保科相关负责人告诉记者,上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。 住院医疗费用的报销比例 如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。 公费医疗和自费医疗有啥区别? 几乎每位去医院就医者都会遇到这样的情况,在挂号、开药时医务人员总是要问患者是医保还是公费医疗或是自费。难道看病、吃药也要“看人下菜碟”?某医院一位不愿透露姓名的眼科医生告诉记者,一般来说,问这个问题主要是考虑到医保参保人员只有消费医保目录里的药品才能报销,在疗效差不多的情况下,尽量为参保人员选择能够报销的药。而对于自费的患者来说就可以有更多的选择。那么,医保目录里的药品是如何确定的呢?记者从市劳保局医保处了解到,北京市的基本医疗保险目录里的药品主要是以劳动部公布的目录为主,北京市有权在15%的范围内根据本市的发病情况组织专家进行调整。一般来说,选择的原则是安全可靠、费用合理、临床必需,而一些费用比较贵、副作用大、临床应用少的药品不列入目录,如果患者要使用只能自费。 医保卡中的钱是怎么回事? 东城区劳保局医保科相关负责人告诉记者,按相关规定,职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,在加入医保后,参保人员都会拿到一个北京银行的活期存折,个人缴纳的2%基本医疗保险全部划入个人账户。一般到门诊看小病的钱由个人账户出,个人账户里的钱个人可以自由支配,原则上是用来支付日常小额医疗费用和按规定应该由个人支付的医疗费用。其利息是按照同期居民活期存款利率计算的,但国家不收取账户中存款的利息税。因此参保人员只能从这个账户里往外取钱,而不能存钱。

……温州市区定点医疗机构名单和医保定点药店

温州市区定点医疗机构名单和医保定点药店: (定点医疗机构50家,医保定点药店5家) 第七批基本医疗保险定点医疗机构名单 瓯海区茶山中心卫生院、瓯海区丽岙镇中心卫生院、瓯海区南白象街道卫生院、瓯海区仙岩镇卫生院、瓯海区泽雅中心卫生院、龙湾区海城街道中心卫生院、市环境卫生管理处医务室(限环卫系统参保人员门诊)、鹿城区老干部保健医疗门诊部。 第六批基本医疗保险定点医疗机构名单 瓯海区第二人民医院(原新桥中心卫生院二级)地址:瓯海区新桥金蟾大道119号

温州市瓯海区瞿溪中心卫生院(一级)地址:瓯海区瞿溪镇兴学街71号 温州经济技术开发区滨海园区社区卫生服务中心(一级)地址:温州经济技术开发区滨海园区南龙商住区5幢温州经济技术开发区龙湾园区社区卫生服务中心(一级)地址:温州经济技术开发区龙湾园区玉苍西路83号温州市疾病预防控制中心门诊部(限结核病门诊)地址:温州市飞霞桥路结防大楼 温州市财税职工中专专业学校医务室(限门诊)地址:温州市鹿城后巷47号 鹿城区人民医院分院(鹿城微创医院一级)地址:鹿城路93号 鹿城区藤桥中心卫生院(一级)地址:藤桥镇北市东路46号 鹿城区南郊乡卫生院(一级)地址:民航路2号 温州市公安局医务室(限门诊)地址:鹿城区金桥路2号 第五批基本医疗保险定点医疗机构(限门诊)名单

温州大学(筹)医务室地址:温州市瓯海区茶山高教园区 温州市温州职业技术学院医务室地址:温州市瓯海区茶山高教园区 温州市瓯海区老干部医务室地址:温州市将军桥繁新路4—101 第四批基本医疗保险定点医疗机构名单及地址 1、温州市龙湾区人民医院(参照一级)地址:龙湾区状元镇前潘路51号 2、温州市龙湾区第一人民医院(参照二级)地址:龙湾区永中街道中央汇路62号 3、温州手足外科医院(参照二级)地址:温州市信河街大士门27号 4、温州糖尿病专科医院(参照一级)地址:温州经济技术开发区鳌江北路98号 5、温州牙科医院(参照一级)地址:府前街府前大楼A幢2楼 6、温州曙光骨伤医院(参照二级)地址:温州市龙湾区状元镇龙飞西路 7、温州市中西医结合医院市级机关医务室(限门诊)地址:温州市行政中心东辅楼1楼 8、温州市老干部医务室(限门诊)地址:温州市蛟翔巷52号 9、温州市社保门诊部(限门诊)地址:温州市黎明西路29弄5号。

广州市公费医疗就医指南

广州市公费医疗就医指南 一、广州市公费医疗就医凭证 二、记账范围 三、公医记账与个人自负比例 四、普通门诊选点规则 五、门诊选定医疗机构变更 六、选点就医规定 七、门诊医疗待遇 八、指定慢性病门诊医疗待遇 九、特殊病种医疗待遇 十、住院医疗待遇 十一、年度补助医疗待遇 十二、就医管理有关规定

一、广州市公费医疗就医凭证 凭市民卡、市公医证及记账单在本市挂钩医疗机构按政策规定就医。 出国定居人员不能制发市民卡的以及新增人员在领取市民卡前凭临时就医卡替代市民卡作为就医凭证之一。 在出示有效就医凭证前,就医所发生的费用全部由享受人员自行承担。急诊入院或者由于昏迷等意识不清等情况不能当场出示的,应当在发生费用后5天内补办相关手续,因未及时补办手续导致无法进行补记账的,就医发生的全部医疗费用由享受人员自行承担。 二、记账范围 按规定就医、属于公医目录范围内且符合公医政策规定限额内的费用按规定比例支付。离休干部超目录的费用按相关规定执行。 三、公医记账与个人自负比例

四、普通门诊选点规则 五、门诊选定医疗机构变更 门诊选定医疗机构一经选定,原则上不予更改。属于以下情形的,由单位经办人凭单位公函及相应资料办理门诊选定医疗机构改点手续: 1. 离休人员; 2. 工作或就学地点变动的,提供单位或学校证明; 3. 一年内居住地变化或户口迁移的,提供原居住及现居住地住址证明(房产证复印件、购房合同复印件、租房合同复印件、暂住证复印件、户口本复印件、身份证复印件、街道居委证明、物业公司证明、公安部门证明等)或户口迁移证明; 4. 经公医管理部门确认门诊选定医疗机构资质(如新增、撤销、合并、专科/综合、大/小点)发生变化的; 5. 享受人员办理转退休待遇手续时,提供退休证复印件; 6. 确因病情需要且原门诊选定医疗机医疗条件不能满足治疗需求的,提供疾病诊断证明及相关病历。

华西医院就诊指南

华西医院就诊指南 作为华西的学生和华西医院的导诊志愿者,每天看到那么多被病痛折磨的病人他们的家属焦急地找到我们,问我们各种路径各种流程甚至应该挂什么科,我们虽然能一一解答,但是我感觉我们的力量毕竟还是太小,因此我写了这篇就诊指南,还希望各位看到这篇攻略的学长学姐们多加指正~! 得病是每个人都不愿意的事情,希望大家不会有机会用得上这篇指南,但是我会带着一旦你们需要这篇指南的时候能得到很好的帮助的目的把它接着写完~祝所有人一生健康! 目录 一、科学安排就诊流程,避免浪费性挂号和检查 不同的病人有不同的情况,根据自己的情况合理选择正确的就诊流程,可以减少不必要的花销,节约很多时间 二、正确使用各种挂号途径,减少不必要的等待 在华西挂号的途径有很多,它们的区别是什么?究竟哪种方式最快?哪种方式最容易挂到号?三、遵守医院就诊规则安排,快速就诊完成治疗 到了医院,怎么才能看病?有哪些事要做?应该去哪些地方? 四、病人常见问题解答(医院地址,停车,就诊,科室位置等等。。。) 一、科学安排就诊流程,避免浪费性挂号和检查 如果要看华西的专家,我推荐的就诊流程是: 0、带上患者本人身份证/户口本原件,到华西医院一楼圆弧大厅办就诊卡 没有就诊卡你基本上无法在华西医院得到任何医疗服务。 华西医院所有的病人信息都会储存在他们的系统里,所有的信息靠卡才能读取和存入。临时就诊卡也可以就诊,但是它不能预约挂号,以华西目前的状况基本上不可能当天挂号当天看,所以临时就诊卡基本上没有用。 1、挂主治医师的号,同时挂一个至少一周后的专家号。 一张就诊卡上是可以同时挂两个号的,只要这两个号时间和人物不冲突就可以了。换句话说,除了挂同一天同一个医生的两个号,其余随便你怎么安排。更多的号量就没有试过了。。。为什么和怎么挂上号看后面的章节 2、到主治医师那里,跟医生诚实、全面地说明你的病情 这将有助于医生正确判断你应该做些什么样的检查,比如肚子痛,你吃了海鲜引起的肚子痛有可能是过敏也有可能是寄生虫,如果你撒谎说你没有吃过海鲜,医生就不会往这两方面想,按照急

广州市公费医疗就医指南修订稿

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广州市公费医疗就医指南 一、广州市公费医疗就医凭证 二、记账范围 三、公医记账与个人自负比例 四、普通门诊选点规则 五、门诊选定医疗机构变更 六、选点就医规定 七、门诊医疗待遇 八、指定慢性病门诊医疗待遇 九、特殊病种医疗待遇 十、住院医疗待遇 十一、年度补助医疗待遇 十二、就医管理有关规定

一、广州市公费医疗就医凭证 凭市民卡、市公医证及记账单在本市挂钩医疗机构按政策规定就医。 出国定居人员不能制发市民卡的以及新增人员在领取市民卡前凭临时就医卡替代市民卡作为就医凭证之一。 在出示有效就医凭证前,就医所发生的费用全部由享受人员自行承担。急诊入院或者由于昏迷等意识不清等情况不能当场出示的,应当在发生费用后5天内补办相关手续,因未及时补办手续导致无法进行补记账的,就医发生的全部医疗费用由享受人员自行承担。 二、记账范围 按规定就医、属于公医目录范围内且符合公医政策规定限额内的费用按规定比例支付。离休干部超目录的费用按相关规定执行。 三、公医记账与个人自负比例

四、普通门诊选点规则 五、门诊选定医疗机构变更 门诊选定医疗机构一经选定,原则上不予更改。属于以下情形的,由单位经办人凭单位公函及相应资料办理门诊选定医疗机构改点手续: 1. 离休人员; 2. 工作或就学地点变动的,提供单位或学校证明; 3. 一年内居住地变化或户口迁移的,提供原居住及现居住地住址证明(房产证复印件、购房合同复印件、租房合同复印件、暂住证复印件、户口本复印件、身份证复印件、街道居委证明、物业公司证明、公安部门证明等)或户口迁移证明; 4. 经公医管理部门确认门诊选定医疗机构资质(如新增、撤销、合并、专科/综合、大/小点)发生变化的; 5. 享受人员办理转退休待遇手续时,提供退休证复印件; 6. 确因病情需要且原门诊选定医疗机医疗条件不能满足治疗需求的,提供疾病诊断证明及相关病历。

北大学生就医指南

北京大学学生就医指南 一、开通校园卡公费医疗窗口 新生(包括本科生、硕士生、博士生)入学时按国家教育部的有关规定,必须进行入学体检。计划内学生(名单由学校教务部及研究生院提供,计划外学生不享受公费医疗待遇)在体检结果审核合格后方可开通校园卡公费医疗窗口。未开通校园卡公费医疗窗口之前所发生的医疗费用一律自付。体检结果审核不合格者,由校医院按教育部及学校有关规定开出“保留入学资格一年”的证明,交新生所在院系教务办公室办理相应手续。 二、就医 享受公费医疗待遇的学生前往校医院就医时,必须持校园卡挂号看病(挂号费一律自理)。此证不得转借他人,若借于他人,一经发现,将通报其院系,已发生的医疗费用按自费全额返还,情节严重者关闭其校园卡公费医疗窗口,所涉及人员按学校有关规定进行处理。 校医院目前开设的常规门诊(周一至周五正常班时间内)有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、中医科、口腔科;周六、周日、节假日及平时非正常班时间内只有内科和外科急诊,其他科疾病由内、外科兼诊;专科门诊除有肝炎科、结核科、精神科、心理咨询外, 还开设其它多种专科、专家门诊(门诊时间张贴在医院挂号处)。 三. 因病办理保健体育课 本科生因病或因残不能参加正常体育课时,需持病历及校医院相应科室的疾病诊断证明书到保健科进行审核,审核合格后办理相关手续。保健科不办理免体育课或免某体育单项及其免考试手续。 四. 因病办理休、复学 学生因病不能坚持正常学习或因病治疗休养累计超过本学期学习周数三分之一以上时,应持病历及相应科室的疾病诊断证明书,到保健科进行审核,然后办理休学手续,同时了解休学期间应注意事项、办理复学时应备资料和手续。本科生休学以一年为期,最多可连续休学二年(累计不得超过二年),研究生休学以半年为期,最多可连续休学一年(累计不得超过一年)。保健科不办理因病请假和因病缓考证明。 五.预防接种 根据北京市卫生局、北京市教委【2001】19号文件的精神,要求本科生在入学的第一年内接种麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗、白喉-破伤风二联疫苗;所有学生(本、研、博)根据自愿的原则接种甲肝、乙肝、出血热等疫苗。费用按市疾病控制中心规定收取。若学生既

北京市医保定点专科和A类医院名单

医保不用选也能报销的北京市医保定点专科和A 类医院名单 A类医院 A类定点医院 1、首都医科大学附属北京同仁医院 2、首都医科大学宣武医院 3、首都医科大学附属北京友谊医院 4、北京大学第一医院 5、中国医学科学院北京协和医院 6、北京大学人民医院 7、北京大学第三医院 8、北京积水潭医院 9、中国中医研究院广安门医院 10、首都医科大学附属北京朝阳医院 11、中日友好医院 12、北京大学首钢医院 13、首都医科大学附属北京中医医院 14、北京市健宫医院 15、北京市房山区良乡医院 16、北京市大兴区人民医院 17、首都医科大学附属北京天坛医院 18、北京市石景山医院 19、北京世纪坛医院(北京铁路总医院) 专科医院和中医医院 东城 1151001 北京中医药大学东直门医院中医三级甲1151002 首都医科大学附属北京中医医院中医三级甲 1151003 首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院中医二级甲 1151004 中国中医研究院骨伤科医院中医三级1151005 中国中医研究院针灸研究所门诊部中医1151006 北京天安中医院中医一级 1151007 首都医科大学中医药学院东城中医门诊部中医 1151008 北京市东城区中医药学会东单中医门诊部中医 1152001 首都医科大学附属北京妇产医院专科三级甲1152002 北京市东城区妇幼保健院专科二级甲1153001 北京市东城区精神卫生保健院专科一级甲1154001 北京地坛医院专科三级甲 1155001 北京市东城区口腔医院专科 1155002 北京市东城区急救站专科 1155003 北京地坛口腔门诊部专科 西城 2110013 北京市丰盛中医骨伤专科医院(北京市西城区丰盛医院)中医二级 2151001 北京中医药大学附属护国寺中医医院中医二级甲 2130016 中国中医研究院广安门医院西单门诊部中医2153001 首都医科大学附属北京安定医院专科三级甲 2154001 北京市结核病控制研究所专科三级甲2155001 中国医学科学院阜外心血管病医院(中国协和医科大学阜外心血管病医院)专科三级甲2155002 北京急救中心专科三级甲 2154002 北京市西城区结核病防治所专科一级2155003 中国残疾人联合会北京按摩医院专科二级2152001 北京市西城区妇幼保健所专科二级甲2155005 首都医科大学附属北京口腔医院西城诊所专科 2155004 北京大学口腔医院门诊部专科 崇文 3151001 北京市崇文区中医医院中医二级乙3151002 北京国医药研究院崇文天易中医门诊部中医3155001 首都医科大学附属北京口腔医院专科三级甲 3153002 北京市崇文区精神病防治院专科二级3154001 北京市崇文区结核病防治所专科二级3152001 北京市崇文区妇幼保健院专科二级甲3155002 北京市崇文区口腔医院专科一级甲3155003 北京市崇文区急救站专科 宣武 4151001 中国中医研究院广安门医院中医三级甲4151002 北京市宣武中医医院中医三级乙4152001 北京市宣武区妇幼保健院专科二级4153001 北京市宣武区精神病医院专科二级

医保就医报销比例

省直医保就医报销比例 一、门诊 门诊(含急诊、急诊留院观察)报销费用由基本医疗保险、大额医疗费用补助和补充医疗保险共同负担,按不同费用段,分别给予补助。 (1)基本医疗保险: 参保人员门诊就医发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。 一个医疗年度内起付标准为1500元,起付标准以下的费用由个人账户支付或个人自付。 起付标准以上至最高支付限额的费用,按不同级别医院,设定不同报销比例:在三级医疗机构发生的医疗费用职工负担25%,退休人员负担20%,建国前参加工作的老工人负担15%; 在二级及以下医疗机构发生的医疗费用个人负担比例分别比三级医疗机构降低5个百分点。 一个医疗年度内,统筹基金支付门诊费用最高限额为4500元。超过最高支付限额的费用通过大额医疗费补助资金和补充医疗保险资金解决。 (2)大额医疗费用补助:参保人员的门诊医疗费统筹基金最高支付限额以上的部分,大额医疗费用补助资金给予50%的补助,最高补助2000元。 (3)补充医疗保险:一个医疗年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用门诊起付标准以上的个人负担部分,给予80%补助。不设封顶线。乙类药品、大型检查、高值医用材料个人首先自付的部分,通过补充医疗保险再给予50%补助。 保健人员待遇:享受特字保健和普通保健待遇人员,在门诊发生的个人负担

的医疗费用,在一般参保人员补助的基础上,特字保健人员给予增加8%的补助, 普通保健人员给予增加5%的补助。 二、住院 住院,是指参保人员因病在定点医院住院治疗,包括普通住院和急诊转住院。 1、参保人员住院定点医疗机构的选择 参保人员在省直定点医疗机构内可自主选择。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用(急诊除外),医疗保险基金不予结算。 2、住院就医结算程序 (1)参保人员要持《社会保障卡》、单位开据的《省直管单位医疗保险住院证明》、定点医疗机构病历等有关凭证到住院处办理入院相关手续。 (2)定点医院要认真核对单位证明等相关信息,做到人、卡相符,经核对无误后,办理住院手续。 (3)参保人员须按医院规定缴纳一定数额的押金,进行就医治疗。 (4)办理出院 病人出院时需先到医院医保办进行审核,由医院医保办加盖审核专用章后,再办理出院结算手续,参保人员按规定支付个人应负担的费用,需报销的费用由医院计账。 患者治愈出院一般不予带药,确需带药的一般不得超过7日用量,不得带注射针剂及检查、化验和治疗等项目。 3、住院医疗费用结算规定 参保人员住院报销费用由基本医疗保险、大额医疗费用和补充医疗保险共同负担,按不同费用段,分别给予补助: (1)基本医疗保险 参保人员住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付设立起付标准和

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