(整理)外科学试题6

外科试题6

一．选择题（每题1分）

（每题有A.B.C.D.E五个备选答案，只允许选择一个最合适的答案。并在答卷上将相应题号的相应字母图黑）

1.男性,50岁,肠梗阻发病4天入院,血压8/4kPa(60/30mmHg),血清钠119mmol/L, 血清钾3mmol/L,动脉血pH值为7.32。治疗时首先考虑:

A. 纠正酸中毒

B. 补充钾盐

C. 急诊手术

D. 补充血容量

E. 给予升压药

2..女性,40岁,体重50kg,患肠梗阻,血压14/9kPa(105/70mmHg),脉搏95次/分,面部潮红,呼吸深快,血pH值为7.30。宜先补给:

A. 全血400ml

B. 等渗氯化钠注射液1 000ml

C. 5％葡萄糖液1 000ml

D. 5％碳酸氢钠液250ml

E. 11.2％乳酸钠液100ml

3..男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射:

A. 5％碳酸氢钠溶液

B. 10％葡萄糖酸钙注射液

C. 10％葡萄糖注射液

D. 氯化钠注射液

E. 1.25％碳酸氢钠溶液

4.各型休克的共同特点是:

A. 血压下降

B. 中心静脉压下降

C. 脉压缩小

D. 尿量减少

E. 有效循环血量锐减

5..男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色

苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总容量的:

A. 10％

B. 10％～20％

C. 20％～40％

D. >40％

E. 以上都不对

6.女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是:

A. 口渴减轻

B. 动脉血氧分压上升

C. 血红蛋白浓度上升

D. 尿量增加

E. 呼吸频率、脉率减慢

7.一位外科医生为病人作手术,病人问医生,我开刀伤口会不会发炎,这病人是作乳房

肿块切除术,这种伤口应是无菌切口,这位医生在做手术时采取什么样的措施防止伤口感染最为重要:

A. 彻底止血

B. 消灭死腔

C. 用无菌水清洗伤口

D. 严格遵守无菌技术

E. 术后使用抗生素

8..男性,38岁,左鼻旁疖肿5天,用外敷药及抗生素治疗未见好转,2天后出现脓头,疼痛

并未减轻,体温38℃,该处患病的危险性在于:

A. 用抗生素无效

B. 容易引起眼球感染

C. 引起海绵状静脉窦炎

D. 容易形成脓肿

E. 容易入侵上颌窦

9..男性,25岁,因左足癣感染,左小腿红肿伴有头痛、畏寒、发热,体格检查发现左小腿

皮肤为片状红疹伴下肢淋巴结肿大。该病人的所患疾病是:

A. 急性淋巴管炎

B. 急性网状淋巴管炎

C. 急性窝织炎

D. 急性淋巴结炎

E. 急性淋巴管炎和淋巴结炎

10.女学生,18岁,骑自行车不慎跌倒,左臀着地,来诊时左臀软组织红肿,皮肤发烫,压痛,医生怀疑有炎症,除了有细菌感染外还有创伤性炎症,哪一项不是其病理变化？:

A. 血管反应

B. 水电解质和血浆蛋白渗入组织间隙

C. 中性粒细胞和单核细胞进入组织间隙

D. 花生四烯酸增多

E. 血管破裂出血

11.深二度烧伤创面愈合,主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮:

A. 表皮

B. 真皮网状层

C. 真皮胶原纤维

D. 残存的皮肤附件上皮

E. 真皮原纤维

12.女性,54岁,右乳癌根治性手术后2个月,逐渐出现右上臂肿胀不退,无发热、疼痛,经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况?

A. 患侧皮肤感染

B. 腋窝淋巴积液

C. 静脉回流受阻

D. 腋窝淋巴结转移

E. 淋巴液回流受阻

13.男性,22岁,双下肢挤压伤,血压正常,血清钾5.6mmool/L。给予的下列治疗原则中哪项是错误的?

A. 不给一切带钾的药物或溶液

B. 积极防治心律失常

C. 静脉滴注5％碳酸氢钠溶液60～100ml

D. 恢复肾脏功能

E. 补充库存血

14.男性,45岁,家民,2天前右下肢被拖船挤压在岸边,现右下肢及右臀明显肿、痛,活

动受限,X线检查未见骨折,血压11/9kPa,脉搏100次/分,呼吸24次/分,尿量每小时20ml。其诊断为：

A. 软组织挫伤

B. 挤压综合症

C. 血管损伤

D. 软组织感染

E. 深部静脉血栓形成

15.男性,30岁,电工，操作不慎,与电流接触不良产生电弧热,引起头，面、颈部烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的诊断为:

A. 4％深二度

B. 4％浅二度

C. 9％深二度

D. 9％浅二度

E. 4％三度

16．男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑入刚溶的石灰水中,臀、会阴、两下肢烫伤。估计烫伤总面积是:

A. 20％

B. 30％

C. 46％

D. 50％

E. 55％

17．按照国内常用公式计算,该患者第一个24小时输液总量(包括2 000ml 水分在内)应是:

A. 3 000ml

B. 4 000ml

C. 5 450ml

D. 5 750ml

E. 6 125ml

18．如果在第一天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/小时,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是:

A. 口服饮料解渴

B. 肌肉注射镇静药或冬眠疗法

C. 加快输液速度

D. 吸氧

E. 加用广谱抗生素

19．4小时前饱餐后,突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身,不发热。体格检查:体温正常,脉搏88次/分,有力,腹部平坦无胃型,腹式呼吸表浅,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛。尤其以中上腹为显著,肠鸣音消失,首诊可能为:

A. 急性胰腺炎

B. 十二指肠球溃疡穿孔

C. 十二指肠球溃疡穿透

D. 胃溃疡穿孔

E. 胃癌穿孔

20．男性,57岁,确诊胃癌,没有幽门梗阻,检查发现左锁骨上淋巴有转移(病理证实),其治疗原则是:

A. 无手术指征,给予适当的化学治疗和对症处理

B. 作姑息性胃空肠吻合术

C.

D. 放射治疗

E. 根治性全胃清除术

21．女性,40岁,因慢性胆囊炎行胆囊切除术,手术后10天出现阵发性腹痛伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为手术后粘连性小肠梗阻。关于粘连性肠梗阻下列哪项是错误的?

A. 是肠梗阻最常见原因

B. 局限性粘连易引起肠扭转

C. 直肠指检常无异常

D. 均有腹部手术或炎症病史

E. 广泛性粘连一般选用非手术治疗

22．男性,35岁,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,肠鸣音亢进,有阑尾切除手术史,诊断为急性粘连性肠梗阻,行非手术治疗,在这期间,病人腹痛转为持续性剧烈疼痛,有腹膜刺激征,临床上考虑绞窄性肠梗阻的可能,试问本病的病理、生理改变中下列哪项是错误的?

A. 有效循环血量锐减

B. 大量毒素吸收

C. 水,电解质平衡失调

D. 出现严重代谢性碱中毒

E. 引起呼吸循环障碍

23．女性,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近二月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择

A. 使用抗酸解痉药治疗

B. 胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

C. 急诊胃大部切除术

D. 选择性迷走神经切断+幽门成形术

E. 补液，洗胃继续观察

24．男性,35岁,晚饭进少量酒及油腻食物,半夜突然上腹剧痛,以后蔓延到右下腹部,6小时后急诊。体格检查:体温37.5℃,上腹及右上腹部均有压痛,腹式呼吸尚存在,肝浊音界存在,肠鸣音消失,腹透隔下未见游离气体。最可能的诊断是:

A. 急性阑尾炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性胆囊炎

D. 十二指肠球溃疡穿孔

E. 输尿管结石

25．男性,45岁,有慢性肝炎史10年,近来腹胀伴皮肤巩膜黄染,自己摸到右上腹拳头大质硬包块,最可能的诊断:

A. 转移性肝癌

B. 原发性肝癌

C. 慢性肝炎活动

D. 肝脓疡

E. 肝硬化

26．女性,50岁,B型超声波检查发现肝占位1周,已查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌?

A. γ-GT

B. AFP

C. MRI

D. CT

E. B-US

27．女性,38岁,急性胆囊炎性包块、胆囊结石3天。入院后,经抗感染、解痉治疗后,炎性包块消散。接着应采取下列哪项措施:

A. 继续用抗生素

B. 停用抗生素

C. 定期B型超声波随访

D. 择期作胆囊切除术

E. 立即作胆囊切除术

28．男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛4小时。每次腹痛发作时病儿辗转哭闹,伴有恶心、呕吐,间歇期一切如常。体格检查:无发热,无黄疸,腹部未及肿块,血象基本正常,最可能的诊断:

A. 急性胃炎

B. 胆石症

C. 胆道蛔虫症

D. 肠套叠

E. 急性胆囊炎

29．急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为

A. 内脏功能紊乱

B. 腹膜炎刺激

C. 内脏神经反射

D. 胃肠道反射痉挛

E. 合并急性胃肠炎

30．胸部损伤造成呼吸困难的原因

A. 血气胸所致肺萎缩

B. 支气管内分泌物阻塞导致的肺不张

C. 疼痛引起胸廓活动明显受限

D. 胸壁反常呼吸运动或肺挫伤

E. 以上原因都是

31．张力性气胸急救原则中首先应是

A. 输血、输液治疗休克

B. 立即排气解除胸膜腔的高压状态

C. 剖胸探查

D. 气管切开

E. 气管内插管辅助呼吸

32．颅内压增高的“三主征”是

A. 偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损

B. 头痛、呕吐、偏瘫

C. 头痛、抽搐、偏瘫

D. 头痛、呕吐、视乳头水肿

E. 头痛、呕吐、血压增高

33．颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了

A. 小脑扁桃体疝

B. 颞叶海马钩回疝

C. 脑室系统出血

D. 脑肿瘤继发出血

E. 脑血管意外

34．急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选

A. 头颅CT扫描，明确血肿部位

B. 20％甘露醇250ml快速静脉滴注

C. 钻孔探查，寻找血肿

D. 急诊行右颞肌下减压

E. 快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流

35．硬脑膜外血肿时，出血主要来自

A. 大脑中动脉

B. 板障静脉

C. 脑膜中动脉

D. 脑皮质动脉

E. 下矢状窦

36．头部外伤后小脑幕上急性脑受压后期的临床表现，下列概念中何者不正确？

A. 意识变化常在瞳孔变化之前

B. 血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现

C. 呼吸不规则常常在意识变化之前出现

D. 血压下降、脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现

E. 瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧

37．男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏

112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cm水柱)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是:

A. 未发生休克

B. 休克代偿期

C. 中度休克

D. 重度休克

E. 虚脱

38．其循环系统的病理生理改变是:

A. 血容量不足

B. 心功能不全

C. 血容量相对过多

D. 血容量严重不足

E. 容量血管过度收缩

39．采取下列哪项措施最为有效?

A. 应用收缩血管药物

B. 充分补给液体

C. 纠正酸中毒

D. 给予强心药物

E. 应用扩张血管药物

40．男性，60岁，因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶肺门处有一

6cm×6cm块影，形态不规则，边缘有毛刺，为进一步确诊，首选的检查方法是:

A. 支气管镜检

B. 胸腔镜检查

C. 痰细胞学检查

D. 剖胸探查

E. 抗生素、止血药治疗2周后，复查胸片

41．男性，56岁，因吞咽时食管内异物感2周就诊，门诊行食管钡餐X线检查。你认为下列X线表现中，早期食管癌应除外:

A. 局限性粘膜皱襞增粗和断裂

B. 局限性管壁僵硬

C. 局限性小的充盈缺损

D. 小龛影

E. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

42．男性，56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊，入院检查诊断为食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术。试问食管癌手术方法应除外下列哪项?

A. 食管癌切除后，结肠代食管

B. 食管癌切除后，空肠代食管

C. 食管癌切除后，食管断端吻合

D. 食管癌切除后，胃代食管

E. 胃造瘘术

43．男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。体格检查:无紫绀，胸骨左缘3-4肋间全收缩期杂音，较响且粗糙，肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是:

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 先天性二尖瓣关闭不全

D. 动脉导管未闭

E. 肺动脉瓣口狭窄

44．女性，45岁，劳累后心悸、气促5年，渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查:心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。哪一项诊断最符合?

A. 二尖瓣关闭不全

B. 二尖瓣狭窄

C. 二尖瓣狭窄伴关闭不全

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 主动脉瓣狭窄

45．女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是:

A. 气囊二尖瓣扩张术

B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离

C. 直视二尖瓣分离

D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术

E. 二尖瓣人工瓣替换术

46．女性，52岁，车祸伤2小时。体格检查:神志清，血压14/10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发音，右侧叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％，首要的处理是:

A. 牵引固定

B. 胸带固定

C. 右胸闭式胸腔引流

D. 剖胸探查，修补肺破裂处

E. 气管插管，加压扩张肺部

47．男性，26岁，左胸壁刀刺伤1小时，呼吸困难。体格检查:伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次/分，心音正常。胸片:左肺压缩

100％，气管向右移位。正确处理为:

A. 清创缝合

B. 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺

C. 左侧闭式胸腔引流

D. 心包穿刺

E. 输液，输血，剖胸探查

48．男性，40岁，12小时前左小腿碾压伤，摄片胫腓骨未发现骨折，目前左小腿明显肿胀、疼痛，皮肤有张力性水泡，足趾屈曲，伸趾受限，皮肤感觉减退。为明确诊断，需立即安排的检查是:

A. 皮温测定

B. 左小腿足部血管多普勒超声测定

C. 肌电图神经传导速度测定

D. 尿肌红蛋白测定

E. 下肢CT检查

49．男性，65岁，1年前因跌跤引起左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3月，下床活动。半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。根据以上病史与体检，初步考虑诊断为:

A. 再次股骨颈骨折

B. 股骨粗隆间骨折

C. 股骨头骨折

D. 股骨头无菌性坏死

E. 老年性骨质疏松伴软组织劳损

50．男性，35岁，因车祸致左侧耻骨上、下枝，右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位，在检查骨盆骨折的同时，下列并发症中哪一项最常见?

A. 关节僵硬

B. 缺血性骨坏死

C. 骶丛神经损伤

D. 骨折畸形愈合

E. 脂肪栓塞

51．男性，28岁，工作时不慎从5m高处坠落，双足着地，足踝部疼痛，下肢麻木、无力，神志清，无逆行遗忘，体格检查:血压17/10kPa，脉搏100次/分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折。急诊医师处理时不能遗漏的是哪一项?

A. 跟骨骨折复位内固定

B. 补液

C. 头颅X线摄片

D. 脊柱检查和摄片

E. 脑脊液穿刺检查

52.女性，35岁，1小时前右上臂中下段被机器碾压伤，局部疼痛肿胀、畸形，活动障碍，X片提示肱骨中下段粉碎骨折。

体格检查时应特别注意:

A. 有无伸肘功能障碍

B. 有无屈肘功能障碍

C. 有无伸腕功能障碍

D. 有无屈腕功能障碍

E. 有无拇指对掌功能障碍

53．女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎性骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋“人”字形石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增宽，无骨性联接。应进一步采取的治疗措施是:

A. 髋“人”字石膏固定

B. 小夹板固定扶拐行走

C. 改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合

D. 加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理

E. 切开复位内固定，同时植骨

54．女性，20岁，因车祸造成左胫骨干长斜行骨折，腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条是不正确的?

A. 该骨折接触面广属稳定型骨折

B. 该骨折为间接暴力所致

C. 一般局部软组织损伤较轻

D. 应注意检查是否合并腓总神经损伤

E. 应注意观察及预防骨筋膜室综合征

55．男性，73岁，乘车急刹车时跌到，左桡骨Colles骨折明显移位。有关该病例的讨论中你认为哪一条是不正确的?

A. 查体时能见银叉样畸形

B. 骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快

C. 手法复位最好在局麻下进行

D. 整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置

E. 整复后可用石膏托或小夹板固定

56．男性，25岁，夜间骑自行车途中遇到泥潭，刹车不及致使会阴部骑跨在车杠上，3小时后发现内裤染血，排尿困难，阴囊血肿如乒乓球大小，生命体征平稳，此时最常见的尿道损伤部位是:

A. 球部

B. 悬垂部

C. 尿道外口

D. 前列腺部

E. 膜部

57．男性，29岁，因骨盆骨折伴后尿道断裂，决定手术处理，下列哪项处理不恰当?

A. 膀胱高位造瘘

B. 耻骨后血肿清除＋膀胱造瘘

C. 尿道复位手术

D. 耻骨上膀胱穿刺造瘘

E. 耻骨上穿刺吸出尿液，病情稳定后再作进一步处理

58．男性，65岁，挤车时突感右腰背部剧痛，向右腹部放射，随即出现肉眼血尿，来诊时测血压20/15kPa。此时最有可能的损伤是:

A. 肝破裂

B. 肾外伤

C. 胰腺破裂

D. 输尿管损伤

E. 肠破裂

59．男性，28岁，建筑作业时从2m高处摔下，臀部着地1小时后感左腰痛，尿呈洗肉水样，最可能的诊断为:

A. 肾损伤

B. 输尿管损伤

C. 膀胱损伤

D. 尿道损伤

E. 腰臀部肌肉损伤

60．下列哪项不是肾损伤的临床表现

A. 休克

B. 腰腹部肿块

C. 血尿

D. 发热

E. 脓尿

二．问答题（每题10分，任选作四题）

1．简述局麻药物毒性反应的原因及预防措施：

2．试述胃十二指肠溃疡的手术适应症

3．简述胸部损伤剖胸探查的指征：

4．简述影响骨折愈合的因素：

5．简述肾损伤的手术指征：

外科学总论期末试题

外科学总论期末试题 一、选择题：（每题1分，共40分） 1、有关无菌术的叙述，下列哪项错误？ A、手术区皮肤消毒应包括切口周围15cm的区域 B、手臂消毒，浸泡于70%酒粗中5min C、抗菌法，即消毒法 D、灭菌法是指用物理方法、消灭细菌 E、2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌，消灭一般细菌必需20min 2、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A、在锅作细菌培养 B、包内和包外各一条灭菌指示纸带 C、置入包内的升华硫磺是否融化 D、观察手术切口有无感染 E、置入包内的明矾粉是否液化 3、高钾血症病人出现心律失常时，应给予： A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml B、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml C、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U E、口服阳离子交换树脂

4、急性肾功能衰竭少尿期，急需防治的电解质失调是： A、低血钾 B、低血钙 C、高血镁 D、低血钠 E、高血钾 5、高度怀疑成人窘迫综合征患者应首先对其做以下哪项检查： A、血气分析 B、摄胸片 C、心电图检查 D、血常规 E、电解质检查 6、低钾血症最早表现为： A、软弱无力 B、腱反射减退 C、肠麻痹 D、心动过缓 E、恶心呕吐 7、休克的根本问题： A、代谢失常 B、内分泌失调 C、组织细胞缺氧 D、营养障碍 E、肾功能衰竭 8、引起脑疝的常见病变有： A、各种颅内血肿 B、各种颅内肿瘤 C、颅内脓肿 D、各种慢性肉芽肿 E、以上全是 9、休克早期（代偿期）的诊断，下列哪些是不正确的？ A、血压下降 B、尿量减少（25~30ml/h） C、心率增快 D、皮肤潮湿，粘膜苍白 E、痛苦表情

外科学常见的基本考试重点归纳总结大全

外科学常见的基本考试重点归纳总结大全 Godman三角：恶性骨肿瘤的病灶多不规则，呈虫蛀样或筛孔样，密度不均、界限不清，若骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形骨膜反应阴影称~多见于骨肉瘤 门脉高压症：门静脉的回流受阻，血液淤滞时，则会引起门静脉系统压力增高。临床表现为脾大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张和呕血，腹水等。具有这些症状的疾病称为~ 脑疝：颅内某分腔有占位性病变时，脑组织从高压力区向低血压区移位，导致脑组织向管及神经等重要结构受压和移位，被挤入小脑幕裂孔，枕骨大孔，大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中，从而出现一系列严重严重的临床症状。 颈椎病：是指因颈椎间盘进行性变及其继发性椎间关节退行性变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而出现的一系列临床症状和体征。尿潴留：膀胱内充满尿液，而不能排出。 先天性脑积水：又叫婴幼儿脑积水，是指发生于胚胎期或婴幼儿期。因脑脊液产生、吸收间失衡和（或）脑脊液循环受阻所致的病理状态。前列腺增生：病理表现为前列腺实质细胞增生，是引起老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。临床表现：夜尿次数增多尿频排尿犹豫尿线无力，尿线间断及滴沥残余尿增多充盈性尿失禁急性尿潴留血尿膀胱结石尿毒症手术指证：残余尿量超过50ml；出现肾功能损害；反复出现尿潴留并发膀胱结石；反复出现血尿和尿路

感染。 开胸探查的手术指证：①穿透性胸伤重度休克者②穿透性胸伤濒死者③高度怀疑心脏压塞④胸膜腔进行性出血⑤严重肺裂伤或气管、支气管损伤，胸膜腔引流后仍持续性漏气，呼吸困难⑥心脏血管损伤⑦胸腔有较大异物存留⑧胸腹联合伤。阑尾炎：病因：①阑尾腔阻塞②细菌入侵③其他阑尾先天畸形，如过长过细管腔细小血运不佳临床分型：①急性单纯性阑尾炎②急性化脓性阑尾炎③坏疽性及穿孔性阑尾炎④阑尾周围脓肿诊断：主要依据病史，临床症状和体检所见以及实验室检查症状：①腹痛转移性右下腹痛②胃肠道症状：早期可有恶心呕吐、厌食③全身症状：早期乏力炎症重时出现中毒症状可有发热心率加快。体征①右下腹持续性压痛②腹膜刺激症：反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等。③右下腹肿块。可作为辅助诊断的其他体征：结肠充气试验腰大肌试验闭孔内肌试验经肛门直肠指检实验室检查：WBC升高（10~20）*109/L。急性阑尾炎的并发症：腹腔肿瘤内外瘘形成化脓性门静脉炎细菌性肝脓肿急性阑尾炎术后并发症：出血切口感染粘连性肠梗阻阑尾残株炎粪瘘急性胰腺炎：是一种常见急腹症，按病理改变过程分类可分为水肿性和出血坏死性急性胰腺炎，按临床表现病情分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。病因：胆道疾病，过量饮酒，十二指肠液反流，代谢性疾病，医源性原因，某些药物，创伤，胰腺血液循环障碍，其他。病理类型：急性水肿性胰腺炎，急性出血坏死性胰腺炎。临床分期：急性反应期：发病至2周左右，可有休克、呼吸衰竭、肾衰竭、中枢

外科学期末考试试题.doc

《外科学》期末考试试题 一、选择题： 1．外科学和内科学的范畴是： A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2．以下哪项措施可以达到灭菌的要求： A、高压蒸汽灭菌法，压力104． O～137． 3KPa，温度 121～ 126。 C，维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度，持续30min C、 2％中性戊二二醛浸泡60min D 、 10％甲醛溶液浸泡30min 3．手术中如手套有破损或接触到有菌地方，应： A、立即州 75％酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4．细胞外液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - ： , 和蛋白质8 、 Na+／ Cl 一- A、 Na+、 K 7 ／Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质 D 、 K+、 Mg ／ HP04 5．细胞内液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十／ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+／ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质、 K+、 Mg ／ HP04 6．下述哪种肿瘤是良性肿瘤： A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7．近半个世纪以来，器官移植的疗效显著提高，其主要原因为： A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8．造成休克死亡最主要的原因是： A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量： A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10．手术病人一般在术前l2 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮饮的理由是： A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 ．造成等渗性缺水的原因，一般不包括： A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12．关于代谢性酸中毒病人的临床表现： A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13．外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是： A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 ．代谢性酸中毒病人，血浆HCO3一测定值为17mmol／L，以下治疗措施中哪项是最不恰当的： A 、积极治疗原发病8、纠正缺水，补充血容量 15．较重的等渗性缺水，常需补充平衡盐溶液，其目的是： A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16．低血钾症时，尿量增加超——后再静脉补钾：

外科学题库及答案-显微外科

显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A．放大倍数在2-20倍之间自动变化 B．放大倍数在10-40倍之间自动变化 C．放大倍数在7-25倍之间自动变化 D．放大倍数在6-20倍之间自动变化 E．放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经 B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经 C．吻合口径1-3mm的血管 D．吻合口径1-3mm的淋巴管 E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A．稳固夹持显微缝合针线 B．分离组织和夹提缝线打结 C．分离组织 D．修剪血管 E．阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A．端端吻合B．端侧吻合 C．两者均可D．两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A．经济 B．小型、轻巧 C．纤细 D．不反光

E．无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A．严守无创技术 B．彻底清创血 C．切除血管外膜 D．血管冲洗扩张 E．正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可） 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错（未能用于临床） 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科：利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下，使用显微器材， 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答：两个特点：①光学放大，提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适，以肘至小指均放于手术台上，防止抖动，加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械，习惯在放大及小视野下操作，再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合，逐步过渡到临床运用。 2、答：应用范围：①断肢（指）再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展：激光焊接、电凝吻合、粘合等。

2020年普通外科学(正高)模拟试题

2020年普通外科学(正高)模拟试题 [多项选择题]1、 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于 A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎 参考答案：B,C 参考解析： 搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示可能有肩肱关节或肩锁骨关节脱位。[材料题]2、 男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。 [案例分析]1. 对此病人首选检查是 A.肛门指诊 B.腹部B超 C.立位腹平片 D.腹部CT E.纤维结肠镜检查 参考答案：C [案例分析]2. 对此病人可能的诊断是

A.阿米巴病肠穿孔 B.伤寒肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.胃、十二指肠溃疡穿孔 E.急性坏死性肠炎穿孔 参考答案：B ?参考解析： 第一题患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现，后突然出现急腹症，考虑为伤寒性肠穿孔所致，应先行立位腹平片，以明确诊断。第二题患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现，后突然出现急腹症，考虑为伤寒性肠穿孔所致。 ? [材料题]3、 女性患者，46岁，因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前检查： T36.5℃，左下腹可及活动性肿物，大小5cm×6cm，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规提示：Hb75g/L。 [案例分析]1. 为明确诊断还要完善以下哪些检查（） A.胸片 B.血清肿瘤标志物检测 C.心电图 D.腹部B超 E.腹盆腔CT F.纤维结肠镜 参考答案：A,B,D,E,F [案例分析]2.

外科学期末试卷(含答案)

外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：

外科学考试试题库和答案解析复习整理

考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征

B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球

中级考试外科学专业试题[基础知识]模拟试题.doc

［sell=5］中级考试外科学专业试题［基础知识］模拟试题 ?、以下每-道考题下而有A、B、C、D、E五个备选答案。清从中选择?个最佳答案，并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于 A 145mmol / L B 140mmol / L C 135mmol / L D 130mmol / L E 120mmol / L 正确答案：D 2. 脓血症的主要特点是 A高热 B寒战 C病情进展快 D转移性脓肿 E白细胞计数明显增高 正确答案：D 3. 黑色素痛为 A良性肿瘤，不需要手术处理 B低度恶性肿瘤，可做手术刮除 C高度恶性肿瘤，局部扩大切除 D中度恶性肿瘤，局部切除即可 E高度恶性肿瘤，以放疗利化疗为主 正确答案：C 4. 引起代谢碱中毒的最常见外科病是 A幽门梗阻 B高位小肠梗阻 C低位小肠梗阻 D结肠梗阻 E肠系膜上综合征 正确答案：A 5. 患者，男性，45岁，晨起丹痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心, 无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为 A低血钾 B低血钙 C低血磷 D弥漫性腹膜炎 E不完全性肠梗阻 您的答案：正确答案：A

6. 一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停」I:，口唇发幻，需口对口人工呼吸的先决条件是 A清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B病人置于仰卧位 C每次吹入800ml气体 D确定呼吸停止 您的答案：正确答案：A 7. 破伤风是一种 A菌血症 B败血症 C脓血症 D毒血症 E脓毒败血症 您的答案：正确答案：D 8. 休克治疗时应用血管活性药物的目的是 A升高血压 B提高组织器官的血液灌流 C提高心脏前负荷 D提高心脏后负荷 E增加心肌收缩力 您的答案：正确答案：A 9. 不是纤维支气管镜检查的适应证有 A原因不明的咯血 B肺内孤立结节 C吸收缓慢或反复发生的肺炎 D严重心脏病 E肺内孤立肿块 您的答案：正确答案：D 10. 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是 A低氯血症 B低钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E高镁血症 您的答案：正确答案：D 11. 代谢性酸中毒最突出的表现是 A疲乏，眩晕，嗜睡 B感觉迟钝或烦躁 C呼吸深而快，呼气中带有酮味 D心率加快，血压偏低 E神志不清或昏迷

08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B卷)-第二学期(1)

第 1 页 共 7 页 嘉应学院医学院 2009 /2010 学年度第 二 学期 08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B 卷) 二、名词解释：（每题4分，共16分） 1.开放性气胸： 2.继发性腹膜炎： 3.肛瘘： 4.关节脱位： 三、简答题：（每题6分，共12分） 1.简述绞窄性肠梗阻的诊断要点。 班别：___________ 学号(座号)：___________ 姓名：____________ 装 订 线

2.简述肾绞痛的处理原则。 四、病例分析：（共12分） 患者男性，29岁，3小时产前因车祸腹部被车门撞伤，伤后出现腹部剧痛，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐而急诊入院。 查体：T36℃，P102次/分，R24次/分，BP 70/45mmHg，发育营养良好，强迫体位，神清合作，急性病容，面色苍白，出冷汗，左胸7~11肋处有淤血斑，左侧胸式呼吸减弱，压痛明显，未触及骨擦感。腹部稍胀，腹式呼吸弱，全腹部压痛明显，有反跳痛及肌紧张，以左上腹最为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝固血液3ml。 辅助检查：血常规：Hb50g/L，RBC2.0×1012/L。 （1）写出本病的治疗原则请写出完整初步诊断？（2分） （2）如果你是急诊科医生，应请哪些科室的值班医生前来会诊？为什么？（2分）（3）为了证实诊断，应行哪些辅助检查？并试述可能会有什么检查结果？（4分）（4）请制定该患者入院后的治疗方案。（4） 第 2 页共7 页

一、选择题：（每题1分，共60分） 1．患者50岁，下肢静脉曲张己10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。应行：C A：弹性绷带包扎B：抗感染C：手术D：局部用药E：物理治疗 (2~3共用题干)男性，56岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样隆起的“青筋”己4年。检查：血压17/12 kPa，右下肢正常。左大腿内侧可扪及轻度扩张的大隐静脉，小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜试验均阳性。 2．诊断：C A：大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全B：小隐静脉入腘静脉处瓣膜闭锁不全 C：大隐静脉入股静脉处及深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 D：深静脉功能不全E：深、浅静脉交通支瓣膜闭锁不全 3．处理是：C A：高位结扎术B：大隐静脉成形术C：高位结扎加静脉剥脱术 D：硬化剂局部注射E：弹性绷带包扎 4．急性阑尾炎最有诊断意义的体征是：E A：腹肌紧张B：腰大肌试验阳性C：结肠充气试验阳性 D：闭孔肌试验阳性E：阑尾固定性压痛点 5．急性阑尾炎主要症状是E A：恶心，呕吐B：畏寒发热C：腹泻或便秘D：食欲不振E：转移性右下腹痛6．缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤？D A.肱骨干骨折 B.桡骨下端骨折 C.肘关节脱位 D.肱骨髁上骨折 E.肩关节脱位7．下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期E A.骨化性肌炎 B.骨缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬 E.脂肪栓塞8．下列哪种体征是骨折的专有体征D A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是 9．下列类型的骨折中，最不稳定的B A.嵌入性骨折 B.斜形骨折 C.青枝骨折 D.横形骨折 E.裂缝骨折 10．开放性骨折现场止血宜首选A A.上止血带 B.局部压迫包扎 C.指压出血血管 D.结扎出血血管 E.抬高伤肢11．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？D A．损伤性血胸B．开放性肋骨骨折C．胸部穿透伤 D．损伤性窒息E．心脏挫裂伤 12．纵隔摆动是指：A A．吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B．吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者C．吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧D．呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E．呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动 13．男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线片示右侧4~8肋骨多处骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择：C A．镇静止痛B．输液、输血C．加压钇扎固定D．内固定E．给氧 第 3 页共7 页

外科护理学考试基础知识模拟试题(二)

更多2019年外科护理学考试基础知识模拟试题点击 这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 外科护理学考试基础知识模拟试题（二） 51.小脑幕切迹疝的典型临床表现正确的是 A.在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍 B.患侧瞳孔最初备短暂的散大 C.患者瞳孔以后会逐渐缩小 D.健侧上眼睑下垂及眼球外斜 E.患侧肢体瘫痪，肌张力增加，病理征阳性 52.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是 A.脑电图 B.颅脑超声波 C.放射性核素扫描 D.头颅X线摄片 E.CT或MRI 53.颅脑损伤昏迷的患者，在观察过程中突然出现躁动。其引起的原因不包括 A.昏迷变化即将清醒 B.昏迷加深 C.呼吸道不畅 D.尿潴留 E.卧姿不适

54.对于颅内压增高病理改变的描述，正确的是 A.脑脊液的一部分被挤入椎管内，脑脊液分泌减少、吸收也减少 B.脑血流量减少，脑处于严重缺氧状态 C.脑血管代偿性的收缩 D.全身周围血管扩张，血压降低，心率减慢 E.呼吸加深加快，以提高血氧饱和度 55.中央型癌的定义是 A.肿瘤起源于主支气管以上，位置靠近肺门 B.肿瘤起源于叶支气管以上，位置靠近肺门 C.肿瘤起源于段支气管以上，位置靠近肺门 D.肿瘤起源于主支气管以下，位置靠近肺门 E.肿瘤起源于叶支气管以下，位置靠近肺门 56.颅底骨折的主要临床表现是 A.颅脑超声波检查多有中线波移位 B.伤后有进行性意识障碍 C.颅底片均可见骨折线 D.常出现脑脊液漏、颅神经损伤 E.早期出现休克 57.关于脑的解剖说法正确的是 A.颅腔被大脑幕分成幕上腔和幕下腔 B.幕上腔被小脑镰分割成左右两分腔，分别容纳左右大脑半球 C.中脑在大脑幕切迹裂孔中通过 D.中脑外侧与小脑题叶的沟回、海马回相邻 E.动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出，通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂 58.骨折晚期并发症最常见的是 A.血管损伤 B.脂肪栓塞 C.关节僵硬 D.神经损伤 E.骨筋膜室综合征 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 59.能使跟腱反射改变的椎间盘突出部位在 A.L2、3 B.L3、4 C.L4、5

外科学期末试卷 含答案

C. 呼吸浅慢，呼气时有 D. 心率加快，血压下降 E. 痈 C.破伤风 D.急性阑 急性乳腺炎 周以内 周以内 周 生在 B.面 D.臀 B.及时彻底清 D.注射大 B.寒战高热 C.腹 E.嗳气 X 线检查所见主要为 B ．膈下游离气体 D ．晚间或下午呕吐大 ．食量减少 高热 C.血压升 满腹强直 E.寒战 1-2小时，患者寒战，高 头痛，血压120/80mmHg B ．溶血反应 C ．发 D ．体温中枢受损害 染

16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达℃，首先应考虑 A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液 D．腹胀 E．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪 一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是 A. B超 B. CT C. MRI D. CEA E. AFP 24.直肠癌血行转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结? B.肺? ? C.肝脏? D. 脑? E.骨 25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无 尿期，需紧急处理的电解质失调是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低 钙血症 D. 高镁血症 E. 高钾血 症 26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关 A .间歇性跛行 B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木 27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐 大量宿食 E．食量减少 28.骨折的专有体征是 A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑C．畸形 D．功能障碍 E.局部肿胀 29.关节脱位是指 A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C. 关节出现畸形和弹性固定 D.关 节面失去正常对合关系 E.与脱臼不一样 30. 下列哪些部位的骨折易引起休克? A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨 骨折 D．胫腓骨骨折 31.胸外心按压时，挤压点应选择在 A. 胸骨上半部 B. 心前区 C. 胸 骨中部 D. 胸骨下半部 E. 以上 都是

(整理)中级考试外科学专业试题基础知识模拟试题.

[sell=5]中级考试外科学专业试题[基础知识]模拟试题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于 A 145mmol／L B 140mmol／L C 135mmol／L D 130mmol／L E 120mmol／L 正确答案：D 2. 脓血症的主要特点是 A 高热 B 寒战 C 病情进展快 D 转移性脓肿 E 白细胞计数明显增高 正确答案：D 3. 黑色素瘤为 A良性肿瘤，不需要手术处理 B低度恶性肿瘤，可做手术刮除 C高度恶性肿瘤，局部扩大切除 D中度恶性肿瘤，局部切除即可 E高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主 正确答案：C 4. 引起代谢碱中毒的最常见外科病是 A幽门梗阻 B高位小肠梗阻 C低位小肠梗阻 D结肠梗阻 E肠系膜上综合征 正确答案：A 5. 患者，男性，45岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为 A低血钾 B低血钙 C低血磷 D弥漫性腹膜炎 E不完全性肠梗阻 您的答案：正确答案：A 6. 一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是 A清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B病人置于仰卧位

C每次吹入800ml气体 D确定呼吸停止 您的答案：正确答案：A 7. 破伤风是一种 A 菌血症 B 败血症 C 脓血症 D 毒血症 E 脓毒败血症 您的答案：正确答案：D 8. 休克治疗时应用血管活性药物的目的是 A升高血压 B提高组织器官的血液灌流 C提高心脏前负荷 D提高心脏后负荷 E增加心肌收缩力 您的答案：正确答案：A 9. 不是纤维支气管镜检查的适应证有 A原因不明的咯血 B肺内孤立结节 C吸收缓慢或反复发生的肺炎 D严重心脏病 E肺内孤立肿块 您的答案：正确答案：D 10. 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A低氯血症 B低钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E高镁血症 您的答案：正确答案：D 11. 代谢性酸中毒最突出的表现是 A疲乏，眩晕，嗜睡 B感觉迟钝或烦躁 C呼吸深而快，呼气中带有酮味 D心率加快，血压偏低 E神志不清或昏迷 您的答案：正确答案：C 12. 成人每24小时尿量少于多少为无尿 A 500ml B 100ml C 1lOml D 120ml E 150ml

期末外科学试卷及答案

期末外科学试卷及答案 课程名称外科学年级专业考试时量 90 分钟 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A．慢性贫血 B．感染 C．肿瘤 D．凝血异常 E．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A．10cm的区域 B．15cm的区域C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A．消毒法 B．抗菌术 C．灭菌术 D．无菌术 E．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A．水中毒 B．高钾血症 C．低镁血症 D．低钠血症 E．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A．腹腔脓肿 B．内、外瘘形成 C．门静脉炎 D．细菌性肝脓肿E．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X线检查所见主要为 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑 A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

2015年下半年北京主治医师外科学基础普外模拟试题

2015年下半年北京主治医师外科学基础普外模拟试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是 A ?基础代谢率测定 B.放射性碘摄取试验 C ?放射免疫分析测定T3 D ?放射免疫法测定T4 E.血清蛋白结合碘测定 2、男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿 管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cmx 2cm 以下哪一种处理最为正确 A ?积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血 C?积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗 D?积极抗休克同时急诊肾切除术 E ?积极抗休克同时急诊肾修补术 3、关于肝棘球蚴病的特点，哪项不正确 A ?牧区多，与饮食不洁有关 B.犬绦虫终宿主为人 C.肝脏的发病率约65%?75% D?囊肿破裂可引起过敏休克 E ?可触及上腹肿块 4、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应 A .调节Na+不足 B ?调节C1-不足 C.调节K+不足 D.调节酸碱失衡 E.调节容量不足 5、乳痈发病多在产后的 A.1?2周 B.3?4周 C.5?6周 D.1?2周 E.1年 &有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的________ A .表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B.可听到持续性吹风样杂音 C.好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 D.手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E.选择性动脉造影是常用的辅助检查

7、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为 A ?基础代谢率正常，摄131 I率升高 B ?基础代谢率正常，摄131 I率降低 C ?基础代谢率降低，摄131 I率升高 D ?基础代谢率升高，摄131 I率正常 E ?基础代谢率降低，摄131 I率降低 8、仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是 A ?病人为男性 B ?无伴随腹痛 C.扪及肿大胆囊，无触痛 D.黄疸无波动 E.无发热 9、弯制不锈钢丝卡环最常用的钢丝直径为 A.0.5mm B.0.7mm C.0.9mm D. 1.0mm E. 1.2mm 10、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型 A .血清淀粉酶明显升高 B.低血钙 C.高血糖 D.低血磷 E.白细胞明显升高 11、腹部闭合性外伤2小时，腹痛（向左肩放射），血压8/5.3kPa,心率140/min 全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑 A .肝破裂 B.脾破裂 C.胰腺损伤 D.胆囊破裂 E.胃破裂 12、如确定该处为化脓性炎症，最常见的致病菌为 A .大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌 B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌 C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌 D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌 E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌 13、继发性腹膜炎最常见的病因是 A .上消化道穿孔 B.急性胆囊炎穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.急性胰腺炎 E.绞窄性肠梗阻 14、下列不是湿热腰痛特点的是

外科学试题库及答案(含10套试卷及答案)

外科学试题及答案（共10套试卷及答案） 试卷（一） 一、选择题（每题1分，共20分） 1、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（） A、皮肤色泽 B、脉率 C、尿量 D、精神状态 E、动脉血压 2、患者男性，45岁,十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（） A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 3、张力性气胸的特点是（） A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（） A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、大面积烧伤常见的早期休克是（） A、强烈疼痛刺激所致 B、细菌感染引起中毒性休克 C、烧伤毒素所致 D、大量液体渗出引起血容量下降所致 E、大量红细胞破坏所致 6、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（） A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（）

A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（） A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤 9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥（） A、最高分17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（） A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是（） A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征（Murphy）阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病 人（） A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠（） A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是（） A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征（） A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退