老年护理学

老年护理学

名词解释

平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的平均年数，简称平均寿命或预期寿命。

健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，几个人在良好状态下的平均生存年数。

日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必须的日常生活能力。

功能性日常生活能力：老年人在家中或寓所中进行自我护理活动的能力，包括购物、家庭清洁和整理使用电话等，这一层次的功能提示老年人是否能独立生活并具备良好的日常生活能力。

高级日常生活能力：反映老年人的智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。

心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。

临终关怀：是一种特殊的卫生保健服务，由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维护临终患者的尊严，得以舒适安宁的度过人生最后旅程。

健康老龄化：是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。

总结

1.平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的

平均年数，简称平均寿命或预期寿命。

2.最高寿命：是指在没有外界干扰的情况下，从遗传学角度而言人类可能生存的最高年龄。

110岁—175岁。

3.健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的

平均生存年数。也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。

老年人的年龄划分

WHO在发达国家，65岁以上；发展中国家60岁以上。

人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。

WHO发达国家65岁以上人口占总人口的7%以上；发展中国家60岁以上人口占总人口的10%以上。

第三章、老年人的健康评估

老年人健康评估原则

1.了解老年人身心变化特点

2.正确解读辅助检查结果：结果异常有三种情况：由于疾病引起的、正常的老年期变化、

受服用的药物影响

3.注意疾病非典型性表现：老年的感受性降低，加之常并发多种疾病，因为发病后往往没

有典型的症状和体征，称为非典型性临床表现。

老年人健康评估方法

交谈

观察

体格检查视触扣听全面检查

阅读病历、各种检查结果

测试用标准化量表或问卷等

老年人的健康评估主要包括：身体健康状况评估、心理健康状况评估、社会健康状况评估1.身体健康评估包括健康史、体格检查、功能状态评估和辅助检查

体格检查

营养状态：正常人从50岁起身高逐渐缩短，男性平均缩短2.9cm，女性平均缩短4.9cm，80-90岁体重明显减轻

生命体征：体温，老年人基础体温较成年人低，70岁以上患者感染常无发热的表现脉搏，老年人测脉搏的时间不少于30s

呼吸，老年人正常呼吸频率为16-25次/min，如出现呼吸＞25次/min应注意

血压，高血压与直立性低血压较为常见，建议老年人平卧10min后测量血压，再于直立1min、3min、5min各测定血压一次

第五章老年人的心理卫生与精神护理

老年人心理特点

1.感知觉的变化：随着老化，老年人的感觉器官逐渐衰退，出现老花眼、听力下降、味蕾

减退等。听力下降容易误听误解他人意思，出现敏感猜疑甚或心因性偏执观念；容易发生定向力障碍，影响对时间、地点、人物的辨别。

2.记忆的变化：记忆变化特点为，有意记忆为主，无意记忆为辅；近事容易忘记，而远事

记忆尚可；再认能力可，回忆能力相对较差，有命名性遗忘；机械记忆不如年轻人，在规定时间内迅速记忆衰退，但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。

3.智力的变化：智力分流体智力（神经系统的生理结构和功能）和晶体智力（后天知识、

经验、文化积累）两大类。流体智力如知觉速度、机械记忆、识别图形关系等；晶体智力指对词汇、常识等的理解能力。

4.思维的辩护

5.人格的变化

6.情感与意志的变化

老年人心理变化的影响因素

1.各种生理功能减退：随年龄的增长，各种生理功能减退，出现老化现象，如脑萎缩等。

2.社会地位的变化：可使老人发生种种心理上的变化，如孤独感、自卑、压郁、烦躁等。

3.家庭人际关系：离退休后，老年人主要活动场所有工作单位转为家庭，家庭成员间的关

系对老年人的影响很大，如子女对老年人的态度、代沟产生的矛盾等。

4.营养状况：营养不足可出现精神不振、乏力、记忆力减退、对外界事物不感兴趣等。

5.体力或脑力过劳

6.疾病：不同种疾病对患者身体造成不同程度的伤害容易产生悲观、孤独等心理状态。

老年人心理发展的主要矛盾

1.角色转变与社会适应的矛盾

2.老有所为与身心衰老的矛盾

3.老有所养与经济保障不允许的矛盾

4.安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾

5.安度晚年与生活变故的矛盾

老年人常见心理问题：焦虑、抑郁、孤独、自卑、离退综合征、空巢综合征

离退休综合征

原因：

1.离退休前缺乏足够的心理准备；

2.离退休前后生活境遇反差过大，如社会角色、生活内容、家庭关系等；

3.适应能力差或性格缺陷；

4.社会支持缺乏

5.失去价值感

**事业心强、好胜而善辩、拘谨而偏激、固执的人发病率较高；无心理准备突然退休的发病率高且症状偏重；平时活动范围小，兴趣爱好少的人；领导干部比工人发病率高；男性比女性适应慢，发病率较女性高。

预防与护理

1.正确看待离退休：老年人到了一定的年龄，由于职业功能的下降，退休是一个自然的、

正常的、不可避免的过程

2.做好离退休的心理准备：快到离退休年龄时适当减少工作量，主动及早寻求精神寄托；

离退休前积极做好准备，如经济上的收支、生活上的安排，若能安排退休后进行一次探亲访友或旅行，则有利于老年人的心理平衡。培养一至几种兴趣爱好，或预计一份轻松的工作，使自己退而不闲，充分安排好自己的时间。

3.避免因退休而产生的消极不良情绪：人走茶凉，勇于面对，尽量宽容，及时进行倾诉、

发泄等。

4.营造良好环境：家庭热情温馨的接纳老年人，陪伴老年人；单位要经常联络、关心离退

休老年人。

5.建立良好的社会支持系统：社区服务等。

空巢综合征

原因：

1.对离退休后的生活变化不适应，从工作岗位退下来后感到冷清、寂寞。

2.对子女情感依赖性强

3.本身性格方面的缺陷，对生活兴趣索然，缺乏独立自主的振奋精神、重新设计晚年美好

生活的信心和勇气。

表现

1.精神空虚，无所事事

2.孤独、悲观、社会交往少

3.躯体化症状

预防与护理

1.未雨绸缪，正视空巢：做好充分的思想准备，计划好子女离家后的生活方式，有效防止

空巢带来的家庭情感危机

2.夫妻扶持，相惜相携

3.回归社会，安享悠闲

4.对症下药，心病医心

5.子女关心，精神赡养

6.政策扶持，社会合力

心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。

心理健康包含两层含义：

1.与绝大多数人相比，其心理功能正常，无心理疾病；

2.能积极调解自身的心理状态，顺应环境，建设性的发展完善自我，充分发挥自己的能力，

过有效率的生活。

也就是说心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。

第六章老年人的日常生活护理

皮肤清洁与衣着卫生

老年人皮肤清洁一般护理：

1.饱食或空腹不宜沐浴，应选择在饭后2小时左右进行，以免影响事物的消化吸收或引起

低血糖、低血压等不适。

2.沐浴室温调节在24-26℃，水温以40℃左右为宜；沐浴时间以10-15min为宜。

3.尽量避免碱性肥皂的刺激，应选择弱酸性硼酸皂或沐浴液等，以保持皮肤PH在5.5左

右

老年皮肤瘙痒的常见原因：

1.局部皮肤病变：最常见的为皮肤干燥，因老年人的皮脂腺及汗腺分泌功能减退而引起，

常见的加重诱因包括气温变化、毛衣刺激、过频洗澡、洗澡水过热等。

2.全身性疾病：如慢性肾衰竭或肾功能减退等。

3.心理因素。

老年人皮肤瘙痒一般护理：

1.一般护理：①洗澡过频者应减少洗澡次数，洗澡水不宜过热；②禁用碱性肥皂；③适当

使用润肤用品，使皮肤保留水分，防止机械性刺激；④避免非棉织衣物直接接触皮肤；

⑤饮食宜清淡，少用辛辣刺激性食物。

2.对因处理：根据瘙痒的病因逐个检查筛排，并作出对因治疗。

3.对症处理：使用低浓度类固醇霜剂搽皮肤。

4.心理护理

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome SAS）

SAS诊断标准：每晚7小时睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过10秒，暂停发作超过30次以上（或每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上，老年人超过10次以上）。

SAS多发于老年男性的主要原因：

1.老年人多有呼吸道脂肪堆积，睡眠时咽部肌肉松弛，咽部活动减少，使上呼吸道狭窄或

接近闭塞，而出现呼吸暂停。

2.老年人中枢神经系统调节功能减低，化学感受器对低氧和高碳酸血症的敏感度下降，中

枢神经系统对呼吸肌的支配能力下降，以及呼吸肌无力等易发生呼吸暂停。

SAS护理措施：

1.一般护理：①于肥胖者，增加运动控制饮食以减轻体重；②养成侧卧睡眠习惯；③睡前

避免饮酒和服用镇静、安眠药。

2.积极治疗有关疾病，如肥胖症、扁桃体肥大等。

3.根据患者的情况指导选用合适的医疗器械装置。

4.根据患者的情况指导选用合适的药物。

5.病情严重者可选择手术治疗，包括气管切开造口术等。

老年人的饮食原则

1.平衡膳食：适当限制热量的摄入，保证足够的优质蛋白、低脂肪、低糖、低盐、高维生

素和适量的含钙、铁食物。

2.饮食宜于消化吸收：食物应细、软、松，既给牙齿锻炼的机会又便于消化。

3.食物温度适宜：老年人消化道对食物的温度较为敏感，饮食宜温偏热。

4.良好的饮食习惯：少吃多餐，膳食内容改变不宜过快，晚餐不宜过饱。

第七章老年人的安全用药与护理

老年药动学改变的特点：

1.药物代谢动力学过程减慢，绝大多数药物的被动吸收不变而主动转运吸收减少。

2.药物代谢能力减弱，药物排泄功能降低，血药浓度升高。

影响老年人胃肠道药物吸收的因素有一下几点：

1.胃酸分泌减少导致胃液PH升高。

2.胃排空速度减慢，导致药物的吸收延缓，速率降低，有效血液浓度到达时间推迟。

3.肠肌张力增加和活动减少。肠内容物在肠道内停留时间延长，药物与肠道表面接触时间

延长，使药物吸收增加。

4.胃肠道和肝血流减少。可影响药物吸收速率等。

老年药效学改变的特点：

1.对大多数药物的敏感性增高、作用增强，对少数药物的敏感性降低，药物耐受性下降。

2.药物不良反应耐受率增加，用药依从性降低。

药物耐受性降低具体表现：

1.多药合用耐受性明显下降。

2.对易引起缺氧的药物耐受性差，与老年人呼吸系统、循环系统功能降低有关。

3.对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降，与老年人肾调节和酸碱代偿能力较差

有关。

4.对肝脏有损害的药物耐受性下降，与老年人肝功能下降有关。

5.对胰岛素和葡萄糖耐受力降低，与老年人大脑耐受低血糖能力较差，易发生低血糖昏迷

有关。

老年人常见的药物不良反应

1.精神症状

2.直立性低血压

3.耳毒性

4.尿潴留

5.药物中毒

老年人药物不良反应发生率高的原因

1.同时接受多种药物治疗：老年人常患多种病，接受多种药物治疗，易产生药物的相互作

用。

2.药动学和药效学改变。

3.滥用非处方药：有些老年人缺乏医药知识，擅自服用、滥用滋补药、保健药、抗衰老药

和维生素等，用药的次数和剂量不当，易产生药物不良反应。

老年人的用药原则

1.受益原则：首先要求老年人用药要有明确指征；其次要求用药的受益/风险＞1，同时选

择疗效确切而毒副作用小的药物。

2.5种药物原则：许多老年人多病共存，过多使用药物不仅增加经济负担，而且还增加药

物相互作用。①了解药物的局限性。②抓住主要矛盾，选主要药物治疗。③选用具有兼顾治疗作用的药物。④重视非药物治疗。⑤减少和控制服用补药。

3.小剂量原则：开始用成人量1/4-1/3，然后根据临床反应调整剂量，直至出现满意疗效

而无ADR.

4.择时原则：根据时间生物学和时间药理学原理，选择最合适的用药时间进行治疗，以提

高疗效和减少毒副作用。

5.暂停用药原则：老年人在用药期间，应密切观察，一旦出现新的症状，应考虑为药物的

不良反应或病情进展。前者应停药，后者则应加药。

提高老年人的用药依从性P14

第八章老年人常见健康问题与护理

跌倒：是一种不能自我控制的意外事件，指个体突发的、不自主的、非故意的体位改变，而脚底以外的部位停留在地上、地板上或者更低的地方。

跌到国际疾病的分类：

1.从一个平面至另一个平面的跌落。

2.同一平面的跌倒。

跌倒的原因：内在危险因素、外在危险因素

1.内在危险因素：

（1）生理因素：①中枢神经系统衰退，智力、肌张力、反应能力、平衡能力等降低，使跌倒的危险性增加。②感觉系统衰退，视力、视觉分辨率、视觉的空间/深浅度下降、听力等敏感度下降。③步态稳定性下降。④骨骼肌肉系统退化。

（2）病理因素：①神经系统疾病：脑卒中。②心血管疾病：直立性低血压。③影响视力的眼部疾病：白内障等。④心理及认知因素。⑤其它因素。

（3）药物因素：如降压药等。

2.外在危险因素：

（1）环境因素：①室内环境因素：不适合的家具、地面滑湿等；②个人环境：衣着、鞋子大小不适等；③户外环境：台阶过高、雨雪天气、拥挤等因素。

（2）社会因素：老年人的教育和收入水平、卫生保健水平、以及老年人是否独居等因素。

3.既往史：有无惧怕跌倒的心理。

防跌倒健康指导

1.增强防跌倒意识。

2.合理运动。

3.合理用药。

4.选择适当的辅助工具。

5.创造安全的环境。

6.调整生活方式。

7.防止骨质疏松，减轻跌倒后损伤。

尿失禁

盆底肌肉训练

1.站立：双脚分开与肩同宽，尽量收缩骨盆底肌肉并保持10s，然后放松10s，重复收缩

与放松15次。

2.坐位：双脚平放于地面，双膝分开与肩同宽，双手放于大腿上，身体微微前倾，尽量收

缩骨盆底肌肉并保持10s，然后放松10s，重复收缩与放松15次。

3.仰卧位：双膝微曲约45°，尽量收缩骨盆底肌肉并保持10s，然后放松10s，重复收缩

与放松15次。

疼痛：是由感觉刺激而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历。

疼痛的原因与分类：

1.根据疾病缓解及持续时间来分类

（1）急性疼痛：有明确原因引起的疼痛，如骨折、手术等。

（2）慢性疼痛：起病较慢，一般超过3个月，多与慢性疾病有关。

2.根据发病依据来分类

（1）躯体疼痛：性质为钝痛或剧痛。

（2）内脏疼痛：性质为压榨性疼痛，可伴牵涉痛。

（3）神经性疼痛：性质为放射样烧灼痛，常伴有局部感觉异常。

疼痛的评估工具

1.视觉模拟疼痛量表：10cm游动尺标，共有10个标度，0分表示无痛，10分表示难以

忍受的最剧烈的疼痛。0-2分为优；3-5分为良；6-8分为可；＞8分为差。

2.口述描述评分：采用形容词来描述疼痛的强度。

3.wong-banker面部表情量表：以6种面部表情表示疼痛程度。0表示非常愉快，无疼

痛；1表示有一点儿疼痛；2表示轻微疼痛；3表示疼痛较明显；4疼痛较严重；5剧烈疼痛。此法适合任何年龄阶段，且没有特定的文化背景或性别要求，尤其适用于急性疼

痛患者、老年人、孩童以及表达能力丧失者。

4.疼痛日记评分法：记录每天各时段与疼痛有关的活动

消瘦：是指机体从食物获得的能量、营养素等不能满足身体需要，从而影响生长、发育或生理功能的现象。

体重指数（body mass index,BMI)

BMI=体重（kg)/[身高（m）]2

BMI正常值：男20-25，女19-24

体重

标准体重:

男性老人(kg)=[身高(cm)-100] ×0.9

女性老人(kg)=[身高(cm)-105] ×0.95

理想体重：BMI=标准体重±10%

消瘦<10%标准体重

严重消瘦<20%标准体重

超重>10%标准体重

肥胖>20%标准体重

18.5-24.9正常范围；17-18.4轻度消瘦；16-16.9中度消瘦；＜16重度消瘦

血清蛋白含量：2.9-3.5g/L轻度营养不良；2.1-2.8g/L中度营养不良；＜2.1g/L重度营养不良

听力障碍的老年人提供有助于交流的环境

1.在安静的环境中交流，交流前先正面进入老年人的视线，轻拍老年人以引起注意。

2.对老年人说话时要清楚且慢，不高声喊叫，适用短语表达意思。

3.给电话听筒加增音装置，门铃应与一室内灯连接。

4.帮助老年人把需要解释和说明的事记录下来。

5.指导老年人的照护者多与老年人交谈。

老年人常见疾病与护理

老年人常见疾病前四位分别是：高血压、冠心病、脑血管疾病、恶性肿瘤。

死亡的主要原因分别是：恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病。

老年病临床的共有特征：

1.起病隐匿，发展缓慢

2.症状及体征不典型

3.多种疾病同时存在

4.一出现水电解质紊乱

5.易出现意识障碍

6.已存在并发症和后遗症

7.伴发各种心理反应

8.预后不良，治愈率低，死亡率高

老年高血压：是指老年人在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日3次以上收缩压≥140mmhg，和/或舒张压≥90mmhg。

身体状况：

1.以收缩期高血压多见。

2.血压波动性大，尤其收缩压，一天内波动达40mmhg，易发生直立性低血压。

3.症状少儿并发症多。

4.多种疾病并存。

用药护理：

1.治疗前检查有无直立性低血压。

2.选择对合并症有益的药物。

3.从小剂量开始，逐渐递增。

4.应用长效剂型，每日一次。

5.避免药物间的相互作用。

6.观察不明显的药物副作用。

7.防止血压过低，随时监测血压。

健康指导：

1.健康教育：对老人及其家属进行培训，提高有关高血压的知识、技能等，使老人明确定

期监测血压、长期坚持治疗的重要性。避免出现不愿服药、不耐受服药、不按医嘱服药的三大误区，养成定时定量服药；定时定体位定部位测量血压的习惯。

2.生活指导

（1）肥胖者减轻体重。

（2）膳食调节：少盐少脂少腌制食品；多多钙多钾多维生素；戒酒戒烟。

（3）精神调适：保持乐观心态，避免情绪过度兴奋。

（4）劳逸结合：生活规律；充足睡眠；避免过度劳累。

3.康复运动：适当运动①适当的运动形式（有氧运动）；②适当的运动强度（中小强度）；

③适当的运动时间（较长时间）；④适当的运动目标。

4.中医中药

5.定期检测

老年冠心病

1979年WHO将冠心病分为5型：

无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。

临终关怀：是一种特殊的卫生保健服务，指由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀队伍，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维持临终患者的尊严，得以舒适安宁的度过人生最后旅程。

老年人对待死亡的心理类型：理智型、积极应对型、接受型、恐惧型、解脱型、无所谓型。

死亡教育：克服怯懦思想；正确的对待疾病；树立正确的生命观；做好充分的心理准备；

老年人临终关怀的意义

1.维护尊严，提高老年临终者生存质量。

2.安抚亲友，解决老年人家庭照料困难。

3.节约费用，优化利用医疗资源。

五年制老年护理学及实训大纲

《老年护理学》五年制护理课程标准 一、课程说明 （一）课程编号3-17 （二）课程类型：理论（实训）课程 （三）适用对象：五年制护理专业 （四）课程性质： 本课程属于专业必修课，需在一定的医学和护理学知识基础上进行修读。 （五）课程目标 本课程以护理学为基础，结合老年人健康需求，突出老年护理特点，介绍了老年群体生理、心理、生活变化的一般护理特点，老年人安全用药与护理，老年人常见疾病与护理。本课程通过学习借鉴国内外先进的护理理念和经验，使学生掌握老年群体、生物、心理、社会人口的特点及健康教育内容，掌握如何以护理程序对老年人进行护理评估、诊断、计划、实施、评价，对老年人和老年病人提供身心整体护理。 （六）学时数、学分数及开课学期 学时数：2学时 学分数：×学分 开课学年学期：第4学年第7学期 （七）教学内容及学时数分配 序号教学内容讲授实验/实训考核合计第一章绪论 2 2 第二章老年人的健康评估 2 2 第三章老年人的健康保健 2 2 第四章老年人的日常生活护理 2 2 4 第五章老年人安全用药与护理 2 2 第六章老年感官系统疾病护理 2 2 第七章老年呼吸系统疾病护理 2 2 第八章老年循环系统疾病护理 2 2 第九章老年消化系统疾病护理 2 2

第十章老年泌尿及生殖系统疾病护理 2 2 第十一章老年内分泌系统及代谢疾病护理 2 2 4 第十二章老年神经系统疾病护理 2 2 第十三章老年运动系统疾病护理 2 2 第十四章老年人的临终关怀与护理 2 2 合计28 4 32 （八）教学方式与教学方法 本课程的教学方式为理论教学、课堂实验和临床实习等。 教学方法包括课堂讲授、课堂讨论、案例教学、心理测验、录像等，对部分非重点或适合自学的内容指导学生自学。 （九）考核方式和成绩记载 本课程为考试课程。 考核方式：采用作业、闭卷笔试等。 考试成绩：平时成绩占总成绩30%（作业及期中考试占20%，学生出勤情况占10%），笔试成绩占70%。 二、教授大纲与各章的基本要求： 第一章绪论 教学时数：2学时 教学内容： 第一章绪论 第一节老年人与人口老龄化 一、老化 二、人口老龄化 第二节老年护理学概述 一、老年护理学及其相关学科的概念 二、老年护理学研究的内容 三、老年护理的目标 四、老年护理的原则 五、老年护理的道德准则与执业标准 六、老年护理的发展 教学要求： 1．理解老年护理学及其相关概念、老年护理的发展。

老年护理学知识点汇总(复习)

1平均预期寿命：简称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准：发达国家：≧65岁；发展中国家：≧60岁 人口老龄化简称人口老化是人口年龄结构的老龄化；是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 3“健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 4积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。5老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 6自我保健就是自己利用所掌握的卫生知识和养生保健方法，不依赖医务人员、完全靠自己和家庭成员的力量，对身体进行监测、观察、诊断、治疗、护理、预防和养生，并建立起一套适合自己和家庭成员健康长寿的养生保健方法。 7心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。 8老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 世界卫生组织老龄化社会的划分标准 1、世界人口老龄化的趋势与现状 ?人口老龄化的速度加快 ?老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ?人口平均预期寿命不断延长 ?高龄老人（80岁以上老年人）增长速度快 ?老年妇女是老年人口中的多数 “健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。 老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 老年护理作为一门学科发展是从美国开始。

老年护理学

《老年护理学》模拟试题（一）

模拟试题一答案 一、单项选择题 1.C 2.C 3.A 4.C 5.D 6.A 7.E 8.D 9.A 10.B 11.D 12.C 13.C 14.A 15.A 16.D 17.D 18.A 19.E 20.A 二、多项选择题 1.ABCD 2.ABCE 3.CDE 4.ABC 5.ABCDE 三、判断题 1. 错 2. 错 3. 错 4. 对 5. 对 6. 错

7. 错 8. 对 9. 错 10.错 11. 错 12. 错 四、名词解释 1. 老年护理学 是研究、诊断和处理老年人对自身存在和潜在的健康问题反应的学科。 2. 老年保健： 即在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有人力、物力，以促进和维持老年人健康为目的，发展老年保健事业使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 3. 睡呼吸暂停综合征 是指睡眠时口、鼻腔中无气体呼出持续10秒以上，每小时超过8次。此病症可引起动脉血氧饱和度下降，夜间睡眠间断，白天嗜睡。 4. 骨质疏松症： 是一种以骨质减少、骨组织的细微结构破坏为特征致骨骼脆性增加，容易引起骨折的全身性疾病。 五、简答题 1. 简述老年护理服务的目标。 (1)促进健康、避免疾病； (2)加强自我护理； (3)使老年人现有能力得到进一步发挥； (4)提高生活质量； (5)延长老年人的健康预期寿命。 2. 老年人认知状态评估的内容主要有哪些？ （1）外观与行为：意识状态、姿势、服饰等； （2）语言：音速音量、理解力、复述能力； （3）思考知觉：判断力、思考、知觉； （4）记忆力和注意力：短期记忆力、长期记忆力、定向力等； （5）高等认知功能：知识、计算能力、抽象思考能力等。 3. 老年痛风患者的饮食有哪些特殊要求？ （1）低嘌呤饮食：每天摄入量控制在100-150以内。 （2）控制总热量：应比理想体重的标准饮食低10%。 （3）控制蛋白质摄入量：0.8-1.0g/kg/d。 （4）低盐饮食。 （5）增加水的摄入量：每日饮水在2000-3000ml。 4. 对尿失禁老人的行为治疗包括哪些内容？ （1）盆底肌训练：对轻度压力型尿失禁，且认知功能良好的老人有效。（2）膀胱行为治疗：适用于急迫性尿失禁，认知功能良好老人。根据其排尿纪录制定排尿时间，期间出现的尿急可通过收缩肛门、两腿交叉的方法控制，以后逐步延长排尿间隔时间。留置导尿者，训练前夹闭尿管，有尿意时开放10-15

完整老年护理学2试题及答案

精品文档 老年护理学2试题及答案 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要 求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（C ） A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所 2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C ） A.20—22℃ B.22—24℃ C.24—26℃ D.26—28℃ 3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心 率恢复至运动前水平所需的时间超过 （B ） A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是（C ） A.阵发性腹部绞痛 B.无痛性腹胀 C.呕吐多呈溢出性 D.有血性粘液便排出 5.“空巢家庭”的含义是（A ） A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭 B.分居老人组成的家庭 C.夫妻一方过世，只一人独自生活的家庭 D.无

父母，只剩子女单独生活的家庭 6.支气管哮喘发作期的典型体征是（A ） 2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 11/ 1． 精品文档 A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力 B.桶状胸 C.胸部叩诊过清音 D.呼吸音减弱 7.引起支气管哮喘的最常见诱因是（D ） A.吸入刺激性烟雾 B.接触过敏原 C.药物 D.呼吸道感染 8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是（C ） A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数 B.平均每小时通气次数 C.平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数 D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数 9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（A ） A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.心房颤动 D.房室传导阻滞 10.为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（ B） A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前 11.一位65岁的男性病人，患有前列腺增生，常因长时间未排尿而出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（D ）

老年护理学复习资料

老年护理学 1，老化：指随着年龄的增长而产生的一系列人体结构和功能上的进行性、衰退性的变化。2，人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化，它是老年人人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 3，健康老龄化：指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。 4，积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，它强调老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，继续为社会做出有益的贡献。 5，老年护理学：是以老年人为研究对象，研究老年期的身心健康和疾病护理特点与预防保健的学科，也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应学科。 6，老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 7，流体智力：指获得新概念、洞察复杂关系的能力，如知觉速度、机械记忆、识别图形关系等，主要与人的神经系统生理结构和功能有关。 8，晶体智力：指对词汇、常识等的理解能力，与后天的知识、文化和经验的积累有关。9，离退休综合征：指老年人退休后不能适应新的社会角色及生活环境和生活方式的变化而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性心理障碍，往往还会引发其他生理疾病，影响身体健康。 10，空巢家庭：是指家中无子女或者子女成人后相继分离出去，只剩下老年人独自生活的家庭。 10，空巢综合征：生活在空巢家庭中的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰籍而产生被疏远、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。 11，药物不良反应（ADR）：指在常规剂量情况下，由于药物或药物相互作用而发生与防治目的无关的、不利或有害的反应，包括药物副作用、毒性作用、变态反应、继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。 12，尿失禁：指由于膀胱括约肌的损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不受主观控制而自尿道口溢出或流出的状态。 13，便秘：指排便困难或排便次数减少，且粪便干结，便后无舒畅感。 14，骨质疏松症（OP）：是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。 15，居家养老模式：指老年人居住在家中，由专业人员或家人及社区志愿者对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化养老模式，而不是指我国传统的家庭养老模式。 16，老年期痴呆：指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的，以认知功能缺损为主要临床表现的一组综合征。 第三章老年人的健康评估 1，老年人的健康评估内容包括：身体、心理健康状况及社会角色功能等方面。 2，老年人健康评估注意事项：@1提供适宜的环境@2安排充分的时间@3选择适当的方法@4运用沟通的技巧@5获得客观的资料。 3，评估老年人血压：高血压和直立性低血压在老年人中比较多见，一次建议老年人平卧10分钟后测量血压，再于直立1分钟、3分钟、5分钟后各测定血压一次，如直立时任何一次

老年护理学考试重点总结

1居家养老照顾模式是指老年人居住在家中, 由专业人员或家人及社区志愿者对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化养老模式，而不是指我国传统的家庭养老方式 2.老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务 3.心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态 4.老年护理学；是研究诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。 5.疼痛；是感觉刺激而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历。 6.临终关怀；是一种特殊的卫生保健服务，指由多学科多方面的专业人员组成的临终关怀团队为临终病人及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终病人缓解极端的的病痛提高生存质量，维护病人尊严 7直立性低血压：平卧10分钟后测量血压，再于直立1分钟3分钟5分钟后各测定血压一次，如直立时任何一次收缩压比卧位降低大于等于20毫米汞柱或者舒张压降低大于等于10毫米汞柱 8药物不良反应：在常规剂量情况下，由于药物或药物相互作用而发生与防治目的无关的.不利或有害的反应，包括药物副作用.毒性作用.变态反应.继发反应和特异性遗传素质有关的反应等 （ 9合理用药：根据疾病种类，患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效.安全.经济地防治和治愈疾病的措施 10跌倒：是一种不能自我控制的意外事件.主、指个体突发的.不自主的.非故意的体位改变.而脚底以外的部位停留在地面地板上或者更低的地方 老年药动力学改变特点：药物代谢动力学过程减慢，绝大多数药物的被动转运吸收不变而主动转运吸收减少，药物代谢减弱，药物排泄功能降低，血药浓度增高 老年药效学改变的特点：对大多数药物的敏感性增高.作用增强，对少数药物的敏感性降低，药物耐受性降低，药物不良反应发生率增加，用药依从性降低 1.病理性老化特点：累积性普遍性渐进性危害性内生性。 2老年护理目标：增强自我照顾能力延缓恶化及衰老提高生活质量做好临终关怀。原则：满足需求社会护理整体护理个体化护理早期防护持之以恒 3，老年健康评估方法：交谈观察体格检查阅读测试注意事项：提供适宜的环境安排充分的时间选择适当的方法运用沟通的技巧获得客观资料 4.老年人心理健康评估包括：情绪情感认识能力压力与应对 5.。 6.文化核心要素：价值观信念和信仰习俗 7.老年保健最初源于英国老年健康影响最大经济。 8.我国的老年保健策略归纳为六个“有所”，即“老有所医”、“老有所养”、“老有所乐”、“老有所学”、“老有所为”、“老有所教”。 9.老年人常见的心理问题有：焦虑、抑郁、孤独、自卑、离退休综合征、空巢综合征 10.维护和增进心理健康的原则有适应原则、整体原则、系统原则、发展原则 10.老年人常见的安全问题有：跌倒、噎呛、服错药、坠床、交叉感染、用电安全 11老年人的体温调节能力降低，室温应以22～24℃为适宜；室内合适的湿度则为50%～60%7.老人最易被接受的触摸部位是手，其他适宜触摸的部位有手臂、背部与肩膀。头部则一般不宜触摸。

学堂在线-老年护理学

第一章 1.衡量人类寿命主要有两种指标，平均寿命和（） D. 最高寿命 2.以下哪一项是老年护理的道德准则（）E 3.在发展中国家，60岁以上人口占人口总数的（）％以上，定义为老龄化社会。 B 10 4.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（） D 65 5.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（） A. 35岁以下为青年人 6.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（） B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 7.中国人口老龄化最严峻的时期是? （）C 第二章 1. 下列哪种理论认为机体免疫功能减退，自我识别功能障碍，可诱发疾病，加剧老化（） B. 免疫理论 2.与老人人格有关的因素（）E 3.下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（） A. 人格发展理论 4.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席”，人到了一定年龄，必须从社会

上退出，即成功老化的必由之路（）

B. 隐退理论 5.下列哪种理论认为社会活动是生活的基础，是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径（） D. 活跃理论 6.人的需求理论主要强调的是（）B 7.下列哪项不属于老化的社会学理论（ C. 预期寿命和功能健康理论 8.老年时期只要延续（）时期的爱好、习惯，或寻找一些替代性的活动，即能获得成功的老化。 C 中年期 第三章 1.正常人从多少岁开始身高可缩短？（） C、50 2.老年人的健康评估原则，哪一项不正确（ C 注意其家庭背景 3.老年人的脊柱和四肢变化哪一项正确（） D 头部前倾 4.评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估基本自理能力 A、Katz ADL 量表 5. 关于生活质量的描述错误的是（）D 6.老年人的血常规检查中，哪一项是因机体的退行性变而可能会发生的（） A 红细胞会减少

(完整版)老年护理学练习题1

第一章绪论 目标检测 1.关于老化的描述，下列错误的是（） A.全身性 B.进行性 C.衰退性 D.形态与功能 E.局限性 2.老化进行最快的时期是（） A.儿童期 B.少年期 C.青年期 D.成年期 E.老年期 3.不属于健康老龄化要求的功能状态的是（） A.躯体 B.心理 C.行为 D.经济 E.社会 4.发达国家老龄化社会的划分标准是指65岁以上老年人口超过（） A.4% B.7% C.8% D.10% E.8%~10% 5.不属于我国人口老化特征的是（） A.老年人口最多 B.老化速度最快 C.老化超前于现代化 D.男性老人多于女性 E.未富先老 第二章老年人的生理特点与健康维护 目标检测 1.步入60岁后，胃酸分泌量减少为正常的（） A.80%~90% B.70%-80% C.40%一50% D.10%~20% E.5%-10% 2.以下哪项因素不能诱发便秘（） A.饮水不足 B.长期卧床 C.缺乏锻炼

D.药物影响 E.饮食中有足够的膳食纤维 3.老年人的饮食指导中，哪些措施是不恰当的（） A.清淡易消化的饮食 B.可食用辛辣刺激的食物 C.新鲜水果和蔬菜 D.不生吃瓜果 E.控制高糖高脂肪食物的摄入 4以下哪项不属于老年人呼吸道的退行性变化（） A.吞咽功能失调、易发生误咽 B.腺体萎缩，黏膜干燥 C.肺泡残气量增加 D.呼吸道黏膜SIgA分泌增加 E.胸腔前后径增大 5.老年人呼吸系统的生理变化，不应该包括（） A.呼吸肌衰退 B.肺和胸廓的顺应性下降 C.肺弹性降低，回缩力减退 D.由于通气和换气功能减退，血氧分压和血二氧化碳分压均下降 E.上呼吸道的防御和保护功能减退 6.为老年人痰液黏稠不易咳出者提供的护理措施，不恰当的是（） A.咳嗽练习有助于患者排痰 B.胸部叩击可以在餐后进行

老年护理学概论

本人一生从事护理临床工作，见于中国现在老龄化社会进程加剧，需要普及对各种老年病的认知，本人摘选了《老年护理》一书中的针对性的内容，转抄给大家，方便随时阅读。科学在不断进展，认知也在不断细致深入，内容不一定全面，通过正规教科书的学习和进步，造福于我们的社会。 该文章不是我的作品，我只是转抄。感谢作者！感谢阅读！ 老年护理学概论 ---转抄于《老年护理》 一、老年护理学相关知识 （一）老年护理学的概念及内容 老年护理学是以老年人为研究对象，研究老年期的身心健康和疾病护理特点与预防保健的学科，也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在的健康问题反应的科学。它是护理学的一个重要分支，与社会科学、自然科学相互渗透。 老年护理学起源于现有的护理理论和社会学、生物学、心理学、健康政策等学科理论。因为老年护理学设计的护理范畴更广泛。它包括评估老年人的健康和功能状态，制定护理计划，提供有效护理和其他卫生保健服务，并评价照护效果。老年护理学强调保持和恢复、促进健康，预防和控制由急、慢性病引起的疾病，发挥老年人的日常生活能力，实现老年人机体的最佳功能，保持人生的尊严和舒适生活直至死亡。 老年护理学研究的重点在于从老年人生理、心理、社会文化以及发展的角度出发，研究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响，探讨用护理手段或措施解决老年人的健康问题。 （二）老年护理的目标 1、增强自我照顾能力 面对老年人的虚弱和需求，医护人员常常寻求其他社会资源的协助。而很少考虑到老年人自身的资源，老年人在许多时候都以被动的形式生活在依赖、无价值、丧失权利的感受中，自我照顾意识淡化，久而久之将会丧失生活的自理能力。因此，要善于利用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，巩固和强化其自我护理能力，避免过分依赖他人护理，从而增强老年人生活的信心，保持老年人的自尊。 2、延缓恶化和衰退

老年护理学

第一部分大纲说明 一、课程性质和内容 妇产科学与儿科护理学是中央广播电视大学护理学专业（本科）必修课程。本课程主要 介绍妇儿保健知识以及妇儿常见疾病患者护理的基本知识、基本理论和基本技能。妇儿保健 主要包括围婚期保健、围产期保健、围绝经期保健及儿童保健等；妇儿常见疾病患者的护理主要包括新生儿常见病、各系统常见病患儿的护理以及高危妊娠、妇科肿瘤、妇科常见病患者的护理。 二、与相关课程的衔接、配合 本课程前修课为病理生理学等临床基础课。本课程与内科护理学、外科护理学、社区护理学等课程互相配合，共同组成了护理学专业临床课程体系。 三、课程教学的基本要求 妇产科学与儿科护理学是一门理论性、实践性很强的课程，要求学生在学习理论知识的同时，积极参加临床见习和实习活动，在实践中观察病人并应用护理程序对病人进行整体护理。 教学要求分为三个层次，即掌握、熟悉、了解。其中，“掌握”的内容是本课程的基本概念、对不同人群实施的保健指导措施以及各种常见病患者的临床表现、处理原则和护理措施，是学生学习的重点，也是考核的重点；“熟悉”的内容是妇产科与儿科常见病患者的相关检查、护理评估、主要护理问题等；“了解”的内容主要是疾病的病因、分类和病理生理变化等。“掌握”熟“悉”“了解”三个层次的教学内容在考核中所占的比例分别是60%左右，30%左右及10% 左右。 第二部分媒体使用和教学过程建议 一、课内学时分配 本课程5 学分，课内90 学时，录像课14 学时。 二、媒体的选择 本课程采用多种媒体教材进行学习，初步设计以文字教材为基础，以音像教材和IP 课 件为辅助媒体，为学习者的自主学习提供可选的空间。 文字教材《妇产科与儿科护理学》为主教材，主编郑修霞洪黛玲。 录像教材《妇产科与儿科护理学》为辅助教材，主讲郑修霞洪黛玲。 IP 课件为辅助教材。 三、媒体使用说明 1．文字教材是学生学习的主教材。学生应按照每章的教学目标阅读、理解和记忆文字教材的教学内容；以“学习目标”和“综合练习题”为线索检测自己学习理解和掌握本章内容的情况；在教学点的安排指导

老年护理学-绪论-教案

教学设计式教案 系部： 教研组： 教研组长： 教师姓名： 教务科制

第一章 绪论 一、导入 随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题 研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，已成为护理领域的重要课题 二、知识点展示： 三、知识点展开： 第一节 老年人与人口老龄化 (一) 老年人的年龄划分 老化是生命过程中组织器官退化和生理功能衰退的阶段。老化是循序渐进的，影响衰老的因素很多，每个人老化的进度并不相同，即使在同一人身上，各脏器系统的衰老变化也不完全一致 1. 世界卫生组织(WHO)标准 发达国家将65岁及以上的人群定义为老年人；发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁及以上人群定义为老年人。联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了新的划分：44岁以下为青年人；45—59岁为中年人；60-74岁为年轻老人(the young old)；75—89岁为老老年人(the old old)；90岁及以上为非常老的老年人(the very old)或长寿老年人(the longevous)。 2.我国标准 第一节 人口老龄化的现状与趋势 老年人的年龄划分 人的寿命 我国人口老龄化带来的问题以及解决的对策 第二节 老年护理学的研究内容 老化的定义 老年护理学的起源 老年护理学的发展趋势 老化的各种理论 第三节

中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国以60岁及以上为老年人，老年分期：45-59岁为老年前期；60-89岁老年期；90岁及以上为长寿老人。 3.其他标准：日历年龄；生物学年龄；心理年龄；社会年龄。 4.人口老龄化 人口老龄化，简称人口老化，它是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势。 老龄化社会的划分标准 发达国家发展中国家 老年人年龄界限 65岁 60岁 青年型(老年人口系数) <4％ <8％ 成年型(老年人口系数) 4％～7％ 8 ％～l0％ 老年型(老年人口系数) >7％ >l0％ （二）人的寿命 衡量人的寿命有两种指标： 1.平均期望寿命（average life expectancy） 2.最高寿命（maximum life-span of human） （三）人口老龄化的现状和趋势 1.常用指标：老年人口系数；老年人口指数；老龄化指数；年龄中位数；抚养系数。 2.世界人口老龄化趋势与特点 2.1现状与趋势 影响人口老化的因素有：出生率和死亡率的下降；平均预期寿命的延长；青年人口外迁的增多。 法国最先进入老年型国家。目前人口老龄化问题最严重的国家依次为意大利、希腊、日本、西班牙、和德国。日本老龄化的速度最快。 2.2特点 2.2.1人口老龄化的速度在加快：人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是所有发达国家的共同现象，是科学与经济不断发展进步的标志。据联合国卫生组织估计，1950年全世界大约有2.0亿老年人，1975年上升到 3.5亿，1990年已达 4.8亿，2002年增加到6.29亿，预计2050年可达19.64亿。 2.2.2老年人口重心从发达国家向发展中国家转移：1950～2050年的100年间，发达地区的老年人口将增加 3.8倍，发展中国家的老年人口将增加1 4.7倍，因而世界老年人口日趋集中在发展中地区。预计2050年，世界老年人口约有82％的老年人，即16.1亿人将生活在发展中地区，3.6亿老年人将生活在发达地区。 2.2.3人口平均预期寿命不断延长：近半个世纪以来，世界各国的平均寿命都有不同程度的增加。19世纪许多国家的平均寿命只有40岁左右，20世纪末则达到60至70岁，一些国家已经超过80岁。2002年世界平均寿命为66.7岁，日本平均寿命接近82岁，至今保持着世界第一长寿国的地位。 2.2.4高龄老年人（80岁以上老人）增长速度快：1950～2050年间，80岁以上人口以平均每年 3.8％的速度增长，大大超过60岁以上人口的平均速度（2.6％）。2000年，全球高龄老人达0.69亿，大约占老年总人口的1/3。预计至2050年，高龄老人约3.8亿，占老年人总数的1/5。

老年护理学

老年护理学 名词解释 平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，几个人在良好状态下的平均生存年数。 日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必须的日常生活能力。 功能性日常生活能力：老年人在家中或寓所中进行自我护理活动的能力，包括购物、家庭清洁和整理使用电话等，这一层次的功能提示老年人是否能独立生活并具备良好的日常生活能力。 高级日常生活能力：反映老年人的智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。 心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。

临终关怀：是一种特殊的卫生保健服务，由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维护临终患者的尊严，得以舒适安宁的度过人生最后旅程。 健康老龄化：是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。 总结 1.平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的 平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 2.最高寿命：是指在没有外界干扰的情况下，从遗传学角度而言人类可能生存的最高年龄。 110岁—175岁。 3.健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的 平均生存年数。也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 老年人的年龄划分 WHO在发达国家，65岁以上；发展中国家60岁以上。 人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。

老年护理学自考重点完整版

填空题： 1.老年人常见药物不良反应有（精神症状）、（体位性低血压）、（耳毒性）、（尿潴留）、（药物中毒）。 2.老年人五大用药原则：（受益）、（五种用药）、（小剂量）、（择时）、（暂停用药）。 3.《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》指出，中国（1999）年进入了老龄时候，目前是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总数的（五分之一）。 4.沟通的方式包括（语言）、（非语言）。 5.老年人健康包括（身体）、（心理）、（社会）三方面。 6.我国人口老龄化超前于社会经济发展，养老照顾模式以（居家养老模式）为主，（机构养老模式）为辅。 7.老年保健的目标：（增进健康）、（防病治病）、（提高生活质量）、（推迟衰老）、（延年益寿）。 8.老年人任职的评估包括（思维能力）、（语言能力）、（定向力）三方面。 9.临终关怀的护理核心是（关心）。 10.老年人丧偶后，心理反应一般经过四阶段：（麻木）、（内疚）、（怀念）、（恢复）。 11.老年人功能状态评估包括（ADL）（IADL）（AADL）三个层次. 12.AD根据病情演变，分为（遗忘期）（混乱期）（极度痴呆期）。 13.体重指数BMI（＜16）为重度消瘦。 14.14.1979年WHO将冠心病分为无症状性心肌缺血、（心绞痛）、（心肌梗死）、（缺血性心肌病）、（猝死）5型。 15.15.胃食管反流病平卧位时抬高床头（20cm）。避免（右侧）卧位。 16.16.老年人血糖控制不可过分严格，空腹血糖应该控制在（9mmol/L）以下，餐后两小时血糖在（12.2mmol/L）以下即可。 17.心脏康复运动将心脏康复分为（4）个阶段。 18.疼痛的分类：（躯体疼痛）（内脏疼痛）（神经性疼痛）。 19.老年病共同临床特点：1）起病隐匿发展缓慢，2）症状及体征不典型，3）各种疾病同时存在，4）易出现水电解质紊乱，5）易出现意识障碍，6）易存在并发症和后遗症，7）伴发各种心理反应，8）预后不良。 20.老年人的饮食原则：1）平衡膳食；2）饮食易于消化吸收；3）食物温度适宜；4）良好的饮食习惯。 21.老年人的心理特点： （1）感知觉的变化（2）记忆的变化（3）智力的变化 （4）思维的变化（5）人格的变化（6）情感与意志的变化 22. 判断题：正确 1.老年人肾药物排泄时间延长，清除率下降，易产生药物蓄积中毒。 2.心绞痛发作频繁的病人，大便前吞服硝酸甘油片，可预防发作。 3.制酸剂不可与牛奶同服。 4.饮食与营养是维持生命的基本需求，是维持、恢复、促进健康的基本手段。 5.膳食纤维老年人摄入量以30g为宜。 6.有效的休息应满足三个基本条件：充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适。 7.自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价 8.痴呆患者的记忆力下降是不可逆且进行性加重。

老年护理学习题18771

第一章 一、单项选择题 1.下列世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是（） A.35岁以下为青年期 B.45~59岁为中年期 C.60~74岁为老年前期 D.75~89岁为老年期 2．世界卫生组织建议老年人口型国家的评价标准为( ) A．60岁及以上的老年人占总人口的10％以上 B．60岁及以上的老年人占总人口的7％以上 C．65岁及以上的老年人占总人口的8％以上 D．65岁及以上的老年人占总人口的10％以上 3.WHO对发达国家老年人年龄划分标准： A、>45岁 B、>59岁 C、≥60岁 D、≥65岁 4.高龄老年人是指年龄在……的老人： A、≥60岁 B、≥61岁 C、≥65岁 D、≥75岁 5.衡量人口老化最直接、最常用的指标： A、年龄中位数 B、老年人口系数 C、少年儿童系数 D、老人负担系数 E、人均预期寿命

6.基因突变理论认为老化是：（） A.基因程序预先设定了动物的生命周期 B.体内细胞的基因有固定的生命周期 C.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变 D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命 7.细胞损耗理论认为生命的死亡是因为：（） A. 细胞内废物堆积 B. 细胞分裂达到一定次数即停止分化，人开始衰老 C. 组织细胞耗损后不能再生 D. 体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变8．下列哪项不属于老化的特征（） A．累积性 B．渐进性 C．规律性 D．普遍性 二、名词解释 1.老化 2.老龄化社会 3.老龄人口系数 4.老年人口指数 5.老龄化指数

三、简答题 1.我国老龄化的特点 2.老年人现实问题 3.老龄化对社会经济发展的影响 第二章 1．最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是( ) A．日常生活活动能力B．认知能力 C．心理功能D．社会能力 2.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项：（） A、健康史的采集 B、身体评估 C、功能状态的评估 D、社会功能评估 3.老年人社会健康评估不包括哪一项：（） A、角色评估 B、家庭评估 C、职业评估 D、环境评估 4.老年人眼睛及视力的评估描述正确的是：（） A、50岁以后常可见双侧角膜老年环，多为病理现象 B、老年人辨色能力增强

老年护理学教学标准(修订版)

《老年护理》课程标准 一、课程简介 《老年护理》是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、 预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老 年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科。该课程以现代护理理论为基础，以护理程序为基本工作模式，主要体现以老年人为中心的护理工作的理念、范畴、工作任务、方法等，是护理学的一个重要 分支，也是老年学研究的一项重要内容。本课程作为开阔学生学科视野，拓宽知识面的综合课程，可满足学生个人发展的需要，并使其感 受不同学科的思维方法，有助于学生的全面发展。 二、课程性质与定位 本课程是护理专业的重要课程，是“在生命周期理论”指导下设 置的临床护理课程；是按照“循环教学、学做合一”模式建设的课程。本课程坚持面向老年化社会发展需要，面向高等职业教育发展趋势， 面向培养高素质护理人才目的，坚持前瞻化的发展理念，充分体现优质化、精品化的课程建设思想，注重培养学生良好的专业素质和岗位技能，提高老年护理专业护士的核心能力，不断丰富《老年护理》课 程的教学内涵，为学生今后从事老年护理专业工作打下坚实的基础。三、课程设计思路

按照岗位能力递进为原则，构建“嵌入式”老年护理专业课程 体系。根据临床护理工作岗位和老年护理专科岗位的典型工作任务为 导向，进行专业知识、临床实践能力、专业素养的有效融合，按照岗 位能力递进、教学内容递进、教学组织形式递进的原则，确定基本素 质模块、护士考证模块及人文素质拓展模块三个课程内容模块，并将老年护理专科岗位的相关教学内容嵌入至课程模块当中，达到既满足岗位能力的要求，又避免知识点的重复教学。 四、课程培养目标 1.总体目标： 面向各种形式的养老机构、医院老年病房、社区老年护理岗位， 培养具有护理学基本理论和专业知识、掌握老年人的身体和心理特 点，具有规范熟练的基础护理和老年专科护理操作技能和良好的服务 态度，并能顺利通过国家执业护士资格考试和老年护理专业人员资格 考试的高素质、应用型人才。 2.知识目标 首先，要具备扎实的疾病护理理论和实践知识。其次，能从老年 人身心、社会、文化的需要出发，提出健康问题及实施相应的护理措施，解决老年人的实际需要。 3.能力目标

老年护理学99836学习资料

老年护理学9 9 8 3 6

第一章 1.衡量人类寿命主要有两种指标，平均寿命和（）D. 最高寿命 2.以下哪一项是老年护理的道德准则（）E 3.在发展中国家，60岁以上人口占人口总数的（）％以上，定义为老龄化社会。B 10 4.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（）D 65 5.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（）A. 35岁以下为青年人 6.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（） B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 7. 中国人口老龄化最严峻的时期是? （）C 第二章 1. 下列哪种理论认为机体免疫功能减退，自我识别功能障碍，可诱发疾病，加剧老化（）B. 免疫理论 2.与老人人格有关的因素（）E 3.下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（）A. 人格发展理论 4.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席” ，人到了一定年龄，必须从社会上退出，即成功老化的必由之路（）B. 隐退理论 5.下列哪种理论认为社会活动是生活的基础，是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径（）D. 活跃理论 6.人的需求理论主要强调的是（）B 7.下列哪项不属于老化的社会学理论（C. 预期寿命和功能健康理论 8. 老年时期只要延续（）时期的爱好、习惯，或寻找一些替代性的活动，即能获得 成功的老化。C 中年期 第三章

1. 正常人从多少岁开始身高可缩短？（）C、50 2. 老年人的健康评估原则，哪一项不正确（C 注意其家庭背景 3. 老年人的脊柱和四肢变化哪一项正确（）D 头部前倾 4. 评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估基本自理能力A、Katz ADL 量表 5. 关于生活质量的描述错误的是（）D 6. 老年人的血常规检查中，哪一项是因机体的退行性变而可能会发生的（）A 红细胞会减少 7. 下列关于老年人的健康评估哪一项是错误的（） A 老年人的健康评估应该由护士一次性完成，不可以分次进行 8. 老年人既往健康状况应包括（A 家族史 9. 老年人应该多久（）进行一次全面的健康检查B 1-2年 10. 老年人的血常规检查中，无增龄性变化的项目有( )C 第四章 1. 在美国一些城市，老年人将房屋出售、抵押来获得一定数额的养老金来维持自己的生活，这属于（）D 2. 目前我国老年人养老的主要方式是（）B. 家庭养老 3. “轮换住院制度”是对长期住院老人实施的制度（）C. 英国 4. 世界第一长寿国是（）E. 日本 5. 哪一项不是老年保健的基本原则（）C 费用统一承担原则 6. 老年保健措施不包括（）C 自我诊疗 7. 老年人居住在家中，由专业人员对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化 养老模式，指的是（）B 居家养老照顾模式

(完整版)老年护理学简答题

老年护理学 名词解释 人口老化:老年人口在总人口中的比例 不断上升的动态过程，人口年龄不断增长的人口现象。 WHO: 65岁以上人口占总人口比例的7%以上 60岁以上人口占总人口比例的10%以上 老龄化社会：发展国家（人口老化国家）：65岁以上人口占总人口比例的7%以上发展国家老龄化社会（人口老化国家）：60岁以上人口占总^口比例的10%以上。健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 生活质量：世界卫生组织对其定义：生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。也就是指人们对生活的适应状态和主观、和主观感受，通常通过人们对工作、生活、婚姻家庭等领域的态度和满意度等主观指标来测量与评估 老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年t凡得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务 ADR：是指在药物使用常规剂量的情况下，由于药物或药物相互作用而出现意外的，与防治目的无关或有害的反应，它包括药物的副作用，毒作用，过敏反应，继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。 情感是个体通过社会化过程发展起来 的特殊心理现象，即人们对周围事物、自身以及对自己活动态度的体验。 直立性低血压：任何一次直立时的收缩压比卧位时的降低范围大于等于 20mmhg，或舒张压降低的范围大于等于10mmhg。 焦虑：个体感受到威胁时的一种不愉快酌情绪状态，也就是人们对环境中一些即将面临的、可能会造成危险或威胁的重大事件，或者预示着要做出重大努力进行适应时，心理上出现的一种期待情绪 抑郁：个体失去某种其重视或追求的东西时所产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。其显著特征是情绪低落，典型症状为兴趣减退甚至消失，常伴有失眠、悲哀、自责、性欲减退等，严重者可出现自杀行为 老年抑郁症：发病于老年期的以显著持久的情绪低落为主要特征，并伴有相应的思维，行为和自主神经系统方面的多种症状的综合症合理营养：指所有重要的营养成分，包括蛋白质，脂肪糖类，维生素，无机盐和微量元素及水分，得到适当的供应以满足维持机体最佳状态的需要。 老年痴呆：发生在老年期的智能障碍，基本特征近远期记忆损害并伴有抽象思维，判断力及其他高级皮质功能障碍或人格改变。 AD老年前期痴呆：又称阿尔茨海默病， 与中枢神经系统变性疾病，遗传因素， 病毒感染等因素有关，不明原因的进行 性不可逆神经元变性疾病。 VD：血管性痴呆，亦称多梗性痴呆，是 因脑血管疾病所致的智能及认知功能障 碍的临床综合征。与脑血管疾病有关， 如高血压脑卒中等。 老年骨质疏松症（0P）：一种以骨质减 少、骨组织的微细结构破坏为特征，导 致骨骼的强度降低和骨折危险性增加韵 代谢性疾病 临终关怀：一种特殊的卫生保健服务， 指由多学科，多方面的人员组成的临终 关怀团队，为临终患者及其家属提供全 面的舒缓疗护，以使临终患者缓解极端 的病痛，维护临终患者的尊严，是患者 得以舒适安宁地度过人生最后旅程 问答题 世界人口老龄化的现状与趋势：1人口老 化随着科学与经济发展而加速 2发展中 国家老年人口增长速度快 3人口平均预 期寿命不断延长 4高龄老年人（80岁以 上）增长速度快 5老年妇女是老年人口 中的多数中国老龄化的特征 1、数量第 一：中国是老年人口最多的国家老年人 口数量巨大。2、速度第一：中国是老龄 化速度最快的国家，老化发展迅速。3、 地区发展不平衡。4、城乡倒置显著。5、 老年人口数量女性多于男性。6、老龄化 超前于现代化。我国人口老化的社会问 题1、劳动年龄人口对老年人的赡养负 担加重2、社会保障问题突出3、困扰 国家经济发展4、导致劳动力不足5、 引发社会矛盾。 健康老人护理特点1、维持和延缓生理功 能的减退2、保持良好的情绪3、重视老 年社会问题患病老人护理特点1、健康史 采集困难，老年缡起病隐匿，机体老化， 功能减退2、病情观察具有专科特殊性， 老年病症状不典型3、生活护理比例大， 自理能力下降4、老年患者健康教育的特 殊性5、护理措施多样性及复杂性，老年 患者多病共存、病情复杂6、临终关怀不 容忽视，关心家属的需求，尊重死者的 习俗。老年护理的道德准则：1、尊老爱 老敬老 2、忠诚 3、慎独 4、技术精益 求精 老年人用药特点l、老年人用药剂量存在 较大的个体差异，宣小剂量开始，用药 种类依主要疾病以简单的一种用药为妥 2、治疗依从性差，因记忆力下降，服药 时容易漏服或过量补服 3、用药种类多 4、药物不良反应发生率高且表现不典型 5、对抗生素易产生耐药性，老年人易引 起药物不良反应和导致二重感染的机会 增多老年人安全用药原则 1、受益原则： 1）明确用药适应症，2）要求用药的受 益/风险>1，3）选择疗效确切而不良反 应小的药物2、5种药物原则：同时用药 不能超过5种，避免过多的药物台用而引 起药物不良反应。要做到：1）了解药物 治疗的局限性，2）抓住主要矛盾选择主 要药物，选择一举两得的药物，3）重视 非药物疗法，4）减少和控制服用补药3、 小剂量原则。“低起点，慢增量”用药从 小剂量1/5～1/开始4、择时原则：选择 最合适的用药时间进行治疗。铁剂最大 吸收率位于19:00，中、晚餐后用药较合 理，阿司匹林早餐后血药浓度高，疗效 好5、暂停用药原则 6、及时停药原则： 体温维持正常3-5天即可停药老年人常 用药的不良反应：1、服用利尿剂时，由 于老年人内环境稳定能力下降、代谢功 能减弱．容易出现低钾血症、低血容量 血症、低血压、葡萄糖耐量低减 2、服 用抗高血压药时，由于老年人压力感受 器损害、静脉张力降低、心血管和神经 系统调节减弱，易出现直立性低血压。 由于老年人代偿能力降低，对药物的敏 感性增加，长期应用利血平可能出现抑 郁症的不良反应 3、应用洋地黄类药物 因考虑老年人对该药敏感性高 4、老年 人对镇静催眠药敏感性增加，使用地西 泮可出现过度倦睡、精神运动行为损害 和精神错乱，使用硝西泮可出现尿失禁、 营养不良、活动减少5、服用西昧替丁易 引起老年人的精神症状老年人药物治疗 护理：1、全面评估老年人用药现状和自 我服药能力。1)了解老年人的用药史 2） 评估老年人各系统老化程度 3）评估老 年人自我服药能力 4）了解老年人用药 知识掌握的程度。2、给予全面安全与合 理的用药指导 3、准确合理用药 1）正 确选择给药途径口服给药是常用的给 药方法，方便、经济、安全，适用于大 多数药物和患者。注射给药可以准确而 迅速地达到有效血药浓度，特别适合于 危重患者。舌下给药，只适合少数容易 穿特粘膜的药物，因吸收不不通过肝， 是快速而有效的给药途径。吸入法适用 于挥发性或气体药物。2）选定适当的用 药时间及服药间隔。在遵循医嘱的前提 下，结合老年人各自的生活习惯和作息 规律，选定适当的时间和间隔服药，避 免用法紊乱。给药的方式尽量简单，考 虑患者的用药能力和生活习惯，服药的 时间应以药物发挥作用最明显时间为日 常工作时间，以免影响休息，有些用药 还应配合人体激素的分泌的规律，给药 时间还应考虑药物的作用时间。3）帮助 患者坚持遵医嘱用药 4、密切观察用药 过程中的ADR。ADR的严重程度：1轻度： 对治疗无影响而一般不需要处理。2中 度：直接影响治疗，需要对症处理。3重 度：威胁生命或引起死亡，必须立即抢 救。老年人的情感变化特点：1、老年人 不容易控制自己的情感尤其是喜悦、愤 怒、悲伤和厌恶等情绪。2、老年人描叙 喜悦情绪用词少 3、老年人的抑郁感和 过度关注健康有关 4、老年人愤怒情绪 产生的原因以个人得失为主，5、老年女 性有疑病倾向 老年人常见的心理需要1、尊重的需要 2、情感的需要。 3、社会交往的需要老 年患者常见的心理反应：焦虑，否认，