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简易精神状态评价量表(MMSE)

简易精神状态评价量表(MMSE)
简易精神状态评价量表(MMSE)

淄川区医院神经内科简易智能精神状态量表(MMSE )

姓名:___________ 性别:_______ 年龄:_____ 教育水平:__________ 住院号:_______________ 床号:_______

一、操作说明

I. 定向力(最高分:10 分)

首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如" 您能告诉我现在是什么季节",每答对一

题得一分.

请依次提问," 您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题

得一分.

II. 记忆力(最高分:3分)

告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地

东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他

们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过 5 次.如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV 部分"回忆能力"检查).

III. 注意力和计算力(最高分:5 分)

要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果

前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)

如果前次被测试者完全记住了 3 个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复 1 个得1 分.最高3分.

V.语言能力(最高分:9分)

1. 命名能力(0-2 分) :拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.

2. 复述能力(0-1 分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子" ,只有正确,咬字清楚的才记 1 分.

3. 三步命令(0-3 分) :给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计 1 分.

4. 阅读能力(0-1 分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.

5. 书写能力(0-1 分) :给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.

6. 结构能力(0-1 分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来

评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.

判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27 为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE > 21分冲度,MMSE 10-20分;重度,MMSE < 9分二、使用指南

1 定向力:每说对一个记1 分,总共5 分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、星期几等),调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。

2 记忆:要求患者记忆

3 个性质不同的样物件,要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数,每说对一给 1 分,总共 3 分。如果受访者没有全部正确说出,调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多 6 次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意义。

3 注意和计算:

①记分方式为0 或2 分,没有 1 分。调查员不能帮助受访者记答案,如受访者说20-3 等于

17 ,调查员不能说17-3 等于多少?而只能说再减3 等于多少。

②要求患者从100 连续减7。记分方式为0 或2分,没有 1 分。调查员不能帮助受访者记答案。

③记分方式为0 或2 分,没有 1 分。④记分方式为0 或 2 分,没有 1 分。

4 判别能力:该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。

①按照 3 个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征,

给 1 分。如受访者说出“能吃的”则再给 1 分。而说出都是水果或果实再给 1 分。总共 3 分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给 1 分,如果说出的几点都是表面特征只能给 1 分。

②按照 3 个部分分别给分。说出形状上的不同(如高/矮,外形)给 1 分。如果说出用途

的不同单独给 1 分。如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据,而桌子以人上半身高度为依据)再给 1 分。

5 复述:考查受访者的短期记忆。说对一个给1 分,总共3 分。不论受访者第18 项的完成情况如何,这里都要求受访者复述一遍。

6 语言:从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。① 命名:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。

②语言复述:是检查语言复述能力,要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次,正确无误复述给 1 分。

③三级命令:准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。

④-1 阅读理解:让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”,请患者先朗读一遍,然后要

求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。

④-2 书写:让受访者看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理解。语法和

标点符号不作要求。如果受访者在 2 分钟之内仍不能写出合格的句子给0 分。

④ -3 临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形,五角形的各边长应在 2.5cm 左右,但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形,交叉的图形必须是四边形,但角不整齐和边不直可忽略不计。

三、判定标准

1、认知功能障碍:最高得分为30 分,分数在27-30 分为正常,分数<27 为认知功能障碍.

2、痴呆划分标准:文盲w 17分,小学程度W 20分,中学程度(包括中专)W 22分,大学程度

(包括大专)w 23分

3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE > 21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE w 9分

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