《李建伟公司法讲义》word版

2012年商法讲义-李建伟

第一章单元公司法总则

一、公司的能力

（一）转投资的限制

第15条公司可以向其他企业投资；但是，除法律另有规定外，不得成为对所投资企业的债务承担连带责任的出资人。

合伙企业法第3条国有独资公司、国有企业、上市公司以及公益性的事业单位、社会团体不得成为普通合伙人。

1、转投资对象：可向其他企业投资；但一般不得成为连带责任的出资人，唯一的例外是合伙企业；

2、虽然可以向合伙企业投资，但国独公司、上市公司不可以为普通合伙人

[例] 甲公司注册资金为120万元，主营建材，乙厂为生产瓷砖的合伙企业。甲公司为稳定货源，决定投资30万元入伙乙厂。对此项投资的效力，下列表述哪一项是正确的？（04-4-31，单？）

A.须经甲公司股东会全体通过方为有效

B.须经甲公司董事会全体通过方为有效

C.须经乙厂全体合伙人同意方为有效

D.无效

（二）对外担保

第16条公司向其他企业投资或者为他人提供担保，依照公司章程的规定，由董事会或者股东会、股东大会决议；公司章程对投资或者担保的总额及单项投资或者担保的数额有限额规定的，不得超过规定的限额。

公司为公司股东或者实际控制人提供担保的，必须经股东会或者股东大会决议。

前款规定的股东或者受前款规定的实际控制人支配的股东，不得参加前款规定事项的表决。该项表决由出席会议的其他股东所持表决权的过半数通过。

第122条上市公司在一年内购买、出售重大资产或者担保金额超过公司资产总额百分之三十的，应当由股东大会作出决议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二以上通过。

1．公司为自己债务担保，不受任何限制

2．为他人（其他企业、个人）担保也不被禁止，但受到严格的程序规制—

（1）只有“两会”有决议权；

（2）为股东、实际控制人担保的，只有股东（大）会有决议权；此时利害股东表决回避。

证券公司对内担保，禁止。

3.上市公司对外担保，一年内超资产总额30%，须经股东大会2/3以上通过。

（三）借款

第116条【股份】公司不得直接或者通过子公司向董事、监事、高级管理人员提供借款。

股份公司不得直接或者通过子公司向高管层借款。

（四）举债

发行公司债券的公司，其累计债券余额不超过公司净资产额的40％（《证券法》第16条）。

二、法人格否认

第20条公司股东应当遵守法律、行政法规和公司章程，依法行使股东权利，不得滥用股东权利损害公司或者其他股东的利益；不得滥用公司法人独立地位和股东有限责任损害公司债权人的利益。

公司股东滥用股东权利给公司或者其他股东造成损失的，应当依法承担赔偿责任。

公司股东滥用公司法人独立地位和股东有限责任，逃避债务，严重损害公司债权人利益的，应当对公司债务承担连带责任。

第21条公司的控股股东、实际控制人、董事、监事、高级管理人员不得利用其关联关系损害公司利益。

违反前款规定，给公司造成损失的，应当承担赔偿责任。

第64条一人有限责任公司的股东不能证明公司财产独立于股东自己的财产的，应当对公司债务承担连带责任。

1、股东对公司、其他股东、公司债权人的诚信义务

2、违反对公司债权人的诚信义务，揭破法人面纱（面膜？）

公司法人人格否认，是指在个案中，个别滥权股东滥用公司法人独立地位和股东有限责任，严重损害公司债权人利益的，应当对公司债务承担连带责任。

3、一人公司被揭破的具体情形：财产混同；举证责任倒置。

三、公司的组织过程

（一）公司的设立

第23条设立有限责任公司，应当具备下列条件：

(一)股东符合法定人数；

(二)股东出资达到法定资本最低限额；

(三)股东共同制定公司章程；

(四)有公司名称，建立符合有限责任公司要求的组织机构；

(五)有公司住所。

【重点】第95条股份有限公司的发起人应当承担下列责任：

(一)公司不能成立时，对设立行为所产生的债务和费用负连带责任；

(二)公司不能成立时，对认股人已缴纳的股款，负返还股款并加算银行同期存款利息的连带责任；

(三)在公司设立过程中，由于发起人的过失致使公司利益受到损害的，应当对公司承担赔偿责任。

1．设立与成立的关系

2．违反设立条件的，为设立失败

3．股份公司设立失败的，设立人承担的责任3类型（95条，一三项也适用于有限公司）

【例】以下各项，哪些是任何公司在设立时都必须具备的基本条件？（9-3-5题，多）A.必须有发起人 B.必须有资本 C.必须制定公司章程 D.必须在登记前报经审批

（二）公司的变更

1．合并

第173条公司合并可以采取吸收合并或者新设合并。

一个公司吸收其他公司为吸收合并，被吸收的公司解散。两个以上公司合并设立一个新的公司为新设合并，合并各方解散。

第174条公司合并，应当由合并各方签订合并协议，并编制资产负债表及财产清单。公司应当自作出合并决议之日起十日内通知债权人，并于三十日内在报纸上公告。债权人自接到通知书之日起三十日内，未接到通知书的自公告之日起四十五日内，可以要求公司清偿债务或者提供相应的担保。

第175条公司合并时，合并各方的债权、债务，应当由合并后存续的公司或者新设的公司承继。

（1）类型

吸收合并：A+B=A;B的人格消灭；A的人格存续；

新设合并：A+B=C;A、B的人格都消灭。产生新的人格C；

（2）程序

合并协议——10日内通知债权人——30日内公告——30/45日内清偿或者担保

（3）后果

承继债权债务

2．分立

第176条公司分立，其财产作相应的分割。

公司分立，应当编制资产负债表及财产清单。公司应当自作出分立决议之日起十日内通知债权人，并于三十日内在报纸上公告。

第177条公司分立前的债务由分立后的公司承担连带责任。但是，公司在分立前与债权人就债务清偿达成的书面协议另有约定的除外。

（1）类型

派生分立：A=A＋B；B公司的人格派生出来，A的人格继续存续；

新设分立：A=B+C;A公司的人格消灭，产生两个或者两个以上的新人格；

（2）程序

分割财产——10日内通知债权人——30日内公告【注意没有担保、清偿的要求】（3）后果

分立后的公司原则上承担；连带责任。

[例]庐阳公司系某集团公司的全资子公司。因业务需要，集团公司决定庐阳公司分立为两个公司。鉴于庐阳公司已有的债权债务全部发生在集团公司内部，下列哪些选项是正确的？（07-3-79，多）

A.庐阳公司的分立应当由庐阳公司的董事会作出决议

B.庐阳公司的分立应当由集团公司作出决议

C.庐阳公司的分立只需进行财产分割，无需进行清算

D.因庐阳公司的债权债务均发生于集团公司内部，故其分立无需通知债权人

3.减资

第178条公司需要减少注册资本时，必须编制资产负债表及财产清单。

公司应当自作出减少注册资本决议之日起十日内通知债权人，并于三十日内在报纸上公告。债权人自接到通知书之日起三十日内，未接到通知书的自公告之日起四十五日内，有权要求公司清偿债务或者提供相应的担保。

公司减资后的注册资本不得低于法定的最低限额。

减资决议——10日内通知债权人——30日内公告——30/45日内清偿或者担保

减资后的注资不低于法定最低额

为什么不规定增资的特别程序？

4.形式变更

第9条有限责任公司变更为股份有限公司，应当符合本法规定的股份有限公司的条件。股份有限公司变更为有限责任公司，应当符合本法规定的有限责任公司的条件。

有限责任公司变更为股份有限公司的，或者股份有限公司变更为有限责任公司的，公司变更前的债权、债务由变更后的公司承继。

第96条有限责任公司变更为股份有限公司时，折合的实收股本总额不得高于公司净资产额。有限责任公司变更为股份有限公司，为增加资本公开发行股份时，应当依法办理。

1、形式可以互换；

2、注意96条。

（三）终止（解散与清算）

1．解散、破产与清算、终止的关系

第188条清算组在清理公司财产、编制资产负债表和财产清单后，发现公司财产不足清偿债务的，应当依法向人民法院申请宣告破产。

公司经人民法院裁定宣告破产后，清算组应当将清算事务移交给人民法院。

第189条公司清算结束后，清算组应当制作清算报告，报股东会、股东大会或者人民法院确认，并报送公司登记机关，申请注销公司登记，公告公司终止。

解散、破产导致清算；

解散清算的前提是资足以抵债；破产清算的前提是资不抵债；

清算结束，注销公司，导致公司终止

解散；破产——清算——注销——公司终止。

2．解散的事由

第181条公司因下列原因解散：

(一)公司章程规定的营业期限届满或者公司章程规定的其他解散事由出现；

(二)股东会或者股东大会决议解散；

(三)因公司合并或者分立需要解散；

(四)依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销；

(五)人民法院依照本法第一百八十三条的规定予以解散。

第182条公司有本法第一百八十一条第(一)项情形的，可以通过修改公司章程而存续。

依照前款规定修改公司章程，有限责任公司须经持有三分之二以上表决权的股东通过，股份有限公司须经出席股东大会会议的股东所持表决权的三分之二以上通过。

第183条公司经营管理发生严重困难，继续存续会使股东利益受到重大损失，通过其他途径不能解决的，持有公司全部股东表决权百分之十以上的股东，可以请求人民法院解散公司。

自愿解散：（一）（二）（三）

强制解散：行政解散（四）；司法解散（183）

1、解散清算

第184条公司因本法第一百八十一条第(一)项、第(二)项、第(四)项、第(五)项规定而解散的，应当在解散事由出现之日起十五日内成立清算组，开始清算。有限责任公司的清算组由股东组成，股份有限公司的清算组由董事或者股东大会确定的人员组成。逾期不成立清算组进行清算的，债权人可以申请人民法院指定有关人员组成清算组进行清算。人民法院应当受理该申请，并及时组织清算组进行清算。

第186条清算组应当自成立之日起十日内通知债权人，并于六十日内在报纸上公告。债权人应当自接到通知书之日起三十日内，未接到通知书的自公告之日起四十五日内，向清算组申报其债权。

债权人申报债权，应当说明债权的有关事项，并提供证明材料。清算组应当对债权进行登记。

在申报债权期间，清算组不得对债权人进行清偿。

1． 184条为何独缺第（三）项：合并或者分立程序中，被注销的公司不需要进行清算，因为合并、分立对公司债务由后续公司承继，对债权人无影响。

2．清算人：有限公司：股东；股份公司：董事、股东大会指定人员；或法院指定人员。 3．了解清算程序（略）

[例]一枝花有限公司因营业期限届满解散，并依法成立了清算组，该清算组在清算过程中实施的下列哪些行为是合法的？（07-3-76，多）

A.为使公司股东分配到更多的剩余财产，将公司的库房出租给甲公司收取租金

B.为减少债务利息，在债权申报期间清偿了可以确定的乙公司债务

C.通知公司的合作伙伴丙公司解除双方之间的供货合同并对其作出相应赔偿

D.代表公司参加了一项仲裁活动并与对方当事人达成和解协议

四、财务、会计

第167条公司分配当年税后利润时，应当提取利润的百分之十列入公司法定公积金。公司法定公积金累计额为公司注册资本的百分之五十以上的，可以不再提取。

公司的法定公积金不足以弥补以前年度亏损的，在依照前款规定提取法定公积金之前，应当先用当年利润弥补亏损。

公司从税后利润中提取法定公积金后，经股东会或者股东大会决议，还可以从税后利润中提取任意公积金。

公司弥补亏损和提取公积金后所余税后利润，有限责任公司依照本法第三十五条的规定分配；股份有限公司按照股东持有的股份比例分配，但股份有限公司章程规定不按持股比例分配的除外。

股东会、股东大会或者董事会违反前款规定，在公司弥补亏损和提取法定公积金之前向股东分配利润的，股东必须将违反规定分配的利润退还公司。

公司持有的本公司股份不得分配利润。

第168条股份有限公司以超过股票票面金额的发行价格发行股份所得的溢价款以及国务院财政部门规定列入资本公积金的其他收入，应当列为公司资本公积金。

第169条公司的公积金用于弥补公司的亏损、扩大公司生产经营或者转为增加公司资本。

但是，资本公积金不得用于弥补公司的亏损。

法定公积金转为资本时，所留存的该项公积金不得少于转增前公司注册资本的百分之二十五。

（一）公司收益分配顺序

毛利—税—弥亏（如有）——法定公积金——任意公积金（自愿）—分红

（二）公积金

公积金是指企业根据法律和企业章程的规定提留备用，不作为股利分配的部分所得或收益。盈余公积金和资本公积金（根据来源）；法定公积金和任意公积金（根据提取依据）

1.法定公积金提取的几个数字：10%；50%

2.公积金使用：三大用途；法定公积金转为资本时，留存的该项公积金不得少于转增前注资的25%。

3．资本公积金：不得用于弥亏；股份公司发行股票的溢价款应当列为资本公积金

[例]某公司注册资本为500万元，该公司年终召开董事会研究公司财务问题。在该董事会的决议内容中，下列哪一项是不合法的？（川08-3-27，单）

A．鉴于公司历年的法定公积金已达300万元，决定本年度不再提取法定公积金

B．鉴于公司连年赢利，决定本年度税后利润依公司章程全部由股东按持股比例分配

C．为扩大生产，将该公司历年的法定公积金全部用于转增股本

D．公司合法转增部分的股本由各股东按原持股比例无偿取得

第二单元有限公司

一、章程与有限公司的意思自治

第11条设立公司必须依法制定公司章程。公司章程对公司、股东、董事、监事、高级管理人员具有约束力。

第35条股东按照实缴的出资比例分取红利；公司新增资本时，股东有权优先按照实缴的出资比例认缴出资。但是，

全体股东约定不按照出资比例分取红利或者不按照出资比例优先认缴出资的除外。

第43条股东会会议由股东按照出资比例行使表决权；但是，公司章程另有规定的除外。

第167条第3款公司弥补亏损和提取公积金后所余税后利润，有限责任公司依照本法第三十五条的规定分配；股份有限公司按照股东持有的股份比例分配，但股份有限公司章程规定不按持股比例分配的除外。

第187条第2款公司财产在分别支付清算费用、职工的工资、社会保险费用和法定补偿金，缴纳所欠税款，清偿公司债务后的剩余财产，有限责任公司按照股东的出资比例分配，股份有限公司按照股东持有的股份比例分配。

1、章程是股东意思自治的载体，对那些人有效？

2、出资比例股权比例投票比例分红比例——四大比例不挂钩；但股份公司只有

一处（分红比例自由约定）；但分配剩余财产比例都是法定的。

二、股东出资与公司资本

第26条第1款有限责任公司的注册资本为在公司登记机关登记的全体股东认缴的出资额。公司全体股东的首次出资额不得低于注册资本的百分之二十，也不得低于法定的注册资本最低限额，其余部分由股东自公司成立之日起两年内缴足；其中，投资公司可以在五年内缴足。

第26条第2款有限责任公司注册资本的最低限额为人民币三万元。法律、行政法规对有限责任公司注册资本的最低限额有较高规定的，从其规定。

第81条第3款股份有限公司注册资本的最低限额为人民币五百万元。法律、行政法规对股份有限公司注册资本的最低限额有较高规定的，从其规定。

（二）出资形式

第27条股东可以用货币出资，也可以用实物、知识产权、土地使用权等可以用货币估价并可以依法转让的非货币财产作价出资；但是，法律、行政法规规定不得作为出资的财产除外。

全体股东的货币出资金额不得低于有限责任公司注册资本的百分之三十。

公司登记管理条例第14条第2款股东不得以劳务、信用、自然人姓名、商誉、特许经营权或者设定担保的财产等作价出资。

第28条第1款股东应当按期足额缴纳公司章程中规定的各自所认缴的出资额。股东以货币出资的，应当将货币出资足额存入有限责任公司在银行开设的账户；以非货币财产出资的，应当依法办理其财产权的转移手续。

1．法不禁止就可以：掌握被禁止的6项财产。问题：债权/股权能出资吗？

2．货币出资：最低要求，以及存入账户。

3．非货币出资：要估价；要转移财产权（交付、登记）

（三）出资责任

第28条第2款股东不按照前款规定缴纳出资的，除应当向公司足额缴纳外，还应当向已按期足额缴纳出资的股东承担违约责任。

第31条有限责任公司成立后，发现作为设立公司出资的非货币财产的实际价额显著低于公司章程所定价额的，应当由交付该出资的股东补足其差额；公司设立时的其他股东承担连带责任。

第35条股东按照实缴的出资比例分取红利；公司新增资本时，股东有权优先按照实缴的出资比例认缴出资。但是，全体股东约定不按照出资比例分取红利或者不按照出资比例优先认缴出资的除外。

第36条公司成立后，股东不得抽逃出资。

第208条第三款承担资产评估、验资或者验证的机构因其出具的评估结果、验资或者验证证明不实，给公司债权人造成损失的，除能够证明自己没有过错的外，在其评估或者证明不实的金额范围内承担赔偿责任。

1．不足额缴纳的，两个责任：

对公司的补缴责任（不受诉讼时效限制）；

对其他股东的违约（设立协议）责任

2．虚假出资的，对公司补足差额，其他发起股东负连带责任

3．思考问题——出资的意义：

不出资的，当然丧失股东资格吗？

实缴的意义：股东按照实缴比例分红，按照实缴比例行使优先认股权（老实人不吃亏）；

但是，也只有这两个权利，公司法明示按照实缴比例行使，其它权利视为按照认缴比例行使如投票权、选举权（有时候老实人吃亏）等。

[例] 湘东船运有限公司共8个股东，除股东甲外，其余股东都已足额出资。某次股东会上，7个股东一致表决同意因甲未实际缴付出资而不能参与当年公司利润分配。3个月后该公司船只燃油泄漏，造成沿海养殖户巨大损失，公司的全部资产不足以赔偿。甲向其他7个股东声明：自己未出资，也未参与分配，实际上不是股东，公司的债权债务与己无关。下列哪些

选项是正确的？（07-3-78，多）

A.甲虽然没有实际缴付出资，但不影响其股东地位

B.其他股东决议不给甲分配当年公司利润是符合公司法的

C.就公司财产不足清偿的债务部分，只应由甲承担相应的责任，其他7个股东不承担责任

D.甲的声明对内具有效力，但不能对抗善意第三人

[综合试题] 甲、乙出资设立注册资本为400万元的丙有限责任公司，章程规定：甲以现金出资280万元，乙以现金出资40万元，专利作价40万元，机器设备作为实物出资作价40万元。公司成立后，甲按期足额缴纳现金280万元，乙只缴纳了20万元现金，其专利的实际市场价额为20万元，机器设备虽然已实际移交给公司，但该设备属于丁所有，系丁委托乙保管。下列哪些选项是正确的？（川08-3-70，多）

A.乙应当履行其余20万元现金出资的义务，并应当向甲承担违约责任

B.乙应当补足其专利权出资的实际价额与作价金额之间的差额，甲对此承担连带责任

C.丙公司应根据丁的请求向其返还机器设备

D.甲、乙达成协议，可以通过减少资本程序免除乙对差额部分的出资责任

（五）股东身份的证明

第33条第2款记载于股东名册的股东，可以依股东名册主张行使股东权利。

第3款公司应当将股东的姓名或者名称及其出资额向公司登记机关登记；登记事项发生变更的，应当办理变更登记。未经登记或者变更登记的，不得对抗第三人。

股东名册，股东向公司主张股权的凭证，生效效力；

工商登记，对抗效力。

[例]周某向钱某转让其持有的某有限责任公司的全部股权，并签署了股权转让协议。关于该股权转让和股东的认定问题，下列哪些选项是正确的？（08-3-74，多）

A.在公司登记机关办理股权变更登记前股东仍然是周某

B.在出资证明书移交给钱某后，钱某即成为公司股东

C.在公司变更股东名册后，钱某即成为公司股东

D.在公司登记机关办理股权登记后该股权转让取得对抗效力

三、有限公司股东的出资转让

（一）内外有别

第72条有限责任公司的股东之间可以相互转让其全部或者部分股权。

股东向股东以外的人转让股权，应当经其他股东过半数同意。股东应就其股权转让事项书面通知其他股东征求同意，其他股东自接到书面通知之日起满三十日未答复的，视为同意转让。其他股东半数以上不同意转让的，不同意的股东应当购买该转让的股权；不购买的，视为同意转让。

经股东同意转让的股权，在同等条件下，其他股东有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的，协商确定各自的购买比例；协商不成的，按照转让时各自的出资比例行使优先购买权。

考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风湿性疾病

考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风 湿性疾病 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022

结缔组织病和风湿性疾病 第一章 第三章 第一章总论 【风湿性疾病分类】风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点可作以下分类： 风湿性疾病主要包括： ①弥漫性结缔组织病（CTD）如：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化病（SSc）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；

②脊柱关节病如：强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎； ③退行性变如：骨性关节炎（OA）； ④痛风、假性痛风； ⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热； ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。 【实验室检查】 1.抗核抗体（ANA）谱ANA 包括抗双链（ds）DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原（ENA）抗体谱。抗dsDNA抗体多出现在活动期SLE，其特异性强。 2．类风湿因子（RF）见于RA、pSS、SLE、SSc等多种CTD，但亦出现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。 3．抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对血管炎病尤其是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有帮助。 4．抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。本抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。 5．抗角蛋白抗体谱是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体。抗核周因子（APF）、抗角蛋白（AKA）的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体AFA与APF、AKA均可以出现在RA的早期。 【治疗】药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。另有些辅助治疗可应用于某些病况。 一、非甾体抗炎药（NSAID）

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XX考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风湿性疾病 免费114 第三章系统性红斑狼疮 【风湿性疾病分类】风湿性疾病依照其发病机制、病理及临床特点可作以下分类： 风湿性疾病要紧包括： ①充满性结缔组织病（CTD）如：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化病（SSc）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；

②脊柱关节病如：强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎； ③退行性变如：骨性关节炎（OA）； ④痛风、假性痛风； ⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热； ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。 【实验室检查】 1.抗核抗体（ANA）谱ANA 包括抗双链（ds）DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原（ENA）抗体谱。抗dsDNA抗体多显现在活动期SLE，其特异性强。 2．类风湿因子（RF）见于RA、pSS、SLE、SSc等多种CTD，但亦显现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。 3．抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对血管炎病专门是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有关心。 4．抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。本抗体与血小板减少、动静脉血栓、适应性自发性流产有关。 5．抗角蛋白抗体谱是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体。抗核周因子（APF）、抗角蛋白（AKA）的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体AFA与APF、AKA均能够显现在RA的早期。 【治疗】药物治疗要紧包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。另有些辅助治疗可应用于某些病况。 一、非甾体抗炎药（NSAID） 二、糖皮质激素（简称激素）是许多结缔组织病的一线药物但非根治药物。 第二章类风湿关节炎 【病因】 一、感染因子尚无被证实有导致本病的直截了当感染因子，但一些病毒、支原体、细菌都可能通过某些途径阻碍RA的发病和病情进展。

贺银成西综背诵口诀汇总

贺银成西综背诵口诀汇总 结合贺的西医综合看，以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一。小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬?囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日咼峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC, 阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联轻型狼疮非甾

体，重型冲击要彻底?冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。 腹股沟疝 腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。 腹股沟疝治疗 保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事，手法复位先试试。适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。 乳腺癌的病理分型及特点 非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌 浸润：浸润导管，浸润小叶。 根据贺的辅导书我总结： 粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润 小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。 浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。 浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。 乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）乳腺根治术：根治 乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。 扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。 乳癌分期：要据书中的表格总结

贺银成西医综合

内容源于贺银成西医综合 结合贺的西医综合看 以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个 小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺 尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。 高钾高脂高血压，粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎，从此不用再种田。 分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬 囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。 肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。 疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。 这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助 缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立， 血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。 铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。 阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。 急粒早幼DIC，阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。 慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。 中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。 肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。 肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。 轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底 冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。 直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。 内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。

考上北大研究生的麻醉学长的经验总结

圆梦北大麻醉专业，经验分享 三月26号晚上七点，在经历了将近十天的复试战线后，终于等到被北大录取的信息，27号便返程回了沈阳，运气比较好，复试阶段北京天气一直很好，直到我走那天才有雾霾，我走前发微信给朋友说你继续在北京过滤空气吧，我太阴险了，哈哈。回到沈阳便计划去趟大连，临行前收到一个北大好友的留言，让我写一篇北医考研经验贴放到丁香园和北医考研群共享，供麻醉专业同学参考。说实话，我虽然学医，却对丁香园不甚熟悉，我自己也没有丁香园账号，看来第一次去丁香园就是要去分享经验了，我算不上学霸，应该说是学渣，写的不好之处，敬请大家海涵。 接下来我就按时间顺序陈述一下我的五年大学生活，给各位参考一下。 从进入医学院的第一天起，我深知自己的本科院校无法与一流的医科大学相媲美，可以说毫无竞争优势，我便着手准备考研。可是大家都知道考研很辛苦，尤其对于医学生来说课业负担又比其他专业沉重，但是“吃得苦中苦，方为人上人”这句话一直冒着火花，一直激励着我，每当我感觉考研的雄心壮志要熄灭时，这句话总将我内心点燃。回想起来，我大一便是在如何规划考研，并且计划大二大三大四大五怎么学习中度过，每当有考研成功的学长学姐返校分享经验，我都会仔细去听，虽然报考院校不尽一致，但总是感觉能学到一些东西。在大一下学期，我确定了自己的目标：北京大学。 我知道想要报考北大要有综合水平最强的实力，报考北大的

高手太多，我便从大二开始用知识武装自己。大二开始，我便买了一本贺银成考研西医综合辅导讲义，在学习生理生化期间，我都按照考研的深度仔细分析，可想而知，一开始做一些考研题目有多难，可是在搞清楚每一个知识点后，书上的每一句话便看起来无比的亲切，原来每一句话都可以和临床紧密联系，关键是你愿不愿意去捉摸，我不喜欢背书，但是我很喜欢思考，我喜欢把书本上的知识转化成自己的，用来分析事情。期间我还去搜集了一些美国大学课本并研读其中的部分，我发现其中有很多知识点中文课本就无法体现出来，这种体会在药理学尤其深刻。例如：局麻药分为酯类和酰胺类，药物加起来好多种，无法很好记忆，但是研究完美国课本后我发现酯类（Esters）和酰胺类（Amides）都是以caine归类，而不同的是酯类在caine前不会再有i出现，例如cocaine可卡因，procaine普鲁卡因；而酰胺类则在caine前会有i再次出现，例如lidocaine利多卡因，ropivacaine 罗哌卡因。再如心内科常用药物beta受体阻滞剂，其分为beta1和beta2受体，在有支气管哮喘的患者一定要选择主要表现beta1作用的药物，可是那么多药物大家也很难记清，其实非常简单，药物英文字母打头A~M即为beta1选择性可用于合并哮喘的病人，P打头以后的就不能用给合并哮喘病人了，例如esmolol艾司洛尔就是主要表现为beta1阻断作用，而propranolol普萘洛尔则安全起见不用于哮喘病人。从这以后我便养成了从英文角度来学习医学，为我大学期间养成很好的习惯，也为我在研究生复试面试打下了夯实的基础。生理生化部分其中也有很多例子我在此处不展开，有志同学可以下去自己

贺银成西医综合核心讲义(图表式知识点总结)

㈠内环境 细胞内液 40％ 组织液 15％ 血浆 5％ 其他 40％ 基本方式：反射 结构基础；反射弧 神经调节 特点：快、短、准确 内分泌（包括神经分泌） 方式旁分泌 （二）生理功能调节体液调节自分泌 特点：慢、长、广泛 参与物质：激素、代谢产物 根本点：不依赖神经和体液调节 特点：范围小 自身调节异长自身细节 举例 肾血流在血压正常范围波动内，保持不变 定义：反馈信息促进控制部分的活动 正反馈 举例：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固，动作电位的产生，1，6-双磷酸果糖对6-磷 酸果糖果激酶Ⅰ的作用 （三）反馈系统 定义：反馈信息与控制住处的作用方向相反 负反馈意义：维持稳态 举例：减压反射

决定因素：浓度差和通透性 单纯扩散特点：顺浓度差，不耗能 被动转运 举例：O2和CO2 充分抑制 载体中介有饱和性 结构特异性 易化扩散 小分子无饱和性 通道中介相对特异性 有开放和关闭两种状态 耗能 特点 原发逆电—化学梯度 一个催化单位加一个调节亚单位的二聚体（一）物质转运钠泵有ATP酶活性 主动转运（最重要）移3个Na+出细胞，移2个K+入细胞 是兴奋（动作电位）和静息电位的基础 继发：肾小管和肠上皮吸收葡萄糖，依赖钠泵建立的势能 出胞（耗能）：细胞的分泌活动，需Ca2+参与 大分子 入胞（耗能）：受体介导入胞模式 终板电位 化学门控通道突触后电位 感受器电位 特殊通道蛋白质（促离子型受体）电压门控通道：神经轴突，骨骼肌和心肌 机械门近代通道 总特点：快，但局限，不是最易见形式 第二信使：cAMP,Ca2+,IP3,DG a亚单位起催化作用 （二）细胞膜受体 G蛋白耦联受体（促代谢型受体） G蛋白:鸟苷酸结合蛋白 G-GTP未活化 G-GIP活化 特点:慢,但灵敏和作用广泛 过程:配体+受体→G-GTP→AC→cAMP→蛋白激酶A 只有一个跨膜a螺旋 酪氨酸激酶受体磷酸化酪氨酸残基

贺银成西综背诵口诀汇总

贺银成西综背诵口诀汇总

浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。 乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白） 乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。 扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。 改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。 乳癌分期：要据书中的表格总结 乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。 肿块分期二到五，一二三四记清楚。淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。 把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分 N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推 第一期：T1N0M0积分等于1 第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2＝〈积分〈＝4（N只能小于等于1） 第三期：T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M04＝〈积分（N只能大于等于1） 第四期：包括M1的任何TN。 这样的话分期就容易啦， 外科营养每日所需热量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg 记忆：每天天气很热，两只老虎只能躲在山洞里，每天吃一个蛋。 25-二虎，30-山洞 喉上神经内支：损伤引起呛咳。记忆：猴上楼累了，喝水太猛就呛咳了。 喉上神经外支：损伤引起单调降低.记忆：猴上班在外企，不敢大声说话（声音降低） 甲亢切除：80%-90%，记忆：在家亢上给爸倒酒。 胃癌切除：65%-75%.记忆：为（胃）了留我（65），就亲我（75）一下。 生化的一部分知识点 氨基酸的记忆： 中性氨基酸：谷氨酰胺，天冬酰胺，酪氨酸，丝氨酸，色氨酸，苏氨酸，胱氨酸，蛋氨酸 记忆：中国股东老实好色输成穷光蛋 酸性氨基酸：谷氨酸，天冬氨酸（两者都含有两个羧基）.记忆：穷酸的股东，记住与中性里面的股东区别 碱性氨基酸：赖氨酸，精氨酸，组氨酸.记忆：捡来金猪 氨基酸缩写记忆：（汉语拼音缩写）：基于网络用语经常用缩写，像傻逼（SB），漂亮美美（PLMM） 酪氨酸Tyr：讨厌人（老了，就讨厌人） 甘氨酸Gly：管理员（干管理员工作的） 苯丙氨酸Pheny：英语发音 蛋氨酸Met：meet:碰，鸡蛋碰石头 亮氨酸Leu：英文发音 精氨酸Arg：Ag:化学里的银，从而想到金 脯氨酸Pro：professor,谐音 赖氨酸Lys：耍赖，所以留一手 谷氨酰胺Gln：刚好n相当于u倒过来了

贺银成讲义电子版(1)

第一部分西医综合复习方法及解题技巧 众所周知，对于大多数医学类考生来说，顺利通过每年国家组织的西医综合统考实在太难。从1990年硕士研究生入学考试西医综合科目实行全国统考以来，多数年份的及格率甚至比英语还低，实在令人吃惊和难以接受。事实上，每年都有许多考生仅仅因为西医综合未能达到国家划定的分数线而名落孙山，实在可惜。从2007年开始，西医综合满分增加至300分，占总分值的60％，因此对于立志攻读硕士学位的学子来说，考好西医综合、获得高分就显得尤为重要。 一、西医综合难考的原因 每年考试成绩如此糟糕的原因，作者认为有以下几点值得考生重视： 1．对西医综合考试未能引起足够的重视 许多同学错误地认为：西医综合都是多选题，到时候花几个月时间看看书，考试就能轻松过关。因此为了考研，许多同学可以花两到三年时间准备英语，半年时间准备政治，就是不情愿多花时间来复习西医综合。事实上，要想在西医综合考试中获得好成绩，不花半年以上时间，不花大力气是绝对不行的。因全部试题都是多选题，因此考点广泛，让人防不胜防。如果复习时仅仅记住书本上一些梗概就想轻松过关，那是一种天真的想法。其实，只有那些作了充分准备，对基本僦念、基本病理、疾病之间的内在联系与区别有深刻认识的考生才能在考试中脱颖而出。 2．西医综合内容繁多 所考内容从前期的生理、生化、病理，到后期的诊断、内科、外科共六门课程。学习这六门课程的时间跨度达四年之久，等到研究生入学考试时，绝大多数考生对前三门基础课早已忘得一干二净，复习时只有从头再来。而内、外科学由于受考研复习的影响，许多同学未能认真地进入临床实习，对许多疾病的认识只能从书本到书本，没有深刻地理解和掌握，因此对备种疾病都“似曾相识，似是而非”，即使当时死记硬背下来的东西，由于没有感性认识与理性认识的结台，波过几天就忘得无影无踪了，更不用说能记住几个月，坚持到考研结束。也没有弄清楚各疾病之间的内在联系与区别，对一些关键考点更是不能准确把握，而这正是多选题考试的大忌。 3．学习方法不对，因此学习效果欠佳 4．没有掌握一定的解题技巧 二、了解考点、掌握重点、突破难点 怎样才能事半功倍的复习，在考试中获得高分呢?根据我们多年来对西医综合试题的深入研究，发现有 许多共性的问题，提出来供同学们复习时参考。 1．了解考点 自1990年全国统考以来，除2007年加入诊断学外，历年西医综合考试范围并无太大变化。因此，当你列 将要考什么一无所知时，就去认真地归纳总结过去的真题，所有的考点就会跃然纸上。通过研究我们发现，有 许多试题在不同的年份重复出现，甚至一字不差。至于考点大致相同的试题，更是多得让人瞠目结舌。作者 写作本书的目的就是要让考生迅速明确考点，掌握重点。 2．掌握重点 复习时要掌握重点，做到胸有成竹。 (1)对试题类型要熟练掌握多年来，西医综合考试全部采用多选题。从2007年起，新增诊断学内容， 1 2010考研西医综合辅导讲义 题量由原150题增加到180题；题型包括A、B、x型，分值分别占65％、15％和20％；A、B型题答案选项从5个 减少为4个。 (2)了解各科目所占的大致比例这样可以使同学们在复习时有所侧重，而不是平均用力。 基础医学和临床医学各占50％，其中生理学约20％，、生物化学约15％、病理学约15％、诊断学和内科学 约30％、外科学约20％，。 (3)了解历年来各专业试题分布情况这样可以使同学们在复习时有的放矢，掌握重点。通过对近年试 题的分析我们发现：消化、循环和呼吸系统的试题占内科学57％，诊断学为2007年新增内容，试题较少。外 总、普外及骨科试题占外科学的84％左右。物质代谢和基因信息传递的试题占生物化学的’75％。生理学和 病理学历年来试题分散，每个章节的试题一般不超过15％，生理学《绪论》中也多次出现考题，这些提示考生 在复习时每个章节都要认真对待。 3．突破难点 研究生入学考试是水平测试，因此每年约有15％～20％的试题，对于考生来说“很难；”，这部分试题显然 属于能力拔高题。只有那些掌握了相关前沿知识，具有扎实基本功的考生才能正确作答。要想获得高分，必 须对这类试题正确作答。否则，还没开始，你就丢掉了15％～20％，的分数，你还有『十么资本去和别的考生竞 争?因为充其量，你只能获得80％的分数了，你能保证你这80％就完全正确?为此，有些即使教材中没讲到， 但考试中经常出现的一些重点内容，本书中我们都会重点讲解，以便让同学们能解答这部分“难题”。 例如脊柱转移癌的特点，教科书上没讲，但经常考。 A．多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切 B．好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋膝关节，无化脓及死骨形成 c．各年龄组均可发病，小儿多见，病变多位于腰椎，常有椎间盘受累，低热、消瘦等全身症状 D．多发于女性，手足等小关节先受累。，关节病变对称性 E．多见于中老年，病变先侵袭椎弓根，后累及椎体，堆间盘较少受累 【例1】2003N()109B脊柱结核的临床表现一一c 【例2】2003N0110B脊柱转移癌的临床表现一一E A．椎体破坏和压缩畸形B．椎间隙狭窄 c．两者均有l__；．两者均无 【例3】1995N0135C脊柱结核一c 【例4】1995N0136C脊柱肿瘤一一一A 【例5】1994N()75A男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，x线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正 常。最可能的诊断是——D A．椎体结核 D．椎体转移性骨肿瘤

XXXX考研西综之贺银成内科学讲义-结缔组织病和风湿性疾病_免费114_

结缔组织病和风湿性疾病 第一章总论类风湿关节炎第三章系统性红斑狼疮

第一章总论 【风湿性疾病分类】风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点可作以下分类： 风湿性疾病主要包括： ①弥漫性结缔组织病（CTD女口：系统性红斑狼疮（SLE、类风湿关节炎（RA、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化病（SSC、多肌炎/皮肌炎（PM T DM ; ②脊柱关节病如：强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎； ③退行性变如：骨性关节炎（OA ; ④痛风、假性痛风； ⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热； ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。 【实验室检查】 1.抗核抗体（ANA谱ANA 包括抗双链（ds）DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原（ENA 抗体谱。抗dsDNA抗体多出现在活动期SLE,其特异性强。 2 ?类风湿因子（RF 见于RA pSS SLE、SSc等多种CTD但亦出现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。 3 .抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA对血管炎病尤其是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有帮助。 4 ?抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。本抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。 5 ?抗角蛋白抗体谱是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体。抗核周因子（APF）、 抗角蛋白（AKA的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体AFA与APF AKA均可以出现在RA的早期。 【治疗】药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。另有些辅助治疗 可应用于某些病况。 一、非甾体抗炎药（NSAID 二、糖皮质激素（简称激素）是许多结缔组织病的一线药物但非根治药物。

贺银成西综背诵口诀总结

贺银成西综背诵口诀总结

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贺银成西综背诵口诀汇总 结合贺的西医综合看，以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一。 小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬.囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。 肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。 这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助 缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC，阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。

贺银成

太强了，这帮狂人。 内容源于贺银成西医综合 结合贺的西医综合看 以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个 小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺 尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。 高钾高脂高血压，粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎，从此不用再种田。 分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬 囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。 肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。 疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。 这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助 缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立， 血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。 铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。 阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。 急粒早幼DIC，阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。 慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。 中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。 肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。 肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。 轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底 冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。

直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。 内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。 腹股沟疝 腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。 斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。 突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。 回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。 精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。 腹股沟疝治疗 保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。 嵌顿处理易出事，手法复位先试试。 适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。 绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。 婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。 乳腺癌的病理分型及特点 非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌 浸润：浸润导管，浸润小叶。 根据贺的辅导书我总结： 粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润 小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。 浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。 浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。 乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白） 乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。 扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。 改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。 乳癌分期：要据书中的表格总结 乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。 早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。 肿块分期二到五，一二三四记清楚。 淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。 把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分 N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推 第一期：T1N0M0 积分等于1 第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2＝〈积分〈＝4 （N只能小于等于1）

考研机构排名

考研培训机构排名（转载） 中国八大最具实力考研培训机构排行榜编者按：应广大考研学子的要求，我们对中国八大最具实力考研培训机构做了一个评测，目的是帮助考研学子在选择辅导班的时候有一个较为准确的选择，我们通过对各个机构的品牌实力、师资力量、培训模式等方面逐一进行评分，每个分项的满分为100分，最后将各项分值相加再平均即为综合得分。这些机构是我们在众多机构中选择出来的做得比较成熟和稳定的机构，还有一些机构由于种种原因不在我们的评测范围内，这次评选的这些机构大多都是教育集团，除了考研还有其他的培训，而这次评测只是针对考研的培训，这些指数是参考了行业数据和调查而得出的，希望各位学子能从这些数据中帮助大家根据自身的特点来选择辅导班，在此，也预祝各位考生早日金榜提名。 1. 文都 品牌实力：92 简评：1996年成立，办学11年，全国120个直属及加盟分校。 师资团队：89 政治主要师资：徐之明、李海洋、齐鹏飞、包仁、汪云生、王向明 英语主要师资：徐绽、郭崇兴、王建华 数学主要师资：蔡子华、李永乐、曹显兵、曾祥金、蒋志刚 西医综合主要师资：贺银成 法律硕士主要师资：吴鹏、刘智刚、石磊 培训体系：92 模式：面授、光盘、网络、图书 综合指数：91 综合评价： 文都的品牌在所有考研机构里是名列前茅的，有悠久的办学历史，长期的培训经验，内部资料比较多，而且通过网络媒体免费提供给学生，在门户网站的教育频道、博客以及其他教育相关的专业媒体都可以看到，同时文都在全国范围内的分校也是同类机构中数量最多的；文都的师资的优势在于搭配合理，考研机构的老师大多“一人多用”，即一个人可以为很多机构来讲课，文都善于发掘各个老师的授课特点，将不同风格的老师组合在一起，在教学过程中取得了很好的效果；文都的培训模式是所有机构中最全的，涵盖了面授、远程、网络以及图书四大版块，其中远程和网络也是同类机构中最先使用和规模最大的，基本上覆盖了考研学子们考研过程中所有的需求。 2. 海文 品牌实力：91 简评：1993年成立，办学14年，全国31个直属及加盟分校。 师资团队：88 政治师资：岳华亭、张锦峰、齐鹏飞、王海军、余开亮、汪云生、肖秀荣 英语师资：张锦芯、田育英、韩满玲、白洁、郭庆民 数学师资：李永乐、王式安、李正元、刘西垣、黄先开、曹显兵 培训体系：87 模式：面授、网络 综合得分：88.6 综合评价：

西医综合巧记妙记大全(超级棒)教学文案

T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤的分类 老衲口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色 说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色 解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary ) 内容： 扭曲淋皮蕈芽肿： 扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿； 间变细胞属T型： 老衲口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色 说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色 解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary ) 内容： 扭曲淋皮蕈芽肿： 扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿； 间变细胞属T型： 间变性大细胞淋巴瘤为T细胞型； 小淋免疫兼双性： 小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞肉瘤可为B和T细胞型； 糖尿病视网膜病变分期－老衲原创，很黄很暴力啊！ 口诀： 柳莺莺需生先脱 说的是，一个叫柳莺莺（西厢记，崔莺莺和张生的故事总知道吧）的女子，和一个小书生偷情，要书生先脱衣服。 内容：前I，II，III期分别为： 管瘤出血（微血管瘤，出血）硬（微血管瘤，出血伴有硬性渗出）絮（出现棉絮状软性渗出）后IV，V，VI期分别为： 生（新生血管形成，玻璃体出血）纤（纤维化，机化物增生）脱（继发性视网膜剥脱，失明）连起来就是： 柳莺莺需生先脱

甲亢眼征单纯性突眼四征：眼征有以下几种：①眼裂增宽(Darymple征)。少瞬和凝视(Stellwag 征)。②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mǒbius征)。③眼向下看时，上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(V on Graefe征)。④眼向上看时，前额皮不能皱起(Joffroy征)。 记忆方法一: V on Graefe征----V嘛箭头指向下也是向下看 Joffroy征------J箭头指向上就向上看 Mobius征----M 发挥想像两边两根一倾斜就成为辐辏了 Stellwag征------最显眼的是什么？----当然是ll啊两根火柴棒撑起两眼显得炯炯有神啊 记忆方法二: 1 Stellwag征:瞬目减少----顺(Shun-S) 2 Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂----Ground-G 3 Mobius征:目标由远及近...... ----Mubiao-M 4 Joffroy征:上视时无额纹----往上看想像为Jordan(飞人)-J 淋巴瘤分期的记忆－a淋巴瘤分期的记忆 把淋巴结区看作：一条街上的某一住家户 横隔看作：这条街 病变看作：绯闻 那么可有： Ι期：绯闻在两个住家户传播 Π期：绯闻在一条街同侧的2个或更多的住家户中传播 ΙΙΙ期：绯闻在一条街的两侧的住家户中传播 Ιν期：绯闻在整条街传播或其他街区传播 内科--血液病基因改变基因改变： 看到ETO 就选M2 看到P 就选M3 看到C 就选M4EO 看到LL 就选M4，M5 1.M2 ：AML1-ETO （8.21）联想2，双方谈判进入WTO，则WTO想到---》ETO 2.M3 ：PML-RAR PL2F-RAR 联想3，爬山，爬--》“P” 3.M4EO ：CBF-MYH1 联想“EO”为CEO ，则---》“C” 4.M4，M5 ：MLL 联想4，英语“four”--》fall, 还有5则更多，more. MLL----》“LL” 随着考研的临近，估计大多数同学都发现很多知识是记了又忘，忘了又记，人非圣贤何尝不是如此，这样的情况让你们心急如焚是很正常的，现在我们把总结的记忆方法放在附件里，欢迎大家下载咨询，在百度搜索“成都医学院考研西医综合”可以找到更多更好的方法！！！

西医综合考研复习经验三步走

西综，先要跟大家说一声抱歉，因为我的西综成绩的确是不高，而且西综的确不像政治可以突击，必须花大力气，所以看我上文时间比例就知道西综是没有捷径的。但我会尽量详细写，分享好的地方，同样告诉你我走的弯路。西综的重要大家都知道，得西综者得考研，但是我在这再提醒大家一句，不要忽视英语!西综是拿高分的，但是英语是敲门砖,不想操心的就报个新祥旭的辅导班跟着走。 对于西综来说，三门基础学科是必须很扎实的复习与拿分的，生理考得细、犄角旮旯都能来一道，复习时需要全面、理解透彻。生化呢考试重点突出，历年都那些，比如糖代谢年年都是重点，所以拿分还是比较简单，病理拿分是最简单的，内容虽散，但是主要考记忆。临床课程里，外科的分是一定要确保拿到的，因为它内容少，出题变化不多。诊断是夹在内科里考的，所以也就是说内科考得很活、很临床，所以拿高分难，需要扎实的理论知识和分析推理能力。说到这里大家应该能悟出一个道理，西综考试要拿个200~220是不难的，但是要拿到220+必须要很努力! 还有，对于平时成绩一般的同学(比如我)要树立信心，不要以为平时成绩差考研就一定差，因为我这次考研将很多以前拿一等二等奖学金的优等生甩了N条马路，再次说明考研考得就是耐力，与基础关系不大!而对于平时成绩就很出色的同学，我相信你们对于学习西综一定有比我更好的方法，只要你们一如既往的努力一定能拿高分、进名校，以下言论你们就当参考吧。 我使用的学习资料，括号内为补充说明： 1，课本和考纲(这个的重要性我就不说了，但是如果实在是没时间又想在这些时间内能应付考试，像我一样拿个中上的分数的，那唯一能放一放的就是诊断了，考纲基本不变，刚上来没有当年考纲就用去年的，当年考纲出来花2块钱买本DAO版，查漏补缺) 2，贺银成西综辅导讲义(老贺这本书是人手一本的，DAO版就行。但是这本书不是为拿高分准备的，而且要看运气。理由1，这本书表格多，理解起来困难，必须配合书本的详细叙述2，在2010年，考试院反贺银成的风很重，就出偏难怪的题，但2011年又简单了，很多光看老贺不看书的同学赚了。所以，仁者见仁，智者见智了，如果你只是想考个一般的学校，这本书就行了，但是你理想远大，这本书只能是辅助) 3，贺银成历年真题和解析(西综这个市场有2个派别，老贺派和北医派。各有特色，北医那本是按章节排的，但是我个人认为北医的书用起来不方便，解析总体上不如老贺，但你楞要强调个别题，那我就不跟你啰嗦了。老贺的是按年份排的，好在哪呢，可以配合讲义用，讲义上搭配的题弄不懂可以根据它查一下解析) 高硕教育新祥旭考研https://www.docsj.com/doc/1811452081.html,

考研西医综合记忆技巧(小亮总结)

考研西医综合高分技巧与规律总结这是一份由我们班几个西综考的较好的同学编辑整理一 份考研西综考点记忆及西综复习规律技巧的总结，现在已经整理好了。总共256页，包括了西医综合的生理、生化、病理、内科、外科。内容齐全，在前人总结的基础上结合我们的备考经验整理。今年我们小班的四个人考研，全部都考上了。一个北京大学医学部（总分383，西综254），一个上海交通大学医学院（总分372，西综246），一个中山大学（总分371，西综241），一个温州医学院（总分358，西综243）。这就是我们总结的西综记忆及备考的实战规律。事实最能说明一切！本书所讲的规律技巧经本人考研实践，是行之有效的，您不妨一试！我们不是专业淘宝卖家，而是考研过来人，请大家支持原创。 网址链接： https://www.docsj.com/doc/1811452081.html,/item.htm?id =12207851329 考研西综交流经验博客： https://www.docsj.com/doc/1811452081.html,/医学考研复习交流及本书咨询请加QQ：1924661176 从时间安排上来说，考研西医综合绝对是考研复习的“重头戏”，众所周知，医学考研“得西医者得天下”。 可是你是否想过随着西综考题难度不断加大，“变态”考题层出不穷，如果不掌握一些窍门，怎能在短短的时间内将其一举攻破呢？

你是否因为没有好的记忆技巧就出现了“今天记住明天忘，明天记住后天忘”的苦恼呢？ 其实，西综试题的出题点往往比较集中，有的常考点及难点我们只要用就会终身难忘。鉴于此，本人在备考西医综合的前辈总结的基础上，结合各考研西综辅导名师的参考书精心编入了西综的常考点、难点，特别是难记忆的“变态”考点的记忆技巧和实战规律，将这些记忆技巧及重难点分章节搜集整理成书，使难记的知识点更加突出，可以高效、轻松、愉快的记忆考点，一旦记住，长期不忘！所谓“西综用技巧，考研也轻松！” 本书重点突出，编排错落有致，搜集各种西综知识点的记忆技巧和方法，总结常考点及易错点，更精心收录西医综合全程备考复习计划安排，让你对考研复习安排了如指掌。与此同时，编者根据实际需要，结合2011考研实践，总结出各种题型非常实用的答题技巧，真正做到授之以“渔”。 1.记忆：①B细胞及其肿瘤：CD10，CD19 ，CD20 记忆技巧：2010（CD20，CD10）年诞生了19 （CD19）个傻B（B细胞） ②髓样肿瘤：CD13，CD14，CD15，CD64 记忆技巧：瞧你这髓样（髓样肿瘤），一生一世（CD13，CD14），一无所有（CD15），哪能流芳百世（CD64） ③NK细胞及其肿瘤：CD16，CD56 记忆技巧：自杀(NK细胞)了，要么有肉（16），要么无肉（56）。同学们自己体会 ④T细胞及其肿瘤：CD2，CD 3 ，CD 4，CD 7，CD 8 记忆技巧：缺衣（没有1）少食（没有10）没酒(没有9)，但他不无聊（没有5,6） 2.良性肿瘤：骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤，葡萄胎（不是侵袭性葡萄胎），间皮瘤，神经鞘瘤。（2011西医综合考点） 记忆技巧：古（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）巨基（骨母细胞瘤，软骨母细胞瘤）吃葡萄（葡萄胎）不吐皮（间皮瘤），翘（神经鞘瘤）辫子了。良性肿瘤记住了，恶性肿瘤就不成问题了！ 3.ESR增快——见于血浆中纤维蛋白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑ ESR减慢——见于白蛋白↑、卵磷脂↑ 记忆技巧：曾家的（都是增加的）单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）仙缘（纤维蛋白原）问红尘（红细胞血沉）。 4.镰形红细胞贫血的发生机制就是Hb分子β链中的谷氨酸（Glu）变成了缬氨酸(Val)（要求记住） 记忆技巧：用镰刀（镰形红细胞贫血）割谷（谷氨酸）子累了就歇（缬氨酸）一下。 5.记忆：（1）流畅失语症：Wernicke 记忆技巧：Wernicke类似于Nike，记为穿上Nike（耐克）鞋后走路很流畅。 （2）运动失语症：受损定位——Broca区 记忆技巧：Broca类似于brother(兄弟之意),记为brother喜欢运动。 （3）感觉失语症：受损定位——颞上回后部（同音记忆） 记忆技巧：驱赶（感觉失语症）余孽（颞上回后部）。 (4)失读症：受损定位——角回

贺银成西医综合全科顺口溜

小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺 尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。 高钾高脂高血压，粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎，从此不用再种田。 分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬 囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。 肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。 疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。 这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助 缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立， 血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。 铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。 阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。 急粒早幼DIC，阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。 慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。 中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。 肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。 肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。 轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底 冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。 直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。 内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。

腹股沟疝 腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。 斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。 突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。 回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。 精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。 腹股沟疝治疗 保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。 嵌顿处理易出事，手法复位先试试。 适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。 绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。 婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。 乳腺癌的病理分型及特点 非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌 浸润：浸润导管，浸润小叶。 根据贺的辅导书我总结： 粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润 小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。 浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。 浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。 乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白） 乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。 扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。 改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。 乳癌分期：要据书中的表格总结 乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。 早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。 肿块分期二到五，一二三四记清楚。 淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。 把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分 N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推 第一期：T1N0M0 积分等于1 第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2＝〈积分〈＝4 （N只能小于等于1）第三期：T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M0 4＝〈积分（N只能大于等于1） 第四期：包括M1的任何TN。 这样的话分期就容易啦，