初级中药士专业实践能力-1-1

初级中药士专业实践能力-1-1

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、一(总题数：50，分数：50.00)

1.中药糖浆剂一般含糖量应不低于

?A．40%

?B．45%

?C．60%

?D．70%

?E．80%

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：糖浆剂系指含有药材提取物的浓蔗糖水溶液。除另有规定外，中药糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)。故选B。

2.栓剂的给药属于

?A．呼吸道给药

?B．注射给药

?C．黏膜给药

?D．口服给药

?E．皮肤给药

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：栓剂应用于腔道，属于黏膜给药，选C，

3.我国历史第三部炮制专著是

?A．《雷公炮炙论》

?B．《本草纲目》

?C．《炮炙大法》

?D．《本草蒙筌》

?E．《修事指南》

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：清代的张仲岩著《修事指南》是我国第三部炮制专著。

4.土炒的主要作用是

?A．增强补中益气

?B．增强健脾补胃

?C．增强补阴生津

?D．增强补脾止泻

?E．增强滋阴降火

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：土具有健脾止泻的作用，药物土炒的目的是增强补(健)脾止泻的作用。

5.制备黑膏药错误的方法是

?A．药物采取油炸

?B．熬炼药油

?C．炼成的油液中加入红丹

?D．细料与红丹一起加入

?E．去“火毒”

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：含挥发性成分的药材、矿物药以及贵重药应研成细粉，于摊涂前加入，温度应不超过70℃。不能与红丹一起加入。可见 D是错误的。

6.血竭属于哪类树脂

?A．油树脂

?B．香树脂

?C．单树脂

?D．胶树脂

?E．油胶树脂

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：血竭含红色树脂酯，红色树脂酯为血竭树脂鞣醇与苯甲酸及苯甲酰乙酸的化合物，属于单树脂。故答案选C。

7.“白胶”指的是

?A．明胶

?B．新阿胶

?C．鹿角胶

?D．阿胶

?E．霞天胶

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：白胶、鹿胶都是鹿角胶的别名，故选C。

8.下列不属于物理灭菌法的是

?A．紫外线灭菌

?B．微波灭菌

?C．甲醛蒸汽灭菌

?D．γ射线灭菌

?E．湿热灭菌

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：气体灭菌法属化学灭菌法，常用的化学消毒剂有环氧乙烷；气态过氧化氢、甲醛、臭氧等。其他选项均为物理灭菌法。故选C。

9.《本草纲目拾遗》的作者是

?A．苏颂

?B．李时珍

?C．赵学敏

?D．唐慎微

?E．陶弘景

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：《本草纲目拾遗》的作者是赵学敏，故答案选C。

10.多冲旋转式压片机调节压力是调节

?A．下冲头下降深度

?B．上冲头下降深度

?C．下压力盘高度

?D．上下压力盘的高度

?E．上、下冲头同时调节

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：多冲旋转式压片机调节压力是通过调节下压力盘高度来实现的。故选C。

11.新鲜及易膨胀的药材宜采用的浸提方法是

?A．渗漉法

?B．浸渍法

?C．蒸馏法

?D．回流法

?E．煎煮法

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：渗漉法适用于贵重药材、毒性药材、高浓度制剂以及有效成分含量较低药材的提取，但对新鲜药材、易膨胀的药材、无组织结构的药材不适用。浸渍法适用于黏性药材、无组织结构的药材、新鲜及易于膨胀的药材、价格低廉的芳香性药材的浸提。蒸馏法适于含有挥发性成分的药材。回流法只适用于热稳定的药材成分的浸出。煎煮法适用于能溶于水，且对湿、热较稳定的有效成分的浸提。因此应选B浸渍法。12.当处方中含贵重药材或含淀粉较多的药材时，适宜制成的颗粒剂是

?A．混悬性颗粒

?B．酒溶性颗粒

?C．水溶性颗粒

?D．泡腾性颗粒

?E．混合型颗粒

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：处方中含贵重药材或含淀粉较多的药材时，适宜制成混悬性颗粒。故选A。

13.《中药饮片质量标准通则》的通知规定根茎、藤木类、叶类含药屑、杂质不得超过

?A．2%

?B．3%

?C．0.5%

?D．5%

?E．1%

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

14.下列与药物密封储藏，可以达到防蛀防霉的效果的是

?A．95%的药用乙醇或20度左右的白酒

?B．95%的药用乙醇或30度左右的白酒

?C．95%的药用乙醇或50度左右的白酒

?D．80%的药用乙醇或30度左右的白酒

?E．70%的药用乙醇或50度左右的白酒

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：采用特殊气味的物品密封同贮的，可采用喷洒少量95%药用乙醇或50度左右的白酒密封贮存，可达到防蛀、防霉效果。

15.不属于火制的是

?A．煅

?B．炙

?C．煮

?D．炒

?E．炮

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：煮法属于水火共制法。

16.以成熟孢子入药的药材是

?A．儿茶

?B．芦荟

?C．青黛

?D．海金沙

?E．五倍子

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：海金沙来源于海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。故答案选D。

17.中药炮制学的定义

?A．中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的一门学科?B．中药炮制学是中医用药的一个特点

?C．中药炮制学是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要而制定的一项技术

?D．中药炮制学是研究药物制备方法与工艺的门学科

?E．中药炮制学是研究药物自身性质以及调剂、制剂的一门学科

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

18.下列炮制品中属于“从制”的是

?A．酒制大黄

?B．姜制黄连

?C．吴茱萸制黄连

?D．酒制黄连

?E．胆汁制黄连

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：苦寒的胆汁炮炙苦寒的黄连，增强其苦寒之性。

19.制备含剂量为0.05g毒性药物的散剂，一般需制成哪种倍散

?A．1:10

?B．1:50

?C．1:100

?D．1:500

?E．1:1000

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：制备毒性药物的散剂时，剂量在 0.01～0.1g者，可配制1:10倍散(取药物1份加入稀释剂9份)。故选A。

20.酒炙大黄，每100kg大黄用酒量为

?A．25kg

?B．20kg

?C．30kg

?D．10kg

?E．15kg

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：酒炙大黄，每100kS大黄用酒量为20kg。故答案选B。

21.麝香的原动物，属于

?A．芫青科

?B．牛科

?C．鹿科

?D．蝰科

?E．壁虎科

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：麝香为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。故答案选C。

22.巴豆的炮制方法是

?A．油炙法

?B．煨法

?C．蛤粉炒

?D．闷煅

?E．制霜法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：本题考查中药的炮制方法。巴豆采用制霜法炮制，故答案选E。

23.乳香、没药选用什么方法粉碎

?A．混合粉碎

?B．串油

?C．水飞

?D．冷冻

?E．串料

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：乳香、没药为树脂、树胶类药，可冷冻粉碎或单独粉碎。选D。

24.藤黄的炮制作用是

?A．生品内服用于痈疽肿毒，顽癣

?B．制后增强止痛作用

?C．制后毒性降低，可供内服

?D．制后消除不良反应，增强活血作用

?E．生品具有泻下的不良反应，脾虚患者不可使用

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：藤黄有毒，不能内服，外用于痈疽肿毒，顽癣。炮制后降低毒性，可供内服，用于跌打损伤、疮疡肿毒、肿瘤。故答案选C。

25.蒲黄的炮制宜采用

?A．炒黄法

?B．炒焦法

?C．炒炭法

?D．麸炒法

?E．米炒法

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：蒲黄的炮制宜采用炒炭法。故答案选C。

26.杜仲、知母炮制的适宜方法是

?A．酒炙

?B．盐炙

?C．蒸法

?D．煮法

?E．醋炙

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：杜仲、知母炮制的适宜方法是盐炙。故答案选B。

27.制备胶剂中加入明矾的目的是

?A．沉淀杂质

?B．增加黏度

?C．矫味矫臭

?D．降低黏度

?E．增加硬度

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：胶剂中加入明矾可沉淀胶液中的泥砂杂质，选A。28.蜜炙枇杷叶每100kg用炼蜜量为

?A．10kg

?B．12.5kg

?C．15kg

?D．20kg

?E．25kg

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：蜜炙枇杷叶每100kg用炼蜜量为20kg。故答案选D。

29.净选时巴豆应

?A．去皮壳

?B．去芦

?C．去毛

?D．去核

?E．去心

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：巴豆种子类药材一般要去壳。

30.下列炮制方法对含生物碱类药物没有影响的是

?A．醋制

?B．热制

?C．水制

?D．酒制

?E．姜汁制

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

31.纤维性很强的中药细粉制颗粒时，应选用的黏合剂是

?A．淀粉浆

?B．糖浆

?C．水

?D．糊精浆

?E．不同浓度的乙醇

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：糖浆黏合力强，适用于纤维性强、弹性大以及质地疏松的中药制片。故选B 32.质地松软，水分易渗入及有效成分易溶于水的药材应采用的软化方法是

?A．淋法

?B．洗法

?C．润法

?D．泡法

?E．漂法

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：质地松软，水分易渗入及有效成分易溶于水的药材应采用的软化方法为洗法，以防药材伤水和有效成分流失。

33.盐炙的药物是

?A．当归

?B．车前子

?C．淫羊藿

?D．厚朴

?E．川乌

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：盐炙的药物是杜仲、车前于、小茴香、橘核、荔枝核、益智?仁、知母、黄柏等。故答案选B。34.主含二硫化铁(FeS2)的药材是

?A．朱砂

?B．赭石

?C．自然铜

?D．芒硝

?E．石膏

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：自然铜的主要成分是二硫化铁。故答案选C。

35.以下关于昙点的论述，哪一个是正确的

?A．与表面活性剂的浓度无关

?B．表面活性剂亲水基与水的氢键被破坏

?C．是非离子表面活性剂的特性

?D．受温度、pH的影响

?E．表面活性剂疏水基聚合产生昙点

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：产生起昙现象的主要原因是此类表面活性剂分子结构中所含的亲水基聚氧乙烯基与水分子形成的氢键在温度升高到昙点后断裂，可见B是正确的。

36.下列剂型中不需进行水分检测的是

?A．颗粒剂

?B．水蜜丸

?C．栓剂

?D．胶剂

?E．胶囊剂

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：除另有规定外，颗粒剂含水分不得超过6.0%；水蜜丸和浓缩水蜜丸不得超过12.0%；胶剂不得超过15.0%；硬胶囊内容物不得超过9.0%(内容物为液体或半固体者不检查水分)。选项中只有栓剂没有水分限度要求，不需进行水分检测，故选C。

37.指出下列哪一组药材通过炮制后主要起“杀酶保苷”作用

?A．大黄、白芍、甘草、苦杏仁

?B．秦皮、槐米、大黄、黄芩

?C．桔梗、白芍、黄芩、白芥子

?D．苦杏仁、白芥子、黄芩、槐米

?E．人参、甘草、大黄、柴胡

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

38.除去热原用

?A．180℃，3～4小时

?B．160～170℃，2小时

?C．115℃，30分钟，表压68.7kPa

?D．60～80℃，1小时

?E．100℃，30～45分钟

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：一般采用180℃，3～4小时；250℃，30～45分钟；或650℃，1分钟，可彻底破坏热原。A是正确的。

39.滴眼剂的pH一般控制在

?A．pH7左右

?B．pH7.4左右

?C．pH4.0～9.0

?D．pH3.0～6.0

?E．pH6～8

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：制备滴眼剂时，常用pH调节剂 (如磷酸盐缓冲液、硼酸缓冲液)将滴眼剂的 pH调至6～8，选E。

40.常用作呼吸道吸入给药的剂型是

?A．汤剂

?B．合剂

?C．气雾剂

?D．注射剂

?E．煎膏剂

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：气雾剂常用作呼吸道吸入给药。故选C。

41.蛤蚧的主产地是

?A．河南

?B．安徽

?C．山东

?D．吉林

?E．广西

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：蛤蚧主产于广西、广东、云南，贵州、福建等省亦产。故答案选E。

42.下列属于水溶性软膏基质的是

?A．聚乙二醇

?B．固体石蜡

?C．凡士林

?D．羊毛脂

?E．硅油

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：水溶性软膏基质系由天然或合成的高分子水溶性物质组成。主要包括纤维素衍生物、聚乙二醇(PEG)、卡波姆，还有海藻酸钠、甘油明胶等。故选A。

43.口服液常用的灭菌方法是

?A．干热空气灭菌

?B．流通蒸汽灭菌

?C．紫外线灭菌

?D．甲醛蒸气熏蒸

?E．环氧乙烷灭菌

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：小包装口服液常用流通蒸汽或煮沸灭菌，故选B。

44.净选时应去瓤的药物是

?A．栀子

?B．苍术

?C．枳壳

?D．黄柏

?E．知母

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：枳壳果实类药物，须去瓤用于临床。

45.不用煨法炮制的药物是

?A．肉豆蔻

?B．木香

?C．草豆蔻

?D．诃子

?E．葛根

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：煨法炮制是为了除去药物中的挥发油或刺激性成分，如肉豆蔻、诃子、葛根、木香。故答案选C。

46.蒸制后可除去麻味，以免刺激咽喉的药物是

?A．血余

?B．棕榈

?C．灯心草

?D．地黄

?E．黄精

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：生黄精具麻味，刺入咽喉。蒸后补脾润肺益肾的功能增强，并可除去麻昧，以免刺激咽喉。

47.年老体弱的便秘者宜选用

?A．大黄

?B．酒大黄

?C．熟大黄

?D．大黄炭

?E．清宁片

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：本题考查大黄炮制后的作用。清宁片作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功，适用于年老、体弱及久病患者。故答案选E。

48.穿刺法适用于检查软化程度的药材种类是

?A．长条形药材

?B．团块状药材

?C．粗大块状药材

?D．不规则的根与根茎类药材

?E．粗颗粒状药材

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：粗大块状药材检查水处理软化程度主要是采取穿刺法。

49.传统炮制理论认为药物经醋炙后可以引药入

?A．脾经

?B．肝经

?C．心经

?D．肺经

?E．胃经

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：醋制入肝经，增强疏肝解郁的功能。

50.自然铜炮制的方法应是

?A．明煅法

?B．煅淬法

?C．扣锅煅法

?D．闷煅法

?E．于馏法

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：自然铜炮制的方法应是煅淬法。故答案选B。

中级主管药师专业实践能力模拟45

[模拟] 中级主管药师专业实践能力模拟45 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 药物依赖性的表现是 A.用药后的欣快感 B.停药后的戒断反应 C.用药后的欣快感和停药后的戒断反应 D.用药后的罪恶感 E.停药后的无法控制反应 参考答案：C 第2题： 药师拥有的权限是 A.开写处方权 B.处方修改权 C.当医师开写处方错误时，药师有重开处方权 D.对滥用药品处方药师有拒绝调配权 E.以上均不符合 参考答案：D 根据《药品管理法》第二十七条，医疗机构的药剂人员调配处方，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配。因此，药师对滥用药品的处方有拒绝调配的权利。 第3题： 国家基本药物政策的关键是 A.加强对药品生产的科学管理 B.加强对药品经营的科学管理 C.加强对药品使用的科学管理 D.制定《国家基本药物目录》 E.研究《国家基本药物目录》 参考答案：D

第4题： 抢救高血压危象病人，最好选用 A.硝普钠 B.氨氯地平 C.美托洛尔 D.依那普利 E.胍乙啶 参考答案：A 硝普钠为强有力的血管扩张药，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量，能使衰竭的左心室排血量增加。对肺动脉压亦能明显降低，作用迅速，用于高血压危象和手术间控制血压。 第5题： 药品消耗量统计的原始记录具有 A.处方的经济意义 B.处方的法律意义 C.处方的科技意义 D.处方的技术意义 E.处方的社会意义 参考答案：A 第6题： 对于尿量已减少的中毒性休克患者最好选用 A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.麻黄碱 参考答案：C 多巴胺具有p受体激动作用，能增强心肌收缩力，增加排血量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而促使尿量及钠排泄量增多。可用于各种类型休克，包括中毒性休克、出血性休克、中枢性休克等。 第7题： 药源性疾病的分类是可以按 A.病因、器官系统和病理改变分类

初级药士考试《专业实践能力》历年真题精选及答案1116-26

初级药士考试《专业实践能力》历年真题精 选及答案1116-26 1、评价混悬剂质量方法不包括 A、流变学测定 B、重新分散试验 C、沉降容积比的测定 D、澄清度的测定 E、微粒大小的测定 2、以下可作为絮凝剂的是 A、西黄蓍胶 B、甘油

C、羧甲基纤维素钠 D、聚山梨酯80 E、枸橼酸钠 3、下列关于絮凝度的表述中，正确的是 A、絮凝度是比较混悬剂絮凝程度的重要参数，用β表示 B、絮凝度表示由絮凝所引起的沉降物容积减少的倍数 C、絮凝度不能用于评价絮凝剂的絮凝效果 D、絮凝度越小，絮凝效果越好 E、絮凝度不能用于预测混悬剂的稳定性 4、下列关于助悬剂的表述中，正确的是 A、助悬剂是乳剂的一种稳定剂

B、亲水性高分子溶液可作助悬剂 C、助悬剂可以减少分散介质的黏度 D、助悬剂可降低微粒的ξ电位 E、助悬剂可减少药物微粒的亲水性 5、下列能作助悬剂的是 A、磷酸盐 B、糖浆 C、枸橼酸钾 D、酒石酸钠 E、吐温80 1、

【正确答案】D 【答案解析】评定混悬剂质量的方法：(1)微粒大小的测定(2)沉降容积比的测定(3)絮凝度的测定(4)重新分散试验(5)ζ电位测定(6)流变学测定 2、 【正确答案】E 【答案解析】A是天然高分子助悬剂，B 是低分子助悬剂，C是合成高分子助悬剂，D是润湿剂，E是电解质，可作絮凝剂。 3、 【正确答案】A 【答案解析】絮凝度是比较混悬剂絮凝程度的重要参数，用β表示，表示由絮凝所引起的沉降物容积增加的倍数，絮凝度越大，絮凝效果越好，用絮凝度评价絮凝剂的絮凝效果、预测混悬剂的稳定性，有重要的价值。

4、 【正确答案】B 【答案解析】助悬剂是混悬剂的一种稳定剂，是指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加药物微粒的亲水性的附加剂。降低微粒的ξ电位是絮凝剂的作用。 5、 【正确答案】B 【答案解析】作助悬剂的物质一般为具有黏性的物质，糖浆是低分子助悬剂。酒石酸钠、枸橼酸钾、磷酸盐是有机酸的盐，不能作助悬剂，只能作絮凝剂。吐温80是表面活性剂，作润湿剂。

2019主管药师 专业实践能力 专业进展——药物基因组学

专业进展——药物基因组学 一、药物基因组学： 基因组（genome）：是指生物体单倍细胞中一套完整的遗传物质，包括所有的基因和基因间区域（即编码区和非编码区）。 药物基因组学：是研究人类基因变异和药物反应的关系，利用基因组学信息解答不同个体对同一药物反应存在差异的原因。 人类基因组计划是由序列（结构）基因组学向功能基因组学的转移。开启了人类的“后基因组时代”。 后基因组时代研究的重要方向： 功能基因组学 比较基因组学 结构基因组学 蛋白质组学 药物基因组学 …… 二、基因多态性 基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生的遗传变异。 人类遗传变异： 质量性状（一对基因变异）：抗原的有无 数量性状（多对基因变异）：身高、体重 阈性状（多对基因变异）：抗病率、死亡率、产仔率 内容： 1.药物代谢酶的多态性 同一基因位点上具有多个等位基因引起，其多态性决定表型多态性和药物代谢酶的活性，造成不同个体间药物代谢反应的差异。是产生药物毒副作用、降低或丧失药效的主要原因之一。 Ⅰ相代谢酶－CYP450超大家族 共涉及1000种药物的代谢（拓展） 多种亚型：CYP1、CYP2、CYP3…… 15个亚家族：A～Q 如：CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A5等 例： 奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑等质子泵抑制剂由P450酶代谢，主要由CYP2C19，部分由CYP3A4代谢。 因此，CYP2C19的基因多态性会影响质子泵抑制剂的药动学，从而影响后者治疗酸相关疾病的临床效果。 埃索美拉唑仅经CYP3A4代谢。 药物疗效和毒副作用的个体间差异一直是困扰临床治疗的一个重大问题。研究表明

护师专业实践能力

《203护理学(师)专业实践能力》 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案．请从中选择一个最佳答案． 1．脉搏短绌常见于哪种病人( ) A．甲状腺功能亢进症 B．主动脉狭窄 C．心房纤维性颤动 D．甲状腺功能减退 E．主动脉瓣关闭不全 2．为偏瘫病人更衣时，正确顺序的是( ) A．先穿近侧肢体 B．先穿健肢 C．先脱健肢 D．先脱近侧肢体 E．先脱远侧肢体3．最高层次的沟通指( ) A．精神性沟通 B．语言性沟通 C．分享感觉的沟通 D．分享想法的沟通 E．一致性的沟通 4．使用破伤风抗毒素超过多长时间，再次使用时应重新做过敏试验( ) A．3天 B．7天 C．2周 D．1个月 E．2个月 5．对伤口进行湿热敷时，应注意的主要问题是( )

A．防止弄湿床单 B．周边涂抹凡士林 C．水温要适度 D．严格进行无菌操作 E．热敷时间不要超过30min 6．护患沟通时正确的做法是( ) A．避免与病人有目光的接触 B．及时纠正病人叙述的内容 C．适当点头或轻声说“是” D．对病人谈话的内容及时做出是非判断 E．不断提问引导谈话的进行 7．肺水肿病人加压吸氧的主要作用是( ) A．增加动脉血氧分压减少毛细血管渗出 B．减少肺泡内泡沫的表面张力C．使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液 D．增加肺泡表面张力改善肺部气体交换 E．增加肺泡毛细血管渗出液的产生8．PaO：低于多少应给予吸氧( ) A．80mmHj~(10．7kPa) B．70mmHg(9．3kPa) C．60mmHz(8．0kPa) D．50mmH~z(6．6kPa) E．40mmH~(5．3kPa) 9．指导护士评估病人健康状况，预见病人需要的理论是( ) A．解决问题论 B．信息交流论 C．人的基本需要层次理论 D．整体护理论

2016年初级护师《专业实践能力》考试真题及答案

2016年初级护师《专业实践能力》考试真题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应 A.经常清洁尿道口 B.膀胱内用药 C.热敷下腹部 D.进行膀胱冲洗(√) E.经常更换卧位 2 具有降低血液粘稠度，改善微循环作用的药物是 A 低分子右旋糖酐(√) B 10%葡萄糖 C 白蛋白 D 水解蛋白 E 中分子右旋糖酐 3 静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是 A 呼吸机加压给氧 B 及时与医生联系 C 四肢轮流用止血带结扎 D 使病人取端坐位两腿下垂(√) E静脉缓慢推注强心剂 4 使用无菌溶液的方法，不正确的是 A 使用前应该对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量 B开启瓶塞时手不可触及瓶口

C冲洗瓶口时标签始终朝向掌心 D倒液后环绕消毒瓶塞时，最先消毒手接触的部位(√) E已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时 5 护理计划主要是依据下列哪项制定的 A检验报告 B既往病史 C医疗诊断 D护理查体 E护理诊断(√) 6 医院内工作人员做到“四轻”，是为了给病人 A创造良好的社会环境 B创造安静的环境(√) C建立良好的护患关系 D创造安全的环境 E树立良好的职业形象 7 医疗文件具体法律效应，因抢救病人未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，补记的时限是 A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内(√) D.8小时内 E.10小时内 8 护士对患者进行病情观察的最佳途径是 A.进行交换班时 B.通过阅读病历

初级护师专业实践能力真题1.docx

初级护师专业实践能力真题2010年-(1) (总分100,考试时间90分钟) A1/A2型选择题 以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 对老年人运动的要求正确的是 A. 老年患者应停止活动 B. 可随意活动 C. 健康老年人可随意活动 D. 健康老年人运动前不用进行评估 E. 老年患者根据身体状况选择活动 2. 以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而达到最佳健康状况的护理是 A. 个案护理 B. 功能制护理 C. 小组护理 D. 责任制护理 E. 整体护理 3. 不属于护理理论四个基本概念的是 A. .人 B. 健康 C. 保健 D. 环境 E. 护理 4. 静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了 A. 肺动脉入口 B. 肺静脉入口 C. 主动脉入口 D. 上腔静脉入口 E. 下腔静脉入口 5. 一级医院指的是 A. 农村乡、镇卫生院和城市街道医院 B. 诊治专科疾病而设置的医院 C. 全国、省、市直属的市级大医院 D. 医学院的附属医院 E. 一般市、县医院及省辖市的区级医院 6. 强调护患关系在护理中作用的理论是 A. 保健系统模式 B. 自理模式 C. 适应模式 D. 人际关系模式 E. 人类基本需要层次论 7. 对危重患者的护理，下列措施正确的是 A. 保持平卧，尽量少翻动患者 B. 保持病房安静，禁止家属探视 C. 保持口腔清洁，口腔护理每日2次 D. 发现患者心脏骤停，首先通知医生 E. 为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具 8. 在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出

中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)-试卷2

中级主管药师专业实践能力（临床药物治疗学）-试卷2 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.下列关于胃黏膜保护剂说法正确的是 （分数：2.00） A.硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用√ B.胶体铋对Hp无杀灭作用 C.前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌 D.替普瑞酮属前列腺素类似物 E.吉法酯不可提高胃黏膜组织内前列腺素浓度 解析：解析：硫糖铝能中和胃酸，还具有黏膜保护作用。胶体铋能在胃黏膜上形成牢固的保护膜，并通过铋离子杀灭幽门螺旋杆菌。前列腺素衍生物，能促进黏液和HCO 3-分泌，增强黏膜屏障，还能抑制基础胃酸，抑制组胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸和胃蛋白酶分泌。替普瑞酮具有广谱抗溃疡作用，对各种实验性溃疡及胃黏膜病变有较强的抗溃疡作用和胃黏膜病变的改善作用。吉法酯能够保护胃黏膜，促进溃疡修复愈合，增加胃黏膜前列腺素，防止黏膜电位差低下。 2.治疗与非甾体抗炎药有关的消化性溃疡时，但不能停用非甾体抗炎药的患者首选 （分数：2.00） A.奥美拉唑√ B.阿莫西林 C.氢氧化铝 D.伊托必利 E.生长抑素 解析：解析：对于不能停用非甾体抗炎药治疗者，首选质子泵抑制剂治疗，也可使用H 2受体拮抗药或米索前列醇。 3.消化性溃疡的治疗药物不包括 （分数：2.00） A.制酸药 B.质子泵抑制剂 C.非甾体抗炎药√ D.胃黏膜保护剂 E.促胃动力药 解析：解析：非甾体抗炎药是诱发消化性溃疡的危险因素，不能治疗消化性溃疡。 4.中性pH条件下，幽门螺杆菌(Hp)最敏感的药物是 （分数：2.00） A.万古霉素 B.四环素类 C.大环内酯类 D.青霉素√ E.氨基糖苷类 解析：解析：体外药物敏感试验表明，在中性pH条件下，pH对青霉素最为敏感，对氨基糖苷类，四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星类、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感；对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中等敏感；对万古霉素有高度抗药性。 5.以下关于奥美拉唑说法错误的是 （分数：2.00） A.阻断由任何刺激引起的胃酸分泌 B.作用于胃酸分泌最后一步 C.有杀灭幽门螺杆菌作用

2018卫生类主管药师考试专业实践能力(二)

临床药物治疗学——药物治疗的一般原则---课前导入--- 考情分析 科目特点 复习指导——网络时代复习备考新模式 面宽点多抓考点——下载讲义 临床内容做了解——听懂即可 综合技能强应用——得有基础 记练结合多做题——配套练习 加油！！！ 药物治疗的一般原则 一、安全性 →保证患者的用药安全是药物治疗的前提。 二、有效性 →药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。 只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义。 三、经济性 →以最低的药物成本，实现最好的治疗效果。

要考虑治疗的总成本，而不是单一的药费。 四、规范性 →“指南”给予了药物治疗的规范。 既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的灵活性 临床药物治疗学——药物治疗的基本过程 一、治疗药物选择的基本原则 ◎安全性 ◎有效性 ◎经济性 ◎方便性：可能影响患者对治疗的依从性。 二、给药方案制定和调整的基本原则及方法 （一）制定药物治疗方案的原则 （二）制定给药方案的方法 1.制定给药方案的一般策略 2.根据半衰期制定给药方案 3.根据平均稳态血药浓度制定治疗方案 （三）调整给药方案的方法 （一）制定药物治疗方案的原则 适度 有效

经济 比较记忆“一堆原则” 药物治疗的一般原则安全性有效性经济性规范性 治疗药物选择的基本原则安全性有效性经济性方便性 制定药物治疗方案的原则适度有效经济规范 制定药物治疗方案要考虑的方面： 1.为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式。 2.确定治疗目的，选择合适药物：“消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症，为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效”。 3.选择合适的用药时机，强调早治疗。 4.选择合适的剂型和给药方案。 5.选择合理配伍用药。 6.确定合适的疗程。 7.药物与非药物疗法的结合。 〖药物治疗方案〗 （二）制定给药方案的方法 给药方案——就是为治疗提供药物剂量和给药间隔的一种计划表。 1.制定给药方案的一般策略 （1）获取患者的个体数据（体重、烟酒嗜好、肝肾疾病史等）； （2）按群体参数计算初始剂量方案，并用此方案进行治疗； （3）患者评估：个体药效学（疗效、不良反应）和药动学（血药浓度）； （4）必要时，按个体数据重新计算剂量方案。 〖制定给药方案的一般策略〗 2.制定给药方案的基本方法 （1）定给药剂量： 首先：明确目标血药浓度范围。 目标血药浓度范围来源： ＊一般为文献报道的安全有效范围 ＊特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。 其次：明确药物剂量。

2016年初级护师《专业实践能力》考试真题及答案完整版

2016年初级护师《专业实践能力》考试真题及答案完整版 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应 A.经常清洁尿道口 B.膀胱内用药 C.热敷下腹部 D.进行膀胱冲洗(√) E.经常更换卧位 2 具有降低血液粘稠度，改善微循环作用的药物是 A 低分子右旋糖酐(√) B 10%葡萄糖 C 白蛋白 D 水解蛋白 E 中分子右旋糖酐 3 静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是 A 呼吸机加压给氧 B 及时与医生联系 C 四肢轮流用止血带结扎 D 使病人取端坐位两腿下垂(√)E静脉缓慢推注强心剂 4 使用无菌溶液的方法，不正确的是 A 使用前应该对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量B开启瓶塞时手不可触及瓶口C冲洗瓶口时标签始终朝向掌心 D倒液后环绕消毒瓶塞时，最先消毒手接触的部位(√)E 已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时 5 护理计划主要是依据下列哪项制定的A检验报告B既往病史C医疗诊断D护理查体E护理诊断

(√) 6 医院内工作人员做到“四轻”，是为了给病人 A创造良好的社会环境B创造安静的环境(√)C建立良好的护患关系D创造安全的环境E树立良好的职业形象7 医疗文件具体法律效应，因抢救病人未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，补记的时限是 A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内(√) D.8小时内 E.10小时内8 护士对患者进行病情观察的最佳途径是A.进行交换班时 B.通过阅读病历 C.与患者日常接触中(√) D.加强医护间的联系 E.经常查看护理记录 9 不属于医院感染的是 A.新生儿经胎盘获得的感染(√) B.护理“非典”患者时护士获得的感染 C.新生儿脐带发炎 D.患者住院第10天后出现上呼吸道感染 E.住院患者导尿后发生泌尿系感染10 关于冷疗影响因素的叙述，不正确的是 A .在相同温度下，湿冷的效果优于干冷 B .用冷时间越长，效果越好(√) C 用冷面积越大，效果越强 D 皮肤较薄的区域对冷的敏感性强 E 老年人较年轻人对冷刺激反应迟钝11 被誉为“现代心理学之父”的是 A 贝塔朗菲 B 弗洛伊德(√) C 艾瑞克森 D 皮亚杰 E 马斯洛12 构成甲状腺素的主要成分是 A 磷 B 碘(√) C 锌 D 铁E 钙13 给患者实施青霉素皮试前，最重要的准备工作是 A 环境要清洁、宽敞 B 准备好注射用物 C

2017年初级护师考试《专业实践能力》试题及答案

2017 年初级护师《专业实践能力》 试题及答案 初级护师/ 主管护师资格考试一直都是护理专业考试比较头疼的考试，但是也是非常重要的，因为它考点和难点众多，很多考生不能很好地适应，对于基础比较差的考生来说，护师资格考试是不难跨过的一道难关，医学教育网为了帮助这批考生能够顺利通过护师资格考试，整理了一些护师资格的考试模拟试题，希望对大家有所帮助！ A1/A2型选择题（1?76题）答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.慢性肾炎在饮食中要求高生物效价蛋白质至少应占总蛋白的 A.20% B.30% C.40% D.50% E.60% 2.尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过 A.400ml B.500ml C.800ml D.900ml E.1000ml 3.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是 A.空腹血糖测定 B.糖化血红蛋白测定 C.空腹血脂测定 D.空腹尿糖测定 E.口服葡萄糖耐量试验 4.抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是 A.药疹 B.永久性甲低 C. 胃肠道反应 D. 粒细胞缺乏 E. 肝功能损害 5.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 A.减弱壁细胞功能 B.抑制迷走神经 C.抑制促胃液素 D.与组胺竞争H2受体 E.防H+回渗 6.治疗痛风急性发作的特效药是 A.糖皮质激素 B.美洛昔康 C. 秋水仙碱 D.吲哚美辛 E.布洛芬 7.洗胃时一次灌入胃内液量一般不超过 A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml 8.血红蛋白尿呈 A.淡黄色 B.乳白色 C.酱油色 D.红色 E.黄褐色 9.肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为 A.生理盐水 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖 D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液 10.少尿指每日尿量少于 A.100ml B.400ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 11.诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为

中级主管药师专业实践能力-64试题

中级主管药师专业实践能力-64 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：35，分数：70.00) 1.各型癫痫持续状态的首选药物是 （分数：2.00） A.水合氯醛 B.苯巴比妥 C.甘露醇 D.苯妥英钠 E.地西泮√ 解析：[解析] 苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮(安定)均可用于癫痫持续状态，但地西泮安全性大且显效快，故应首选。 2.具有增加左旋多巴抗帕金森病疗效、减少不良反应的药物是 （分数：2.00） A.利舍平 B.苯乙肼 C.溴隐亭 D.卡比多巴√ E.溴丙胺太林 解析：[解析] 卡比多巴(甲基多巴肼)是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂。因它不易通过血-脑脊液屏障，可抑制外周左旋多巴的脱羧作用，降低外周多巴胺生成。这样，不仅可减轻左旋多巴的副作用，而且可使血中更多左旋多巴进入中枢，增强疗效。 3.下列药物不是抗胃酸分泌药物的是 （分数：2.00） A.雷尼替汀 B.西咪替丁 C.埃索美拉唑 D.奥美拉唑 E.碳酸氢钠√ 解析：[解析] 抗胃酸分泌药物主要有组胺H 2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类，雷尼替丁及西咪替丁为组胺H 2受体拮抗剂，奥美拉唑和埃索美拉唑为质子泵抑制剂，碳酸氢钠为可溶性制酸药。 4.下列药物中为促进胃动力的药物是 （分数：2.00） A.西沙必利√ B.奥美拉唑 C.环丙沙星 D.西咪替丁 E.前列腺素E 解析：[解析] 西沙必利为促进胃动力药物，其他如甲氧氯普胺、多潘立酮。 5.关于埃索美拉唑的说法正确的是 （分数：2.00） A.埃索美拉唑是单一的R型异构体 B.药物之间相互影响大 C.主要由CYP2C19代谢 D.埃索美拉唑夜间酸抑制能力强，药效呈现时间剂量依赖性√ E.严重肝功能不全的患者不需减少剂量

2018年初级护师《专业实践能力》答案

2018年初级护师《专业实践能力》答案 1.使用无菌容器正确的是【手指不可触及容器内面及边缘】 2.面部三角区感染时禁用热疗的主要原因是【热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染】 3.关于热疗的应用目的，正确的叙述是【促进浅表炎症消退和局限】 4.大量不保留灌肠的禁忌症是【急腹症】 5.一级医院指的是【农村乡镇卫生院和城市街道医院】 6.进行心肺复苏时，胸外按压的有效指标不包括【肌张力降低】 7.下列压力源不属于心理社会因素的是【发热】 8.对奥瑞姆提出的三种护理补偿系统的是【支持教育系统是病人有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成】 9.“1、2、3”灌肠溶液的正确配制方法是【50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml】 10.使用氧气时，氧气筒内压力不应低于【5kg/cm2】 11.一氧化碳中毒的患者需输注的血液制品是【浓缩红细胞】 12.在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是【与病人建立信任关系】 13.下列属于患者客观资料内容的是【体温38.5。C，咽喉部充血】 14.乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为【25%-35%】 15.患者经鼻导管需吸入的氧气浓度为45%，氧流量应调节为每分钟【6L】 16.患者计划输液2880ml，24小时匀速输入，所用输液器滴系数为15，每分钟滴速为【30滴/分钟】 17.护士因自信药物不会出错，没有进行查对，导致错误的药物注入患者体内，造成患者死亡，护士的行为属于【过失犯罪】 18.煮沸消毒时加入既能防锈又能提高沸点的药物是【碳酸氢钠】 19.护理严密隔离的传染病患者时，口罩更换时间是【每次接触后更换】 20.鉴别深浅昏迷最可靠的指征是【对疼痛的反应】 21.对急诊科护士的组织和管理不包括【规律化】

初级药士专业实践能力-2

初级药士专业实践能力-2 (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：36，score:72分) 1.以下表述的“药品入库验收内容”中，不正确的是 ?【A】拆箱检查 ?【B】数量清点 ?【C】外包装检查 ?【D】药品常规质量检查 ?【E】每一最小销售单元质量检查 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 入库验收抽样采取随机原则从原包装中逐批号抽取。在每件整包装中至少抽取3个最

小销售单元样品验收。所以对“每一最小销售单元质量检查”是错误的。 2.药品剂型特征是其质量的重要表征。下列表明片剂有质量问题的是 ?【A】完整 ?【B】光洁 ?【C】大小均一 ?【D】硬度适宜 ?【E】个别外表有裂隙 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 片剂个别外表(包衣)有裂隙可显示有质量问题。

3.对药物影响最大的环境因素是空气，空气中影响最大的成分是 ?【A】尘埃 ?【B】氧气 ?【C】水蒸气 ?【D】微生物 ?【E】氧气及二氧化碳 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药品变质可由水解反应、氧化反应、还原反应、异构化反应、脱羧反应及聚合反应等导致；空气中氧气及二氧化碳是主要影响因素。 4.生物制品、血液制品及化学性质不稳定药品等应该存放在

?【A】普通库 ?【B】阴凉库 ?【C】冷藏库 ?【D】专用库 ?【E】危险品库 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 冷藏库(2～10℃)适于存放化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基因药物。 5.特殊管理药品“五双”管理规定不包括 ?【A】双锁保管 ?【B】双人采购 ?【C】双人收发 ?【D】双人领取

初级护师专业实践能力真题2011年-(1)

初级护师专业实践能力真题2011年-(1) A1/A2型选择题 以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 危险的护理诊断常用的陈述方式是 A.P公式 B.PS公式 C.SE公式 D.PE公式 E.PSE公式 答案：D [解答] 原因的陈述不可或缺，只有明确原因才能为护理计划指明方向，而且原因的陈述常用“与……有关”来连接，准确表述健康问题与原因之间的关系。 2. 严禁用于静脉注射的药物是 A.50%葡萄糖 B.10%葡萄糖酸钙 C.10%氯化钙 D.10%氯化钾 E.5%碳酸氢钠 答案：D [解答] 氯化钾严禁静脉注射，以免血钾突然升高导致心脏骤停。 3. 人际关系模式的提出者是 A.纽曼 B.罗伊

C.奥伦 D.马斯洛 E.佩皮劳 答案：E [解答] 佩皮劳的人际关系模式重点强调患者或护理对象与护士的关系是在护理过程中形成的。 4. 禁忌洗胃的中毒毒物是 A.有机磷 B.安眠药 C.浓硫酸 D.重金属 E.生物碱 答案：C [解答] 强腐蚀性毒物如强酸、强碱中毒禁忌洗胃。 5. 不属于压力源中心理社会因素的是 A.考试 B.火灾 C.结婚 D.发热 E.搬迁 答案：D [解答] 发热能对个体直接产生刺激作用，属于躯体性压力源。 6. 肾脏移植手术后患者应采取

A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.接触隔离 D.消化道隔离 E.保护性隔离 答案：E [解答] 肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。 7. 罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是 A.健康是一种完整的适应状态 B.人在适应环境变化时无需付出能量 C.护理的目标是促进人在生理功能上的适应 D.人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性 E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应 答案：D [解答] 罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属性的有机整体。 8. 新生儿病室适宜的温度是 A.16～18℃ B.18～22℃ C.22～24℃ D.24～26℃ E.26～28℃

主管药师专业实践能力讲义2141

临床药物治疗学——常见恶性肿瘤的药物治疗 要点 1概论常用抗肿瘤药物及其应用原则 2肺癌治疗原则及药物治疗 3乳腺癌治疗原则及药物治疗 4白血病治疗原则及药物治疗 常见恶性肿瘤的药物治疗 一、概论 （一）常用抗肿瘤药物 抗肿瘤药是可抑制肿瘤细胞生长，对抗和治疗恶性肿瘤的药物。包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物反应调节剂和单克隆抗体。 1.细胞毒类药 （1）作用于DNA化学结构的药物 1）烷化剂：如氮芥、环磷酰胺和噻替派等，能与细胞中的亲核集团发生烷化反应。 机制：DNA中鸟嘌呤易被烷化，使DNA复制中发生核碱基错误配对。 2）铂类化合物：顺铂（DDP）---对鳞状上皮癌有较好疗效。 机制：可与DNA结合，破坏其结构与功能。 3）蒽环类： 机制：可嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。 如：柔红霉素（DNR）、多柔比星（ADM）、表柔比星（EPI）、吡柔比星（THP）及米托蒽醌等都是临床上有效的蒽环类化合物。放线菌素D（ACD）也属此类药等。 （2）干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药）： 机制：属于细胞周期特异性抗肿瘤药，分别在不同环节阻止DNA的合成，抑制细胞分裂增殖。 根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同，可进一步分为： ①二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸剂），如甲氨蝶呤（MTX）等； ②胸苷酸合成酶抑制剂，影响尿嘧啶核苷的甲基化（抗嘧啶剂），如氟尿嘧啶（5FU），喃氟尿嘧啶（FT207）及优福定（UFT）等； ③嘌呤核苷酸互变抑制剂（抗嘌呤剂），如巯嘌呤（6MP），6-硫鸟嘌呤（6-TG）等； ④核苷酸还原酶抑制剂，羟基脲（HU）； ⑤DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷（AraC）等。 （3）作用于核酸转录药物： 机制：均是由微生物所产生的抗肿瘤药，为细胞非特异周期药，对处于各周期时相的肿瘤细胞均有杀灭作用。 包括：放线菌素D、阿克拉霉素和普拉霉素。 （4）拓扑异构酶抑制药： 机制：直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成。 ◆拓扑异构酶I抑制药：依立替康、拓扑替康、羟喜树碱； ◆拓扑异构酶Ⅱ抑制药：依托泊苷、替尼泊苷。 （5）干扰有丝分裂的药物 1）影响微管蛋白装配的药物： 机制：干扰有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞停止于分裂中期，如长春新碱（VCR）、长春碱（VLB）、紫杉醇及秋水仙碱等。 2）干扰核蛋白体功能阻止蛋白质合成的药物，如三尖杉酯碱。 3）影响氨基酸供应阻止蛋白质合成的药物如门冬酰胺酶；可降解血中门冬酰胺；使瘤细胞缺乏此氨基酸，不能合成蛋白质。

初级护师专业实践能力-5-1

初级护师专业实践能力-5-1 (总分：54.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：54，分数：54.00) 1.奥瑞姆认为护理病人时采取何种护理系统取决于( )。 ?A．护士的编制 ?B．病人自理缺陷的程度 ?C．病人的病情 ?D．病人的治疗性需求 ?E．医生的医嘱 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：[知识点] 奥瑞姆的自理模式 2.下列哪种病人局部禁用冷疗( )。 ?A．高热 ?B．牙痛 ?C．鼻出血 ?D．局部血液循环不良 ?E．软组织挫伤早期 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[知识点] 冷疗法的目的、禁忌和影响因素 3.小量不保留灌肠时，可用“1、2、3”灌肠液，即( )。 ?A．50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml ?B．50%硫酸镁30ml，温开水60ml，甘油90ml ?C．甘油30ml，50%硫酸镁60ml，温开水90ml ?D．温开水30ml，50%硫酸镁60ml，甘油90ml ?E．温开水30ml，甘油60ml，50%硫酸镁90ml

（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[知识点] 灌肠法 4.胃穿孔病人急诊手术后需要准备( )。 ?A．麻醉床 ?B．暂空床 ?C．手术床 ?D．抢救床 ?E．备用床 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[知识点] 铺床法 5.医疗文件书写要求不包括( )。 ?A．记录及时、准确 ?B．描写生动、形象 ?C．内容简明扼要 ?D．书写真实、完善 ?E．医学术语确切 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：[知识点] 医疗文件的重要性及书写和保管6.TAT皮试液每0.1ml含( )。 ?A．5U

2019主管药师 专业实践能力 岗位技能——临床用药的配制

岗位技能——临床用药的配制 一、危害药物的配置 定义：（理解） 能产生职业暴露危险或危害的药品，包括肿瘤化疗药物和细胞毒药品。 特点： 遗传毒性； 致癌性； 致畸作用或生育损害； 低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性； 可透过皮肤、呼吸道造成生殖、泌尿、肝肾毒害； 损伤生殖功能。 （一）《静脉用药集中调配质量管理规范》的基本要求 药学部门根据医师处方（医嘱），经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。 是药品调剂的一部分。 1.人员基本要求 负责人：药学专业本科、中级以上专业技术 审方人：药学专业本科、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术 摆药核对：药士以上专业技术 2.房屋、设施和布局、仪器和设备基本要求 十万级：一次更衣室、洗衣洁具间 万级：二次更衣室、加药混合调配操作间 百级：层流操作台 百级生物安全柜，抗生素类、危害药品 营养药品调配间，配备百级水平层流洁净台：肠外营养液和普通输液静脉用药调配 3.全过程进行规范化质量管理 各道工序与记录有完整的备份输液标签，并保证与原始输液标签信息相一致，备份文件保存1年备查。

（二）《静脉用药集中调配操作规程》操作要点 1.静脉用药调配中心（室）工作流程 2.贴签摆药与核对操作规程 3.静脉用药混合调配操作规程 4.成品输液的检查、核对操作规程 二、肠外营养（少考） （一）肠外营养支持的意义、重要性和进展（不考） 定义： 肠外营养（TPN）是由碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等各种营养成分按一定的比例，混合于特定的配液袋中，通过静脉途径提供患者每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢，改善其营养状况。 意义（了解） 营养支持已成为重危病人的综合治疗措施之一； 营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分。 进展 ①营养支持的目的 已从维持氮平衡，发展到维护细胞代谢、改善与修复组织、器官的结构，调整生理功能，从而促进病人的康复。 ②营养支持的同时可以获得特殊治疗效果 在肠内肠外营养液中加入特殊营养物质，如重组人生长激素、谷氨酰胺、精氨酸、生长抑素、核苷酸、膳食纤维等，可获得特殊的治疗作用。 （二）配制和使用过程中应注意的问题（掌握） 1.肠外营养的种类（了解）： a.碳水化合物（提供能量和生物合成所需的碳原子）：葡萄糖（最符合人体生理要求）、果糖、麦芽糖，醇类如山梨醇、木糖醇、乙醇等； b.脂肪（提供高热量、必需脂肪酸、促脂溶性维生素吸收）：根据脂肪乳中甘油三酯碳链的长短，分为长链脂肪乳（LCT，14～24个碳原子）、中链脂肪乳（MCT，6～12个碳原子）及短链脂肪乳（2～4个碳原子）。 c.氨基酸（是氮源,不是主要的供能物质）：乐凡命、安肝平、肾必安、小儿氨基酸； d.电解质（维持血液的酸碱平衡和机体细胞正常的生理功能）：10%氯化钠、10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙、25%硫酸镁等； e.维生素（维持人体正常代谢和生理功能）：水溶性维生素、脂溶性维生素、维生素C等； f.微量元素：安达美，内含铁、锌、锰、铬、铜、硒、钼、氟、碘等10种元素； g.水。 2.肠外营养的配制（了解）： 环境：配制室万级净化；工作台下百级；人员无菌操作培训。 顺序： a.微量元素和无磷酸盐电解质加入氨基酸溶液中； b.磷酸盐加入葡萄糖液中； c.将上述两液转入3L静脉营养输液袋中（葡萄糖、氨基酸）；

初级护师-专业实践能力

专业实践能力 1. 18岁的小王考入外省一所普通大学，开学之初便因失眠、食欲不振等症状在门诊就医，主诉病史时她讲出自己"从小到大一直是一个各方面十分优秀的学生，竞选班长失利令其沮丧，"你评估她面临的危机是自主-羞愧 2.使用冰毯机时，亚低温治疗法适用的病人是重型颅脑损伤 3.下列是弗洛伊德学说三大理论要点之一的是意识层次理论 4.Maslow的需要层次论由低到髙的排序正确的是生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要 5.通过手的感觉来感知病人身体部位有无异常的检査方法是触诊 6.PIO护理记录方式中P代表问题 7.良好的生活习惯不包括过分节制饮食 8.患者女性，52岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。护理措施中不妥的是控制病人饮水减少尿量 9.刘女士在病区责任护士的帮助下，开始具有归属感，安心接受治疗，并可以从容应对自己的症状。她们之间的人际关系处于确认期 10.首次举行的全国范围的护士执业考试是1995年6月 11.一般成人静脉输液时滴速宜调至40～60滴/分 12.下列属于高效灭菌剂的有0.2%过氧乙 酸 13.使用冰帽的目的是头部降温，预防脑水 肿 14.护士发现糖尿病患者缺乏饮食治疗的知 识，正确的陈述为知识缺乏：缺乏糖尿病饮 食治疗的相关知识 15.为危重病人实施肢体功能锻炼应注意肢 体锻炼的同时应配合进行肢体按摩 16.瀕死期生命处于可逆阶段 17.下列因素不会影响冷热效应的是操作者 18.罗伊适应模式的一级评估是指收集与生 理功能自我概念等有关的输出性行为 19.护理目标按主语、谓语、行为标准、时 间状语和条件状语公式陈述的是8小时内 患者能自行排尿200ml 20.大肠的运动不包括环形运动 21.温水擦浴的水温是32～34°C 22.护士在执行护理计划前不需要考虑实施 措施的结果 23.洗胃液的温度为25~38°C 24.护士在值班期间擅自离岗或者是未完成 治疗任务属于违反值班制度 25.热疗适用的患者是末梢循环不良 26.1854年，克里米亚战争中，由于南丁格 尔的努力，使前线的病死率由原来的50%降 到2.2% 27.患者女性，小脑疾患一年，走路时重心 不稳，该患者的步态是醉酒步态 28.下列不属于护理程序的特征是是一个循 环的静态的过程 29.护理工作中的人际关系中最重要的是护 患关系 30.依照艾瑞克森理论学龄前期的正性解决 指标是能评价自己的行为 31.主要用于维持体液容量和渗透压平衡的 品体溶液是5%葡萄糖氯化钠 32.未来卫生干预的中心是人及人的健康状 况 33.紫外线照射强度监测、进行监测应于开 灯照射5分钟后 34.在氧气使用过程中正确的用氧方法是吸 氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导 管与氧气，调节好流量后再连接 35.应单独存放于阴凉低温处，远离明火的 药物是乙醇 36.以下描述属于濒死期病人的临床表现是 呼吸、循环袞竭，各种深浅反射逐渐消失 37.与危重病人尿潴留的发生有关的是缺乏 隐蔽环境 38.护士对病人进行评估时，不属于资料来 源的选项是护士的判断 39.护理程序包括的歩骤是评估护理诊断计 划阶段实施阶段评价阶段 40.陈先生接管一家濒临倒闭的企业三个 月，出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛 等症状，按塞利的压力理论，他所处的压力 生理反应期别是警告期 41.在收集资料过程中，下列不属于交谈注 意事项的是仔细倾听病人讲的任何事情 42.在护理程序中，下列不属于信息输出的 是根据需要确定是否耑要调整护理计划和 措施 43.高钾血症可导致心脏骤停 44.影响排便的重要因素是心理因素 45.尿潴留的病人腹部叩诊呈实音 46.取用无菌溶液法，不妥的是倒溶液时， 可使瓶口接触容器周围 47.引起机械性梗阻性尿潴留的原因是前列 腺肥大 48.下列关于护理诊断排 序时的注意事项错误的 是排序时，不需要考虑护 理对象对解决问题顺序 的意愿 49.有膀胱刺激征的病人常伴有血尿 50.护理程序的理论框架是一般系统论 51.炎症早期使用冷疗的目的是：控制炎症 扩散 52.对芽孢无效的消毒剂是70%酒精 53.各类环境空气、物体表面、医务人员手 不得检出致病微生物，是指金黄色葡萄球 菌、乙型溶血型性链球菌 54.需要加锁、登记并交班的药物种类有麻 醉药 55.护士小王为一患儿行头皮静脉穿刺，疑

2013年初级护师考试专业实践能力真题及答案

2013年初级护师考试专业实践能力真题及答 案 1.根据马斯洛的理论对人类基本需要各层次问关系的理解正确的是 A.需要层次上移后满足需要的差异性很小 B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒 C.所有需要都必须立即和持续地给予满足 D.不同层次的需要的位置是固定不变的 E.各需要层次有其独立性不会相互影响 2.尸体处理时，头下垫枕的目的是 A.防止面部变色 B.使尸体包裹外观良好 C.防止下颏下垂 D.保持尸体位置良好 E.便于家属认领 3.属于语言性交流的是 A.手势 B.眼神交流

C.倾诉 D.面部表情 E.专业性皮肤接触 4.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.1.5分钟 E.15分钟 5.整体护理的宗旨是 A.为患者提供服务 B.以工作目标为中心 C.帮助患者恢复健康 D.帮助健康的人保持健康 E.以护理对象为中心 6.紫外线灯用于空气消毒的有效距离 A.不超过l.5m B.不超过1m

C.不超过2.5m D.不超过2m E.不超过3m 7.收集24小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是 A.液状石蜡 B.稀盐酸 C.40%甲醛 D.浓盐酸 E.甲苯 8.留24小时尿标本作l7一酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是 A.液体石蜡 B.浓盐酸 C.甲醛 D.稀盐酸 E.亚硝酸钠 9.颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈 A.45°角进针，入皮后呈25°角穿刺

B.25°角进针，人皮后呈45°角穿刺 C.60°角进针，入皮后呈15°角进针 D.15°角进针，人皮后呈60°角进针 E.30°角进针，入皮后呈30°角进针 10.灌肠时压力宜低的情况为 A.做乙状结肠镜检查前灌肠 B.行子宫切除术前的灌肠 C.高热患者降温灌肠 D.10%水合氯醛灌肠 E.做胆囊切除术前灌肠 11.急性肺水肿的主要预防措施是 A.用强心药物 B.取端坐位 C.吸氧 D.严格控制滴数及输液量 E.四肢输液用止血带结扎 12.女，30岁，因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制活动。该患者活动受限属于