病毒性感染和细菌性感染的区别
细菌性与病毒性呼吸道感染的区别
细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似。下面四个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。
1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。
2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。
3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。
4、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。
小儿病毒性感染与细菌性感染的区别
如何根据原始初级资料判断上感病原
1、从发病率上讲，85--90%为病毒，细菌大概不足10%，另外，支原体等亦可引起。
2、细菌：中毒征重，热退后精神依然不好；病毒：中毒征轻，热退后精神如常。
3、细菌：多为驰张热型（体温忽上忽下）；病毒：多为稽留热型（体温居高不下）。
4、扁桃体上有脓点------细菌；扁桃体上有疱疹、滤泡-----病毒。
5、扁桃体充血，表面不平、乌暗------细菌；扁桃体充血，表面光滑、色鲜-----病毒。
6、有卡他症状（留清涕）----病毒；有脓涕、脓性分泌物----细菌。
7、病毒感染常伴皮疹。
8、小年龄组（婴幼儿）-----细菌多；大年龄组------病毒多。
9、上感>3--5天，多合并细菌感染。
10、清涕、稀薄痰----多见病毒感染，但也有人认为其中少数为杆菌感染。
11、咳嗽痰多----多为细菌；咳嗽痰少-----多为病毒。
12、祖国医学认为：清痰（涕）为寒，黄（脓）痰（涕）为热，现代医学从另一侧面认为：前者为病毒感染，但也有例外，小部为杆菌，后者为细菌感染。
13、血象：病毒感染初期：WBC可轻度升高，但N多不高。细菌：一般二者均高，但有三种情况：
A、WBC升高，N不高；
B、WBC正常/稍低，N升高---多为阴性菌；
C、WBC升高，N升高---多为阳性菌。
分类比总数更有意义。
14、机查血象WBC分类与手工差异大，应以手工为更准确。
15、发热伴寒战-可能系细菌感染。
16、发热伴手足凉---可能是阴性菌感染（革兰氏染色阴性菌败血症，要警惕shock）。
17、在症状、体征不典型，血象又“四不象”时，应结合CRP、NALP等检查综合分析。
基于以上"经验"，临床操作似"容易"，然而小儿解剖、生理、免疫等方方面面特殊，血常规又太“常规”了，往往缺乏特异性，儿童疾病又变化多端，传变迅速，我们的生活环境与发达国家不可比拟，积习难改（比如随地吐痰吧），所以，原发/继发细菌感染也就多了，要等一些化验结果出来（如病原培养、血清试验，且不说在基层没有相当条件），恐怕要耽误了孩子的病了。SARS早期不也象上感吗？不也少不了抗生素吗？在抗生素出现之前，人们用
传统医学不也繁衍生息了吗？所以，用与不用，要辨证对待，具体问题具体分析。
感谢下载!
欢迎您的下载，资料仅供参考
几种感染性皮肤病到诊治要点
一、足癣 1 定义 足癣( tinea pedis) 是指由皮肤癣菌(Dermatophytes) 引起的足部真菌感染, 主要累及趾间、足跖及侧缘。 2 病原菌 足癣的致病菌是皮肤癣菌(Dermatophytes) , 包括小孢子菌属(Microsporum)、毛癣菌属(Trichophyton)和表皮癣菌属(Epidermophyton)。其中80%以上为红色毛癣菌, 其次是须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。 3 临床表现 足癣最常见的临床症状是瘙痒( 96.9%) 、脱屑(72.8%)和水疱(55.7%)[10], 根据皮损形态分为水疱型、趾间糜烂型和鳞屑角化型; 根据感染部位分为趾间型、足跖型和混合型, 其中以趾间型最为常见[11]。①水疱型: 在趾间及足底可见针头至粟粒大深在性水疱, 疱壁较厚, 散在或密集分布, 可呈蜂窝状融合, 也可见大疱。疱液自然吸收干燥后形成鳞屑。发病初期常有明显的瘙痒或刺痛感, 此型易继发细菌感染和引起癣菌疹。致病菌多为须 癣毛癣菌。②趾间糜烂型: 第4、5 趾间最常见。皮损最初表现为浸渍, 常因瘙痒揉擦致表皮破损、糜烂, 可伴渗出, 常发出难闻的异味, 易继发细菌感染, 引起丹毒或蜂窝织炎。致病菌常为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及絮状表皮癣。③鳞屑角化型: 此型常见, 好侵犯足底、足侧缘及足跟。皮损表现为皮肤增厚、脱屑、粗糙, 冬季易发生皲裂。许多鳞屑角化型足癣并发手癣, 常单手受累, 呈现特殊的“两足一手型”。致病菌主要为红色毛癣菌。 足癣对患者的健康和生活质量有显著的影响, 调查显示足癣对患者的工作、社交及日常生活有明显的影响; 超过半数的患者因为瘙痒而影响睡眠; 继发细菌感染的患者高达40% 4 诊断和鉴别诊断 根据典型的临床表现和真菌学检查阳性即可诊断足癣。由于真菌学检查结果受多种因素影响, 因此, 即使检查结果阴性也不能完全除外真菌感染, 应结合临床综合判断。 足癣需与下列疾病相鉴别: 如汗疱疹、掌跖脓疱病、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症、掌跖角化病、连续性肢端皮炎等, 还应与其他微生物感染引起的疾病(如念珠菌病、脓疱性细菌疹和二期梅毒等)相鉴别。 5 治疗 足癣的治疗目的是清除致病菌, 快速消除症状, 防止复发。治疗方法主要有3 种, 即局部治疗、系统治疗和二者联合治疗。应根据致病菌种类、临床分型和患者的基本情况等因素选择不同的治疗方法。 二、丹毒 1 定义 丹毒（erysipelas）是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。 2 病原菌
区别病毒性感冒和细菌性感冒
区别病毒性感冒和细菌性感冒 感冒又称上呼吸道感染，简称“上感”。是冬春季节的常见病、多发病。从引起感冒的病原体看，大部分都是病毒，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等；细菌引起的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄 球菌、流感杆菌等。虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似，但药物的治疗却不相同，前者对症治疗即可，后者须适当加用抗生素，故正确的鉴别对合理用药极为重要。那么，如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢？ 一、从流行病学方面鉴定：病毒性感冒具有流行性，有明显的群体发病特点，或一家中有数人发病，而细菌性感冒则从散发性多件，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。 二、从症状体症方面鉴别：病毒性感冒起病急骤，全身中毒症状可轻可重，上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻，无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血；细菌性“上感”起病可急可缓，全身中毒性症状相对轻，上呼吸道症状不明显，但扁桃体或咽部红肿，疼痛较突出，脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。 三、从对阿司匹林的治疗效果上鉴别：对有发热症状的上呼吸道感染者给于阿司匹林治疗，病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状有改善；而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林，退热效果差，全身症状无明显改善。 大多数感冒是病毒性感染，几乎占到80～90％。细菌感染所致不足10％，其中很多是婴幼儿在病毒感染的基础上合并的。临床上鉴别两者，除了临床经验还要依据一些辅助诊断。 1、发病率 大多数感冒是病毒性感染，几乎占到80％～90％，不足10％的为细菌性感染所致。 其中婴幼儿细菌感染的机会比大年龄组的儿童高些，且往往在病毒性感冒3～5天后合并细菌感染。 病毒性感冒有一定的群体性，如家庭中有同样的患者；细菌性的多为散发性。 2、症状与体征 发热: 病毒性的热度多为稽留热，退热药的效果较好。 细菌性的热度多为弛张热，即波动较大，而且伴有寒战，退热药效果稍差。 精神状态:
常见传染病的预防
学习目标 1.会举例说出传染病的病因、传播途径和预防措施。 2.会列举常见的寄生虫病、细菌性传染病和病毒性传染病。 3.会说出艾滋病原体、传播途径及预防措施。 一、传染病概念、特点 概念：是由病原体引起的，能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。 特点：传染性流行性 病原体——引起传染病的细菌、病毒和寄生虫等微生物，称为病原体。 二：传染病流行的基本环节 请同学们用约4分钟的时间，自学课本P69—70页内容，结合“资料分析”思考完成以下问题： 1.分析流行性感冒的传播途径，说一说为什么咳嗽或打喷嚏时要用手帕捂住口鼻，为什么老人和小孩更易患流感？ 流行性感冒主要是靠飞沫、空气传播的。因此咳嗽或打喷嚏的时候要用手帕捂住口鼻，以免传染他人。 老人和小孩由于体质差，抵抗力弱，所以容易患感冒。 2.资料2所说的做法有什么科学道理？ 将甲肝患者用的碗筷和家人分开，目的是将甲肝患者遗留在碗筷等餐具上的甲肝病毒与健康人隔离开，这样可以避免健康人感染甲肝。饭店的餐具要严格消毒，这样做可以将餐具上的细菌和病毒杀死，避免顾客感染上传染病。 3.传染病在人群中流行时，从病原体到患者要经过哪些环节？ 学以致用 1、某家庭中，哥哥患了流行性感冒，并且传给了弟弟，弟弟又传给了同学。
2、蚊子叮咬疟疾患者甲后，又去叮咬乙，乙也患了疟疾。 请分析： 1.导致弟弟患病的传染源是（） 2.弟弟被传染前是（） 3.流感传播途径主要是（） 4.蚊子在疟疾病的传播当中充当了（） 三：传染病的预防措施 请同学们用约3分钟时间，自学课本71—72页内容，思考并完成以下问题： 1、预防传染病的措施有哪些？ 2、结合图Ⅷ—2判断分别属于哪种措施？ 艾滋病流行的具体环节是什么? 传染源：艾滋病患者和HIV病毒携带者。 传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。 易感人群：所有有可能直接或间接接触到传染源的人。 课堂小结 1 传染病是由病原体(寄生虫或细菌病毒)侵入人体引起的，并可在人群中传播的疾病。 2 传染病的特点：传染性、流行性 3 传染病的流行必须具备三个环节：传染源、传播途径、易感人群。 4 预防传染病的主要措施：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等。 1、下列各种病症中都属于传染病的是（） A、胃病、非典型性肺炎、肺结核 B、血吸虫病、神经炎、淋病
如何看验血单鉴别细菌感染和病毒感染
首先，宝宝健康第一，但是发现一些必要的知识还是要学习一下的。以下是转来的，记录一下。如何区别细菌感染和病毒感染，应该是大家最感兴趣的，经过几次折腾验血查询自己找资料，终于基本可以确定，列出以下几点，对大家也许有帮助： 1）细菌：热退后精神依然不好 病毒：发烧但精神依旧好。 2）细菌：体温忽上忽下 病毒：体温居高不下，即使吃了退烧药，依然会反弹很高。 3）细菌：扁桃体上有脓点 病毒：扁桃体上有疱疹、滤泡 两者喉咙都可能会红，细菌是表明不平暗色，病毒为表明光滑色鲜 4）病毒感染常伴皮疹 以上只是作为一个参考，宝宝有个体差异，并且表症的东西有时候个人判断也有误 重要的是下面的验血指标
5）验血 病毒感染初期：白细胞可轻度升高，但中性粒细胞比多不高，淋巴细胞比高细菌：一般二者均高，另外还有几种情况： A、白细胞升高，中性粒细胞比不高 B、白细胞正常/稍低，中性粒细胞比升高（多为阴性菌） C、白细胞升高，中性粒细胞比升高（多为阳性菌） 但幼儿急疹开始也可能会显示细菌性的血象，要注意，具体看13楼 但这里尤其要注意一点是：在症状体征不典型，血象又“四不象”时，应结合CRP、NALP等检查综合分析。 同时普及一下： 白细胞分有颗粒和无颗粒两类，三种颗粒白细胞即嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。因此化验单上血常规可以看到有：白细胞总数，中性粒细胞比，淋巴细胞比，嗜酸性粒细胞比和嗜碱性粒细胞比等 人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。
皮肤病分类
皮肤病分类
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:
皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1．真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）;
２.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4．节肢动物引起的皮肤病:如疥疮； 5．性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣; ６.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7．物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；１0．结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 1２.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13．皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可
常见病毒性皮肤病
常见病毒性皮肤病——水痘 全网发布：2011-06-23 21:29 发表者：胡刚(访问人次：5602) 【概述】 水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的疾病，易在群体生活的小儿中流行，尤其是年龄为2～12岁的患者，主要通过飞沫传染，传染性很强。皮疹多分批出现。一般有自限性，患病后获得持久免疫。病毒可长期潜伏在机体成为以后带状疱疹的发病原因。 【临床表现】 潜伏期1～2周，起病较急，一般在4～48小时内，前驱症状有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛等，儿童较成人轻。皮疹先发于躯干，后在头皮、面部、四肢相继出现红色小丘疹，呈向心性分布，24小时后发展为粟粒到绿豆大小周围绕以红晕、发亮的薄壁水疱，疱液清亮，常伴瘙痒，数日后干燥结痂，经1～2周脱落。皮疹多分批出现，病程中常见各期皮疹同时存在。口腔黏膜特别是在上腭常出现水疱，极易破裂呈淡红色糜烂面，周围红晕具特征 性。临床上常见的异型和并发症有以下几种： (1) 成人水痘较重，皮疹分布广泛，常伴高热、寒战等病毒血症以及恶心、呕吐、食 欲不振等消化道症状。 (2) 新生儿水痘少见，多由其母亲传染而来。如发生宫内感染可致畸形；如在产后感 染，严重时可致死亡。 (3) 大疱性水痘通常仅见于婴幼儿，表现为较大水疱，直径为1～5 cm，多由单个小 水疱发展而来。 (4) 水痘继发感染因痒而搔抓皮疹致细菌感染，轻者仅累及局部皮肤，重者可通过血 行播散致全身。 (5) 水痘性肺炎主要发生于免疫功能低下者。一般于感染水痘几天后出现咳嗽，或伴高热、寒战、呼吸急促，胸痛、咯血、发绀、肺水肿等。X线检查在双肺有密集结节性阴影。 (6) 脑炎少见，儿童发病多。发疹1周后出现头痛、呕吐、有时昏迷等脑受累症状，以小 脑多见，80％病例可完全康复。 【实验室检查】 发病1～2周后血清中可查见中和抗体及补体结合抗体，先升高，持续数周后降低，有 助于诊断。 【诊断】 发疹前有发热等前驱症状，结合典型的临床症状不难诊断。 【治疗】 主要原则是隔离患者，对症处理，抗病毒和预防继发感染。给予清淡易消化饮食，卧床休息；高热者可给物理或药物降温，并应用抗生素以防细菌感染；皮肤瘙痒显著者口服抗组
常见病毒性传染病的规范化诊治答案华医网
禽流感患者当年龄≥（）岁是易发展为重症的危险因素60岁 对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选（）核酸检测 禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人10天 H7N9禽流感不建议使用以下哪种药物金刚烷胺 目1、禽流感重症病例无创通气治疗( )小时无改善，需及早考虑实施有创通气 ●A、1-2 B、2-4 C、5-8 D、6-10 E、12-24 目2、禽流感病毒加热至65C ( )分钟以上可火活 A、2 B、5 C、20 ●D、30 E、10 目3、禽流感的主要临床表现为( ) A、恶心、呕吐 ●B、肺炎 C、头晕头疼 D、咯血
目4、禽流感诊断的次要标准，下列错误的是( ) ●A、呼吸频率≥20次/分 B、氧合指数≤250mmHlg C、意识障碍和(或)定向障碍 D、血尿素氮≥7.14mmol/L E、多肺叶浸润 目5、禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗( ) A、呼吸频率<24bpm B、呼吸频率<20bpm C、吸空气时Sp02<98% ●D、吸空气时Sp02<92% E、以上都是 狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/kg 20 世界狂犬病日是（） 9月28日 下列哪项不是狂犬病的分期（）致死期 下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是（）易被酚或来苏尔溶液杀灭狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟 15 1、下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是() A、愈合的咬伤伤口或周围感觉异常 B、出现兴奋、烦躁、恐惧 ●C、对外界刺激不敏感、迟钝 D、“恐水”症状
E、伴交感神经兴奋性亢进 目2、关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，错误的是() ●A、暴露后狂犬病疫苗接种要注意禁忌证 B、接种中轻微反应无需特殊处理 C、接种反应较重，应及时就诊 D、严格按照说明书要求使用 E、严重不良反应，更换另种疫苗继续原有程序 目3、狂犬病的主要传染源不包括( ) A、犬、猫 B、蝙蝠 C、浣熊 ●D、鸡、鸭 E、狐狸、狼 目4、狂犬病超过3个月以上再次暴露者，需第( )天和第( )天各接种1剂疫苗 ●A、0;3 B、0;1 C、1;3 D、1;5 E、3;5 目5、狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，先在伤周围汉润注射抗毒血清或狂犬病人免疫球蛋白，至少( )小时后再做外科处理 A、1
病毒性感冒和细菌性感冒有什么区别
病毒性感冒和细菌性感冒有什么区别 四川省射洪市金华中心卫生院 629213 生活中的每个人都难免会出现感冒发烧的问题，因此感冒与每个人都息息相关，影响着每个 人的身体健康。虽然感冒是一种常见的疾病，但是根据感冒病因的不同，感冒也被分为不同 的类型。其中以细菌性感冒和病毒性感冒的发生率最高，两种类型的感冒也时常被人们认为 是同一种感冒。因此正确认识细菌性感冒和病毒性感冒的不同是非常重要的。 一、细菌性感冒和病毒性感冒的症状 （一）细菌性感冒的症状 细菌性感冒大多数都是由细菌感染发炎所引起的，因此一般细菌性感冒的患者会呈现出一系 列全身性反应。①全身发热或出现发烧的情况。在细菌感染发炎较严重的情况下，感冒人群很容易出现发烧的现象。②咽喉肿痛。细菌感染呼吸道，引起呼吸道发炎，扁桃体也容易出现肿大的问题。③咳嗽多痰。持续性的咳嗽多痰液是细菌性感冒的重要症状之一，此外细菌性感冒患者的痰液多为浑浊粘稠黄色状。④头痛头晕。细菌性感冒患者出现不适的现象容易引起患者头痛头晕，使得患者情绪低落、精神萎靡。⑤白细胞增加。细菌性感冒通过血液检查可以看出血液中白细胞数量有明显的增长。 （二）病毒性感冒的症状 病毒性感冒是由流感病毒、常见病毒等引起的，并根据病毒的不同分为流行性感冒和普通感 冒两大类。病毒性感冒前期的症状与细菌性感冒相似，但是病毒性感冒比细菌性感冒的危害 性和传染性更大，患者出现的全身性反应更加强烈。病毒性也会出现头脑肿胀、全身无力、 胸闷气短、关节酸痛的现象。更严重的病毒性感冒患者会出现高烧不退、高烧打颤等情况。 细菌性感冒大约一周就能够痊愈，但是病毒性感冒的疗程比细菌性感冒的疗程长。此外，病 毒性感冒还容易引起肺炎、脑膜炎等其他一系列的并发症。 二、细菌性感冒和病毒性感冒治疗方式的不同 细菌性感冒是由细菌引起的，因此治疗细菌性感冒可以使用一些抗生素类和消炎类的药物。 如果在感冒期间出现发烧的现象可以使用一些常规的退热药。但是出现感冒一定要去正规医 院找专业的医生就诊，不能随意使用药物。病毒性感冒主要是由病毒引起的，所以抗生素对 于治疗病毒性感冒并没有效果，应该使用抗病毒的药物，如：抗病毒口服液和颗粒等。但是 对于病毒性感冒一定要及时前往医院进行检查治疗，避免引发严重的并发症。 三、感冒的预防措施 细菌性感冒和病毒性感冒都是因为人体免疫力低才发生的，并且治疗感冒并没有特效药。因此，做好日常感冒的预防是非常重要的。在日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠；多喝水，促进人体的代谢和血液的循环；饮食要保持清淡健康，少吃辛辣刺激的食物；多进行运 动锻炼，提高自身的身体素质；注意个人的卫生，吃饭前洗手，日常勤洗澡；做好保暖工作，根据天气的变化来调节衣物的厚度；尽量不要去人多拥挤的公共场所，避免病毒传染。此外，要养成良好的生活作息，避免出现过度熬夜，饮酒抽烟的现象。 作为日常生活中最为常见的一种疾病，感冒需要人们的关注。在感冒的治疗过程中，一定要 做好感冒类型的分辨。针对不同类型的感冒对症下药进行治疗才能更快更好的恢复健康。除 了要对感冒的知识有一定的认识外，出现感冒发烧的现象一定要及时前往正规医院检查就诊，遵从专业医生的建议使用药物，不能胡乱吃药。
第七章 病毒性皮肤病
第七章病毒性皮肤病 一填空题 1.疣是由人类乳头瘤病毒选择性感染皮肤或粘膜上皮所引起的表皮良性赘生物。临床分为 四型＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 2.单纯疱疹病毒根据其抗原性不同可分为＿＿、＿＿。 3.单纯疱疹为＿＿所引起，带状疱疹由＿＿引起。 二判断改错题 1.带状疱疹的病原体为水痘－带状疱疹病毒，病毒经破损的皮肤粘膜侵入体内。 2.人是HSV唯一的自然宿主。 3.HSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤粘膜和器官的感染；而HSV-Ⅱ型则主要引起生殖 器部位的皮肤粘膜感染，两型之间不存在交叉感染。 三选择题 【A型题】 1.丘疹中央发生脐凹的疾病有＿＿。B A.丘疹性梅毒疹 B.传染性软疣 C.神经性皮炎 D.银屑病 E.寻常疣 2.以下哪种疾病水疱分布成簇＿＿。C A.脓疱疮 B.水痘 C.单纯疱疹 D.天疱疮 E.多形性红斑 3.带状疱疹的病原体是＿＿。D A.螺旋体 B.衣原体 C.细菌 D.病毒 E.真菌 4.各种病毒所引起的皮肤病各异，引起疣的病毒是＿＿。D A.疱疹病毒 B.痘病毒
C.副粘液病毒 D.人类乳头瘤病毒 E.细小核糖核酸病毒 5.男，15岁。颜面、手背发生多数散在帽针头大扁平丘疹，色淡褐，部分呈串珠状排 列，微痒。诊断＿＿。B A.寻常疣 B.扁平疣 C.传染性软疣 D.毛囊炎 E.痒疹 6.下列哪种疾病不是由病毒引起的＿＿。E A.水痘 B.传染性软疣 C.手、足、口病 D.带状疱疹 E.花斑癣 7.下列哪种疾病与水痘为同一病因＿＿。B A.妊娠疱疹 B.带状疱疹 C.单纯疱疹 D.Kaposi水痘样疹 E.天花 8.扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称＿＿。B A.皮肤划痕症 B.同形反应 C.尼氏征 D.Auspitz征 E.Gottron征 9.右胸发生多片淡红斑，上有集簇性水疱伴神经痛，应考虑＿＿。B A.疱疹样皮炎 B.带状疱疹 C.单纯疱疹 D.寻常型天疱疮 E.脓疱疮 10.带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒引起，在何种情况下可激发＿＿。B A.蚊虫叮咬 B.恶性肿瘤 C.接触生漆 D.患有痤疮 E.患有湿疹 11.以下哪种病可有同形反应＿＿。A A.青年扁平疣 B.脓疱疮 C.慢性皮炎
幼儿常见的传染病
二、幼儿常见得传染病 （一）病毒性传染病 １、水痘 （1)病因 水痘就是由水痘病毒引起得呼吸道传染病。病毒存在于病人鼻咽分泌物及水痘疱疹得浆液中。从病人发病日到皮疹全部干燥结痂，都有传染性，且传染性很强.发病初期,主要经飞沫传染.皮肤得疱疹破溃后,可经衣物、用具等间接传染。此病多在冬春季流行,传染性很强。 （２）症状 发病初期1～2天低烧,以后逐渐出现皮疹.皮疹先见于头皮、面部，渐延及躯干、四肢。最初得皮疹为红色得小点;1天后转为水疱,水疱奇痒;3～4天后,水疱干缩,结成痂皮,并逐渐脱落。干痂脱落后,皮肤上不留疤痕。因此，在病儿皮肤上可见到3种皮疹：红色得丘疹、水疱、结痂三者同时并存。出疹期间，皮肤瘙痒、睡眠不安。 （３）护理 发热时病人要卧床休息，保持空气新鲜。保持皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗。为了防止水疱被抓破，引起继发性感染，要给患儿剪指甲，也可用炉甘石洗剂擦在皮肤上止痒。水疱上可涂龙胆紫,使疱疹尽快干燥、结痂. （４）预防 早发现、早隔离病人。隔离期限就是从发现时起至皮疹全部干燥结痂时止。病人停留过得房间应开窗通风3小时。 2、麻疹 （１)病因 麻疹就是由麻疹病毒引起得呼吸道传染病，传染性极强。病毒存在于患儿得口、鼻及眼得分泌物中，主要经飞沫传染。病毒在流通得空气或日光下半小时即被杀灭。此病一年四季都可发生，但以冬春季多见。 (2)症状 发病初期有发热、咳嗽、流鼻涕、眼怕光流泪等症状。2～3天后，在口腔内两侧颊粘膜上,出现灰白色针尖大小得小点,外周有红晕,此为麻疹粘膜斑,就是早期诊断麻诊得重要依据.3～4天开始从耳后、颈部、渐至面部、躯干、四肢、手心、脚心得顺序出皮疹。出疹时，热度更高,症状加重，常伴有呕吐、腹泻,时间3~5天。随后皮疹开始消退，体温逐渐恢复正常，一切症状随之减轻。
区分病毒性还是细菌性
区别病毒性还是细菌性 如何区别细菌感染和病毒感染，应该是大家最感兴趣的，经过几次折腾验血查询自己找资料，终于基本可以确定，列出以下几点，对大家也许有帮助： 1）细菌：热退后精神依然不好 病毒：发烧但精神依旧好。 2）细菌：体温忽上忽下 病毒：体温居高不下，即使吃了退烧药，依然会反弹很高。 3）细菌：扁桃体上有脓点 病毒：扁桃体上有疱疹、滤泡 两者喉咙都可能会红，细菌是表明不平暗色，病毒为表明光滑色鲜 4）病毒感染常伴皮疹 以上只是作为一个参考，宝宝有个体差异，并且表症的东西有时候个人判断也有误 重要的是下面的验血指标。 5）验血 病毒感染初期：白细胞可轻度升高，但中性粒细胞比多不高，淋巴细胞比高 细菌：一般二者均高，另外还有几种情况： A、白细胞升高，中性粒细胞比不高 B、白细胞正常/稍低，中性粒细胞比升高（多为阴性菌） C、白细胞升高，中性粒细胞比升高（多为阳性菌） 但幼儿急疹开始也可能会显示细菌性的血象，要注意，具体看13楼 但这里尤其要注意一点是：在症状体征不典型，血象又“四不象”时，应结合CRP、NALP等检查综合分析。 同时普及一下： 白细胞分有颗粒和无颗粒两类，三种颗粒白细胞即嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。因此化验单上血常规可以看到有：白细胞总数，中性粒细胞比，淋巴细胞比，嗜酸性粒细胞比和嗜碱性粒细胞比等 人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。机体发生炎症或其他疾
病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。 婴儿CRP 〉8，提示有炎症，如果验血结果是如B的，结合有发烧腹泻咳嗽呕吐等现象，在急性早期我觉得确实有必要验CRP，以排除败血症，支气管炎，肺炎等严重病症，败血症也为革兰氏阴性菌感染，白细胞可能不高，但CRP会达到最大值，很恐怖的，一定要谨慎。 6）再顺便介绍下CRP，MM们多了解下也是有益的 （网上摘录） C-反应蛋白(C—Reactive Protein简称CRP)是人体受微生物等多种因子侵袭后，在人体血液中很快产生的一种急性期反应蛋白。在炎症及侵袭因子作用下， 6-12小时后血清中CRP浓度开始增高，24—48小时达到最高峰，反复的炎症刺激可致CRP水平持续上升。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。CRP的出现比其它急性期的反应物质早，所以对疾病的早期诊断很有帮助。 当微生物培养较慢时，CRP的检测可快速帮助鉴别细菌性或病毒性感染。细菌性感染时CRP可明显增高，升高程度与感染的严重程度呈正比；而病毒性感染或支原体肺炎时，CRP的血清含量一般都在正常范围。一般CRP>20mg/L可考虑细菌感染。最高水平的CRP可发生在革兰氏阴性菌感染，可高达500mg/L，其次为革兰氏阳性菌感染。 CRP还可以用来监测疾病的活动情况和严重程度，对观察治疗效果有很好的导向作用，特别是对抗生素的合理应用有提示性作用。当治疗有效、病情好转或缓解时，CRP降低或消失；治疗无效时继续上升。作为一种炎症筛选指标，CRP 检测特别对不能表达症状的病人(婴儿、昏迷、痴呆病人等)，有很好的提示作用。 CRP阳性，亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性，故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标 （注意文中所指CRP>20mg/L可考虑细菌感染针对成人的，婴儿指标是8） -------------
神经外科重症监护病房肺部感染
酸、止血、静脉营养等治疗,并留置胃管,密切观察患者胃液的颜色、性状及量,病情许可时尽早进食。进食时先给予米粉、牛奶等保护胃黏膜的食物,先单一品种后混合,并以清淡易消化为主。 21313 对因疼痛、高颅压、脑水肿等原因:造成患者食欲减退、不思饮食者,除应积极对症治疗外,还应针对不同情况给予心理护理,让病人了解饮食和营养与疾病恢复之间的关系,并给予饮食指导,使患者愉快地进食。 214 其它原因 2141l 脊髓病变患者:因局部感觉障碍,对热敷、按摩、针灸等不敏感,只有利用缓泻剂和人工掏便才能有效解除患者的便秘痛苦。 21412 对于智力障碍患者:护士应和家属密切配合,仔细观察患者的饮食,排便情况,使定时进食,如患者超过3d以上未解大便,则应采取相应措施,以防止便秘发生。 21413 对于习惯性便秘病人:应指导病人有规律生活,注意养成良好的排便习惯。可与病人共同制定按时排便表,嘱病人尽可能调整在每日早餐后排便,因早餐后易引起胃-结肠反射,此时训练排便,易建立条件反射。即使无便意也应坚持每日定时去厕所蹲10～20min,日久便可建立定时排便的习惯。 3 一般护理措施 311 保证充足的水分摄入 摄入充足水分能达到软化粪便的目的,故有较好的预防便秘的效果。有人曾以9名健康成年女性为研究对象,各组每日饮水分别为500ml、700ml、1000ml、1300ml,观察5d内大便量、次数、硬度及排便伴随症状。结果每日饮水700～1000ml以上排便效果较好〔1〕。 312 摄取足量的食物纤维 食物纤维有亲水性,能吸收水分,使食物残渣膨胀并形成润滑凝胶,在肠内易推动,残渣能刺激肠蠕动,利于激发便意和排便反射。据报告维持成人正常排便的食物纤维摄取量为每日20g。另外摄入香蕉、食物纤维饮料、水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物均有促进排便的作用。313 保持一定的运动量 适当增加运动量,可促进直肠供血及肠蠕动,因而有利于排便。运动的内容和方法,应根据病人的性别和体力等情况综合参考,制订长期计划和容易达成的具体目标。如每日做体操、步行锻炼等。如不能进行全身运动,要教病人做增强腹部肌肉和骨盆肌肉张力的锻炼。尤其是腹肌锻炼,还可用排便动作锻炼提肛肌的收缩。对长期卧床病人,应鼓励床上运动,可作仰卧起坐、平卧抬腿及抬高臀部等。 314 做好排便的环境准备 病人对住院及疾病的不安、紧张等,也是引起便秘的原因,故须设法消除病人紧张不安的情绪,避免抑制便意。在床上排泄的病人,由于心理上的重压感较强,加上排便依附他人,会有羞耻感和种种顾虑。故应为病人提供隐蔽性环境,并注意做好心理护理,保护病人的隐私,并处理好排泄音和臭味。另外,要向病人介绍容易利用腹压的姿势和窍门,便器种类及放置位置的选择,便器的保温、舒适物品的应用等都应适合病人。 饮食、睡眠和二便是人的基本生理需要,也是护理工作的基本内容。神经外科病人病情的特殊性意味着营养不良、消化障碍、便秘等是主要的护理问题。因此要求护士对病人的便秘发生要有预见性,并针对不同原因提早采取各种有效措施,确保病人生理需要和安全需要,促进患者早日康复。 参考文献 〔1〕 计惠民,徐归燕,吉毅1对便秘病人的护理援助1国外医学?护理学分册,2001,20(3):101 (收稿2003210220) 神经外科重症监护病房肺部感染因素分析及护理措施刘瑞云 孟清华 河南平顶山市第二人民医院监护病房 平顶山 467000 根据我院重症监护病房的情况,对重症监护病人肺部感染的原因进行回顾性调查分析,并提出护理措施,现阐述如下。 1 临床资料 我院重症监护病房自2001206～2003206共收治神经系统危重病人108例,其中脑出血41例,重度颅脑损伤67例,平均年龄52岁。并发肺部感染10例,发病率912%。 2 感染原因分析 211 人工气道建立 随着医学发展,呼吸机功能不断完善,机械通气已成为临床抢救急危重症患者的重要手段。气管插管、气管切开已成为抢救的重要手段。本组病例28例患者接受了气管插管,20例行气管切开术。由于气管插管期间,聚集于导管表面的口咽部细菌易形成多糖蛋白质(生物膜)而起到保护细菌免受抗菌药物或宿主的防御作用。气管切开后,支气管与外环境直接沟通,免疫第一道防线———鼻部、口咽部失去了防御感染的作用,空气直接经气管套管进入下呼吸道,气道干燥,分泌物不易排出,并且气管切开口处长期使用纱布覆盖造成无氧环境,有利于厌氧菌生长繁殖。 212 原发疾病的影响 重型颅脑损伤患者因昏迷,吞咽、咳嗽反射减弱或消失,长期卧床咳痰能力降低,造成分泌物不易及时排除,颅内压增高常伴呕吐,均增加肺部感染机率。而危重患者机体处于高分解状态,呈负氮平衡,也增加了潜在致病菌感染机会。 213 误吸 有文献报道,口咽部定植细菌是医院肺部感染最常见感染源。胃是医院肺部感染致病菌(革兰氏阴性杆菌)的重要储藏所〔1〕。重症颅脑损伤患者生理反射消失,胃肠运动减弱,胃贲门括约肌松弛,胃内容物可向气管内返流;鼻饲时,若体位不当,食物可进入气管并发肺部感染。214 年龄因素 老年患者组织器官发生退行性病变,功能老化,支气管壁腺体增生,分泌物增加,支气管纤毛运动减弱,肺泡弹性降低,机体细胞免疫和体液免疫功能减退,加之原发病侵袭,不能防范医院环境中病原体的感染。 215 药物治疗的干扰 为了预防危重患者应激性溃疡的发生而使用抗酸剂,胃腔内pH值增高,有利于胃内定植细菌(革兰氏阴性杆菌等)的过度生长。疾病本身由于咳嗽反射减弱或消失、吞咽困难、留置胃管等,可使胃内定植细菌通过口腔、支气管途径进入下呼吸道而引发肺部感染,为控制脑水肿,反复使用甘露醇等脱水剂使痰液粘稠度增加,不易排出;糖皮质激素的使用,抑制了白细胞吞噬作用,损伤机体免疫机能,增加了机体易感性。长期广谱抗生素的使用,诱导菌株耐药,菌群移位,真菌感染,还可使定植于口咽部的细菌大量繁殖,增加了二重感染的机会。 216 住院时间 医院是病原微生物集中的场所,神经系统重症疾病机体功能恢复慢,住院时间普遍较长。本组病例,平均住院天数20d,病原微生物易在体内定植,增加了感染的机会。 3 护理措施 311 严格执行无菌技术 无菌技术是预防、控制医院肺部感染的重要护理操作,护理治疗全过程应严格遵守。 312 保持呼吸道通畅 昏迷病人翻身拍背1次/2h。方法:将手五指并拢,向掌心微弯曲呈空心掌,从肺底向肺尖反复叩击背部以利于痰液排出〔2〕。 313 气管切开患者的护理方法 每日早晚清洗消毒内套管2次,保持切口敷料清洁、干燥,切口可采用氧疗法,使切口改变无氧环境,抑制厌氧菌生长〔3〕,按需吸痰,严格掌握吸痰技巧,防止损伤气道粘膜,使用一次性无菌吸痰管,一次一管,24h更换吸痰用物。加强气道湿化,4次/d。方法:生理盐水30ml加糜蛋白
常见的传染病简介
常见的传染病简介 1.病毒性肝炎, 是当前严重危害我国人民健康的一组传染病，以肝脏炎症病变为主，部分患者可发展为肝硬化和肝癌；目前已知可由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎病毒引起。各型肝炎的主要临床表现基本相似，可有疲乏、纳差、尿黄、肝肿大和肝功能异常，部分患者有黄疸，但亦有许多患者毫无症状，仅在进行体格检查时被发现。其中乙型、丙型和庚型肝炎可发展为慢性，尤以慢性乙型肝炎最为常见。病情重者（如重型肝炎），可发生出血、昏迷、肾功能衰竭、继发性感染等严重并发症，甚至引起死亡。因此，当有不明原因的疲乏、纳差、恶心等症状时，建议及时到医院作肝功能化验。一般首先检查的项目为丙氨酸氨基转移酶（ALT）和乙型肝炎表面抗原（HBsAg）。必要时再作进一步的检查。 2.流行性乙型脑炎简称乙脑，是由蚊子传播的一种以脑部炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，多见于10岁以下的儿童，常在夏季7～9月份发病。患者以发高烧、抽搐、昏迷和一系列脑实质病变表现为临床特征。患乙脑的患儿较易留下严重的后遗症，病情严重者常因呼吸衰竭而死亡。因此，一旦怀疑本 病，早诊早治极为重要。 3.麻疹由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床特征为发烧、咳嗽、流鼻涕、眼结膜充血、皮肤出现红色的斑丘疹等。以6个月至5岁的小儿多见，但偶尔成人也可患病，并且症状比小儿更加明显。麻疹 的传染性极强，容易在幼儿园引起流行。 4.流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。儿童和青少年多见，以发烧、腮腺肿大、头痛 为临床特征，有的患者伴有脑膜炎和睾丸炎。腮腺炎的传染性也很强，易在学校引起流行。 5.流行性出血热通常由老鼠引起传播的一种急性病毒性传染病。临床特征为发热、低血压、休克、皮肤 出血、头颈和胸前皮肤发红（醉酒样）、先尿少而后尿多（急性肾功能衰竭）等。 6.艾滋病由艾滋病病毒引起、主要通过不良性行为和输血等途径传播的一种严重传染病，临床表现很复杂，呈示出缓慢的、进行性恶化的发病过程。患者的整个免疫系统陷于崩溃，极易发生多种平时很罕见的严重感染和肿瘤。急性感染后少数病人可出现发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌肉酸痛、关节痛和淋巴结肿大等。大多数患者早期并无明显症状，而后逐渐出现持续性的全身淋巴结肿大。晚期常因各种严 重的继发感染而死亡。 7.伤寒由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。临床特征为持续发热、相对缓脉（脉搏不随体温升高而加快）、反应迟钝、表情淡漠、听力减退、胸腹部淡红色皮疹（玫瑰疹）、肝脾肿大与白细胞减少等。较易出现中 毒性肝炎、肠出血、肠穿孔等并发症。 8.细菌性痢疾由痢疾杆菌引起的肠道传染病，也是夏秋季节的常见病之一。主要临床特征为腹痛、腹泻、里急后重（便意很急而每次排便量很少）、粘液脓血便，常伴有发热和全身毒血症状，严重病例可出现休 克、抽搐和昏迷等。 9.霍乱是一种古老的烈性肠道传染病，由霍乱弧菌引起。起病急，极易引起传播流行。病情轻者仅有腹泻，病情重者常出现剧烈的呕吐、腹泻，吐泻之物呈黄水样或清水样，有的如米汤样，常出现脱水、休克 和肌肉痉挛。抢救不及时可造成死亡。 10.流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。临床特征为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜出血和脑膜刺激征，严重者出现休克、昏迷、抽搐。病情变化 较快，容易导致死亡。 11.败血症由于各种细菌进入血液循环并在其中繁殖、产生毒素而引起的一种病情严重的全身性感染。临床特征为寒战、高热、全身毒血症状、皮疹和关节痛，有的患者出现的部位的转移性脓肿，严重者常出 现休克。是病死率较高的传染病之一。 12.钩端螺旋体病简称钩体病，是由钩端螺旋体通过皮肤侵入人体引起的急性传染病。临床特征为急起发热、全身酸痛、疲乏无力、眼结膜充血、小腿捏痛和全身淋巴结肿大等，重者出现肺出血、肝损害、肾 功能衰竭和脑膜脑炎等。 13.阿米巴病由于阿米巴原虫寄生在体内导致的疾病，常见的类型有阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿。阿米
病毒性感染和细菌性感染的区别
病毒性感染和细菌性感 染的区别 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
细菌性与病毒性呼吸道感染的区别 细菌性与的临床症状比较相似。下面四个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。 1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。 2、一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。 3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。 4、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。 小儿病毒性感染与细菌性感染的区别 如何根据原始初级资料判断上感病原 1、从发病率上讲，85--90%为病毒，细菌大概不足10%，另外，支原体等亦可引起。 2、细菌：中毒征重，热退后精神依然不好；病毒：中毒征轻，热退后精神如常。 3、细菌：多为驰张热型（体温忽上忽下）；病毒：多为稽留热型（体温居高不下）。 4、上有脓点------细菌；扁桃体上有疱疹、滤泡-----病毒。 5、扁桃体充血，表面不平、乌暗------细菌；扁桃体充血，表面光滑、色鲜-----病毒。 6、有卡他症状（留清涕）----病毒；有脓涕、脓性分泌物----细菌。 7、病毒感染常伴皮疹。 8、小年龄组（婴幼儿）-----细菌多；大年龄组------病毒多。 9、上感>3--5天，多合并细菌感染。 10、清涕、稀薄痰----多见病毒感染，但也有人认为其中少数为杆菌感染。 11、咳嗽痰多----多为细菌；咳嗽痰少-----多为病毒。
病毒性传染病的发病原因有什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 病毒性传染病的发病原因有什么 导语：当下日益快速发展的今天，许多未知病毒通过各种途径广泛传播，导致许多病毒性传染病的出现。这主要是因为我们在平时没有养成良好的生活习惯 当下日益快速发展的今天，许多未知病毒通过各种途径广泛传播，导致许多病毒性传染病的出现。这主要是因为我们在平时没有养成良好的生活习惯以及缺乏预防意识导致的。那在当下的生活中，就要求我们真正做到防范于未然，重视病毒性传染病，提高自我保护意识，增强自身免疫力。 那么，常见威胁人类健康的病毒性疾病有哪些呢？ 所谓病毒性疾病，即是由病毒感染引起的疾病。常见病毒性疾病包括，流感、艾滋病、麻疹、风疹、天花流行性腮腺炎、风疹、麻疹、水痘、呼吸道病毒感染、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、其他肠道病毒感染、流行性乙型脑炎、流行性出血热等。 在面对各式各样的疾病，如何预防病毒性疾病的传播成了十分关键的。要注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯，也是预防春季传染病的关键。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，决不随地吐痰、决不随地大小便。要保持办公地点以及家中室内空气流通。在呼吸道传染病流行的季节应减少集会，少去公共场所(如农贸市场、电影院、游艺活动室等)，外出时戴口罩并作好必要的空气消毒。家中备用一些常用的消毒剂，如84消毒液、过氧乙酸消毒液等，定期对室内表面进行消毒清洗。这些都可以有效预防疾病的传播。 事实上，我们想要预防病毒性传染性疾病，一方面应该多加锻炼运动增强个人体质，另一方面还可以注意气候变化，适当增添衣物，合 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
肺部感染的治疗
肺部感染治疗护理： 多重肺部感染治疗的基本要点是针对各病原体采用抗微生物化疗药物联合，困难在于病原体诊断缺乏或不确切。如果考虑复数菌感染，则应用两种抗生素联合，怀疑厌氧菌对联合具有抗厌氧菌作用的药物(青霉素、林可霉素、甲硝唑等)作为经验性治疗一般是可以接受的。重症社区获得性肺炎经验性治疗要求覆盖军团菌和耐青霉素肺炎链球菌;重症医院获得性肺炎经验性治疗要求覆盖多耐药革兰阴性杆菌如铜绿假单 胞菌、不动杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等，在这些情况下，广谱联合治疗方案，虽然在一定意义上是基于此类重症感染有可能为多重感染，但主要是为防止覆盖面过窄而遗漏主要病原体，避免最初经验性治疗不力，影响预后。至于特殊病原体，倘无病原体诊断就采取经验性治疗是不可取的。临床上颇多流行的一种用药方法，即在重症感染应用广谱抗生素特别是联合类固醇激素时，最初经验性治疗方案便加用抗真菌药物作为预防性化疗，目前缺乏足够的支持证据。结核病未确诊或确诊结核病经抗结核治疗效果不佳，有些医生习惯应用抗结核药物和抗菌药物联合，或者加用喹诺酮类，认为后者既有抗菌作用，又可治疗结核病，导致喹诺酮滥用，可以视为是目前治疗上的一大误区。所以多重感染抗菌治疗的基础是病原学诊断，方法是联合用药。 一、西医治疗 1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。 2、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。 3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎，常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。 4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。 5、重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。 6、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7-10天或更长疗程，如体温正常48-72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为：①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压：收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。 7、抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价，治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有：①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药，②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析，作必要的检查，进行相应处理。 处理肺炎方法： 卧床休息，大量饮水。