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化学烧伤急救

化学烧伤急救
化学烧伤急救

化学烧伤急救

1、化学性灼伤怎样急救

化学物质对人体有热力、腐蚀和毒害有三种作用,其烧伤面积和程度取决于化学物质的种类、浓度与作用持续时间,时间越短,损害越轻。因此,当发生化学性烧伤后,尽快采取措施是急救的关键。现场急救主要应掌握以下项原则:

1.迅速使伤者脱离致伤源,去除被污染的衣服,清除残余化学物质,以减少创面继续损伤;

2.立即就近用大量流动清水冲洗伤面的化学污染物,以达到稀释或清除致伤的化学物质的目的。冲洗时间不能少于30分钟,防止毒物继续对皮肤的损伤,减少因皮肤吸收而发生中毒;

3.恰当地使用中和剂。如酸灼伤可用2—5%稀苏打熔液或3%的食盐水、肥皂水冲洗中和;如碱灼伤则用2%的醋酸溶液或3%硼酸水冲洗中和。但中和时间不宜过长,中和后再用清水冲洗;

4.创面经冲洗后,应进行简单的创面包扎,并尽快转医院冶疗。包扎时禁用油质敷料;如遇化学物质溅入眼内,应立即用大量流动的清水或生理盐水冲洗,冲洗眼睛必须睁开,并不断地转动眼球;

5.如遇直接遭受氢氟酸伤害时,由于氢氟酸渗透性强,氟与钙离子结合,使骨中钙代谢紊乱,从而使骨骼脱钙,造成骨质疏松。所以除按上述办法处理外,应立即转医院救治。

2、酸烧伤

酸烧伤(acid burn)特点是酸性化学物质与皮肤接触后引起细胞脱水及蛋白质凝固变性,并伴有热力烧伤。酸烧伤很少有水泡产生,其创面干燥,边缘分界清楚,肿胀较轻。由于蛋白质凝固,除氢氟酸外,病变常不侵犯深层。

(一)硫酸、盐酸、硝酸烧伤

三酸在液态时可引起皮肤烧伤,气态时可造成吸入性损伤。

【诊断】

1. 有硫酸或盐酸或硝酸接触史。特别应询问酸的种类,接触时间,烧伤急救及有否酸雾吸入史;局部创面用pH试纸测试显强酸性。

2. 烧伤创面特点:硫酸烧伤创面一般呈黑色或棕黑色;盐酸烧伤创面则呈黄蓝色;硝酸烧创面呈黄色或黄褐色。创面柔软、潮湿,颜色较淡者为浅度烧伤;烧伤皮肤呈皮革状,颜色深为深度烧伤。酸烧伤痂皮干燥,故痂皮下感染一般较少。

3. 往往伴有上呼吸道刺激症状或喉水肿、胸闷,甚至可出现肺水肿。

【急救处理】

1. 应立即用大量清水冲洗,不少于20min,然后可用3%~5%碳酸氢钠溶液清洗中和。没有条件时也可用肥皂洗涤中和。

2. 创面用暴露疗法:Ⅲ度烧伤者宜早期行焦痂切除、自体取皮和植皮术,以早期消灭创面。

3. 大面积酸烧伤应进行抗休克治疗。

4. 早期给普鲁卡因青霉素160万u/d肌肉注射,以抗感染,用3~5d后根据创面及患者全身情况决定停用或改用敏感抗生素。

(二)氢氟酸烧伤

除酸烧伤特点外,还具有强烈腐蚀作用,可溶解脂肪和脱钙,造成较持久的局部组织

坏死。重者溃疡长期不愈,如不及时处理,损害可达骨膜,引起骨质无菌性坏死。

【诊断】

1. 有氢氟酸接触史。

2. 局部创面:早期可无症状,1~8h后出现剧痛。初期皮肤潮红,然后逐渐转暗红、干燥,继之创面苍白、坏死,最后呈紫黑色或黑色。也有局部水泡形成者,水泡液为咖啡色,创面不易愈合。

3. 氢氟酸烟雾吸入者有呼吸道刺激症状及肺水肿,严重者可发生窒息。

4. 按烧伤程度不同,患者有头痛,乏力、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、循环衰竭及肾脏损害等氟中毒病状。

【急救处理】

1. 立即用大量流动清水冲洗20~30min。

2. 用3%~10%碳酸氢钠溶液清洗或浸泡1h,然后再用50%硫酸镁浸泡1h。

3. 轻度灼伤局部和其周围用10%葡萄糖酸钙封闭注射或用5%~10%氯化钙作直流钙离子透入疗法,后者止痛快,后遗症少。

4. 重者可行局部手术切除至正常组织,然后用植皮或皮瓣消灭创面。

5. 大面积氢氟酸烧伤者应补充钙,用10%葡萄糖酸钙10ml或5%氯化钙20ml加入25%葡萄糖注射液20ml中缓慢静脉注射。并每日测定患者的血钙离子浓度及肾脏功能变化,有呼吸道损伤者应作血气分析。

6. 范围广泛的氢氟酸灼伤应进行抗烧伤休克治疗(2%面积的氢氟酸烧伤即可导致休克)。有蒸气吸入者,可用2%碳酸氢钠溶液雾化吸入,严重者应作气管切开。

7. 给抗生素预防感染。

(三)铬酸烧伤

接触皮肤引起局部组织腐蚀作用,使蛋白质凝固。如果处理不当,铬离子可以从创面吸收,引起中毒。

【诊断】

1. 铬酸接触史。

2. 局部创面溃烂,有水疱,表面呈黄色。创面可达骨膜,不易愈合。

3. 长期接触铬酸雾可导致鼻中隔溃烂及穿孔。

4. 创面面积较大时可引起高铁血红蛋白症、缺氧、肾功能损伤及各种管型与血红蛋白尿。

【急救处理】

1. 立即用大量清水冲洗20~30min。

2. 用5%~10%硫代硫酸钠或磷酸缓冲液冲洗或湿敷。亦可用10%EDTA溶液冲洗以减少创面铬离子吸收。

3. 可考虑早期切削痂。

4. 出现中毒时早期予以血液透析或换血。

(四)草酸烧伤

【诊断】

1. 有草酸接触史。

2. 局部创面皮肤产生粉白色顽固性溃烂。

3. 烧伤面积较大可出现低钙血症、抽搐及肾损害。

【急救处理】

1. 立即用大量流动清水冲洗。

2. 创面局部用葡萄糖酸钙液湿敷。

3. 适当补钙,并补液、利尿,防治急性肾功能衰竭。

3、碱烧伤

碱性物质不仅能吸收组织水分,使细胞脱水而坏死,并产热加重损伤,而且能结合组织蛋白,生成碱性变性蛋白化合物。碱性变性蛋白化合物易于溶解,可进一步作用于正常的组织蛋白,致使病变向纵深发展;同时它还能皂化脂肪,皂化时产生的热量可使深层组织继续坏死,因此碱烧伤(base burn)比酸烧伤严重。

碱性物质不论是蒸气、溶液或是固体、粉尘,均可造成皮肤烧伤,碱烧伤后,创面进行性加深,组织损伤严重,肿胀较明显,失液量大,早期易因输液量不足而造成休克。

(一)苛性碱

氢氧化钠和氢氧化钾是碱性物质中对皮肤损害最大的碱类,称为苛性碱。苛性碱具强烈刺激和腐蚀性,作用远较氰化钙、碳酸钠为强。

【诊断】

1. 有氢氧化钠或氢氧化钾接触史。

2. 浓碱溶液烧伤所造成的痂皮软而湿,创缘发红、有水泡。痂皮不能阻止碱性物质继续浸润深层组织。创面用pH试纸试验呈碱性反应。

3. 碱蒸气吸入者,可发生呼吸道损伤。碱性物质侵入眼睛,可破坏角膜、结膜乃至虹膜,造成严重损伤,甚至失明。

【急救处理】

1. 立即用大量流动清水冲洗,直至皂样物质消除为止。创面可用

2.5%维生素C酒精液湿敷,而后行暴露疗法。

2. 有碱性物质蒸气吸入史的患者应严密观察。一旦确定有呼吸道损伤,立即按呼吸道损伤治疗。

3. 碱烧伤的创面面积估计、抗休克、创面处理、抗感染等皆与酸烧伤同。

(二)氨水

氨水属弱碱类,与粘膜、皮肤较长时间的接触可造成浅度烧伤。氨水极易挥发释出氨,具刺激性。吸入高浓度氨后可产生急性喉头水肿、喉痉挛而窒息,而且氨吸入还可引起深部的呼吸道烧伤。

【诊断】

1. 有氨水接触史。

2. 氨水引起的皮肤烧伤一般均较浅。

3. 吸入氨引起的呼吸道烧伤初期并不立即出现呼吸困难、肺部罗音等体征。一般在24h 内症状及体征逐渐出现并加重,可出现声音嘶哑,口、鼻分泌物增加,进行性呼吸困难,低氧血症等。

4. 氨水烧伤可伴有眼烧伤,引起角膜溃疡等。

【急救处理】

1. 氨水引起的皮肤烧伤可按一般碱烧伤处理。

2. 对氨引起的轻度呼吸道烧伤,可每天静脉注射地塞米松5~20mg,有助于减轻呼吸道粘膜水肿及减少分泌物。有明显呼吸困难者应及早行气管切开,早期可维持气道通畅,而后可通过气管通畅,而后可通过气管切开口冲洗气管,吸引脱落的坏死粘膜及伪膜。

3. 有低氧血症者可导管给氧,或湿性给氧,但慎用机械正压给氧。

4. 伴有眼烧伤者,应立即用2%硼酸水或生理盐水冲洗。

4、酚烧伤

酚属剧毒类物质,为细胞原浆毒物,低浓度时能使蛋白质变性,高浓度时能使蛋白蛋沉淀,故对各种细胞有直接损害。由于对皮肤粘膜有强烈的腐蚀作用,能经无损害的皮肤吸收,

故酚烧伤(phenol burn)都伴有不同程度的全身中毒。

【诊断】

1. 有酚接触史。

2. 局部创面为干性或湿性,呈黄褐色至棕褐色,局部有酚类物质特有气味。

3. 有棕黑色的“酚尿”排出,此尿在空气中放置后即刻变成黑褐色。尿酚24h定量超过20~50mg时有助诊断。

4. 大面积灼伤常可引起急性肾小管坏死。酚蒸气引起吸入性损伤者可有头痛、眩晕、无力、虚脱,体温、脉搏、血压都可降低,甚至可出现呼吸衰竭。

【急救处理】

1. 立即脱去污染衣服,用水冲洗或用浸了甘油、聚乙二醇或聚乙二醇和乙醇混合物(7:3)的棉花抹去皮肤上污染物,最少抹15min以上,然后用清水冲洗干净,再用饱和硫酸钠溶液湿敷。宜早期清除坏死组织,以减少酚的吸收。

2. 静脉输入10%葡萄糖注射液或葡萄糖盐水。同时应用利尿剂,使血中的酚经尿排出。因酚中毒而导致肾功能损害时,可用腹膜透析或血液透析,以清除血中的酚及其他有害物质。

3. 有吸入高浓度酚蒸气史者,应严密观察其呼吸、脉搏、心跳、血压,必要时作气管切开。

4. 酚中毒可直接或间接作用于中枢神经,导致突然死亡,故应密切监护,并作好抢救准备。

5. 烧伤面积广泛或有呼吸道损伤者,应给予抗休克治疗,输全血、血浆及纠正电解质紊乱。

5、黄磷烧伤

黄磷烧伤(yellow phosphorus burn)除有化学和热力烧伤外,多伴有磷中毒。烧伤一般较深,甚至深达骨骼。

【诊断】

1. 有黄磷接触史或其烟雾吸入史。

2. 局部创面有大蒜样臭气的烟雾,于暗处可见有荧光出现。烧伤创面呈棕褐色或黑色,其深度可达骨骼。血磷增高。

3. 有全身中毒表现如头痛、头晕和全身乏力;肝区压痛、肝肿大或出现黄疸(肝功能损害);腹痛严重,有时有消化道糜烂、穿孔或出血;出现肾功能损害或肾功能衰竭。

4. 伴有呼吸道损伤时,血气分析有低氧血症、高碳酸血症表现。

【急救处理】

1. 应立即灭火,脱去已污染的衣服,并用大量流动清水冲洗创面。如口腔、眼部沾有磷时,可用高锰酸钾漱口或清洗。

2. 转运伤员时,创面用苏打水或清水湿敷料覆盖,以隔绝空气,切不可用油脂性敷料包扎。

3. 用硝酸银溶液清洗创面,至创面无白烟冒出为止。然后再用清水或盐水冲洗,并以5%碳酸氢钠湿敷。24h后可行暴露疗法,并尽可能早期清除受损坏死组织,用异种或异体皮覆盖创面。

4. 全身支持疗法:给全血、血浆、高能合剂等。

5. 急性肾功能衰竭时,应及早应用利尿剂,维持尿量在30~50ml/h左右。有严重呼吸道损伤时应作气管切开,给氧,必要时给予辅助呼吸。还要注意保肝治疗。

6. 每日给予10%葡萄糖酸钙溶液10~40ml,可根据每日血钙浓度和临床症状调整给药剂量。

6、有机磷烧伤

有机磷烧伤(organophosphorous burn)后,被有机磷沾染的创面,应用肥皂水轻拭数遍,然后用大量生理盐水冲洗,禁用热水及酒精擦洗。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水连续冲洗至少10min。休克期间可按烧伤面积、病员体重计算补液,并适当应用利尿剂,可预防可能发生的脑水肿。全身解毒药物可参照急性有机磷农药中毒。

7、氰化物烧伤

氰化物烧伤(cyanid burn)的创面若未被彻底清洗,毒物可自创面吸收。若属爆炸,毒物还可经呼吸道吸收。烧伤创面应先用1:5000高锰酸钾溶液冲洗,然后用5%硫化铵溶液湿敷。氰化物烧伤合并中毒时,按氰化物中毒治疗方法处理。

8、二硫化碳烧伤

二硫化碳腐蚀性强,能引起皮肤烧伤,即二硫化碳烧伤(carbon disulfide burn)。它可经呼吸道、皮肤、胃肠道吸收而致中毒。烧伤创面应立即用肥皂水及生理盐水分别洗净。

9、镁烧伤

镁粉常用于制造照明弹、闪光弹、燃烧弹,故易引起烧伤。

镁烧伤(magnesium burn)后沾染的镁粉如不及时从皮肤上清除,可穿透深部组织,与体液反应生成氧化镁,析出氢,使局部出现疱疹、广泛性坏死,似气体坏疽。镁在局部形成的溃疡开始较小,其后逐渐扩大;有的溃疡为潜行性,底部不规则,可出现红色肉芽肿状结节,愈合很慢。镁烧伤后应立即在局部麻醉下削除或切除烧伤创面,可避免创面经久不愈。镁经皮肤吸收或吸入后可有呼吸道刺激及恶心、呕吐、寒战或高热等症状。如有全身中毒症状,可用10%葡萄糖酸钙20~40ml静脉注射,每日3~4次。

10、柏油烧伤

液状热柏油粘着于皮肤引起的烧伤无化学致伤作用,纯属热力烧伤。液状热柏油粘于皮肤不易去除,若用大量汽油或乙醚擦洗,不但会损伤创面,还会引起汽油中毒。因此,热柏油烧伤后不必立即清除,可待休克稳定后,再设法去除柏油。去除柏油块的最好方法是待柏油自行冷却或用冷敷,待其结成硬块后连同烧毁的表皮整块除去。残余柏油可用植物油拭去。中小面积烧伤亦可用松节油擦拭,但应注意松节油具刺激性,擦拭要轻柔,擦拭后应用生理盐水清洗干净。

烧伤现场急救处理的方法

烧伤现场急救处理的方法 烧伤现场急救处理般方法:烧伤是火灾中较常见创伤之它不仅会使皮肤损伤而且还可深达肌肉骨骼严重者能引起系列全身变化如休克、感染等烧伤现场急救是否正确及时护送方法和时机是否得当直接关系着伤员安全因此伤后应迅速脱离致伤源并进行必要紧急救治是现场抢救基本原则: 一、迅速消除致伤源 灭火战斗中出现烧伤情况般有:火焰烧伤;液体、气体、固体等高温烫伤;化学烧伤;电烧伤等任何致伤从接触体到造成损伤均有一过程只是时间长短不一而已因此现场抢救要争取时间常用方法如下: 1.当衣物着火时应迅速脱去;或就地卧倒打滚压灭、或用各种物体扑盖灭火最有效是用大量水灭火切忌站立喊叫或奔跑呼救以防头面部及呼吸道吸入火焰损伤 2.当气体、固体烫伤时应迅速离开致伤环境 3. 当化学物质接触皮肤后(常见有酸、碱、磷等)其致伤作用与些化学物质浓度和作用时间成正比关系故受伤后应首先将浸有化学物质衣服迅速脱去并用大量水冲洗以 达到稀释和清除创面上化学物质磷烧伤应迅速脱去染磷衣服并用大量水冲洗创面或将创面浸泡水中隔绝空气并洗去磷粒如无大量水冲洗可以用多层湿布包扎创面使磷 与空气隔绝防止磷继续燃烧加重损伤禁用含油质敷料包扎以免增加磷溶解和吸收 4.当触电后应立即关闭电源将伤员转移至通风处松开衣服检查发现呼吸停止时施行口对口工呼吸;心脏停止跳动时施行胸外按压呼吸心脏均停止时同时进行工呼吸及胸外按压并及时送附近医院进一步抢救    二、现场简单医疗急救 1.若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区可以减轻烧伤创面深度并有明显止痛效果寒冷环境中进行冷疗时须注意伤病员保暖和防冻 2.无论何种原因使烧伤合并其损伤如严重车祸、爆炸事故时烧伤同时合并有骨折、脑外伤、气胸或腹部脏器损伤均应按外伤急救原则作相应紧急处理如用急救包填塞包扎开放气胸制止大出血简单固定骨折等再送附

烧伤应急处理方案

烧伤应急处理方案 在家庭的护理和应急处理方案中有以下几种应对措施。 一、热烧伤的急救。 火焰、开水、蒸汽、热液体或固体直接接触于人体引起的烧伤,都属于热烧伤。其烧伤程度取决于作用物体的温度和作用持续的时间。热烧伤的救护方法如下: 1、轻度烧伤尤其是不严重的肢体烧伤,应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中10~20分钟,如不方便浸泡,可用湿毛巾或布单盖住在患部,然后浇冷水,以上伤口尽快冷却降温,减轻热力引起的损伤。穿着衣服的部位烧伤严重,不要先脱衣服,否则易使烧伤处的水泡皮一同撕脱,造成伤口创面暴露,增加感染机会。而应立即朝衣服上面浇冷水,等衣服局部温度快速下降后,再轻轻脱去衣服或用剪刀剪开脱去衣服。最好用干净纱布或布单覆盖创面,并尽快送往医院治疗。 2、火灾引起烧伤时,伤员身上燃烧着的衣服如果一时难以脱下来,可让伤员卧倒在地滚压灭火,或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打,否则可能使得火借风势越烧越旺,使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊,以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻,以防烟雾吸入导致窒息或中毒。 3、重要部位烧伤后,抢救时要特别注意。如头面部烧伤后,常极度肿胀,且容易引起继发性感染,容易被漏诊因而延误抢救。因此要密切观察伤员有无进展性呼吸困难,并及时护送到医院治

疗。 二、烧伤的急救: 化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用,一般称为化学烧伤。其烧伤程度取决于化学物质的种类、浓度和作用持续时间。常见化学烧伤的救护方法如下: 1、高温矿渣烧伤处理援救方案 (1)立即将伤员救出烧伤现场。 (2)迅速熄灭被烧着的衣服鞋帽,并脱掉烧坏的衣物。 (3)立即用大量自来水冲洗创面3-5分钟,入口内和鼻腔内进入火灰,要立即漱口和清理,如眼内有矿灰要用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒。 (4)视伤情需送医院治疗的,要立即由专人护送,用干净的布覆盖创面,以防途中发生意外。 2、硫酸烧伤的现场处理预案 硫酸烧伤:强酸包括硫酸、盐酸、硝酸。硫酸烧伤使皮肤蛋白变性、凝固,如现场处理及时,一般不会造成深度烧伤。更重要的是注意眼睛,如有人烧伤具体处理如下: (1)立即将伤员脱离出事点,要尽快把酸除去。 (2)一般烧伤的紧急处理:首先用大量水流连续冲洗,把冲洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脱掉,直冲洗到硫酸痕迹消失为止,不论哪个部位,都只能用大量水冲洗,不能用弱碱性溶液之类的东西来中和硫酸,防止进一步烧伤。如烧伤过重,范围大时,

灼伤现场应急处理措施

编号:SM-ZD-75520 灼伤现场应急处理措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

灼伤现场应急处理措施 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员 之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整 体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅 读内容。 1 发生灼烫事故后,迅速将烫伤人脱离危险区进行冷辽,面积较少的烫伤应用大量冷水清洗,大面积烫伤的要立即送到医院。 2 火焰烧伤:衣服着火应迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰或用水浇,切记站立喊叫或奔跑呼救,避免面部和呼吸道灼伤。 3 物料烫伤:高温物料烫伤时,应立即清除身体部位附着的物料,必要时脱去衣服,然后冷水清洗,如果贴身衣服与伤口粘连在一起时,切勿强行撕脱,以免伤口加重,可用剪刀先剪开,然后将衣服慢慢的脱去。 4 对烫伤严重的应禁止大量饮水防止休克;对呼吸道损伤的应保持呼吸畅通,解除气道阻塞。 5 在救援过程中发生中毒、休克的人员,应立即将伤者撤离到通风良好的安全地带。如果受伤人员呼吸和心脏均停

烧伤的现场急救与处理

烧伤的现场急救与处理 烧伤的急救是否及时,后送是否得当,对以后的治疗以及伤员的预后和转归都有重要影响,尤其是成批收容时,要 谨慎对待,不容忽视。 一、“灭火” 一般而言,烧伤的面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。因此,急救的首要措施是“灭火”,即去除致伤源,尽量“烧少点、烧浅点”。做到临危不惧,临危不乱,分秒必争。 常用的灭火方法是: ①尽快脱去着火的衣服,特别是化纤面料的衣服。以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深; ②用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内; ③迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。禁止伤员 衣服着火时站立或奔跑呼叫,以防止增加头面部烧伤或吸入性损害; ④迅速离开密闭或通风不良的现场,以免发生吸入性损 伤和窒息; ⑤用身边不易燃的材料,如毯子、雨衣(非塑料或油布)、大衣、棉被等,最好是阻燃材料,迅速覆盖着火处,使与空 气隔绝; ⑥凝固汽油弹爆炸、油点下落时,应迅速隐蔽或利用衣

物等将身体遮盖,尤其是裸露部位;待油点落尽后,将着火 衣服迅速解脱、抛弃,并迅速离开现场,不可用手扑打火焰,以免手烧伤(含磷可凝固汽油弹烧伤时,灭火方法同磷烧伤); ⑦冷疗。热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,因此如有条件,热力烧伤灭火应尽早进行冷疗,越早效果越好。但由于 大面积烧伤采用冷水浸浴,伤员多不能耐受,特别是寒冷季 节。为了减轻寒冷的刺激,如无禁忌,可适当应用镇静剂,如吗啡、杜冷丁等。 二、灭火后的处理 灭火后的急救处理,依烧伤面积大小与严重程度,以及有无复合伤或中毒而异。一般应按下列顺序处理。 (1)检查首先检查可立即危及伤员生命的一些情况,如有大出血、窒息、开放性气胸、严重中毒等,应迅速进行处 理与抢救。不论任何原因引起心脏停跳、呼吸停止的病人,应就地立即行胸外心脏按摩和人工呼吸的同时,将病人撤离现场(主要是脱离缺氧环境)待复苏后进行后送;或转送到就近医疗单位进行处理。 (2)脱离现场一般伤员经灭火后,迅速脱离现场,移至安全地带或就近的医疗单位。 (3)判断伤情初步估计烧伤面积和深度判断伤情,应注

烧烫伤急救措施

烧烫伤急救措施 一发生原因与危害 烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中,以热力烧伤多见,占85%~90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。 二急救措施 热力、电、化学物质、放射线等造成的烧伤,其严重程度都与接触面积与接触时间密切相关,因此现场急救的原则是迅速移除致伤原因,脱离现场,同时给予必要的急救处理。在处理任何烧烫伤时,家人都应先冷静下来,作各种正确的紧急处理,才能尽可能地降低烧烫伤对皮肤所造成的伤害。伤口范围占整体面积的10%~20%左右时,都有入院治疗的必要。在紧急处理的同时要安慰患者,以减少其恐慌。 1.烧烫伤的一般处理 (1)冲:以流动的自来水冲洗或浸泡在冷水中,直到冷却局部并减轻疼痛或者用冷毛巾敷在伤处至少10分钟。不可把冰块直接放在伤口上,以免使皮肤组织受伤。如果现场没有水,可用其他任何凉的无害的液体,如牛奶或罐装的饮料。 (2)脱:在穿着衣服被热水、热汤烫伤时,千万不要脱下衣服,而是先直接用冷水浇在衣服上降温。充分泡湿伤口后小心除去衣物,如衣服和皮肤粘在一起时,切勿撕拉,只能将未粘着部分剪去,粘着的部分留在皮肤上以后处理,再用清洁纱布覆盖伤面,以防污染。有水泡时千万不要弄破。

(3)泡:继续浸泡于冷水中至少30分钟,可减轻疼痛。但烧伤面积大或年龄较小的患者,不要浸泡太久,以免体温下降过度造成休克,而延误治疗时机。但当患者意识不清或叫不醒时,就该停止浸泡赶快送医院。 (4)盖:如有无菌纱布可轻覆在伤口上。如没有,让小面积伤口暴露于空气中,大面积伤口用干净的床单、布单或纱布覆盖。不要弄破水疱。 (5)送:最好到设置有整形外科的医院求诊。 对严重烧烫伤患者,在进行上述步骤时,用凉水冲的时间要长一些,至少10分钟以上。第一时间打120急救电话,在急救车到来之前,检查患者的呼吸道、呼吸情况和脉搏,做好心肺复苏的急救准备,如监测呼吸次数和脉搏。 2.口腔和咽喉烧伤的处理 (1)面部、口腔和咽喉的烧烫伤是非常危险的,因为可能使呼吸道迅速肿胀和发炎,肿块可迅速阻塞呼吸道而导致呼吸困难,因此需要迅速就医。 (2)可以采取一些措施改善伤员的呼吸情况,如解开衣领等。 (3)如果伤员意识模糊,要随时做好心肺复苏急救准备。 3.化学药品烧伤的处理 干石灰烧伤应先去除石灰粉粒,再用大量流动水冲洗10分钟以上,尤其是眼内烧伤更应彻底冲洗,严禁用手或手帕等揉。切忌立即将烧伤部位用水浸泡,以免石灰遇水产生大量热量而加重烧伤。 弱酸弱碱烧伤,应立即用大量流动清水彻底冲洗伤口;强酸强碱烧伤,应用清洁的干布迅速将酸、碱蘸干后,再用流动的清水彻底冲洗受伤部位。 需要注意的是:不可挑破水疱或在伤处吹气,以免污染伤处;不可在伤处涂抹麻油、牙膏和酱油等,这样做并不科学,反而增加烧烫伤处感染的机会。

烧伤急救措施

湄格气体有限公司 烧伤急救措施 根据烧伤的不同类型,可采取以下急救措施: (1)采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时,应采用各种方法尽快地灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。灭火后伤员应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。 (2)防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片(有颅脑或重度呼吸道烧伤时,禁用吗啡)和磺胺类药,或肌肉注射抗生素,并给口服烧伤饮料,或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水,以免引起脑水肿等并发症。 (3)保护创面。在火场,对于烧伤创面一般可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣眼和被单等,给予简单而确实的包扎。手足被烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。 (4)合并伤处理。有骨折者应予以固定;有出血时应紧急止血;有颅脑、胸腹部损伤者,必须给予相应处理,并及时送医院救治。 (5)迅速送往医院救治。伤员经火场简易急救后,应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔,行动要平稳,以尽量减少伤员痛苦。 附:化学品烧伤的处理 (一)化学性皮肤烧伤 化学性皮肤烧伤的现场处理方法是,立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。 1.无论酸、碱或其它化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15--30min。 2.新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水,不用脏布包裹。 3.酸碱烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。 4.烧伤病人应及时送医院。 5.烧伤的同时,往往合并骨折、出血等外伤,在现场也应及时处理。 (二)化学性眼烧伤 1.迅速在现场用流动清水冲洗,千万不要未经冲洗处理而急于送医院。 2.冲洗时眼皮一定要掰开。 3.如无冲洗设备,也可把头部埋入清洁盆水中,把眼皮掰开。眼球来回转动洗涤。 4.电石,生石灰(氧化钙)颗粒溅入眼内,应先用蘸石蜡油或植物油的棉签,去除颗粒后,再用水冲洗。

烧伤常用哪些急救方法

烧伤常用哪些急救方法 一般而言,烧伤面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。今天,为大家整理了烧伤常用的急救方法。 烧伤常用的急救方法烧伤急救的首要措施是"灭火",即去除致伤源,尽量"烧少点、烧浅点"。不少烧伤过程,例如火焰烧伤时的衣服着火、化学烧伤等,均有一定的致伤时间,且烧伤面积和深度往往与致伤时间成正比。因此,如果迅速进行有效地灭火,是可以减轻伤情的。平时除加强烧伤防护措施外,应大力开展自救互救的教育,熟练掌握各种制式灭火器材的使用,学会利用身边材料进行各类致伤原因的灭火方法,做到临危不惧,临危不乱,分秒必争。 下面介绍几种常用的急救方法: 1.尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深。 2.用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。 3.迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。 4.迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。 5.用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处,

使与空气隔绝而灭火。 6.冷疗热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使创面加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此如有条件,热力烧伤灭火宜尽早进行冷疗,越早效果越好。方法是将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为15-20℃,夏天可在水中加冰块),或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗的时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为止,多需0.5~1小时或更长。冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。 7.酸碱烧伤的严重程度除酸碱的性质和浓度外,多与接触时间有关。因此无论何种酸碱烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的酸碱,另一方面作为冷疗的一种方式,可减轻疼痛。注意开始用水量即应够大,迅速将残余酸碱从创面冲尽。头面部酸碱烧伤时,应首先注意眼,尤其是角膜有无烧伤,并优先予以冲洗。 8.电烧伤急救时,应立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火衣服。在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。 烧伤的护理方法1.现场急救

烧伤现场急救原则及措施

烧伤现场急救原则及措施 一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因 1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。 2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。 3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。磷烧伤时则应将创面浸于水

中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。 4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。如电弧烧伤,应切断电源后,按火焰烧伤处理。 二、保护创面与镇静止痛 现场烧伤创面一般无需特殊处理。为防止创面污染而加重损害,应进行简单包扎,或以清洁的被单、衣服等覆盖、包裹以保护创面。不管是烧伤或烫伤,创面严禁用红汞、龙胆紫等有颜色药物,以免影响对创面深度的判断和处理,且大量涂擦红汞,可因创面吸收而致汞中毒。勿用盐、糖、酱油、牙膏等涂抹创面,防止污染。天寒季节。尤其是夜间应注意保暖,以避免加速发生或加重休克。病人剧痛、情绪紧张或恐惧,可酌情应用镇痛剂,常静脉缓慢推注稀释的度冷丁,也可合用度冷丁及异丙嗪,或皮下注射杜冷丁50毫克或吗啡10毫克。但吸入性损伤、并发颅脑损伤及1岁以下婴儿忌用度冷丁,以免抑制呼吸,可改用苯巴比妥钠或异丙嗪。对持续躁动不安的患者要考虑是否有休克,切不可盲目镇静。 三、重视全身检查,以及处理危及生命的合并伤

烧伤的急救方法

烧伤的急救方法 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

烧伤的急救方法 灼伤可以按深度、损伤机制、严重程度、以及合并伤进行分类。 按照深度分:目前国内普遍采用三度四分法,分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。 按照严重程度分为:浅度烧伤(包含Ⅰ度、浅Ⅱ度为),深度烧伤(深Ⅱ度、Ⅲ度)。 为了方便记忆,本文将 4 度分级简化为 3 度,核心并无明显差别。牢记以下三步,以后就知道如何紧急处理。 (一) 第一步:评估烧伤深度 1. 一度烧伤 一度烧伤属于浅度烧伤,仅伤及皮肤最外层(表皮浅层),生发层健在,主要表现为: a. 皮肤表面呈红斑状 b. 有局部肿胀 c. 有烧灼痛 通常一度烧伤可按轻度烧伤进行处理,但如果伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节,就需要紧急就医。

2. 二度烧伤 当皮肤表皮全层烧伤并伤及真皮层时被称为二度烧伤。主要表现为: a. 大小不一的水泡 b. 皮肤局部有明显红肿,创面有红白相间的斑点 c. 有明显的疼痛、灼热感和肿胀 d. 如果二度烧伤范围直径不超过 3 英寸(7.6 cm),可按浅度烧伤处理。若烧伤面积较大或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。 3. 三度烧伤 三度烧伤属深度烧伤,皮肤全层烧伤甚至累及皮下,并造成永久性组织损伤。脂肪,肌肉甚至骨骼都可能受到影响。创面蜡白或焦黄,甚至碳化。若合并吸入性损伤,还可能出现呼吸困难,一氧化碳中毒及其他中毒症状。 (二)第二步:就医建议 1. 一度烧伤和二度烧伤,若较轻,按照以下方法处理。 若较重,或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。 2. 三度烧伤,必须就医,并在就医前采用以下现场急救方法。

烧烫伤的急救培训试题及答案

烧烫伤的急救培训试题 1,烧伤和烫伤主要由火焰、沸水、热油、电流、辐线、化学物质(如强酸、强 碱)等物质引起。最常见的是()伤。 A火焰、沸水B火焰烧伤、热水、热油烫C热水、热油烫D 以上都对 2,烧伤和烫伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛; A肿胀,起水泡。B溃烂,起水泡。C肿胀,溃烂。D以上都对 3, 烧伤和烫伤重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也 可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克,晚期出现() A感染、损伤皮肤。B败血症、坏疽C渗出、危及生命。D以上都不对 4, 烧烫伤急救五步:() A冲--脱--泡--盖--送B泡--盖--送--冲--脱。C冲--泡--脱--盖--送D泡--脱 --冲--盖--送。5 ,冲---将烧烫伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡,()左右,冷水可可将热迅速散去,以降低对深部组织的伤害。 A 20-30 分钟 B 10-30 分钟 C 10-20 分钟D20- 40 分钟 6, 如果在没有自来水的情况下,井水、河水也可以使用不要在伤处涂抹()等,可能会造成伤口细菌感染,并有可能加重烧伤深度。 A草药、牙膏B 醋C 酱油、色拉油D以上都对 7, 脱---在充分的冲洗和浸泡后,在冷水中小心除去衣物。 A热水B 冷水C 生理盐水D以上都对

8, 盖---使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。 A生理盐水 B 灭菌药棉C 无菌的纱布D以上都不对 烧烫伤的急救培训试题答案 1,D 2 ,A 3 , D 4 ,A 5 ,B 6 ,D 7 ,B 8 , C (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

化学品烧伤急救措施

编号:SM-ZD-58340 化学品烧伤急救措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

化学品烧伤急救措施 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 机械制造企业的化学品烧伤主要包括被强酸烧伤和被强碱烧伤。 高浓度的酸能使皮肤角质层蛋白质凝固坏死,呈界限明显的皮肤烧伤,并可引起局部疼痛性凝固性坏死。 被强碱烧伤时,由于碱具有吸水作用,会使局部细胞脱水,强碱烧伤后创面呈黏滑或肥皂样变化。 1、强酸烧伤的急救方法 各种不同的酸烧伤,其皮肤产生的颜色变化也不同,如硫酸创面呈青黑色或棕黑色;硝酸烧伤先呈黄色,以后转为换褐色;眼酸烧伤则呈黄蓝色;三氯醋酸的创面先为白色,以后变为青铜色等。此外,颜色的改变还与酸烧伤的深浅有关,潮红色最浅,灰色、棕黄色或黑色则较深。 酸烧伤后立即用水冲洗是最为重要的急救措施,冲洗后一般不需用中和剂,必要时可用2%-5%的氢氧化镁或肥皂

烧烫伤正确的急救方法

烧烫伤正确的急救方法 贵阳钢厂职工医院?2017-11-27 13:25:03 烧烫伤正确的急救方法 烧烫伤急救只需记住五个字:冲、脱、泡、盖、送。 冲——立即脱离热源,用流动的冷水冲洗伤面,降低伤面温度,减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。冲的时间越早越好。 脱——冲洗后,再小心除去衣物,必要时可以用剪刀剪开衣服,并保留粘住的部分,尽量避免将水泡弄破。千万不要强行剥去衣物。

泡——对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10-30分钟。此时,主要作用是缓解疼痛。 盖——使用干净或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。对于面部烧伤者,宜采用坐姿或半卧位姿势,将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。

送——送医就诊,寻求医生的救助。Ⅰ度烫伤(烫伤的皮肤发红、不起水泡,表面干燥,2~3天后烫伤皮肤颜色逐渐消退,皮肤脱屑,三五天即可痊愈,一般不留疤痕)可在家处理。Ⅱ度以上的烫伤(经冷却治疗一定时间后,仍疼痛难受且伤处长起水泡)应送医院处理。 烧烫伤再也别用这些民间偏方 1. 抹红药水,无法判断烫伤程度

烧烫伤后医生先要根据皮肤的颜色和质地,来判断烧烫伤的深度和面积,以确定下一步治疗方案。如果使用红药水、紫药水会将烫伤部位染色,医生难以判断烧烫伤程度。 2. 贴创可贴,可能加深创伤 创可贴是用来处理小创口外伤,如果用于烧烫伤口,使用过程中会把受损表皮或刚生长的新鲜组织撕裂,加深创伤。同时烧烫伤后周围组织会出现肿胀,创可贴粘太紧会造成血运不畅,出现更严重损伤。 3. 抹牙膏,容易造成感染 敷在伤口上面的牙膏没有经过严格的药用杀菌,很不卫生,有可能还有利于细菌的生长,其他一些不对症的药膏也会对伤口起到副作用,反而使创伤面更容易受到感染。 贵钢医院(贵阳烧伤医院)于2002年经贵阳市卫生局批准挂牌为“贵阳烧伤医院”,2017经贵阳市卫计委批准挂牌为“贵阳市烧伤治疗中心”。现已发展为集烧烫伤、难愈创面预防、医疗、康复为一体的专科医院。由我院烧伤整形科下设的烧伤急诊及换药中心为全省唯一一家24小时接诊烧烫伤和换药患者科室,其中换药中心为全省唯一一家开展上门换药的科室,特别是给老年人以及长期卧床行动不便的患者带来了方便。 您的健康是我们的最高追求,贵钢烧伤有经验丰富、医术精湛的专家和用心服务、团结配合的医疗团队,您的每一分嘱托和信任我们都不会辜负! 贵钢医院(贵阳烧伤医院)烧烫伤急救电话 2

19各种烧伤的现场急救处理办法

各种烧伤的现场急救处理 一.化学烧伤急救办法 化学物质(主要是强酸、强碱)对皮肤造成的烧伤要比单纯的火焰、热水等烧伤更为复杂和严重。由于化学物质特性不同,造成的损伤相差很大,急救要点也不同。 (一)我厂会造成化学烧伤的主要介质 1.强酸: 主要有:硫酸、盐酸、硝酸等。因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同,而造成轻重不同的烧伤。 2.强碱: 主要有:氢氧化钠(又称火碱、烧碱、苛性钠)和氧化钙(又称生石灰)。强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。 (二)化学烧伤的紧急处理 1.总则 a.所有化学烧伤时均应首先立即脱离危害源,就近迅速清除伤员患处的残余化学物质,脱去被污染或浸湿的衣裤。 b.化学烧伤的严重程度除化学物质的性质和浓度外,多与接触时间有关。因此无论何种化学物质烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少20分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的化学物质,另一方面作为冷疗的一种方式,可减轻疼痛。注意开始用水量即应足够大,迅速将残余化学物质从创面冲尽。 c.切忌不加处理急急忙忙送往医院。 d.现场备有中和剂时,要认清中和剂,不可错用,也不宜过量使用。 2.眼部化学烧伤紧急处理: (1)头面部化学烧伤时,应首先注意眼,尤其是角膜有无烧伤,并优先予以冲洗,且要分秒必争地进行充分冲洗,可就近用自来水、井水、清洁河水、凉开水等充分洗眼,但要注意水压不能高,有压水不能直接冲眼球,还要避免水流直射眼球和用手揉搓眼睛。

(2)冲洗时要睁眼,眼球要不断地转动,持续时间不少于20分钟,也可将整个脸部浸入水盆中,用手把上下眼皮扒开,暴露角膜和结膜,同时睁大眼睛,头部在水中左右晃动,使眼睛里的化学物质残留物被水冲掉。 (3)再检查上下穹隆部结膜有无留存的固体化学物质,如有应立即取出,彻底清除。 (4)对于石灰烧伤眼睛者,须先用蘸液体石蜡或植物油的镊子或棉签,将眼部的石灰颗粒剔去,然后再用水清洗。 (5)滴用抗生素眼药水或眼膏以防止细菌感染。 3.皮夫烧伤的紧急处理: (1)立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。冲洗至少20分钟。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。 (2)生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。 4.中和剂的使用 (1)酸性烧伤用3%碳酸氢钠溶液 (2)碱性烧伤用3%硼酸溶液冲洗。 (3)石灰烧伤用10%酒石酸钠或0.37%依地酸钠(EDTA)溶液冲洗。 (4)眼睛冲洗至石蕊试纸指示结膜囊液为中性止。 5.急救的后处理: (1)在经过简单的自救后,用清洁纱布或干衣物遮盖伤眼或覆盖创面,送往医院处理。护送者最好是现场人员,因为他们熟知当时的烧伤情况。在到达医院以后,要提供烧伤化学物质的品类、浓度和化学特性,以便医务人员尽快对症治疗。 (2)碱烧伤,能引起眼组织胶原酶的激活和释放,造成进行性损害。在应用大量清洁水冲洗的同时,如有条件,可使用胶原酶抑制剂或球结膜下注射自体血清。 二.热力烧伤急救办法

烧伤的急救方法

烧伤的急救方法 灼伤可以按深度、损伤机制、严重程度、以及合并伤进行分类。 按照深度分:目前国内普遍采用三度四分法,分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。 按照严重程度分为:浅度烧伤(包含Ⅰ度、浅Ⅱ度为),深度烧伤(深Ⅱ度、Ⅲ度)。 为了方便记忆,本文将 4 度分级简化为 3 度,核心并无明显差别。牢记以下三步,以后就知道如何紧急处理。 (一) 第一步:评估烧伤深度 1. 一度烧伤 一度烧伤属于浅度烧伤,仅伤及皮肤最外层(表皮浅层),生发层健在,主要表现为: a. 皮肤表面呈红斑状 b. 有局部肿胀 c. 有烧灼痛 通常一度烧伤可按轻度烧伤进行处理,但如果伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节,就需要紧急就医。 2. 二度烧伤 当皮肤表皮全层烧伤并伤及真皮层时被称为二度烧伤。主要表现为: a. 大小不一的水泡 b. 皮肤局部有明显红肿,创面有红白相间的斑点

c. 有明显的疼痛、灼热感和肿胀 d. 如果二度烧伤范围直径不超过3 英寸(7.6 cm),可按浅度烧伤处理。若烧伤面积较大或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。 3. 三度烧伤 三度烧伤属深度烧伤,皮肤全层烧伤甚至累及皮下,并造成永久性组织损伤。脂肪,肌肉甚至骨骼都可能受到影响。创面蜡白或焦黄,甚至碳化。若合并吸入性损伤,还可能出现呼吸困难,一氧化碳中毒及其他中毒症状。 (二)第二步:就医建议 1. 一度烧伤和二度烧伤,若较轻,按照以下方法处理。 若较重,或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。 2. 三度烧伤,必须就医,并在就医前采用以下现场急救方法。 3. 如果你无法评估烧伤程度,不知道烧伤类型,也请务必就医。 (三)第三步:按照严重程度采用不同处理方法 1. 浅度烧伤,包括一度烧伤和烧伤直径在3 英寸(7.6 cm) 以下的二度烧伤,处理方式如下: (1)冷却疗法:用冷水对创面进行淋洗、冷敷、浸泡,或用包裹冰块的毛巾等进行冷敷(不可将冰块直接敷在创面上),最常用且方便的是自来水。冷疗持续时间最好达到10 到15 分钟或至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。冷疗可以起到降温、止痛和减轻局部肿胀的效果。 (2)用无菌纱布覆盖创面:不宜使用棉或其他可与患处开放性伤口发生粘黏的敷料,且覆盖不宜过紧。纱布覆盖可以保持伤口清洁,减少疼痛,保护皮肤水泡。

烧伤的急救安全常识(通用版)

Safety issues are often overlooked and replaced by fluke, so you need to learn safety knowledge frequently to remind yourself of safety. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 烧伤的急救安全常识(通用版)

烧伤的急救安全常识(通用版)导语:不安全事件带来的危害,人人都懂,但在日常生活或者工作中却往往被忽视,被麻痹,侥幸心理代替,往往要等到确实发生了事故,造成了损失,才会回过头来警醒,所以需要经常学习安全知识来提醒自己注意安全。 根据烧伤的不同类型,可采取以下急救措施: (1)采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时,应采用各种方法尽快地灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。灭火后伤员应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。 (2)防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片(有颅脑或重度呼吸道烧伤时,禁用吗啡)和磺胺类药,或肌肉注射抗生素,并给口服烧伤饮料,或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水,以免引起脑水肿等并发症。 (3)保护创面。在火场,对于烧伤创面一般可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,对创

火灾应急措施及烧伤的急救原则

编号:SM-ZD-47041 火灾应急措施及烧伤的急 救原则 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

火灾应急措施及烧伤的急救原则 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 (一)减轻浓烟危害的方法 (1)大量地喷水,降低浓烟的温度,抑制浓烟蔓延的速度。 (2)用毛巾或布蒙住口鼻,减少烟气的吸入,关闭或封住与着火房间相通的门窗,减少浓烟的进入。 (3)从烟火中出逃,如烟不太浓,可俯下身子行走;如为浓烟,须铺匐行走,在贴近地面30厘米的空气层中,烟雾较为稀薄。高层建筑的电梯间、楼梯、通气孔道往往是火势蔓延上升的地方,要回避。烟火上行,人要下行。 (二)火灾中烧伤的急救原则 1、一灭 迅速灭火是火灾烧伤急救的基本原则。被烧伤者应尽快脱掉燃烧的衣帽,或就地卧倒,在地上滚动糗灭火焰。如附近有水汇、河沟,可跳入水中灭火。切不可乱跑,以免越跑身上的火越烧越旺,也不要呼喊,以免吸入火焰引起呼吸道

烧伤的急救处理

烧伤的急救处理 烧伤的急救处理热烧伤迅速离开致伤现场,衣服着火者,应立即卧倒,在地上慢慢打滚或用水、大衣或雨衣等灭火,或立即将着火衣服脱去。切勿直立奔跑、呼喊以免助长燃烧引起呼吸道烧伤,也不要用双手扑火。 沸水、蒸气烫伤立即剪开衣袖、裤袜,然后将湿衣服、裤袜脱去,肢体可浸于冷水中以减轻疼痛,创面包扎。 化学烧伤强酸烧伤立即用大量清水或3%~5%碳酸氢钠液冲洗创面;强碱烧伤用大量清水或1%~2%醋酸冲洗创面;生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后,再用大量清水冲洗;磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗,除去磷颗粒,创面用湿纱布包扎或暴露创面,忌用油质敷料或药膏。 电烧伤先作心肺复苏抢救生命,再处理创面。 创面保护用敷料包扎,若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。 转运原则转送当地医院,如当地无条件治疗需要转送者,应掌握运送时机,要求呼吸道通畅,无活动性出血,休克基本控制,减少途中颠簸。重度烧伤要求在8小时内送到救治单位,否则在休克期以后(伤后48小时)再送。转运途中要输液,并采取抗休克措施。 抗感染处理烧伤后尽快肌肉注射破伤风抗毒血清1500~2000

单位,重度烧伤或创面污染严重者,宜使用抗生素。 轻度或中度烧伤全身情况好者,可饮烧伤饮料(每1000毫升水中加氯化钠3克、碳酸氢钠1.5克、葡萄糖50克),伤后忌饮白开水。重度烧伤必须静脉输液抗休克,并肌肉注射杜冷丁50~100毫克或吗啡6~10毫克,以镇静、止痛。 烧伤的临床表现及分类 1.ⅰ度烧伤 又称红斑性烧伤,仅伤及表皮的一部分,但生发层健在,因而增殖再生能力活跃,常于3~5天内愈合,不留瘢痕。 2.浅ⅱ度烧伤 伤及整个表皮和部分乳头层。由于生发层部分受损,上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如无继发感染,一般经1~2周左右愈合,亦不留瘢痕。 3.深ⅱ度烧伤 烧伤深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮及皮肤附件,愈合依赖于皮肤附件上皮,特别是毛囊突出部内的表皮祖细胞的增殖。如无感染,一般需3~4周自行愈合,常留有瘢痕。临床变异较多,浅的接近浅ⅱ度,深的则临界ⅲ度。 4.ⅲ度烧伤 又称焦痂性烧伤。一般指全程皮肤的烧伤,表皮、真皮及皮肤附件全部毁损,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。 5.ⅳ度烧伤 烧伤深及肌肉、骨骼甚至内脏器官,创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复,严重者需截肢。

烧伤(烫伤)的现场急救

编号:AQ-BH-07750 ( 应急管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 烧伤(烫伤)的现场急救 First aid for burn (scald)

烧伤(烫伤)的现场急救 备注:应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。 烧伤是指各种热力、化学物质、电流及放射线等作用于人体后造成的特殊损伤,重者可危及生命,而有幸保住生命者往往遗留下严重的瘢痕和残疾。常见的有生活中开水烫伤、热油灼伤、电击烧伤等。近几年,火灾、煤气爆炸等突发事故引起的烧伤也屡见不鲜。更有甚者氢气球爆炸也会造成严重烧伤。例如1996年1月8日,浙江台州市开大会不慎引起1888只氢气球爆炸,形成一片火海,刹那间温度高达1000多度,造成近100人烧伤,其中58人重伤住院,烧伤部位主要是面部、手部的Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤,烧伤面积4%~8%。 烧伤引起的严重后果尤其要注意的是面部烧伤、呼吸道烧伤、手烧伤、化学性眼烧伤。面部和手烧伤对功能和外形影响最大,而呼吸道烧伤对生命的威胁最大。化学烧伤最严重的后果是眼烧伤,处理不当,极易造成失明。还有一些人不了解烧(烫)伤的急救知识,例如在被开水烫伤后,应该先用冷水冲洗冷却伤口处,再剪掉

衣服,如果立刻把穿着的衣服脱下来,使烫伤处的水疱皮一同撕脱,造成伤口创面暴露,增加感染机会。因此,烧伤的早期、正确地现场救护对降低死亡率和伤残率有十分重要的意义。 严重烧伤是危险的,急性期要过三关:休克关、感染关、窒息关。闯过休克关、感染关获得新生的烧伤病人,后期需要进行整形植皮,严重烧伤的病人需施行几十次手术,最终也很难恢复到烧伤前的外形和功能。如果是多人同时发生烧伤,消耗的医疗资源及费用也是非常可观的。因此,要加强全民安全意识,重视防火、防煤气爆炸,防意外事故,一旦发生意外,重视早期的急救措施,为后期治疗打下良好的基础。 决定烧伤严重程度的主要因素是烧伤面积占体表面积的百分比及烧伤的深度。而对于儿童和老年人,既使烧伤面积和烧伤深度与年轻人相似,而就伤情来讲也比年轻人严重得多。 烧伤深度的判断:一般用“三度四分法”,即:Ⅰ度、Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤;帮助记忆的口诀是“Ⅰ度红,Ⅱ度泡,Ⅲ度皮肤变焦碳。”

泌尿外科学相关专业知识练习--2019年创面处理与修复

2019年创面处理与修复 一、A1 1、有关电烧伤的现场急救与治疗不正确的是 A、烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施 B、深部组织损伤坏死,伤口需开放治疗 C、呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢复 D、早期全身应用较大剂量的抗生素 E、若患者呼吸心跳停止,瞳孔扩大、固定,通常意味脑死亡发生 2、中、重度烧伤处理不包括 A、留置导尿管 B、广泛大面积烧伤时,包扎患处,防止进一步感染 C、简要了解受伤史 D、清创 E、制定第一个24小时输液计划 3、关于轻度烧伤患者的创面处理。下列哪项是错误的 A、水疱大者可消毒后穿刺抽液 B、Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%苯扎溴铵消毒 C、创面可涂甲紫(龙胆紫)或红汞 D、创面可涂烧伤膏 E、深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮 4、大面积烧伤,可供反复多次取刃厚皮片的是 A、小腿 B、大腿 C、背部 D、头皮 E、腹部 二、A2 1、患者深度烧伤入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,经治疗目前出现合并急性肾功能不全,患者大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是 A、创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素 B、创面外用强有力敏感抗生素湿敷 C、去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D、暴露疗法,尽可能保痂 E、浸浴促进自然脱痂 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E

【答案解析】 ABCD都是必要的,但应注意:呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹。及时人工呼吸、心脏按压是可以救活的。瞳孔扩大、固定并不是去大脑状态的可靠指标。不应轻易放弃抢救。 【该题针对“烧伤创面的处理方法”知识点进行考核】 【答疑编号101467225,点击提问】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。 【该题针对“烧伤创面的处理方法”知识点进行考核】 【答疑编号101467226,点击提问】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】轻度烧伤主要为创面处理,包括剃净创周毛发,清洁健康皮肤,创面可用1:1000苯扎溴铰或1:2000氯己定轻洗、移除异物,浅Ⅱo水泡皮应于保留,水泡大者,可用消毒空针抽去水泡液。深度烧伤的水泡皮应予清除。如果用包扎疗法,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,包扎范围应超过创周5cm。面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处,则予暴露。 【该题针对“烧伤创面的处理方法”知识点进行考核】 【答疑编号101467228,点击提问】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】头皮是全身皮肤最后的部位,毛囊深、多。血供丰富,取刃厚皮片后5~7天愈合,可反复多次取(6~8),具有人体“皮库”之称。 【该题针对“烧伤创面的处理方法”知识点进行考核】 【答疑编号101467229,点击提问】 二、A2 1、 【正确答案】 C 【答案解析】去除坏死组织、有效覆盖创面、控制感染是积极有效的措施。 【该题针对“烧伤创面的处理方法”知识点进行考核】 【答疑编号101467227,点击提问】

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