文档视界 最新最全的文档下载
当前位置:文档视界 › 医学信息学论文:医院信息系统建设发展中存在的问题与对策

医学信息学论文:医院信息系统建设发展中存在的问题与对策

该文章发表在《中国肿瘤》 2007年第16卷第2期

医院信息系统建设发展中存在的问题与对策

赵卉生, 孙大华

(暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院, 广东深圳 518020)

Hospital information System constructed development existence problem and counterplan

ZHAO hui-sheng,SUN Da-hua

摘要:在信息时代,医院信息系统是现代化医院建设和发展中不可缺少的重要组成部分。网络安全、医院信息系统建设维护资金不足、医院工作人员法律法规意识淡薄等问题应当引起重视。加强组织领导管理,提高医务人员和信息工作人员综合素质,积极做好医院信息的管理、开发、利用,从而推动卫生事业和社会的发展。

关键词:医院信息系统;深圳

中图分类号:R197.324 文献标识码: A

深圳市人民医院于1983年,在制定未来医院建设发展规划中,提出建设计算机管理医院事务模式。1984年在建设网络系统初期时硬件设备只有2台IBM计算机(Intel的80386 33MHZ处理器)和9寸黑白显示器、一台打印机组成的医院统计管理网络系统。我院于1996年开始实施医院信息系统 (Hospital Information System,HIS)的建设,医院信息网络化管理经过20多年的建设发展,由过去的单机管理转向网络化管理,目前已经形成强大光纤局域网络。基本完成系统建设和业务整合, 基本实现医疗和管理自动化,实现了局域内资源共享。建设发展医院信息系统为医院经营管理和决策提供重要的信息,从而产出广泛的社会效益和经济效益。

1 加强领导科学管理

1.1 我院的管理者认识到医院信息系统对医院发展的重要性,组织由医院院长担任医院信息化建设领导小组组长,亲自主持信息化建设工作,医院信息化建设小组成员包括由:信息科、医务科、后勤办公室等部门负责人组成。

1.2我院根据国家法律法规制定了《深圳市人民医院信息系统管理规章制度汇编》等

系列管理制度。此举目的是强化了管理制度,保证信息化工作在我院顺利展开。

1.3为实施信息系统建设发展,医院特别加强了信息科领导和电脑室专业队伍的建设力量,安排懂IT又懂医学的技术人员为信息中心工作室负责人,人才队伍的建设在医院信息化建设中起到重要作用。

1.4我院领导要求各部门在信息化建设工作上的各个环节通力合作,充分调动各部的积极性。从而保证了医院信息系统建设工作顺利进行。

2 医院信息系统的建设

2.1医院信息系统(Hospital Information System,HIS)的建设硬件由分布在医院各部门1260台电脑终端,包括460余医生护士工作站(电脑CPU2.8GHZN,内存256M,15寸LCD显示器、激光打印机等设备),经光纤和双绞线与CISCO2950、CISCO3550、CISCO6509交换机和12台服务器相联(至强CPU

3.0GHZ,内存2048M,硬盘800G),磁带机、NGFW4000-P 防火墙、NGLDS-UF入侵检测系统、TIPTOPV2网闸、路由器、APC不间断电源供给系统组成。网速在100—1000M,局域网与中国电信的DDN相联,以网速2M进入互联网[1] ,机房内按置两台密精空调。

2.2应用系统由病区信息管理系统、病区医生工作站、门急诊医生工作站、药品监控管理系统、院长查询、监控及决策支持系统、病案统计系统、医学全文文献系统、PACS 系统、LIS系统、图文系统、OA办公系统、肿瘤局域网络治疗信息 [2]等29个系统统一整合为医院信息系统。管理软件包括:“病人资料登录模块”、“报告撰写、打印模块”、“资料查询、检索模块”、“工作量统计模块”、“行政事务管理模块”、“对外访问接口模块”(提供XML输入、输出)等组成。

3 存在问题与对策

问题网络安全问题、网络建设和维护资金不足、医院部分工作人员不完全掌握电脑操作技术、应用电脑操作输入病案记录存在着法律法规意识淡薄问题、医院信息不能有效利用、医院之间的信息资源不能共享[3]、社会各行业不能共享医院信息资源等,上述问题应当引起我们全面重视。

对策我院采用网络安全控制技术,采用了防火墙对网络安全进行了防护。采用较严密的系统和数据安全措施。服务器系统实行双机备份,存储采用高端磁盘阵列HP Smart Array 6i 支持RAID0+1,RAID5。每日一次的自动数据备份,每周一次和每月一次的手工数据备份; 我院采用symantec公司的VERITAS系统进行24小时不间断的异地备份;每

月一次的硬件系统检查(服务器、终端设备、内外连接设备以及软件平台等);为了有效处置我院网络与信息的安全性与可靠性,预防和遏制网络突发事件,提高应急工作水平,避免和减轻突发事件造成的危害和影响,维护医院信息系统安全和稳定。组织全院工作人员认真学习《深圳市人民医院信息化管理规章制度汇编》,提高工作人员的维护网络安全的警惕性和自觉性。要求信息中心严格执行值班制度,做好医院信息系统安全的日常巡查及其日志保存工作。应急处置工作要求统一领导、统一指挥、各司其职、整体作战、发挥优势、保障安全。做好应急保障工作,如:人员保障。重视人员的建设与保障,组建网络与信息安全应急处置工作小组,确保在灾害发生前的人员值班,灾害处置过程和灾后重建中的人员在岗与战斗力。

网络建设和维护资金不足是制约医院信息系统建设发展的主要困难,我院领导组织各部门协调工作,在保证“电子病历”优先发展的思想下,尽量满足信息系统建设需要的资金,保证信息化建设资金到位,使医院信息化建设得到健康稳定发展。

我院采取多种形式对全院工作人员进行计算机操作培训,多年来,共培训2000多人次。针对很多医师在应用计算机输入病历时,为减轻手工劳动和提高工作“效率”,在拷贝复制病历。这样有时在病历中出现男病人有月经史、分娩史的记录。为了保证医疗安全和避免医疗纠纷,我院对上述情况及时对当事人进行严厉批评教育,对当事人和当事人所在室的领导进行经济处罚,同时在全院通报。我院组织全院学习国家法律法规,认真落实《广东省病历书写规范》等规定,通过再教育明显的提高了提高临床医护人员法律意识和规范操作行为。

通过网络检索医学信息,也可以了解几个医学系统数据库的收藏范围,检索便捷,大大缩短了查找文献的时间,使工作人员快速地获取最新的医学信息。每个登录者均有自己的登录名称和密码,并规定了相应的权限。我院医疗信息数据库存储着1980年深圳人民医院成立以来40万名住院患者医疗信息,并且每年以3万余份的速度递增。目前,每天临床产生20万条医疗信息,应用病案管理网络使历史病案信息得到充分的利用和开发,如:陈继红等1996- 2003年来医院健康体检的3,5000人进行HBsAg和抗HBs调查[4]。我们将进一步完善医院信息系统,不断提高运行质量,在安全的基础上,进一步改善和加强远程医疗会诊、远程医学教育和网上医药咨询等服务。

医院信息系统建设过程中主要是医院管理模式改造[5],医院信息系统实现了信息收集处理过程的自动化。医院信息系统给我院带来的巨大效益和社会效益,如:我院在

2002-2004年度深圳市医疗卫生质量评比活动中名列所有参评医院榜首[6]。

医院信息系统己成为现代医院科学管理和提高医疗服务水平的有效手段,并己经成为医院日常工作的中枢神经系统,它不仅实现了医院的社会效益和经济效益的提高,也满足了现代医学科学和社会发展的需要[7]。

参考文献:

[1] 赵卉生,孙大华.简论深圳市人民医院文化建设发展[J].中国医学伦理杂志,2005. 18(6):81-82

[2] 孙大华,郑溪园,吴泽民.放射治疗科的局域网络建设和作用[J].中国肿瘤,2006,15(6):88-89

[3] 毛树伟,和耐秋,于建国.浅谈医院信息系统的规划与发展[J].医疗设各信息,2005,20(5):20-21,83

[4] 陈继红,林江,李富荣等.深圳地区人群接种乙肝疫苗后抗体水平监测研究[J].疾病控制杂志2005,9(5):394-395

[5] 张鹏,白纯政,李包罗. 医院信息化管理的几点模糊认识[J].中华医院管理杂志2004,20(4):236-237

[6] 信息中心.2004度深圳市医疗卫生质量评比结果[EB/OL].

https://www.docsj.com/doc/c210372966.html,/news/news_single_show.asp?n_id=1261

[7] 陈航.21世纪医院信息化管理[J].医学信息2005,18,(3):197-198

相关文档
相关文档 最新文档