文档视界 最新最全的文档下载
当前位置:文档视界 › 上呼吸道感染

上呼吸道感染

上呼吸道感染
上呼吸道感染

.

上呼吸道感染的诊断与治疗

第一部分:医学知识

一、普通感冒

感冒是一种常见的上呼吸道疾病。

(一)病因

当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时,感冒病毒可迅速繁殖,释放毒素,引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细胞失去抵抗力,口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖,引起细菌继发感染。(二)临床表现普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状,其中鼻部症状明显,如:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪,而全身症状相对较轻,如:头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。一般不发热。(三)诊断

患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪、身体懒倦、头痛、咽干、低热,可判断为普通感冒。

二、流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的一种极易传染的呼吸道疾病。

(一) 病因

引起流行性感冒的病毒分甲、乙、丙三型,并有多种亚型,它是通过吸入空气中含病毒的小颗粒,或通过接触流感患者污染的物品而受到传染。

(二)临床表现

起病急骤、畏寒、高热(38oC~39oC)、咽痛、全身酸痛、乏力、鼻塞、打喷嚏、头痛。

(三)诊断

根据患者的主诉和临床表现可以确诊。

普通感冒与流感的区别

(四)治疗

1、对症治疗:

A、休息发热、病情较重者应卧床休息,多饮水,保持室内空气流通,防止受凉。

B、根据患者的主要临床表现来选择药物。

2、病因治疗:

.

.

A、抗病毒治疗:金刚烷胺用于治疗和预防治疗甲型流感病毒。防止病毒复制;吗啉呱:对流感病毒、鼻病毒有一定的疗效;利巴韦林:对流感病毒、副流感病毒均有较强的抑制作用,主张早期使用。

B、抗细菌感染:如有细菌感染,可选用的药物如青霉素类、大环内酯类,喹诺酮类。

C、中医治疗:根据中医辩证施治的原则,可选用正柴胡饮、小柴胡冲剂和板蓝根冲剂等清热、解毒、抗病毒药物。

常用抗感冒药物的成分分析

四、咳嗽、咯痰

(一)、定义

咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,为机体的一种防卫性功能,咳嗽能将呼吸道内异物和病理

性分泌物排出体外,起到排除异物,清洗呼吸道的作用。

痰液为呼吸道发生炎症时产生的过多分泌物,其刺激呼吸道黏膜引起咳嗽,并将痰液咳出,称咯痰。

(二)、引起咳嗽、咯痰的原因

任何能刺激呼吸道以致诱发保护性咳嗽反射的物质均能引起咳嗽。例如:感冒、流感、鼻窦炎、呼吸道感染时,产生的大量黏液刺激呼吸道黏膜可出现咳嗽,其中较常见的病因为急性上呼吸道感染。偶尔吸入的小颗粒、尘埃、烟雾等均可引起咳嗽。

.

.

慢性、持续性的咳嗽通常是病理性病变所致,其可能因为吸烟、变态反应疾病、哮喘、慢性支气管炎而引起,也可能是肺气肿、肺结核、肺癌的征象。

(三)、临床表现

由于病因、病程、时间、性质的不同,咳嗽和咯痰的表现也不同。

1、流行性感冒的咳嗽为干咳或有少量白痰,多伴有背痛、发热(体温在39℃以上)、头痛、咽痛。

2、上呼吸道感染多为突发性咳嗽。

3、百日咳引起的为阵发性咳嗽。

4、慢性支气管炎、支气管扩张多引起连续性咳嗽。黄色或淡黄色痰提示呼吸系统有化脓性感染。

5、黄绿色痰则见于肺结核、慢性支气管炎。

6、铁锈色痰多见于大叶性肺炎。

7、而大量粘稠痰则多见于支气管扩张、哮喘发作、肺炎初期等。

(四)、对症选药

A、西药非处方药

1、盐酸溴己新:又称溴己铵、必消痰、必漱平。为痰液溶解剂,可用于咯痰困难者。

2、氢溴酸右美沙芬:又称美沙芬。为非麻醉性中枢镇咳药。作用与可待因相似,但无成瘾性,故应用普遍。

3、复方甘草片:主要成分为甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油。用于镇咳祛痰,口服或含化。

4、愈酚伪麻片:由愈创木酚甘油醚与右美沙芬组成之复方制剂,用于由感冒或流感引起的鼻塞、流涕及痰多而不易咳出者。

B、中成药非处方药

1、风寒咳嗽证患者咳嗽严重,喘息胸闷、怕冷发烧、头痛无汗、痰稀白量多,可用下列非处方药。

(1)半夏露颗粒(刻谈净) 止咳化痰。用于咳嗽多痰,支气管炎。7g/次,4次/日。因其成分有半夏,半夏本属热,用于寒引起的咳嗽。

(2)桂龙咳喘宁片止咳化痰,降气平喘。用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽,气喘,痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。一次5片,一日3次

2、风热咳嗽证患者咳喘、喘息气粗、胸闷咽痛、口渴、发烧、怕风、痰粘稠、色黄可选用下列非处方药。

(1)川贝梨糖浆养阴润肺。用于肺热燥咳,阴虚久咳。口服,一次20~30毫升,一日3次痰湿咳嗽者忌服,其表现为咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,色白或带灰色。

(2)川贝末胶囊清热润肺,化痰止咳。用于肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,咯痰不爽。口服。一次2-4粒,一日3次。

(3)小儿咳喘灵颗粒(安童生) 武汉金联宣肺清热,止咳祛痰平喘。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。开水冲服。2岁以内一次1克,3~4岁一次1.5克,5~7岁一次2克,一日3~4次。3、肺虚咳嗽证患者咳嗽日久,痰少,咯痰不爽,口干,手足心热,气短乏力。可用下

列非处方药。

(1)强力枇杷胶囊(特力克) 养阴敛肺,镇咳祛痰。用于久咳痨嗽,支气管炎等。口服,一次2粒,一日3次。本品含罂粟壳,不宜长期使用;孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。

(2)止咳桃花胶囊清肺、化痰、止咳、通窍、散热、镇惊。用于百日咳及久咳不愈症。麻疹合并肺炎之镇咳剂一次2粒,一天3次。

(3)咳宁糖浆镇咳祛痰,平喘,扶正固本。用于反复咳嗽,咯痰历年不愈,遇寒即发,咳嗽. .

胸满;慢性支气管炎,受凉引起的感冒咳嗽。10ML 3次/日。

第二部分:产品知识

抗病毒口服液 10ml*10支/10ml*6支安徽东盛

【类别】:抗病毒性感冒用药

【作用】:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。

【联合用药】:1、感冒:抗病毒+氨酚伪麻or复方氨酚烷胺

2、感冒伴发热咳嗽:抗病毒+氨酚伪麻or复方氨酚烷胺+抗生素+右美沙芬or枇杷止咳

【注意事项】:孕妇、哺乳期妇女禁用。

双黄连口服液 10ml*6支哈高科白天鹅

【类别】:抗病毒性感冒用药

【作用】:疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。【联合用药】:1、风热感冒:双黄连口服液+布洛伪麻+风热感冒颗粒

2、风热感冒伴发热咳嗽:双黄连+布洛伪麻+抗生素+止咳祛痰or枇杷止咳等

【注意事项】:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。风寒感冒者不适用。

氨酚伪麻 9s 广东康美

【作用】:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛或四肢酸痛,鼻塞,流鼻涕,打喷嚏症状。

【联合用药】:氨酚伪麻+板蓝根or看不懂

【注意事项】:1、服用本品期间禁止饮酒。

2、本品不宜与氯霉素、巴比妥类(如苯巴比妥)、解痉药(如颠茄)、酚妥拉明、洋地黄苷类并用。

氨酚伪麻那敏 10s 上海天龙

【作用】:用于由感冒引起的各种症状:发热、头痛、关节痛、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。【联合用药】:氨酚伪麻那敏+抗病毒口服液or板蓝根颗粒

【注意事项】:1、本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类并用。

2、有轻微胃肠道反应。

酚咖麻敏 10s 修正药业

【作用】:用于缓解感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、咳痰等症状,以及缓解关节痛、神经痛。

【联合用药】:1、感冒:酚咖麻敏+抗病毒口服液or板蓝根颗粒

2、感冒伴发热咳嗽:酚咖麻敏+抗病毒口服液or板蓝根颗粒+抗生素+止咳祛痰or氨溴索or喷托维林氯化铵

【注意事项】:1、本品不宜与氯霉素巴比妥类、解痉药、酚妥拉明洋地黄苷类并用。

2、有轻微胃肠道反应。

3、严重肝肾功能不全者禁用。

复方氨酚烷胺(哈药敢亭) 12s 哈药总厂

【作用】:适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、.

.

鼻塞、咽痛等症状。

【联合用药】:复方氨酚烷胺+板蓝根or抗病毒

【注意事项】:1、有轻微胃肠道反应。

2、严重肝肾功能不全者禁用。

咖酚伪麻(菲斯特) 12s 内蒙古通辽

【作用】:适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

【联合用药】:咖酚伪麻+抗病毒or板蓝根+抗生素(必要时)

【注意事项】:1、有轻微胃肠道反应。

2、严重肝肾功能不全者禁用。

3、本品不宜与氯霉素、巴比妥类解痉药酚妥拉明、洋地黄苷类并用。

感冒康(圣济堂) 0.25g*24粒贵州圣济堂

【作用】:清热,消炎,解毒。用于风热感冒,流感,咽喉肿痛,痢疾肠炎,疔疮肿痛。【联合用药】:1、感冒:感冒康+酚麻美or氨酚烷胺+板蓝根or抗病毒

2、感冒伴发热咳嗽:感冒康+咖酚伪麻or氨酚烷胺+抗生素+氨溴索or喷托维林氯化铵

【注意事项】:偶见皮疹等过敏反应。

伤风停 0.36g*24s 江西聚仁堂

【作用】:发散风寒。用于外感风寒,恶寒发热,头痛,鼻塞,鼻流清涕,肢体酸重,喉痒咳嗽,咳嗽痰清稀,及上呼吸道感染,感冒鼻炎等见上述症候者。

【联合用药】:1、感冒:伤风停+板蓝根or抗病毒

2、感冒伴发热咳嗽:伤风停+氨酚烷胺+抗生素+氨溴索or氢溴酸右美沙芬(干咳无痰时用) 【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3、风热感冒者不适用。

风寒感冒

风寒感冒颗粒 8g*10袋四川禾邦阳光

江西南昌桑海风寒感冒颗粒8g*9袋

【作用】:解表发汗,疏风散寒。用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。

【联合用药】:1、感冒:风寒感冒+氨酚烷胺

2、感冒伴发热咳嗽:风寒感冒+ 氨酚伪麻+抗生素+氨溴索or氢溴酸右美沙芬(干咳无痰时用) 【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3、风热感冒者不适用。

风热感冒颗粒 10克*10袋四川禾邦阳光

【作用】:疏风清热,利咽解毒。用于风热感冒,发热,有汗,鼻塞,头痛,咽痛,咳嗽,多痰。

【联合用药】:1、感冒:风寒感冒+氨酚烷胺

2、感冒伴发热咳嗽:风寒感冒+ 氨酚伪麻+抗生素+氨溴索or止咳枇杷or川贝清肺等

.

.

【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3、风寒感冒者不适用。

感冒软胶囊 0.425g*24s 神威药业

【作用】:散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热,鼻塞流涕,恶寒无汗,骨节酸痛,咽喉肿痛。

【联合用药】:1、感冒:感冒软胶囊+抗病毒or板蓝根

2、感冒伴发热咳嗽:感冒软胶囊+ 氨酚伪麻+抗生素+氨溴索or止咳枇杷or川贝清肺等

【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

感冒清热胶囊 0.45g*12粒*2 北京云大

北京亚东克感冒清热胶囊*20粒 0.45云南永孜堂感冒清热颗粒 12克*6袋【作用】:疏风散寒、解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。

【联合用药】:1、感冒:感冒清热+复方氨酚烷胺or氨酚伪麻+抗病毒

2、感冒伴发热咳嗽:感冒清热+ 氨酚伪麻+抗生素+氨溴索or止咳枇杷等

【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3、风热感冒不适用。

四季感冒片 0.36g*36粒大同大源

【作用】:清热解表。用于四季风寒感冒引起的发热头痛,鼻流清涕,咳嗽口干,咽喉疼痛,恶心厌食。

【联合用药】:1、感冒:热炎宁+氨酚烷胺+板蓝根or抗病毒

2、感冒伴发热咳嗽:热炎宁+氨酚烷胺+抗生素+止咳祛痰(干咳用氢溴酸右美沙芬)

【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

小柴胡颗粒 10g*10袋四川禾邦阳光

北京亚东袋 *83克小柴胡颗粒【作用】:解表散热,疏肝和胃。用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜吐,口苦咽干。

【联合用药】:1、感冒:小柴胡+氨酚烷胺

2、感冒伴发热咳嗽:小柴胡+氨酚烷胺+抗生素+止咳祛痰(氢溴酸右美沙芬)

【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

感冒灵胶囊 0.5g*24粒江西新赣江

合肥今越粒感冒灵胶囊 0.5克*16北京亚东生感冒灵颗粒袋10g*6

【作用】:解热镇痛。用于因感冒引起的头痛发热鼻塞,流涕,咽痛。

【联合用药】:1、感冒:感冒灵+吗啉呱+板蓝根or抗病毒

2、感冒伴发热咳嗽:感冒康+咖酚伪麻or氨酚烷胺+抗生素+氨溴索or喷托维林氯化铵

.

.

【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

3、严重肝肾功能不全者禁用。

精制银翘解毒片 24s 山东绿因

【作用】:清热散风,解表退烧。用于流行性感冒,发冷发烧,四肢酸懒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。

【联合用药】:1、感冒:精制银翘解毒+吗啉呱+板蓝根or抗病毒

2、感冒伴发热咳嗽:精制银翘解毒+吗啉呱+罗红霉素(阿奇霉素)+氨溴索or氢溴酸右美沙芬(干咳无痰时用)

【注意事项】:1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3、严重肝肾功能不全者禁用。

推荐联合用药方案:

.

.

第三部分:案例分析和讨论

下午一位中年妇女神情倦怠的走进店里.我们的营业员马上迎过去.

顾客:给我拿盒感康。

营业员:好的.您好.在这边。

顾客拿过感康.口里支吾说道.这药吃了老想睡觉.等下还有课.我怕影响工作.

营业员:您主要有哪些症状.哪里不舒服有几天拉.

顾客:.昨日开始主要鼻塞流涕.四肢酸痛.上课打不起精神.

营业员:您感冒了鼻子很不舒服.还伴有四肢酸痛.可以选择利乐这个药.营业员拿了一盒利乐给顾客.拿起感康和顾客比较.指着上面的成分告诉顾客.感康里有扑尔敏.吃了会有嗜睡的的不良反应.而利乐没有.

利乐里面的盐酸伪麻黄碱具有选择性收缩上呼吸道毛细血管.清除鼻咽部黏膜充血.减轻鼻塞症状.顾客拿利乐点了点头.

营业员:拿了一盒抗病毒口服液给顾客.这是中成药.抗病毒的配合利乐效果很好.

顾客:最近老是感冒.稍微不注意就又开始了.

营业员:您是免疫功能下降了.所以就会导致机体抗应激能力下降.从而就经常感冒.可以吃点增强免疫力的药.营业员拿了瓶天然维生素C.给顾客.

在学习了这个案例后,我们应该要讨论以下几个问题:

顾客买感康时让各店员各抒己见,挖掘本案例成功的细节。案例重现后,1. 销售技巧的讨论

营业员又抓住此点其后顾客反应经常感冒.反应了他的副作用.营业员抓住这点成功销售.其后顾客反应营业员抓住这点成功销售.销售技巧分析顾客买感康时反应了他的副作用.2.

.营业员又抓住此点经常感冒 3. 联合用药的讨论清除鼻咽部黏..盐酸伪麻黄碱具有选择性收缩上呼吸道毛细血管利乐.能很快缓解鼻塞症状.

减轻鼻塞症状膜充血.加上香雪是名牌产品,贵客更容易接受,也为我们做好.抗病毒口服液;感冒主要是病毒引起了联合用药。.提高免疫力。维生素C:增强机体抗应激能力 4. 营销产品优点本品不含扑尔敏,无嗜睡,精神不振等不良反应。特别适合上班,学习,开车的人群。利乐:药物注意事项5.

感冒期间不宜吃补药禁辛辣油腻食物。.用一个星期左右片日服可以维生素感冒期间.C12.多喝水。.

上呼吸道感染吃什么药

上呼吸道感染吃什么药 呼吸道分上呼吸道和下呼吸道。人们所说的呼吸道感染,通常是指上呼吸道感染,是鼻咽或喉部急性炎症的概称。上呼吸道感染 70-80%是由病毒引起的,少数由细菌引起。由病毒引起,以鼻咽部症状为主要表现的称为感冒。一般病毒引起的普通感冒以鼻咽部“卡他”症状为主,如:鼻塞流涕,打喷嚏等,还伴有咽痛、流泪、轻微咳嗽等症状。一般症状相对较轻,无发热及全身症状,5-7天可痊愈。而细菌引起的上呼吸道感染通常有不同程度的发热,有时有脓痰。在急性上呼吸道感染中,细苗性咽—扁桃体炎较为常见。这种感染起病急,咽痛明显,扁桃体肿大、充血,畏寒、发热,体温可达39℃以上,症状比较严重。 很多人得了上呼吸道感染,常让医生给打点滴或注射抗生素,认为能好得快些。这是完全没有必要的。很多患考误以为抗生素可以治疗一切感染,认为只有“打点滴”效果才会最好。其实,抗生素仅适用于由细菌引起的感染,而对由病毒引起的感染则根本无效。逢病就“打点滴”有百害而无一利。相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药,使人体的正常茵群失调,反而会引起继发感染。对于病毒性感冒一般采用对症治疗的方法,患者需要休息、饮食清淡、多饮水,如果没有合并细菌感染不需要使用抗生素。 对于细菌引起的急性上呼吸道感染不要轻易打点滴,切忌把抗生素当作“万能药”和“退烧药”,一定遵照医嘱。 上呼吸道感染不一定非要吃药,有时候可以从饮食和运动入手,

增强自身的抵抗力,这样才能更好的治疗上呼吸道感染,下面介绍几种中药方,患者可根据医嘱进行服用。 1、桂枝汤方 组成:桂枝(去皮)、白芍各9克,甘草6克,生姜(切)9克,大枣(擎)12枚。 用法:水煎服,服后进少量热稀粥或开水,盖被取微汗。 功能主治:解肌祛风,调和营卫。太阳病,头痛,发热,汗出,恶风。 2、麻黄汤方 组成:麻黄(去节)9克,桂枝(去皮)6克,甘草(灸)3克,杏仁(去皮尖)70个。 用法:水煎服,服后盖被取微汗。 功能主治:辛温解表。太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者。 3、麻银合方 组成:麻黄10克,杏仁12克,生石膏、金银花各30克,连翘20克,薄荷、荆芥、淡竹叶、桔梗各10克.大青叶20克,生甘草6克,生姜3片为引。。 用法:每日1剂,水煎服。 功能主治:散表邪,清热解表,清宣肺热。急性上呼吸道感染。 4、柴葛退热场 组成:柴胡、羌活、桂枝、防风、炒黄芪、杭白芍各10克,葛

急性上呼吸道感染临床诊疗指南

急性上呼吸道感染临床诊疗指南 【概述】 急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。患者不分年龄、性别、职业和地区。全年皆可发病,冬春季节多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播,多数为散发性,但常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多,人体对各种病病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂,并且无交叉免疫,同时在健康人群中有病毒携带者,故一个人一年可有多次发病。 急性上呼吸道感染约70%~80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲型、乙型、丙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见。其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃体炎。 当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸

道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起本病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎、慢性阻阻塞性肺疾病者,更易罹患。 本病不仅具有较强的传染性,而且可引起严重并发症,应积极防治。 【临床表现】 根据病因不同,临床表现可有不同的类型。 1.普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退.也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔黏膜充血水肿、

中医谈上呼吸道感染

中医药健康知识讲座 上呼吸道感染 (中医属感冒范畴) 1.上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状,应与流感相区别。 2.上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾,四 季可患,在治疗上应因人、因时、因地的不同,灵活多变,不拘一格,标本兼顾,每每收到针对性强,立竿见影的效果。 与西医不同的就是,中医不仅认识到了感冒外因,还瞧到了人体自身因素在感冒发病过程 中所起到的决定性作用。试想,同一个地区的人们,所处的环境、气候都差不多,可为什么 有的人就常年不患感冒, 有的人就一年到头感冒不断, 这说明感受外邪只就是引发感冒的诱因, 人体自身的内因才就是引发感冒的决定因素。那么,究竟就是什么内因引发了感冒呢?

经常感冒的人都有这样的体会,感冒之前常会出现嗓子疼、口腔溃疡、牙龈肿痛等上火 的症状,然后打喷嚏、流鼻涕等感冒症状才出现。民间也有许多俗语,如内火盛,感冒生、 寒包火等,都不约而同地强调了人体内的内火。 【预防与保健】 1、膳食方面:多喝水,宜食清淡,易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面:注意气候变化,随时增减衣服,避免受凉:保持居室空气流通、新鲜,勤晒被褥;室内温度不要过低过高,最好保持在16。左右;不要让空调冷风口吹身体.不要开着空调睡觉。 3、运动方面:加强运动及锻炼,经常用冷水洗脸,增强体质。 4、注意与患者保持距离,减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50%左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛,

上呼吸道感染知识宣教1指南

[心理指导] 因本病起病急,症状明显,患儿因发热、咳嗽等不适和害怕打针吃药而导致烦燥不安,哭闹不止,因而家长产生焦虑、紧张等情绪,应安慰家长,告知此病虽然急重,但只要积极配合治疗及护理,患儿很快会痊愈。 [饮食指导] 给予易消化、高营养的饮食,高热期多饮水,保证营养和水分的供给。教会家长正确喂养的方法,防止因喂养不当而引起呛咳;吐奶致息。咳嗽时停止喂养;有呼吸困难的婴儿用小孔奶头;无力吸吮者可用小匙或滴管喂,或暂禁食,营养和水分可通过静脉输液来补充。 [休息活动指导] 急性期应卧床休息,并取舒适的体位、 勿使气管受压。喘时半坐卧位,以减轻呼 吸困难;恢复期逐渐恢复活动,保证适当 休息、避免过度劳累。 [用药指导] 按不同的病原体选择药物 1、抗生素:常用药物有复方新诺明、

青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、 红霉素等,其中青霉素为首选。 2、用药时间一般持续至体温正常后 5-7天,临床症状基本消失3天。支原体肺 炎至少用2-3周,以免复发。葡萄球菌肺炎 比较顽固,易于复发及产生并发症、疗程宜 长,一般于体温正常后继续用2周,总疗程 6周。 3、抗病毒药物:常见的有病毒唑、干扰素聚肌胞等。[护理方法指导] 1、保持病儿安静,取头肩抬高位或半卧位,并经常更换体位,痰多时采用拍背等方法促进痰液排出,痰液粘稠时,给予祛痰剂和雾化吸入,年长儿可鼓励主动咳嗽将痰咳出。 2、高热时采取降温措施,松解衣服盖被,行物理降温或药物降温,退热期出汗较多及时补充水份, 防止虚脱,及时更换干燥舒适的衣服,防 止受凉感冒。 3、腹胀严重伴呕吐时,应禁食,行肛门 排气减轻腹胀,必要时行胃肠减压及注射新 期的明。 4、教会家长观察患儿呼吸、面色及神志 变化,出现异常应立即报告医务人员。

反复呼吸道感染有哪些原因

反复呼吸道感染有哪些原因 呼吸道感染是小孩特别常见的一种疾病,发病率特别的高,而且对于儿童的危害也比较严重,所以作为家长,当自己的孩子出嫁反复呼吸道感染以后,就想具体了解一下,出现这种情况的原因,那么为了你能尽快了解出现这种情况的原因,就来看看下面介绍吧。 病原微生物的因素: 1、毒力:病原的毒力是一个重要因素,比如当年的SARS病毒,就是由于冠状病毒发生变异,毒性也发生变化,毒力大大增强,繁殖增快,即使少量的病毒也会导致人体发病。一般冬季的流感和前年的禽流感也是这种情况,病毒毒力也相对较强,繁殖快、数量大,所以很容易流行和发病。 2、数量:病原的数量也是至关重要的,如果只有少数病毒进入人体,人体有一个很强大的自卫系统,会很快杀死病原,人

体就不会发病。所以控制病原的数量是我们最容易做到的。 3、三招减少病原微生物的数量: 1)、在感冒流行季节少去公共场所,特别是去医院和通风不良的超市、集贸市场的时候,戴口罩是最好的预防办法,虽然一般普通的口罩不能挡住全部的病原微生物,但完全可以大大减少数量。 2)、多喝水可以有效冲刷黏附在咽部和扁桃体上的病菌,把细菌和病毒带到胃里,胃酸基本可以杀死所有的呼吸道感染病原。 3)、使用生理盐水喷洗鼻子可以有效的减少黏附在鼻腔病菌,病原入侵的主要通道就是鼻子和口腔和咽部。 4、病原的生长繁殖需要合适的环境,就是粘膜表面的过多 的分泌物,这些分泌物是细菌最佳繁殖场所,也是病毒停留进入细胞的加油站。减少呼吸道粘膜的分泌,恢复粘液纤毛系统是重要的预防环节。过敏是导致呼吸道粘膜分泌增多最主要的原因,也就是说过敏是导致反复呼吸道感染的主要原因之一。 反复出现呼吸道感染有哪些原因?以上就为很多的患者,包

上呼吸道感染的症状是什么

上呼吸道感染的症状是什么 感冒也就是所谓的上呼吸道感染,在春季以及季节交替时节最容易发生并且具有强大的传染性。一般人们对于上呼吸道感染的理解为出现了鼻塞、流鼻涕这些常见症状。其实病情并不如我们理解的那么简单。上呼吸感染疾病的症状比较繁多,下面就来了解下具体症状表现有哪些。 病情症状: 潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠道病毒最短,腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感,随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48h达高峰(病毒脱壳),急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热,尤其是鼻病毒或冠状病毒感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。咽喉和气管炎出现与否因人和因病毒而异。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕,以后变为黏液性或脓性。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈,持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病毒以外

的病毒合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重,常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。感冒多属自限性的,如无并发症,病程4~10天。 食疗方法: 1、银花豆豉粥:金银花9克,淡豆豉9克,水煎去渣,加 入粳米60克,白糖适量,煮粥食用。 2、银花薄荷饮:银花30克,薄荷10克,鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,煮15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服,日服3―4次。。 3、香菜葱白饮:香菜15克,葱白(带根)3段,将两者洗净,加水适量,煮沸后再煮5分钟即可。 可以看出患有上呼吸道感染的症状特征还是较为复杂的,所以建议患者发觉身体不适后就要及时进行治疗,防止其它并发症

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染(acuteupperrespiratorytractinfection)简称上感,为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。主要病原体是病毒,少数是细菌。发病不分年龄、性别、职业和地区,免疫功能低下者易感。通常病情较轻、病程短、可自愈,预后良好。但由于发病率高,不仅影响工作和生活,有时还可伴有严重并发症,并具有一定的传染性,应积极防治。 【流行病学】 上感是人类最常见的传染病之一,多发于冬春季节,多为散发,且可在气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播,或经污染的手和用具接触传播。可引起上感的病原体大多为自然界中广泛存在的多种类型病毒,同时健康人群亦可携带,且人体对其感染后产生的免疫力较弱、短暂,病毒间也无交叉免疫,故可反复发病。 【病因和发病机制】 急性上感约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感为细菌引起,可单纯发生或继发于病毒感染之后发生,以口腔定植菌溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。但接触病原体后是否发病,还取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或细菌迅速繁殖,或者直接接触含有病原体的患者喷嚏、空气以及污染的手和用具诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。 【病理】 组织学上可无明显病理改变,亦可出现上皮细胞的破坏。可有炎症因子参与发病,使上呼吸道黏膜血管充血和分泌物增多,伴单核细胞浸润,浆液性及黏液性炎性渗出。继发细菌感染者可有中性粒细胞浸润及脓性分泌物。 【临床表现】 临床表现有以下类型: (一)普通感冒(commoncold) 为病毒感染引起,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。2~3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。一般经5~7天痊愈,伴并发症者可致病程迁延。 (二)急性病毒性咽炎和喉炎 由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床表现为咽痒和灼热感,咽痛不明显。咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床表现为明显声嘶、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽,咳嗽时咽喉疼痛加重。体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。 (三)急性疱疹性咽峡炎 多由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约为一周。查体可见咽部充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围伴红晕。多发于夏季,多见于儿童,偶见于成人。 (四)急性咽结膜炎 主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4~6天,多发于夏季,由游泳传播,儿童多见。 (五)急性咽扁桃体炎 病原体多为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温可达39℃以上。查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。 【实验室检查】 (一)血液检查 因多为病毒性感染,白细胞计数常正常或偏低,伴淋巴细胞比例升高。细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。 (二)病原学检查 因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。需要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断或病毒分离鉴定等方法确定病毒的类型。细菌

上呼吸道感染常用药物种类

龙源期刊网 https://www.docsj.com/doc/b67708883.html, 上呼吸道感染常用药物种类 作者:袁玉芳 来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第07期 【中图分类号】R259 ;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)07-0043-01 “上感”是上呼吸道感染的简称,也就是普通感冒,是鼻腔、喉部和咽部等发生的急性炎症的总称。上感在广义上指包括普通感冒、喉炎、病毒性咽炎、咽结膜热、细菌性咽—扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等组成的疾病;狭义上指普通感冒,是一种急性呼吸道感染的常见疾病,具有自限性的特征,但存在较高的发生率。 每年成人可发生2~4次,而儿童则会每年发生6~8次。该病不受时间限制,在冬春季节相对较多。 其中由病毒引起的上呼吸道感占70%~80%,而由细菌引起的上呼吸道感染占20%~30%。另外如淋雨、受凉、过度疲劳、气候突变等会降低呼吸道或局部防御能力的各种因素也会为从外界入侵或原已在上呼吸道存在的细菌或病毒的繁殖加快,促使该病发生。免疫功能低下、老幼体弱、慢性呼吸道疾病患者都是易感人群。 1 上呼吸道感染的症状 (1)普通感冒。发病比较急,起初表现为咽痒、咽干或烧灼感,起病数小时或同时会伴随鼻塞、打喷嚏、鼻涕清水样等症状,会出现咽痛现象,还可能会因耳咽管炎对影响到听力,也可能有声嘶、流泪、少量咳嗽、呼吸不畅、味觉迟钝等情况。通常不表现出发热或全身出现症状,或只有轻度头痛、畏寒或低热情况。 (2)病毒性咽炎、喉炎。急性病毒性咽主要表现为咽部有灼热感及发痒,没有持久性疼痛,也没有突出表现。声嘶、咳嗽时疼痛、讲话困难等都属于其临床表现症状,常伴随着发热、咳嗽或咽炎等现象。 (3)疱疹性咽颊炎,一般表现为发热、咽痛明显,大约持续一周。通常在夏季发作的情况较多,儿童较常见。 2 上呼吸道感染和感冒的區别 上呼吸道感染和感冒内在存在一定联系,人体上呼吸道抵抗力会在感冒后明显下降,因此而诱发上呼吸道感染。

2018执业药师继续教育 儿童反复呼吸道感染

儿童反复呼吸道感染 返回上一级 单选题(共1 题,每题10 分) 1 . 中国儿童反复上呼吸道感染的诊断标准是()? A.0-2岁一年7次 ? B.3-5岁一年7次 ? C.6岁以上一年4次 ? D.与年龄无关 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 多选题(共9 题,每题10 分) 1 . 儿童易患反复呼吸道感染的因素是() ? A.生理解剖特点与成人不同 ? B.呼吸功能尚未发育健全 ? C.免疫功能未发育成熟 ? D.初次发病诊断治疗不当 我的答案:ABCD 参考答案:ABCD 答案解析:暂无 2 . 反复呼吸道感染的危害包括() ? A.肺功能受损 ? B.抗生素滥用带来的附加损害 ? C.患者生活质量下降 ? D.医疗费用增加,社会适应力差 我的答案:ABCD 参考答案:ABCD

答案解析:暂无 3 . 反复上呼吸道感染包括以下哪些疾病() ? A.鼻窦炎 ? B.中耳炎 ? C.扁桃体炎 ? D.腺样体肥大 我的答案:ABC 参考答案:ABC 答案解析:暂无 4 . 反复呼吸道感染儿童的常见的免疫功能异常包括()? A.免疫球蛋白缺乏 ? B.细胞免疫功能紊乱 ? C.肺泡巨噬细胞吞噬能力下降 ? D.肠道菌群紊乱 我的答案:ABC 参考答案:ABC 答案解析:暂无 5 . 评估T淋巴细胞功能的方法有() ? A.全血细胞计数和分类 ? B.T淋巴细胞亚群分析 ? C.NK细胞检测 ? D.迟发性超敏反应皮肤试验 我的答案:ABCD 参考答案:ABCD 答案解析:暂无 6 . 生物制剂免疫增强剂包括() ? A.静脉用丙种球蛋白(IVIG) ? B.转移因子 ? C.胸腺肽 ? D.重组细胞因子及细胞因子诱生剂 我的答案:ABCD 参考答案:ABCD 答案解析:暂无

上呼吸道感染用药试题

上呼吸道感染合理用药试题 名: 分数: 一、填空题(每空2分)共50分: 1、是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。 2、治疗上呼吸道感染以、运用和抗生素、、清热解毒等对症处理为主,并且要注 意休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通,防治继发细菌感染。 3、上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物,治疗以 ________ 处理为主。 4、上呼吸道是由______________ , _____________ ,_____________ 各器官组成。 5、上呼吸道感染症状有___________ 、____________ ,并有鼻塞、 流涕、喷嚏、咳嗽症状。 6、上呼吸道感染绝大多数是_______ 染,少数是由___________ 染 引起,故推荐药品应以具有清热解毒的中药为主。 7、可感染上呼吸道的病毒 有,,,细菌 &中医将感冒大体分为____________ : 二、选择题(每题3分)共30分: 1、一患者来到药店,口述自己怕冷,但是不发烧,感觉全身酸痛, 营业员经询问得知该顾客还有咳痰的症状,痰液颜色白,质地清稀,您初步诊断为:() A、风热感冒 B、风寒感冒 C、 阴虚感冒D阳虚感冒 2、一位顾客进入药店,对营业员诉说自己头痛,嗓子痛,营业员经

询问得知该患者咳黄色粘稠痰,望诊发现顾客舌苔黄腻,您初步诊断为:( ) A、风寒感冒 B、阴虚感冒C 阳虚感冒D风热感冒 3、有位顾客进店咨询,说话声音嘶哑,诉说自己最近两天受凉之后,开始发烧,嗓子很疼,咳嗽时疼痛更加厉害,营业员触诊发现顾客颌 下淋巴结有肿大,轻微压痛,您初步诊断为:( ) A、鼻炎 B、咽 炎C喉炎D急性咽结膜炎 4、七月中旬,一阿姨给自己八岁孩子买药,营业员经询问得知孩子发烧嗓子疼,眼睛怕光, 爱流泪,白眼球可见红血丝,发病头两天曾有外出游泳史,可初步诊断为:( ) A 、鼻炎 B 、大叶性肺 炎C急性咽结膜炎D青光眼 5、一阴虚感冒患者,也可称为表里双感型感冒,治疗上应以表里双解为主,故荐药应以( ) 为最佳药物组合。 A、防风通圣丸+清开灵滴丸+VC银翘片 B、感冒颗粒+板 蓝根颗粒+VC银翘片 C猴耳环消炎颗粒+板蓝根颗粒D银黄颗 粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 6 、当一顾客光临药店时,您认为最佳的接待语言是: () A、您买什么药品 B、您好,您那里不舒 服有什么需要我帮忙的么 C您看什么D欢迎光临 7、有一顾客对营业员诉说自己头痛,嗓子疼,恶心肚子痛,拉稀便,一活动便感觉眩晕,营业员询问病史得知顾客无心脑血管疾病史,您认为这是( )种疾病

急性上呼吸道感染基层诊疗指南(实践版)完整版

急性上呼吸道感染基层诊疗指南(实践版)完整版 一、定义与分类 急性上呼吸道感染(upper respiratory tract infection,URTI,简称上感)是由各种病毒和/或细菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。以病毒多见,占70% ~ 80%,细菌感染占20% ~30%。 根据病因和病变范围的不同,分为以下类型[1]: (一)普通感冒 又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要临床表现。起病较急,发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3 d后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。一般5~7 d可痊愈。 (二)急性病毒性咽炎或喉炎 1.急性病毒性咽炎:

临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,一般咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。 2.急性病毒性喉炎: 临床特征为声嘶、发声困难,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。 (三)急性疱疹性咽峡炎 多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。表现为明显咽痛、发热,体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。病程约1周。 (四)咽结膜热 咽结膜热是一种表现为急性滤泡性结膜炎,并伴有上呼吸道感染和发热的病毒性结膜炎,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。临床主要表现为发热、咽炎、结膜炎三大症状。病程4~6 d。 (五)细菌性咽炎及扁桃体炎 起病急、临床表现为咽痛、畏寒、发热(体温可达39 ℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面可有黄色脓性分泌物,可伴有颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

上呼吸道感染怎么治疗

上呼吸道感染怎么治疗 上呼吸道感染是比较常见的疾病,每年冬季都有很多患者出现病情反复的情况。当发现状况的时候,患者要注意及时治疗,那么你知道上呼吸道感染怎么治疗吗?一起来了解一下吧。 上呼吸道感染的治疗方法 1、对症治疗。适当选用下述药物及疗法:口服阿司匹林片、复方乙酰水杨酸片、感冒通、速效感冒冲剂、复方吗啉胍,或肌注复方柴胡注射液2~4ml,1~2/d。鼻塞可用1%呋喃西林麻黄素滴鼻。咽痛可用复方硼砂溶液漱口,华素片、银黄含片或溶菌酶片等,或气雾吸入。止咳常用复方甘草合剂10ml,3/d,溴己新(必嗽平)16mg,3/d,沐舒痰60mg,3/d,干咳可用可待因糖浆5ml或咳快好20mg,2~3//d。 2、有细菌感染,可用抗菌药物治疗。 3、中医中药治疗。外感风寒,可选用荆防败毒散、香苏饮等;外感风热,可选用银翘散,桑菊饮等。 4、降温及镇静。高热可给予物理降温,如头部冷敷、35%酒精擦浴或温水擦浴,或口服阿司匹林每次5~lOmg/kg,或口服扑热息痛每次10~15mg/kg。高热烦躁者给退热剂的同时应给予苯巴比妥以防止惊厥的发生。 5、鼻塞。可在进食前或睡前用0.5%麻黄素滴鼻。用药前应先清除鼻腔分泌物,每次每侧鼻孔滴入1~2滴,可减轻鼻粘膜充血肿胀,使呼吸道通畅,便于呼吸和吮乳。

上呼吸道感染不能吃哪些食物 上呼吸道感染患者不能吃辛辣刺激性的食物,但是一些肉类也是暂时不能吃的,像猪肉、鸭肉、鸡肉、羊肉等荤腥厚味的食物也最好不吃。柿子、醋等酸、涩性强的食品少吃或者不吃。 风寒感冒引起的上呼吸道感染患者,一定不能吃冷的食物,像黄瓜、西瓜、菜瓜、茭白、生菱角、竹笋、河蟹、田螺、螺蛳、蛤蜊、蚌、海带、小白菜等寒凉伤气的食品不要吃。要是风热感冒这类的上呼吸道感染患者呢,除了不能吃辣椒,像胡椒、花椒、葱、姜、蒜、茴香菜、韭菜、榨菜、芥菜、八角茴香、桂皮这些热性的调味品也不要吃。 上呼吸道感染吃哪些食物好 主食应以清淡易消化,比较软的的食物,米饭尽量煮软一点。或者食用半流质的食物,如米粥、菜粥、瘦肉粥等,不仅营养好,而且容易吞咽,对于上呼吸道感染引起的咽喉肿痛比较适合。食用含脂肪少的瘦肉,或者草鱼,甲鱼等滋阴的食物。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,增强人体自身的抵抗力。如白萝卜、银耳、百合、苦瓜、西红柿等。

上呼吸道感染

上呼吸道感染 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。 疾病简介上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection (URTI)) 是小儿时期常见的疾病,其中包括鼻、咽、喉的感染,临床一般统称为上感。但上呼吸道不同部位的感染,临床的表现并不尽相同。例如鼻咽部的感染,分泌物刺激的咳嗽,常常以夜间为主;副鼻窦炎,除了持续性咳嗽外,常常伴有鼻窦的压痛;而咽炎除了咳嗽外,咽部痒和干燥的症状比较明显;小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑,类似于破竹样咳嗽。 病因与发病机制 1、病因:上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。 2、诱发因素:各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时 3、发病机制:当机体或呼吸道局部防御能力降低时,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易患本病。[2] 4、疾病影响: ⑴先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。 ⑵急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。 ⑶营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。 临床表现 根据病因不同,临床表现可有不同的类型: 一、普通感冒(common cold) 俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7d痊愈。 二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎 根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。

小儿反复呼吸道感染诊疗指南

反复呼吸道感染(recuernterspiratorytractinefctions,RRTIs)是儿科常见的一种临床现象,1987年第一届全国小儿呼吸道疾病学术会议上,制定了《反复呼吸道感染的诊断参考标准》。2007年在“慢性咳嗽和反复呼吸道感染的学术研讨会”上,将“反复呼吸道感染”的病名诊断理解为“临床概念”;将“诊断参考标准”修改为反复呼吸道感染的“判断条件”。[1] [定义]:反复呼吸道感染是指1年以 内収生上、下呼吸道感染的次数频繁, 超出正常范围。 [反复上呼吸道感染的病因分析 和处理原则][2] 一、病因:多与护理不当、人托幼机 构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、 被动吸入烟雾、环境污染、微量元素 缺乏或其他营养成分搭配不合理等因 素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。 二、处理原则 1.寻找致病因素幵给予相应处理。对鼻咽部慢性病灶,必要时请耳鼻咽喉科协助诊断。由于大部分上呼吸道感染系病毒感染,故不应滥用抗菌药物; 2. 注意营养和饮食习惯以及增强体质方面的指导; 3.护理恰当; 4. 养成良好的卫生习惯、预防交叉感染; 5. 必要时给予针对性的免疫调节剂。 [反复下呼吸道感染的病因分析和处理原则][2] 反复气管支气管炎 一、病因:多由于反复上呼吸道感染治疗不当,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少数与原収性免疫功能缺陷及气道畸形有关。 二、处理原则 1.寻找致病因素幵给予相应处理; 2.注意与支气管哮喘、喘息性支气管炎、复収性痉挛性喉炎等鉴别; 3.抗感染药物治疗需根据病原学检测结果和机体的免疫状态而定,合理应用抗生素; 4. 对症治疗同反复肺炎。 反复肺炎:对于反复肺炎,除必须考虑何种致病微生物,更重要的是认真寻找导致反复肺炎的基础病变。 1、免疫缺陷病(特异性与非特异性)? 2、先天性疾病(气道、肺及血管、心脏畸形)? 3、纤毛运动障碍(原収与继収)? 4、管腔内阻塞或管外压迫? 5、反复吸入? (一)病因: (1)原収性免疫缺陷病:原収性抗体缺陷病、细 胞免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、补体缺陷病、 吞噬功能缺陷病以及其他原収性免疫缺陷病等。 常见的原収性抗体免疫缺陷病有:X-连锁无丙种 球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病(CVID)、IgG 亚类缺乏症、选择性IgA缺乏症、慢性肉芽肿病等。 (2)先天性肺实质、肺血管収育异常:先天性肺实质収育异常的患儿,如肺隔离症、肺囊肿等,易収生反

急性上呼吸道感染诊断治疗指南

急性上呼吸道感染诊断治疗指南 疾病概述 急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症 的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。本病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。本病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。 临床表现 1.急性起病。 2.早期有咽部不适、干燥或咽痛,继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。 3.可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退。 4.鼻、咽、喉明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大、压痛。 鉴别诊断:注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。 治疗原则 1.病因治疗、 2.对症治疗、 3.一般治疗、 4.并发症治疗。用药原则

1.轻症病人口服板蓝根冲剂、复方感冒灵、蓝芩口服液、清开灵等及对症治疗为主。 2.有中度发热的病人可肌肉注射病毒唑或双黄连注射液。 3.合并细菌感染者口服复方新诺明或肌注青霉素治疗,高龄及病情严重者可以静脉使用1~2代头孢菌素类,过敏者可以选用喹诺酮类。 4.早期应用干扰素,可快速产生细胞抗病毒作用,使临床情况好转;可以使用免疫增强剂。 疾病描述 急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症 的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。 症状体征

注意发热、头痛、咽痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等症状。体检:注意上呼吸道局部炎症改变及眼部表现。注意心音强弱及心律有无异常。 疾病病因 注意受凉、淋雨等诱因,有无感冒流行及与感冒患者接触史。 诊断检查 1.血象白细胞计数及分类。 2.胸部X线检查以排除肺部疾病。 3.鉴别诊断注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾综合征出血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。 4.病因诊断有赖于病毒分离、细菌培养及血清学检查。治疗方案 1.对症治疗。适当选用下述药物及疗法:口服阿司匹林片、复方乙酰水杨酸片、感冒通、速效感冒冲剂、复方吗啉胍,或肌注复方柴胡注射液2~4ml,1~2/d。鼻塞可用1%呋喃西林麻黄素滴鼻。咽痛可用复方硼砂溶液漱口,华素片、银黄含片或溶菌酶片等,或气雾吸入。止咳常用复方甘草合剂10ml,3/d,溴己新(必嗽平)16mg,3/d,沐舒痰30-60mg,3/d,干咳可用可待因糖浆5ml或苏黄胶囊2#,2~3次/d。 2.明确有细菌感染,可用抗菌药物治疗。

上呼吸道感染的临床表现和类型

上呼吸道感染的临床表现和类型 上呼吸道感染临床表现可以分为以下类型: 一、普通感冒 普通感冒只是上感的一个部分而已,二者并不相等。为病毒感染引起,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔豁膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。一般经5-7天痊愈,伴并发症者可致病程迁延。 二、急性病毒性咽炎和喉炎 由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床表现为咽痒和灼热感,咽痛不明显。咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床表现为明显声嘶、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽,咳嗽时咽喉疼痛加重。体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。 三、急性疱疹性咽峡炎 多由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约为一周。查体可见咽部充血,软愕、愕垂、咽及扁桃体表面有灰白色疤疹及浅表溃疡,周围伴红晕。多发于夏季,多见于儿童,偶见于成人。 四、急性咽结膜炎 主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4-6天,多发于夏季,由游泳传播,儿童多见。 五、急性咽扁桃体炎 病原体多为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急,咽痛明显、伴发热、畏寒,体温可达39℃ 以上。查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。有时伴有领下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征。 六、并发症 少数患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。以咽炎为表现的上呼吸道感染,部分患者可继发溶血性链球菌引起的风湿热、肾小球肾炎等,少数患者可并发病毒性心肌炎,

上呼吸道感染怎么治-上呼吸道消炎药有哪些

上呼吸道感染怎么治|上呼吸道消炎药有哪些 上呼吸道感染就是我们一般所讲的感冒,感冒虽然不是什么大病,但是同时伴有咽喉肿痛,流鼻涕等症状是令人很难受的。今天小编为大家推荐治疗上呼吸道感染的方法。 治疗上呼吸道感染的方法 1、治疗上呼吸道感染的西药 单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。 目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。 2、治疗上呼吸道感染的中成药 可治疗流感的外用类中成药柴胡注射液具有清热解毒的功效、可用于治疗普通感冒、流感等上呼吸道感染病症。紫雪散具有清热解毒、镇痉开窍的功效,可用于治疗普通感冒、流感等上呼吸道感染病症。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效,可用于治疗有发热、咳嗽气促、神智昏蒙等症状的流感。 3、治疗上呼吸道感染的偏方 鲜姜20至30克,去皮切碎,放入一大瓶可口可乐中,用铝锅煮开,稍凉后趁热喝下,防治流感效果良好。上呼吸道感染症状 上呼吸道感染,根据病因和病变范围的不同,症状表现可有不同的类型: 1、普通感冒 俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。 起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。 2、急性病毒性咽炎或喉炎 急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。 急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。 3、急性疱疹性咽峡炎 常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。 4、咽结膜热

急性上呼吸道感染诊疗指南

急性上呼吸道感染诊疗指南 【临床表现】 临床上可分以下类型: (一)普通感冒:又称急性鼻炎和上呼吸道卡他,以鼻部卡他症状为主要表现。起病较急,初期有咽于、咽痒或烧的感,发病同时或数小时后可有喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽痛、听力减退,流泪。呼吸不畅,声嘶和少许咳嗽。个别病例有低热,畏寒、头痛。检查可有鼻腔粘膜充血、水肿,有分泌物,咽部轻度充血,一般5~7天痊愈。 (二)病毒性咽炎和喉炎:病毒性咽炎的特征是咽部发痒和灼热感,但不剧烈。急性喉炎的特征为声嘶,讲话困难,咳嗽时喉部疼痛,常有发热,咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血。局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。 (三)疱疹性咽峡炎:表现为咽痛、发热,病程约1周。

检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白 色疤疹及浅表溃疡。 (四)咽结膜热:表现为发热,咽痛,畏光。流泪,咽及结合膜明显充血,病程4~6天,儿童多见。 (五)细菌性咽——扁桃体炎:起病急,明显咽痛、畏寒,发热,体温可达39℃以上.检查可见咽部明显充血、 扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴 结肿大、压痛,肺部无异常体征。 【辅助检查】 (一)血象:病毒性感染血细胞计数多为正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数增多和核左移现象。(二)病毒和病毒抗体测定及细菌培养加药敏:以判断病毒类型,区别病毒和细菌感染。 【治疗原则】 以对症处理、休息、戒烟,多喝水,防止继发细菌感染为主。 一、对症处理:应用解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的

抗感冒复合剂或中成药如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、双酚伪麻片、银翘解毒片等。 二、抗流感病毒药物治疗。 三、抗菌药物治疗如有细菌感染,可根据病原菌选用抗感 染药物,经验用药可选用青霉素,第一代头孢菌素、大环内酯类或氟喹诺酮类等抗生素。

成人反复上呼吸道感染怎么办

成人反复上呼吸道感染怎么办 成年人上呼吸道感染问题并不少见,而且这种问题有可能还会出现反复发作的现象,所以对大家来讲,想要保证健康有效的减少这种问题造成的影响,那么我们就必须注意科学的治疗以及饮食调理,而下面要为大家具体介绍的是,成年人反复上呼吸道感染的日常饮食禁忌。 (一)饮食禁忌 ①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。 ②忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。 ③避免食用产气食物。如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。

④禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。 (二)适宜的饮食 ①供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促进损伤组织的修复。 ②多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物 如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入。 对于一些疾病的治疗和调理,饮食方面绝对不可轻易地忽视,因为健康科学的饮食,才可以帮助你起到辅助治疗的功效,所以就希望在平时的生活当中,遇到这些疾病的时候,大家也能够遵守,上面所介绍的这些饮食原则。

相关文档
相关文档 最新文档