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护理用药安全与管理制度

护理用药安全与管理制度
护理用药安全与管理制度

护理用药安全与管理

药剂科临床药学室

一、护士在安全用药中的作用

管药、配药、给药(注射、口服、外用、患者自用)、不良反应的监察

医院有众多部门与用药安全相关,但护士是为患者配药、给药的直接操作者,在保证用药安全的工作中担负着特别重大的责任。

护理———实施医疗行为的最前线,

杜绝用药错误的最后关口

二、临床用药中的不安全因素

1.医嘱处理方面因素:

医嘱开立后医生未通知护士,护士也未查对,造成执行遗漏

医生字迹潦草,书写不规范

医嘱开出错误

电脑录入错误

2.药品保管方面因素:

药物保存方法不当或过期

高危药品与普通药品未分开放置

每班清点流于形式

安全用药管理制度

安全用药管理制度 一、遵医嘱及时准确用药。 二、用药要严格执行“三查七对”,准确掌握给药剂量、浓度方法和时间。必要时病人参与确认。 三、口服药按时发放给病人,看服到口。 四、注射药物须两人核对:静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量, 注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人。 护理安全管理制度 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的防范措施。 2、科室设安全员,每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理,必要时加床档、约束带、以防坠床,定时翻身,预防褥疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管,加锁,账物相符。 7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充) 抢救器械做好应急准备,一般不准外借。 8、抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。 9、做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理,保证不漏水、漏电、漏气;如有损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误用。 用药后观察制度 一、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 二、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。 三、应用输液泵、微量泵或化疗药物时,应建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应 及时处理,确保用药安全。 四、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。 五、做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药和应注意的问题。 六、护士长要随时检查各班工作,注意巡视病房,发现问题及时处理。 剧、毒、麻、高危险药品管理制度 一、剧、毒、麻、高危险药品专人保管,数量固定,班班交接并签名。 二、病房毒、麻药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。

临床用药护理安全管理的做法与效果

临床用药护理安全管理的做法与效果 目的:研究临床用药护理安全管理的方法以及效果。方法:选择2013年1-12月笔者所在医院内科临床用药的380例患者,由医护人员成立专门的临床用药护理安全管理小组,找出临床用药护理中存在的安全隐患,制定专门的药品管理手册,对各种药品标识实施规范化管理,完善各项护理工作制度,建立一套临床用药护理安全培训制度,同时选择实施管理前的380例患者作为对照。结果:经过实施临床用药护理安全管理,用药缺陷及差错的发生率明显降低,药物过期数量明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对临床用药实施护理安全管理能够提高临床用药的安全性,值得在临床上推广使用。 [Abstract] Objective:To study the clinical medication care safety management methods and how effective.Method:The hospital choice from January 2013 to December 2013 380 patients with clinical medicine medication by medical staff set up a special nursing clinical drug safety management team to identify nursing clinical drug safety hazards exist,develop specific Drug management cards,identification of various drugs implementation of standardized management,improve the care system,the establishment of a code of clinical medicine care safety training,and selecting 380 cases before the implementation of the management of patients served as controls.Result:After the implementation of the safety management of clinical drug treatments,the incidence of defects and errors in medication significantly reduced,significantly reducing the number of expired drugs,there were statistically significant (P<0.05).Conclusion:The implementation of nursing clinical drug safety management can provide ah clinical drug safety,should be introduced in clinical practice. [Key words] Clinical medicine;Care safety management;Implementation process;Effect 在日常的护理工作中,药物治疗是必不可少的组成部分,患者的安全和医疗质量与临床药物的安全使用密切相关[1]。国内一项研究表明,在所有护理缺陷中,与药物安全相关的缺陷约为33.5%,怎样才能够有效安全的应用药物,这是临床护士的责任,同时也是监督管理的重点问题[2]。本文选择2013年1-12月笔者所在医院内科临床用药的380例患者,组织医务人员成立专门的药物安全管理小组,制定药物管理制度,临床效果显著,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年1-12月笔者所在医院内科临床用药的380例患者,其中210例为男性,170例为女性;年龄15~79岁,平均(53.9±4.8)岁;同时成立临床药物护理安全管理小组,负责药物安全的管理工作。同时选择实施管理前的380

护理用药安全管理试题1

护理用药安全管理试题 一、填空: 1、血管活性药物应尽量从中心静脉输入。 2、缩血管药和扩血管药应在不同管路输入。 3、使用刺激性药物应选择较粗的静脉,使用留置针,24h内避免在原穿刺处下方穿刺。 4、内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。 5、需冷藏的药物如:胰岛素、疫苗、血制品等放冰箱内2至8度保存。 6、易被光线破坏药物需避光保存。如:Vc、Vk1、氨茶碱等 7、药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应,简称ADR。 8、药品使用遵循“先进先出、近期先用的原则;药品使用、借用后及时登记并补充。 9、患者十大安全目标里目标三是确保用药安全。 10、特殊药品和高危药品应使用红色输液卡。 二、判断题: 1、青霉素静脉给药时,应选择合适溶媒,单独输液,现配现用。(√) 2、使用化疗药物前应与病人签署知情同意书。(√) 3、当特殊药物发生外渗时24h内可根据药物性质进行局部热敷。( X ) 4、当输液反应可能或已引起不良后果或医患双方有争议时,立即封存液体,及时通知医务处、护理部、院感科、药学部。(√) 5、消化药在饭时或饭前服用,可及时发挥药效。(√) 6、输液反应在某段时间内是集中发生的,如果不能去除诱发因素,则会持续发生。(√) 7、过敏反应多 见于皮疹、荨麻疹、 血管神经性水肿、诱 发哮喘、过敏性休克 等。(√) 8、多种药物配 伍时只要注意医嘱 与药物是否相符。 ( X ) 9、执行医嘱中 若发现医嘱差错或 有疑问时应及时与 医师或药师沟通确 认或更正, 绝不能盲目执 行、被动地去执行。 (√) 10、糖尿病注

安全用药相关管理制度().docx

. 安全用药相关管理制度 (一)安全用药管理制度 安全用药是一个动态过程,包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等 一系列环节。为加强药品管理,坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念, 促进临床合理用药,避免药源性疾病的发生,最大限度地保障人民群众用药安全,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规,特制订我院安全用药管理制度。 1.科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来,建立医师—药师—护士、药库—药房—病区的立方体空间体系,建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制,制定包括药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度。全面保证用药安全。 2.执行《药品采购管理制度》和《新药采用管理制度》,执行“新药遴选程序”,坚持“质量第一,按需进货,择优采购”的原则,确保药品质量和购进的 合法性。 3.执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高危药品管理制度》、《相似药品管理制度》等,遵守药品储存管理规范,执行各项工作程序,按照药品性能,对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示,避免差错事故的发生。根据药品储存条件的要求,将药品分别存放于常温环境(0~30℃)、阴凉环境(≦ 20℃)、冷柜( 2~10℃)中,并保持相对温度达标。 4.严格执行《麻醉药品、精神药品管理制度》,按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。入库验收必须货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专” 。 5.医师要严格按照《处方管理办法》的要求,根据医疗、预防、保健需要, 按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良 反应和请注意事项等开具处方。并使用级药品通用名称和复方制剂药品名称。 按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 6.医师必须尊重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。医务人 员发现可能与用药有关的严重不良反应,在做好观察记录的同时,必须按规定及时上报。 7.药师必须严格执行各项操作规程和《处方管理制度》,认真审查和核对,必须做到“四查十对” ,确保发现药品的准确、无误。并进行安全用药指导。 8.按照《药师对违反治疗原则的处方或医嘱拒绝调配的制度》,对有配伍禁

护士安全用药操作规范2013.12

阿勒泰地区人民医院护士安全用药操作规范 药物治疗是临床护理工作的重要内容护士作为药物治疗的直接执行者和观察者在整个过程中始终处于第一线。随着临床用药的不断增加在实际护理工作中经常会出现用药上的失误轻则影响患者治疗重则可危及患者生命引发医疗纠纷。因此加强护士临床用药过程中的监护作用和安全管理做到安全、合理、有效地用药具有非常重要的意义。 严格执行查对制度是医嘱全面落实的根本保证。及时、准确、无误执行医嘱保证患者用药安全是每个护士应尽的义务和责任。同时强化操作规程保证用药安全在临床用药过程中护士必须严格执行各项操作规程包括领药、配药、发药等环环把关。用药前、后护士应对患者进行详细的评估了解患者的病情、用药目的、疗效及不良反应的观察并向患者进解有关用药注意事项随时解答患者的疑问。严格无菌操作强调静脉用药现配现用防止药品效价降低、减少感染的发生接照医嘱的要求准确调节输液速度。注意各药之间的配伍禁忌。口服用药应准确执行给药的时间。特殊用药应向患者解释看服到口。 一、一般用药管理规定 1、遵医嘱给药,抢救患者时执行口头医嘱,护士在加药前和给药前分别要向医生重复2遍医嘱,两人核对给药。非抢救患者不执行口头医嘱。 2、严格执行“三查八对”制度。 3、给药时严格无菌操作。 4、给药后及时在输液巡视单上记录时间并签字,临时医嘱需在临时医嘱单上签字。 5、观察用药后的反应和疗效及时记录。 6、用抗菌药物前先看皮试记录后方可给药。 7、用毛花苷丙西地兰稀释后静脉推注,要注意监测心率缓慢静推。 8、微量泵注入药物要标明药名、剂量、浓度、速度。

1、药品柜随时保持清洁整齐,严格按药品储藏条件保管药品。 2、内服药、外用药、注射用药等应分类分区放置,按有效期时限先后有计划地使用,定期检查,防止过期和浪费。 3、毒麻药品专锁、专柜、专人管理,专用处方、专设使用记录。 4、各类药品瓶签与药名相符,标签明显、清晰。内服药标签为蓝色边,外用药为红色边,剧毒药为黑色边。标签上标有药物名称、浓度、剂量、有效期。凡标签不清、药物过期、破损、变色、混浊等均不得使用。 5、口服药保留药袋,药袋上注明领取日期及时间,可疑过期或变色不得使用。 6、易被光线破坏的药物,应避光保存,如维生素C、氨茶碱、硝普钠、肾上腺素等。 7、抢救药放在抢救车内,每班清点并记录、签名,用后及时补齐,便于急救时使用。 8、易燃易爆的药品,放置在阴凉处,远离明火,如过氧乙酸、乙醇、甲醛等。 9、患者个人用药应单独按要求存放,并注明床号、姓名。 三、急救药品管理规定 1、急救车内备有一定数量的急救药品和物品,做到急救药品、器械和设备齐全,随时检查和补充,保证应急使用。 2、急救车外醒目位置有物品及药品放置示意图,标记清楚。 3、做到五固定、两及时。五固:定物、定量、定位置、定专人保管、定时检查完好率,两及时:及时检查养护、及时请领。 4、建立账目,账物相符,班班清点。交接人员双方签全名。 5、所有人员必须了解急救药品的性能及保养方法,熟悉急救药品作用机制,熟练使用急救药品。 6、急救药品按作用机制分类放置,所有药物应标注有效期,定期核对及时更换并有记录。 7、护士长对药品和物品每周检查一次有记录并签名。

护理用药安全与管理

护理用药安全与管理 药剂科临床药学室 一、护士在安全用药中的作用 管药、配药、给药(注射、口服、外用、患者自用)、不良反应的监察 医院有众多部门与用药安全相关,但护士是为患者配药、给药的直接操作者,在保证用药安全的工作中担负着特别重大的责任。 护理———实施医疗行为的最前线, 杜绝用药错误的最后关口 二、临床用药中的不安全因素 1.医嘱处理方面因素: 医嘱开立后医生未通知护士,护士也未查对,造成执行遗漏 医生字迹潦草,书写不规范 医嘱开出错误 电脑录入错误 2.药品保管方面因素: 药物保存方法不当或过期

高危药品与普通药品未分开放置 每班清点流于形式 3.药物配置方面因素: 无菌观念淡薄、配制时间过早、配制药物的剂量不准确、粉针剂溶解不当、未把好药物的配伍禁忌关 4.用药过程中的因素:给药途径不正确、用药时间不合理、 给药方法不准确、给药速度不合理、护士对药品作用与副反应缺乏全面了解、护士巡视观察不到位 5.药物因素:一药多名、药名相似、制剂多种、外包装相似 三、安全用药防范措施 1.药疗原则: 根据医嘱给药。 严格执行查对制度 正确实施给药(五准确:时间、剂量、药物浓度、途径、准确的病人) 2.形成医疗安全文化氛围 (1)加强护士安全意识教育,学习法律知识。 (2)加强护士责任心教育,强化护士慎独精神,养成严谨的工作作风。 (3)营造一个“非惩罚性”的工作环境,即建立一个保密、方便、不归咎于个人的报告系统,使得医护人员愿意主动上报给药错误、分享经验,并及时采取改进措施。

(4)让药师积极参与到临床治疗的过程和决策中,给予更多合理用药的建议。 (5)要求护士对工作中发现的一些隐患问题提出讨论,寻求积极有效的解决措施。 3.加强学习与培训,不断提高护士临床药理知识 (1)掌握临床药物相关知识:药物化学名、商品名、用法、剂量、途径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等,熟练掌握各类常用抢救药物的相关知识。 (2)参加医务科、药剂科的药物知识讲座。 (3)科室建立药物说明书与配伍禁忌表,便于查询。 (4)严格执行临床新药首次使用流程。 A主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药”,并通知治疗班向药房索取新药说明书。 B首位执行护士仔细阅读说明书,对说明书中主要不良反应、配伍禁忌用红笔划出,以起到醒目、提示作用。 C首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确,如有异议及时与医生联系。 D首位执行护士负责使用新药,新药续接瓶时要观察茂菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊,输液过程中主动询问患者用药反应情况。 E如新药未能在首位护士当班时使用,对新药的使用注意事

药品生产企业安全生产管理制度汇编

安全生产管理规章制度汇编 编制: 审核: 批准:

目录 01安全生产责任制 (4) 02安全考核制度 (10) 03安全隐患整改制度 (13) 04事故管理制度 (14) 05安全教育管理制度 (16) 06安全技术措施管理制度 (18) 07个体防护用品管理制度 (20) 08防尘防毒管理制度 (22) 09消防设施管理制度 (24) 10危险化学品安全管理制度 (25) 11危险品仓库安全管理制度 (26) 12危险品罐区安全管理制度 (28) 13职业卫生管理制度 (29) 14安全投入保障制度 (30) 15安全会议管理制度 (31) 16消防安全管理制度 (32) 17安全检维修管理制度 (36) 18工伤管理制度 (38) 19劳动防护用品(具)和保健品发放管理制度 (41) 20新建、改建、扩建工程“三同时”管理制度 (43) 21对外承包安全管理制度 (45) 22禁火禁烟管理制度 (46) 23生产装置正常开停车管理制度 (47) 24开车前和停车后确认制度 (48) 25安全生产费用提取和使用管理制度 (49) 26特殊作业人员管理制度 (51) 27设备设施安全管理制度 (52) 28动火作业安全管理制度 (53) 29动土作业安全管理制度 (56) 30起重作业安全管理制度 (59) 31登高作业安全管理制度 (61) 32临时用电作业安全管理制度 (64) 33有限空间内作业安全管理制度 (67) 34断路作业安全管理制度 (69) 35盲板抽堵作业安全管理制度 (72) 36防雷电、防汛、防台风、防建筑物倒塌管理制度 (75) 37变更管理制度 (76) 38适用法律法规获取制度 (81)

安全用药相关管理制度示范文本

安全用药相关管理制度示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

安全用药相关管理制度示范文本 使用指引:此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 安全用药是一个动态过程,包括药品的采购、储存、 保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理,坚持 “以病人为中心”的医院管理年服务理念,促进临床合理 用药,避免药源性疾病的发生,最大限度地保障人民群众 用药安全,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂 行规定》等有关法律、法规,特制订我院安全用药管理制 度。 1.科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作 的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起 来,建立医师—药师—护士、药库—药房—病区的立方体 空间体系,建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟 通机制,制定包括药品采购、储存保管、调配及使用等每

一个环节的相关管理制度。全面保证用药安全。 2.执行《药品采购管理制度》和《新药采用管理制度》,执行“新药遴选程序”,坚持“质量第一,按需进货,择优采购”的原则,确保药品质量和购进的合法性。 3.执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高危药品管理制度》、《相似药品管理制度》等,遵守药品储存管理规范,执行各项工作程序,按照药品性能,对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示,避免差错事故的发生。根据药品储存条件的要求,将药品分别存放于常温环境(0~30℃)、阴凉环境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相对温度达标。 4.严格执行《麻醉药品、精神药品管理制度》,按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。入库验收必须货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专”。

江西省护理安全管理规定

江西省护理安全管理规定 为进一步加强护理环节管理,消除护理安全隐患,保障患者安全,特制定以下护理安全管理措施。 一、加强诊疗过程中的查对管理 (一)建立健全医嘱查对制度,实施三查七对、输血查对、手术查对等,完善患者识别关键流程。 1、临床科室 (1)执行医嘱时要进行“三查八对”:三查:服药、注射、处臵前查,服药、注射、处臵中查,服药、注射、处臵后查;八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、有效期。 (2)输血前,需两人进行“三查八对”。三查:查血液有效期、血液质量和输血装臵是否完好;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、血量,确保无误方可输入,核对人、执行人双签名,输血中注意观察患者情况。输血毕,血袋保留24小时,必要时送检。 2、手术室 (1)接患者时,与患者所在科室护士共同查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识、血型、药物过敏及术前准备完成情况,确认风险预警及点交术前用药和所带病历资料及患者个人物品。 (2)入室后,妥善安臵患者体位,衬垫适宜、避免皮肤烧灼伤及压伤,约束带松紧适宜、避免肢体过度外展。发现异常及时报告手术医生,并记录于手术清点记录单。 麻醉实施前:护士与手术者、麻醉师按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (3)切皮前,实行“暂停”,再次与手术者、麻醉师再次核对接受手术者姓名、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识,检查各种仪器设备,确保手术器械、物品准备齐全、性能完好后方可开始手术。 (4)凡进行体腔或深部组织的手术,要在术前、缝合体腔前、缝皮前清点所有敷料和器械数,包括术中增减的敷料和器械,核对无误并记录。 (5)术中所采病理标本,巡回护士与手术者核对手术名称、手术部位无误后妥善保管,及时登记,按时送检,标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。 (二)建立使用腕带识别制度与操作程序,确保护理措施实施的准确性 1、对实施手术、昏迷、神志不清(意识障碍)无自主能力的重症患者、新生儿及儿童、语言表达有障碍者、急诊抢救的患者,均应使用“腕带”作为识别信息的载体,核对患者的依据,必要时与陪护人员进行患者身份再次确认。 2、“腕带”标识应注明患者科室、床号、姓名、性别、年龄(出生年月)、住院号、诊断、药物过敏等基本信息。 3、急诊科、ICU、CCU、内科重病人、老年患者、有精神症状的患者、儿科、新生儿科使用粉红色腕带;外科手术患者使用蓝色腕带,在病人手术苏醒并过危险期后摘除。 4、实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。 5、标本采集前,应至少同时使用资料信息识别姓名加护士询问姓名或呼叫患者姓名加询问患者姓名等两种识别患者方法,不得仅用床号作为识别的依据。

药品安全管理制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD253 药品安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

药品安全管理制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 为了进一步配合医院管理年活动,保障患者用药安全。根据中国医院协会患者安全目标主要措施,结合本院药品购销、管理、使用等实际情况制定本制度,以促进我院药品管理和药品使用安全的持续改进。 1、药品采购、保管、存放应符合相关制度规程。 (1)药剂科负责全院所有用药的采购和供应。采购药品应由药库保管员每月根据药品库存数量和使用情况提出采购申请,由采购员严格按招标采购中标目录采购计划并上报院药事委员会审核后,由采购员按计划挂网采购;药品入库前质量管理员应按《药品质量验收管理制度》仔细验收,检查品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符,如有不符应作退货处理。 (2)麻醉药品和第一类精神药品严格实行“五专”管理;毒剧药品、第二类精神药品、中止妊娠药品和贵重药品应符合相关管理规范和登记制度,专柜加锁,帐物相符。 (3)不同剂型药品须严格分区放置,不同剂型区域或

安全用药相关管理制度

安全用药相关管理制度 安全用药是一个动态过程,包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理,坚持以病人为中心的医院管理年服务理念,促进临床合理用药,避免药源性疾病的发生,最大限度地保障人民群众用药安全,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规,特制订我院安全用药管理制度。 1.科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来,建立医师药师护士、药库药房病区的立方体空间体系,建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制,制定包括药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度。全面保证用药安全。 2.执行《药品采购管理制度》和《新药采用管理制度》,执行新药遴选程序,坚持质量第一,按需进货,择优采购的原则,确保药品质量和购进的合法性。 3.执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高危药品管理制度》、《相似药品管理制度》等,遵守药品储存管理规范,执行各项工作程序,按照药品性能,对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示,避免差

错事故的发生。根据药品储存条件的要求,将药品分别存放于常温环境(0~30℃)、阴凉环境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相对温度达标。 4.严格执行《麻醉药品、精神药品管理制度》,按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。入库验收必须货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。药库、药房要做到五专。 5.医师要严格按照《处方管理办法》的要求,根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和请注意事项等开具处方。并使用级药品通用名称和复方制剂药品名称。按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 6.医师必须尊重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。医务人员发现可能与用药有关的严重不良反应,在做好观察记录的同时,必须按规定及时上报。 7.药师必须严格执行各项操作规程和《处方管理制度》,认真审查和核对,必须做到四查十对,确保发现药品的准确、无误。并进行安全用药指导。

护理安全管理制度

医院护理安全管理制度 目的:规范护理行为,加强病区护理安全管理,提高护理质量,确保住院患者的安全护理。引用文件:《全国医院工作制度与人员岗位职责》 适用范围: 各护理单元(临海院区) 正文: 一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。 四、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。 五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。 六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防 走失、坠床,定时翻身,防止褥疮的发生。 七、严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。 1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,每 班交接并登记。 2、病房的贵重药物由专人保管,加锁,做到帐物相符。 3、内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误服。

八、抢救器材做到四定:定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时:及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。 九、病房通道要通畅、清洁,禁止堆放各种物品、仪器设备等,保证病人通行安全。 加强科室水电暖管理,不漏水、漏电、漏气,发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。 十、做好安全防盗及消防工作,加强陪人和探视人员的管理,发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期,保持备用的状态。 十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十二、制订并落实护理人员的职业暴露制度。 十三、对于所发生的护理过失,科室应及时组织讨论整改,并上报护理部/质改部。 一、输液安全管理 1、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。

药品安全管理制度.doc

药品安全管理制度 为了进一步配合医院管理年活动,保障患者用药安全。根据中国医院协会患者安全目标主要措施,结合本院药品购销、管理、使用等实际情况制定本制度,以促进我院药品管理和药品使用安全的持续改进。 1、药品采购、保管、存放应符合相关制度规程。 (1)药剂科负责全院所有用药的采购和供应。采购药品应由药库保管员每月根据药品库存数量和使用情况提出采购申请,由采购员严格按招标采购中标目录采购计划并上报院药事委员会审核后,由采购员按计划挂网采购;药品入库前质量管理员应按《药品质量验收管理制度》仔细验收,检查品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符,如有不符应作退货处理。 (2)麻醉药品和第一类精神药品严格实行“五专”管理;毒剧药品、第二类精神药品、中止妊娠药品和贵重药品应符合相关管理规范和登记制度,专柜加锁,帐物相符。 (3)不同剂型药品须严格分区放置,不同剂型区域或货柜(架)上应悬挂醒目标示;高浓度电解质制剂、肌肉松驰剂及细胞毒化等高危药品必须单独存放在专门区域或专用药柜(架),并在该区域或该药柜(架)醒目位置悬挂标示牌;一般按剂型分区存放的药品用绿底白字标示剂型,高危药品区用白底黑字并加黑框标明“高危药品”。 (4)对所有药品应严格按照《药品效期管理制度》加强效期管理,做到先进先出;落实近效期挂牌警示制度。各药房、药库及各病

房在摆放堆码药品时,应将效期较近的药品放在易于拿取的外侧;每个月至少两次检查所有在库或在架药品的效期,各药房效期在三个月内的、库房效期在六个月内的应挂“近效期”警示牌,并记录;库房内存货效期在三个月内的药品,应视药品使用情况安排退货事宜;各病房到期药品应及时报废处理,并做好销毁记录。 (5)落实《药品养护的管理制度》,严格控制药品存放条件,严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放,严防药品破损、霉变、失效,药品报损率<3‰。药库、各药房每天两次查看库房内各处温显度表,并记录,如超出规定水平应及时运行除湿机或通风设备;病室也应保持药品存放区干燥、温度适宜,每天记录温湿度。药品存放区域不得存放其它无关物品。如因储存不当导致药品破损、变质、霉变、降效等情况,将对药品养护者进行处罚。 2、药师应在充分尊重医师的处方权的前提下,重视并坚持合理行使药师的审方权。各药房应严格执行《处方管理办法》等相关法规、制度,严格执行“四查十对”,力争准确率达100%,出门差错<0.01‰。 (1)配方人员收到处方后应先查看患科别、姓名、年龄、临床诊断及核对医师签名,内容不全、表述不清、医师签名不可辩认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回;

安全用药管理制度14628

安全用药管理制度 (一)病区药品管理 1、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置,各专科用药分类,抢 救药、麻醉药和一般性用药分开放置。 2、高浓度电解质(10%KCL、10%NaCL)注射液、肌肉松弛剂、细胞毒性药物 等高危药品,必须单独存放,并有警示标记。 3、不得使用变质、过期、标签模糊的药品,保证药品安全有效。 4、毒麻药品应做到专人保管、专人负责、专柜枷锁、专用处方、专用登记 本、班班交接。毒麻药品使用后应由医师开具专用处方,及时领回。 5、抢救车药品做到“五定”:定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒 灭菌、定期检查维修,班班交接、签名。 6、需冷藏的物品要放入冰箱。 (二)加强用药环节控制,保证用药安全 1、病房建立重点药物用药后的观察制度和程序,护士应熟练掌握这些观察 制度和程序,并能执行。

2、严格执行用药原则,及时、准确执行医嘱,除抢救外,不得执行口头医嘱,不得不执行口头医嘱时须复述一遍药物名称、剂量、用法。对有疑问的医嘱,应加以了解,核实后方可执行。 3、规范护理操作规程,严格执行护理查对制度,严格无菌技术操作。 4、科学、合理配药、溶药,注意配伍禁忌,加强静脉用药现配现用,防止药品效价降低,减少感染发生。 5、加强输液安全管理,按照医嘱的要求准确调节输液的速度,注意观察药物不良反应,发现不良反应及时处置并按流程上报。 6、使用抗生素时应询问有无过敏史,注意给药间隔时间,维持血液中药物浓度。 7、护士应熟练掌握本科室常用药、特殊药的作用、适应症、不良反应及观察要点,尤其是新药,必须组织学习,严格按照说明书规定的给药途径用药。 8、发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。 9、输液过程中,加强巡视,及时发现有无药物外渗,如有药物外渗需按相应流程给予处理。 10、对因各种原因换着未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并做好记录。

护理用药安全与管理

护理用药安全与管理 螃膇莆螆虿膆蒈蕿肈膅芈螅羄膅莀蚈 护理用药安全与管理防范 加强学习与培训,不断提高护士临床药理知识 (1)掌握临床药物相关知识:药物化学名、商品名、用法、剂量、途径、药理作用、不 良反应、配伍禁忌等,熟练掌握各类常用抢救药物的相关知识。 (2)参加医务科、药剂科的药物知识讲座。 (3)科室建立药物说明书与配伍禁忌表,便于查询。 (4)严格执行临床新药首次使用流程。 A主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药”,并通知治疗班向药房索取新药说 明书。 B首位执行护士仔细阅读说明书,对说明书中主要不良反应、配伍禁忌用红笔划出,以起 到醒目、提示作用。 C首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确,如有异议及时与医生联系。 D首位执行护士负责使用新药,新药续接瓶时要观察茂菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊,输液过程中主动询问患者用药反应情况。 E如新药未能在首位护士当班时使用,对新药的使用注意事项必须与接班者严格交接,确 保用药安全。 F主班及时将新药说明书夹在晨会提问本内供第二天晨会集中学习,并在护士站白板备注 填写:X月X日新药:XX,以提示 休息后第一天上班的护士学习新药。 G首位护士负责新药相关资料的检索,对有报道发生配伍禁忌 的药物及新药说明书中未提及的不良反应及时摘录,与新药说 明书装订一起,以供大家学习。 1.规范病房药品的安全管理 (1)内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期 时限的先后顺序存放使用。 (2)各类药品的瓶签与药名相符,标签明显、清晰。 (3)严格执行清点制度。每天清点量,每周检查药品的质量。对近期失效(有效期在3 个月)药物注明失效期。 (4)需冷藏的药物如:胰岛素、肝素、疫苗、血制品等放冰箱内(2-8℃)保存。 (5)易被光线破坏药物需避光保存。如:Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等 (6)病房药品管理制度 a毒、麻、精神药品管理制度 b高危药品:(凡是误用会导致严重不良反应甚至危及生命的药品,如:高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等) c管理要求:专柜放置、标签清晰、班班清点、使用注意事项、主要不良反应及应急处理。

安全用药管理制度

安全用药管理制度 安全用药是一个动态过程,包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理,坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念,促进临床合理用药,避免药源性疾病的发生,最大限度地保障人民群众用药安全,根据《药品管理 、 管理规范,执行各项工作程序,按照药品性能,对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示,避免差错事故的发生。根据药品储存条件的要求,将药品分别存放于常温环境(0~30℃)、阴凉环境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相对温度达标。 4.严格执行《麻醉药品、精神药品管理制度》,按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。入库验收必

须货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专”。 5.医师要严格按照《处方管理办法》的要求,根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和请注意事项等开具处方。并使用级药品通用名称和复方制剂药品名称。按照卫生部制定的 《用药咨询制度》。 10.为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外,不得退换。 11.建立以病人为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,临床药师要深入临床科室,积极参加

查房、会诊和病例讨论等工作,合理用药,提高用药水平,确保病人用药安全有效。 12.加强护士执行医嘱时的管理,严格执行医嘱,执行《输注药物安全管理制度》及相关规程,保证用药安全。 13.所有医务人员均有责任监测和报告药品不良反应/事件。根据《重点药物观察制度》、《用药后观察制度》、《药品不良反应

安全用药管理制度标准范本

管理制度编号:LX-FS-A18865 安全用药管理制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

安全用药管理制度标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1、为加强医疗安全管理,提高医疗工作质量,保障病员和医务人员的合法权益,维护医院的工作秩序,必须遵守国务院颁布的《医疗事故处理条例》,积极预防和正确处理医疗事故及差错。 2、提高药品管理人员素质,加强用药安全教育,将药品质量作为检查药剂科工作质量内容之一。 3、健全落实各项工作制度,严格执行处方调配制度和《处方管理条例》,使病人得到安全、有效的药疗服务。 4、药剂人员应对工作极端负责,严格执行“四查十对”制度,保障病人的用药安全。

护理安全管理制度

护理安全管理制度 一、加强诊疗过程中的查对管理 二、建立使用腕带识别制度与操作程序 三、建立健全病人交接制度 四、病区用药安全的管理 五、医务人员之间的沟通管理 六、加强手卫生的医院感染管理 七、加强无菌物品、器械安全管理 八、加强患者跌倒防范与管理 九、加强患者压疮防范与管理 十、加强输液帮浦的安全管理 十一、加强管道脱落防范与管理 十二、加强医疗安全(不良)事件报告管理 十三、加强护理标识的管理 为进一步加强护理环节管理,消除护理安全隐患,保障患者安全,特制定以下护理安全管理措施。 一、加强诊疗过程中的查对管理 1、建立健全医嘱查对制度,实施三查七对、输血查对、手术查对等,完善患者识别关键流程。 2、临床科室(1)执行医嘱时要进行“三查八对”:三查:服药、注射、处置前查,服药、注射、处置中查,服药、注射、处置后查;八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、有效期。(2)输血前,需两人进行“三查八对”。三查:查血液有效期、血液质量和输血装臵是否完好;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、血量,确保无误方可输入,核对人、执行人双签名,输血中注意观察患者情况。输血毕,血袋保留24小时,必要时送检。 3、手术室(1)接患者时,与患者所在科室护士共同查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识、血型、药物过敏及术前准备完成情况,确认风险预警及点交术前用药和所带病历资料及患者个人物品。(2)入室后,妥善安置患者体位,衬垫适宜、避免皮肤烧灼伤及压伤,约束带松紧适宜、避免肢体过度外展。发现异常及时报告手术医生,并记录于手术清点记录单。麻醉实施前:护士与手术者、麻醉师按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。(3)切皮前,实行“暂停”,再次与手术者、麻醉师再次核对接受手术者姓名、诊断、手术名称、手术方式、手术部位与标识,检查各种仪器设备,确保手术器械、物品准备齐全、性能完好后方可开始手术。(4)凡进行体腔或深部组织的手术,要在术前、缝合体腔前、缝皮前清点所有敷料和器械数,包括术中增减的敷料和器械,核对无误并记录。(5)术中所采病理标本,巡回护士与手术者核对手术名称、手术部位无误后妥善保管,及时登记,按时送检,标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。 二、建立使用腕带识别制度与操作程序确保护理措施实施的准确性 1、对实施手术、昏迷、神志不清(意识障碍)无自主能力的重症患者、新生儿及儿童、语言表达

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