上呼吸道细菌感染吃什么药

上呼吸道细菌感染吃什么药

一、上呼吸道细菌感染吃什么药1. 上呼吸道细菌感染吃什么药2. 上呼吸道感染能吃栗子吗 3. 上呼吸道细菌感染几天能好二、上呼吸道细菌感染如何预防三、上呼吸道细菌感染的并发症

上呼吸道细菌感染吃什么药

1、上呼吸道细菌感染吃什么药细菌性感染则用青霉素或其它抗生素，大多数急性上呼吸道感染为病毒感染,抗生素非但无效,还可引起机体菌群失调,有利于病毒繁殖,必须避免滥用。当合并细菌感染时,如β溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎,青霉素有效,如2～3天后无效,应考虑其他病原体感染。

2、上呼吸道感染能吃栗子吗栗子本身的营养含量就很丰富,富含了蛋白质、脂肪、维生素B等物质。人体在患有了上呼吸道感染时,是可以食用栗子的,但是注意要适当食用,因为过多的食用栗子容易造成上火的情况发生。栗子虽然很好,但是要尽量避免食用糖炒的栗子,通常,传统糖炒栗子用的是麦芽糖,如果用糖精钠和劣质油炒栗子,栗子开口部分会粘上“糖汁”,焦炭、灰尘等杂质,这样既不卫生,食用后对身体健康也会造成影响。

3、上呼吸道细菌感染几天能好一般来说发生了细菌性上呼吸道感染的患者,病期七天左右,这些患者及时不采用药物进行治疗也可以自愈,但是有些患者的症状就比较严重,多是身体免疫力差导致的,这些患者好转的时间就比较长了,可能就需要十天左右,因此这些就需要注意积极的进行抗菌治疗。上呼吸道细菌感染如何预防1、提倡母乳喂养

母乳是婴儿最理想的天然食品,含有各种营养成分。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等,有助于增进婴儿抗感染能

上呼吸道感染吃什么药

上呼吸道感染吃什么药 呼吸道分上呼吸道和下呼吸道。人们所说的呼吸道感染，通常是指上呼吸道感染，是鼻咽或喉部急性炎症的概称。上呼吸道感染 70-80%是由病毒引起的，少数由细菌引起。由病毒引起，以鼻咽部症状为主要表现的称为感冒。一般病毒引起的普通感冒以鼻咽部“卡他”症状为主，如：鼻塞流涕，打喷嚏等，还伴有咽痛、流泪、轻微咳嗽等症状。一般症状相对较轻，无发热及全身症状，5-7天可痊愈。而细菌引起的上呼吸道感染通常有不同程度的发热，有时有脓痰。在急性上呼吸道感染中，细苗性咽—扁桃体炎较为常见。这种感染起病急，咽痛明显，扁桃体肿大、充血，畏寒、发热，体温可达39℃以上，症状比较严重。 很多人得了上呼吸道感染，常让医生给打点滴或注射抗生素，认为能好得快些。这是完全没有必要的。很多患考误以为抗生素可以治疗一切感染，认为只有“打点滴”效果才会最好。其实，抗生素仅适用于由细菌引起的感染，而对由病毒引起的感染则根本无效。逢病就“打点滴”有百害而无一利。相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药，使人体的正常茵群失调，反而会引起继发感染。对于病毒性感冒一般采用对症治疗的方法，患者需要休息、饮食清淡、多饮水，如果没有合并细菌感染不需要使用抗生素。 对于细菌引起的急性上呼吸道感染不要轻易打点滴，切忌把抗生素当作“万能药”和“退烧药”，一定遵照医嘱。 上呼吸道感染不一定非要吃药，有时候可以从饮食和运动入手，

增强自身的抵抗力，这样才能更好的治疗上呼吸道感染，下面介绍几种中药方，患者可根据医嘱进行服用。 1、桂枝汤方 组成：桂枝(去皮)、白芍各9克，甘草6克，生姜(切)9克，大枣(擎)12枚。 用法：水煎服，服后进少量热稀粥或开水，盖被取微汗。 功能主治：解肌祛风，调和营卫。太阳病，头痛，发热，汗出，恶风。 2、麻黄汤方 组成：麻黄(去节)9克，桂枝(去皮)6克，甘草（灸）3克，杏仁(去皮尖)70个。 用法：水煎服，服后盖被取微汗。 功能主治：辛温解表。太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者。 3、麻银合方 组成：麻黄10克，杏仁12克，生石膏、金银花各30克，连翘20克，薄荷、荆芥、淡竹叶、桔梗各10克．大青叶20克，生甘草6克，生姜3片为引。。 用法：每日1剂，水煎服。 功能主治：散表邪，清热解表，清宣肺热。急性上呼吸道感染。 4、柴葛退热场 组成：柴胡、羌活、桂枝、防风、炒黄芪、杭白芍各10克，葛

上呼吸道感染常用药物种类

龙源期刊网 https://www.docsj.com/doc/8c4829585.html, 上呼吸道感染常用药物种类 作者：袁玉芳 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期 【中图分类号】R259 ;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0043-01 “上感”是上呼吸道感染的简称，也就是普通感冒，是鼻腔、喉部和咽部等发生的急性炎症的总称。上感在广义上指包括普通感冒、喉炎、病毒性咽炎、咽结膜热、细菌性咽—扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等组成的疾病;狭义上指普通感冒，是一种急性呼吸道感染的常见疾病，具有自限性的特征，但存在较高的发生率。 每年成人可发生2～4次，而儿童则会每年发生6～8次。该病不受时间限制，在冬春季节相对较多。 其中由病毒引起的上呼吸道感占70%～80%，而由细菌引起的上呼吸道感染占20%～30%。另外如淋雨、受凉、过度疲劳、气候突变等会降低呼吸道或局部防御能力的各种因素也会为从外界入侵或原已在上呼吸道存在的细菌或病毒的繁殖加快，促使该病发生。免疫功能低下、老幼体弱、慢性呼吸道疾病患者都是易感人群。 1 上呼吸道感染的症状 （1）普通感冒。发病比较急，起初表现为咽痒、咽干或烧灼感，起病数小时或同时会伴随鼻塞、打喷嚏、鼻涕清水样等症状，会出现咽痛现象，还可能会因耳咽管炎对影响到听力，也可能有声嘶、流泪、少量咳嗽、呼吸不畅、味觉迟钝等情况。通常不表现出发热或全身出现症状，或只有轻度头痛、畏寒或低热情况。 （2）病毒性咽炎、喉炎。急性病毒性咽主要表现为咽部有灼热感及发痒，没有持久性疼痛，也没有突出表现。声嘶、咳嗽时疼痛、讲话困难等都属于其临床表现症状，常伴随着发热、咳嗽或咽炎等现象。 （3）疱疹性咽颊炎，一般表现为发热、咽痛明显，大约持续一周。通常在夏季发作的情况较多，儿童较常见。 2 上呼吸道感染和感冒的區别 上呼吸道感染和感冒内在存在一定联系，人体上呼吸道抵抗力会在感冒后明显下降，因此而诱发上呼吸道感染。

上呼吸道感染的症状是什么

上呼吸道感染的症状是什么 感冒也就是所谓的上呼吸道感染，在春季以及季节交替时节最容易发生并且具有强大的传染性。一般人们对于上呼吸道感染的理解为出现了鼻塞、流鼻涕这些常见症状。其实病情并不如我们理解的那么简单。上呼吸感染疾病的症状比较繁多，下面就来了解下具体症状表现有哪些。 病情症状： 潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48h达高峰(病毒脱壳)，急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热，尤其是鼻病毒或冠状病毒感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。咽喉和气管炎出现与否因人和因病毒而异。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕，以后变为黏液性或脓性。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈，持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病毒以外

的病毒合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重，常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。感冒多属自限性的，如无并发症，病程4～10天。 食疗方法： 1、银花豆豉粥：金银花9克，淡豆豉9克，水煎去渣，加 入粳米60克，白糖适量，煮粥食用。 2、银花薄荷饮：银花30克，薄荷10克，鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升，煮15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出加适量白糖，温服，日服3―4次。。 3、香菜葱白饮：香菜15克，葱白(带根)3段，将两者洗净，加水适量，煮沸后再煮5分钟即可。 可以看出患有上呼吸道感染的症状特征还是较为复杂的，所以建议患者发觉身体不适后就要及时进行治疗，防止其它并发症

上呼吸道感染用药试题

上呼吸道感染合理用药试题 名： 分数: 一、填空题（每空2分）共50分： 1、是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 2、治疗上呼吸道感染以、运用和抗生素、、清热解毒等对症处理为主，并且要注 意休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通，防治继发细菌感染。 3、上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，治疗以 ________ 处理为主。 4、上呼吸道是由______________ ， _____________ ，_____________ 各器官组成。 5、上呼吸道感染症状有___________ 、____________ ，并有鼻塞、 流涕、喷嚏、咳嗽症状。 6、上呼吸道感染绝大多数是_______ 染，少数是由___________ 染 引起，故推荐药品应以具有清热解毒的中药为主。 7、可感染上呼吸道的病毒 有，，，细菌 &中医将感冒大体分为____________ : 二、选择题（每题3分）共30分： 1、一患者来到药店，口述自己怕冷，但是不发烧，感觉全身酸痛， 营业员经询问得知该顾客还有咳痰的症状，痰液颜色白，质地清稀，您初步诊断为：（） A、风热感冒 B、风寒感冒 C、 阴虚感冒D阳虚感冒 2、一位顾客进入药店，对营业员诉说自己头痛，嗓子痛，营业员经

询问得知该患者咳黄色粘稠痰，望诊发现顾客舌苔黄腻，您初步诊断为：( ) A、风寒感冒 B、阴虚感冒C 阳虚感冒D风热感冒 3、有位顾客进店咨询，说话声音嘶哑，诉说自己最近两天受凉之后，开始发烧，嗓子很疼，咳嗽时疼痛更加厉害，营业员触诊发现顾客颌 下淋巴结有肿大，轻微压痛，您初步诊断为：( ) A、鼻炎 B、咽 炎C喉炎D急性咽结膜炎 4、七月中旬，一阿姨给自己八岁孩子买药，营业员经询问得知孩子发烧嗓子疼，眼睛怕光， 爱流泪，白眼球可见红血丝，发病头两天曾有外出游泳史，可初步诊断为：( ) A 、鼻炎 B 、大叶性肺 炎C急性咽结膜炎D青光眼 5、一阴虚感冒患者，也可称为表里双感型感冒，治疗上应以表里双解为主，故荐药应以( ) 为最佳药物组合。 A、防风通圣丸+清开灵滴丸+VC银翘片 B、感冒颗粒+板 蓝根颗粒+VC银翘片 C猴耳环消炎颗粒+板蓝根颗粒D银黄颗 粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 6 、当一顾客光临药店时，您认为最佳的接待语言是： () A、您买什么药品 B、您好，您那里不舒 服有什么需要我帮忙的么 C您看什么D欢迎光临 7、有一顾客对营业员诉说自己头痛，嗓子疼，恶心肚子痛，拉稀便，一活动便感觉眩晕，营业员询问病史得知顾客无心脑血管疾病史，您认为这是( )种疾病

呼吸道感染抗菌药物的使用

呼吸道感染抗菌药物的使用 一、急性呼吸道感染时抗生素的合理应用 1.急性呼吸道感染是小儿最常见的疾病，是指以鼻咽炎为主的普通感冒，急性鼻窦炎，中耳炎扁桃体炎，喉炎，会厌炎等。应作定位诊断才能做到合理使用。 (1) 普通感冒：一般为自限性，通常3-7天，个别达10天。儿科门诊患儿多为上呼吸道感染，其中，80%以上为病毒所致。因此，抗生素的使用不能改变感冒的病程和预后，抗生素不应该用来预防感冒时并发的细菌感染。如并发细菌感染，方有指针使用抗菌药物。 (2) 中耳炎：渗出性中耳炎指中耳炎内有渗液，持续6周以上，无急性感染表现，不使用抗生素，如持续3个月以上，应考虑用抗生素;急性中耳炎指全身或局部症状可使用抗生素，首选青霉素或羧苄青霉素，头孢克洛，支原体者用大环内酯类，病程7-10天。 (3) 鼻窦炎：单纯病毒性鼻窦炎不使用抗生素，细菌性鼻窦炎可使用抗生素同上。 (4) 咽炎和扁桃体炎：病毒性不使用抗生素，如怀疑有链球菌、肺炎球菌或流感杆菌感染时可用磺胺甲恶唑，扁桃体有渗出物时可用青霉素，第一代头孢类，过敏者选用大环内酯类，5-7天。

(5) 喉炎：无并发症的单纯性病毒性喉炎不用抗生素，喉梗阻时可加用糖皮质激素，细菌性可选用青霉素或羧苄青霉素，苄唑青霉素，必要时选用二，三代头孢类，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌应选用万古霉素，5-7天。 2.急性下呼吸道感染：指气管，支气管，毛细支气管和肺泡，肺间质。肺炎是严重威胁小儿健康的首位感染性疾病，其主要病原之一是细菌。 (1)气管支气管炎：主要病原是病毒或反应性气道疾病，病程少于7天者少用抗生素：病毒原性，病程等于7天，咳嗽加剧，痰量增多或脓痰者，外周血细胞升高者也可用;细菌性首选青霉素类，病程7-10天，支原体，衣原体类选用大环内酯类，疗程2周以上。 (2)毛细支气管炎：病毒，支原体，衣原体为主要病原，对病情严重，病程等于7天者，早产儿，小婴儿，原有心肺疾病者，免疫功能缺陷者，支原体，衣原体感染者使用抗生素，疗程5-10天。 (3)肺炎：是威胁我国儿童健康和生命的四大常见病之一，使用抗生素最多，应作病原学检测，针对病原选用抗生素，在此之前先经验性选用抗生素，按病情严重程度，年龄，症状，体征，胸片特点及当地细菌流行病学监测来选择。

上呼吸道感染

上呼吸道感染 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。 疾病简介上呼吸道感染（Upper Respiratory Tract Infection (URTI)) 是小儿时期常见的疾病，其中包括鼻、咽、喉的感染，临床一般统称为上感。但上呼吸道不同部位的感染，临床的表现并不尽相同。例如鼻咽部的感染，分泌物刺激的咳嗽，常常以夜间为主；副鼻窦炎，除了持续性咳嗽外，常常伴有鼻窦的压痛；而咽炎除了咳嗽外，咽部痒和干燥的症状比较明显；小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑，类似于破竹样咳嗽。 病因与发病机制 1、病因：上呼吸道感染约有70%－80%由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。 2、诱发因素：各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因，如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时 3、发病机制：当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易患本病。[2] 4、疾病影响： ⑴先天性疾病：常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。 ⑵急性传染病：如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。 ⑶营养性疾病：如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。 临床表现 根据病因不同，临床表现可有不同的类型： 一、普通感冒（common cold） 俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2－3d后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5－7d痊愈。 二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎 根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。

呼吸系统感染抗菌药物治疗指南

呼吸系统感染的抗菌药物治疗 一、呼吸系统感染的种类和病原微生物 呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜及胸膜腔等。呼吸系统的任何部位均可发生感染，气管以上部位的感染可统称为上呼吸道感染、支气管及其以下部位的感染可统称为下呼吸道感染，下呼吸道感染习惯上也称为肺部感染。呼吸系统感染按病程可分为急性和慢性；按感染途径可分为流行性、吸入性和血源性；按病变的解剖部位可分为咽喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎，肺炎又可进一步分为大叶性、小叶性和间质性；按获得感染的场所又可分为社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）。细菌是造成呼吸系统感染的重要病原体，也是常见的病原体，其次是病毒、支原体、衣原体和真菌等。 2003年11月至2004年12月，刘又宁教授等对665例成人社区获得性肺炎（CAP）的病原学作调查。共7个城市，12个中心。病原体检测阳性率53.1％（324例），其中最常见的细菌为肺炎链球菌（肺双）占10.7％（69株），流感嗜血杆菌9.2％（59株）。非典型病原体检出率31.3％，其中肺炎支原体为20.7％（126例），肺炎衣原体6.6％（40例），嗜肺军团菌5.1％（31例）。有否抗生素应用对流感嗜血杆菌分离率有显著影响，曾用抗生素为17.2％，无用抗生素仅2.9％。但对肺双检出则无影响。69株肺双对阿奇霉素耐药达75.4％（52株）。耐青霉素肺双（PRP）为20.3％。对新喹诺酮类（加替沙星，莫西沙星）的耐药率在4.3％～5.8％。2种以上的病原体混合感染占一定比例11.6％。 2003年由中国呼吸学会感染学组进行为期14个月的成人CAP病原谱和预后流调，共有22个城市36所医院参加。致病菌分离阳性率为52.1％（327例），最常见的细菌为肺双27.5％（90株），流感嗜血杆菌22.9％（75株），副流感嗜血杆菌14.1％（46株），肺炎克雷伯杆菌（肺克）10.4％（34例）。非典型病原体：肺支38.9％，肺衣11.3％，军团菌4.0％。PRP30.7％。耐红霉素占64.8％。氟喹诺酮类和头孢菌素类药物敏感率≥80％。CAP病死率1.1％（6例）。

上呼吸道感染怎么治-上呼吸道消炎药有哪些

上呼吸道感染怎么治|上呼吸道消炎药有哪些 上呼吸道感染就是我们一般所讲的感冒，感冒虽然不是什么大病，但是同时伴有咽喉肿痛，流鼻涕等症状是令人很难受的。今天小编为大家推荐治疗上呼吸道感染的方法。 治疗上呼吸道感染的方法 1、治疗上呼吸道感染的西药 单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。 目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。 2、治疗上呼吸道感染的中成药 可治疗流感的外用类中成药柴胡注射液具有清热解毒的功效、可用于治疗普通感冒、流感等上呼吸道感染病症。紫雪散具有清热解毒、镇痉开窍的功效,可用于治疗普通感冒、流感等上呼吸道感染病症。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效,可用于治疗有发热、咳嗽气促、神智昏蒙等症状的流感。 3、治疗上呼吸道感染的偏方 鲜姜20至30克,去皮切碎,放入一大瓶可口可乐中,用铝锅煮开,稍凉后趁热喝下,防治流感效果良好。上呼吸道感染症状 上呼吸道感染，根据病因和病变范围的不同，症状表现可有不同的类型： 1、普通感冒 俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。 起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠病毒较短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。 2、急性病毒性咽炎或喉炎 急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。 急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。 3、急性疱疹性咽峡炎 常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。 4、咽结膜热

上呼吸道感染指南

深秋，警惕呼吸道疾病 2004年09月06日09:55 页面功能【我来说两句】【我要“揪”错】【推荐】【字体：大中小】【打印】【关闭】 秋意渐浓，孩子和大人都感到神清气爽。而进入深秋以后，大多数细菌或病毒均易首先侵犯呼吸道，宝宝呼吸道疾病的发病率就会开始上升。父母们应对呼吸道疾病有所了解。 呼吸道疾病主要包括：上呼吸道感染、喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、支原体肺炎和哮喘等。 推荐阅读--急性喉炎、气管炎、支 气管炎儿童哮喘新疗法(图) 小儿感冒用药诀窍小儿支气管肺炎小儿感冒 上呼吸道感染 疾病特点 上呼吸道感染简称“上感”，又称为“感冒”，是宝宝的常见病。“上感”一年四季均可发生，多发于季节交替、气温变化大的时候。 感冒90％以上是由病毒感染引起的，患感冒的病人在说话、咳嗽、打喷嚏时，唾液飞沫传播到空气中，其他人就有可能通过呼吸被传染，感冒也可由玩具、衣物等间接传染给宝宝。宝宝得了感冒，通常会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、发烧、呕吐、腹泻等症状。 可能发生的并发症 感冒并不可怕，可怕的是它容易引起其他疾病，如喉炎、气管炎、肺炎、肾炎、心肌炎等。

家庭护理 宝宝的年龄越小，对他的护理就越重要： 宝宝的病房内要保持一定的温度，并且注意室内空气新鲜、湿润。在饮食方面，宝宝感冒后要多喝水或稀释过的果汁，吃适量的水果，饮食宜喂食流质或较软的食物。感冒后，宝宝胃酸和胃蛋白酶分泌都会减少，消化能力减弱，所以要减少食量，以免引起消化不良。 另外，父母还要细心地清洗宝宝的眼鼻分泌物，随时观察他病情的变化。暂时不要给宝宝洗澡，而是改为晚上用热水给宝宝洗手洗脚。要让孩子充分休息，等病情好转后才能活动，以免感冒复发或引起其他疾病。 如何预防 深秋气温变化较大，爸爸妈妈要根据天气的变化及时给宝宝增减衣服，室温要保持稳定，空气要新鲜流通，但要避免穿堂风。有个小诀窍可以测试宝宝穿衣是否适度：经常摸宝宝的脊背和手，如果宝宝的小手温暖而脊背无汗，说明他的衣着恰到好处。 要保证宝宝有良好的睡眠，感冒流行的季节，宝宝尽量不要去公共场所，避免接触感冒病人。如果家里有人感冒了，最好戴口罩或用其他方法适度隔离，并且给房间消毒，方法是： 关闭门窗，用食醋每立方空间2～5毫升，加水1～2倍，加热至全部汽化，每日1次，连续数日。 提醒 ▲许多疾病的早期症状与感冒症状相似。如麻疹、支气管肺炎、中毒型菌痢等，这些疾病的早期都有高热、寒战和上呼吸道不适症状，类似于感冒。但随着病情的发展，会出现它们特有的表现。所以，当孩子有感冒症状时，要细心观察宝宝的各种表现和突然变化，发现与感冒不相符合的表现时，要及早送宝宝去医院检查。 ▲因为多数感冒属病毒感染，使用抗生素无效，但有时为了防止继发细菌感染，可预防性地给宝宝使用抗生素。但是切忌盲目乱用抗生素，尤其是广谱抗生素，必须在医生指导下才能使用。 ▲宝宝流鼻涕较多时，要用软毛巾或纱布轻轻擦拭，有较硬的鼻痂不可用手挖，要用棉签在鼻痂上涂红霉素软膏，待鼻痂软化后，才用棉签轻轻蘸出，以防感染。 食疗小验方 下面几种食疗方法可以预防感冒，在流感盛行的季节，不妨经常给孩子服用： 1、葱白大蒜饮：葱白250克，大蒜125克。将葱白和大蒜一起切碎，加水l000克煮汤，每日服用2次，每次1小茶杯，可以预防流感。 2、大葱生姜汤：大葱1根，生姜3片，加适量水，煮后喝汤。

蓝芩口服液治疗成人急性上呼吸道感染临床观察

蓝芩口服液治疗成人急性上呼吸道感染临床观察 【摘要】目的评价蓝芩口服液治疗成人急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 92例急性上呼吸道感染患者，随机分为治疗组（43例）和对照组（49例）。对照组给予氨咖黄敏胶囊，治疗组在对照组基础上加用蓝芩口服液。治疗结束后观察两组的疗效和不良反应。结果治疗组总有效率、治愈率（95.40%、81.40%），高于对照组（81.63%、53.06%）两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应。结论蓝芩口服液治疗成人急性上呼吸道感染疗效佳，且无明显不良反应，具有临床推广价值。 【关键词】急性上呼吸道感染；蓝芩口服液 DOI：10.14163/https://www.docsj.com/doc/8c4829585.html,ki.11-5547/r.2015.30.135 急性上呼吸道感染是内科常见病和多发病，大多数由病毒感染引起，少数为细菌感染所致。常见病毒是流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。急性上呼吸道感染发病率高、起病急，且具有泛发性及易感性，对患者工作、生活和学习产生一定影响，甚至病情变化演变成更重的疾病。目前，临床上对病毒的治疗尚无特效药物，因此，治疗急

性上呼吸道感染仍以对症治疗为主。作者采用蓝芩口服液治疗成人急性上呼吸道感染取得显著疗效。现报告如下。

1 资料与方法 1. 1 一般资料选取2013年1～12月门诊成人急性上呼吸道感染患者共92 例，均符合第7版《内科学》[1]急性上呼吸道感染的诊断标准。92例急性上呼吸道感染患者随机分为治疗组43 例和对照组49例。治疗组男20 例，女23 例；年龄18～48岁，平均年龄（30.32±6.21）岁；病程3 h～2 d。对照组男26 例，女23 例；年龄19～50 岁，平均年龄（31.23±6.46）岁；病程2 h～ 2.5 d。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 排除标准①存在心、肝、肾和造血系统严重疾病、营养不良者者；②患有支气管炎、肺炎、急性胃肠炎者；③对氨加黄敏胶囊及蓝芩口服液成份药物过敏者；④患者病情恶化，不按医嘱坚持服药，治疗及随访过程中需终止试验者；⑤合并其他感染性疾病者；⑥妊娠或哺乳期的妇女。 1. 3 治疗方法对照组口服氨咖黄敏胶囊，治疗组在对照组的基础上加口服蓝芩口服液， 20 ml/次，3 次/d；嘱患者多休息、避吹风及剧烈运动；多饮水，忌烟酒、辛辣、鱼腥食物；在治疗期间禁止服用温补性中药。两组疗程均6 d， 6 d后复诊，治疗过程中

美国内科医师协会：成人急性呼吸道感染抗菌药物指南

美国内科医师协会：成人急性呼吸道感染抗菌药物指南 急性呼吸道感染（ARTI）是呼吸科门急诊就诊的最常见病因之一，对于成人患者常会开具抗菌药物。ARTI 包括急性单纯性支气管炎、咽炎、鼻窦炎和普通感冒。对ARTI 患者不适当的使用抗菌药物不仅会导致耐药，还会给公共卫生带来严重威胁。 为控制ARTI 抗菌药物的滥用情况，合理控制由此导致的耐药菌株感染发病率增加和药物使用支出，近日美国内科医师协会（ACP）和美国疾病预防控制中心联合发布了成人急性呼吸道感染抗菌药物使用指南，旨在提供高质量的诊疗建议。 急性单纯性支气管炎 急性单纯性支气管炎是一种大气道（支气管）自限性炎症，伴有咳嗽，可持续6 周。咳嗽（可出现或不出现）同时伴有轻微的全身症状。急性支气管炎是最常见的门诊成人患者诊断，在美国有70% 的患者会使用抗菌药物。急性支气管炎导致的不合理抗菌药物使用在成人中明显多于其他ARTI 综合征。 1. 判断细菌感染的可能性 90% 表现为咳嗽的门诊患者是由于病毒感染所致，其他非病毒病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体可偶尔导致急性支气管炎。百日咳博德特氏菌如果存在社区流行也应该加以考虑。然而判断究竟是否为病毒感染是非常困难的。 出现脓痰或者痰的颜色改变（如黄色、绿色）并不意味着细菌感染。脓痰的出现是由于炎症细胞或者脱落的粘膜上皮细胞。 对于70 岁以下免疫功能正常的健康成人，符合下列标准时才需要考虑肺炎：心动过速（> 100 次/ 分），呼吸加快（>24 次/ 分）、发热（口温>38℃）及胸部检查的异常（啰音、羊鸣音、触觉语颤）。 2. 管理策略 大部分近期指南对于急性单纯性支气管炎都不建议常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。使用对症处理的药物可能会使患者受益，这些药物包括镇咳药（右美沙芬、可待因）、祛痰药（愈创甘油醚）、第一代抗组胺药（苯海拉明）、减充血药（去氧肾上腺素）、β 激动剂（沙丁胺醇）等，但是这些治疗手段的证据资料有限。 3. 高水平建议（指证据等级） 除非怀疑存在肺炎，否则不应经验性使用抗菌药物。 咽炎 咽炎是上呼吸道感染的表现形式之一，常呈自限性，通常表现为咽痛，进而表现为吞咽困难，同时合并或不合并全身症状。

成人反复上呼吸道感染怎么办

成人反复上呼吸道感染怎么办 成年人上呼吸道感染问题并不少见，而且这种问题有可能还会出现反复发作的现象，所以对大家来讲，想要保证健康有效的减少这种问题造成的影响，那么我们就必须注意科学的治疗以及饮食调理，而下面要为大家具体介绍的是，成年人反复上呼吸道感染的日常饮食禁忌。 （一）饮食禁忌 ①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，因刺激气管粘膜，会加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘，故当忌食。 ②忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大，容易引起上火。此外，有过敏体质的人以及血尿酸高的人（如痛风病人）也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等，以免助火生痰。 ③避免食用产气食物。如红薯、韭菜等，因其对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。

④禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一，对哮喘性支气管炎极为不利，应绝对禁止。 （二）适宜的饮食 ①供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。 ②多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物 如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等；有润肺、保护气管之功效，含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等；含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是，奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重感染，所以要限制牛奶及其制品的摄入。 对于一些疾病的治疗和调理，饮食方面绝对不可轻易地忽视，因为健康科学的饮食，才可以帮助你起到辅助治疗的功效，所以就希望在平时的生活当中，遇到这些疾病的时候，大家也能够遵守，上面所介绍的这些饮食原则。

上呼吸道感染用药试题

上呼吸道感染合理用药试题 姓名： 分数： 一、填空题（每空2分）共50分： 1、是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 4、上呼吸道是由_______________，______________，______________各器官组成。 5、上呼吸道感染症状有 流涕、喷嚏、咳嗽症状。 6、上呼吸道感染绝大多数是________感染，少数是由_________感染引起，故推荐药品应以具有清热解毒的中药为主。 7、可感染上呼吸道的病毒有，，，细菌有，，。 8、中医将感冒大体分为_________，___________，___________，__________，__________。 二、选择题（每题3分）共30分： 1、一患者来到药店，口述自己怕冷，但是不发烧，感觉全身酸痛，营业员经询问得知该顾客还有咳痰的症状，痰液颜色白，质地清稀，您初步诊断为：( ) A、风热感冒 B、风寒感冒 C、阴虚感冒 D、阳虚感冒 2、一位顾客进入药店，对营业员诉说自己头痛，嗓子痛，营业员经

询问得知该患者咳黄色粘稠痰，望诊发现顾客舌苔黄腻，您初步诊断为：( ) A、风寒感冒 B、阴虚感冒 C、阳虚感冒 D、风热感冒 3、有位顾客进店咨询，说话声音嘶哑，诉说自己最近两天受凉之后，开始发烧，嗓子很疼，咳嗽时疼痛更加厉害，营业员触诊发现顾客颌下淋巴结有肿大，轻微压痛，您初步诊断为：( ) A、鼻炎 B、咽炎 C、喉炎 D、急性咽结膜炎 4、七月中旬，一阿姨给自己八岁孩子买药，营业员经询问得知孩子发烧嗓子疼，眼睛怕光， 爱流泪，白眼球可见红血丝，发病头两天曾有外出游泳史，可初步诊断为：( ) A、鼻炎 B、大叶性肺炎 C、急性咽结膜炎 D、青光眼 5、一阴虚感冒患者，也可称为表里双感型感冒，治疗上应以表里双解为主，故荐药应以( )为最佳药物组合。 A、防风通圣丸+清开灵滴丸+VC银翘片 B、感冒颗粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 C、猴耳环消炎颗粒+板蓝根颗粒 D、银黄颗粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 6、当一顾客光临药店时，您认为最佳的接待语言是：（） A、您买什么药品 B、您好，您那里不舒服有什么需要我帮忙的么 C、您看什么 D、欢迎光临 7、有一顾客对营业员诉说自己头痛，嗓子疼，恶心肚子痛，拉稀便，一活动便感觉眩晕，营业员询问病史得知顾客无心脑血管疾病史，您认为这是（）种疾病

3种中药注射液对成人急性上呼吸道感染的疗效比较

临床报道 栏目特约江中集团 3种中药注射液对成人急性上呼吸道感染的疗效比较 洪向春 (浙江省余姚市梨洲医院 余姚315400) 摘要:目的:比较3种中药注射液对成人急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:选择门诊成人急性上呼吸道感染患者410例,随机分为喜炎平治疗组(A 组)102例,清开灵治疗组(B 组)103例,痰热清治疗组(C 组)104例及利巴韦林对照组(D 组)101例,疗程均为5天。结果:A 组、B 组、C 组及D 组的临床总有效率分别为93.1%,92.2%,93.3%和77.2%,3个治疗组与对照组(D 组)比较疗效均有显著性差异(P <0.05),但治疗组组间比较则无显著性差异(P >0.05)。结论:3种中药注射液临床疗效均明显优于利巴韦林。 关键词:喜炎平注射液;清开灵注射液;痰热清注射液;利巴韦林注射液;成人急性上呼吸道感染中图分类号:R 256.2 文献标识码:B 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部的急性炎症,是临床常见病、多发病,重复发病率高,并能引起并发症或继发症,严重影响人们的身体健康。多数学者认为该病主要病因是病毒感染,其次是细菌感染[1] 。因此治疗上应以抗病毒治疗为主,抗菌为辅。抗病毒西药多为复方制剂,作用选择性低,中药因在抗病毒方面有其独特作用而倍受关注。我院采用较多的是喜炎平、清开灵、痰热清等中药注射液,现对其疗效进行比较,报道如下。1 资料与方法 1.1 入选标准 410例均为我院2007年10月~2008年8月收治的各类急性上呼吸道感染门诊患 者,病例符合 简明内科学 [2] 中的诊断标准,即起病急,有恶寒、发热(体温 38 ),伴有咽痛、咽干或鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽部充血,肺部听诊无明显异常,白细胞计数及分类正常或略增高,胸片支持上呼吸道感染,年龄在14岁以上,病程在24小时以内,符合急性上呼吸道感染诊断。合并其它系统感染者不在观察之列。1.2 一般资料 将410例急性上呼吸道感染患者随机分为A 、B 、C 、D 4组,4组在年龄、性别、病情严重程度等方面都无显著性差异,具有可比性。所有病例均无相关治疗药物的过敏史,无肝肾功能损害及精神和神经系统疾病。具体见表1。 表1 各组患者一般资料 例 组别性别男女平均年龄 /岁症状体征 发热流涕鼻塞或喷嚏 咳嗽咽痒咽痛 咽部充血 A 5448 29.8 5.59872466864 B 5251 30.2 4.89767426460 C 6044 28.9 6.198********D 56 45 27.8 6.3 96 70 44 61 54 1.3 治疗方法 A 组使用喜炎平注射液(江西青峰药业有限公司生产,国药准字Z20026249)500mg 加入5%葡萄糖溶液250m l 中静脉滴注(30~60滴/分),每天1次。B 组用清开灵注射液(广州明兴制药有限公司生产,国药准字Z44022855)20~40m l 溶于10%葡萄糖溶液或氯化钠注射液250m l 静脉滴注,每天1次。C 组使用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产,国药准字Z20030054)20m l 加入5%葡萄糖溶液500m l 中静脉滴注,每天1次。D 组应用利巴韦林500m g 加入5%葡萄糖溶液500m l 中静脉滴注,每天1次。治疗期间除支持治疗及退热治疗外,未用抗生素及激素治疗,体温正常症状消失停药,5天后无效者改用其它治疗方案。1.4 观察指标 (1)症状体征变化情况。(2)不良反应:包括发生时间、表现、处理经过和转归。1.5 疗效标准 参照 实用内科学 有关内容及全国急症高热协作组制定的疗效标准拟定。治愈:体温恢复正常,自觉症状和临床体征大部分消失,异常理化检查指标接近正常;有效:体温下降,但有反复, 江西中医药2009年10月第10期总40卷第322期

急性上呼吸道感染的问诊要点及对症用药(含联合用药方案)

急性上呼吸道感染的问诊要点及对症用药（含联合用药方 案） 急性上呼吸道感染简称“上感”，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，常诊断为“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等，也可统称为上呼吸道感染。一、常见病因1.病原体：急性上呼吸道感染90%左右是由病毒引起，少数由细菌感染所致；2.体质因素：免疫功能低下，营养不良的儿童，易患上呼吸道感染；3.环境因素：护理不周、气候骤变或不良环境因素等，易引起鼻部粘膜舒缩功能紊乱，致上呼吸道感染的发生。二、问诊要点1.普通感冒：起病急，注意询问有无流清鼻涕、鼻塞、喷嚏、流泪、咳嗽或咽部不适等；是否伴有食欲差，呕吐、腹泻等；严重者可见高热、恶寒、咽痛等状况；2.急性咽炎: 突然起病，有无咽痛，咽部红肿，是否同时有发热、头痛、精神萎靡等症状；3.急性扁桃体炎: 有无明显咽痛、吞咽困难，是否有高热、冷感、呕吐、头痛等症状。三、体格检查与辅助检查1.体检：鼻腔黏膜及咽部充血，或见扁桃体肿大、充血，甚至化脓。有时咽部、扁桃体表面可见灰白色疱疹及浅表溃疡；2.实验室检查：病毒感染，血象白细胞正常或偏低；细菌感染，白细胞升高。四、诊断要点根据发病症状，体格检查，及辅助检查可明确诊断。五、排除以下疾病过敏性鼻炎，

流感，麻疹，流行性脑脊髓膜炎等，另儿童上呼吸道感染注意与胃肠道疾病相鉴别。六、治疗原则早期以抗病毒为主，并对症处理、增强免疫；如细菌感染则配合使用抗菌消炎药。临床症状对症用药流鼻涕，打喷嚏氯雷他定等（2岁以下儿童不推荐使用。）鼻塞盐酸伪麻黄碱等发热,头痛对乙酰氨基酚，布洛芬等咳嗽右美沙芬、盐酸氨溴索等抗病毒药抗病毒口服液、利巴韦林等抗细菌药阿莫西林（3个月以下儿童慎用）、罗红霉素等

急性上呼吸道感染感冒的用药指导

急性上呼吸道感染感冒的用药指导（双语） 【疾病概述】 急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽和咽喉部急性炎症的概称，俗称"感冒"，简称上感，主要由病毒所致，也可 继发细菌感染。 分类： 1.普通感冒：普通感冒是一种常见病，是由于各种病毒引起的上呼吸道感染。当过度疲劳、受惊、淋雨、 受寒时，存在于咽部、鼻部等处的病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部的炎症。此时人体抵抗力下 降，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起继发感染。一般不发热，少数可以出现37.2℃～37.3℃低 热，全身症状为倦怠、肌肉酸痛、头痛、头晕等；鼻腔局部症状为流涕、鼻塞、喷嚏，咽部症状为咽干、咽痛、 轻咳、无痰或有少量白色稀薄痰。典型持续3 天左右，一般7 天内痊愈。 2.流行性感冒：流行性感冒是由流感病毒引起的一种极易传

染的呼吸道疾病。引起流行性感冒的病毒分甲、 乙、丙三型，并有多种亚型，它是通过吸入空气中含病毒的小水滴，或通过接触流感患者污染的物品而受到传 染。起病急骤、畏塞、高热（38℃～39℃），咽痛、全身酸痛、乏力、鼻塞、打喷嚏、头痛。 临床表现： 本病表现多样，可有不同类型。年长儿症状较轻，婴幼儿则较重。常于受凉后1-3 天出现发热、咳嗽、鼻 塞、流清涕、咽部不适等症状。婴幼儿可突然出现高热、咳嗽、不想进食，可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至惊 厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛。体检可见咽部充血、扁桃体肿大等。婴幼儿常可并发引起中耳炎、支气 管炎、肺炎等。年长儿若患链球菌上感可引起急性肾炎、风湿热等疾病。 治疗： 1.治疗原则 发病后应注意休息，多饮水，病毒感染者常以对症、中药及

热毒宁注射液治疗成年人流行性上呼吸道感染的疗效观察

热毒宁注射液治疗成年人流行性上呼吸道感染的疗效观察 摘要目的观察热毒宁注射液治疗成年人流行性上呼吸道感染的临床疗效。方法129例成人流行性上呼吸道感染患者随机分为对照组61例和观察组68例。对照组口服连花清瘟胶囊治疗，观察组在此基础上加用热毒宁注射液，对比分析两组患者治疗3 d后的临床效果。结果观察组总有效率97.1%（66/68）高于对照组78.7%（48/61），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组各种流行性上呼吸道感染症状的恢复或改善情况均优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在口服连花清瘟胶囊的基础上静脉应用热毒宁注射液治疗流行性上呼吸道感染可以控制或改善症状，提高治疗效果，临床可广泛应用。 关键词热毒宁；流行性上呼吸道感染；疗效 流行性上呼吸道感染（influenza），简称流感，是由流行性上呼吸道感染病毒引起的一种常见的呼吸系统疾病。病毒颗粒与呼吸道上皮细胞黏膜上的受体结合后进入宿主细胞，病毒基因在细胞核内转录并复制出大量子代病毒颗粒，引起以恶寒、发热、流涕、咳嗽、乏力、头痛、肌肉酸痛等为主的临床症状。有时流行性上呼吸道感染还会出现病毒血症、肺外传播甚至中枢神经系统感染等，潜在爆发流行的可能，对人群危害较大[1]。为探讨其有效治疗手段，近年来作者采用连花清瘟胶囊加热毒宁注射液治疗流行性上呼吸道感染，效果较好。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择2012年1月～2014年6月在本院普通内科门诊就诊、辨证属于外感风热的129例流行性上呼吸道感染患者，按照就诊顺序采用随机数字表分为观察组68例和对照组61例。治疗前签署知情同意书。入组标准：急性起病，发病至就诊时间在12 h以内，符合流行性上呼吸道感染诊断标准，查体咽部充血，扁桃体无或轻度肿大、无脓点或脓苔，双肺听诊未闻及湿性啰音。体温37.5～39.0℃，年龄18～60 岁。排除标准：①发病后已使用糖皮质激素、阿司匹林等解热镇痛药；②中毒型、肺炎型、胃肠型流行性上呼吸道感染；③年龄﹤18岁或>60岁；④高热>39.0℃，一般情况差，或出现全身衰竭者；⑤妊娠、哺乳期妇女；⑥合并心脑血管、肝肾或血液系统严重疾患；⑦哮喘或慢性阻塞性肺疾病；⑧血白细胞>10.5×109/L，中性粒细胞≥80%。观察组男32例，女36例，年龄21～56岁。体温37.7～38.6℃，鼻塞、流涕65例，肌肉酸痛60例，咳嗽、咳痰63例；静脉血白细胞总数（4.4～10.1）×109/L，嗜中性粒细胞分类5 2.3%～76.2%。对照组男28例，女33例，年龄22～55岁。体温37.7～38.7℃，鼻塞、流涕58例，肌肉酸痛56例，咳嗽、咳痰60例。血白细胞总数（4.3～10.2）×109/L，嗜中性粒细胞分类51.9%～77.1%。两组患者性别、年龄、流行性上呼吸道感染主要症状和血常规等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 治疗方法对照组口服连花清瘟胶囊，4粒/次，3次/d。观察组在上述

成人急性呼吸道感染

成人急性呼吸道感染 美国内科医师学会(ACP)和疾病预防控制中心(CDC)联合发布了一个新的成人急性呼 吸道感染抗生素使用临床指南，该项临床指南发表在1月19日出版的《内科学年鉴》上。本指南是对2001版急性呼吸道感染患者合理使用抗生素原则的更新，是对2013年发布的儿童上呼吸道感染合理使用抗生素原则的补充。 指南的主要作者美国CDC的公共卫生服务流行病学专家亚伦·m·哈里斯博士介绍了 指南发布的背景。抗生素的过度使用导致抗生素耐药性的传播,导致约二百万人发生耐 药性的感染，与此相关的死亡达23000例。此外,约有五分之一的急诊就诊与抗生素相 关的副作用有关，是急诊就诊的主要原因之一。抗生素可以导致严重的不良事件包括过敏反应、艰难梭菌相关腹泻,和多重耐药菌的超级感染。这些不良事件占多余的医疗费 用每年超过300亿美元。急性呼吸道感染包括急性简单的支气管炎、咽炎、鼻窦炎和普通感冒。除了证实细菌感染链球菌咽炎或急性细菌性鼻窦炎等，抗生素不应经常在门诊用于治疗健康成人急性呼吸道感染。美国CDC估计，目前门诊的抗生素处方可能有一半是不必要的或者不合适的。虽然适当使用抗生素是每个人的责任，但是医生有权控制处方，医生应严格掌握何时需要抗生素的标准。这个临床指南将促进门诊医生在接诊成人急性呼吸道感染时合理使用抗生素。 指南中的四条高价值医疗建议包括： 1、对于支气管炎患者，除非疑似肺炎，否则不进行相关检验或者开始抗生素治疗。 对症治疗可能包括止咳、祛痰、抗组胺、减少充血和使用β兴奋剂。 2、对伴有A群链球菌性咽炎症状（例如，长期发热、颈前淋巴结炎，扁桃体 化脓或其它相关合并症）的患者，使用快速抗原检测试验和/或培养，检验证实链球菌咽炎后，才进行抗生素治疗。对于那些仅仅是咽喉痛的患者,临床医生应建议使用减轻疼痛的止痛药，如，阿司匹林、对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、润喉糖，并对患者进行安抚，告知患者咽喉痛通常持续不到1星期即可自愈,抗生素通常是 不必要且可能有副作用。 3、对于急性鼻窦炎患者，抗生素治疗应该留给持续超过10天，出现严重症状或体温高于39℃并且有脓涕或面部疼痛持续至少连续3天，或典型病毒感染超过5天并发生 二重感染而出现严重症状的患者。 4、对于普通感冒患者，不使用抗生素。感冒的症状可能持续2周，对患者进行健康 教育，如果症状恶化或比预期持续时间更长，前来随诊。向患者解释仅进行对症治疗的风险和益处,以及抗生素使用是不必要的。指导患者进行对症治疗。 对急性呼吸道感染患者不适当的使用抗生素是造成耐药菌感染传播的重要因素，耐药性会对公共健康带来威胁。减少在成人急性呼吸道感染患者过度使用抗生素是提升医疗质量、降低医疗费用、减慢和/或预防持续升高的细菌耐药性，具有高临床优先级 和高价值的方法。