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常见病用药指导

常见病用药指导
常见病用药指导

常见病用药

指导方案

来源:

警示与注意:就是药三分毒,尤其注意药物说明书提示得禁忌证,多问顾客一句,有禁忌证得人群一定说明绝不能用!

一、感冒

普通感冒得典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、头痛、咽痛、声音嘶哑等。

一)、常见西药得感冒药(具体参瞧各药品说明书):

1、氨咖黄那敏胶囊(俗称速效感冒胶囊)、氯芬黄敏片(俗称感冒通):最普通常见得感冒药,疗效普通,适宜推荐人群:对于不常用药用得体力劳动者疗效较好。

2、复方氨酚烷胺胶囊(主要有快克、仁与克立克、感叹号等)、与第一类药得主要区别就是,加了抗病毒得金刚烷胺成分。优点:抗病毒,服用次数少,一天两次。适宜推荐人群:怕吃药得人群。

3、氨麻美敏片(主要有雷蒙欣等):比第一种类加了伪麻黄碱与右美沙芬,增加了控制流涕症状,右美沙芬治疗干咳有疗效,适宜推荐人群:流涕加干咳得。有痰症状者不宜推荐。

4、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克):主要成分伪麻黄碱与氯苯那敏(扑尔敏),优点控制流涕好,适宜人群:感冒初期以流涕为主得人群,后期效果不佳。

5、酚氨咖敏片(俗称扑感敏片):优点对头痛有好得疗效,适宜人群:以头痛为主得感冒人群。

以上西药均含抗过敏成分,有易嗜睡得副作用,不适合推荐给高空作业与驾驶员等有危险性得人群与正在上课得学生。

二)、常见中西药结合感冒药(具体参瞧各药品说明书):

1、VC银翘片:最普通常见得感冒药,冒疗效普通,适合风热感冒。适宜推荐人群:对于不常用药用得体力劳动者风热感冒疗效较好。

2、感冒灵颗粒或胶囊:以三九品牌为主,疗效普通,中药以清热药为主,以风热感冒疗效好,适宜夏天得风热感冒推荐。

3、北豆根氨酚那敏片:中药以北豆根为主,适宜推荐给流涕、咽痛、咳嗽、四肢酸痛得人群。

4、感冒清胶囊:疏风解表,清热解毒。用于风热感冒,发烧

以上均含西药抗过敏成分,有易嗜睡得副作用,不适合推荐给高空作业与驾驶员等有危险性得人群与正在上课学生。

5、新复方大青叶片:优点:副作用少,适宜流感人群,尤其就是有肌肉骨节酸痛者与头痛者。

三)常见中药感冒药(具体参瞧药品说明书):

1、九味羌活丸:适宜风寒感冒头痛重者。

2、通宣理肺丸:适宜风寒感冒头痛、无汗、咳嗽者

3、感冒清热颗粒:适宜风寒感冒咳嗽、咽干者。

4、感冒退热颗粒:清热解毒。用于上呼吸道感染,急性扁桃体炎,咽喉炎。适用于风热感冒者以咽痛为主者。

5、清开灵胶囊或颗粒、片、滴丸:同仁堂名贵中成药得改方,清热解毒,镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃体炎,急性咽炎,急性气管炎,高热等症属上述证候者。主要用于风热感冒高热者。

6、板蓝根颗粒或片:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致得咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。用于预防感冒有一定作用。

7、莲花清瘟胶囊:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。适宜高热、咽痛、苔黄者。

8、参苏丸:益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。用于身体虚弱、感受风寒所致感冒,症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。

9、小柴胡颗粒:解表散热,疏肝与胃。适用于寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干者。

10、正柴胡饮颗粒或滴丸:表散风寒,解热止痛。适用于外感风寒初起或太阳少阳合病:恶寒,发热,无汗,头痛,鼻塞,喷嚏,清涕,咽痒咳嗽,四肢酸痛等。

11、藿香正气丸或片、滴丸、口服液:用于胃肠型感冒疗效较好。

12、羚羊感冒片:清热解表。用于风热感冒、流行性感冒,症见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛。

13、午时茶颗粒:解表与中。用于感受风寒,内伤食积,寒热吐泻。

14、银翘解毒片、丸:辛凉解表,清热解毒。用于风热感冒,发热头痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛。

15、双黄莲口服液、片或颗粒:清热解毒。用于风热感冒发热,咳嗽,咽痛。

16、防风通圣丸:解表通里,清热解毒。用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头

痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。

17、桑菊感冒片:疏风清热,宣肺止咳。用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。

18、夏桑菊颗粒:清肝明目,疏风散热,除湿痹,解疮毒。用于风热感冒,目赤头痛,高血压,头晕耳鸣,咽喉肿痛,疔疮肿毒等症。

19、感冒软胶囊:散风解热。用于外感风寒引起得头痛发热,鼻塞流涕,恶寒无汗,骨节酸痛,咽喉肿痛。

20、金莲清热颗粒:清热解毒,利咽生津,止咳祛痰。主治外感热证。症见高热、口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠,亦适用于流行性感冒、上呼吸道感染见有上述症侯者。

四)中医感冒分型:

感冒就是一种最常见得呼吸系统疾病。用于治疗感冒得药物有许多种。由于中成药具有副作用小、疗效好得特点,故很受人们青睐。但临床实践证明,如果中成药选用不当,也可延误病情。中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒与时行感冒(流行性感冒)四种类型。根据辨证施治得原则,不同类型得感冒应选用不同得中成药治疗。

1、风寒型感冒:病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘得症状,可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。

2、风热型感冒:病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒得一般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。

3、暑湿型感冒:病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保与丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。

4、流行性感冒(时行感冒):病人得症状与风热感冒得症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人得症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,如出现高热不退、婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状,须立即到医院诊治,以免耽误病情。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒得病人单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗,则疗效较差。

中毒型流感:病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离与治疗。

五)、推荐治疗方案(这就是一种建议性方案,具体情况具体对待,不能教条):

感冒治疗就是一种综合性得治疗,每一个病人得症状各不相同,应选择针对性得感冒药进行治疗。

如风热感冒以发热、头痛、咽痛为主,选用一种西药感冒药+一种中药感冒药+一种解热镇痛药+一种含片,如感叹号(含西药退热、抗病毒成分)+感冒退热颗粒+A、P、C(发热38、5度以上应用)+胖大海含片。也可选用一种感冒药+一种清火药。如果病人只选择一种感冒药,以适合病人最严重得症状得感冒药为主,以上述得症状,可选择扑感敏。

如风寒感冒以怕冷、肌肉酸痛为主,选用一种西药感冒药+一种中药感冒药,如感叹号+感冒软胶囊,对于年老体弱伴有咳嗽得可选择感叹号+参苏丸。

如有流感样症状者,也可以选用一种西药感冒药+一种中药感冒药+一种解退热药(备用,如雷蒙欣+新复方大青叶片+散列痛(发热38、5度以上应用)。

对于不能分型,症状较多得病人,选择作用全、副作用相对较小得新复方大青叶片。

对于有发热症状得,提醒备用退烧药,发热38、5度以上应用;对于有咽痛症状得,提醒用口含片;对于大便秘结得,提醒用泻火药如莲芝消炎片或栀子金花丸;对于有轻微咳嗽或有痰得,提醒用止咳或化痰药,如止咳得雪梨膏或化痰得止咳化痰片。凡有药品上没有得治疗症状得,尽量加用其她药物对症治疗,注意运用两种以上药物时,尤其就是复方药物,请详细阅读说明书,含有相同成分得药物尽量不要同时应用,特别就是年老体弱者。

对于低收入人群或民工人群,尽量选择价廉对症得药品。

六)、体虚者,如何增强体质防感冒

“玉屏风散”就是中医预防体虚感冒得专方,主要提升患者得“正气”以抵御外邪,适合于健康人与亚健康人。此外,还能治疗症状轻微得早期感冒,比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。

中医方剂里有“玉屏组合少而精,芪术防风鼎足行”之说,意思就就是玉屏风散药味组成少而精,只有黄芪、防风、白术3味药物。黄芪就是健脾补气药得代表,于内,可大补脾肺之气,于外,可固表止汗,特别适合于治疗肌表卫气不固导致得体虚盗汗,就是方中得主打药物;白术则能健脾益气,帮助黄芪加强益气固表得功能,为辅药;防风异名叫“屏风”,可以解表祛风。

前两味药,以扶正为主,而防风则以祛邪为主,本方剂正就是“标本兼治”得巧妙结合。

怎样判断自己就是否属于肌表卫气不固呢?一般来说,有如下情况者可“对号入座”:消瘦,容易感冒,畏风怕冷,稍微活动就出汗较多,或患有过敏性鼻炎(如遇冷风即喷嚏不断)等。

二、儿童感冒

一)、儿童感冒,除具有感冒症状外,还具备以下特点:

1、幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速,尤其就是夜间,

2、易引起中耳炎、肾炎、心肌炎等并发症,

3、鼻塞症状比成人重,影响病儿得呼吸与睡眠,并引起她们烦燥与哭闹。

二)、常见儿童感冒药

1、小儿氨酚黄那敏颗粒:代表药小快克,护彤。这两个著名广告药,药价中含有大量广告费,价高利少,就是门面药,不值得推荐得。众多普通厂家得此药,一样质量,利润相对大。

2、小儿氨酚烷胺颗粒:代表药好娃娃、优卡丹,也就是著名得广告药,其余得话与上面一样了。

3、小儿感冒散:这就是一个纯中药制剂,治外感风寒得,效果不错得。

4、小儿解感片:也就是一个纯中药制剂,感冒症状都解决,且没有什么副作用。

5、小儿感冒颗粒:纯中药制剂,治风寒感冒得。

这些就是针对性,其她有好多口服液与偏重退热、清热、治疗咽喉痛得药实在就太多了,不一一说了三)、推荐治疗方案:(与成人相同点不再论述)

由于小儿病情进展快,易高热、易出现并发症,用药易联合,一定让家人备一点退热剂,退热以栓剂速度最快,副作用相对较小,但有些家长与孩子嫌麻烦。如果低热也可用物理降温或外贴剂,愿意吃药得,就吃药吧。

方案:

1、西药感冒药+中药感冒药+退热剂

2、西药感冒药+中药清热制剂或其她制剂+退热剂

这就是总体原则,针对每一个小儿得实际情况,可针对性加一点药物得,如出现咽痛得加一点小儿咽扁颗粒等,有少量咳嗽得加一点小儿止咳药。如果孩子用药效果不佳,告诉家长及时就医。

三、儿童非感染性腹泻

儿童非感染性腹泻主要表现食欲不振,恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多,伴有少量水样便,呈黄色或黄绿色,有时有酸味,带白色或者淡黄色奶块(奶癣)可有少量沾液与泡沫,无脓血便。病时精神好,如果没有其她疾病同时存在,一般不发烧,很少引起脱水等合并症。

推荐治疗方案:

由于这方面得药品相对单一,不一一介绍了,原则就是一种止泻药+一种或两种助消化药+外用贴剂,如下方案就可:

方案①蒙脱石散+儿宝膏+宝宝一贴灵

方案②宝宝一贴灵+婴儿健脾散+山楂颗粒或丸。

四、慢性咽炎

慢性咽炎主要表现为咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出得东西,剌激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心,由于食道或下咽部得癌症早期也会有类似症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细得检查,方能确诊。

推荐治疗方案:

由于本病易复发,不易根治,治疗上以对症治疗为主。一种中药口服片或颗粒+一种含片+补充维生素C 方案①咽炎片+胖大海含片+VitC

方案②玄麦甘桔颗粒+咽康含片+VitC

五、牙痛

牙痛就是一种常见疾病,其主要表现为:牙龈红肿,遇冷热剌疼痛加剧,面颊部肿胀等,西医认为牙痛大多由牙龈炎与牙周炎,龋齿(蛀牙)折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起得。

中医认为牙痛有以下几种:

①风火牙痛。证见牙齿痛,牙龈红肿疼痛,遇冷则痛减,遇风、热则痛甚,或有发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。治宜疏风清火,解毒消肿,方用清瘟败毒散、黄连上清丸、片等。

②胃火牙痛,证见牙齿痛甚,牙龈红肿,或出脓渗血,牵及颌面疼痛、头痛,口渴、口臭,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治宜清胃泻火,方用清胃散、牛黄清胃丸等

③虚火牙痛,证见牙齿隐隐微痛,牙龈微红、微肿,久则牙龈萎缩、牙齿松动,伴有心烦失眠、眩晕,舌红嫩,脉细数。治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸等。

推荐治疗方案:

药物治疗上以止痛、消炎为主,按上述中医分型加用中药。

止痛药(甲芬那酸胶囊、布洛芬各种剂型、双氯芬酸钠各种剂型)+消炎药(青霉素或头孢类+甲硝唑或替硝唑或奥硝唑)+对证得中成药。

六、口腔溃疡(口疮)

口疮就是一种十分常见得口腔黏膜性疾病。有些人反复发生口腔溃疡,一年四季不断,这种疾病称为“复发性口疮”,口疮好发于唇、颊、舌与口腔底部。开始为小充血点,局部有烧灼感,随后病变扩大,形成表浅得溃疡,数目一般为1-5个。典型得溃疡为圆形,直径约2-5mg,稍凹陷。

口疮得中医分型

中医认为本病得发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤、饮食不节,、房室劳倦所致。大概有“外感时毒”、“脾胃积热”、“脾肾阳虚”、“脾胃虚弱”、“心肾阴虚”及“血虚阴亏”等六种类型。

一,外感时毒型:多发于外感后1—2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现粟米粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。用上清丸或片类药

二,脾胃积热型:多见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭、牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄。治宜清热泻火。用清胃丸或牛黄清胃丸类药

三,脾肾阳虚型:多见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便稀溏,舌淡苔白腻。治宜温补脾肾。用附子理中丸四,脾胃虚弱型:多见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白。治宜补中益气,健脾化湿。用补中益气丸或参苓白术散等。

五,心肾阴虚型:多见溃疡颜色鲜红,数量多且形状不一、大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄。治宜滋阴清火,养心安神。用知柏地黄丸类或玄麦甘桔颗粒等药。

六,血虚阴亏型:多见口舌溃烂,多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡

苔薄白。治宜养血益阴,潜降虚火。用六味地黄丸。

推荐治疗方案:

方案:口腔用(各种溃疡贴、冰硼散、西瓜霜喷剂、华素片等含片)+补充维生素C与维生素B2得相关药+相对症得中成药。

七、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎多为阵发性鼻痒,连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕,并鼻塞,嗅觉减退,还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等

中医常见常见分型:

(1)肺气虚寒证:因肺气素虚,并外感风寒,肺气失宣,鼻窍不利而致。表现为鼻腔奇痒,连续打喷嚏,继而流大量清水样鼻涕,鼻塞、嗅觉减退,鼻粘膜苍白、水肿。伴有气短懒言,自汗,面色白,舌质淡红苔薄白,脉虚弱。用通窍鼻炎片、鼻舒适片等

(2)肺脾气虚证:由于肺脾气虚,致使肺之升清降浊功能减退,津液停聚,日久凝滞于鼻窍所致。表现为鼻塞而胀,鼻涕清稀或粘白,嗅觉减退,鼻粘膜苍白、肿胀,或呈息肉样变。伴有头晕,气短,四肝困倦,胃内欠佳,大便时溏,舌质淡胖苔白,脉濡弱。用补中益气丸或玉屏风散等(3)肾虚证:多见于常年性过敏性鼻炎患者。肾虚有阳虚、阴虚两种,其中以阳虚证者较为多见。中医认为由于患者肾气不足,气不归元,摄纳失司,肺失温养,则阳气易于耗散,上越鼻窍可致过敏性鼻炎。主要表现为鼻痒不适,喷嚏连连,清涕难收,并以早晚为重,鼻粘膜苍白、水肿,鼻塞症状不就是很重。伴有畏寒肢冷,精神萎缩,腰膝酸软,遗精早泄,小便精长,夜尿多,舌质淡,脉沉细缓。用左归丸或桂附地黄丸或金匮肾气丸。

推荐治疗方案:

鼻用喷剂或软膏+西药抗过敏药物+相应对证得中药

八、麦粒肿、红眼病

麦粒肿就是眼睑具有红、肿、热、痛得典型急性炎症表现。局部肿胀,有硬节与压痛,结膜局限性充血,肿胀,2-3日后形成脓点,色调变黄,有时可溃破,此时疼痛减轻,有时同侧耳前淋巴结可肿大。

红眼病多就是双眼先后发病,患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地滚烫难忍,紧接着眼皮红肿,眼眵多、怕光、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有得病人结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重得可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。

推荐治疗方案:

消炎用眼液+眼膏+清热泻火药+口服抗菌消炎药(口服用于严重病人,或时间较长得)。

九、眼疲劳

常见得有近距离工作不能持久,出现眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等,严重者头痛、恶心、眩晕。它不就是独立得疾病,而就是由于各种原因引起得一组疲劳综合症。含有透明质酸纳、牛磺酸、维生素B6等成分得药物,不但能缓解眼睛疲劳等不适症状,让眼睛持久水润,还能补充眼睛所缺乏得营养与水分,从根源上避免视疲劳得发生。

推荐治疗方案:

润眼类眼液(珍珠明目、珍视明、闪亮、鱼腥草滴眼液)+越桔/杞菊地黄丸、明目地黄丸+胡罗卜素或鱼肝油丸

十、痔疮

痔疮包括内痔、外痔、混合痔,就是肛门直肠底部及肛门粘膜得静脉丛发生曲张而形成得一个或多个柔软得静脉团得一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖得人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲得静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔就是长在肛门管起始处得痔,如果膨胀得静脉位于更下方,几乎就是在肛管口上,这种曲张得静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来得位置。无论内痔还就是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中得血液凝结成块,从而引起疼痛。痔疮发作时,多现肛门坠痛或痔核红肿剧痛,或便时出血,兼有便秘、溲赤,唇干咽燥等热象。本病病因多由素积湿热嗜食炙煸、辛辣之晶,或过饮酒浆而致湿热内蕴,而湿热瘀滞即可导致痔疮得发作。

推荐治疗方案:

外用栓或膏剂+口服中成药(痔速宁、痔炎消等)+治疗便秘药(通便灵、芦荟胶囊、牛黄清胃丸等)+出血严重加用止血药、疼痛严重加止痛药与抗菌消炎药

常见病用药指南

1、感冒 普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状:恶寒重,发热轻、无汗、口不喝,舌苔淡白、脉浮紧。 方案(1)感冒软胶囊(上海罗福太康)+藿香正气胶囊+复方薄荷脑鼻用吸入剂 方案(2)四季感冒片(山东健民)+头孢拉定胶囊(北京中新)+复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状:发热重,恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①复方氨芬烷胺片(修正)+板兰根颗粒(广西来宾)+消炎药 方案②四季感冒片+度米芬含片+消炎药 方案③修正双克(或双效)+头孢拉定胶囊(北京) 2儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点: 1、幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速 2、易引起中耳炎 3、鼻塞症状比成人重,影响病儿的呼吸和睡眠,并引起他们烦燥和哭闹。 方案(1)抗病毒口服液+退热贴+小儿感冒颗粒(云南白药)+小儿咽扁颗粒+阿奇霉素颗粒(安徽仁和)

方案(2)小儿氨芬黄那敏颗粒(修正)+头孢克肟+四季抗病毒 3.儿童非感染性腹泻食欲不振,恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多,伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色,有时有酸味,带白色或者淡黄色奶块(奶癣)可有少量沾液和泡沫,得病后精神好,如果没有其他疾病同时存在,一般不发烧,很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵+止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散(山东健民)+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴 4慢性咽炎咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,剌激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心,由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。 方案①咽炎片(山东健民)+清凉含片(修正)+美澳健维生素C 方案②金果饮咽喉片(山东华洋)+美澳健维生素C 方案③复方鱼腥草片+含片+咽立爽 方案④美澳健维生素C+含片+咽炎片(修正)+阿奇霉素片5牙痛牙痛是一种常见疾病,其主要表现为:牙龈红肿,遇

妇科常见病联合用药 一

(妇科常见病联合用药一)外阴炎:阴道分泌物增多,经血刺激,月经垫混合感染联合用药:外用:参子洗剂、环丙沙星软膏或氧氟沙星软膏、左氧氟沙星片口服。 (二)前庭大腺炎:因性交、分娩、月经或其它情况污染外阴,病原体侵入腺体,产生炎症。 症状:腺口渗出物粘稠,肿胀,一侧外阴疼痛,全身发热恶寒。 联合用药: ①高锰酸钾或聚维酮碘液坐浴 ②左氧氟沙星片或安必仙片口服 (三)阴道炎: 1、霉菌性阴道炎:由白色念珠菌感染,外阴搔痒,灼痛,白带呈白色豆腐渣样。 联合用药: 聚维酮碘液或碳酸氢钠粉冲洗 凯泥丁栓或米可定栓、达克宁栓外用 氟康唑150mg 1/日,服一天或斯皮仁诺200mg 2/日,服一天 妇炎康复胶囊口服 2、滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫所致,白带增多呈黄色泡沫状或脓性,臭味,外阴搔痒 联合用药: 甲硝唑或替硝唑片口服三天 甲硝唑栓或替硝唑栓 洁尔阴洗液冲洗、 妇炎康复胶囊或抗妇炎胶囊口服 3、细菌性阴道炎:由于阴道内乳酸杆菌减少,细菌、支原体引发混合感染,表现阴道排液增多,有恶臭味,或轻度外阴搔痒或烧灼感。 联合用药: 妇阴洁冲洗、 甲硝唑栓或替硝唑片,口服3天 甲硝唑或替硝唑栓或孚舒达栓外用7天或阿希米栓连用七天 4、老年性阴道炎:老年妇女、绝经后卵巢功能减退,雌激素水平降低,PH值上升,局部抵抗力差,以致病菌侵入,白带量多,臭秽,白带中带血丝,外阴搔痒,灼热,干涩疼痛,炎症波及尿道——尿痛、尿频。 联合用药: 聚维酮碘液冲洗 女士三清栓(或阿希米栓)外用 已烯雌醇1mg*5 0.5mg 1/日外用 尼尔雌醇2mg*6 每日一次口服 (一)子宫颈炎:是生育年龄妇女的常见病,分急慢性两种: 急性宫颈炎:多由淋球菌引起。

临床各科常见病用药汇总

★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环: 马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素 0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦 0.5mg qd; 2.阿德福韦酯 10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。

70种常见病的联合用药方案【收藏版】

乳腺增生 症状:乳腺肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。 1、乳宁片+逍遥丸+维生素E 2、乳癖消+小金丸+门冬酰胺片 3、桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B 4、乳康舒胶囊+维生素B族 以上疗程1—3个月。 症状:粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。主要表现为白带增多。 1、抗宫炎片+阿奇霉素+消糜栓 2、抗宫炎片+头孢克肟+保妇康栓 3、盐酸左氧氟沙星胶囊+聚甲酚磺醛阴道栓 抗菌药物的计量和疗程必须足够。 症状:主要表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样。 1、制霉素片+克霉唑栓或咪康唑栓+苦柏止痒洗液

2、氟康唑胶囊+保妇康栓或复方莪术油栓+湿痒洗剂 3、妇炎康胶囊+双唑泰栓+妇炎清洗液 初次患者应选阴道局部用药,下次月经后在进行一个疗程,严重或多次复发性患者应全身和局部同时用药,多次复发性患者的治疗疗程应延长,或预防性间歇用药。 症状:白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。 1、奥硝唑胶囊+甲硝唑栓+妇科洗液 2、替硝唑片+苦参栓+妇科洗液 3、硝酸益康栓+甲硝唑片+阿奇霉素 口服甲硝唑片单次大剂量服用2g,治疗常规应在下次月经后在进行一个疗程。 症状: (1)外阴瘙痒、灼痛症状严重时坐卧不宁,痛苦异常; (2)可有尿频、尿痛及性交痛; (3)白带增多典型的白带呈白色稠厚豆 1、克霉唑阴道片+氟康唑+妇炎康

症状:雌激素分泌下降引起,可有滴虫和念珠菌感染症状,也可为混合感染。 1、大豆异黄酮+保妇康凝胶(栓)+复方苦参洗液 症状:经前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重者影响日常生活和工作,分原发性和继发性。 1、月月舒颗粒+布洛芬缓释胶囊 2、妇科调经片+痛经贴 3、田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸 症状一:月经周期提前或错后7天以上。 1、调经促孕丸/逍遥丸+天然维E 调经促孕丸,为补益剂,具有补肾健脾,养血调经之功效;逍遥丸,疏肝健脾,养血调经。 2、妇科调经片/乌鸡白凤丸+黄体酮胶囊 妇科调经片,用于肝郁血虚所致的月经不调、经期前后不定,经期腹痛;黄体酮胶囊,适应症为先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症。

110种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)

110种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)110种常见疾病、症状及其用药方案(绝密资料)呼吸系统疾病: 【 以医嘱为主】常见病 典型症状 代表药物(通用名)

联合用药方案一 联合用药方案二普通感冒 普通感冒:以局部症状为主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。 消炎片、 复方大青叶片 银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C 双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C风寒感冒

风寒:恶寒重、发热轻,无汗,清涕,全身症状明显,舌苔淡白。 感冒软胶囊、四季感冒胶囊 四季感冒胶囊+桑姜感冒片+维生素C 感冒软胶囊+滴鼻剂+维生素C风热感冒 风热:有汗、发热重,恶寒轻,黄稠涕,舌红。 桑菊感冒片、风热感冒颗粒、 桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片

风热感冒颗粒+清开灵胶囊+ VC流行性感冒 由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性,传染性强。 抗病毒口服液、 复方金刚烷胺氨基比林片 抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素(阿奇) 复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片孕妇感冒 应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。

青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊(DHA) 阿莫西林胶囊+双黄连口服液+燕窝 加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、牛乳钙、燕窝急性上呼吸道感染(咳嗽) 热咳:咳有浓稠黄痰 复方甘草口服液、消炎片 复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油 氨溴索糖浆(片)+罗红霉素+金银花含片急性上呼吸道感染(咳嗽)

(推荐)猪常见病和常用药分类

猪常见病和常用药分类 一、抗病毒药。猪病毒病有很多种类,如猪瘟,猪细小病毒病,蓝耳病,伪狂犬,高热病,口蹄疫等。大多病毒病都没有有效的治疗药物。猪病毒病的防治主要依靠一些清热解毒,凉血,提高抵抗力的中药提取物和中草药。如黄芪多糖,双黄连,板青合剂等中药提取物饮水或者拌料。中草药可以使用荆防败毒散,扶正解毒散,黄连解毒散,四味穿心莲散,清瘟败毒散等散剂拌料。在防治病毒病的同时需要使用一些光谱的抗菌药来防治继发细菌感染造成死亡,如阿莫西林,强效磺胺,复方磺胺。 二、呼吸道疾病药物。猪的呼吸道疾病以猪传染性胸膜肺炎(放线杆菌)和猪支原体感染为主。用药方案:1、赛氟(咳喘素)配合止咳散拌料或者饮水。2、替米考星预混剂配合止咳散拌料或者饮水。个别严重猪注射氟清。 三、抗菌药。1、育肥猪和种公猪在饲养过程中会经常使用一些广谱的抗菌药来预防细菌感染。用药方案:阿莫西林或者强效磺胺或者复方磺胺。也可以使用对革兰氏阳性菌作用强的林可霉素可溶性粉或者交替使用。2、细菌或者其他原因引起的肠道感染,常发生于仔猪和育肥猪。种猪由于饲养条件好发生率低。育肥猪可以使用氟苯尼考粉或者痢清散(白头翁散)拌料。仔猪可以使用止痢散或者利康(痢停、猪泻康)。未断奶仔猪也可以通过给哺乳母猪用药来治疗仔猪黄白痢如仔痢宁散和母仔安散。个别拉稀严重的注射肠立康同时补充补液盐。 四、附红细胞体病常用药。附红细胞体病是猪由于附红细胞体感染血液红细胞造成的贫血,黄疸,消瘦等症状为主的疾病。用药方案:附红清拌料防治。五、猪弓形体和链球菌病常用药。用药方案:强效磺胺或者复方磺胺。

六、母猪保健方案。母猪在怀孕前期用尽量减少药物使用,特别是抗菌药和抗生素类。母猪保健应该在预产期前30日左右进行一次驱虫,用药方案:芬苯达唑粉或者阿维菌素粉,在开产前15日使用3天黄芪多糖,开产前后7天连续使用林可霉素可溶性粉配合黄芪多糖。使用目的:提高仔猪成活率,减少仔猪黄白红痢,减少母猪产后疾病,对母猪快速回复体质有很大作用。 七、驱虫药。种公猪在每年进行2次到4次驱虫,育肥猪在开始育肥前驱虫一次,种母猪在产前30日进行一次驱虫。用药方案:芬苯达唑粉或者阿维菌素粉八、促消化,促生长药。种公猪,种母猪和育肥猪都可以每月使用一次健胃散促进消化和吸收,减少由于消化不良引起的各类疾病。也可以长期添加大蒜素和育肥猪专用维生素对消化和生长有很好的促进作用。 九、防霉剂。对于饲料或者玉米发霉严重的现象,可以在饲料中加入脱霉剂,减少霉菌毒素的感染。建议种猪不要使用发霉的玉米和饲料。 (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

药店营业员常见病用药指导

警示与注意:是药三分毒,尤其注意药物说明书提示的禁忌证,多问顾客一句,有禁忌证的人群一定说明绝不能用! 一、感冒 普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、头痛、咽痛、声音嘶哑等。 一)、常见西药的感冒药(具体参看各药品说明书): 1、氨咖黄那敏胶囊(俗称速效感冒胶囊)、氯芬黄敏片(俗称感冒通):最普通常见的感冒药,疗效普通,适宜推荐人群:对于不常用药用的体力劳动者疗效较好。 2、复方氨酚烷胺胶囊(主要有快克、仁和克立克、感叹号等)、与第一类药的主要区别是,加了抗病毒的金刚烷胺成分。优点:抗病毒,服用次数少,一天两次。适宜推荐人群:怕吃药的人群。 3、氨麻美敏片(主要有雷蒙欣等):比第一种类加了伪麻黄碱和右美沙芬,增加了控制流涕症状,右美沙芬治疗干咳有疗效,适宜推荐人群:流涕加干咳的。有痰症状者不宜推荐。 4、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克):主要成分伪麻黄碱和氯苯那敏(扑尔敏),优点控制流涕好,适宜人群:感冒初期以流涕为主的人群,后期效果不佳。 5、酚氨咖敏片(俗称扑感敏片):优点对头痛有好的疗效,适宜人群:以头痛为主的感冒人群。 以上西药均含抗过敏成分,有易嗜睡的副作用,不适合推荐给高空作业和驾驶员等有危险性的人群和正在上课的学生。

二)、常见中西药结合感冒药(具体参看各药品说明书): 1、VC银翘片:最普通常见的感冒药,冒疗效普通,适合风热感冒。适宜推荐人群:对于不常用药用的体力劳动者风热感冒疗效较好。 2、感冒灵颗粒或胶囊:以三九品牌为主,疗效普通,中药以清热药为主,以风热感冒疗效好,适宜夏天的风热感冒推荐。 3、北豆根氨酚那敏片:中药以北豆根为主,适宜推荐给流涕、咽痛、咳嗽、四肢酸痛的人群。 4、感冒清胶囊:疏风解表,清热解毒。用于风热感冒,发烧 以上均含西药抗过敏成分,有易嗜睡的副作用,不适合推荐给高空作业和驾驶员等有危险性的人群和正在上课学生。 5、新复方大青叶片:优点:副作用少,适宜流感人群,尤其是有肌肉骨节酸痛者和头痛者。 三)常见中药感冒药(具体参看药品说明书): 1、九味羌活丸:适宜风寒感冒头痛重者。 2、通宣理肺丸:适宜风寒感冒头痛、无汗、咳嗽者 3、感冒清热颗粒:适宜风寒感冒咳嗽、咽干者。 4、感冒退热颗粒:清热解毒。用于上呼吸道感染,急性扁桃体炎,咽喉炎。适用于风热感冒者以咽痛为主者。 5、清开灵胶囊或颗粒、片、滴丸:同仁堂名贵中成药的改方,清热解毒,镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃体炎,急性咽炎,急性气管炎,高热等症属上述证候者。主要用于风热感冒高热者。 6、板蓝根颗粒或片:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。用于预防感冒有一定作用。 7、莲花清瘟胶囊:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,

常见慢性病联合用药

常见慢性病联合用药讲义内容 一、概述: 常见慢性病包括心脑血管疾病、肝病、糖尿病、甲状腺疾病、肺心病等,这些疾病病情复杂,症状变化多样,但他们,都有一些基本的病理特征。如:糖、脂、蛋白质代谢紊乱、血压异常、心率异常、水肿、动脉硬化等。临床合理的用药,主旨在于针对疾病所处的病理时期,选择适合的药物组合进行治疗。 值得注意的是推荐药物首先需要了解用药者所处的病理时期,如果不清楚,需要建议顾客就医,在医生的处方指导下用药。这样才能到达合理、安全、有效的用药目的。 下面针对每一种疾病进行病理及常用药物的介绍,主要需要店员掌握的是每种疾病可以用些什么治疗,可以搭配些什么药物及健康产品。以便员工能为顾客合理的推荐药品。二、常见慢性病:1、高血脂 概念:常无明显的症状,顾客常在体检后发现,或在诊断其他疾病(冠心病、糖尿病)时一并检出。 表现:甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)任何一项或几项增高,伴有或不伴有高密度脂蛋白(HDL-C)降低,就被称为高血脂症。 意义:除了极少的原发性高血脂以外,大多数高血脂都继发于肥胖、糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病、肾脏疾病,以及长期口服避孕药物的妇女。不良的生活习惯、饮酒、缺乏运动也是血脂异常的重要原因。常用的药物: 可以很好的辅助防治因高血脂引起的动脉硬化,可推荐顾客配合药物服用。 其他注意:应询问是否有糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病;以及是否长期饮酒、抽烟等如有这些情况要注意原发疾病的用药。2、动脉硬化 概念:常无明显的症状,常因心血管疾病入院检查得到确诊。 意义:常发生在高血脂和糖尿病、高血压以后,动脉硬化又是引起,高血压病情加重、冠心

[全]药店联合用药手册:常见疾病的常用药物

药店联合用药手册:常见疾病的常用药物 感冒 化学药 氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、氨酚黄那敏、愈铵异丙嗪口服溶液 兼用:抗生素类 中成药 风寒感冒(发寒重、发热轻):风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒、伤风感冒颗粒、午时茶、参苏、建曲、白花油、小儿清感灵片 风热感冒(身热、汗不畅):风热感冒颗粒、羚翘解毒、桑菊感冒、银翘解毒、银柴、清热灵颗粒、三金感冒片、柴胡口服液、双黄连、感冒灵、维C银翘、银翘伤风胶囊、玉叶解毒冲剂、小柴胡、板蓝根、小儿感冒颗粒(口服液)、小儿退热冲剂、小儿宝泰康冲剂、小儿清咽冲剂、儿感退热宁口服液、小儿感冒宁糖浆、宝咳宁颗粒、儿童清热口服液、小儿双清颗粒、小儿清热解毒口服液

暑湿感冒(身热汗出,见于夏季):外感平安茶、香菊感冒颗粒、广东凉茶、藿香正气、六合定中丸 发热与疼痛 感冒、流感等感染引起的发热、肌肉痛、头痛 化学药 阿司匹林片、对乙酰氨基酚、布洛芬 兼用:抗生素类 肿瘤、拉伤、疲劳、败血症、内分泌等非感染引起的发热、肌肉痛、牙痛、神经痛 化学药 阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠、颠茄(腹痛) 兼用:抗生素类药圈会员整理 中成药 外感头痛-风寒(喜暖畏寒、遇风尤甚):天麻头痛片、天麻片、复方羊角胶囊外感头痛-风热(面红口渴、发热涨痛):清热银花糖浆、牛黄上清、金银花合剂 内伤头痛-热证(心烦易怒、面红口干):镇脑宁胶囊、天麻头风灵胶囊

内伤头痛—淤血(痛有定处、经久不愈):天舒胶囊、养血清脑颗粒、通天口服液、正天丸、汉桃叶片 风湿骨痛-虚证(疼痛反复、畏寒喜暖、活动不利):小活络丸、风痛宁片、活络止痛丸、舒筋活络酒、舒筋活络丸、追风透骨丸、麝香风湿胶囊、龙胆风湿胶囊、壮骨关节丸、风湿定片、壮骨木瓜丸、骨仙片、杜仲壮骨丸、天麻祛风片、腰腿痛丸、天麻片、妙济丸、风湿骨痛胶囊 木瓜酒、风湿痛药酒、史国公药酒、冯了性风湿跌打药酒、国公酒、人参天麻药酒、壮骨药酒、风湿液、风湿痛药酒、龟蛇酒 风湿伤痛膏、伤湿止痛膏、麝香追风膏、天和追风膏、祖师麻关节止痛膏、复方南星止痛膏、狗皮膏、骨刺消痛液 风湿骨痛-实证(关节红肿、得冷稍舒、口渴烦闷):风痛安胶囊 风湿骨痛-虚实杂证:华佗风痛宝、风湿圣药胶囊、通络开痹片 扁桃体炎 急性扁桃体炎 化学药 氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬

呼吸内科常见病的合理用药

呼吸内科常见病的合理用药 慢性阻塞性肺病如何用药治疗, 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,包括慢性阻塞性支气管炎和慢性肺气肿,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,需要进行长期的规范化治疗。对它的治疗除了戒烟、康复锻炼、增强体质外,还应注意合理用药。 (1)抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7,14天的治疗,如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟臻酸等),新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等),氨基糖甙类(如立克菌星等)。近年来由于葡萄球菌、耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加,如果初期经验性治疗效果不佳,应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。 (2)解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:?β2受体激动剂如喘乐宁、喘康速气雾剂等。?抗胆碱能药如溴化异丙托品等。?甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。 (3)糖皮质激素类,如强的松,每千克体重0(4,0(6毫克,每日服用,连续2,3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到最低有效水平,预防并发症的发生。 此外还可使用化痰剂、粘液溶解剂等药物配合治疗,以提高疗效。 107(治疗哮喘的气雾剂有哪几种, 治疗哮喘的气雾剂有以下几种:

(1)舒喘灵气雾剂:主要兴奋β2受体,有显著的支气管扩张作用,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎,肺源性心脏病及慢性气管炎合并肺气肿者。本品在治疗剂量内对心血管和中枢神经系统影响较小,妊娠初期、高血压、心功能不全、甲亢及糖尿病人慎用。 (2)喘康速气雾剂:为选择性β2受体兴奋剂,可显著地扩张支气管,适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病引起的支气管痉挛。喷雾每次1,2漱,每日3次;或气喘发作时用,一般每日喷雾吸人不超过8次。 (3)哮喘气雾剂:又叫异丙肾上腺素气雾剂,常用于哮喘发作时或有哮喘预感时喷雾吸入。此药可立即见效,但维持时间仅1小时左右,用药时间较长时可产生依赖性和耐药性,因此吸人时每喷1,2次,每日3,4次,仍无效者不宜再用,切勿随意增加次数和剂量,尤其是每分钟心率120次以上和甲状腺机能亢进者应禁用。本品治疗量不仅无升压作用,且会使血压下降,故也适用于有高血压的哮喘病人。 (4)愈喘气雾剂:含异丙肾上腺素及愈木酚甘油醚及维生素C等。本品既可平喘又可祛痰,适用于哮喘发作,亦可用于慢性支气管炎及肺气肿。高血压、甲亢病人慎用。 (5)丙酸培氯松气雾剂:本品不仅有解痉、预防和控制支气管哮喘发作的作用,而且还有消炎和抗渗出等作用,对长期依赖口服激素的支气管哮喘者,换用本品,口服激素可逐渐减量或不用,如将此药由鼻腔喷人,还可治疗过敏性鼻炎,能提高控制哮喘发作的疗效。本品无支气管扩张作用,在使用过程中,如果遇急性哮喘发作,可加用支气管扩张药或激素制剂。 (6)前列腺素风气雾剂:可刺激细胞内cAMP生成,抑制过敏物质及炎性介质的释放,从而扩张支气管。其扩张支气管作用比异丙基肾上腺素强5,10倍,作用时间长且无心血管系统副作用。主要用于支气管哮喘、哮喘持续状态,每次喷雾1,3

全面 种常见疾病联合用药方案大全

114种常见疾病联合用药方案大全 1、高血压 症状: 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力,收缩压≥140 mmHg;或舒张压≥90 mmHg。 联合用药: 1.利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 2.β受体阻滞剂(洛尔类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 3.钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 5.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 温馨提示: 1.控制钠盐的摄入。 2.规律生活,防止肥胖,加强身体锻炼。 3.精神放松,减除紧张因素。 2、心绞痛 症状: 1.发作性胸痛,位于心前区,手掌大小面积,有时横贯前胸,放射至左肩、左臂内侧达无名指,或至颈、咽或下颌部。 2.胸痛常为压迫、发闷或紧缩型,但不尖锐;常于劳力或激动当时发生;疼痛出现时常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失。 联合用药: 硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示: 1.预防及积极治疗三高、肥胖,减少体力活动,勿酗酒。 2.低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。 3、高脂血症和高脂蛋白血症

联合用药: 辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示:中等强度有氧运动,如散步、慢跑、游泳、健美操。 4、脑血栓 症状: 1.本病多见于50~60岁以上的患者。 2.多有动脉硬化及高血压。 3.多在睡眠中或静息状态时发病。 4.前驱症状是发晕、头痛。 5.主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,有时有意识障碍,甚至死亡。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.控制三高。 2.避免过度劳累,积极治疗心脏病。 5、脑栓塞 症状 1.发病年龄较轻。 2.起病急,多在数秒或数分达到高峰,属完全性中风。 3.意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.保持血压稳定。 2.控制血糖、血脂在正常范围。 3.积极治疗心脏病。 4.避免过度劳累。 5.老年人注意血管营养。 6、心肌梗塞 症状: 1.发病时有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。

常见疾病预防及用药

更年期综合征的临床表现及诊断治疗 围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。 一.临床表现 更年期综合征出现的根本原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。 1.月经改变 月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型: (1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。 (2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。 (3)月经突然停止,较少见。由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。 2.血管舒缩症状 临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是更年期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝

经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。 3.各器官系统衰老性疾病 (1)、性征退化和性器萎缩:外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。 (2)、乳房萎缩、下垂,乳头乳晕色素减退:乳房坚挺性减弱,组织软塌。 (3)、皮肤粘膜:干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。 (4)、心血管系统:包括高血压、动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5~8倍。 4.骨质疏松 妇女从更年期开始,骨质吸收速度大于骨质生成,促使骨质丢失而骨质疏松。 5.精神、神经系统性疾病 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。 二.诊断 1.病史 仔细询问症状、治疗所用激素、药物;月经史、绝经年龄;婚育史;既往史,是否切除子宫或卵巢,有无心血管疾病史、肿瘤史及家族史。 2.体格检查 包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者,必须进行复查。

常见疾病的联合用药

?常见疾病的联合用药 一、五官科及口腔 1、白内障 典型症状:白内障症状最主要是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。代表药物:沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水 联合用药方案一:沙普爱思+复明胶囊+胡萝卜素软胶囊 联合用药方案二:白内停+明目地黄丸+深海鱼油 2、麦粒肿 典型症状:又叫针眼,近睑缘部生小疖肿,形如麦粒,局部微痒红肿疼痛起硬结,易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。 代表药物:盐酸洛美沙星眼药水 联合用药方案一:盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏 联合用药方案二:氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片 3、沙眼 典型症状:由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。主要症状是迎风流泪,眼痒痛,在上下眼睑可以看见凹凸不平的隆起,形似沙砾,还有类似滤泡样的小白点。 代表药物:利福平眼药水、米诺环素 联合用药方案一:氯霉素眼药水+利福平眼药水+多西环素 联合用药方案二:利福平眼药水+罗红霉素+润洁眼部护理液 4、急性结膜炎典型症状:结膜炎为一种由病毒、细菌或过敏物质引起的结膜炎症。急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病较急,病程短。 典型症状:流泪,眼痒、眼红、畏光烧灼感等,甚眼睑肿胀,常称为“红眼病”。代表药物:复方氯化钠滴眼液、妥布霉素滴眼液 联合用药方案一:妥布霉素眼水+阿昔洛韦眼水+眼用凝胶(晚上用) 联合用药方案二:利巴韦林眼水+洛美沙星眼水+金霉素眼膏(晚上用)

5、视疲劳 典型症状:常见的有近距离工作不能持久,出现眼或眼眶周围疼痛,视线模糊,眼睛干涩、流泪,严重者头痛、恶心、眩晕。 代表药物:清见滴眼露、复方氯化钠滴眼液 联合用药方案一:清见滴眼露+枸杞菊花茶 联合用药方案二:闪亮+B胡萝卜素+明目地黄丸 6、耳疖 典型症状:外耳道疖肿,病变部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牵拉耳郭时疼痛加剧。 代表药物:头孢类 联合用药方案一:绿药膏+头孢类消炎药+棉签+双氧水 联合用药方案二:氧氟沙星滴耳液+头孢克肟胶囊+棉签 7、过敏性鼻炎 典型症状:反复出现(阵发性)鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。 代表药物:氯雷他定片、鼻炎康 联合用药方案一:氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽 联合用药方案二:西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC 8、慢性鼻窦炎 典型症状:常继发于急性鼻窦炎,以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。 代表药物:通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液 联合用药方案一:通窍鼻炎片+罗红霉素+滴通鼻炎水 联合用药方案二:鼻窦炎口服液+头孢可洛+滴鼻剂 9、口腔溃疡典型症状:俗称之为“上火”,口腔黏膜有溃疡、疼痛、红肿。 代表药物:甲硝唑口颊片、易可贴 联合用药方案一:碘甘油+一清颗粒+B族维生素

常见疾病的用药指导修改后

常见疾病的用药指导 随着社会经济的发展,有些疾病在医院和社区已属于常见病、多发病,且难以根治,有的甚至需要终身药物治疗。故对这些疾病患者进行用药指导便成为药学服务的重要内容。本章主要讨论高血压症、高脂血症、糖尿病、消化性溃疡、甲状腺功能亢进症、骨质疏松症和良性前列腺增生症等常见病的用药指导。 第一节高血压症的用药指导 一、高血压简介 高血压(hypertensive disease)是以体循环收缩压或(和)舒张压持续升高为主要临床表现的综合征,其诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。长期高血压会引起心脑肾等重要器官并发症,是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。目前,我国高血压患者2亿多,每年新增加患者近千万人。通过有效的药物治疗,可改善高血压患者的预后,降低并发症,减少患者、家庭、及社会的负担。 (—)、高血压的分类 根据病因,高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类。前者以血压增高为主要临床表现但病因不明,约占高血压人群的90%;后者是有明确的原发疾病(如肾病、内分泌疾病、动脉炎症及狭窄、脑部病变等),血压增高只是临床症状之一。根据区疾病缓急和病情进展情况,临床上分缓进型和急进型高血压两种。缓进型高血压比较常见,约占95%。 (二)、高血压的分级和危险层次 1、高血压的分级根据血压水平分为1、 2、3级。 (1)1级:血压达到确诊高血压水平,舒张压在90~100mmHg之间,休息后能够恢复正常,临床上无心、脑、肾并发症表现。

(2)2级:舒张压达100mmHg或以上,休息后不能降至正常,并有下列各项中的一项者:a.经x线、心电图或超声心动图检查,已有左心室肥大的征象。 b.眼底检查,见有颅底动脉普遍或局部变窄。 c.出现蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高。 (3)3级:血压达到确诊水平,舒张压超过110~120mmHg,并有下列各项中的一项者:a.脑血管意外或高血压脑病;b.左心衰竭;c.肾衰竭;d.眼底出血或渗出,或有视乳头水肿。 2、高血压的危险分层根据高血压患者的血压水平、合并的心血管危险因素(身高、体重腰围、年龄、吸烟状况、血脂状况、体力活动情况、早发家祖史、心脑血管病史等)、靶器官损害、同时患有其他疾病(糖尿病、肾病等)等情况,将高血压患者分为3层(组):低危、中危、高危。依此可以确定治疗时机和治疗策略,并评估预后。 (三)、临床表现 高血压的不同类型和病情发展的病情阶段,临床表现不一。 高血压早期一般无症状,或在体检时才被发现,,与精神和劳累等因素影响时,患者可有头痛、头晕、心悸、健忘、乏力、眼底视网膜细小动脉痉挛等表现。 高血压后期血压长持续在较高水平,除上述一般早期症状外,还可出现心脑肾等一个或几个器官受损相应的临床表现:a.心脏:长期的高血压可导致高血压心脏病,甚至左心衰竭,出现胸闷、气急、咳嗽等症状;b.肾脏:持续高血压可导致肾动脉硬化,从而引起高血压肾损害,出现多尿、夜尿、尿检时有少量的红细胞、管型蛋白,尿比重减轻;严重时出现肾衰竭,表现为少尿无尿、氮质血症或尿毒症;c.脑:因脑血管痉挛或硬化,可致患者头痛头晕加重,出现一过性失

「实用」40种最常见疾病用药大全

「实用」40种最常见疾病用药大全 以下10大类,共40种疾病的一般用药及联合用药知识,值得收藏。降血压药降血压用药原则1、利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)适用:心衰。禁用:糖尿病、痛风。2、β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻适用:心绞痛、心率快。禁用:心动过缓、哮喘。3、钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平适用:高血压伴稳定型心绞痛。禁用:偏头痛。4、血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利适用:心衰、心梗、糖尿病。禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦适用:糖尿病。联合用药ACEI+小剂量利尿剂,ARB+小剂量利尿剂、β阻滞剂+小剂量利尿剂,小剂量β阻滞剂+二氢吡啶类钙拮抗剂。还有一种简单的方法是推荐顾客选用复方制剂的降压药,如安博诺(厄贝沙坦+氢氯噻嗪)、海捷亚(氯沙坦+氢氯噻嗪)、复代文(缬沙坦+氢氯噻嗪)、百普乐(培哚普利+吲达帕胺)。消化系统胃、十二指肠溃疡症状胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康

复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。联合用药奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。浅表性胃炎症状无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。联合用药

常见疾病联合用药

常见疾病联合用药-2 方案①奥美拉唑+麦滋林+甲硝唑+克拉霉素 方案②丽珠得乐+吉胃乐+甲硝唑+消食养胃片 方案③丽珠胃三联+大蒜油/螺旋藻+金双歧(另服) 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 12慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症上腹痛或不适上腹胀早饱嗳气恶心等. 方案①麦滋林+阿莫西林+甲硝唑+丽珠胃三联 方案②胃炎康+乳酸菌素片+螺旋澡+兰达 方案③三九胃泰+阿莫西林+吗叮啉+达喜 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 13消化不良上腹痛上腹涨早饱嗳气恶心食欲不振呕吐等常以一个或某一组症状为主早病程中症状也可发生变化. 方案①健胃消食片+大山楂丸+兰达 方案②吗叮琳+保济丸+复合B族 方案③消食养胃片+阿泰宁+氨基酸片/口服液 消食养胃片+胃康灵胶囊 14便秘大便过于干结导致排便困难和疼痛甚至会头痛乏力食欲不佳腹胀消化不良舌苔厚等. 方案①清火片+膳通+开塞露 方案②通便灵+多联活性菌+蜂蜜 方案③麻仁润肠丸+果蔬菜纤维+开塞露 方案④清好清畅+润肠丸+开塞露 牛黄上清片+三黄片++通便灵+酚酞片(给散的) 15腹泻腹泻是胃肠道最常见的症状之一是指原来排便习惯的改变排便次数增多水分增加大便稀薄或有脓血 方案①乳酸菌片+痢泻灵片+葡萄糖/水 方案②双黄消炎片+丽珠肠乐+蒙脱石散 方案③复方救必应+整肠生+生理补液盐 方案④浰泻灵+金双歧+谷参肠安胶囊 方案⑤附子理中丸+谷参肠安+大蒜油 肠炎宁胶囊+诺氟沙星胶囊 速效止泻胶囊+诺氟沙星胶囊 16痔疮**缘处皮肤的异常隆起由于使肛缘皮肤隆起不同有各种不同的外痔名称如血栓性外痔静脉曲张外痔炎性外痔和哨兵痔等. 方案①太宁+维生素C+化痔胶囊 方案②九华痔疮栓+痔根断 方案③马应龙痔疮膏+星群痔炎消颗粒 方案②修正痔疮栓+痔根断+VitC 痔速宁片+牛黄上清片 17痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛,坠胀,伴腰酸或其他不,程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症,盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。

皮肤科常见病及用药培训教材

皮肤科常见病及用药 皮肤科常见病主要有感染性皮肤病,包括病毒性(带状疱疹、手足口病等)、细菌性(脓疱疮、痤疮等)、真菌病(头癣、手足癣等);变态反应或免疫相关性皮肤病,包括湿疹、皮炎、特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓、血管炎等;自身免疫性疾病,包括天疱疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病。本章主要讲述癣、湿疹及皮炎、荨麻疹。 一、癣 常见病症:头癣、手癣、足癣。 (一)头癣:头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。 【症状】根据致病菌和临床表现不同,将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣4种类型。 (1)黄癣:俗称“瘌痢头”。皮损初起为针尖大小的淡黄色斑点,覆薄片状鳞屑,以后形成黄豆大小的淡黄色痂,周边翘起,中央紧附着头皮,形如碟状(黄癣痂)。真菌在发内生长,病发干燥无光泽,易折断,伴轻度瘙痒,皮损处散发出特殊的鼠臭味。(2)白癣:又名“白秃”。在头癣中最为常见。最初症状为群集毛囊性红色小丘疹,呈环形灰白色鳞屑斑、圆形或椭圆形,病发于高出头皮2-4mm处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘),一般无炎症反应,只有程度不同的瘙痒,至青春期后可自愈。(3)黑点癣:初起为散在的鳞屑性灰白色斑,以后逐渐扩大成片,散于患者的头皮或枕部,病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊内,毛囊口处呈黑点状,故称“黑点癣”。(4)脓癣:皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹,渐融合成隆起的炎性肿块,质地软,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液,皮损处毛发松动,易拔出。常伴耳后、颈枕部淋巴结肿大。 【用药原则】 (1)口服抗真菌药:灰黄霉素片(首选)、伊曲康唑胶囊、酮康唑片、氟康唑胶囊等。(2)外用抗真菌药:克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸益康唑喷剂等。 (3)剃发消毒:复方酮康唑发用洗剂等。 (4)脓癣急性期:口服抗真菌药物+短期口服小剂量糖皮质激素+抗生素(如细菌感染)口服糖皮质激素:甲泼尼龙片、氢化可的松片、醋酸泼尼松片、酸酸地塞米松片等。一代头孢类抗生素:头孢拉定胶囊、头孢氨苄胶囊、头孢羟氨苄胶囊、头孢唑啉粉针剂、头孢匹林粉针剂、头孢曲秦粉针剂等。 二代头孢类抗生素:头孢呋辛酯片、头孢克洛分散片、头孢孟多等。

医疗药品常见病联合用药指导正文

正文 一、呼吸系统类 (一)感冒 感冒一般西医对症治疗,中医分类较细,儿童用药多以口味为主。 1.风寒感冒 症状:清涕,舌苔白。怕冷明显 病因:受凉 伴随症状:咽痛喉痒,咳嗽痰稀,发热在一般在38℃以下 用药:1)感冒清热胶囊+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 2)感冒灵(胶囊、颗粒)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 3)柴胡制剂(小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) PS:感冒清热胶囊中含紫苏,孕妇可以服用。(紫苏—安胎)PPS:儿童用药:小儿氨酚烷胺、小儿氨酚黄那敏、小柴胡、小儿柴桂退热颗粒+蒲地蓝、金莲清热 2.风热感冒 症状:浊涕,舌苔黄。发热明显 病因:冷热交替

伴随症状:咽喉肿痛,咳嗽痰稠,发热在一般在38℃以上 用药:1)复方北豆根+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 2)银翘制剂(复方银翘、银翘片、银翘解毒片)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 3)清开灵+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) 4)流感丸+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等) PS:儿童用药:小儿感冒颗粒、小儿解感颗粒+蒲地蓝 3.暑湿感冒(肠胃型感冒) 症状:头痛头晕,发热低烧 病因:中暑 伴随症状:腹痛腹泻、恶心呕吐、发热在38℃以下 用药:1)藿香正气制剂+感冒清热胶囊 2)藿香正气制剂+十滴水、人丹 3)藿香正气制剂+保和丸 PS:暑湿感冒和急性胃肠炎的区别:主要看有无不当饮食。 (二)咳嗽 1.咳

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