盐酸米诺环素胶囊治疗痤疮疗效观察

83.8%。我们在本治疗中减少注射次数,患者的依从性好,同样取得良好效果。聚肌胞注射液皮损内注射治疗扁平疣及甲周甲下疣无明显副作用,对组织无损伤,不妨碍正常工作。该疗法操作简单、疗效

可靠、方便快捷,是治疗扁平疣、寻常疣、甲周甲下疣值得采纳的方法。

参

考

文

献

1张学军.皮肤性病学.第5版.北京:人民卫生出版社,2001.69-70.

2赵辨.临床皮肤病学.第3版.南京:江

苏科学技术出版社,2001.313.

3陈新谦,金有豫.新编药物学.北京:人民出版社,1997.545.

4俞婉芳,周蕴玉,唐毓君.局部注射聚肌胞治疗面部扁平疣疗效观察.中国皮肤性病学杂志1995;2:112.

(收稿:2005-02-04)

盐酸米诺环素胶囊治疗痤疮疗效观察

欧柏生 郝舜安 刘卫兵 杨 华

表1 指标分解法比较两组治疗痤疮疗效 例(%)

皮疹类型例数痊愈显效有效无效总有效率粉刺丘疹脓疱型 米诺环素组 3016(53.3)10(33.3)3(10)1(3.3)86.7 罗红霉素组 2811(39.3)7(25)7(25)3(10.7)64.3结节囊肿瘢痕型 米诺环素组 218(38.1)4(19.0)4(19.0)5(23.8)57.1 罗红霉素组

20

7(35)

4(20)

5(25)

4(20)

55

表2 米诺环素与罗红霉素治疗痤疮综合疗效比较 例(%)

组别例数痊愈显效有效无效总有效率米诺环素组3517(48.6)13(37.1)3(8.6)2(5.7)85.7罗红霉素组

35

12(34.3)

10(28.6)

10(28.6)

3(8.6)

62.9

我科于2001年1月~2002年12月应用盐酸米诺环素胶囊(商品名美满霉素,惠氏 百宫治药有限公司生产)治疗痤疮,并与罗红霉素胶囊(江苏扬子江药业集团生产)作对照观察,现将结果总结如下。

临床资料 70例患者均为我科门诊就诊的患者,按就诊时间随机分为米诺环素组(治疗组)和罗红霉素组(对照组),每组各35例。米诺环素组男20例,女15例;年龄18~36岁,平均24.5岁;病程2个月~20年,平均5.5年;其中I 度3例,II 度7例,III 度13例,IV 度12例;罗红霉素组男18例,女17例;年龄18~34岁;平均25.6岁;病程4个月~18年,平均5.8年;其中I 度4例,II 度8例,III 度11例,IV 度12例。两组性别、年龄、病程及病情分级等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P >0.05),具有可比性。

治疗方法:盐酸米诺环素组口服盐酸

米诺环素胶囊50mg,每日2次;罗红霉素组口服罗红霉素胶囊150mg ,每日2次。2组均外搽我院自制复方硫黄洗剂,每日2次,两组均以6周为1疗程,2个疗程结束后判定疗效,治疗前后查血、尿常规及肝、肾功能,治疗期间嘱多饮水,少食辛辣刺激食品,多食蔬菜水果,保持大便通畅。疗效判定标准:为便于临床疗效观察,我们把痤疮分为粉刺丘疹脓疱型和结节囊肿瘢痕型,采用指标分解法,记录治疗前、中、后粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕数目,分别判定疗效。另外对全部病例进行综合评价,判定疗效。痊愈:皮疹消退 90%;显效:90%>皮疹消退 70%;有效:70>皮疹消退 30%;无效:皮疹消退<30%。总有效率以痊愈加显

作者单位:解放军404医院,山东威海,264200

效计算。 结果 指标分解疗效评定见表1。米诺环素组与罗红霉素组治疗粉刺丘疹脓疱型痤疮的总有效率分别为86.7%、64.3%,两组总有效率经卡方检验有显著性差异( 2=3.96,P <0.05)。两组治疗结节囊肿瘢痕型痤疮总有效率分别为51.7%、55%,两组经卡方检验无显著性差异( 2=0.019,P >0.05)。米诺环素治疗粉刺丘疹脓疱型和结节囊肿瘢痕型总有效率分别为86.7%、57.1%,两型疗效经卡方检验,有显著性差异( 2=5.67,P <0.05)。表明米诺环素治疗粉刺丘疹脓疱型疗效优于结节囊肿瘢痕型。两组综合疗效比较见表2。两组比较差异有显著性意义( 2=4.79,P <0.05)。

不良反应:米诺环素组有3例女性患者,1例男性患者出现不同程度的眩晕(可耐受),有2例患者谷丙转氨酶轻度升

高。有2例男性治疗15天后面部出现色

素沉着斑,未经任何处理,色素沉着斑在疗程结束后,逐渐消失,不良反应发生率

为22.9%。罗红霉素组有5例出现剑突下不适,嘱饭后服药后消失,不良反应发生率为14.3%。2组不良反应发生率经统计学处理差异无显著性( 2=0.85,P >0.05)。

讨论 现代医学1认为内分泌因素、皮脂的作用、毛囊微生物(主要是痤疮丙酸杆菌)是痤疮发生的主要因素,痤疮丙酸杆菌在痤疮发病机制的作用已被确认,因此减少毛囊皮脂腺单位中的痤疮丙酸杆菌数目就成为治疗痤疮的有效方法之一。临床上常选用四环素类和大环内酯类抗生素进行治疗。虽然很多抗生素均能抑制痤疮丙酸杆菌,但由于米诺环素具有抑制补体C 3系统以及中性粒细胞的趋化作用,因此对改善痤疮的病理过程具有更好的作用。米诺环素具有2广谱抗菌活性,抗炎,抑制淋巴细胞功能,可抑制皮脂分泌,明显减少面部皮肤游离脂肪酸水平,并随治疗时间的延长作用增强,起效迅速,疗效持久,停药后仍能维持该作用,用于治疗中、重度痤疮取得良好疗效。我们在临床观察到应用米诺环素治疗痤疮,

915

中国麻风皮肤病杂志 2005年11月第21卷第11期

合理的剂量及足够的疗程相当重要,大部分患者米诺环素治疗1周后起效,6周可收到良好疗效,10~12周即可收到满意的疗效。本文临床观察表明,米诺环素治疗痤疮综合疗效优于罗红霉素组(P <0.05),米诺环素在指标分解评定中治疗粉刺丘疹脓疱型痤疮疗效优于罗红霉素组(P <0.05),但在治疗结节囊肿瘢痕型痤疮两组疗效经统计学处理差异无显著性(P >0.05)。且米诺环素治疗粉刺丘疹脓疱型痤疮疗效要优于结节囊肿瘢痕型痤疮。尽管米诺环素不良反应多于罗红

霉素,但经统计学处理,无显著性差异(P

>0.05)。我们在治疗前后监测患者血、尿常规及肝、肾功能仅发现2例患者口服米诺环素后谷丙转氨酶轻度升高,停药2周后复查恢复正常。国外有文献3研究表明,长期服用四环素、红霉素及米诺环素治疗痤疮,无肝肾及血液学的不良反应,并认为常规化验检测其不良反应是没有必要的。我们认为米诺环素治疗痤疮疗效满意,不良反应较少,可作为治疗痤疮的首选抗生素类药物,值得临床推广使用。参考文献

1赵辨.临床皮肤病学.第2版.南京:江

苏科学技术出版社,1996.834-835.

2Eady EA,Cove J H,Holland KT,et al.Su perior antibacterial action and reduced inci dence of bacterial resistance in mi nocycline compared to tetracycline -treated acne pa tients.B r J Dermatol 1990;122:233-244.3Driscoll Ms,Rothe MJ,Gran t -Kels J M.Longterm oral antibiotics for acne:Is labora tory monitoring nessessary?J AM A cad Der matol 1993;28:596.

(收稿:2005-01-26)

辣椒素霜治疗痤疮临床观察

郑燕岚1 吴明光2

表1 4周后各级皮疹变化 例(%)组别例数治愈显效好转无效有效率A 组1395(12.8)24(61.5)6(20.5)4(10.2)29(74.4) 2312(6.5)20(64.5)6(19.4)3(9.7)22(71.0) 3601(16.7)2(33.3)3(50.0)1(16.7)B 组1456(13.3)30(66.7)6(13.3)3(6.7)36(80.0) 2254(16.0)15(60.0)5(20.0)1(4.0)18(76.0) 3

6

2(33.3)

2(33.3)

2(33.3)

2(33.3)

两组对比经统计学处理,P >0.05。

我们从2000年5月起应用辣椒素霜治疗痤疮,并与必麦森凝胶进行疗效对比观察。现将资料完整的152例报道如下。

临床资料 152例中男68例,女84例,年龄14~29岁,平均(21.7!3.6)岁。病程1个月~8年,平均(2.3!1.2)年。

临床类型:本组病例中,丘疹性痤疮76例,脓疱性痤疮55例,结节性痤疮7例,囊肿性痤疮5例,还有药物性痤疮4例,职业性痤疮5例。根据皮损炎症反应程度及范围大小,分为3级:1级以丘疹为主,少有脓疱,无结节及囊肿出现;2级以脓疱为主,偶见结节或囊肿;3级皮疹

范围广,有3个以上的结节或囊肿。

观察方法:登记所有病例治疗前的皮

疹类型、皮疹数目、分布范围及炎症级别。

将病例随机分为2组,A 组使用本院制剂

室配制的0.025%辣椒素霜,每日3次。

共有76例完成观察,其中1级39例,2级

31例,3级6例。B 组使用德美克公司生

产的必麦森凝胶,每日2次,也有76例完

成观察。其中1级45例,2级25例,3级

6例。

病例剔除标准:凡出现下列情况即剔出本试验:(1)2周内曾系统使用抗生素

或其它抗痤疮药;(2)1周内局部使用过

抗生素或其它抗痤疮药;(3)因各种原因未能坚持用药者。

疗效评价标准:皮疹消退大于90%为治愈,消退50%~90%为显效,消退20%~49%为好转,消退小于20%为

作者单位:1厦门市中山医院皮肤科,361004

2厦门大学化学系

无效。有效率为治愈率加显效率。

结果 用药4周后1、2、3级皮疹变

化情况见表1。

综合分析,A 组76例,有效52例,有

效率68.4%。B 组76例,有效57例,有效

率75%。两组对比经统计学处理,无显

著性意义。

副作用:A 组中出现局部潮红18例,

占23.7%;灼热感13例,占17%;痛、痒感

4例,占5.3%。另有2例因副作用退出

试验。B 组中局部潮红5例,占6.6%;灼

热感3例,占3.9%;痛、

痒感2例,占2.6%。没有因副作用退出试验者。

讨论 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。病因较多,机制也较

复杂。辣椒素治疗痤疮国内文献少见报道。本组的观察结果发现辣椒素对痤疮有良好的治疗效果,与必麦森疗效相当。辣椒素治疗痤疮的作用机制尚不完全明了,可能与下列机制有关:(1)抗炎作用:P 物质除了充当感觉神经冲动的传导介质外,也参与各种组织的炎症反应,引起各种炎症介质如组胺、激肽和前列腺素的释

放和聚集1。辣椒素通过拮抗P 物质而发

挥抗炎作用。(2)抗菌作用:微生物是产生痤疮炎症的中心环节。辣椒素对某些细菌有一定的抑制作用。已见报道的有蜡样芽孢杆菌、枯草杆菌及幽门螺旋杆菌2。尚未见辣椒素对痤疮丙酸杆菌及糠秕马拉色菌的报道,但已有研究报道辣椒素能进入酵母菌细胞并抑制其生长3。对鼠伤寒杆菌和绿脓杆菌也有抑菌作用4。(3)调节脂质过氧化作用。在痤疮的皮脂增多、皮脂腺导管角化发展过程中,可能存在脂质过氧化反应。辣椒素对多种刺激剂诱导的脂质过氧化具有调节作用5。(4)抗角化作用。毛囊皮脂腺导管角化异常是痤疮发病的一个重要因素。研究发现,P 物质不但存在于感觉神经末梢中,还存在于汗腺管和小血管壁中6。它能使

毛细血管扩张、增生,进而引起上皮增生和角化异常。辣椒素对P 物质引起的角化异常有很好的缓解作用7。(5)促进脂

类分解代谢。近来认为辣椒素有抑制脂类积累,促进脂肪酸代谢的作用。在动物试验和临床观察中得到了初步的验证。

916

China J Lepr Skin Dis.Nov 2005,Vol.21,No.11

痤疮的中药方

痤疮的中药方 中医处方一 【辨证】脾胃湿热，肺经外感风邪，外邪入里化热，湿热上蒸面部所致。 【治法】祛风，清热，利湿。 【方名】痤愈汤。 【组成】荆芥10克，防风10克，黄芩10克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克， 丹皮10克，皂刺10克，生首乌20克，苦参20克，土茯苓20克，牛膝15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《实用中医效验新方大全》。 中医处方二 【辨证】内火闭结，气逆于上，风邪外搏，湿邪恣害所致。 【治法】清热凉血，祛风利湿。 【方名】美容煎。 【组成】生枇杷叶去毛12克，霜桑叶12克，麦门冬12克，天门冬12克，黄芩12克，杭菊花12克，细生地12克，白茅根12克，白藓皮12克，地肤子9克，大力子9克，白芷9克，桔梗9克，茵陈9克，丹皮9克，苍耳子9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，5剂为1疗程。 【出处】刘结安方。 中医处方三 【辨证】脾胃积热，熏蒸于肺，痰瘀聚。 【治法】凉血清热，消痰软坚。 【方名】加味化瘀消坚汤。 【组成】生地30克，丹皮9克，赤芍9克，蒲公英15克，蚤休9克，夏枯草9克， 昆布9克，海藻9克，炒三棱9克，炒莪术9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方四 【辨证】肺热郁滞。 【治法】清肺热，行郁滞。 【方名】黄芩清肺饮。 【组成】黄芩9克，当归6克，红花6克，川芎9克，赤芍9克，生地9克，葛根9克，花粉9克，薄荷1克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方五 【辨证】风寒外束，阳气内郁。 【治法】滋阴清热化瘀，痤疮偏方。 【方名】滋阴清热化瘀汤。 【组成】元参15克，天冬15克，花粉15克，赤芍15克，虎杖20克，生石膏20克，生山楂20克，桑白皮10克，白芷10克，白花蛇舌草30克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】李元文方。 中医处方六 【辨证】肺胃湿热，外感毒邪。 【治法】清理湿热，解毒散结。 【方名】白草枇杷饮。 【组成】白花蛇舌草50克，生枇杷叶9克，当归9克，生栀仁9克，白芷6克，桑 白皮12克，黄柏9克，黄连3克，生甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】李元文方。 痤疮病因

治疗痘痘中药配方

治疗痘痘的中药配方 [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 [方四]白果适量。将药洗净，切开，绞汁，取汁频涂患部，干后再涂，直至汁尽，每日再2—3粒。本方解毒排脓，平痤除皮，适用于痤疮患者。 [方五]硫黄、川军各等分。将2味药共研细末，冷开水调敷患处。主治痤疮。[方六]蝮蛇胆汁0．5毫克，雪花膏500克。将2者混合调匀，每日早、晚先用温水洗脸，待干后涂擦皮损处。本方消炎抑菌，溶解皮脂，脱色止痒，适用于痤疮。 [方七]士瓜根60克。捣细为散，以浆水和研成膏，瓷盆中盛贮，临卧洗面后涂之。本方泻热消瘀，适用于痤疮。 [方八]白菊花3克、甘草2克混合茶叶面膜能消除粉刺，去除油脂。面粉1匙加蛋黄1个，拌匀后加绿茶粉1匙。洗净脸后，均匀地抹在脸上，20分钟后洗去。也可用红茶与红糖泡茶，将糖茶水1匙与面粉1匙调匀，做面膜15～20分钟后洗去。 [方九]连翘3克、芦荟适量、橘梗2克和草莓本身有消毒和收敛的作用，能让爱长痘痘的症状缓和下来，对皮脂分泌旺盛的皮肤也非常有效。使用草莓4粒，面粉1小匙、酸奶少许，用清水将草莓冲洗干净，榨出汁;将面粉和酸奶混合后放入草莓汁和蜂蜜搅拌均匀，涂抹于脸上，干后洗净。

盐酸米诺环素胶囊祛痘

盐酸米诺环素胶囊祛痘 盐酸米诺环素胶囊为半合成四环素类广谱抗生素，具高效和长效性，在四环素类抗生素中，本品的抗菌作用最强。抗菌谱与四环素相近。对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌等和革兰阴性菌中的淋病耐瑟菌均有很强的作用；对革兰阴性杆菌的作用一般较弱；本品对沙眼衣原体和溶脲支原体亦有较好的抑制作用。那么下面我们就来了解一下这种药物的祛痘功效吧！★    一、【通用名称】    盐酸米诺环素胶囊★    二、【功能主治】     本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染。★    三、【用法用量】     口服。成人首次剂量为0.2克，以后第12或24小时再服用0.1克，或遵医嘱。寻常性痤疮每次50毫克，一日2次，6周为一疗程。★    四、【不良反应】    1.菌群失调：本品引起菌群失调较为多见。轻者引起维生素缺乏，也常可见到由于白色念珠菌和其他耐药菌所引起的二重感染。亦可发生难辨梭菌性假膜性肠炎。     2.消化道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、舌炎、肛门周围炎等；偶可发生食管溃疡。    3.肝损害：偶见恶心、呕吐、黄疸、脂肪

治疗痘痘的中医处方

. 治疗痘痘的中医处方 该五个处方可以任选一种，然后根据自己的情况参照下面说明添加不同的药物！五个处方可以换着吃，每个处方一周为一疗程！ 【方一】适用于痘痘不严重者！ 荆芥10克，防风10克，黄芩7克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克，丹皮10克，皂刺10克，苦参10克，土茯苓20克，牛膝15克。 【方二】：适用于脸颊和鼻子周围痘痘较多者 枇杷叶、黄芩、桑白皮、生山栀、黄柏、知母各9克，生甘草3 克、生地、连翘、白花蛇舌草各15克 【方三】适用于额头痘痘较多者！ 黄芩、生山栀、生地各9克、黄连、生大黄（后下）、生甘草、什麻各3克、茵陈、生意苡仁、生山楂各15克、白花蛇舌草30 克、 【方四】适用于痘痘比较严重，数量多，红肿者~ 金银花、紫花地丁各30克、野菊花、白花蛇舌草各10克、黄连、黄芩各3克、知母、连翘、白芷、赤芍、牛蒡子、生甘草各6克 【方五】适用于嘴周，下巴或者脖子长痘痘者！ 桃仁、当归、炙半夏、淅贝母各9克、红花、川芎、陈皮各6克、丹参、蒲公英、金银花、白花舌草各15克、牡蛎30 克，生甘草3克 上述各方根椐病情按以下各方法加减： 1、伴大便干结者，加生大黄3-6克。 2、咽干口渴唇燥者，加玄参、天冬、麦冬、天花粉各9克。 3、结节、囊肿难消者，加莪术9克、夏枯草、牡蛎30克 4、伴月经不调者，加当归、赤芍各9克、益母草15克 5、有慢性肝病者，加平地木、虎杖各9克、茶树根15克 【方剂用法】水煎服，每日1剂，日服2次。7日为一疗程 青春痘常用中成药（1）丹参酮适应脓疱症状（2）当归苦参丸适应湿热上蒸型（3）清热暗疮片面性适应囊肿性及感染性青春痘（4）金花消痤丸适应湿热上蒸型（5）复方珍珠暗疮片适应湿热上蒸型（6）连翘败毒丸适应热毒型(7）逸豆消痤丸综合性痤疮（根据个人情况按照以上药方进行搭配，治愈率很高，现在淘宝上有人拿此药方赚钱） 精品

痤疮的中医辨证论治

痤疮地病因病机分析 痤疮是一种毛囊皮脂腺地慢性炎症.好发于男女青春期地颜面及胸背皮脂腺丰富地部位,临床上以面部地粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作.本病属于中医学“肺风粉刺”病地范畴. 中医认为痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天癸过旺,加之后天饮食生活失调,肺胃火热上蒸头面,血热淤滞而成. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肾阴不足 肾为先天之本,藏精,主人之生长发育与生殖.<<素问.上古天真论>>曰:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子；…….丈夫…..二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”.若素体肾阴不足,会导致女子二七和男子二八时相火亢盛,天癸过旺,阴虚内热而脸生粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肺胃血热 面部皮肤主要有肺经和胃经所司.<<素问.五脏生成篇>>说:“肺之和皮也,其荣毛也”.在中医五行理论中,肺属金,肾属水,若素体肾阴不足,肾水不能上滋于肺,可致肺阴不足.另外肺与大肠相表里,若饮食不节,过食膏粱厚味,大肠积热, 上蒸于肺胃.合而导致肺胃血热, 脸生粉刺、丘疹、脓疱. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .痰瘀互结 肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬津液为痰；阴虚血行不畅为瘀.痰瘀互结于面部而出现结节、囊肿和瘢痕. .冲任失调 肾阴不足,肝失疏泻,可使女子冲任不调.冲为血海,任主胞胎,冲任不调,则血海不能按时满盈,以至女子月事紊乱和月经前后脸部粉刺增多加重.资料个人收集整理，勿做商业用途 西医认为痤疮是一种多因素地皮肤附属器疾病,其详细发病机理尚未完全清楚.已知内分泌失调,皮脂分泌旺盛以及毛囊内微生物感染是痤疮发病地主要因素. 资料个人收集整理，勿做商业用途 内分泌失调 目前已经公认内分泌雄性激素在痤疮地发生、发展和持续状态中起着非常重要地作用.雄性激素主要由性腺和肾上腺分泌,其中以血清睾酮作用最强.睾酮在皮肤中经与α还原酶作用转变为组织活性更强地双氢睾酮刺激皮脂腺地细胞周转和脂类合成.血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,或毛囊皮脂腺单位地雄性激素受体过多,或雄激素与雌激素受体之间地比例失衡,或雄激素受体对正常血清雄激素地敏感性增加均认为与痤疮地发生有关. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 皮脂分泌旺盛 毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官.在不正常水平地雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢进,产生过多过浓地皮脂郁积在皮脂腺导管内;另一方面在雄激素地刺激下毛囊皮脂腺导管过度角化,管腔变窄,更进一步加重了皮脂排泄不畅,形成了临床上所见到地丘疹和粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 毛囊内微生物感染 已知表皮和毛囊皮肤内存在痤疮棒状杆菌,卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌组微生物,其中以痤疮棒状杆菌跟痤疮发病关系最为密切.皮肤中地皮脂分泌过多给这组微生物地生长提供了良好地环境，它们分解脂肪,促使皮脂转化为游离脂肪酸,后者使毛囊及周围组织发生非特异性炎症.游离脂肪酸产生地炎症反应和细菌本身引起地炎症共同形成临床上所见地红色炎性丘疹、脓疱、结节和脓肿. 资料个人收集整理，勿做商业用途 其它

British Pharmacopoeia 2013 Levonorgestrel左炔诺孕酮英国药典2013

Levonorgestrel General Notices (Ph. Eur. monograph 0926) C21H28O2 312.5 797-63-7 Action and use Progestogen. Preparations Levonorgestrel Tablets Levonorgestrel and Ethinylestradiol Tablets Ph Eur DEFINITION 13-Ethyl-17-hydroxy-18,19-dinor-17α-pregn-4-en-20-yn-3-one. Content 98.0 per cent to 102.0 per cent (dried substance). CHARACTERS Appearance White or almost white, crystalline powder. Solubility Practically insoluble in water, sparingly soluble in methylene chloride, slightly soluble in ethanol (96 per cent). IDENTIFICATION A. Specific optical rotation (see Tests). B. Infrared absorption spectrophotometry (2.2.24). Comparison levonorgestrel CRS. TESTS Specific optical rotation (2.2.7) -35 to -30.

治疗痤疮的中药药方有哪些

治疗痤疮的中药药方有哪些 治疗痤疮的中药药方有哪些[方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 [方四]白果适量。将药洗净，切开，绞汁，取汁频涂患部，干后再涂，直至汁尽，每日再2-3粒。本方解毒排脓，平痤除皮，适用于痤疮患者。 [方五]硫黄、川军各等分。将2味药共研细末，冷开水调敷患处。主治痤疮。 [方六]蝮蛇胆汁0.5毫克，雪花膏500克。将2者混合调匀，每日早、晚先用温水洗脸，待干后涂擦皮损处。本方消炎抑菌，溶解皮脂，脱色止痒，适用于痤疮。 女性长痤疮的病因1、外来因素：如药物、化妆品及机械

性刺激等均可使皮脂泌出受阻而致。按照痤疮发病的不同阶段和性质可分为丘疹型、脓疮型、结节型、囊肿型等，而最易引起坑点状的瘢痕、青黑色钙化结节及色素沉着并发症的是脓疮型和囊肿型。这是引起痤疮的原因中比较主要的一2、遗传因素也是可以一定程度上导致痤疮的发生的。因此，这也属于诱发痤疮的原因。 3、内分泌因素：这是常见的引起痤疮的原因之一，当男女青年进入青春期时，雄性激素增加，使皮脂腺增大，皮脂排出增多，导致痤疮的发生。如果皮脂腺产生的皮脂顺利通过毛漏斗，从毛孔排出到体表，则不会产生粉刺。 4、女性痤疮常于月经期前或月经前期加重，月经来潮后逐渐减轻，部分患者还伴有头痛、烦躁易怒、月经不调或痛经、经前乳胀等不适。研究证明，女性痤疮患者体内性激素水平紊乱。现代医学认为内分泌紊乱可导致女性痤疮。 怎样消除痘痘怎样消除痘痘：喝酸奶 食物在发酵过程中，淀粉和糖类被分解成了不容易消化的成分，消化系统需要更多的时间来消化它，你也就不易感到饥饿了。吃发酵的食物，如馒头、酸奶、三明治等更不容易感到饥饿，比吃普通食物至少多坚持1小时以上，可以很好的对肠胃进行排毒。 怎样消除痘痘：拔罐 平常睡觉前可以用真空罐拔后背的几个穴位，光影的经验就是肩胛骨旁边拔肺俞和在腰部略微往上肾俞这2个穴位对痘痘格外有效果，有时不但痘痘消失了脸色滋润光彩。 怎样消除痘痘：适当清洁

盐酸米诺环素胶囊作用

盐酸米诺环素胶囊作用 人是很脆弱的生物，外界的一切因素一不小心就会引发人身体的不适，比如有人对花粉过敏，对柳絮过敏，由于空气不良或者生病发烧会引起呼吸道感染，尿路感染等，有时候水果洗不干净有农药的残留吃完以后会拉肚子，细菌感染，甚至由于不注意卫生等也会引起尿路感染，这些感染都可以口服这个药来治疗。 ★1.功能主治 本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染。 ★2.注意事项 ①肝、肾功能不全、食道通过障碍者、老年人、口服吸收不

良或不能进食者及全身状态恶化患者（因易引发维生素K缺乏症）慎用。②由于具有前庭毒性，本品已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌 者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药物。③对本品过敏者有可能对 其他四环素类也过敏。④由于可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。⑤ 本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其临睡前服用时。⑥急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二 期梅毒时，通常应进行暗视野检查，疑有其他类型梅毒时，每月应进行血清学检查，并至少进行4个月。 ★3.药品相互作用: ①由于本品能降低凝血酶原的滞性，故本品与抗凝血药合用时应降低抗凝血药的剂量。②由于制酸药(碳酸氢钠)可使本品 的吸收减少、活性降低，故本品与制酸药应避免同时服用。③ 本品与含铝、钙、镁、铁离子的药物合用时，可形成不溶性综合物，使本品的吸收减少。④降血脂药物考来烯胺(choloslyramine)或考来替泊(colestipol)与本品合用时，可能影响本品的吸收。⑤由于巴比妥类、苯妥英或卡马西平可诱导

_痤疮的药物治疗进展

·综述· 2012年6月第9卷第18期 中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，特别是痤疮临床好发病于青春期，它将影响到个人外貌及其自尊，甚至引发心理疾病，导致生活亚健康状态。痤疮发病率很高，研究发现其普遍发生在16～19岁的男孩和14～17岁的女孩中。虽然痤疮影响的大多数是青少年，但它在成人中仍然普遍存在，比如在20～30岁范围内占40%～50%，甚至报道称10%～20%的40岁以上人亦患有痤疮[1]。1病因 痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染和毛囊皮脂腺开口处过度角化等四大原因相关，部分病例的发生还与免疫、遗传和内分泌障碍，甚至心理因素等有关。 2发病机制 目前对于痤疮发病机制的了解还在不断深入，除了因皮脂腺分泌过多而堵塞毛囊，从而导致由游离脂肪酸引发的炎症反应外，近来生物分子和临床的研究还发现痤疮治疗的潜在新目标，如Toll 样受体、痤疮相关的细胞因子和饮食因素等[2]。 2.1皮脂腺在痤疮形成中的作用 痤疮的发生与皮脂腺功能旺盛有关，特别是青春期的男孩，而雄激素则可以刺激皮脂腺更多分泌[3]。分泌的皮脂通常是一种混合的脂类，包含蜡、胆固醇、角鲨烯以及游离和酯形式的三酰甘油，通过它们皮肤可以发挥天然屏障的作用。然而异常水平的激素对皮脂腺分泌产生的影响是值得注意的，它将导致皮脂成分改变比如亚油酸含量减少[4]。由于平衡被打破，皮肤受损的天然免疫屏障需要通过增加表皮正常寄生 的菌群数量来维持稳定。 2.2痤疮丙酸杆菌在痤疮形成中的作用 痤疮丙酸杆菌引发面部皮脂腺功能异常，特别是水溶性的脂类三酰甘油分泌增加是造成炎症反应增强的因素之一。痤疮丙酸杆菌还可通过T 细胞促进具有合成Toll 样受体（TLRs ）作用的热休克蛋白，并激活角质细胞和皮脂腺细胞中的CD4+中性粒细胞表达。由于痤疮丙酸杆菌的定植，其可持续产生大量细胞因子和其他炎性化合物，如干扰素（IFN ）γ、肿瘤坏死因子（TNF ）、白细胞介素（IL ）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF ）等[5]。皮脂腺细胞中的白细胞介素可导致形成微型粉刺，并激活TLRs 诱导的淋巴细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。而异常角化或毛囊中缺乏亚油酸也可促进痤疮丙酸杆菌的生长，痤疮丙酸杆菌反过来又可刺激炎性细胞因子/趋化因子在皮脂腺细胞中产生并引发慢性炎症性病变[6]。2.3活性氧自由基在痤疮形成中的作用 除了因生物体新陈代谢和受紫外线照射外，活性氧自由基（ROS ）也可由过度增殖的痤疮丙酸杆菌产生[7]。虽然活ROS 在皮肤中执行屏障痤疮丙酸杆菌的作用，但生成过多就会激活中性粒细胞浸润并影响到皮肤状况[8]。ROS 包括单态氧、羟自由基、过氧化氢、超氧阴离子自由基、过氧化脂质和一氧化氮（NO ）等，在炎症性痤疮以及组织损伤中发挥了重要作用。ROS 激发了细胞核因子κB （NF-κB ）的形成，同时促进了TNF 的形成且进而激活了T 淋巴细胞和角质细胞。随后，细胞因子如IL 、TNF 、IFN-γ、脂多糖（LPS ）、转化生长因子（TGF ）和前列腺素（PG ）等合成并被释放[9]。 总之，皮肤炎症是由CD4+T 淋巴细胞介导，经由TLRs 调节中性粒细胞浸润产生的ROS 引起的，而蛋白酶则导致分泌皮脂的腺体细胞壁破裂。结果导致了皮脂成分的改变，尤 痤疮的药物治疗进展 安琪1王秋枫2李雪2王颖1 1.总参通信训练基地门诊部，河北宣化075100； 2.第二炮兵总医院皮肤科，北京 100088 [摘要]痤疮的治疗是当今皮肤科医生所面临的难题之一，而现有的治疗方法则体现出痤疮发病机制的复杂性和致病因素的多样性。外用维A 酸可作为治疗轻度痤疮的一线药物，外用维A 酸合并口服抗生素可用于中度痤疮，异维A 酸则用于更严重的结节性痤疮等。由于我军基层部队结构年龄的特点，从而导致痤疮发病的相对集中。如何有效 降低抗生素耐药的风险，并且疗效更好、起效更快，成为目前的研究方向。[关键词]痤疮；治疗；抗生素；局部应用[中图分类号]R758.733[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2012）06（c ）-0010-03 Progress in the treatment of acne AN Qi 1WANG Qiufeng 2LI Xue 2WANG Ying 1 1.Outpatient Department,the General Staff Communication Training Base,Hebei Province,Xuanhua 075100,China; 2.Department of Dermatology,the Second Artillery General Hospital,Beijing 100088,China [Abstract]Acne vulgar continues to be one of challenges to dermatologists.The available treatments reflect the complex and multi -factorial contributors to acne pathogenesis,with topical retinoid as first -line therapy for mild acne,topical retinoid in combination with anti-microbial for moderate acne,and isotretinoin for severe nodular acne.Due to the charac -teristics of the age of the grass-roots units of our army structure,resulting in acne incidence of relatively concentrated.How to effectively reduce the risks of antibiotic resistance and get better and faster efficacy is the direction of the current study.[Key words]Acne;Treatment;Antibiotics;Topical application [作者简介]安琪（1988.2-），男，北京人，本科，医师；研究方向：外科及皮肤科。 10

治疗痘痘的中药药方

治疗痘痘的中药药方 桑白皮10g 枙子10g 黄莲10g 生地15g 生大黄10g 黄芩10g 生山楂30g 连翘15g 茵陈15 牡丹皮10g 生薏苡仁30g 生甘草6g [功效] 宣肺清热，凉血解毒。 [适应症] 寻常型痤疮。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 1治疗逗逗的中药配方：金银花20g、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g，白芷、连翘各10g，生甘草6g。每日1剂，头煎、复煎药液均作口服。用上方第3煎药液洗脸。七天一个疗程。3~4个疗程。到中药房配药!这张药方对湿热体质引起豆豆超有效,体质肾虚者不可用. 银花30克，连翘、黄芩、川芎、当归各12克，桔梗、牛膝各9克，野菊花15克。水煎服，日1剂。主治：青春痘、痤疮。 枇杷叶12克，桑白皮、黄芩、生山栀、赤芍、丹皮、连翘各9克，生甘草3克，每天各服一剂，水煎服。连服10-15剂即除。 银花30克、连翘12克、黄芩12克、川芎12克、当归12克、桔梗9克、牛膝9克、野菊花15克，脓疱红肿疼痛加黄芩9克、黄柏9克、紫花地丁30克；结节囊肿多，加夏枯草30克、牡蛎30克、白芥子9克、丹参30克；头晕目痛加龙胆草12克；便秘加大黄30克；胸胁痛，加柴胡9克；尿黄加白茅根30克；气虚加党参30克；结节、囊肿迁延难消，加三棱9克、莪术9克、红藤30克、败酱草30克、浙贝母9克；月经不调，加益母草30克、当归9克、丹参12克。水煎，分两次服用，每日一剂。外用方： 1 先清洗面部，去除污垢。将苦瓜洗净捣烂，涂敷面部，20分钟后洗净。每周2-3次。 2 鲜菟丝子适量。捣烂绞汁，外涂患处。 3 芦荟叶50克。洗净后用纱布拧取汁液7-10毫升，加入90℅的护肤霜，混匀，涂搽患处，每日1-3次。 4 大黄、硫磺各等份。将上药研为细末，加饱和石灰水至1000毫升，外搽患处。有哪些单验方？ 1 紫背天葵50克或干品15克，生米仁30克用淘米水500毫升煎煮半小时，内服及外搽。 2 大黄、紫草等量研细末，加入菜油浸泡3-6天后外用。 3 蝮蛇胆汁0.5毫升加雪花膏500克调匀外用。

痤疮的治疗常用中药方

痤疮的治疗常用中药方 中医处方 （一） 【辨证】脾胃湿热，肺经外感风邪，外邪入里化热，湿热上蒸面部所致。 【治法】祛风，清热，利湿。 【方名】痤愈汤。 【组成】荆芥10克，防风10克，黄芩10克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克，丹皮10克，皂刺10克，生首乌20克，苦参20克，土茯苓20克，牛膝15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《实用中医效验新方大全》。 中医处方 （二） 【辨证】内火闭结，气逆于上，风邪外搏，湿邪恣害所致。 【治法】清热凉血，祛风利湿。 【方名】美容煎。 【组成】生枇杷叶（去毛）12克，霜桑叶12克，麦门冬12克，天门冬12克，黄芩12克，杭菊花12克，细生地12克，白茅根12克，白藓皮12克，地肤子9克，大力子9克，白芷9克，桔梗9克，茵陈9克，丹皮9克，苍耳子9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，5剂为1疗程。 【出处】xx方。

中医处方 （三） 【辨证】脾胃积热，熏蒸于肺，痰瘀聚。 【治法】凉血清热，消痰软坚。 【方名】加味化瘀消坚汤。 【组成】生地30克，丹皮9克，赤芍9克，蒲公英15克，蚤休9克，夏枯草9克，昆布9克，海藻9克，炒三棱9克，炒莪术9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方 （四） 【辨证】肺热郁滞。 【治法】清肺热，行郁滞。 【方名】xx清肺饮。 【组成】黄芩9克，当归6克，红花6克，川芎9克，赤芍9克，生地9克，葛根9克，花粉9克，薄荷1克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方 （五） 【辨证】风寒外束，阳气内郁。

治疗痤疮常用药

中药治疗痤疮常见中成药 中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法： 成药可选用防风通圣丸、归参丸等，内服可用枇杷叶9克、桑皮9克、苦参9克、赤药12克、丹皮10克、菊花9克、生草9克，水煎服，日服一剂。大便干燥者， 可酌加酒军6～10克；结节性囊肿可酌加贝母10克、凌霄花6克。外治可用颠倒散，每晚用茶水调后搽患处，白天洗掉。 白芍3克、细辛3克、通草2克、桃仁3克，加大枣两枚掰开。 每日早七时下午四时开水泡服，八剂一疗程。服到痘痘或大便排出为起效，再继续坚持到光洁的那一天。 不用熬药，只要把药放入一个塑料旅行杯（杯口带滤网的那种）用开水冲泡服用即可。 中药治疗痤疮配方 [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 红萝卜汁消粉刺取红萝卜1000克，洗净压汁，8枚桃树叶煎水汁400毫升，倒入萝卜汁里，用此法洗脸，每日洗脸三次，一日一剂，坚持洗三天，粉刺既可消除。泡永久花治“青春痘”。 中药治疗痤疮偏方 中医痤疮净提示银杏仁适量，切成片，每晚睡前温水洗净患部（不可用香皂、肥皂），取银杏仁片反复擦患部，边擦边削去用过的部分。每次用1～2粒，一般7～10次即可见效。 鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克，鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克，鲜猪苦胆2～3个。将各种枝叶切碎，加水煎沸，加入猪苦胆汁，熏洗患部。每日2～3次，每剂用猪苦胆1个。 枇杷叶、夏枯草、桑白皮各15克，银银花、连翘、黄芩各10克，海浮石50克，生甘草7克。水煎2次，药液混合，2次分服，每日1剂。丹参100克。研为细粉，每天3次，每次3克内服。一般2周后即可好转，约6～8周痤疮减少。可逐渐减量，每天1次，每次3克。硫磺、川军各等份，研细粉，用清水调和，敷于患处。每日2～3次。枯矾10克，硫磺、大黄各5克，黄连、黄柏各3克。冷开水100毫升浸泡1昼夜。每晚睡前将药液摇匀，涂于患部。 西医治疗方法

中医治疗痤疮的外用方

中医治疗痤疮的外用方 中医根据四诊将痤疮主要分为以下三型: 1.肺经蕴热怔： 主要表现为粉刺初起，红肿疼痛,面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄,脉象浮数。 治疗以清肺凉血为主，常用的方剂是枇杷清肺饮，主要药物有：枇杷叶,桑白皮,知母,黄芩,银花,赤勺,生地,生石膏,生甘草等。 2.脾胃湿热证： 主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数。 治疗以清利湿热为主,常用的方剂是芩连平胃散,主要药物有:黄连,黄芩,白术,厚朴,蛇舌草,茵陈,六一散,生甘草等。 3.血瘀痰凝证: 主要表现为痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩。型多见于长期的慢性痤疮患者。 治疗以活血化痰,软坚散结为主,常用的方剂是大黄蛰虫散,主要的药物有:大黄,蛰虫,水蛭,蛇舌草,桃仁,红花,益母草,陈皮,白术,生甘草等。 治疗痤疮的中药外用方 痤疮是青春期常见的皮肤病。西医以其形态不同而分为寻常

型痤、脓疱型痤疮、结节型痤疮等。本病在中医学文献中很早就有记载，为辨证论治提供了理论依据。在治疗服药的同时可根据自己的病情辨证论治，用一些外用方，会有意想不到的效果，像京珠堂人参玉面膏等提取中药的有效成分制成对痤疮丙酸杆菌有一定的抑制作用，其他外用方还有： 蛇胆霜 蛇胆霜是由蝮蛇的胆汁0．5毫升加冷霜或普通雪花膏500克混合调匀即成，每日早晚用温热水冼脸后，均匀涂搽于皮肤处。蝮蛇胆汁具有清热解毒作用，它含有多种氨基酸，能促进皮肤新陈代谢及参与皮脂代谢，有溶解皮脂作用，治疗痤疮有效。 四黄洗剂 大黄、黄芩、黄柏各50克，硫黄15克，上药研细末，硫黄先用75％酒精溶解，然后将上药加入500毫升蒸馏水中摇匀，密封1周后备用。用法：用棉签蘸药外搽，每日4-6次，适用于寻常型痤疮和脓疱型痤疮，有消炎祛脂作用。 消痤膏 夏枯草、羌活、海藻、白芷、僵蚕各6克，黄连1．5克，冰片少许，白蜂蜜60克，痤疮严惩者加旋覆花、晚蚕砂、苦参各6克，如有囊肿或疤痕疙瘩者加密陀僧、滑石各9克，将上药共研细末，人蜂蜜调膏备用，外搽患处，治疗期间宜忌食醇酒厚味及辛燥之物。硫黄搽剂 由硫黄、赤石脂、密陀僧、樟脑、天仙子、白果各10克，冰

治疗痘痘的中医处方

治疗痘痘的中医处方 该五个处方可以任选一种，然后根据自己的情况参照下面说明添加不同的药物！五个处方可以换着吃，每个处方一周为一疗程！ 【方一】适用于痘痘不严重者！ 荆芥10克，防风10克，黄芩7克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克，丹皮10克，皂刺10克，苦参10克，土茯苓20克，牛膝15克。 【方二】：适用于脸颊和鼻子周围痘痘较多者 枇杷叶、黄芩、桑白皮、生山栀、黄柏、知母各9克，生甘草3 克、生地、连翘、白花蛇舌草各15克 【方三】适用于额头痘痘较多者！ 黄芩、生山栀、生地各9克、黄连、生大黄（后下）、生甘草、什麻各3克、茵陈、生意苡仁、生山楂各15克、白花蛇舌草30 克、 【方四】适用于痘痘比较严重，数量多，红肿者~ 金银花、紫花地丁各30克、野菊花、白花蛇舌草各10克、黄连、黄芩各3克、知母、连翘、白芷、赤芍、牛蒡子、生甘草各6克 【方五】适用于嘴周，下巴或者脖子长痘痘者！ 桃仁、当归、炙半夏、淅贝母各9克、红花、川芎、陈皮各6克、丹参、蒲公英、金银花、白花舌草各15克、牡蛎30 克，生甘草3克 上述各方根椐病情按以下各方法加减： 1、伴大便干结者，加生大黄3-6克。 2、咽干口渴唇燥者，加玄参、天冬、麦冬、天花粉各9克。 3、结节、囊肿难消者，加莪术9克、夏枯草、牡蛎30克 4、伴月经不调者，加当归、赤芍各9克、益母草15克 5、有慢性肝病者，加平地木、虎杖各9克、茶树根15克 【方剂用法】水煎服，每日1剂，日服2次。7日为一疗程 青春痘常用中成药（1）丹参酮适应脓疱症状（2）当归苦参丸适应湿热上蒸型（3）清热暗疮片面性适应囊肿性及感染性青春痘（4）金花消痤丸适应湿热上蒸型（5）复方珍珠暗疮片适应湿热上蒸型（6）连翘败毒丸适应热毒型(7）逸豆消痤丸综合性痤疮 （根据个人情况按照以上药方进行搭配，治愈率很高，现在淘宝上有人拿此药方赚钱）

痤疮的中药治疗

痤疮的中医治疗 肺风粉刺主要因肺经有热所致，局部可挤出粉刺，故名。因病变主要发生在颜面，又称面疱、面渣疱、面粉渣。有些文献称酒刺、粉花疮。本病相当于现代医学痤疮。 〖病因病机〗 本病的主要内在病因是肺胃有热，由于肺经起于中焦而上行过胸，胃经起于颜面而下行过胸。肺胃热偏盛，循经上行薰蒸颜面，阻于肌腠而发病。临床以肺胃蕴热症最为常见，若恣食肥甘油腻，辛辣炙热，助湿化热，可加重病情。旷日持久，湿积成痰，热壅血瘀，聚结颜面，病情加重，可出现痰湿血瘀证。 〖临床特点〗 （一）皮损特点：多为散在的小丘疹，顶端有黑头，挤压后可见头黑体黄白的脂栓排出。易遗留凹陷性疤痕。部份患者可见小脓疱，少数患者除丘疹、脓疱外，尚可见蚕豆大小的结节或囊肿。囊肿可化脓，形成脓肿，破溃后形成窦道和疤痕。 （二）发病部位：好发于颜面，甚则见于胸背，偶见于其他部位。 （三）全身症状：不明显或无自觉症状。 （四）其他方面：见于青春期。青春期后症状减轻或自愈。 〖鉴别提要〗 本病需与酒渣鼻，颜面扩散性粟粒狼疮鉴别。 〖辨证论治〗 （一）内治 1. 肺肾蕴热证 临床表现：皮疹针头或芝麻粒大小，色红或稍红，顶端有黑头，可挤压出粉刺；主要见于颜面，甚则见于胸背，颜面油亮，口干渴，大便秘，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉滑数。 治疗法则：清泄肺胃蕴热。运用方剂：枇杷清肺饮，凉血清肺饮。 常用药物：枇杷叶15克，桑白皮15克，黄芩10克，黄连10克，黄柏6克，知母10克，生石膏30克，生地30克，丹皮12~克。 加减变化：若有脓疱者，加地丁，败酱草；口干渴者，加麦冬，天花粉，大便干者，加大青叶或生大黄；经前加重者，酌加仙茅，香附子，益母草，当归，白芍等。 2. 痰湿血瘀证 临床表现：颜面部皮疹较多，色暗红，经久不消退，或有结节，囊肿集聚，破溃后留紫暗疤痕，高凹不平，舌质暗红，苔黄腻，脉沉涩或濡细。治疗法则：活血化瘀，消痰软坚。选用方剂：桃红四物汤。 常用药物：桃仁10克，红花10克，赤芍10克，白芍10克，当归12~克，生地30克，丹皮12克，丹参12克。 加减变化：若囊肿化脓形成脓肿者，加贝母，皂刺，野菊花。若结节肿硬不消者，加皂刺，夏枯草，王不留行。亦可内服大黄庶虫丸，每次一丸，每日二次。 （二）外治 1. 皮疹较多，通常用颠倒散以茶水或香油调涂患处，每日二次，或每晚涂一次，次晨洗掉。 2. 有脓疱、脓肿者，外用金黄膏涂患处，或用龟板散以植物油调涂搽，每日二次。 3. 皮损以结节、疤痕为主者，外用去斑膏涂之，每日二次。

盐酸米诺环素胶囊

盐酸米诺环素胶囊 【药品名称】 通用名称：盐酸米诺环素胶囊 英文名称：Minocycline Hydrochloride Capsules 【成份】 盐酸米诺环素 【适应症】 适用于对本品敏感的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋球菌、志贺菌属、大肠杆菌、肺炎杆菌、产气肠杆菌、炭疽杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、放线菌属等细菌和衣原体、支原体、立克次氏体、梅毒螺旋体等病原微生物引起的下列感染症：1败血症、菌血症。2浅表性化脓性感染：毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、痤疮、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、扁桃体炎、肩周缘炎、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上颚窦炎、感染性上颚囊 【用法用量】 口服，剂量如下： 1 成人： 本品常用量为12小时100mg。或者，需要增加给药频率时，可以每天4次，每次50mg。播散性痤疮：每天100mg，单次或分2次服用均可，疗程根据药物反应而定。 非淋菌性尿道炎：每天100mg，单次或分2次服用均可，疗程10-14天 淋病：对于男性患者,初始剂量200mg,随后每12小时100mg,至少治疗4天,2-3天内进行治疗后培养;女性患者用药剂量与男性相同,需要治疗10-14天. 全身感染:常用量为每12小时1

【不良反应】 1 消化系统：厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、吞咽困难、小肠结肠炎、胰腺炎和肛门生殖器区域炎性病变（念珠菌过量生长），使肝脏酶增加，罕有肝炎病例。在少数患者中出现了食管炎和食管溃疡。多数此类患者在睡前服药。 2 皮肤反应：斑丘疹、红斑疹，少有多形性红斑、斯蒂文斯-约翰逊综合症和剥脱性皮炎出现，以及光敏反应。据报导有皮肤和粘膜色素沉着的病例。 3 肾毒性：报导有ＢＵＮ升高，且明显与剂量有关 4 过敏性反应：荨麻疹、血管神经性水肿、多关节疼痛 【禁忌】 对四环素类药物过敏者禁用。 【注意事项】 1 服用本品应注意饮用足够量的水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状，尤其是临睡前服用更应注意。 2 有肾功能损害者或减少给药剂量、或延长给药时间间隔。 3 有肝功能损害者应慎用或忌用。 4 有食道通过障碍者、口服吸收不良或不能进食者、老年人、全身状态恶化的患者（因会引发维生素K缺乏症）须慎重用药，注意观察。 5 服用本品常引起头重、眩晕等症状，对驾驶人员、高空作业和设备操作人员应特别注意。 6 和 【特殊人群用药】 儿童注意事项： 由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制骨骼的发育生长，故不推荐用于

痤疮的中医辨证论治

痤疮的中医辨证论治 一、痤疮的病因病机分析 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症。好发于男女青春期的颜面及胸背皮脂腺丰富的部位,临床上以面部的粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作。本病属于中医学“肺风粉刺”病的范畴。 中医认为痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天癸过旺,加之后天饮食生活失调,肺胃火热上蒸头面,血热淤滞而成。 1.肾阴不足 肾为先天之本,藏精,主人之生长发育与生殖。<<素问.上古天真论>>曰:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子；…….丈夫…..二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”。若素体肾阴不足,会导致女子二七和男子二八时相火亢盛,天癸过旺,阴虚内热而脸生粉刺。 2.肺胃血热 面部皮肤主要有肺经和胃经所司。<<素问.五脏生成篇>>说:“肺之和皮也,其荣毛也”。在中医五行理论中,肺属金,肾属水,若素体肾阴不足,肾水不能上滋于肺,可致肺阴不足。另外肺与大肠相表里,若饮食不节,过食膏粱厚味,大肠积热, 上蒸于肺胃。合而导致肺胃血热, 脸生粉刺、丘疹、脓疱。 3.痰瘀互结 肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬津液为痰；阴虚血行不畅为瘀。痰瘀互结于面部而出现结节、囊肿和瘢痕。 4.冲任失调 肾阴不足,肝失疏泻,可使女子冲任不调。冲为血海,任主胞胎,冲任不调,则血海不能按时满盈,以至女子月事紊乱和月经前后脸部粉刺增多加重。 西医认为痤疮是一种多因素的皮肤附属器疾病,其详细发病机理尚未完全清楚。已知内分泌失调,皮脂分泌旺盛以及毛囊内微生物感染是痤疮发病的主要因素。 1.内分泌失调 目前已经公认内分泌雄性激素在痤疮的发生、发展和持续状态中起着非常重要的作用。雄性激素主要由性腺和肾上腺分泌,其中以血清睾酮作用最强。睾酮在皮肤中经与5α还原酶作用转变为组织活性更强的双氢睾酮刺激皮脂腺的细胞周转和脂类合成。血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,或毛囊皮脂腺单位的雄性激素受体过多,或雄激素与雌激素受体之间的比例失衡,或雄激素受体对正常血清雄激素的敏感性增加均认为与痤疮的发生有关。 2. 皮脂分泌旺盛 毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官。在不正常水平的雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢进,产生过多过浓的皮脂郁积在皮脂腺导管内;另一方面在雄激素的刺激下毛囊皮脂腺导管过度角化,管腔变窄,更进一步加重了皮脂排泄不畅,形成了临床上所见到的丘疹和粉刺。 3. 毛囊内微生物感染 已知表皮和毛囊皮肤内存在痤疮棒状杆菌,卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌3组微生物,其中以痤疮棒状杆菌跟痤疮发病关系最为密切。皮肤中的皮脂分泌过多给这3组微生物的生长提供了良好的环境，它们分解脂肪,促使皮脂转化为游离脂肪酸,后者使毛囊及周围组织发生非特异性炎症。游离脂肪酸产生的炎症反应和细菌本身引起的炎症共同形成临床上所见的红色炎性丘疹、脓疱、结节和脓肿。

治疗青春痘的中药配方

治疗青春痘的中药配方 [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑. [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 [方四]白果适量。将药洗净，切开，绞汁，取汁频涂患部，干后再涂，直至汁尽，每日再2—3粒。本方解毒排脓，平痤除皮，适用于痤疮患者。 [方五]硫黄、川军各等分。将2味药共研细末，冷开水调敷患处。主治痤疮。 [方六]蝮蛇胆汁0．5毫克，雪花膏500克。将2者混合调匀，每日早、晚先用温水洗脸，待干后涂擦皮损处。本方消炎抑菌，溶解皮脂，脱色止痒，适用于痤疮。 [方七]士瓜根60克。捣细为散，以浆水和研成膏，瓷盆中盛贮，临卧洗面后涂之。本方泻热消瘀，适用于痤疮。 青春痘的治疗偏方 银杏仁适量，切成片，每晚睡前温水洗净患部（不可用香皂、肥皂），取银杏仁片反复擦患部，边擦边削去用过的部分。每次用1－2粒，一般7－10次即可见效。 复方痘立消提示鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克，鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克，鲜猪苦胆2－3个。将各种枝叶切碎，加水煎沸，加入猪苦胆汁，熏洗患部。每日2－3次，每剂用猪苦胆1个。 枇杷叶、夏枯草、桑白皮各15克，银银花、连翘、黄芩各10克，海浮石50克，生甘草7克。水煎2次，药液混合，2次分服，每日1剂。丹参100克。研为细粉，每天3次，每次3克内服。一般2周后即可好转，约6－8周痤疮减少。可逐渐减量，每天1次，每次3克。硫磺、川军各等份，研细粉，用清水调和，敷于患处。每日2－3次。枯矾10克，硫磺、大黄各5克，黄连、黄柏各3克。冷开水100毫升浸泡1昼夜。每晚睡前将药液摇匀，涂于患部。 ■ 痘痘大多是由两个原因引起的，一个是因为皮肤属于油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突起、成为痘痘。 ■ 另一个原因是，体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较常见。激素分泌失衡也会间接造成皮脂分泌过于旺盛，从而进一步加剧痘痘的状况。 患了痤疮（青春痘），应该常用温水、含硫香皂洗脸，每日洗数次，以减少皮肤的油腻。皮肤的油腻减少，灰尘等脏东西落在皮肤上被粘着的机会亦就减少，这就能效地防止皮脂腺口的堵塞和细菌的继发性感染。另外不要用手挤压痤疮，不用油脂类化妆品，不随便外用油膏，不要用肤氢松、肤乐乳膏、恩肤霜等类固醇激素的外用药膏，否则会引起类固醇激互性痤疮，亦不要用溴、碘类药物，否则会引起疣状丘疹，起增殖性痤疮。要少吃脂肪和糖类食品，少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘和消化不良，这些对减轻痤疮都有一定帮助。 注意事项: （一）调整饮食