ICU冰毯的使用与护理

I C U冰毯的使用与护理

集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

I C U冰毯的使用与护理冰毯的使用

医用冰毯全身降温仪(简称冰毯机)降温法是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却。然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的。适应症：主要用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的病人。冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种。单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者；亚低温治疗适用于重型颅脑损伤。

备物：冰毯主机，毯面，传感器，电源线，体温计，冰毯防水罩，中单。

使用前准备：

1.加水：检查水位计水位

水位应达红线处不能低于绿线处，可用上水管将侧板的任意一个接头，通过上水管与水源接好，其余管接头用密封堵盖堵死，缓慢加水。（建议使用软化水）

2.机器的安放将机器安放在床边或其他方便的地方，四个侧面应与墙壁或其他物体至少保持10cm以上，保证通风良好。

3.电源的连接机器的电源线应插在有保护接地的三孔插座中，接地线不可接到自来水、电话等的地线否则有触电的危险。

4.放置毯面；

将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部)，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。5.置传感器：将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下。

6.校对打开主机待循环稳定后，将体温计测得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按校对。

操作步骤屏幕显示

1接通电源：电源线接电源和机器

漏电保护器放在“合”位置

接通电源开关

2设定左侧启动温度

（1）

（2）设定左侧开机温度

（修改参数通过“上”“下”键进行，范围在“26.00”至“43.00”）

3设定左侧停机温度

（修改参数通过“上”“下”键进行，停机温度与开机温度至少相差0.5）

4储存数据

5设定水温

(1)

（修改参数通过“上”“下”键进行,范围在”4.0”至”20.00”间隔每档”2.0”）（2）储存数据

6开左

(数秒后显示患者测量体温，一般达到实际体温大约需五分钟)

7关机停一侧只需同时按“关+左”，如需全部关机清将电源按到断开位置。

冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设定同左侧。

使用注意事项

使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。

使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时更换，以免引起患者的不适。及时擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防止漏电发生。

同时使用冰帽时，双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布，以免发生冻伤。清醒患者足部置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感。使用冰毯降温时应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次。定时翻身擦背，以每小时翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局部循环不良，产生压疮。

密切观察患者情况，如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即停止使用，如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，血运不良，应停止使用。病人出现寒战时可加用冬眠药物，防止肌肉收缩影响降温效果，清醒病人不宜将温度调的过低。使用后要及时放出水箱内的水，以免形成水垢或变质，影响机器性能。

卫生院护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、手卫生（一般洗手技术） （一）目的及洗手指征 目的：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。 指征： 1、直接接触患者前后。 2、无菌操作前后。 3、处理清洁或者无菌物品之前。 4、穿脱隔离衣前后、摘手套后。 5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 6、处理污染物品后。 7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。（二）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、修剪指甲。 2、物品准备：擦手纸巾、消毒毛巾、皂液。 （三）操作程序 1、将手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10㎝。 2、流动水下、涂抹皂液、手掌心相对、手指并拢、相互揉搓。 3、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 4、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 6、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 8、一手握另一手腕旋转揉搓，交换进行。 9、流动水下彻底冲洗，然后用毛巾或纸巾擦干。 （四）注意事项 1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。 2、手部不得佩戴戒指等饰物。 3、应当使用一次性纸巾或者消毒毛巾。 二、无菌技术操作 无菌持物钳的使用法 （一）准备用物 1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。 2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。 （二）操作程序 1、检查包外灭菌日期，包皮有无破损，潮湿等。 2、遵无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒臵于操作台面上，无菌持物钳臵于筒内，包皮放于治疗车下层。

3、标明打开日期及时间。 4、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。 （三）注意事项 1、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。 2、取远处物品时，应当连同容器一起搬到物品旁使用。 3、使用无菌持物钳时不能低于腰部。 4、打开包后的干镊子罐，持物钳应当4小时更换。 取用无菌溶液法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备：无菌溶液、纱布、弯盘、2%碘酊、75%酒精、储槽（内盛治疗碗）、治疗盘、瓶启子、无菌棉签。 （二）操作程序 1、取无菌溶液、擦去尘、核对药名、检查有效期、瓶盖是否松动、瓶身有无裂缝、溶液有无沉淀、变色、浑浊等。 2、启开瓶盖，用拇指、食指或用双手拇指翻起橡胶瓶塞并松动，常规消毒瓶颈及瓶塞，取下瓶塞。手握无菌溶液，标签向上，先倒少量溶液冲洗瓶口于弯盘内，再由所冲洗的瓶口处，倒所需浓液量于治疗碗内。 3、取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞盖好。注明开瓶日期时间，已打开的溶液有效使用时间是24小时。 （三）注意事项 1、不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。 2、已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 无菌容器使用法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备:无菌容器及物品。 （二）操作程序 1、查看无菌容器标识和灭菌日期，封闭情况。 2、打开无菌容器盖，内面朝上，查看灭菌指示卡。 3、用无菌持物钳从无菌容器中取出无菌物品，放于治疗盘内，然后将容器盖严。 4、注明打开无菌容器的日期和时间。 （三）注意事项 1、使用无菌容器时，不可污染盖内面容器边缘和内面。 2、无菌容器打开后，有效使用时间为24小时。 铺无菌盘法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。

冰毯机的使用及保养

冰毯机的使用及保养 冰毯机降温是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却，然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的。冰毯机全身降温法分为单纯降温法及亚低温治疗法两种。 （一）适用范围 单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者；亚低温治疗适用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的患者。 （二）实施要点 1．护士仪表端庄、衣帽整洁、洗手戴口罩。 2．严格遵守三查八对制度，转抄核对医嘱。 3．评估患者病情，意识状态及病房内电源装置是否完好。向患者或家属解释冰毯降温的目的，可能出现的不良反应及后果，取得患者及家属的配合。 4．用物准备：冰毯主机、毯面、传感器、电源线、体温计、冰毯防水罩．中单。 5．将用物推至患者床旁，将冰毯机安放在床边。核对患者床号、姓名。 6．检查冰毯是否漏水，检查水位计水位是否处于红线与绿线之间，将上水管与水源接好，其余管接头用密封堵盖堵死，缓慢加水。接通电源。 7．协助脱去患者身上过多的衣物，穿上单衣，并清洁皮肤。 8．放置毯面：将冰毯平铺于患者床上，上端齐肩，下端齐臀，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。 9．放置传感器：将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传

感器的另一端置于患者腋下或套上薄膜润滑后插入肛门4~6cm. 1O．打开主机待循环稳定后，根据传感器测得的体温设定控温参数，如果选择毯温控制模式：毯温设置在10～18℃，每30min观察体温波动和机体反应：当体温下降>0. 5℃，维持原毯温；如果患者体温不下降或<0 5℃，即将毯温下调2℃’即I6℃，最后毯温不低于l0℃,直到体温降至37c℃左右。如果选择体温控制模式降温；将发热患者降温的预期目标没在37～38℃（肛温），控温机即自动不断地以患者体温和预期体温之间调整毯温，使患者体温降至预期月标。 11．密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次并记录。 12．冰毯机使用完毕后，按下“关机键”，断开电源，撇下冰毯，整理床单位。 13．整理用物，清洁仪器表面及各导线、水管，用物分类处理。 三）注意事项 1．冰毯应平铺放平整，不要折叠，以免循环受阻。 2．体温传感器应尽量避免受环境温度的影响，建议测肛温。 3．冰毯机四个侧面应与墙壁或其他物体至少保持10cm以上的距离，保证通风良好。 4．连接管自然弯曲下垂，防止扭曲，以免影响水在毯面与机器问的循环。 5．使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。 6．毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差产生的水分，床单一旦浸湿，应及时更换，防止引起患者的不适。 7．定时为患者翻身擦背，以每小时翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局部循环不良，产生压疮。 （四）消毒与保养

护理技术操作规程

护理操作流程图及评分标准 一．流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施，并 耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见）

三.告知流程 操作前：自我介绍 告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合，并取得病人的同意。 解答质疑 操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。 操作后：评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。 2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净，以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。

正确的洗手方法 一．程序 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。 2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。 4．手指掌面与手掌摩擦。 5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。 6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。 7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。 8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。9．流动水冲洗。 10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二．图示

ICU冰毯的使用与护理

I C U冰毯的使用与护理 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

I C U冰毯的使用与护理冰毯的使用 医用冰毯全身降温仪(简称冰毯机)降温法是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却。然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的。适应症：主要用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的病人。冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种。单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者；亚低温治疗适用于重型颅脑损伤。 备物：冰毯主机，毯面，传感器，电源线，体温计，冰毯防水罩，中单。 使用前准备： 1.加水：检查水位计水位 水位应达红线处不能低于绿线处，可用上水管将侧板的任意一个接头，通过上水管与水源接好，其余管接头用密封堵盖堵死，缓慢加水。（建议使用软化水） 2.机器的安放将机器安放在床边或其他方便的地方，四个侧面应与墙壁或其他物体至少保持10cm以上，保证通风良好。 3.电源的连接机器的电源线应插在有保护接地的三孔插座中，接地线不可接到自来水、电话等的地线否则有触电的危险。 4.放置毯面； 将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部)，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。5.置传感器：将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下。 6.校对打开主机待循环稳定后，将体温计测得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按校对。

操作步骤屏幕显示 1接通电源：电源线接电源和机器 漏电保护器放在“合”位置 接通电源开关 2设定左侧启动温度 （1） （2）设定左侧开机温度 （修改参数通过“上”“下”键进行，范围在“26.00”至“43.00”） 3设定左侧停机温度 （修改参数通过“上”“下”键进行，停机温度与开机温度至少相差0.5） 4储存数据 5设定水温 (1) （修改参数通过“上”“下”键进行,范围在”4.0”至”20.00”间隔每档”2.0”）（2）储存数据 6开左 (数秒后显示患者测量体温，一般达到实际体温大约需五分钟) 7关机停一侧只需同时按“关+左”，如需全部关机清将电源按到断开位置。 冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设定同左侧。 使用注意事项 使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。

最全的护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口、鼻，并要剪指甲、洗手。 3无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放入无菌容器内。 4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期，并按日期的先后顺序排列，放在固定的地方，以便取用。无菌包在未污染的情况下，可保存7—14天，过期应重新灭菌。 5取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用，应予以更换或重新灭菌。 7一套无菌物品，只能供一个病人使用，以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1无菌持物钳的使用法： (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02%强化戊二醛)的大口容器内，容器底部垫无菌纱布，液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2，每个容器只能放置 1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时，应将钳(镊)齿端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染钳端，用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触碰未经消毒的物品，也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时，应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器，应每周清洁消毒1—2次，并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒1次。 2无菌容器的使用法： 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法：①打开无菌容器盖时，必须把盖的无菌面(内面)朝上，放在稳妥处，手不可触及容器的内面，用毕即将容器盖盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。②从无菌容器中取物时，无菌持物钳不可触碰容器的边缘。③手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部，不可用手指触及容器的边缘或内面。④无菌容器应每周消毒1次。 3取用无菌溶液法：

医疗护理技术操作规程

医疗护理技术操作规程 鼻导管吸氧技术操作步骤及要求 一、素质要求： 1．服装、鞋帽整洁。 2．仪表大方，举止端庄。 3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。 4．与患者沟通到位。 5．动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。 二、操作前准备： 1．洗手。 2．备齐用物：氧气装置一套、扳手、（中心供氧除外）、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水（或凉白开）、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。 3．核对病情，做好解释。 三、操作过程： 1．打开氧气筒总开关放出小量氧气，以冲净气门上的灰尘，随即迅速关好总开关。 2．装氧气表并用扳手旋紧，检查有无漏气。 3．湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水（或白开水）与氧气装置连接。 4．用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。 5．将氧气筒及用物放置病人床旁，核对病人床号、姓名。 6．用棉签清洁鼻孔。 7．调节氧气流量，检查氧气是否通畅，连接鼻导管。 8．将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部，长度约是鼻尖到耳垂的2/3。9．用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧，用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。 10．记录吸氧时间、签全名。 11．停用氧气时，先分离鼻导管，从鼻腔中拔出，取下别针、胶布，用纱布擦拭病人鼻翼。 12．先关流量表，再关总开关，再次开流量表，放出余气之后再关紧流量表。13．记录停氧时间，签全名。 四、操作后： 1．正确放置氧气装置。 2．整理用物，将鼻导管毁形并浸泡消毒；湿化瓶浸泡消毒；蓝芯管用75％酒精擦拭消毒。 鼻饲技术操作步骤及要求 一、素质要求： 1．服装、鞋帽整洁。 2．仪表大方，举止端正。 3．语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。 4．与患者沟通到位。 5．动作轻柔，爱伤观念强。 二、操作前准备：

护理操作规程(护理常规)

目录 一、手卫生（一般洗手技术）.......................................................................... - 1 - 二、无菌技术操作............................................................................................ - 2 - 三、生命体征监测技术..................................................................................... - 6 - 四、口腔护理技术.......................................................................................... - 11 - 五、褥疮的预防和护理................................................................................... - 12 - 六、协助病人翻身侧卧法 ............................................................................... - 14 - 七、鼻饲技术................................................................................................. - 16 - 八、导尿技术（女病人） ............................................................................... - 19 - 九、灌肠技术................................................................................................. - 23 - 十、皮内注射技术.......................................................................................... - 25 -十一、密闭式静脉输液技术............................................................................... - 27 -十二、静脉留臵针输液技术............................................................................... - 29 -十三、密闭式静脉输血技术............................................................................... - 30 -十四、输液泵／微量泵的使用技术 .................................................................... - 32 -十五、氧气吸入技术（中心供氧装臵）............................................................. - 34 -十六、经鼻／口腔吸痰技术............................................................................... - 35 -十七、心电监测技术.......................................................................................... - 37 -十八、徒手心肺复苏技术 .................................................................................. - 38 -

口腔科医疗护理技术操作规程(2017最新版)

口腔科医疗护理技术操作规范

目录 第一节诊疗工作卫生操作流程规范 (1) 第二节口腔科体检操作规范 (6) 第三节口腔科门诊病人的护理操作规范 (7) 第四节口腔科四手操作范 (17) 第五节口腔修复操作规程--支架式可摘局部义齿 (20)

第一节诊疗工作卫生操作流程规范 第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送 1.1收集 1.1.1 核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。在收取过程中，要仔细认真,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及科别。 1.1.2 标记：在收取过程中对于特殊器械(除手机外)如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。 1.1.3 登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发放登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一致无误。 1.2 分检、毁形 1.2.1 初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分检，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。 1.2.2 一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病(肝炎、结核)等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 1.2.3 传送 a、明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区。(污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也称洁净区，指灭菌储存发放的区域。)由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。 b、传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。第二步：清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械(如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等)在进入加热、清洗/消毒机前，应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。 2.1去污：污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。 2.1.1玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖刀将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂(去污粉、消毒液等)初步处理。 2.1.2拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷将血迹冲洗刷掉。 2.1.3牙科车针的洗涤：牙科车针(特别是外科手术车针)由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清洗车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。 2.2摆放：按要求将污染手机/器械分别码放入清洗/消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。 2.2.1摆放要求：根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如：玻璃板摆放需要成排、直立、有空档，并充分固定；车针放在密闭小盒内，牙钳、挺子、口腔器械直立码放，戴关节的器械要打开。

护理技术操作规范

护理技术操作规范(总45页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

护博医疗培训中心护士岗位技能训练护理技术操作项目目录第一节、常规护理技术操作规范及质量标准........................................... 一、手卫生 .................................................................. 二、无菌技术 .............................................................. 三、生命体征监测技术 ...................................................... 四、血氧饱和度监测术....................................................... 五、血糖监测术.............................................................. 六、口服给药法............................................................. 七、轴线翻身法.............................................................. 八、患者搬运法................................................................ 九、物理降温法................................................................ 十、患者约束法................................................................. 十一、冷热疗法................................................................ 床上擦浴、更衣 第二节、专科护理操作规范及质量标准................................................ 一、口腔护理技术......................................................... 二、鼻饲技术 ............................................................ 三、导尿技术及护理 ....................................................... 四、......................................................... 五、灌肠技术................................................................. 六、氧气吸入技术.............................................................. 七、雾化吸入疗法............................................................... 八、经鼻/口腔吸痰法.............................................................. 九、经气管插管/气管切开吸痰法.................................................... 十、换药技术..................................................................... 十一、密闭式输液技术............................................................. 十二、静脉留置针技术............................................................. 十三、静脉注射法................................................................ 十四、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术................................. 十五、肌内注射技术.............................................................. 十六、皮内注射技术............................................................

常用临床护理技术操作规程

临床常见护理技术操作规程 一、氧气吸入技术规与操作流程 （一）评估和观察要点。 1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。 2.评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。 3.动态评估氧疗效果。 （二）操作要点。 1.严格掌握吸氧指征，选择适合的吸氧方式。 2.正确安装氧气装置，管道或面罩连接紧密。 3.根据病情调节合适的氧流量。 4.用氧的过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。 （三）指导要点。 1.向患者解释用氧目的，以取得合作。 2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量，注意用氧安全。 3.根据用氧方式，指导有效呼吸。 （四）注意事项。 1.保持呼吸道通畅，注意气道湿化。 2.保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。 3.面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。 4.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。 5.注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。 6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。 二、注射的方法和注意事项 （一）皮注射技术 1、评估和观察要点。 （1）.评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度 （2）.了解患者过敏史、用药史、不良反应史。 （ 3）.评估注射部位的皮肤状况。 （4）.了解用药反应及皮试结果。 2、操作要点。 （1）.核对药物和患者，协助患者采取适当体位，暴露注射部位。 （2）.消毒皮肤。 (3).绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮，注入0.1ml药液，使局部呈半球状皮丘，皮肤变白并显露毛孔。 (4).迅速拔出针头，勿按压注射部位。 (5).对做皮试的患者，按规定时间由2名护士观察结果。 3、指导要点。 （1）.告知患者皮注射的目的、方法及配合要点。 （2）.告知患者出现任何不适，立即通知医护人员。 4、注意事项。 （1）.消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂。 （2）.不应抽回血。 （3）.判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注。 （4）.备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。 （5）.特殊药物的皮试，按要求观察结果。

冰毯机使用的注意事项

冰毯机使用的注意事项 医用冰毯全身降温仪(简称冰毯机)降温法是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却。然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的。适应症：主要用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的病人。冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种。单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者；亚低温治疗适用于重型 颅脑损伤。 备物：冰毯主机，毯面，传感器，电源线，体温计，冰毯防水罩，中单。 使用前准备： 1. 加水：检查水位计水位 水位应达红线处不能低于绿线处，可用上水管将侧板的任意一个接头，通过上水管与水源接好，其余管接 头用密封堵盖堵死，缓慢加水。（建议使用软化水） 2.机器的安放将机器安放在床边或其他方便的地方，四个侧面应与墙壁或其他物体至少保持10cm以上， 保证通风良好。 3.电源的连接机器的电源线应插在有保护接地的三孔插座中，接地线不可接到自来水、电话等的地线否则 有触电的危险。 4.放置毯面； 将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部) ，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。 5.置传感器：将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下。 6.校对打开主机待循环稳定后，将体温计测得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按校对。 操作步骤屏幕显示 1接通电源：电源线接电源和机器 漏电保护器放在“合”位置 接通电源开关 2设定左侧启动温度 （1） （2）设定左侧开机温度 （修改参数通过“上”“下”键进行，范围在“26.00”至“43.00”） 3设定左侧停机温度 （修改参数通过“上”“下”键进行，停机温度与开机温度至少相差0.5） 4储存数据 5设定水温 (1) （修改参数通过“上”“下”键进行,范围在”4.0”至”20.00”间隔每档”2.0”） （2）储存数据 6开左 (数秒后显示患者测量体温，一般达到实际体温大约需五分钟) 7关机停一侧只需同时按“关+左”，如需全部关机清将电源按到断开位置。 冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设定同左侧。 使用注意事项

冰毯的使用

冰毯操作质量管理标准和方法 病区姓名成绩 注：*为质量管理关键点 考ICU冰毯的使用方法与护理常规 https://www.docsj.com/doc/1210654104.html, 医用冰毯全身降温仪(简称冰毯机)降温法是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却。然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的。适应症：主要用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的病人。冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种。单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者；亚低温治疗适用于重型颅脑损伤。 备物：冰毯主机，毯面，传感器，电源线，体温计，冰毯防水罩，中单。 使用前准备： 1. 加水：检查水位计水位 水位应达红线处不能低于绿线处，可用上水管将侧板的任意一个接头，通过上水管与水源接好，其余管接头用密封堵盖堵死，缓慢加水。（建议使用软化水） 2.机器的安放将机器安放在床边或其他方便的地方，四个侧面应与墙壁或其他物体至少保 持10c m以上，保证通风良好。

3.电源的连接机器的电源线应插在有保护接地的三孔插座中，接地线不可接到自来水、电话等的地线否则有触电的危险。 4.放置毯面； 将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部) ，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。 5.置传感器：将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下。 6.校对打开主机待循环稳定后，将体温计测得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按校对。 操作步骤屏幕显示 1接通电源：电源线接电源和机器 漏电保护器放在“合”位置 接通电源开关 2设定左侧启动温度 （1） （2）设定左侧开机温度 （修改参数通过“上”“下”键进行，范围在“26.00”至“43.00”） 3设定左侧停机温度 （修改参数通过“上”“下”键进行，停机温度与开机温度至少相差0.5） 4储存数据 5设定水温(1) （修改参数通过“上”“下”键进行,范围在”4.0”至”20.00”间隔每档”2.0”）（2）储存数据 6开左 (数秒后显示患者测量体温，一般达到实际体温大约需五分钟) 7关机停一侧只需同时按“关+左”，如需全部关机清将电源按到断开位置。 冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设定同左侧。 使用注意事项 使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。 使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时更换，以免引起患者的不适。及时擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防止漏电发生。 同时使用冰帽时，双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布，以免发生冻伤。清醒患者足部置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感。使用冰毯降温时应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次。定时翻身擦背，以每小时翻身1次为宜，避免低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局部循环不良，产生压疮。 密切观察患者情况，如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即停止使用，如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，血运不良，应停止使用。病人出现寒战时可加用冬眠药物，防止肌肉收缩影响降温效果，清醒病人不宜将温度调的过低。使用后要及时放出水箱内的水，以免形成水垢或变质，影响机器性能。 2. 方法

医疗护理技术操作规程和规范

医疗护理技术操作规程 和规范 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

医疗护理技术操作规程和规范1、患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位；危重患者与共者安排在抢救室或监护室， 并及时通知医生。 2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜，光线要充足，最好有空 调装置，保持室温恒定。3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息，根据病情需要可分别采取平卧位、 半平卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位。病情轻者可适当活动。 4、新入院患者，应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日下午测 体温、脉搏、呼吸各一次，体温超过37.5℃以上或危重患者，每4-6小时测一次，体温较高或波动较大者，随时测量。 5、严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表 现，同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物不良反应等，如发现异常，应当立即通知医生。 6、饮食按医嘱执行，向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食 原则的前提下帮助患者选择可口的食物，鼓励患者按需进食。危重患者喂饮或鼻饲。7、及时准确地执行医嘱。

8、入院24小时内留取大、小便标本，并做好其他标本的采集且及时送检。 9、认真执行交班制度，做到书面交班和床头相结合，交班内容简明扼要，语句通顺并应用 医学术语，字迹端正。 10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。 11、对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理，防止褥疮的发生。12、根据病情需要，准确记录出入量。 13、根据内科各专科特点备好抢救物品，如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。 14、了解患者心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度，并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性，帮助患者克服各种不良情绪的影响，引导患者以乐观主义精神对待病情，以便更好地配合治疗，能早日得以恢复健康。（1）基础护理操作技术规程：是对各科通用基本技术制定的统一规范。如体温、脉搏、呼吸、血压的测定、无菌技术、各种注射采血技术，各种穿刺技术，导尿，灌肠，给氧，吸痰，标本采集等。 （2）专科护理技术操作规程：是根据各不同专科的特点，制定的各专科护理操作技术的规范。如烧伤护理、糖尿病及并发症护理、产后出血护理等。

护理技术操作规范 (卫生部)

全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术操作项目考核要点目录 一、手卫生 二、无菌技术 三、生命体征监测技术 四、口腔护理技术 五、鼻饲技术 六、导尿技术及护理 七、胃肠减压技术 八、灌肠技术 九、氧气吸入技术 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留臵针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集技术 二十一、肌内注射技术 二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持术 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法 二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度监测技术 三十、输液泵／微量输注泵的使用技术 三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法四十三、产时会阴消毒技术 三十五、痰标本采集法四十四、早产儿暖箱的应用 三十六、咽拭子标本采集法四十五、光照疗法 三十七、洗胃技术四十六、新生儿脐部护理技术 三十八、"T"管引流护理四十七、听诊胎心音技术 三十九、造口护理技术四十八、患者入/出院护理 四十、膀胱冲洗的护理四十九、患者跌倒的预防 四十一、脑室引流的护理五十、压疮的预防及护理 四十二、胸腔闭式引流的护理

一、手卫生 一般洗手 （一）目的 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 （二）实施要点 1.洗手指征： (1)直接接触患者前后。 (2)无菌操作前后。 (3)处理清洁或者无菌物品之前。 (4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (6)处理污染物品后。 (7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。 2.洗手要点： (1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。 (2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。 (3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。 （三）注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手消毒 （一）目的 1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 2.将常居菌减少到最低程度。 3.抑制微生物的快速再生。 (二)实施要点 1.外科手消毒指征： 进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 2.操作要点： (1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 (2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 (3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。 (4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。 （三）注意事项 1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。 2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。 4.手部皮肤无破损。 5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。 二、无菌技术 无菌持物钳的使用法 （一）目的 取用或者传递无菌的敷料、器械等。 （二）实施要点

临床技术操作规程

第一部分诊断学基础 【体格检查与基本操作技能】 一、体格检查的基本方法 (一)技能目标 1．掌握视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊五步检查的内容。 2．能规范熟练地运用上述五种方法进行体格检查。 3．树立良好的职业道德及良好的学风，反复练习触诊、叩诊的基本方法，掌握其要领。 4．熟悉视诊、听诊及嗅诊检查的内容。 (二)检查方法 1．视诊是医生通过视觉来观察病人全身或局部表现的一种检查方法。 视诊内容 (1)全身状况：发育营养、体型、面容、体位、神志、姿势及步态。 (2)局部情况：对病人身体某一部位做更深入细致的观察。 2．触诊是医生通过手的触觉进行检查的一种方法。触觉应用的范围很广泛，身体各部分都可通过触诊发现异常体征，尤其腹部的触诊最重要。 触诊方法 (1)浅部触诊法：用右手轻放在检查部位，利用掌指关节和腕关节协同动作，轻柔地进行滑动触摸。适于浅表部位的病变，如关节、软组织、浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等检查，尤其在腹部检查很重要。可判定患者腹部有无压痛、腹肌紧张、强直等体征。 (2)深部触诊法：用一手或两手重叠，由浅人深，逐渐加压以达深部，了解腹腔病变和脏器情况。 ①深部滑行触诊法：在患者腹肌松弛和呼气时，医生用稍弯曲的二三四指末端逐渐压向腹腔脏器或包块并做上下左右的滑动触摸，以了解其形状、大小、硬度、活动度，有无压痛及表面情况；也可用另一手加压重叠于触诊的手背上，逐渐压向深部，并带动它滑动触摸。 ②双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将其推向右手进行触摸。此法多用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的触诊。 ③深压触诊法(又称插入触诊法)：以一个或两个手指逐渐加压以达深部，以确定腹腔脏器或组织的压痛点。 ④冲击触诊法：（又称浮沉触诊法）：医生以中间并拢的三个手指，取适当的角度，置于腹壁上相应的部位进行数次急速有力的冲击。此法，一般只用于大量腹水，肝、脾或包块难触及时。 3 .叩诊手指叩击身体表面，使之振动而产生音响，根据振动和音响的特点来判断被检查部位的脏器有无异常。叩诊在胸、腹部检查中尤为只要。 (1)叩诊方法 ①间接叩诊法：叩诊时，左手中指第2指节贴于叩诊部位，其他手指微抬起，右手指自