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急诊医学试题库完整

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急诊理论考核题库(200题)

A型选择题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。

1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.8 小时内E.4-6 小时内

2.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型

A.胃肠炎型B.神经型

C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型

3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B.洗胃

C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用

4.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素

C.积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法

D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.Pa02下降,PaC0 2升高B.Pa02正常,PaC02升高

C.Pa02下降,PaC02正常或下降D.Pa02升高,PaC02降低或正常E.Pa02正常,PaC02降低

6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A.呋塞米

B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱

D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素

7.对重度哮喘伴心动过速的患者,下列哪项治疗措施是错误的A.吸氧

B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素

8.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入

C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注

9.患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用

A.西地兰静脉推注B.呋塞米静脉推注C.吗啡皮下注射

D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注

10.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A.可待因0.03g

B.10%葡萄糖酸钙10mL C.安静休息,消除紧张情绪D.6-氨基己酸4-6g E.脑垂体后叶素5-l0U

11.肺结核大咯血时,应采取的体位是A.患侧卧位B. 健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位

12.患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C.平卧,0.1%肾上腺素0.5mL 皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物

13.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘

D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

14.肺心病心力衰竭时,强心剂的应用

A.属禁忌证,因易发生中毒

B.如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D.最好用强心剂的同时,并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效15.下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭A.阻塞性肺气肿B.肺癌

C.细菌性肺炎D.大量胸腔积液E.支气管扩张

16.呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A.吸氧

B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染

17.肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH 7.32,PaC02 8.3kPa(64mmHg),Pa02 6.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A.高压氧治疗

B.鼻导管、低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧D.间歇吸入高浓度氧

E.鼻导管、低浓度、持续给氧

18.患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30 分钟动脉血气分析:pH 7.62,Pa02 12.8kPa(96mmHg),PaC02 2.6kPa(20mmHg),下列病因哪项可能性大A.自发性气胸B.肺梗塞

C.支气管哮喘发作D.过度通气E.急性喉炎

19.下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病

20.患者男性,50岁。突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药A.洋地黄

B.异丙肾上腺素C.肾上腺素

D.氨茶碱E.洛贝林

21.呼吸困难最常见于

A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭

E.左心功能不全

22.下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克

C.急性心肌梗死伴持续性疼痛D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清

23.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A.病史较长,反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿啰音E.无肺气肿体征

24.下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A.主动脉狭窄B.输液过多过快C.肺心病D.心包炎

E.二尖瓣狭窄

25.男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物

A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、呋塞米

C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺

26.急性肺水肿最有特征性的表现是A.严重呼吸困难B.发绀

C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咯大量粉红色泡沫痰E.两肺满布干湿啰音

27.硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A.减慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心脏的前负荷和后负荷

D.心搏出量增加E.加强心肌收缩力

28.男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发绀,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1l0mmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列哪项治疗

A.西地兰0.4mg/40mL 葡萄糖液静脉注射B.西地兰0.4mg/500mL 葡萄糖液静脉滴注C.地高辛0.125mg 每天口服D.地高辛0.25mg 每天口服E.不予洋地黄29.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A.早搏的QRS 波群有无畸形

B.早搏的QRS 波群有无与其固定关系的P 波C.早搏后的代偿间期是否完全

D.早搏的T 波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础30.室上性心动过速最多发生于A.无器质性心脏病B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾

E.甲状腺机能亢进

31.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是A.窦性心律不齐B.房颤C.房扑D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速

32.预激综合征最常伴发A.窦性心动过速B.I 度房室传导阻滞C.房颤

D.II 度房室传导阻滞E.室上性心动过速

33.诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140-200 次/分B.R-R>P-P(房室分离) C.QRS 波群增宽>0.12秒

D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐

34.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A.阿托品B.西地兰C.麻黄素

D.异丙肾上腺素

E.安装按需型人工心脏起搏器

35.冠心病伴室上性心动过速,下列哪项处理不恰当A.西地兰静脉注射B.苯福林静脉注射C.压迫眼球

D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射

36.男,48岁,胸骨后痛2小时,来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg),双肺湿罗音,心电图提示胸前导联ST 段普遍抬高,偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能为A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室颤E.脑栓塞

37.男,35岁。反复晕厥、抽搐2天,查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压14.63/9.31kPa(110/70mmHg),晕厥的原因可能为A.窦性心动过缓,窦性停搏

B.II度II型房室传导阻滞(3:2下传) C.II度I型房室传导阻滞D.III度房室传导阻滞E.房颤

38.室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,诊断为A.洋地黄中毒B.洋地黄不足C.合并感染

D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤

39.以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑

B.阵发性室上性心动过速C.非持续性室速

D.III度房室传导阻滞E.窦性心动过速

40.扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗是

A.颈动脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律

41.下列室上性心动过速治疗的组合中,哪项正确A.合并冠心病-苯福林静脉注射B.合并支气管哮喘-心得安静脉注射C.合并洋地黄中毒-首选电复律

D.合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射42.女,42岁。阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R 间期<0.12秒,QRS 初始部位模糊,粗钝,QRS 波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用A.胺碘酮B.洋地黄C.苯福林D.压迫眼球E.异搏定

43.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确A.室性早搏-利多卡因B.室颤-非同步直流电除颤C.室速-洋地黄

D.窦性心动过缓-阿托品

E.III度房室传导阻滞-安装心脏起搏器

44.二尖瓣高度狭窄的病人,房颤心室率明显增快时易发生A.右心房压力增高,引起急性肺水肿

B.左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿C.右心室压力增高,急性肺水肿D.左心房压力增高,心排出量降低E.以上都不是

45.II度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A.洋地黄B.利尿剂

C.洋地黄加利尿剂

D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂

46.房颤发生后易引起哪种合并症A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染

47.房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为A.恢复窦性心律

B.室上性心动过速,2:1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.III度房室传导阻滞E.房扑

48.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是A.心源性脑缺血综合征

B.动脉栓塞C.肺部感染

D.亚急性感染性心内膜炎E.完全性房室传导阻滞

49.下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿B.肺动脉高压C.主动脉瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.心包填塞征

50.二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是A.利尿剂以减轻心脏前负荷B.硝普钠以扩张血管C.西地兰控制心室率D.吸氧改善缺氧

E.二尖瓣分离术解除机械梗阻

51.风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象

E.亚急性细菌性心内膜炎

52.女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率l35次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予A.利多卡因B.异搏定C.心得安D.西地兰E.呋塞米

53.下列哪种情况,最适宜用洋地黄A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎

C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小时内出现心功能不全E.快速心室率的房颤伴心功能不全

54.下列哪种情况为洋地黄的适应症A.高度房室传导阻滞,心功能IV级B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能II级C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤

E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

55.下列哪种情况,最适宜用洋地黄

A.急性风湿热伴心动过速

B.快速心室率的房颤伴心力衰竭C.甲亢伴心动过速

D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E.肺心病伴心功能不全

56.下列最合适用洋地黄的是A.窦性心动过速,心率110次/分B.房颤,心室率60次/分

C.室上性心动过速,160次/分D.文氏一型房室传导阻滞E.房扑,心室率150 次/分

57.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黄E.苯妥英钠

58.下列哪一条不符合典型心绞痛A.在体力负荷、情绪激动时发生

B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时1-5 分钟E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

59.急性心肌梗死最早期的心电图改变是A.ST 段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q 波和ST 段抬高

C.出现异常Q 波,ST 段抬高和T 波倒置D.T 波高耸

E.以R 波为主的导联ST 段呈水平型下降

60.以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.间羟胺

B.低分子右旋糖酐C.多巴胺

D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺

61.有关急性心肌梗死下列哪项不正确

A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成

B.严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后D.主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死

E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄62.下列哪项不是心肌梗死的并发症A.心脏破裂

B.乳头肌功能不全C.栓塞

D.室壁瘤

E.左房粘液瘤

63.下列哪项不属于高血压的并发症A.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血

D.脑血栓形成E.脑栓塞

64.下列哪项最能提示急进性高血压A.血压突然升高B.多见于青年和中年C.头痛、头晕剧烈

D.视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿E.出现心力衰竭

65.以下哪项不见于心包填塞A.窦性心动过速B.脉压减小

C.吸气时动脉血压下降1.33kPa(10mmHg)以上D.颈静脉怒张,无颈动脉搏动E.交替脉

66.急性心包积液时最突出的症状是A.呼吸困难B.心前区疼痛C.肝大D.下肢浮肿E.颈静脉怒张

67.以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞

D.革兰氏阴性杆菌败血症E.室性心动过速

68.男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是A.立即静

脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注地塞米松C.立即静脉注射肾上腺素D.静脉滴注间羟胺

E.静脉滴注去甲肾上腺素

69.对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是A.使用血管收缩药升压B.使用酚妥拉明C.使用硝普钠

D.使用快速强心制剂

E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环

70.治疗高血钾引起的心跳停止,最佳选用A.阿托品B.肾上腺素C.溴苄胺D.氯化钙E.氯化钾

71.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

E.电解质紊乱

72.出血坏死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射B.脐部及腰部皮肤呈青紫色C.血清高铁血红蛋白阴性D.黄疸E.糖尿

73.急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的A.腹痛B.腹胀C.腹膜炎D.低血糖E.休克

74.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注VitD

C.口服乳酸钙片D.肌注地西泮E.静注葡萄糖酸钙

75.对肾病综合征最有效的治疗药物是A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.非甾体消炎药D.抗凝药

E.抗血小板聚集药

76.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A.可因高钾血症引起B.可因低钾血症引起

C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律D.可因高钙血症引起

E.可有室性早搏、室性心动过速、室颤77.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是A.降压

B.利尿

C.血管扩张剂D.强心剂E.透析

78.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾梗死E.左肾结石

79.甲亢危象的治疗,哪项是错误的

A.口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲状腺药B.应用利血平或心得安

C.纠正水电解质失衡,物理降温D.地塞米松静滴E.防治感染

80.在我国,糖尿病死亡的主要原因是A.感染

B.酮症酸中毒C.肾微血管病变

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.脑血管意外、冠心病

81.高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.桥脑C.小脑

D.基底神经节E.脑室

82.脑出血最常见的病因为A.高血压

B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.烟雾病

83.急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝

C.眼交感神经损伤D.动眼神经损伤E.意识障碍

84.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血

85.颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是A.先散大后缩小,再散大B.先缩小后散大,再缩小C.先散大继续散大,再缩小D.先缩小后散大,再继续散大E.时大时小,最后散大固定

86.枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B.血压升高C.烦躁不安D.剧烈头痛E.频繁呕吐

87.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A.昏迷程度B.有无高血压C.有无定位体征D.起病速度

E.有无脑疝形成

88.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫

B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液

89.脑血栓形成最常见的病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克

E.先天性脑底动脉瘤

90.脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起A.脑水肿B.肺炎C.血管痉挛D.出血

E.脑内盗血现象

91.脑血栓形成的治疗为A.溶栓或抗凝治疗B.钙通道阻滞剂C.扩充血容量

D.中药活血化瘀治疗E.以上全部

92.癫痫持续状态是指A.连续单纯部分发作

B.复杂部分性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐

D.长期用药抽搐仍经常发作

E.全面性强直一阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清93.周期性麻痹的诱因是A.重大精神刺激B.失眠

C.大量进食、受冷、疲劳D.口服钙片E.口服钾盐

94.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A.昏迷

B.误服腐蚀性毒物(强酸、强碱) C.吞服有机磷农药D.误服过量安眠药E.发病初曾有惊厥

95.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定

D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定

96.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是A.彻底洗胃B.强心甙静注C.静注阿托品D.吗啡皮下注射E.解磷定静注

97.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.马拉硫磷

E.对硫磷(1650)

98.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A.20%甘露醇250mL 静脉快速滴注B.ATP 注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法

99.关于急性一氧化碳中毒的治疗,下列哪项是错误的A.脱离接触,转移到空气新鲜的地方

B.鼻导管吸氧,严重者应用高压氧舱C.防止脑水肿

D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质E.应首先注射苏醒剂

100.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3

101.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭A.指压法

B.压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E.直接止血法

102.创伤性窒息的特征是A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张

D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音

103.遇到下列情况,首先应抢救A.休克B.昏迷C.脾破裂

D.开放性气胸E.开放性骨折

104.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查

D.周围血血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺

105.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A.胸腔内大出血B.闭合性血胸C.开放性气胸D.心包填塞E.严重肺损伤

106.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿

D.穿入腹腔血管E.前腹壁血肿

107.胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的A.上腹部阵发性绞痛B.腹肌呈板样紧张

C.发病后短期内病人处于虚脱状态D.立位X线常有助于诊断E.立即出现腹膜炎症状108.单纯性阑尾炎的腹痛性质是A.隐痛或刀割痛B.隐痛或钝痛C.隐痛或剧痛D.胀痛或跳痛E.钝痛或钻痛

109.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.畏寒发热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.以上均不是110.下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中,下列哪项是错误的A.左胸腔积液或左下肺炎症B.肠鸣音消失或高度腹胀C.血钙>2.5mmol/L

D.早期血尿淀粉酶无改变E.黄疸

111.颅内压增高的三联征是A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状112.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E.脉搏不清

113.胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于A.5.3 KPa(40mmHg) B.6.7 KPa(50mmHg) C.8.0 KPa(60mmHg) D.9.3 KPa(70mmHg) E.10.6 KPa(80mmHg) E.支气管粘膜溃疡

114.复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是A.为迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅速恢复跳动C.使自主呼吸提早恢复D.为减轻酸中毒E.为保护肾功能

115.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A.迅速开始人工呼吸

B.待心电图确诊后开始胸外按压C.立即开放静脉输液通道D.立即开始胸外按压E.准备好电击除颤

116.衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪项是错误的A.摸到颈动脉搏动B.口唇紫绀减轻

C.收缩压在80mmHg 以上D.散大的瞳孔开始缩小E.偶尔出现自主呼吸动作117.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A.复跳后立即开始B.复跳后12小时开始C.与低温疗法同时开始D.待血压平稳后开始E.尿量<20Ml/h开始

118.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%119.休克早期的主要特征是A.尿量减少

B.毛细血管充盈迟缓C.脉压缩小D.血压下降E.脉速而细弱

120.休克病人的最佳体位是

A.头抬高15°-20°,躯干水平位,下肢抬高20°-30°B.头抬高20°-30°,躯干水平位,下肢抬高15°-20°C.头、躯干抬高15°-20°,下肢抬高20°-30°D.头、躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°E.头、躯干抬高20°-30°,下肢水平位121.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的

A.休克就是遭受打击后意识丧失

B.休克时机体有效循环血量急剧减少

C.休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低

D.休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”,微循环内血容量减少E.休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”,微循环内血量增加122.革兰阴性杆菌引起的休克,其血液动力学特征为A.低排低阻型B.低排高阻型C.高排低阻型D.高排高阻型E.以上都不是

123.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A.扩张冠状动脉,增强心脏收缩力B.扩张肾动脉,增加肾小球的滤过率

C.扩张心、脑血管,保障心、脑的有效灌注D.解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环E.扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环

124.判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定A.25mL 以上B.30mL 以上C.35mL 以上D.40m1 以上E.45mL 以上

125.关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确A.主要与创伤和外科手术有关

B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍C.临床上分少尿(或无尿)期和多尿期D.少尿期常伴有高钾血症E.进入多尿期病情将不再恶化

126.在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为A.5-7 mL/kg B.6-8 mL/kg C.8-10 mL/kg D.10-12 mL/kg E.10-15 mL/kg

127.对氧治疗的描述,下列哪项是错误的A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的

B.重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好D.当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差

E.当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差128.心脏骤停时最迅速的处理是A.口对口的人工呼吸B.纯氧人工呼吸

127.对氧治疗的描述,下列哪项是错误的A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的

B.重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好D.当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差

E.当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差128.心脏骤停时最迅速的处理是A.口对口的人工呼吸B.纯氧人工呼吸

C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压

E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压

129.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因

D.去甲肾上腺素E.阿托品

130.心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为A.心内注射B.气管内给药C.静脉给药D.肌肉注射E.皮下注射

131.胸外除颤电极板放置的位置

A.一电极板置于胸骨右缘第2 肋间,另一电极板置于心尖部位B.一电极板置于胸骨右缘第3 肋间,另一电极板置于胸前区C.一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下

D.两电极板置于双侧乳头下

E.一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部132.重度创伤病人死亡的常见原因是A.化脓性感染B.休克

C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡

E.成人呼吸窘迫综合症

133.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱

134.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者

D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率>120次/min,有房性早搏者135.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张

E.支气管粘膜溃疡

136.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(Ca02)低于21%

B.动脉血氧分压(Pa02)低于8kPa(60mmHg) C.pH<7.35

D.动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于6.67kPa(50mmHg) E.动脉血氧饱和度(Sa02)低于90%

137.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱

138.男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻,最为简便的方法是A.拍摄X 线胸片B.支气管镜检查C.胸部CT

D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E.描绘MEFV

139.男性,60岁,既往高血压6-7年,2年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,2 天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500mL,下列哪种药不能使用A.止血芳酸B.安络血

C.垂体后叶素D.2%普鲁卡因E.鱼精蛋白

140.不属于洋地黄使用禁忌证的是A.病态窦房结综合征

B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合征伴心房纤颠E.单纯舒张性心力衰竭

141.R-on-T 室性期前收缩的心电图特点不包括A.室性期前收缩发生于T 波的顶峰上B.室性期前收缩发生于T 波前20-40ms 处

C.室性期前收缩发生于T 波的顶峰前20-40ms 处D.室性期前收缩发生于T 波的升枝上E.室性期前收缩发生于T 波的降枝上

142.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用A.去除病因和诱因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普罗帕酮

E.美西律

143.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A.持续性室性心动过速B.特发性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速

D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速

144.目前我国引起心房颤动最常见的病因是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.急性心肌梗死C.甲状腺功能亢进症D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎

145.下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则A.窦性心动过速

B.房性折返性心动过速C.房室结折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.室性心动过速

146.非同步电复律适用于A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤

D.室上性心动过速E.室性心动过速

147.心脏性猝死的时间定义为A.症状出现1小时内发生心脏骤停B.症状出现6小时内发生心脏骤停C.症状出现12小时内发生心脏骤停D.症状出现24小时内发生心脏骤停E.症状出现48小时内发生心脏骤停148.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A.气胸B.血胸

C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息

149.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊A.休克B.内脏损伤C.腹壁损伤D.腹膜后血肿E.颅脑损伤

150.关于肝破裂诊断,下列哪项是错误的

A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快

E.必须等待腹腔穿刺抽出血液

151.吗啡对中枢神经系统的作用是A.镇痛,镇静,催眠,呼吸抑制,止吐B.镇痛,镇静,镇咳,缩瞳,致吐C.镇痛,镇静,镇咳,呼吸兴奋D.镇通,镇静,止吐.呼吸抑制E.镇痛,镇静,扩瞳,呼吸抑制

152.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于A.心室壁瘤B.心力衰竭

C.二尖瓣相对性关闭不全

D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂E.窒间隔穿孔

153.心肌梗死后24小时内应避免使用A.吗啡B.度冷丁C.洋地黄

D.血管紧张素转换酶抑制剂E.呋塞米

154.变异性心绞痛应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙离子拮抗剂E.胺碘酮

155.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

156.一女性患者自觉心悸不适一周,心脏听诊:心率80次/分,心律不齐,心电图诊断为室性期前收缩。应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断A.P波重叠在T波内的房性期前收缩B.未下传的房性期前收缩C.房性期前收缩伴差异性传导D.房性期前收缩伴PR 间期延长E.无逆行P波的交界性期前收缩

157.一男性老年患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸

C.非同步直流电复律D.静注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

158.患者,女,65岁,急性心肌梗死3小时后溶栓治疗,用药后2小时,病人出现心律失常,以下那种预测冠状动脉再通最为敏感A.室性早搏B.房性早搏

C.室上性心动过速D.II度房室传导阻滞E.加速性室性自主心律

159.男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带血,非粉红色泡沫痰,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其咯血最可能的原因是A.心衰加重B.肺栓塞C.肺部感染D.肺动脉高压E.合并有肺结核

160.腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确A.给予蛋清或牛乳口服B.强碱所致者用酸中和C.保持呼吸道通畅D.剧痛时慎用吗啡E.静脉营养

161.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是

A.自发性腹膜炎B.肝破裂

C.肝肾综合症D.胃肠穿孔

E.门静脉血栓形成

162.合并下列哪种疾病,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

A.消化性溃疡B.溃疡性结肠炎C.肺结核D.冠心病

E.支气管扩张

163.下列那项最能提示为出血坏死型胰腺炎A.休克B.黄疸

C.上腹压痛及反跳痛D.高热

E.两侧腹部出现皮下出血

164.男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失,白细胞总数18x109/L。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性胃炎

165.一急性胰腺炎患者出现手足搐搦,给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制,查血钙10mg/dL。应考虑存在下列哪一种情况A.低血钙B.低血钾C.低血钠D.酸中毒E.低血镁

166.甲亢危象的主要临床表现是A.心率增快,血压增高,脉压加大B.高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁C.血压增高,心力衰竭,肺水肿D.低血压,低体温,休克E.心率增快,心律失常,心力衰竭

167.猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合A.皮疹粗糙,砂纸样B.常有散在糠屑样脱皮

C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身E.皮疹间皮肤亦呈红色

168.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜

169.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A.吸氧

B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃

170.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用A.清水

B.高锰酸钾溶液C.温水

D.碳酸氢溶液E.生理盐水

171.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒

172.有机磷杀虫药中毒,在人体分布最多的器官为A.肺B.肝C.肾D.脾E.脑173.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是A.对硫磷,内吸磷,敌百虫B.甲拌磷,甲胺磷

C.甲基对硫磷,马拉硫磷D.氧乐果,乐果E.乙硫磷,敌敌畏

174.有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化

C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸

175.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺B.砷化氢C.毒覃D.亚硝酸盐E.硝基苯

176.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿罗音C.贫血貌D.消

瘦E.杵状指

177.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流178.老年患者突然发生寒战,高热,咳嗽,咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌

179.女性,30岁。喘息、呼吸困难发作l天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效,对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B.联合应用抗生素静脉滴注C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注D.二丙酸倍氯米松气雾吸入E.5%碳酸氢钠静脉滴注

180.男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:Pa02 30mmHg,PaC02 60mmHg,吸氧后神志不清,血气分析:Pa02 70mmHg,PaC02 80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是A.感染加重

B.气道阻力增加C.氧疗不当

D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭

181.频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩>5/h B.室性期前收缩>10/h C.室性期前收缩>30/h D.室性期前收缩>60/h E.室性期前收缩>100/h

182.室性期前收缩三联律是指

A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩183.下列哪项不属于心房扑动的心电图表现A.P波消失,代以规则的锯齿状扑动波B.心房率为250-350 次/分C.心室率规则D.心室率不规则

E.QRS波群多宽大畸形

184.下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物A.奎尼丁B.胺碘酮

C.维拉帕米D.索他洛尔E.普罗帕酮

185.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压A.DBP>12.9kPa(130mmHg)

B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压D.眼底可出血渗出和乳头水肿E.眼底无乳头水肿

186.心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音,最可能的原因是A.心室壁瘤B.心脏破裂

C.乳头肌功能失调或断裂D.合并感染性心内膜炎

E.左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全

187.绝对不应期出现在动作电位的哪一时相A.峰电位B.负后电位C.正后电位D.除极相E.恢复相

188.兴奋性周期性变化中,哪一项的兴奋性最低A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.静息期

189.有机磷中毒出现骨骼肌肉痉挛主要是由于A.Ach 释放减少B.Ach 释放增多C.终板膜上的受体增加D.胆碱酯酶活性降低E.胆碱酯酶活性增强190.动脉血压升高可引起A.心室收缩期延长B.等容收缩期延长C.心室射血相延长D.心室舒张期延长E.心房收缩期延长

191.某人被诊断为肺水肿,其肺部出现下列哪种情况A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性减小C.余气量减少

D.功能残气量减少E.肺表面活性物质减少

192.下列心脏病很少引起肺淤血的是A.高血压性心脏病B.肺源性心脏病

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.梅毒性心脏病E.冠心病

193.某患者,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120 次/分,胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期杂音,脉为水冲脉,最大可能是A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄194.下列哪项不是肝硬化出血的原因

A.侧支循环形成后常引起呕血,便血导致大量血小板丢失B.骨髓造血小板功能下降C.肝合成凝血物质功能下降D.脾肿大,功能亢进

E.胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱

195.30岁男性,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是A.急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血

E.蛛网膜下腔出血

196.高渗性缺水,其体液变化之最终表现是A.细胞外液缺水B.细胞内液缺水C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水D.细胞内外液等量缺水

E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水

197.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失超过体重的A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%

198.决定心肌微循环灌注量的主要因素是A,动脉收缩压B.动脉舒张压C.外周血管阻力

D.心脏每搏量E.心肌收缩力

199.ARDS 最早期的症状是A.呼吸加快窘迫感B.明显呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E.肺部听诊有罗音

200.心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是A.肾小管坏死B.心肌损坏C.脑缺血缺氧性改变D.肺水肿E.肝坏死

急诊医学试题及答案

急诊医学试题 一、填空题(每空0.5分,共20分) 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为:心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例:成人为30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低,是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大,不再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5~38℃) 。

6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现,急性肺水肿是左心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路:是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1.急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血:一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征

急诊医学知识题库(附答案)

急诊医学及护理使用止血带紧急止血错误的是 A扎在近心端、尽量靠近伤口处 B以远端动脉搏动消失、出血停止为度 C需垫以衬垫且须垫平 D做明显标记 E持续止血避免放松(E) 使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过 A1h B2h C3h D4h E5h(E) 2005心肺复指南中胸外按压的频率为 A80-100次/分 B100次/分 C120次/分 D60-80次/分(B) 2005心肺复指南中单或双人复时胸外按压与通气的比率为A30:2 B15:2 C30:1

D15:1(A) 2005心肺复指南中胸外按压的部位为 A双乳头之间胸骨正中部 B心尖部 C胸骨中段 D胸骨左缘第五肋间(A) 成人心肺复时胸外按压的深度为 A胸廓前后径的一半 B2-3cm C4-5cm D6-7cm(C) 在成人心肺复中,潮气量大小为 A500-600ml B600-700ml C400-500ml D800-1000ml(A) 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A超过1秒 B小于1秒 C与呼气时间等同 D快速用力吹气(A) 在成人心肺复中,人工呼吸的频率为

A6-8次/分 B10-12次/分 C16-20次/分 D12-15次/分(B) 成人心肺复时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为A5秒 B3秒 C10秒 D2秒(D) 使用单向波除颤仪,电击能量选择为 A200J B300J C360J D150J(C) 使用双向波除颤仪,电击能量选择为 A100J B100-150J C150-200J D300J(C) 成人心肺复时打开气道的最常用方式为:A A仰头举颏法 B双手推举下颌法

急救护理学试题答案

A型题 1. emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emerge ncy D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节X型题1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监 A型题 1. ICU的床位应是医院床位数的(B ) A. 1%~3% B. 3%~4% C. 5% D. 4%~6% E. 6%~8% 2.属于ICU收容范围是(A ) A. 急性心肌梗死C. 周围血管阻力 D. 血管壁的弹性 E. 心肌收缩力 4.测量CVP时引起误差的原因(AB ) A. 插管位置不正确 B. 换能器0位不正确 C. 病人心功能不全 D. 病情危重 E. 药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE ) A. 心律失常 B. 血栓 C. 感染 D. 肢体肿胀 E. 气囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A ) A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液pH和PaCO2影响 A型题 1. 复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C ) A. 维持有效呼吸 B. 保护肾功能 C. 脑复苏 D. 处理酸中毒及水电解质紊乱 E. 以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C ) A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤 C. 心室颤动 D. 房扑 E. 房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有(E ) A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周 C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大 4.安装起搏器术后护理不正确的是(D ) A. 心电图、血压监护24~48h B. 术后卧床1~3d C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送 E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d 5下列操作不正确的是(E ) A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间 B. Apex. 左腋前线5肋间 C. 首次电复律室颤可用200~400J D. 室扑用非同步电复律 E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是(C ) A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律3次以上 E. 复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道(C ) A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭 D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )ml A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9 E. 以上都不是 9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从( C)%开始 A. 20~40 B. 40~60 C. 60~80C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C) A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动 X 型题 1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD) A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断 2 常见的恶性心律失常有(ABCDE) A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦 3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE) A 异位起搏点在房室交界区 B QRS波前无P波 C QRS波形态异常 D T波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇 4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE) A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是AMI的诱因(ABCDE) A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动消化系统急症 1 上消化道出血时出现呕血,说明胃

急诊医学考试试题答案

精心整理 急诊医学考试试题 一、选择题 1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D)60-80次/分 2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3.2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; ()胸骨中段;)胸骨左缘第五肋 4在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为B (A6-分;8-1分;10-1分;12-1 5使用单向波除颤仪,电击能量选择为C (A200;300;360;150J 6使用双向波除颤仪,电击能量选择为C (A100;100-150;150-200;300J 7被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为C ()心脏停搏;)无脉性室颤;)室颤;)机械分 8非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应A ()先进次人工呼吸后立即开始胸外按压;)呼救急救医疗服务体系;)马上寻找动除颤仪;)先开始生命体征评估,再进行心肺复 9救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为A (A12-2分;8-1分;10-1分;6-1 10.女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:(B) A.多汗; B.肌纤维束颤动; C.瞳孔缩小; D.流涎; E.肺水肿。 11.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:(D) A.1~3d; B.3~5d; C.5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:(D) A.西地兰; B.速尿; C.甲强龙; D.阿托品。 13.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:(D) A.休克; B.呼吸衰竭; C.脑水肿; D.急性心肌梗死。 14.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:(B) A.10%~30%; B.30%~50%; C.50%~70%; D.5%~10% 15.百草枯中毒的主要致死原因为:(A) A.进行性肺纤维化; B.急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16.关于呋喃丹中毒,禁用:(B)

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急诊理论考核题库(200题) A型选择题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。 1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.8 小时内E.4-6 小时内 2.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A.胃肠炎型B.神经型 C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型 3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用 4.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法 D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.Pa02下降,PaC0 2升高B.Pa02正常,PaC02升高 C.Pa02下降,PaC02正常或下降D.Pa02升高,PaC02降低或正常E.Pa02正常,PaC02降低 6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A.呋塞米 B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素 7.对重度哮喘伴心动过速的患者,下列哪项治疗措施是错误的A.吸氧 B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素 8.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入 C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注 9.患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用 A.西地兰静脉推注B.呋塞米静脉推注C.吗啡皮下注射 D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注 10.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A.可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10mL C.安静休息,消除紧张情绪D.6-氨基己酸4-6g E.脑垂体后叶素5-l0U 11.肺结核大咯血时,应采取的体位是A.患侧卧位B. 健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位 12.患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C.平卧,0.1%肾上腺素0.5mL 皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物 13.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘 D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

急诊医学考试试题答案

急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分10. 女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。 下列哪项属烟碱样症状:( B ) A. 多汗; B. 肌纤维束颤动; C. 瞳孔缩小; D. 流涎; E. 肺水肿。 11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:( D ) A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。 13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:( D ) A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死。 14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B ) A. 10%~30%; B. 30%~50%; C. 50%~70%; D. 5%~10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为:( A ) A. 进行性肺纤维化; B. 急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16. 关于呋喃丹中毒,禁用:( B ) A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃; B. 肟类复能剂; C. 阿托品; D. 肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。 A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;D个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C) A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:2775道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 1、患者入院后的治疗原则为 A、迅速将患者脱离中毒现场 B、积极纠正缺氧 C、防治脑水肿 D、促进脑细胞恢复 E、保持呼吸道通畅 F、防治感染 正确答案:ABCDEF 2、防治脑水肿的措施有 A、甘露醇快速静脉滴注

B、呋塞米稀释后静脉滴注 C、地塞米松静脉滴注 D、冬眠药物 E、高压氧 F、吸氧 正确答案:ABCD 3、促进脑细胞恢复的药物有 A、ATP B、辅酶A C、地塞米松 D、大剂量维生素C E、胞二磷胆碱 F、细胞色素C 正确答案:ABDEF 4、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有 A、浅昏迷

B、深昏迷 C、各种反射消失 D、睁眼昏迷 E、体温升高 F、呼吸频数 G、呼吸衰竭 正确答案:BCDEFG 某男性患者,18岁,因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 5、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,以下描述正确的是 A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大 B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大 C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因 D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收 E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

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急诊医学外科部分试题A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.通讯指挥系统是: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 2.急救网点的任务: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B. 初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能

E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第一节概述3.医院急救的主要目的: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第一节概述4.院内急救包括: A.急诊抢救 B.后续相关专科治疗 C.高级生命支持 D.急诊抢救和后续相关专科治疗 E.专科会诊确定手术 [掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第一节概述

5.创伤指数(TI)是: A.由Kirkpatrick于1972年提出 B.根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算 C.按异常程度各评1、2、3、4、5、6分 D.TI:5~9分为轻伤;10~17分为中度伤;17分以上为重伤 E.TI>9分的伤员送往创伤或大医院 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 6.CRMAS评分法: A.由Clemmer于1986年创建 B.综合了RPM法和RSM法,以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C.共5项内容、每项评分内容分1~3三个分值 D.总分9~10为极重伤,7~8为重伤,6分为轻伤 E.此评分方法适用于院内急救评分 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 7.在发生大批量伤员时: A.抢救尽可能多的伤员为原则

急诊医学知识题库(附答案)

急诊医学知识题库(附答案) 一、选择题(单选140题) 1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:C A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 5、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:A A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:A A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气 7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分 8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟 9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C A、200J B、300J C、360J D、150J 10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C

A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:A A、1次 B、3次 C、2次 D、4次 13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离 14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:D A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系; C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B) A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤 C、不需要其他处理,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏 B、行12导心电图检查 C、建立深静脉通道 D、准备电除颤 18、心肺复苏时急救者在电击后应:B A、立即检查心跳或脉搏 B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查

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三基试题及答案‐急诊医学基础 一、名词解释 1.心肺复苏术4.低钾血症7.多器官功能障碍综合征( MODS)2.休克5.氮平衡8.肠内营养( EN) 3.低渗性缺水6.肠外营养( PN)9.弥散性血管内凝血( DIC) 二、单项选择题 1.心肺复苏术中 PLS是:() A.基础生命支持B.进一步生命支持C.长程生命支持D.高级生命支持 2. 2000 年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例:() A. 15∶ 3B. 15∶ 2C. 13∶ 2D. 13∶3 3.脑复苏亚低温治疗:() A.体温下降至 32~ 33℃左右C.体温下降至 34~ 35℃左右 B.体温下降至 33~ 34℃左右D.体温下降至 35~ 36℃左右 4.心搏、呼吸骤停救治的首选药物:() A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品 5.休克治疗中 7.5%的氯化钠溶液配6%~ 12%右旋糖酐‐70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。小剂量是: () A. 2ml / kg B. 4ml / kg C. 6ml / kg D. 8ml/ kg 6.纠正休克的扩血管药物是:() A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.山莨菪碱D.肾上腺素 7.纠正休克的缩血管药物是:() A.间羟胺B.山莨菪碱C.酚妥拉明D.阿托品 8.纳洛酮在复苏中的作用是:() A.激动中枢和外周的阿片类受体 B.激活内源性阿片肽对心血管的抑制 C.兴奋中枢和外周的交感‐肾上腺髓质及垂体‐肾上腺皮质系统 D.激活溶酶体膜 9.对发热的患者,一般可按体温每升高1℃,从皮肤丧失低渗体液约:() A. 2~ 3ml/ kg B. 3~ 5ml / kg C. 4~ 6ml/ kg D. 5~7ml /kg 10.中度出汗的患者,丧失体液约:() A. 300~ 8000ml B. 500~ 8000ml C. 500~ 1000ml D. 800~1200ml 1

最新急诊医学考试历年试题汇总

急诊医学历年考试试题汇总 058 一系急诊医学 单选(1分*40个)印象中以心肺复苏、有机磷和CO中毒为主,少量中暑、多发伤、灾害、酸碱平衡内容。 名解(4分*5个):中暑MODS 中间综合症多发伤灾害医学 问答(5分*6个) 急诊医学的范畴 ARDS诊断标准 心肺复苏早期除颤的原因 院外基础生命支持终止的指证 有机磷中毒的治疗 灾害事故的急救原则 病例分析(10分) 分了好几个场景回答问题,简而言之就是分阶段答心肺复苏 068一系急诊医学考题 一、名解:2*4'=8' 1.MODS 2.心源性猝死 二、不定项选择10*3'=30' 不定项啊。。。以前都没考过这种题型 三、简答 4*8'=32' 1.重度高钾血症的诊断标准和急救措施 2.急性中毒的处理原则 3.2011心肺复苏指南中保证高质量胸外按压的要点 4.内科急腹症和外科急腹症的鉴别,试述引起内科急腹症有哪些类疾病并各举一例。 四、英译汉 10' 一段英文,是关于胃肠道清洗的 五、案例分析20' 1.一个腹痛的案例,要求诊断,诊断依据,鉴别诊断,进一步检查和治疗原则。 058二系急诊医学 名解:全部英文答,5*6 MODS AKI severe sepsis SIRS

心肾综合征 选择1*8+2*7 单选8道, 比较基础的知识点, 高空电工触电坠地你首先做什么,CPR还是AED? 不定项选择7道, 案例分析什么的, 比如严重贫血,输血时出现咳嗽、喘息等等,是什么呢?心衰?贫血?论述 1、简述休克的血流动力学分类以及各类急诊处理原则18’ 2、简述急性肾功能不全的RIFLE诊断标准和AKIN诊断标准15’ 3、简述挤压综合征的主要临床表现以及急救处理原则15’ 068二系急诊医学 一、不定项选择2*20 1、下列哪项不是心脏骤停的原因 2、2010AHA心肺复苏指南中CPR流程 3、2010AHA心肺复苏指南中按压的频率 4、2010AHA心肺复苏指南中按压的幅度 5、2010AHA心肺复苏指南中按压呼吸比 6、休克病人的早期复苏中要求CVP多少 7、机械通气的相对禁忌症 8、机械通气要求TV预设值为多少 9、ARDS保护性通气包括 10、ALI诊断要求PaO2/FiO2值为多少 11、ARDS液体管理要求每日液体摄入量为多少 12、MODS的病因 13、SIRS诊断标准中要求HR值为多少 14、重症病人急性应激期的允许性低热卡为所少 15、创伤死亡的高峰为 16、多发生的早期评估和处理(关于ABCDE的) 17、ARDS诊断标准 18、2010AHA心肺复苏指南中CPR要求医务人员检查脉搏时间为 19、脓毒性休克血糖控制 20、MODS发病机制的相关学说 二、名词解释5*5(前三个先翻译为中文再用英文解释) 1、ARDS 2、MODS

急救急诊试题及答案

急救医学测试题(附答案) 一.选择题:(共10题,每题2分) 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院

急诊医学考试试题答案

急诊医学考试试题答案 急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分 2. 2005心肺 复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波 除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏

9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分 10. 女性,24 岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。 下列哪项属烟碱样症状:( B ) A. 多汗; B. 肌纤维束颤动; C. 瞳孔缩小; D. 流涎; E. 肺水肿。 11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A. 1,3d; B. 3,5d; C. 5,7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D ) A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。 13. 以下哪项不是重度一氧 化碳中毒患者常见并发症: ( D ) A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死。 14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B ) A. 10%,30%; B. 30%,50%; C. 50%,70%; D. 5%,10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为: ( A ) A. 进行性肺纤维化; B. 急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16. 关于呋喃丹中毒,禁用: ( B ) A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃; B. 肟类复能剂; C. 阿托品; D. 肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。 A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;D个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C) A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾 19.刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A 二;B 三;C 四;D 五 20.刀伤的处理,重要原则是:(A) A不要取出刺入体内的刀具;B取出刺入体内的刀具 C快速输液; D包扎伤口

急救护理试题及答案护理三基答案

急诊急救护理 一、名词解释 1、心绞痛:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其特点为劳累时出现 压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 2、急性胰腺炎:是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎;把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 3、癫痫:是一反复发作性的综合征,是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功能障碍,常伴有意识障碍。 4、多发伤:是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。 5、张力性气胸:是一种非常严重的胸部损伤,肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣,气体只能进入胸膜腔而不能排出,使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移,同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿和皮下气肿。 6、脑挫裂伤:是指暴力直接作用于头部,致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合并不同的颅内血肿和脑水肿,如治疗不利常导致脑疝,危及生命。 7、挤压综合征:是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压,引起肌肉缺血、坏死,激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物,患者主要表现为肌红蛋白尿和高血钾,严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 8、颅内血肿:为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一,是指外伤后颅内出血积聚与某部位达到相当体积,对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 9、神经原性休克:因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的,由于神经作用使血管运动中枢功能受到抑制,引起周围血管扩张,有效循环血量相对不足。 10、急性中毒:大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害某些组织和器官的功能或组织结构,从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 11、糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病人在应急状态下,由于体内胰岛素缺乏,或长期使用胰岛素导致胰岛素抵抗增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 12、高血压危象:印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱使小动脉痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 13、院前(外)急救:广义上讲,院前急救包括现场急救及途中急救,即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲,院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 14、急救医疗服务体系(EMSS):是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。这三部分即各具职责和任务,又相互紧密联系,构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。 15、心肺脑复苏:使心跳。呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。 16、机械通气:是指患者在自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用器械(主要是呼吸机)使患者恢复有效的通气并改善氧合德方法。 17、复合伤:人体同时或相继受到两种以上不同性质的致伤因素的作用而发生的损伤称为复合伤。 18、心脏骤停:是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重打击,致使心脏突然停博,有效泵 血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。 19、多器官功能障碍综合征(MODS):由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发,机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍答为多器官功能障碍综合征。 20、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。

急诊医学考试试题答案31218教学文案

急诊医学考试试题答 案31218

急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分

10. 女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中 毒。下列哪项属烟碱样症状:( B ) A. 多汗; B. 肌纤维束颤动; C. 瞳孔缩小; D. 流涎; E. 肺水肿。 11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:( D ) A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。 13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:( D ) A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死。 14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B ) A. 10%~30%; B. 30%~50%; C. 50%~70%; D. 5%~10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为:( A ) A. 进行性肺纤维化; B. 急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16. 关于呋喃丹中毒,禁用:( B ) A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃; B. 肟类复能剂; C. 阿托品; D. 肾上腺皮质激素。

急诊医学知识题库(附答案)

急诊医学及护理 使用止血带紧急止血错误的是 A扎在近心端、尽量靠近伤口处 B以远端动脉搏动消失、出血停止为度 C需垫以衬垫且须垫平 D做明显标记 E持续止血避免放松(E) 使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过 A1h B2h C3h D4h E5h(E) 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为 A80-100次/分 B100次/分 C120次/分 D60-80次/分(B) 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A30:2 B15:2 C30:1

D15:1(A) 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为 A双乳头之间胸骨正中部 B心尖部 C胸骨中段 D胸骨左缘第五肋间(A) 成人心肺复苏时胸外按压的深度为 A胸廓前后径的一半 B2-3cm C4-5cm D6-7cm(C) 在成人心肺复苏中,潮气量大小为 A500-600ml B600-700ml C400-500ml D800-1000ml(A) 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A超过1秒 B小于1秒 C与呼气时间等同 D快速用力吹气(A) 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为

A6-8次/分 B10-12次/分 C16-20次/分 D12-15次/分(B) 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为A5秒 B3秒 C10秒 D2秒(D) 使用单向波除颤仪,电击能量选择为 A200J B300J C360J D150J(C) 使用双向波除颤仪,电击能量选择为 A100J B100-150J C150-200J D300J(C) 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A A仰头举颏法 B双手推举下颌法

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