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0885学前教育诊断与咨询考试重点难点_总结[1]

0885学前教育诊断与咨询考试重点难点_总结[1]
0885学前教育诊断与咨询考试重点难点_总结[1]

【0885】学前教育诊断与咨询

第一章学前教育诊断与咨询基本原理

第一节学前教育诊断与咨询的基本内涵及功能

学前教育诊断与咨询:学前教育诊断与咨询正是在借鉴医学诊断学、教育病理学及心理资讯学等学科的一般原理的基础上,研究学前教育机构中的各种教育病理现象,并据此做出判断与鉴定,制定教育策略,提供教育帮助的一门起步阶段的新兴学科。(填空或名词解释)

学前教育诊断:是指学前教育专家对某个或某些学前教育机构当前的教育状态所做的判断与鉴定。

学前教育诊断与学前教育评价、学前教育鉴定的意思相近,但也有区别。学前教育评价往往是较全面的、一般性的教育测量与评估,重点在于对事物价值的判断。学前教育鉴定是学前教育评价较深入的工作,重点在于判定事物的优劣真伪。学前教育诊断则是结合心理学、教育学、诊断学对学前教育环境、学前教育师资、学前教育对象及其在学前教育活动中的地位、作用和相互关系等进行的一种深入的、多层次的评价工作。

学前教育诊断具有以下特征:

(1)教育性:学前诊断关注的是来访者能否进行有效的学前教育活动,同时针对存在问题展开咨询,提供教育策略;

(2)求因性:关注教育过程中出现问题的性质及其对学前教育过程可能产生的影响。

(3)客观性:要求学前教育诊断与咨询中重视资料收集、数量化陈述与质的分析并重。

(4)个别性:(选择)学前教育咨询的基本内涵:学前教育咨询是指咨询者通过语言、文字等媒介,对来访者的教育观念和教育行为施加影响,从而帮助来访者解决学前教育工作中的问题,为学前教育机构活学前教育工作者提供专业的智力

服务。

诊断者和咨询者往往是学前

教育理论

诊断与咨询工作者应具备

以下人格素质:(1)情绪稳

定,有和谐的人际关系。

(2)尊重来访者,有良好的

自身修养

(3)有较强的判断力。

学前教育诊断的主要功能:

(简答)

收集来访者的基础资料;

确定咨询对象;

明确问题出现的背景和条

件;

把握问题的实质。

学前教育咨询的主要功能

帮助来访者梳理存在问题,

认识问题症结;

咨询者来访共同确定教育

需要;

提供教育行为策略,帮助来

访者自我改进

第二节学前教育诊断与咨

询的原则

学前教育诊断的原则:一、

真是客观原则;二、科学有

序原则;三、耐心谨慎原则。

1、教育咨询的原则(理解)

良好的咨询效果有赖于资访

双方的有效互动,离开了任

何一方的积极参与,咨询的

效果都将事倍功半。

2、综合原则

咨询者要善于将来访者提出

的问题放在其特定的教育背

景下综合分析,要尽可能地

考虑导致问题产生的多种因

素及其相互关系,避免急于

下结论

3、灵活原则

咨询者能够在把握来访者共

性的基础上,视具体情况,

最大限度地根据来访者的特

殊性,灵活地应用咨询理论、

方法,以取得最有效的咨询

效果。

4、保密原则

尽管许多教育问题可以让更

多的人知晓甚至参与讨论,

但有些教育问题可能纯属机

构的内部问题而不便对外张

扬,因此咨询者不应将诸如

此类的问题泄露给其他人。

5、尊重原则

咨询者与来访者应该相互尊

重,否则容易使资访双方产

生不满情绪,不利于咨询活

动的开展。

第三节学前教育诊断与咨

询的基本过程及相互关系

学前教育诊断的基本过程

1.全面诊断

该阶段的主要任务是收集信

息。诊断这收集的信息越全

面,信息反馈就越准确。

一般可以从以下维度把握信

息的来源:

(1)时间纬度

(2)主客观纬度

2.筛选补充

对诊断阶段获得的众多资料

进行审查,筛选出最典型、

最能反映本质问题的有价值

的信息,并进行资料与信息

的归类。

3.问题探索

通过对众多有价值信息的分

析回归,探索来访者存在的

主要问题,分析问题的主次。

问题探索阶段的重点是

(1)事实发生了什么问题,

问题产生的前因是什么,后

果又是什么?

(2)认识来访者是怎么看

待这一问题的,来访者的认

知能力和认知方式有何特

点。

(3)行为问题产生前来访

者做了什么,问题产生后来

访者又做了什么

(4)环境问题的产生与来

访者所处的环境条件是否有

关,来访者所处环境的特殊

性是什么

4.症结判断

该阶段在分析问题产生的缘

由,判定问题的症结,将教

育病理现象与可能的原因联

系起来。

评估终止是指对咨询的整

体效果做出总结性评价,并

且根据实际情况终止咨访关

系。(名词解释)

学前教育咨询的基本过程:

一、目标设定;(咨询目标的

确立首先依赖于学前教育的

目标)

二、方案探讨;

三、方案实施;

四、评估终止。

学前教育诊断与咨询中的

注意点(选择)

一、不要轻易打断来访者的

谈话;二、不要过早的对来

访者进行褒贬;三、不要过

早的解释。

第二章学前课程的诊断与

咨询

课程是学校为了实现教育

目标而选择教育内容的总

和。

课程的表现形式:课程计划、

课程标准、教科书第一节

学前课程方案是指学前课程

在实施前的书面表达方式:

它包括学前课程的基本理

念、目标、内容及其组织,

基本的活动形式和程序,评

价的突进和方法等方面的内

容。由于每一个学前课程都

有特定的理念,不同的学前

课程理念对教育行政部门、

幼儿园、教师及幼儿在学前

课程设计和实施中的作用有

不同的规定,因此,不同的

学前课程方案的详略程度及

重点部分是不同的。

学前课程方案诊断与咨询

的基本步骤:

(1)寻找学前课程方案的整

体文本;

(2)研读学前课程方案;

(3)通过多种方式理解学前

课程方案;

(4)参考一些与方案相关的

文献

寻找学前课程方案的整体文

学前课程方案的诊断与咨询

是以学前课程方案的文本为

对象的。获得学前课程方案

的文本是诊断与咨询工作得

以展开的前提条件。

在寻找学前课程方案文本

的过程中,应注意以下几个

方面:

抓住学前课程的基本要素,

即学前课程目标、内容、实

施进程等方面,避免基本学

前课程要素的遗漏。

寻找学前课程的基本文献

注意发现一些尚未文本化的

材料,其中可能蕴含了重要

的学前课程要素和课程运行

状态

学前课程的理念是学前课

程的指针,是学前课程特质

的关键影响因素,也是学前

课程方案展开的引导因素。

对学前课程理念的诊断与

咨询应从以下几个方面加

以考虑:1.学前课程理念的

有与无;

2.学前课程理念的清晰与模

糊;

3.学前课程理念的一致与矛

盾;

4.学前课程理念的正确与错

误;

5.学前课程理念的下移与停

滞;

6.学前课程理念的体现与扭

曲。

对学前课程目标的诊断与

咨询应从以下几个方面加

以考虑

1.学前课程目标的有无与全

缺;

2.学前课程目标的可能与不

可能;

3.学前课程目标的全指向与

多指向;

4.学前课程目标的必要与不

必要;

5.学前课程目标的增加与遗

漏;

学前课程内容是根据学前

课程目标和现实的教育资源

加以选择的各类活动内容,

也是一些幼儿经过努力又可

能获得的经验。

对学前课程内容的诊断与

咨询应从以下几个方面加

以考虑:

1.学前课程内容和目标的一

致与不一致;

2.学前课程内容的经验化与

非经验化;

3.学前课程内容的确定与不

确定;

4.学前课程内容的平衡与不

平衡;

5.学前课程内容的生活化与

非生活化。

就我国当前学前课程的实际

来看,学前课程内容总体上

说不宜于过于确定,应具有

一定的生成性。

学前课程平衡首先是目标的

平衡,但目标的平衡能否真

正导致学前课程的平衡,要

看学前课程内容是否平衡。

学前课程内容是学前课程平

衡的关键因素。

学前课程结构是指学前课

程内容组织的较为稳定的

和基本的形式,它是学前课

程的一个基本框架。对学前课程结构的诊断与咨询应从以下几个方面加以考虑:1.学前课程结构与学前课程理念的一致与不一致;

2.学前课程结构的完善与不完善;

3.学前课程结构的合理与不合理;

学前课程实施的策略是指学前课程实施过程中需要采用的方法、内容及形式的有机组合,是学前课程实施的技术性要素。对学前课程方案中预设的实施策略的诊断与咨询应从以下几个方面加以考虑

实施策略与学前课程理念的一致与不一致;

实施策略的单一性与多样性;

实施策略的有机性和离散性;

实施策略的确定与不确定;

学前课程评价是对学前课程实施所作的价值判断,是对学前课程实施所取得的各种结果的系统衡量。对学前课程评价的诊断与咨询可以从以下几个方面加以考虑:

1.评价方案的有与无;

2.评价指导思想的正确与错误;

3.评价策略的科学与非科学;

4.评价主体的广泛与单一;

5.评价内容的全面与片面。

学前课程实施的诊断与咨询学前课程实施是学前课程系统中的一个重要因素,也是学前课程从文本转为实践的关键环节。(选择或名词解释)

学前课程实施的诊断与咨询的一般要求是:

1.关注学前课程实施的各类活动;

2.关注各类活动的每一个环节;

3.尽可能的关注每一个幼儿的活动;

4.关注多层次的互动过程;

5.关注教师作用的发挥。

游戏是幼儿重要的活动形式,也是一种幼儿最为自由、

自主的活动形式。

游戏活动的诊断与咨询应

从以下几个方面加以考虑:

1.游戏活动的真实与虚假;

2.游戏活动的自主与非自

主;

3.游戏材料的丰富与贫乏;

4.游戏的教师参与与非参;

5.游戏的创新与死板;

6.游戏中规则的合理与不合

理;

第三章学前儿童游戏活动

的诊断与咨询

第一节、学前教育机构游戏

环境设置的诊断与咨询

环境:指个体生活的所有外

部条件的总和。它包括自然

环境和社会环境。

游戏环境:指为幼儿游戏所

提供的条件,包括幼儿与物

发生作用的环境和幼儿与人

进行社会交往的环境。

游戏环境设置的一般要求

1.给游戏环境以清晰的边界

和路线标注;

2.把功能相近的、互补的区

域放在一起;

3.将喧闹区和安静区分开;

给幼儿留出自由支配的空

间;

4.将教育的意图渗透进游戏

环境中

教育应该走在发展的前面,

而游戏室幼儿园教育的基本

活动,游戏不仅能给幼儿带

来快乐,更重要的是能促进

幼儿在游戏中获得综合能力

的发展。

游戏环境的设置一般存在

以下几方面的问题(简

答或者论述)

1.游戏环境的设置缺乏刺激

性;

2.游戏环境的设置应该是以

再现幼儿已有的经验引导幼

儿向着其“最近发展区”发

展为目的的,它的作用在于

激发幼儿通过与环境的相互

作用而获得发展的。

3.游戏环境的设置缺乏层次

性;

4.游戏环境的设置缺乏合理

性;

游戏环境的设置缺乏计划

性;

游戏环境作为幼儿园的一个

重要组成部分,应该体现出

其教育价值

为幼儿开展游戏设置符合

教育要求的合理环境,一般

可以从以下方面考虑:

1.为幼儿开展游戏设置丰富

的游戏环境;

所谓丰富的游戏环境,一方

面是指有足够的游戏空间和

场地,有多样性的可变化的

游戏材料,有充足的游戏时

间以及多样性的游戏同伴

等,这是开展游戏的所必须

的条件。另一方面是指游戏

环境具有刺激性,不光在数

量上能够满足幼儿的需要,

在质量上也要满足幼儿不断

的变化需求。

2.为幼儿开展游戏设置有计

划的环境;

3.为幼儿开展游戏设置合理

的游戏环境;

游戏环境的合理性表现在游

戏环境是开放的、互动的、

参与的、符合幼儿年龄特征

的。

对于书上50、53、54页三个

游戏环境布局分析例子一定

要在书上认真看,是案例分

析常考点。而且很多时候直

接考原题。

第二节、学前教育机构游戏

活动指导策略的诊断与咨

学前教育机构游戏活动指

导的要求(简答或者论

述)

在指导游戏活动中药正确

处理好以下几对关系

1.学习与娱乐

幼儿在游戏中成长,游戏对

于幼儿来说,其价值不应该

仅仅在满足快乐上,而应该

在满足快乐同时获得发展。

幼儿通过游戏增长知识和经

验,通过游戏获得各种能力

的发展。幼儿在快的的游戏

中获得经验,学习与娱乐的

关系并不矛盾,两者是相辅

相成的。

2.规则与自由

3.现实与创造

4.自主与指导

研究表明,由教师指导的游

戏更能促进幼儿游戏水平的

提高和幼儿能力的发展。教

师在鼓励幼儿自主探索、尝

试的前提下,给幼儿以适当

的帮助是非常重要的,这样

不仅能使游戏得以继续延

伸,而且能让幼儿在尝试的

过程中获得成功感和胜任

感。

学前教育机构游戏活动指

导存在的一般问题及其对

策(简答或者论述)

1.对幼儿的游戏活动缺乏真

正的观察;

具体表现为不观察、不会观

察、观察了却不会记录、观

察记录了缺不会分析利用观

察的结果

2..对幼儿时游戏的主人缺乏

足够的尊重

3.对幼儿游戏的特点缺乏充

分的认识

指导游戏的对策

(简答或者论述)

1.有效观察室指导幼儿游戏

的前提;

2.让幼儿真正成为游戏的主

人;

3.根据游戏的特点指导游

戏;

比如说“平行游戏法”适用

于小班,中大班的幼儿则可

以用“交叉游戏法”、“游戏

经验分想法”进行指导。

交叉游戏法是指当幼儿需

要教师参与或教师认为有介

入指导的必要时,由幼儿邀

请教师作为游戏中的角色,

或教师自己扮演一个角色融

入幼儿的游戏。(名词解

释)

第三节、学前儿童游戏发展

水平的诊断与咨询

游戏发展水平,是指幼儿在

游戏中发展的现有状况和趋

势。

认知发展到不同的阶段,就

会有不同的游戏占据幼儿

的某一阶段

一般0~2岁的幼儿是依靠感

知和动作的协调活动来认识

事物和解决问题的,游戏的

形式是以最初级的练习性游

戏为主;

2~7岁的时主要是依靠象征

来进行思维的,游戏中就表

现为以替代物来传达信息,

以象征性游戏为主;

7~12岁时思维接近现实,逐

渐开始抽象化,游戏中具体

的象征性内容慢慢消失,主

要以规则游戏为主。

由于观察的角度和目的不

同,幼儿教育领域常用的是

描述观察法和抽样观察法。

在幼儿游戏的观察研究中,

有两种基本的观察方法:一

般观察法和量表观察法。

一般观察法:根据观察着的

需要和幼儿游戏的具体情

况,在游戏中做到随机的观

察,以帮助成人获得相关信

息并快速做出判断、决策,

达到对幼儿游戏进行有效指

导的目的。在实践中具体行

程了三种一般的方法,即追

踪法、定点法、扫描法。

社会性水平定义

孤独游戏——孤单的玩,与

周围孩子使用不用的材料,

虽然同伴处于可说话距离,

但无谈话

平行游戏——参加周围其他

孩子类似的活动,或玩与他

人差不多的玩具,但没有与

其他孩子一起玩的倾向;

集体游戏——跟其他孩子一

起玩,角色被分配或未被分

配(名词解释)

第四章学前教育机构环境

设置的诊断与咨询

孟母三迁、墨子“染于苍则

苍,染于黄则黄,所入者变,

其色也变”,荀子“蓬生麻中,

不扶而直;白沙在涅,与之

俱黑”都是形象的说明环境

对人的影响。(选择)

2001年颁布的《幼儿园教育

指导纲要》(试行)的总则中

提出,“幼儿园应为幼儿提供

健康、丰富的生活和活动环

境,满足他们多方面发展的

需要,使他们在快乐的童年

生活中获得有益于身心发展

的经验”。根据纲要的要求,

我们把学前教育机构的环境

分为物质环境、心理环境和

信息环境三大部分。(填

空)

第一节、学前教育机构物质

环境设置的诊断与咨询

学前教育机构的物质环境

是指为适应学前儿童教育和保育需要而创设的各种设施与设备。(名词解释)

一般来说,对学前教育机构的物质环境有以下要求:(简答题)

1.物质环境应具有功能性;

2.物质环境应具有安全卫生性;

3.物质环境应具有经济性;

4.物质环境应具有美观性;

学前教育机构心理环境构建的诊断与咨询

学前教育机构的心理环境是指影响生活于其中的个体的一切人际关系和情感氛围(名词解释)

在家园合作上幼儿园应该处于主导地位(选择题)

《幼儿园教育指导纲要》指出:家庭是幼儿园重要的合作伙伴。(选择题)

从本质上说,幼儿园的心理环境应该是自由的。(选择题)

第三节、学前教育信息环境开发的诊断与咨询

学前教育机构的信息环境是指影响生活于其中的个体的学习和成长的各种信息源的综合。它包括而又得信息环境、教师的信息环境和家长的信息环境三大部分。(名词解释、填空题)

学前教育机构信息环境的一般要求

1..幼儿信息环境的一般要求

2.教师信息环境的要求

幼儿园为教师创设的信息环境可以包括业务信息环境和文化信息环境两个主要方面。

学前教育机构信息环境开发常见问题的解决策略

1.树立正确的教育观念;

2.培养信息鉴别能力

3.多渠道收集各种教育信息

第五章学前教育教科研工作的诊断与咨询

第一节学前教育教研工作的诊断与咨询

学前教育机构中教研工作的实质是:

(简答题)

1.立足研究和解决学前教育

实践中的实际问题;

2.在研究的过程中不断改进

教育教学工作的质量;

3.使幼儿与教师共同获得更

好的发展。

教研组织主要涉及人力资

源的结构优化问题,是所有

的教研活动展开的最根本

基础。

骨干教师是幼儿园教研的中

坚力量。(选择、

填空)

对教研方法的诊断与咨询

一般应从以下几个方面加

以考虑:

一、教研方法是否明确;

二、教研是否注意采用多种

方法协同解决复杂问题;

三、教研方法是否能够切实

解决需要解决的问题;

其中幼儿园开展教研活动,

最终目的还是要提高教师的

科研和教学水平。(填空、选

择)

对教研资料的诊断与咨询

一般应从以下几个方面加

以考虑

(简答题)

1.是否已经尽可能搜集了相

关的文献资料;

2.是否已经研究和整理了与

问题有关的他人研究的信

息;

3.是否明确他人的研究信息

对自己研究有什么启发;

4.是否已经对怎样收集、整

理、保管自己的研究资料做

出了初步的规划。

对教研成果的诊断与咨询

一般应从以下几个方面加

以考虑

(简答题)

1.教研的实际成果与预期成

果是否一致;

2.最终实际成果的价值是否

真正明确;

3.对教研成果的价值是否行

程了及时利用的计划

4.是否有新的教研课题从刚

告段落的教研活动中产生出

是否有新的教研课题从刚告

段落的教研活动中产生出

来,这是一项教研是否具有

可持续发展价值的重要指

标。(选择、填空)

学前教育教学研究的实质

总体上都属于社会科学研

究。(选择、填空)

第二节、学前教育科研工作

的诊断与咨询

学前教育科研工作与教研

工作相同的实质是:立足研

究和解决学前教育实践中的

实际问题,并在研究的过程

中不断改进教育教学工作的

质量,使幼儿与教师共同获

得更好的发展。学前科研工

作与教研工作之所以被专门

区分开来,是因为教研还另

外特别含有寻找教育科学的

客观规律、发展建设教育科

学理论体系的目的。

实际上学前教育机构中科

研与教研工作的主要差别

目前主要还是教师或幼儿园

自立的研究课题和向上级申

报并接受管理和指导的研究

课题之间的差别。

对科研目标诊断与咨询一

般应从以下几个方面加以

考虑:

1.科研目标的价值;

2.科研课题的来源。

科研课题的来源:

(简答或论述)

(1).从与自己平日工作关

系最密切的问题、自己认为

最需要的解决的问题入手;

( 2 ).从本行业的研究热点

问题入手;

(3)从满足各种不同的需要

的角度入手;

(4)从研究的目的类型与方

法类型的角度入手;

科研方案诊断与咨询的理

论依据:

一、目前许多幼儿园选择了

课程研究,或突出某方面素

质教育实验研究等课题,由

于这类课题过于庞大,涉及

的问题也过于复杂,想要寻

找一个比较贴切的理论依据

比较困难

二、许多理论依据阐述只讨

论了价值的问题

对科研方案的诊断与咨询

一般应从以下几个方面加

以考虑

1.文献检索

2.理论依据

3.方案与目标的一致性

4.方案的可操作性、可完成

对科研组织的诊断与咨询

一般应从以下几个方面加

以考虑:(简答)

1.人员能力结构的合理性;

2.人员组织分工的合理性;

3.人员实际投入的可能性。

对科研资料的诊断与咨询

一般应从以下几个方面加

以考虑:(简答)

1.是否对资料的搜集、整理、

分析做出了具体的规划;

2.收集资料的规划是否合

理;

3.已经搜集的资料是否有漏

洞。

第六章幼儿园教师的诊断

与咨询

第一节幼儿园教师角色期

待与实际水准差异的诊断

与咨询

幼儿园教师的角色期待主

要指人们对担任幼儿园教师

者应该具有的角色观念、应

该体现的角色行为的一般认

识。(名

词解释)

幼儿园教师角色期待与实

际水准差异的诊断与咨询

的基本要求是:

(简答)

1.掌握幼儿园教师角色期待

的理论数据;

2.掌握幼儿园教师角色带起

的法的依据;

3.掌握来访者的实际水准;

4.能够正确分析差异成因;

5.能够商定解决策略。

幼儿教师的角色观念是指

幼儿教师身份相适应的儿童

观、教育观和教师观。

(名词解释)

科学的儿童观至少应包涵

以下主要观点:

1.儿童是稚嫩的个体

2.儿童是独立的个人

3.儿童是完整的个体,必须

高度重视其在身体、认知、

品德、情感、个性等方面的

全面发展;

4.儿童是发展中的个体,应

遵循其身心发展规律;

5.儿童是天生具有性别属性

的个体,应杜绝性别歧视;

6.儿童是成长在一定得自

然、社会、文化环境中的个

体,应注重给他们提供指向

环境的体验、交往、操作、

思考的机会。

角色观念与实际水准差异

的一般解决策略:

1.尽可能地认识幼儿的本

质;

2.尽可能地理解幼儿的行

为;

3.尽可能地呵护幼儿的身

心。

幼儿园班级人数规定

小班25人、中班30人、大

班35人、混合班30人。

(选择、填空)

教师观中不科学、不全面的

教师观

(简答、论述)

一、幼儿教师不同于其他教

师,有时是“孩子王”,带孩

子们一起玩;有时又像是警

察,维持孩子们的秩序;

二、幼儿教师好比是蜡烛,

奉献多而收获小,而且付出

的努力辛苦常常得不到他人

的承认;

三、幼儿教育工作需要的是

教师的责任心,而不需要专

门的知识技能;

四、幼儿教师的工作很轻松,

只要会唱歌、跳跳、讲讲、

画画,谁都可以胜任。

角色观念与实际水准差异

的一般成因

1.对幼儿教师的认识片面;

2.对幼儿教师职业态度悲

观;

3.对幼儿教师的专业化认识

不足;

4.对幼儿教师工作的艰巨性

缺乏认识;

《幼儿园工作规程》对幼儿

教师的职责要求是:

(简答)

1.观察了解幼儿,依据国家

规定的幼儿园课程标准,结

合本班幼儿的具体情况,制

定和执行教育工作假话,完成教育任务;

2.严格执行幼儿园安全、卫生保健制度;

3.与家长经常联系,了解幼儿家庭教育环境,商讨教育措施,共同完成教育任务;

4.参加业务学习和幼儿教育研究活动;

5.定期向园长汇报,接受其检查与指导。

幼儿园教师专业化发展的诊断与咨询

幼儿园教师的专业化发展是指幼儿园教师为了能更好地满足本职工作的需要,通过继续学习、不断努力,从而提高业务水平、学历层次和职称级别。

幼儿园教师专业化发展的诊断与咨询的基本要求是:1.广泛了解来访工作年限、业务水平、学历层次及职称级别等基本情况;

2.了解来访者专业化发展的动机;

3.深入了解来访者专业化发展的近期目标和长远目标;理清实现来访者专业化发展目标的必要的主客观条件;分清来访者已经具备的主客观条件和尚不具备的主客观条件;

4.能够确定来访者最重要和最可能的近期目标。

第七章学前教育机构体制的诊断与咨询

第一节学前教育行政体制的诊断与咨询

学前教育行政体制是指在我国整体的行政体制的大背景中,各级学前教育行政的机构、权限、责任等的分配形式。(名词解释)

对学前教育行政体制进行诊断与咨询的一般要求是:1.全面把握学前教育行政体制的现实;

2.关注整个教育行政体制乃至整个政府执政体制的状况;

3.关注各层次行政机构间的多维度的关系;

4.关注学前教育行政体制的演变和发展;

5.关注学前教育行政体制的法理和政策依据;

学前教育行政体制的诊断

与咨询应从以下几个方面

加以考虑

1.机构的有和无、

2.各级行政部门的权限

对行政部门责任的诊断与

咨询应从以下几个方面加

以考虑:

(简答题)

1.责任的清晰与模糊;

2.责任的合理与不合理;

3.责任的稳定与变化;

4.行政体制中的沟通;

行政沟通时各级行政部门之

间协调合作的重要途径。

第二节学前教育机构体制

的诊断与咨询

学前教育机构体制是指幼

儿园等学前教育机构内部的

管理体制。

学前教育机构体制的诊断

与咨询的基本要求是:

1.深入考察幼儿园的内部体

制;

2.关注幼儿园内部体制与外

部行政体制的关系;

3.关注不同幼儿园的性质;

4.关注幼儿园内部体制的合

理性和合法性;

5.关注幼儿园现有体制的成

效;

学前教育机构体制的诊断

和咨询应从以下几个方面

加以考察:

(简答题)

1.次级机构及人员的设置和

配备;

2.次级机构的权限;

3.次级机构稳的职责;

对学前教育机构设置和人

员配备的诊断与咨询应从

以下几个方面加以考虑:

1.次级机构和人员的有和

无;

2.次级机构及相关人员设置

及配备的合理与不合理;

对幼儿园中个刺激机构的

权限的诊断与咨询应从以

下几个方面加以考虑:

1.权限的清晰与模糊;

2.权限的合理与不合理;

3.权限的稳定与变化

对个次级机构履行职责的

诊断与咨询应从以下几个

方面加以考虑

1.职责的清晰与模糊;

2.职责的合理与不合理;

3.职责的稳定与变化;

4.机构体制中的沟通

临床诊断学考试重点

二、各章重点(按照课件顺序) (二)发热:当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢得功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。 1热型及其临床意义(选择或者名解,要注意写“此种热常见于……”) (1)稽留热:指体温恒定地维持在39—40℃以上得高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎与伤寒高热期。 (2)弛张型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核与化脓性炎症。 (3)间歇热型:指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎 (4)波状型:指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布鲁菌病、结缔组织病、肿瘤。 (5)回归热:指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。常见于回归热,周期热,霍奇金病。 (6)不规则热:指发热得体温曲线无一定规律,常见于结核病、风湿热。 2呼吸困难病因分析(只记病因即可)。“三凹征”必考,肺性呼吸困难临床分类(类型、特点与病因) (1)病因肺源性//心源性//中毒性//神经精神性//血液性 (2)三凹征:上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹陷,称为三凹征,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 ,常见于气管肿瘤、气管异物、喉痉挛。 呼气性呼吸困难得特点就是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音,常见于哮喘。 混合性呼吸困难得特点就是呼吸气都困难,呼吸频率加快变浅,听诊肺常有呼吸音异常,可有病理性呼吸音,常见于广泛肺实变与肺间质病变以及阻塞性肺气肿。 3心源性呼吸困难——左心衰得三大特点,粉红色泡沫痰——急性左心衰,酸中毒性大呼吸得常见两个疾病。 (1)左心衰竭呼吸困难特点 △活动时出现或加重,休息时减轻或缓解 △仰卧时加重,坐位时减轻(回心血量↓、膈肌位置↓)→强迫体位 △夜间阵发性呼吸困难:睡时迷走兴奋性增高,冠脉收缩,心率减慢,心肌收缩力降低;卧位,膈肌上移,肺活量减少; 卧位,静脉回流量增多,肺淤血加重。 (2)粉红色泡沫痰——急性左心衰 (3)酸中毒性大呼吸(Kussmaul呼吸):常见于慢性肾功能衰竭(尿毒症)&糖尿病酮症酸中毒 4思考题 △夜间阵发性呼吸困难:由急性左心衰引起。机制①迷走神经兴奋→冠状动脉收缩→心肌供血下降→心功能下降②回心血量上升→肺淤血加重 5咳嗽得音色等(选择题,老师尤其提到“金属音”),铁锈色痰——肺炎球菌大叶性肺炎,粉红色乳状痰与红砖色痰(这两个老师没提,顺带瞧瞧吧) (1)音色:指咳嗽时声音得色彩与特性①嘶哑:声带炎症或肿瘤等②犬吠样:会厌、喉部病变或气管受压③金属音调样:纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺癌④微弱:极度衰竭或声带麻痹 (2)性质:铁锈色痰(肺炎球菌、大叶性肺炎)、粉红色乳状痰(金葡菌)、灰绿色/红砖色痰(克雷伯杆菌)

遵义医学院诊断学考试重点

1、三凹征:当上呼吸道有部分阻塞时,气流进入体内不畅,呼吸肌收缩,肺内压极度升高,使胸骨上窝,锐骨上窝,肋间隙明显凹陷。 2、奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象,机制:左室排血量减少,见于心胞积液。 3、Murphy征:检查时医师以左手掌平放于患者左胸下部,以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气中止。 4、棒状小体:在细胞出现红色的细小棒状简称棒状小体。初步诊断为急性白血病。可以鉴别急性淋巴白血病和急性非淋巴白血病。 5、阵挛:在锥体束以上病变,深反射亢进进,用力使相关肌肉处于持续性紧张状态,该组肌肉发生节律性收缩,称为阵挛,常见的有以下两种:踝阵挛、髌阵挛。 6、等渗尿:禁饮尿渗量在300mOsm/kgH2O左右时,即与正常血浆渗量相等,称为等渗尿。 7、核右移:周围血若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶,其百分率起过3%。 1、脑膜刺激征:脑膜受激动的体征,阳性出现于脑膜炎,蛛网膜下腔出血,和质压增高等。包括:颈强直、Kernig征、Brudzinski征。 2、二尖瓣P波:有肺心病病史者出现,P波增宽的心电图改变,(P波增宽时限>=0.12s,P 波成双峰型,双峰间距>=0.04s。 3、蜘蛛痣:皮肤动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。 4、心悸:是一种自觉心脏跳动的不适感觉或慌感,当心率加快时感心脏跳动不适,心率缓慢时则感搏动有力,心悸时心率可快可慢也可有心率失常,发生机制认为与心动过速每次心搏出量和心率失常有关。 5、胃肠型:胃肠到梗阻塞,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓。 6、内生肌肝清除率:肾单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率。 7、窦性心率:P波规则出现二联直立,AVR联倒置。 1、集合反射:嘱病人注视1m以外的目标,然后将目标逐淅称近眼球,正常人此时可见双眼内聚,瞳孔缩小,称为集合反射。 2、负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖搏动内陷,称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎。 3、核左移:周围血中出现不分叶核粒C的百分率增高时称核左移。 4、Rivaita试验:浆膜上皮细胞受炎症刺分泌黏蛋白量增加,黏蛋白是一种酸性糖蛋白,其等电点为Ph3-5,因此可在稀醋酸溶液中析出,产生白色沉淀,漏出液黏蛋白含量很少,多为阴性反应,渗出液中因含有大量黏蛋白,多呈阳性反应。 5、期前收缩:期前收缩是指原于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,又称为过早搏动。 6、舟状腹:严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状腹。 7、管型:是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。 1、异常支气管呼吸音:如正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,则为异常的支气管呼吸音,或称管样呼吸音。 2、杜氏双重杂音:将听诊器置于股动脉上,稍加压力,即可听到收缩期与舒张期皆可出现,不连续的双重杂音。 3、液波震颤:腹腔内有大量游离液体时,如用手指叩击腹部,可感到液波震颤,或称波动感。需有3000-4000ml以上液量才能查出,不如移动性浊音敏感。

10年学前教育诊断与咨询

《学前教育诊断与咨询》09年复习题 第一章教育诊断与咨询的基本原理 1.什么是学前教育诊断与咨询?1 学前教育诊断与咨询是借鉴医学诊断学、教育病理学及心理咨询学等学科的一般原理的基础上,研究学前教育机构中的各种教育病理现象,并据此作出判断与鉴定,制定教育策略,提供教育帮助的一门尚在起步的新兴学科。 2.什么是学前教育评价?2 什么是学前教育诊断? 学前教育评价是在较全面的、一般性的教育测量与评估,重点在于对事物的价值的判断。 3.学前教育诊断有什么的特性?2 学前教育诊断的特性有:1)教育性,2)求因性,3)客观性,4)个别性 4.什么是学前教育咨询?3 学前教育咨询是指咨询者通过语言、文字等媒介,对来访者的教育观念和教育行为施加影响,从而帮助来访者解决学前教育工作中的具体问题,为学前教育机构或学前教育工作者提供专业的智力服务。 5.学前教育诊断的主要功能是什么?5 学前教育诊断的主要功能是:1)收集来访者的基础资料;2)确定咨询对象的类别;3)明确问题出现的背景和条件;4)把握问题的实质; 11.学前教育咨询的主要功能是什么?5 学前教育咨询的主要功能是:1)帮助来访者梳理问题所在,认识问题症结;2)咨询者和来访者共同确定教育需要;3)提供教育行为策略,帮助来访者自我改进。 12.学前教育咨询的主要原则有哪些? 学前教育咨询的主要原则有:1)咨访结合的原则;2)综合原则;3)灵活原则;4)保密原则;5)尊重原则222

13.学前教育诊断的基本过程是什么?8 学前教育诊断的基本过程是:1)全面诊查2)筛选补充;3)问题探索4)症结判断 15.学前教育咨询过程中咨访关系终止的主要原因有几种情况?13 学前教育咨询过程中咨访关系的终止有以下几种情况:1)咨访双方都觉得所有咨询的目标都已达到,是理想的结果;2)咨询目标未达成,由咨询者主动提出终止咨访关系。3)来访者提前终止咨访关系(来访着感到没有所期待的收获或来访着觉得自己没有能力将预设的方案加以实施。) 16.学前教育诊断与咨询中要注意的问题?16 1)不要轻易打断来访者的谈话;2)不要过早地对来访着进行褒贬;3)不要过早地解释。 17.学前教育诊断与咨询者应该有怎样的基本素养?4 5 18.学前教育诊断的主要目的是什么? 1 第二章学前课程方案的诊断与咨询 1.什么是学前课程方案?17 学前课程方案是指学前课程在实施前的书面表达形式。它包括学前课程的基本理念、目标、内容极其组织、基本活动形式和程序,评价的途径和方法等方面的内容。 2.学前课程方案诊断与咨询的基本步骤是什么?18 学前课程方案诊断与咨询的基本步骤是:1)寻找学前课程方案的整体文本;在寻找学前课程方案的整体文本时要注意:抓住学前课程的基本要素如:学前课程目标、内容、实施进程等方面,避免学前课程要素的遗漏。寻找学前课程的基本文献;注意发现一些尚未文本化的材料,其中可能蕴含了重要的学前课程要素和课程运行状态。2)研读学前课程方案:尽可能全面阅读相关的课程材料,避免以点代面、以偏概全;应以联系实际的观点看待各种学前课程材料,避免学前课程方案中各要素之间的割裂和忽视学前课程材料间的联系。要坚持基本的法规、政策和幼儿教育基本理论指导,从幼儿园的现状和水平出发,研读学前课程方案文本。3)通过多种方式理解学前课程方案。在理解学前课程方案时要注意:有针对性,要从多个角度收集相关信息,要注意比较不同来源信息的差异极其成因;4)参考一些与方案有关的文献。学前课程方案或多或少有一定的理论支撑,尤其是园本课程更有鲜明的

流行病重点总结

第一章 流行病学概述(考试可能不考,但可帮助从整体上把握本学科内容) 1) 流行病学(epidermiology )是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响 因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2) 流行病学研究方法 ㈠描述性研究→产生假设 包括 现况研究、筛检和生态学研究; ㈡分析性研究→检验假设 包括 病例对照研究和队列研究; ㈢实验性研究→验证假设 包括 临床试验、现场试验和社区试验; ㈣理论性研究(数理法)→预测疾病 包括 数学模型。 3) 临床流行病学定义 是在临床医学领域内,引入现代流行病学和卫生统计学 方法,从患者个体的诊治,扩大到群体特征的研究,以探讨疾病的病因、发病机理、临床表现、诊治、预防及预后等临床规律并进行严格的设计、衡量和评价的临床基础科学。 第二章 疾病与健康状况的分布 第一节 疾病频率测量指标(掌握各自用途,了解定义) 一、 发病指标:①发病率(incidence rate )k ?=同时期暴露人口数新病例数一定期间某人群中某病,是人群新病例发 生频率的指标。②罹患率(attack rate )是短时间内(日、周、旬、月)人群新病例发生频率的指标。③患病率(prevalence )病程发病率同期的平均人口数现患某病的新旧病例数某观察期间一定人群中?=?=k (当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时)患病率分时点和期间两种,时点患病率常用。通常用于病程较长的慢性病的发生或流行情况。④感染率(infection rate )%100?=受检人数受检者中阳性人数 ,其性质与患病率相似,应用甚为

广泛,是

诊断学考试重点总结完整

《诊断学》重点 1.症状:患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉 2.体征:患者体表或内部结构发生可察觉的改变 3.问诊的内容:一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史与生育史、家族史 4.主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征,是本次就诊最主要的原因及持续时间 5.现病史的内容:①起病的情况与发病时间②主要症状的特点③病因与诱因④病情发展与演变⑤伴随症状⑥治疗经过⑦病后一般情况 6.发热:机体体温升高超出正常范围,分度:低热3 7.3~38℃,中等度热3 8.1~39℃,高热3 9.1~41℃,超高热41℃以上。热型:稽留热、弛张热、间歇热、波状热(布氏杆菌病)、回归热(霍奇金病)、不规则热(结核病、风湿热、支气管肺炎) 7.稽留热:体温恒定的维持在39-40℃以上的高温水平,达数日或数周,24h内体温波动不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期 8.弛张热:又称败血症热,体温常在39℃以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等 9.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,高热与无热反复交替,见于疟疾、急性肾盂肾炎

10.发热的原因:①感染性发热:病原体代谢产物或毒素作为发热激活物通过激活单核细胞产生内生致热源细胞,释放内生致热源而导致发热(细菌最常见)②非感染性发热,如无菌性坏死物质的吸收(吸收热:由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收,所致的无菌性炎症引起的发热),抗原-抗体反应,内分泌和代谢障碍,皮肤散热减少,体温调节中枢功能失常(中枢性发热的特点是高热无汗),自主神经功能紊乱等③原因不明发热 11.水肿:人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀 12. 全身性水肿:心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的表现。即紫绀。分为中心性发绀和周围性发绀,前者表现为全身性,皮肤温暖,多由心肺疾病引起SaO2降低所致;后者表现的发绀出现在肢体末端和下垂部位,皮肤冷,系由周围循环血流障碍所致,如左心衰 15.呼吸困难分为:肺源性~(吸气性,呼气性,混合性)、心源性~、中毒性~、神经精神性~、血源性~ 16.三凹征:又称吸气性呼吸困难,上呼吸道部分阻塞时,气流不能顺利进入肺,当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷 17.心源性哮喘:急性左心衰竭时,常可出现夜间阵发性呼吸困难,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、消失,重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫痰,两肺底有较多湿性啰音,心率加快,可有奔马律,此种呼吸困难称~

医学影像诊断学考试重点-上

影诊 1、1895年德国伦琴发现X线 2、部分容积效应(P5) 3、颅壁正常压迹(P19) 4、蝶鞍、内耳道数值(P19) 5、颅内非病理性钙化(P19) 6、颅压增高原因及基本X线表现(P29) 7、颅内病理性钙化(P29) 8、脑质异常MRI信号(P31) 9、椎管内占位病变表现(P33) 10、脑膜瘤起源、发生部位、影像学表现 (P44—45) 11、脑膜尾征(P45) 12、垂体大腺瘤生长方式(P48) 13、束腰征(P49) 14、肿瘤脑转移频率、各自特点(P53) 15、听神经瘤的鉴别(P53) 16、硬膜外红肿与硬膜下血肿的鉴别(P60—62) 17、脑梗死CT表现、部位(P63- 64) 18、高血压性脑出血不同时期CT MRI表现(P70—71) 19、脑脓肿影像学表现(P81) 20、白靶征、黑靶征(P86) 21、直角脱髓鞘征(P100) 22、胆脂瘤好发部位、发展路径、影像表现(P139—141) 23、鼻咽癌好发部位、影像学表现( P151 —154) 24、喉癌分型及影像表现(P162—163) 25、肋骨常见先天性变异(P175) 26、胸廓正常软组织结构(P176) 27、纵膈的划分(P178)28、阻塞性肺气肿两类各自影像表现 29、阻塞性肺不张影像表现(P184) 30、空气支气管征(P184) 31、肺部异常肿块、空洞、钙化细看(P185) 32、渗液曲线(P186) 33、纵膈摆动(P187) 34、肺部结节与肿块(P189) 35、横膈附近胸腹水鉴别(P190) 36、支扩分型及影像表现(P195—196) 37、轨道征、印戒征(P196) 38、大叶性肺炎分期及X线表现(P200) 39、支气管肺炎典型表现(P202) 40、肺脓肿X、CT表现(P208) 41、肺结核分型(P212) 42、原发综合征(P212) 43、肺结核分型及其X线表现 44、晕轮征、曲菌球(P219) 45、柯氏B线、肺上沟瘤、反“ S”征 46、中央型肺癌X线表现 47、周围型肺癌X线表现 48、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿影像表现 49、蝶翼征(P233) 50、W estermark 征(P234) 51、肺栓塞影像表现(P235) 52、胸膜斑(P237) 53、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤位置及影像表现 54、E isenmenger 综合征、Lutembacher syndrome 综合征(P283) 55、漏斗征(P285) 56、法四组成、影像表现 57、循环系统重点是:X线正常及异常表现、四种先天性心脏病 58、视网膜母细胞瘤影像表现(P619) 59、呼吸系统第一节正常影像学表现和第 二节异常影像学表现必须好好看,非常重点 (P183) 以上是课堂内容的总结,只适合课本空白同学的复习及考试检测,以上内容不对考试负责。 影诊 第一章 1、1895年德国伦琴发现X线

学前教育诊断与咨询模拟卷

《学前教育诊断与咨询》模拟卷 一、单项选择题(共20小题,每小题1分,共20分) 1. 学前教育诊断过程中重视资料的收集、数量化的陈述和质的分析并重,这是学前教育诊断的( )。 A.教育性 B.求因性 C.客观性 D.个别性 2. 主要负责为来访者分析当前的教育现状并提出教育策略的是()。 A.教育者 B.咨询者 C.诊断者 D.教育机构 3. 良好的学前教育咨询效果有赖于咨访双方的( )。 A.体谅互助 B.深入分析 C.有效互动 D.真诚沟通 4. 学前课程特质的关键影响因素是( )。 A.学前课程理念 B.学前课程目标 C.学前课程结构 D.学前课程内容 5. 从我国当前课程的实际来看,当前课程内容总体上说( )。 A.不宜过于不确定,应具有一定的生成性 B.不宜过于确定,应具有一定的生成性 C.不宜过于确定,应具有一定的预成性 D.不宜过于不确定,应具有一定的预成性 6. 学前课程从文本转为实践的关键环节是( )。 A.学前课程目标 B.学前课程进度 C.学前课程实施 D.学前课程过程 7. 学前儿童游戏环境设置的计划性除了体现在教育教学目标上外还体现在( )。 A.玩具材料 B.游戏空间 C.年龄层次 D.男女比例 8. 幼儿教师指导幼儿游戏的前提是( )。 A.观察 B.思维 C.想象 D.感知 9. 幼儿经常一个人玩,本阶段属于游戏社会性发展水平的( )。 A.独立游戏 B.孤立游戏 C.单独游戏 D.孤独游戏 10. 从宏观上看,教师与幼儿、园长与教师、教师与家长之间的关系首先是( )。 A.相互独立又制约的关系 B.互相合作的关系 C.平等的社会成员关系 D.平等的教育合作者关系 11. 目前幼儿园的设备、设施、玩具材料,甚至教师的教学常常会出现雷同的现象,这是由于( )。 A.缺乏经济保障 B.观念落后 C.模仿 D.交流不够

南方医科大学实验诊断学知识重点总结

简答题: 1、什么是管型、管型的形成条件 2、什么是核左移、核右移,有什么临床意义 3、渗出液、漏出液 4、肿瘤标志物有哪些 5、正常骨髓结构特点 6、骨髓细胞发育的特点 7、尿糖、尿蛋白什么情况下出现?选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿 8、肾小球肾炎尿液的特点,观察到那些管型 第一章 1、分析影响前的因素 2、诊断灵敏度,特异性(联合检测意义) 第二章 1、几个参考值的范围(血常规的基本参考范围如红白细胞,血小板,血红蛋白等;血钾,血钠,GFR,血糖),以及临床意义 2、血沉加快和减慢影响因素 3、异常的红细胞形态有哪些 4、白细胞(考的多),各种情况下,粒细胞和淋巴细胞的增加和减少,贫血,辐射电离,伤寒副伤寒何种细胞增加或减少 5、网织红细胞的定义,增多减少;红细胞沉降速率实验, 6、溶血性贫血几个实验的意义,渗透脆性不需要记住参考值,高铁血红蛋白症(G6PD,蚕豆病),血红蛋白电泳临床意义,combs实验用途, 7、骨髓检查的步骤,内容,方法以及正常骨髓象的形态特点。 8、粒红比值 9、POX染色临床意义,SB染色临床意义,NAP染色临床意义,类白血病的概念,ACP.AS-D NCE,α-NAE,PAS,染色的临床意义 10、最易发生DIC——M3型 11、交叉配血试验的主侧,次侧 12、溶血贫的特点1,2(尿胆原增加)

13、白血病的各个特点/几种类型/什么样的医学方法 14、MDS熟悉 第三章血栓和止血检测 1、临床上的四项检测指标 2、内源性:APTT,延长S异常 3、外源性:PT,延长S异常 4、单纯血友病哪一项指标异常 5、凝血试验一定要做对照 6、假如APTT、PT都延长说明什么 7、凝血酶时间 8、血小板活化会伸出伪足 9、原发性纤溶、继发性纤溶区分标志,异二聚体、3P实验 10、阳性排除、阴性排除 11、肌红蛋白:心梗 第四章排泄物、分泌物及体液检测 1、怎样收集尿液,应注意什么 2、病理性尿液外观;如何区别血尿、血红蛋白尿 3、管型的定义,管型包括那些,透明管型在什么条件下出现 4、正常尿液中可以见到什么? 5、蜡样管型——慢性肾炎 6、最常见的寄生虫,如黏液遍:菌痢 7、潜血、隐血 8、三管化学检查 9、渗出液与漏出液 10、脑脊液蛋白升高最明显的是什么病理状况,糖保持正常是什么病理情况? 11、脑脊液中可见的蛋白质 12、脑脊液中乳酸脱氢酶变化表明什么

诊断学考试重点总结

一、名词解释 1、放射痛(radiating pain):又叫牵涉痛,脏疼痛引起身体体表的疼痛,脏痛觉信号传入相应的脊髓节段,该节段支配的身体体表部位发生疼痛,特点是疼痛明显,有压痛、感觉过敏。 2、阿-斯(Adams-Stokes)综合征:主要表现是在心搏停止5~10s后出现晕厥,停搏15s以后可出现抽搐,偶有大小便失禁,见于最严重的心源性晕厥。 3、Horner征:一侧眼交感神经麻痹,出现瞳孔缩小,眼睑下垂和眼球下陷,同侧结膜充血及面部无汗。 4、奔马律:一种额外心音发生在舒期的三音心律,由于同时常存在心率增快,额外心音与原有S1、S2组成类似马奔跑的蹄声。 5、Austin-Flint杂音:中、重度主动脉瓣关闭不全,导致左室舒期容量负荷过高,使二尖瓣基本处于半关闭状态,呈现相对狭窄而产生杂音。 6、肠源性青紫症:由于大量进食含亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高缺血红蛋白血症而出现紫绀。 7、端坐呼吸:患者坐于床沿,以两手置于膝盖上或扶持床边,这种体委可使胸廓辅助呼吸肌易于参与呼吸运动,加大膈肌活动度,增加肺通气量,减少回心血量和减轻心脏负担,见于心肺功能不全者。 8、移动性浊音:腹部查体时,因体位不同而出现浊音区变动的现象,称为移动性浊音,是发现有无胸腔积液的重要检查方法。腹水1000ML以上。 9、脉搏短绌:心率大于脉率的现象,血液不足以充盈血管,见于房颤等心律失常。 10、主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。 11、黄疸(Jaundice):是由于胆色素代障碍导致血液中胆红素增高,而致巩膜、粘膜、皮肤及体液发生黄染的现象,若血中胆红素浓度在17.1~34.2μmol/L,而临床上尚没有出现肉眼可见的黄疸者,称为隐性黄疸。 12、潮式呼吸(cheyne-stokes):-施呼吸,是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。见于药物引起的呼吸抑制,充血性心力衰竭,大脑损伤(脑皮质水平)。 25、间停呼吸(Biots呼吸):有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸。见于颅压增高,药物引起呼吸抑制,大脑损害(延髓水平)。 13、中性粒细胞核左移:周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率增高(超过5%),如杆状核粒细胞增多,甚或出现杆状和以前更幼稚阶段的粒细胞,称为核左移,常见于感染,特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应。 14、泊油样便:上消化道或小肠出血并在肠停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道与硫化物结合成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮,类似泊油。 15、Kussmaul呼吸:严重的代性酸中毒时,出现深而慢的呼吸,此因细胞外液碳酸氢不足,PH下降,通过肺脏排除CO2,进行代偿,以调节细胞外酸碱平衡之故,见于糖尿病酮中毒和尿毒症酸中毒,这种深长的呼吸~ 16、二尖瓣脱垂综合征:二尖瓣脱垂可造成二尖瓣关闭不全,血流从左心室流入左心房,因而二尖瓣脱垂的患者同时伴有收缩晚期杂音,它合并收缩中、晚期喀拉音称为二尖瓣脱垂综合征。 17、二尖瓣脱垂:由于在房室瓣在收缩中、晚期脱入左房,瓣叶突然紧或其腱索得突然拉紧产生震动所致。 18、类白血病反应:机体对某些刺激因素所产生的累死白血病表现的血象反应。周围血中白细胞数大多明显增高,并有数量不等的幼稚细胞出现。 19、胆酶分离现象:急性重症肝炎时,肝坏死,病程初期转氨酶升高,以ALT升高显著,如在症状恶化时,黄疸进行性加重,而酶活性急剧下降,提示肝细胞严重坏死,预后凶险。 20、文氏现象:(二度Ⅰ型房室传导阻滞),表现为P波规律的出现,PR间期逐渐延长,直 到一个P波后脱漏1个QRS波群,漏博后房室传导阻滞得到一定改善,PR间期又趋增强,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现。

学前教育诊断与咨询题库

《学前教育诊断与咨询》 一. 填空 (共10题,每题2分,共20分) 1、在幼儿游戏的观察研究中,有两种基本的观察方法:一般观察法 和。 2、孟母三迁、墨子“染于苍则苍,染于黄则黄,所入者变,其色也变”, 荀子“蓬生麻中,不扶而直;白沙在涅,与之俱黑”都是形象的说明 对人的影响。 3、幼儿园班级人数规定:小班25人、中班30人、大班人、混 合班30人。 4、指出:家庭是幼儿园重要的合作伙伴。 5、教研组织主要涉及人力资源的问题,是所有的教研活动展 开的最根本基础。 6、是指幼儿教师身份相适应的儿童观、教育观和教 师观。 7、学前教育机构体制的诊断和咨询应从以下几个方面加以考察:次级 机构及人员的设置和配备;;次级机构稳的职责。 8、是幼儿重要的活动形式,也是一种幼儿最为自由、自主的活 动形式。 9、学前教育诊断具有以下特征:、求因性、客观性、个别性。 10、幼儿园为教师创设的信息环境可以包括和文 化信息环境两个主要方面。 11、学前教育评价往往是较全面的、一般性的教育测量与评估,重点 在于对。 12、教育咨询的原则包括:综合原则、灵活原则、、尊 重原则。 13、课程的表现形式:课程计划、课程标准、。 14、指出:“幼儿园应为幼儿提供健康、丰富的生活和 活动环境,满足他们多方面发展的需要,使他们在快乐的童年生活中获 得有益于身心发展的经验”。 15、一般观察法在实践中具体行程了三种一般的方法,即追踪法、定 点法、。 16、学前课程平衡首先是目标的平衡,但目标的平衡能否真正导致学 前课程的平衡,要看学前课程是否平衡。 17、学前教育机构体制的诊断和咨询应从以下几个方面加以考察:次 级机构及人员的设置和配备;次级机构的权限;。 18、学前教育机构的心理环境是指影响生活于其中的个体的一切人 际关系和。 19、学前教育诊断具有以下特征:教育性、、客观性、个别 性。 20、学前课程方案是指学前课程在实施前的书面表达方式:它包括学 前课程的、目标、内容及其组织,基本的活动形式和 程序,评价的突进和方法等方面的内容。 21、学前教育评价往往是较全面的、一般性的教育测量与评估,重点

实验诊断学重点

1、红细胞及血红蛋白绝对性增多 ①继发性红细胞增多症 ②真性红细胞增多症 2、红细胞及血红蛋白生理性减少: 婴幼儿和15岁以下儿童、部分老年人、妊娠中、晚期 3、红细胞结构异常 嗜碱性点彩、染色质小体、卡—波环、有核红细胞 4、白细胞减少:白细胞总数低于正常值 5、中性粒细胞数量变化的临床意义 (1)中性粒细胞增多: 急性感染、严重组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病、恶性肿瘤( (2)中性粒细胞减少: 感染、血液系统疾病、物理化学因素损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫疾病 6、粒细胞缺乏症:中性粒细胞绝对值低于*109/L 7、核左移:周围血中出现不分叶核粒细胞(杆状核粒细胞、晚幼粒、中幼粒、早幼粒等)的百分率增高(超过 5%)时称为核左移 核右移:周围血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶,其百分率超过3%者称为核右移 8、中性粒细胞中毒性改变: 细胞大小不均中毒颗粒空泡形成杜勒小体核变性 9、中毒颗粒:中性粒细胞胞质中出现粗大,大小不等、分布不均、染色呈深紫红或紫黑色,谓之为~ 10、淋巴细胞增多的临床意义 感染性疾病、肿瘤性疾病、急性传染病的恢复期、移植排斥反应 11、网织红细胞:是晚幼红细胞脱核后的细胞。 [ 12、血小板减少的临床意义: (1)血小板的生成障碍 (2)血小板破坏或消耗增多 (3)血小板分布异常 13、血细胞比容:又称血细胞压积(PCV),是指血细胞在血液中所占容积的比值 14、溶血性贫血:是指各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速,而骨髓造血功能不能相应代偿而 发生的一类贫血。 15、血细胞发育过程中形态演变的一般规律 (1)细胞体积 胞体逐渐大→小 (2)细胞质 量:少→多 染色:深蓝→浅染,甚至淡红 颗粒:无颗粒→嗜天青颗粒→特异性颗粒 (3)细胞核 · 大小:大→小 形态:规则→不规则 染色质:细致疏松→粗糙致密

诊断学考试重点

诊断名词解释: 1.稽留热:是体温恒定在39-40 ℃以上,持续数天或数周24h内体温波动不超过1 ℃。见于伤寒、大叶性肺炎等。 2.呼吸困难:是指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;客观上有呼吸频率、深度和节律的改变。可见呼吸肌 参与呼吸运动,严重者呈端坐呼吸及发绀。见于支气管炎,肺炎等。 3.莫非氏征(Murphy):检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者 缓慢吸气,宰吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止。见于胆囊炎。 4.移动性浊音:检查者自腹中部脐水平面开始想患者左侧叩诊,发现浊音时,扳指固定不动,嘱患者右侧卧,再度 叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。同样方法想右侧叩诊,叩得浊音后嘱患者左侧卧,已核实浊音是否移动。这种因体位不同出现浊音区变动的现象。称为移动性浊音。见于肝硬化腹水。 5.主诉:是病人就诊的主要原因,是感觉最明显、最痛苦的症状或体征,包括一个或数个主要症状及持续时间。主 诉必须包括症状、部位、时间。 6.肝颈静脉反流征:当右心衰引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显。见于肝硬化。 7.潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转变为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化 的周期性呼吸。见于脑炎,脑膜炎等。 8.周围血管征:由枪击音,Duroziez双重杂音,毛细血管搏动征组成,见于主动脉瓣重度关闭不全、甲状腺功能亢 进等。 9.核左移:外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多,超过5%。见于急性化脓性感染,急性失血等。 10.肺型P波:P波尖而高耸,电压≥0.25mV,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出,见于右心房肥大,肺心病等。 11.腹膜刺激征:腹肌紧张,压痛,反跳痛组成,见于急性腹膜炎,胃肠穿孔等。 12.抬举性心尖搏动:心尖区徐缓、有力、较局限的搏动使手指尖端抬起,见于左室肥厚等。 13.弛张热:是指体温常在39度以上,24小时内温差超过1C°,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症, 风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。 14.三凹征:是指呼吸极度困难,辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动,此时虽企图 以扩张胸廓来增加吸气量,但因肺部气体吸入困难,不能扩张,致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷,故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气 管、大支气管的狭窄和阻塞,当伴随出现发绀、双肺湿罗音和心率加快时,提示左心衰竭。 15.眼眼球震颤:是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神 经系统的疾病引起。 16.间停呼吸:表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。发生机制是由于 呼吸中枢的兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常,只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候,才能有效刺激呼吸中枢,进入到下一个呼吸周期。 17.触觉语颤:被检查者发出语音时,声波起缘于喉部,沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起共鸣的振动, 可由检查者的手触及,故又称触觉震颤。减弱或消失):1、肺泡内含气量过多(肺气肿)2、支气管阻塞(阻塞性肺不张)3、大量胸腔积液或气胸 4、胸膜高度增厚粘连5、胸壁皮下气肿(增强):1、肺泡内有炎症侵润,肺组织实变使语颤传导良好。(大叶性肺炎实变期,肺阻塞)2、接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎症侵润并于胸壁粘连时,则更有利于声波传导, 使语音震颤增强。(空洞型肺结核、肺脓肿) 18.胸骨角:其两侧分别与左右第2肋软骨连接,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。胸骨角还标志支气管分叉、 心房上缘和上下纵隔交界及相当于第5胸椎的水平。 19.开瓣音:是舒张早期血流自左心房快速流人左心室,弹性尚好的二尖瓣迅速开放又突然停止,引起瓣叶 张帆性振动,产生拍击样声音。提示二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好,常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件。二尖瓣严重狭窄、瓣膜钙化或伴有明显二尖瓣关闭不全,则开瓣音消失。20.管样呼吸音:指在正常肺泡呼吸音分布区听到支气管呼吸音。1.肺组织实变,见于肺炎实变期;2.肺内大

学前教育诊断与咨询离线作业答案

浙江大学远程教育学院 《学前教育诊断与咨询》课程作业答案 第1次 一、简答 1.简述学前教育诊断的基本内涵与基本过程。 答:基本内涵:学前教育诊断是指学前教育专家对某个或某些学前教育机构当前的教育状态所作的判断与鉴定。 基本过程:全面诊察,筛选补充,问题探索,症结判断。 2.简述学前教育咨询的基本内涵与基本过程。 答:基本内涵:学前教育咨询是指咨询者通过语言、文字等媒介,对来访者的教育观念和教育行为施加影响,从而帮助来访者解决学前教育工作中的具体问题,为学前教育机构或学前教育工作者提供专业的智力服务。 基本过程:目标设定,方案探讨,方案实施,评估终止。 3.简述学前教育诊断与咨询的基本原则。 答:学前教育诊断与咨询的基本原则有: 咨访结合原则;综合原则;灵活原则;保密原则;尊重原则。 4.简述学前课程方案及其包含的内容。 答:学前课程方案是指学前课程在实施前的书面表达形式。 它包括学前课程的基本理念、目标、内容及其组织,基本的活动形式和程序,评价的途径和方法等方面的内容。 5.简述学前课程方案诊断与咨询的基本步骤。 答:学前课程方案诊断与咨询的基本步骤: 寻找学前课程方案的整体文本;研读学前课程方案;通过多种方式理解学前课程方案;参考一些与方案相关的文献。

6.学前课程理念诊断与咨询应考虑哪些方面 答:学前课程理念诊断与咨询应考虑: 学前课程理念的有与无;学前课程理念的清晰与模糊;学前课程理念的一致与矛盾;学前课程理念的正确与错误;学前课程理念的下移与停滞;学前课程理念的体现与扭曲。 7.学前课程目标诊断与咨询需要考虑哪些方面 答:学前课程目标诊断与咨询需要考虑: 学前课程目标的有无与全缺;学前课程目标的可能与不可能;学前课程目标的全指向与多指向;学前课程目标的必要与不必要;学前课程目标的增加与遗漏。 8.学前课程内容诊断与咨询需要考虑哪些方面 答:学前课程内容诊断与咨询需要考虑: 学前课程内容和目标的一致与不一致;学前课程内容的经验化与非经验化;学前课程内容的确定与不确定;学前课程内容的平衡与不平衡;学前课程内容的生活化与非生活化。 9.学前课程评价的诊断与咨询应考虑哪些方面 答:学前课程评价的诊断与咨询应考虑: 评价方案的有与无;评价指导思想的正确与错误;评价策略的科学与非科学;评价主体的广泛与单一;评价内容的全面与片面。 10.简述学前课程实施过程的诊断与咨询的一般要求。 答:学前课程实施过程的诊断与咨询的一般要求是: 关注学前课程实施的各类活动;关注各类活动的每一个环节;尽可能地关注每一个幼儿的活动;关注多层次的互动过程;关注教师作用的发挥。 11.简述日常生活活动的诊断与咨询应考虑的几个方面。 答:日常生活活动的诊断与咨询应考虑:

实验诊断学重点知识点大汇总_考试前复习用

1、网织红细胞参考值 成人:0.005~0.015(0.5~1.5%) 新生儿:0.03 ~0.06(3~6%) 绝对值:24~84×109 / L 2、溶血性贫血 是RBC寿命缩短、破坏加速,超过骨髓造血代偿能力时所引起的一组贫血。属于正细胞、正色素性贫血。 3、血细胞的发展规律 原始→成熟 [ 胞体] 大→小(巨核细胞相反) [ 胞浆] 量:少→多 染色:深蓝→浅蓝→浅红 颗粒:无→有,非特异性→特异性 [ 胞核] 大→小(巨核细胞相反) 核型:规则→不规则 染色质:细致疏松→粗糙密集→紧缩成块 核仁:有→无 核膜:不明显→明显 [ 核浆比] 大→小(巨核细胞相反) 4、粒红比值的定义: 粒细胞系统各阶段总和与有核红细胞系统(成熟红细胞除外) 总和之比。 正常值:2~4 : 1 5、造血干细胞 既可产生和自己功能相同的细胞,又能产生造血祖细胞及各种不同系列的血细胞。 造血干细胞的特点:高度自我更新能力多向分化能力 6、骨髓增生程度的分级

(1-10%) (0.5-1%) (<0.5%) 临床意义: 增生极度活跃:亢进 增生明显活跃:旺盛 增生活跃:基本正常 增生减低:减低 增生极度减低:衰竭 7、骨髓各细胞比例: 名称比例(%) 粒细胞系统40-60 红细胞系统20 淋巴细胞系统20 单核细胞系统<4 浆细胞系统<2 巨核细胞系统7-35个/L 8、尿液比重 参考值: 成人在1.015 - 1.025间,晨尿一般大于1.020 临床意义: 增高:急性肾小球肾炎﹑肾病综合征﹑出血热少尿期﹑失水等肾血流灌注不足。 降低:大量饮水﹑慢性肾小球肾炎﹑肾病综合征﹑出血热多尿期﹑尿崩症。若持续固定在1.010左右,提示肾实质严重损害。 9、渗出液与漏出液鉴别:

诊断学知识点汇总_复习资料

诊断学知识点汇总,复习资料 绪论 1、症状概念, 2、体格检查, 3、诊断学内容 第一篇常见症状 1、体征, 2、正常体温、稽留热、弛张热的定义, 3、咯血定义, 4、咯血与呕血区别 5、呼吸困难定义, 6、三种肺性呼吸困难表现(尤期前二种), 7、心原性呼吸困难的特点 8、胸痛的病因, 9、中心与周围性紫绀不同原因,10、心原性与肾原性水肿的鉴别 11、肝原性水肿表现特点 12、急性腹痛的常见原因 13、呕血的常见原因,出血量的估计,呕血与便血的相互关系 14、黄疸(和隐性)的定义,三种黄疸的鉴别,15、嗜睡与昏睡的区别,浅与深昏迷的区别 第二篇问诊 1、问诊的内容, 2、主诉的定义和组成 3、现病史是病史中的主体部分,由哪些组成,与既往史有何不同 第三篇检体诊断 1、体检基本方法有哪些?触诊的方法有哪些?叩诊的方法,体型的分类 2,常见面容,三种体位,皮肤发黄二种原因的区别,红疹与出血点

的区别,蜘蛛痣与肝掌购 3、霍纳氏征,瞳孔大小的改变, 4、扁桃体肿大的分度, 5、颈静脉怒张的定义 6、甲状腺肿大的分度,听到血管杂音的意义, 7、桶状胸 8、胸式(男,小孩)腹式(女)呼吸增减意义,9、深大呼吸,潮式及间停呼吸 10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法,增减意义、 11、正常胸部叩诊音(4种),肺下界及移动度,12、三种呼吸音的区别 13、异常支气管呼吸音听诊意义,14、罗音产生机理,二种罗音的鉴别 15、胸膜磨擦音的听诊特点,16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。 17、心尖搏动点的位置,范围,左、右心室肥大及纵隔移位时的变化 18 、震颤定义与杂音的辨证关系 19、心脏叩诊的方法,左右心界的组成,心浊音界改变的原因(左室肥大、右室肥大肺脉高压,心包积液,左气胸及胸腔积液) 20、心脏听诊内容,听诊部位, 21、早搏及房颤的体征,室早及房颤的ECG表现。二、三联律的概念。 22、第一、二心音的鉴别,23、第一心音增减及第二心音增减的意义,24钟摆律,胎心律 25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义(正常人,二狭,PDA,RBBB,

广州中医药大学诊断学基础考试重点

酶分离”现象:指急性重症肝炎时,肝坏死严重,线粒体大量破坏,AST明显升高,但在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆-酶分离”现象.(248) 蛋白细胞分离现象:脑脊液蛋白细胞分离现象是指脑脊液中蛋白明显增加而细胞数轻度增多。见于脊髓受压、蛛网膜下腔梗阻及脊髓肿瘤等。(311) 黄疸:由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。(43) 隐性黄疸:17.1-34.2umol/L,(43) 脑膜刺激征: 指脑膜病变或其附近病变波及脑膜时,刺激脊神经根,使相应肌群发生痉挛,当牵扯这些肌群时出现防御反应的现象(204)腹膜刺激征: 腹壁紧张,同时伴有压痛和反跳痛,称为腹膜刺激征,为急性腹膜炎的重要体征(160) 听觉语音定义及方法: 嘱被检查者用一般的声音强度重复发“yi”长音,喉部发音产生的振动经气管,支气管肺泡传至胸壁,由听诊器听及. (121) 触觉语颤定义: 被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管,支气管及肺泡传到胸壁所引起的共鸣的震动,可由检查者的手触及,故又称触觉震颤. (113) 奔马律:在S2后出现的响亮额外心音,当心率快时与原来的S1,S2组成类似马奔跑时的蹄声,称为奔马律. (138) 水冲脉:脉搏骤起骤落、犹如潮水涨落、故各水冲脉。检查:握紧患者手腕掌面,将其前臂高举超过头部,可明显感知犹如水冲的脉搏,系因脉压差增大所致。(发热.主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血)(149) 奇脉: 吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,又称为吸停脉,常见于心包积液和压缩性心包炎,是心包填塞的重要体征之一. (149)核左移:周围血中杆状核增多,并可出现晚幼粒,中幼粒,及早幼粒等细胞,称为核左移. (214) 核右移:正常人血中的中性粒细胞以3叶为主,若5叶者超过0.03,或中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更多(以至15叶),则称为核右移. 常见于巨幼细胞贫血,恶性贫血,预后不良. (216) 移动性浊音及腹水: 腹腔内游离液体在1000ml以上,因体位不同而出现浊音区变动的现象,称为移动性浊音及腹水.(腹水叩诊腹中部为鼓音,两侧为浊音) (169) 颈静脉怒张的定义及意义:在坐位或半卧位明显见到颈静脉充盈,称为颈静脉怒张.颈静脉怒张提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高,常见于右心衰竭,缩窄性心包炎,心包积液及上腔静脉综合征(受压).: (100) 肝颈静脉反流征:当右心功能不全时,右心输出量减少,静脉回流到右室受阻,腔静脉淤血,肝脏则发生淤血性肿大,若按压肿大的肝脏,则将血液从肝脏挤入下腔静脉回到右心房,但由于右心功能衰竭,不能接受增加的回心血量而返流到上腔静脉使颈静脉充盈。同理,渗出性和缩窄性心包炎时,限制了心脏舒张,使体循环血液、回流受阻而肝淤血,也可出现肝颈静脉返流阳性。(148) 震颤定义: 震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,义称猫喘,为心血管器质性病变的体征(129)管呼吸音:在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到了支气管呼吸音,即为病理性支气管呼吸音,亦称为管呼吸音。(119) 呼吸困难:患者自觉空气不足、呼吸费力:呼吸频率、深度、节率改变;张口呼吸;端坐呼吸;紫绀;辅助呼吸肌参加活动。(26)干罗音:又称连续性呼吸附加音,是一种持续时间较长的呼吸性附加音。(119) 湿罗音:又称不连续性呼吸附加音,是因为气道或空洞内有较稀薄的液体,呼吸时气道通过液体形成水泡并立即破裂时所产生的声音,故也称水泡音。(120) 莫菲氏征阳性:见于急性胆囊炎;胆总管渐进阻塞征:见于黄疸进行性加深(163) 库斯莫尔呼吸:严重代谢性酸中毒时,病人可以出现节律匀齐,呼吸深而大(吸气慢而汉、呼气短促)病人不感呼吸困难的呼吸,称为库斯莫尔(Kussmad)呼吸,又称酸中毒大呼吸;见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病。(163) 潮式呼吸: 潮式呼吸是一种山浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始加上变化的周期什呼吸.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,暂停期可持续5~30秒,多见于脑炎,脑膜炎,颅内压增高等(111) 库瓦西耶征:又称无痛性胆囊增大征,胰头癌压迫胆总管导致阻塞,出现黄疸进行性加深,胆囊显著肿大,但无压痛。(111)比奥呼吸:又称间停呼吸,表现为有规律的深度相等的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始深度相同的呼吸,如此周而复始。(111) 二、咯血与呕血的鉴别

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