中医基础理论祛风寒湿药

祛风湿药概论

祛风湿药1 【基本概念】凡以祛除风寒湿邪气为主要作用,治疗风湿痹痛的药物,称为祛风湿药。 【作用特点】祛风湿药大多味辛苦,主入肝、脾、肾经。辛能散风,苦以燥湿,肝主筋,肾主骨,脾主肌肉,故祛风湿药有祛除肌肉、筋骨、关节之间的风湿邪气的作用。多数药物性温热,兼能散寒,适用于风寒湿痹;部分药物性寒凉,寒可清热,故有清热散风、祛湿通络的作用,适用于风湿热痹;另有部分祛风湿药兼有补肝肾,强筋骨的作用,常用于风湿痹痛兼见肝肾不足,筋骨痿软者。 【适应范围】祛风湿药主要用于风寒湿邪所致的肌肉、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等,或热痹关节红肿,兼治痹症兼肝肾不足、外感表证挟湿、伏风头痛等病症。西医学诊为风湿或类风湿关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱出症、颈椎病、骨关节炎、腰肌劳损、脑血管疾病后遗症等属于风湿为患,经络瘀阻者,可用本类药物治疗。对麻疹、皮肤瘙痒、疥癣、湿疹等也有治疗作用,部分药物尚可用于治疗高血压、冠心病、支气管炎、哮喘等病症。 【药物分类】祛风湿药根据其药性和功效的不同,分为祛风寒湿药、祛风湿热药、祛风湿强筋骨药三类。 【配伍规律】临床应用祛风湿药时,须根据痹症的类型和性质、病患部位、病程新久等选择药物,并作适当地配伍。如风邪偏盛的行痹,应选择善能祛风的祛风湿药,佐以活血养营之品;湿邪偏盛的着痹,应

选用温燥的祛风湿药,佐以健脾渗湿之品;寒邪偏盛的痛痹,当选用温性较强的祛风湿药,佐以通阳温经之品;外邪入里而从热化或郁久化热的热痹,当选用寒凉的祛风湿药,酌情配伍凉血清热解毒药;感邪初期,病邪在表,当配伍散风胜湿的解表药;病邪入里,须与活血通络药同用;若挟有痰浊、瘀血者,须与祛痰、散瘀药同用;久病体虚,肝肾亏虚,气血不足者,应选用强筋骨的祛风湿药,配伍补肝肾、益气血的药物,扶正以祛邪。 【使用注意】痹症多属慢性疾病,为服用方便,可制成药酒或丸散剂,也可制成外敷剂型,直接用于患处。辛温性燥的祛风湿药,易伤阴耗血,阴血亏虚者应慎用。 【药理作用】本类药物药理作用主要为抗炎、镇痛、抑制机体免疫功能。 祛风湿药对急慢性炎症模型有不同程度的抑制作用,其中雷公藤、五加皮、防己对佐剂性关节炎也有抑制作用。川乌、青风藤、独活、秦艽、五加皮、防己有不同程度的镇痛作用,可提高实验动物热刺激、电刺激、化学刺激所致的痛阈,减少醋酸所致小鼠扭体次数。部分药物对免疫功能也有一定的影响,如雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青风藤对机体免疫功能有抑制作用。

中药祛风湿药

第八单元祛风湿药 前言 概念：凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物，称为祛风湿药。 适应病症：风湿痹痛，风湿日久累及肝肾所致的腰膝酸软无力、疼痛者，肾虚腰痛，中风后遗半身不遂，肢体拘挛。 祛风寒湿药——独活 祛风湿、止痹痛：治风湿痹痛（病位，下半身；病性，偏寒；病程，新久皆宜）。 发汗解表：风寒表证或风寒表证夹湿，少阴头痛等。 主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛，尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。 独活与羌活的比较 二药性味均为辛苦温。均能祛风湿，止痹痛，祛风解表，用于风寒湿痹痛，风寒表证挟湿者。 其中独活性善下行，尤以腰膝，腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜； 而羌活气雄而散，发表力强，主散太阳经风邪及寒湿之邪；且作用部位偏上，故善治腰以上风寒湿痹，尤以肩背肢节疼痛者佳。 威灵仙 祛风湿，通经络：辛散温通，性猛善走，凡风湿痹痛，拘挛麻木，瘫痪，新久皆宜。 治骨鲠：诸骨鲠喉。 消痰水：痰饮，噎膈。 注意：煎服，5～15g。治骨鲠可用30～50g。 木瓜

舒筋活络：①治风湿顽痹、筋脉拘挛之要药。②脚气肿痛。化湿和中：湿浊中阻之吐泻转筋。 生津开胃：津伤口渴、消化不良。 蕲蛇

祛风通络：①风湿痹痛，筋脉拘挛；②中风口眼歪斜，半身不遂；麻风，疥癣，皮肤瘙痒等。定惊止痉：急慢惊风，破伤风。 乌梢蛇 祛风通络：①风湿痹痛，筋脉拘挛；②中风口眼歪斜，半身不遂；麻风，疥癣，皮肤瘙痒等。定惊止痉：急慢惊风，破伤风。 徐长卿

祛风止痛：善治痹证痛重及内外伤诸痛。风湿痹痛，脘腹痛，牙痛，术后痛，癌肿痛。活血通络：跌打损伤肿痛。 止痒：风疹，湿疹，顽癣。 解蛇毒：毒蛇咬伤。 注意：不宜久煎。 川乌

一、祛风寒湿药教学文案

一、祛风寒湿药

一、祛风寒湿药 本节药物性味多为辛、苦,性温热,入肝、脾、肾经。辛祛风,苦燥湿,温散寒,祛风寒湿药有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用,尤长于止痛,主要适用于风寒湿痹,肢体关节疼痛,筋脉拘挛,痛有定处,遇寒加重等,经配伍亦可用于风湿热痹。 临床常用的祛风寒湿药有独活、威灵仙、徐长卿、制川乌、制草乌、蕲蛇、乌梢蛇、木瓜、伸筋草、油松节、海风藤、青风藤、丁公藤、雪上一枝蒿、路路通、地枫皮、两头尖、金铁锁、扶芳藤、三分三、野木瓜、凤仙透骨草、汉桃叶、祖师麻、闹羊花等。 独活 Duhuo 本品为伞形科植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxim.f.biserrata Shan et Yuan的干燥根。主产于四川、湖北。春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,烘至半干,堆置2～3天,发软后再烘至全干。切薄片。以气香浓者为佳。 【性味与归经】辛、苦,微温。归肾、膀胱经。 【功能与主治】祛风除湿,通痹止痛。用于风寒湿痹,腰膝疼痛,少阴伏风头痛,风寒挟湿头痛。 【效用分析】独活辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论病程长短急缓,均可应用,前人有“治诸风,百节痛风无问久新者”之说;因其主入肾经,

性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜,常用于治感 受风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,或痹证日久正虚,腰膝酸软,关节屈伸不利者。 独活辛散温通,入足太阳膀胱经,可发散肌表的风寒,又借其苦燥之性,可除外感之湿邪,故常用于治疗外感风寒挟湿所致的恶寒发热,无汗,头痛头重,一身尽痛者。本品善入肾经而搜伏风,可治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛,痛连齿颊,见风即痛等。 【配伍应用】 1.独活配桑寄生独活搜风祛湿而通痹,尤善除肾经伏风;桑寄 生祛风湿,补肝肾,强筋骨,养血润筋。二药合用,有祛风除湿、通痹 止痛之功,并入足少阴肾经,益肾而壮筋骨。适用于肝肾不足或风湿 侵袭之腰膝酸痛,关节屈伸不利,足软麻木,步履维艰等。 2.独活配细辛独活祛肾经伏风而除湿,通络止痛;细辛散肾经 风寒而使之外达。两药相配,有祛风散寒、除湿,通痹止痛的功效,适用于风寒外邪伏于少阴之头痛,痛连齿颊,遇风更甚,顽固不愈;风寒 湿痹腰痛,脊强而冷,下肢痹痛。 3.独活配防风独活辛香走窜,能祛风胜湿,通经络,止痹痛;防 风升发疏散,善开腠理,祛风湿。独活长于胜湿,防风长于祛风。两药相须为用,适用于风寒挟湿所致的头痛、腰痛、关节痛等。 4.独活配苍术两药皆有祛风胜湿除痹之功,独活长于胜湿气, 止痹痛;苍术长于开腠理,祛湿浊,燥脾湿。两药合用,有发汗祛风,除

一、祛风寒湿药

一、祛风寒湿药 本节药物性味多为辛、苦,性温热,入肝、脾、肾经。辛祛风,苦燥湿,温散寒,祛风寒湿药有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用,尤长于止痛,主要适用于风寒湿痹,肢体关节疼痛,筋脉拘挛,痛有定处,遇寒加重等,经配伍亦可用于风湿热痹。 临床常用的祛风寒湿药有独活、威灵仙、徐长卿、制川乌、制草乌、蕲蛇、乌梢蛇、木瓜、伸筋草、油松节、海风藤、青风藤、丁公藤、雪上一枝蒿、路路通、地枫皮、两头尖、金铁锁、扶芳藤、三分三、野木瓜、凤仙透骨草、汉桃叶、祖师麻、闹羊花等。 独活 Duhuo 本品为伞形科植物重齿毛当归Angelica pubescens Maxim.f.biserrata Shan et Yuan的干燥根。主产于四川、湖北。春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,烘至半干,堆置2～3天,发软后再烘至全干。切薄片。以气香浓者为佳。 【性味与归经】辛、苦,微温。归肾、膀胱经。 【功能与主治】祛风除湿,通痹止痛。用于风寒湿痹,腰膝疼痛,少阴伏风头痛,风寒挟湿头痛。 【效用分析】独活辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论病程长短急缓,均可应用,前人有“治诸风,百节痛风无问久新者”之说;因其主入肾经,

性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜,常用于治感受风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,或痹证日久正虚,腰膝酸软,关节屈伸不利者。 独活辛散温通,入足太阳膀胱经,可发散肌表的风寒,又借其苦燥之性,可除外感之湿邪,故常用于治疗外感风寒挟湿所致的恶寒发热,无汗,头痛头重,一身尽痛者。本品善入肾经而搜伏风,可治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛,痛连齿颊,见风即痛等。 【配伍应用】 1.独活配桑寄生独活搜风祛湿而通痹,尤善除肾经伏风;桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,养血润筋。二药合用,有祛风除湿、通痹止痛之功,并入足少阴肾经,益肾而壮筋骨。适用于肝肾不足或风湿侵袭之腰膝酸痛,关节屈伸不利,足软麻木,步履维艰等。 2.独活配细辛独活祛肾经伏风而除湿,通络止痛;细辛散肾经风寒而使之外达。两药相配,有祛风散寒、除湿,通痹止痛的功效,适用于风寒外邪伏于少阴之头痛,痛连齿颊,遇风更甚,顽固不愈;风寒湿痹腰痛,脊强而冷,下肢痹痛。 3.独活配防风独活辛香走窜,能祛风胜湿,通经络,止痹痛;防风升发疏散,善开腠理,祛风湿。独活长于胜湿,防风长于祛风。两药相须为用,适用于风寒挟湿所致的头痛、腰痛、关节痛等。 4.独活配苍术两药皆有祛风胜湿除痹之功,独活长于胜湿气,止痹痛;苍术长于开腠理,祛湿浊,燥脾湿。两药合用,有发汗祛风,除

祛风湿药讲义

祛风湿药 祛风湿药的使用注意事项 1.痹证多属慢性病，需较长时间治疗，为服用方便，本类药可制成酒剂或丸剂常服，也可制成外敷剂型，直接用于患处。 2.本类药中部分药物辛温香燥，易耗伤阴血，故阴亏血虚者应慎用。 祛风寒湿药 独活 性能：辛、苦、微温。归肾、膀胱经。 功效：祛风湿，通痹止痛。 应用： 1.风寒湿痹。 2.风寒夹湿表证。 3.少阴头痛。 此外，因其祛风湿之功，亦治皮肤湿痒。 独活配羌活：二药合用，祛风解表除湿之力尤宏，主治风痹为患，周身窜痛，项背挛急疼痛，以及外感风寒所致发热恶寒、项背拘急、疼痛、头痛、关节疼痛、历节风等病证。 独活配桑寄生：二药合用，有祛风湿、通痹止痛之功，并入足少阴肾经，益肾而壮筋骨。适用于肝肾不足火风湿侵袭之腰膝酸痛、关节屈伸不利、足软麻木、步履艰难等。 威灵仙 性能：辛、咸，温。归膀胱经。 功效：祛风湿，通络止痛，消骨鲠。 应用： 风湿痹痛，骨鲠咽喉。 此外，本品宜通经络止痛，可治疗跌打损伤、牙痛、头痛、胃脘痛等；并能消逐痰饮，可用于痰饮、噎膈、痞积。 川乌 性能：辛，苦，热；有大毒。归心、肝、肾、脾经。 功效：祛风除湿，温经止痛。 主治病证： 1.痹证。 2.寒凝诸痛。 此外，本品止痛，还用于跌打损伤，瘀肿疼痛。麻醉止痛。 用法：煎服，先煎、久煎。外用，适量。

使用注意：孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。 蕲蛇 功效：祛风，通络，止痉。 应用： 风湿顽痹，中风半身不遂；小儿惊风，破伤风；麻风、疥癣。 用法：煎服，研末吞服。或酒浸、熬膏、入丸散服。 木瓜 性能：酸，温。归肝、脾经。 功效：舒筋活络，和胃化湿。 应用： 1.风湿痹证。 2.脚气水肿。 3.吐泻转筋。 使用注意：内有郁热，小便短赤者忌服。 乌梢蛇 功效：祛风，通络，止痉。 应用： 风湿顽痹，中风半身不遂；小儿惊风，破伤风；麻风、疥癣。 此外，又可治瘰疬、恶疮。 青风藤 功效：祛风湿，通经络，利小便。 主治病证：风湿痹痛；关节肿胀；麻痹瘙痒。 祛风湿热药 秦艽 性能：辛、苦，平。归胃、肝、胆经。 功效：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。 应用： 1.风湿痹证。为风药中之润剂。 2.中风不遂。 3.骨蒸潮热，疳积发热。 4.湿热黄疸。

中药祛风湿药

中药祛风湿药 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

中药04-祛风湿药.txt 祛风湿药 凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物，称为祛风湿药。 本类药多辛散苦燥，具有祛除肌表、经络风显作用，有的还分别兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表，以及补肝肾、强筋骨等作用。 本类药主要适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱，或热痹关节红肿；兼治痹证兼肝肾不足、外感表证夹湿、头风头痛等。 独活 伞形科重齿毛当归的干燥根。 辛、苦，微温。归肾、肝、膀胱经。 本品辛散苦燥，微温能通，主入肾、肝经，兼入膀胱经，药力较羌活为缓。作用偏里偏下，主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛，尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。 祛风湿，止痛，解表。 1、风寒湿痹，腰膝酸痛。 2、表证夹湿。 3、少阴头痛，皮肤湿痒。 羌活配独活：羌活性湿，功能散寒祛风、胜止痛、发表，善散肌表游风及寒湿，治上半身风寒湿痹；独活微温，功能祛风湿、止痛、发表，善散在里伏风及寒湿，治腰以下风寒湿痹。两药合用，走里达表，散风寒力强，治风湿痹痛无论上下均可。 威灵仙 毛茛科威灵仙的干燥根及根茎。 辛、咸，温。归膀胱经。 本品辛散温通，走窜力强，既善祛风湿、通经络，为治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药；又能消痰水、除骨鲠，为治痰饮积聚及诸骨鲠喉所常用。 祛风湿，通经络，消痰水，治骨鲠。 1、风寒湿痹，肢体拘挛，瘫痪麻木。 2、痰饮积聚，诸骨鲠喉。 防己 防已科粉防已（汉防已）、木防已等的干燥根。 苦、辛，寒。归膀胱、肾、脾经。 本品味辛能散，苦寒清泄，走膀胱，入肾脾。既能祛风除湿止痛，又能利水消肿，尤善治风湿热痹及水肿兼热者。汉防已长于利水消种，木防已长于祛风止痛。

偏方祛风湿立竿见影

祛风湿药 凡功能祛除风湿，解除痹痛的药物，称为祛风湿药。 风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。凡患风湿痹痛者，必须选用祛风湿药进行治疗。 祛风湿药主要适用于风湿痹痛，肢节不利，酸楚麻木以及腰膝痿弱等症，有的偏于祛除风湿，有的偏于通利经络，有的具有补肝肾强筋骨作用，可根据病情适当选用。 祛风湿药味多辛苦，性寒温不一，主要归于肝肾二经。 本类药物辛温香燥，易耗伤阴血，故阴亏血虚者应慎用。 独活 【来源】伞形科植物重齿毛当归的根。 【别名】资丘独活、恩施独活、巴东独活，独摇草，独滑，长生草。 【处方用名】独活，川独活 【用法用量】内服：煎汤，3～9克；浸酒或入丸、散。外用：煎水洗。 【产地采收】生于山谷沟边或草丛中，有栽培。主产湖北、四川。春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖，除去须根，阴干或烘干。以根粗、香浓者为佳。 【炮制研究】除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干或低温干燥。 【性味归经】辛、苦，温。归肾、膀胱经。 【功能主治】祛风除湿，通痹止痛，解表。治风寒湿痹，腰膝酸痛，手脚挛痛，慢性气管炎，头痛，齿痛。1、用于风寒湿痹、腰膝疼痛。独活辛散苦燥，善祛风湿，止痛，凡风寒湿邪痹着于肌肉关节者，无问新久，均可应有，尤以下部之痹证为适宜，故腰腿疼痛，两足痿痹不能行走，属于寒湿所致者，本品每持为要药。临床应用，除了与其他祛风湿药同用外，还配伍地黄、杜仲、桑寄生等补肝肾药、以标本同治、如独活寄生汤。2、用于风寒表证，兼有湿邪者本品能发散风寒湿邪而解表，但其力较羌活为弱，常与羌活同用。此外，本品亦用于少阴伏风头痛。 阴虚血燥者慎服。 【毒副作用】由于软毛独活中含有补骨脂素衍化物，可引起日光性皮炎。 【现代研究】毛当归根含当归醇、当归素、植物甾醇、葡萄糖和少量挥发油。软毛独活根含白芷素、虎耳草素等多种呋喃香豆精类。叶除含上述成分外，还含挥发油0.26～0.57%，补骨脂素等。药理研究显示①独活煎剂或流浸膏有镇静、催眠、镇痛、抗炎作用②独活粗制剂（品种未鉴定）予麻醉犬或猫静脉注射，有降压作用，但不持久。③独活能使离体蛙腹直肌发生收缩。 【常用单方】【方一】 独活三两。 【用法】以水三升，煮取一升，分服。耐酒者亦可以酒水等煮之。 【功能主治】祛风除湿。主治产后中风，虚人不可服他药者。 【来源】《小品方》一物独活汤【方二】 独活30克 【用法】取独活30克，鸡蛋6只，加水适量，一起烧煮，蛋熟后敲碎蛋壳，再煮15分钟，使药液渗入，去汤及药渣，吃鸡蛋，每日1次，每次2只，3日为1疗程。 【功能主治】祛风除湿止眩。主治美尼尔综合征。 【疗效】共治疗12例，疗效100%。服药最少2个疗程，最多5个疗程。 【来源】王传丽等，时珍国药研究，1996.7（4）：196。【方三】 独活9克

祛 风 湿 药试题

祛风湿药 习题 1. 用治风寒湿痹痛兼外感风寒挟湿表证宜选（） A 木瓜 B 川乌 C 威灵仙 D 独活 E 蕲蛇 2. 用治腰膝腿足关节疼痛属下部寒湿重者宜选（） A 蕲蛇 B 木瓜 C 独活 D 秦艽 E ? 莶草 3. 功能舒筋活络，又能除湿和胃的药是（） A ? 莶草 B 木瓜 C 防己 D 防风 E 蕲蛇 4. 用治吐泻转筋宜选（） A 独活 B 蕲蛇 C 木瓜 D 五加皮 E 威灵仙 5. 用治风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛宜选（） A 独活 B 木瓜 C 蕲蛇 D 白芷 E 防己 6. 用治风湿痹痛，筋脉拘挛兼呕吐泄泻宜选（） A 雷公藤 B 川乌 C 威灵仙 D 独活 E 木瓜 7. 功能祛风湿，通经络，消骨鲠的药物是（） A 独活 B 威灵仙 C 川乌 D 蕲蛇 E 木瓜 8. 用治诸骨鲠咽宜选用（） A 蕲蛇 B 木瓜 C 五加皮 D 威灵仙 E 川乌 9. 功能祛风除湿，散寒止痛的药物是（） A 五加皮 B 桑寄生 C 防风 D 防己 E 川乌 10. 用治寒湿头痛、身痛、历节疼痛不可屈伸者宜选用（） A 川乌 B ? 莶草 C 蕲蛇 D 独活 E 五加皮 11. 用治诸寒疼痛又可用于麻醉止痛者宜选用（） A 威灵仙 B 川乌 C 防己 D 独活 E 狗脊 12. 功能祛风通络，定惊止痉的药物是（） A 独活 B 防己 C 蕲蛇 D 木瓜 E 五加皮 13. 用治风湿顽痹，肢体麻木，筋脉拘挛宜选（） A 威灵仙 B 蕲蛇 C 五加皮 D 防己 E 狗脊 14. 用治小儿急慢惊风、破伤风宜选（） A 狗脊 B 独活 C 蕲蛇 D 五加皮 E 木瓜 15. 用治中风半身不遂，手足麻木，皮肤瘙痒宜选（） A 蕲蛇 B 独活 C 桑寄生 D 狗脊 E 川乌 16. 功能祛风除湿、活血通络、杀虫解毒的药是（）

祛风除湿

祛风除湿 柳桂珍发表于2010年04月14日 17:58 阅读(0) 评论(0) 分类：医学权限：好友可见 举报 根据风湿寒邪侵犯人体的偏重不同，中医把风湿寒性关节痛辨证分为五种类型。 (1)风重型关节痛 主证：全身各关节、肌肉游走窜痛(酸痛)，脉多浮缓或弦缓，舌质淡、苔薄白，其特点是每遇刮风则病情加重(酸痛难忍)，疼痛部位不固定。 主证分析：本型关节痛是由风寒湿邪侵犯人体，但以风邪偏胜为主所致。多因营卫不和，腠理开泄失常，感受风寒湿邪，侵袭肌表经络，闭阻气血筋脉，故见关节疼痛。风为阳邪，善行数变，故疼痛呈游走性。风性轻扬，其侵多在肌表，故脉浮，苔薄白。 治则：祛风通络，散寒除湿。 方药：防风汤加减。 防风10g，秦艽10g，麻黄6g，羌活10g，独活10g，肉桂4g，当归10g，威灵仙10g，葛根10g ，茯苓10g，甘草9g，生姜5片。 方解：方中用防风、秦艽、羌活、独活、麻黄、肉桂祛风散寒；当归、威灵仙、葛根活血通络，解肌止痛；茯苓健脾渗湿；甘草、姜和中调营。全方共奏祛风散寒除湿之功，又兼能养血通络。 (2)湿重型关节痛 主证：患病局部沉重、酸楚或麻木不仁，关节屈伸不利，活动时多有骨擦音(软骨磨擦)，脉缓或濡，舌质淡，苔白腻或微黄腻。其特点是遇阴雨或接触冷水时病情加重。 主证分析：本型关节痛以湿邪为主侵犯人体所致，多由居处潮湿，涉水冒雨，食凉饮冷等致风寒湿邪侵入肌肤经络，留着不去，闭阻气血，故见关节痛。因湿性重着，其性粘滞，故见局部沉重酸楚，麻木不仁，苔白腻，脉濡或缓，均为湿胜之征象。 治则：除湿通络，祛风散寒。

方药：薏苡仁汤加减。 薏苡仁30g，苍术10g，羌活10g，独活10g，莶草15g，防风10g，制川乌6g，麻黄6g，桂枝 6g，当归10g，川芎10g，甘草10g，生姜3片。 方解：方中用苡仁、苍术健脾除湿；羌活、独活、防风、莶草祛风胜湿；川乌、桂枝、麻黄温经散寒除湿；当归、川芎养血活血止痛；甘草、生姜健脾和中。全方共奏除湿健脾、祛风散寒、通络止痛之功效。 (3)寒重型关节痛 主证：患病局部肌肉、关节皮肤发凉，固定性剧痛或挛缩拘急，疼处有冷感，脉弦紧或沉紧，舌质淡苔白或白滑。其特点是遇冷病情加重，遇热则病情好转。 主证分析：本型关节痛是以寒邪偏胜为主侵犯人体所致，多由机体阳气不足，寒邪侵袭，寒凝气血，经脉不通，故见关节疼痛；寒性凝滞，故多呈挛缩，拘急剧痛；寒为阴邪，易伤阳气，阳气不达，故皮肤发凉，病处有冷感；寒遇热则散，气血流畅，故得热病情好转。脉弦紧，舌淡，苔白均为寒胜之象。 治则：温经散寒，祛风除湿。 方药：乌头汤加味。 制川乌10g(加白蜜先煎)，麻黄6g，芍药15g，黄芪15g，鸡血藤30g，乳香、没药各6g，甘草 10g。 方解：方中用制川乌、麻黄温经散寒，除湿止痛；芍药、甘草缓急舒筋止痛；黄芪益气固表，且以黄芪之补、白芍之收、甘草之缓以牵制、缓和川乌、麻黄；用鸡血藤化瘀通络；乳香、没药以加强化瘀止痛之功。诸药配伍，可使寒湿之邪微汗而解，病邪去而又不伤正气。 (4)风湿型关节痛 主证：肌肉、关节既有游走窜痛又有沉重感，脉多浮缓，舌质淡红，苔微黄腻。其特点是遇刮风下雨则病情加重。 主证分析：本型关节痛是以风湿相兼侵犯人体所致。风湿侵袭关节经脉，气血瘀闭不通故见关节疼痛；风善行而数变，故有游走性窜痛感；湿性重着，故又有沉重感。余均为风湿之征。 治则：祛风胜湿，散寒通络。 方药：羌活胜湿汤加减。 羌活10g，独活10g，防风6g，藁本6g，川芎6g，川萆15g，蔓荆子3g，甘