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2018年中西医执业助理医师妇产科学习题(五)

2018年中西医执业助理医师妇产科学习题(五)
2018年中西医执业助理医师妇产科学习题(五)

2018年中西医执业助理医师妇产科学习题(五)

2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、下列妇科病证中,哪项与寒邪无关

A、痛经

B、月经后期

C、带下病

D、月经先期

E、不孕症

2、外湿导致的妇科疾病是

A、子肿

B、闭经

C、子满

D、阴痒

E、经行泄泻

3、下列各项,不属于外热导致的妇科疾病是

A、月经过多

B、产后发热

C、恶阻

D、阴疮

E、子淋

4、抑郁忿怒可导致的妇科疾病是

A、月经后期

B、月经先期

C、经期延长

D、经间期出血

E、月经过多

5、惊恐伤肾,恐则气下可导致的妇科疾病是

A、月经后期

B、经间期出血

C、月经过少

D、月经先期

E、月经过多

6、产后过劳可导致的妇科疾病是

A、产后血晕

B、产后发热

C、恶露不绝

D、产后腹痛

E、产后抑郁

7、肾阴虚,冲任、胞宫胞脉失养,可导致的妇科疾病是

A、月经后期

B、月经过少

C、闭经

D、痛经

E、经期延长

8、肝经湿热,蕴结胞中,阻滞冲任可导致的妇科疾病是

A、月经过少

B、癥瘕

C、闭经

D、月经后期

E、痛经

9、肾阳虚,命门火衰,胞宫虚寒可导致的妇科疾病是

A、妊娠腹痛

B、带下过多

C、月经过少

D、月经后期

E、闭经

10、肝郁化热,火热之邪下扰冲任,可导致的妇科疾病是

A、经行吐衄

B、妊娠恶阻

C、月经先期

D、经行乳房胀痛

E、经间期出血

11、脾失健运,气血生化不足可导致的妇科疾病是

A、月经先期

B、胎漏

C、滑胎

D、胎萎不长

E、产后血晕

12、脾失统摄,冲任不固可导致的妇科疾病是

A、经间期出血

B、带下过多

C、经行吐衄

D、滑胎

E、经期延长

13、督脉虚损,阴阳平衡失调可导致的疾病是

A、经行发热

B、崩漏

C、经行身痛

D、痛经

E、产后发热

14、下列各项,不属于带脉失约导致的疾病是

A、滑胎

B、带下病

C、胎动不安

D、子宫脱垂

E、崩漏

15、下列各项,不属于肾阴亏虚,虚热内生,热伏冲任所导致的疾病是

A、崩漏

B、经间期出血

C、胎漏

D、月经过少

E、胎动不安

16、下列各项,不属于血瘀所导致的疾病是

A、月经过多

B、崩漏

C、月经先期

D、痛经

E、闭经

17、肾气虚,封藏失职,冲任不固可导致的妇科疾病是

A、滑胎

B、产后恶露不绝

C、妊娠恶阻

D、经期延长

E、经间期出血

18、下列哪项病证与寒邪有关

A、月经先期

B、崩漏

C、痛经

D、经间期出血

E、月经过多

19、下列病症中,哪项与肝郁化热有关

A、月经过少

B、经间期出血

C、月经后期

D、崩漏

E、痛经

20、肾阴虚精血不足,冲任血虚,血海不能按时由满而溢,可致

A、带下病

B、经行泄泻

C、月经先期

D、月经量少

E、月经过多

21、下列哪项不属于妇产科疾病的主要病机

A、气血失调

B、脏腑功能失常

C、邪气阻滞

D、胞宫、胞脉、胞络受损

E、冲任督带损伤

22、七情内伤导致妇科病,为害尤甚的为

A、怒、思、恐

B、喜、悲、怒

C、怒、思、悲

D、忧、恐、惊

E、悲、恐、惊

23、下列病证中哪项与肾气虚无关

A、胎漏

B、滑胎

C、月经先期

D、妊娠恶阻

E、胎动不安

24、阴虚阳亢,阳化风动,肝火愈炽,风火相扇,发为

A、月经过少

B、胎动不安

C、月经过多

D、子宫脱垂

E、子痫

25、肾阴虚导致的妇科病,下列哪项是错误的

A、崩漏

B、闭经

C、经间期出血

D、子晕

E、子肿

26、下列病证中,哪项与气虚统摄无权有关

A、月经过多

B、妊娠腹痛

C、月经过少

D、经行吐衄

E、癥瘕

27、下列妇科病证中,哪项与热邪无关

A、月经先期

B、月经过多

C、崩漏

D、经行头痛

E、子肿

28、脏腑功能失常导致妇科疾病,关系最密切的是

A、肾、肝、脾

B、肾、脾、心

C、肝、脾、胃

D、肝、脾、心

E、肾、脾、肺

29、生活失度导致妇产科疾病,下列哪项是错误的

A、七情内伤

B、房劳多产

C、饮食不节

D、劳逸失常

E、跌仆损伤

30、下列何病与血瘀无关

A、月经先期

B、痛经

C、异位妊娠

D、产后腹痛

E、月经过多

31、下列何病与血虚无关

A、月经过少

B、胎动不安

C、胎萎不长

D、缺乳

E、月经先期

32、指出下列哪项不是气滞所致

A、痛经

B、经闭

C、子肿

D、经间期出血

E、不孕症

二、A2

1、患者孕前经行前后头痛,现孕后眩晕,烦躁易怒,头目胀痛眩晕,腰膝酸软,舌红,脉弦。证属

A、肝肾阴虚

B、肝郁气滞

C、肝郁化热

D、肝阳上亢

E、肝胃不和

三、B

1、A.子肿

B.滑胎

C.带下病

D.子宫内膜异位症

E.子晕

<1> 、肾阳虚,气化失常,水湿下注任带,使任脉不固,带脉失约,可发生

A B C D E

<2> 、肾阳虚,血失温运而迟滞成瘀,血瘀阻碍生机加重肾虚,而发生肾虚血瘀,导致

A B C D E

2、A.滑胎

B.不孕症

C.带下过少

D.经行浮肿

E.子肿

<1> 、肾气虚,胎失所系,可发生

A B C D E

<2> 、肾阳虚,命门火衰,不能暖宫,可发生

A B C D E

3、A.痛经

B.带下过少

C.胎动不安

D.子晕

E.滑胎

<1> 、肝气郁结,血为气滞,冲任不畅,可发生

A B C D E

<2> 、肝阴不足,肝阳偏亢,可发生

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

寒邪致病,有外寒、内寒之分。外寒入侵冲任、子宫,进而发生经行发热、经行身痛、痛经、月经后期、月经过少、闭经、产后身痛、不孕症等病证。内寒,是机体阳气虚衰,命火不足,或阴寒之气不散,故内寒的产生,与肾脾阳虚关系最大。内寒致病常导致闭经、多囊卵巢综合征、月经后期、痛经、带下病、子肿、宫寒不孕。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】

外湿致病,导致带下、阴痒或盆腔炎等。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】

外热为外感火热之邪,尤其是月经期、孕期、产褥期,热邪易乘虚而入,损伤冲任,发为经行发热、经行头痛、月经先期、月经过多、崩漏、妊娠小便淋痛、产后发热等病证;热邪结聚冲、任、胞中,使气血壅滞,“热盛则肿”、“热盛肉腐”,则发为产褥热、盆腔炎或盆腔脓肿、阴疮、孕痈等病证。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】

怒,抑郁忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】

恐,惊恐伤肾,每使气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】

产后过劳可导致恶露不绝、缺乳和子宫脱垂。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】

肾阴虚,冲任、胞宫胞脉失养,可致痛经、妊娠腹痛或不孕症。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】

湿热蕴结胞中,或湿热瘀结,阻滞冲任,冲任不畅,发生不孕、盆腔炎、癥瘕等。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】

肾阳虚,命门火衰,冲任失于温煦,下不能暖宫,胞宫虚寒,可致妊娠腹痛、产后腹痛、宫寒不孕。

10、

【正确答案】 C

【答案解析】

肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任血海,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝。

11、

【正确答案】 D

【答案解析】

脾虚气弱,健运失常,气血生化不足而脾虚血少,冲任失养,血海不盈,可出现月经后期、月经过少、闭经、胎萎不长、产后缺乳。

12、

【正确答案】 E

【答案解析】

脾失统摄:脾气虚弱,中气不足,统摄无权,冲任不固,可出现月经过多、经期延长、崩漏、胎漏、产后恶露不绝、乳汁自出。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】

督脉虚损、阴阳平衡失调可致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。

14、

【正确答案】 E

【答案解析】

带脉失约:带脉的功能主要是健运水湿,提摄子宫,约束诸经。故带脉失约可导致带下病、胎动不安、滑胎、子宫脱垂等。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】

若肾阴虚生内热,热伏冲任,迫血妄行,发为崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安。

16、

【正确答案】 C

【答案解析】

血瘀:血寒、血热、血虚、气滞、气虚、出血、久病、肾虚等均可导致血瘀,进而发生痛经、闭经、崩漏、月经过多、经期延长、胎动不安、异位妊娠、产后腹痛、恶露不绝、产后发热、不孕、癥瘕等。

17、

【正确答案】 B

【答案解析】

肾气虚,封藏失职,冲任不固,可致月经先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】

寒邪致病,有外寒、内寒之分。

外寒入侵冲任、子宫,进而发生经行发热、经行身痛、痛经、月经后期、月经过少、闭经、产后身痛、不孕症等病证。

内寒,是机体阳气虚衰,命火不足,或阴寒之气不散,故内寒的产生,与肾脾阳虚关系最大。内寒致病常导致闭经、多囊卵巢综合征、月经后期、痛经、带下病、子肿、宫寒不孕。

19、

【正确答案】 D

【答案解析】

肝气郁结,则血为气滞,冲任不畅,发生月经先后无定期、痛经、经行乳房胀痛、闭经、妊娠腹痛、缺乳、不孕症、盆腔炎;肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任血海,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝;气火上炎,则发为经行头痛、经行吐衄、经行情志异常、乳汁自出;肝郁犯胃,经前、孕期冲脉气盛,挟胃气上逆,可发生经前呕吐、妊娠恶阻。

20、

【正确答案】 D

【答案解析】

肾阴虚:肾阴虚精血不足,冲任血虚,血海不能按时由满而溢,可致月经后期、月经过少、闭经;肾阴虚,冲任、胞宫胞脉失养,可致痛经、妊娠腹痛或不孕症;若阴虚生内热,热伏冲任,迫血妄行,发为崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安;若肾阴虚,孕后阴血下聚冲任以养胎元,致令阴虚益甚,肝失所养,肝阳上亢,发为妊娠眩晕,甚或子痫等。阴损可以及阳,阳损可以及阴,若病程日久,往往可导致肾阴阳两虚,上述病证可以夹杂出现。

21、

【正确答案】 C

【答案解析】

妇产科疾病的病机主要为:(1)脏腑功能失常;(2)气血失调;(3)冲任督带损伤;(4)胞宫、胞脉、胞络受损;(5)肾-天癸-冲任-胞宫轴失调。

22、

【正确答案】 A

【答案解析】

七情内伤导致妇科病,以怒、思、恐为害尤甚。怒,抑郁忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕;思,忧思不解,每使气结,发为闭经、月经不调、痛经;恐,惊恐伤肾,每使气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

23、

【正确答案】 D

【答案解析】

妊娠恶阻的发生,主要是冲脉之气上逆,胃失和降所致。

临床常见的原因为脾胃虚弱、肝胃不和,并可继发气阴两虚的恶阻重症。与肾气虚无关,因此本题答案选D。

24、

【正确答案】 E

【答案解析】

肝阳上亢:肝阳偏亢,出现经前头痛、经行眩晕、子晕;阴虚阳亢,阳化风动,肝火愈炽,风火相扇,发为子痫。

25、

【正确答案】 E

【答案解析】

肾阴虚:肾阴虚精血不足,冲任血虚,血海不能按时由满而溢,可致月经后期、月经过少、闭经;肾阴虚,冲任、胞宫胞脉失养,可致痛经、妊娠腹痛或不孕症;若阴虚生内热,热伏冲任,迫血妄行,发为崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安;若肾阴虚,孕后阴血下聚冲任以养胎元,致令阴虚益甚,肝失所养,肝阳上亢,发为妊娠眩晕,甚或子痫等。阴损可以及阳,阳损可以及阴,若病程日久,往往可导致肾阴阳两虚,上述病证可以夹杂出现。

26、

【正确答案】 A

【答案解析】

气虚:肺气虚,卫外不固,易出现经行感冒、产后自汗、产后发热;中气虚或肾气虚,均可致冲任不固,发生月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、乳汁自出。

27、

【正确答案】 E

【答案解析】

热邪致病,也有外热、内热之异。外热为外感火热之邪,尤其是月经期、孕期、产褥期,热邪易乘虚而入,损伤冲任,发为经行发热、经行头痛、月经先期、月经过多、崩漏、妊娠小便淋痛、产后发热等病证;热邪结聚冲、任、胞中,使气血壅滞,“热盛则肿”、“热盛肉腐”,则发为产褥热、盆腔炎或盆腔脓肿、阴疮、孕痈等病证。内热又称“火热内生”,若伤及冲任,迫血妄行,可发为月经先期、月经过多、经行吐衄、经行头痛、经行情志异常、恶阻、胎漏、子烦、子痫、产后发热、阴疮等病证。

28、

【正确答案】 A

【答案解析】

人体是以五脏为中心的有机整体,脏腑生理功能的紊乱和脏腑气血阴阳的失调,均可导致妇产科疾病,其中关系最密切的是肾、肝、脾三脏。

29、

【正确答案】 A

【答案解析】

生活因素:(1)房劳多产;(2)饮食不节;(3)劳逸失常;(4)跌仆损伤;(5)调摄失宜。

此外,嗜烟酗酒或经常夜生活影响生物钟的调节均可致月经失调、闭经、流产、不孕。不健康、不科学的生活方式和环境因素所造成的疾病,被现代人称为“生活方式病”。

30、

【正确答案】 A

【答案解析】

血瘀:血寒、血热、血虚、气滞、气虚、出血、久病、肾虚等均可导致血瘀,进而发生痛经、闭经、崩漏、月经过多、经期延长、胎动不安、异位妊娠、产后腹痛、恶露不绝、产后发热、不孕、癥瘕等。

31、

【正确答案】 E

【答案解析】

血虚:各种原因导致的血虚,致冲任血海匮乏不能由满而溢,或失于濡养,可发生月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、胎动不安、滑胎、胎萎不长、产后缺乳、产后身痛、产后血劳、不孕。

32、

【正确答案】 D

【答案解析】

气滞:肝气郁结,疏泄失调,则冲任血海阻滞,可发生痛经、闭经、月经先后无定期、不孕等;气行不畅,津液停滞,可致水湿不化,痰湿内生,发生经行浮肿、子肿、闭经、不孕症;气郁化火,火热之邪上扰神明,下迫冲任血海,可发生经行情志异常、产后抑郁、脏躁、月经先期、月经过多、崩漏、胎漏等。

二、A2

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

肝阳上亢:肝阳偏亢,出现经前头痛、经行眩晕、子晕;阴虚阳亢,阳化风动,肝火愈炽,风火相扇,发为子痫。

三、B

1、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

肾阳虚,气化失常,水湿下注任、带,使任脉不固,带脉失约,发为带下病。

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

肾阳虚,血失温运而迟滞成瘀,血瘀阻碍生机加重肾虚,而发生肾虚血瘀,导致子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等更为错综复杂的妇产科病证。

2、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

肾气虚,封藏失职,冲任不固,可致月经先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝;肾气虚,胎失所系,冲任不固,可致胎漏、胎动不安、滑胎;肾气虚,摄纳或系胞无力,则致胎动不安、子宫脱垂。

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

肾阳虚,命门火衰,冲任失于温煦,下不能暖宫,胞宫虚寒,可致妊娠腹痛、产后腹痛、宫寒不孕。

3、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

肝气郁结,则血为气滞,冲任不畅,发生月经先后无定期、痛经、经行乳房胀痛、闭经、妊娠腹痛、缺乳、不孕症、盆腔炎。

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

肝阳偏亢,出现经前头痛、经行眩晕、子晕;阴虚阳亢,阳化风动,肝火愈炽,风火相扇,发为子痫。

临床执业医师鉴别诊断复习指导

鉴别诊断 1.经二尖瓣口的血流增加:严重二尖瓣反流,大量左至右分流的先天性心脏病(如室间隔缺损,动脉导管未闭),高动力循环(甲状腺功能亢进,贫血)时心尖区可有短促隆隆样舒张中期杂音,常跟随于增强的S3后. 2Austin- Flint杂音3左房粘液瘤:瘤体阻塞二尖瓣口,产生随体位改变的舒张期杂音,其前有肿瘤扑落音,瘤体常导致二尖瓣关闭不全.其他疾病如发热,关节痛,ESR增快和体循环栓塞等. 主动脉瓣狭窄杂音如传导至胸骨左下缘或心尖时,应与二尖瓣/三尖瓣关闭不全,或室间隔缺损的全收缩音鉴别.此外,应与胸骨左缘的其他收缩期杂音鉴别. 主动脉狭窄与其他左心室流出道梗阻疾病鉴别: 1先天性主动脉瓣上狭窄的杂音最响在右锁骨下. 2先天性主动脉瓣下狭窄难以鉴别.前者常合并轻度主动脉瓣关闭不全,无喷射音,S2非单一性3梗阻性肥厚型心肌病有收缩期二尖瓣前叶前移,使左心室流出道梗阻,产生收缩期中或晚期喷射性杂音.胸骨左缘最响,不向颈部传导,有快速上升的重搏脉.超声心动图可资鉴别. 并发症 1.房颤2急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症.患者突然出现重度呼吸困难和发绀,不能平卧,咳粉红色泡沫状痰,双肺布满干湿性罗音.不及时抢救可致死3血栓栓塞4右心衰竭5感染性心内膜炎6肺部感染 1.心律失常2心脏性猝死3感染性心内膜炎4体循环栓塞5心衰6胃肠道出血 心脏瓣膜病(Valvular heart disease) (表二) 狭窄 二尖瓣 主动脉瓣 治疗 A.一般治疗:1预防风湿热复发2预防感染性心内膜炎3无症状者避免剧烈体力活动4呼吸困难者减少体力活动,限制钠盐摄入.避免和控制急性肺水肿的因素. B并发症的处理: 1大量咯血:坐位,用镇静剂,静脉注射利尿剂以降低肺静脉压2 急性肺水肿处理原则与左心衰所致肺水肿处理原则相似,但注意1避免使用以扩张小动脉为主,减轻心脏后负荷的血管扩张药,应选用扩张静脉系统,减轻心脏前负荷为主的药物;2正性肌力药对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,仅在房颤伴快速心室率时可静注毛花甙丙以减慢心率3房颤治疗目的为控制满意心室率,争取恢复和保持窦性心律,预防血栓栓塞. 4预防栓塞5 预防右心衰 C介入和手术治疗1经皮球囊二尖瓣成形术缓解二尖瓣狭窄的首选方法2闭式分离术少用3直视分离术瓣叶严重钙化,病变累及腱索和乳头肌,左心房内有血栓的患者4人工瓣膜置换术.适应症:1严重瓣叶和瓣下结构钙化,畸形,不宜作分离术者2二尖瓣狭窄合并明显关闭不全者 A内科治疗主要目的为确定狭窄程度,观察狭窄进展情况,为手术指征的患者选择合理手术时间;措施1预防感染性心内膜炎2无症状的轻度狭窄每2年复查1次中重度患者6-12个月复查1次3如有频发房性期前收缩,应予以抗心律失常药物,预防房颤.主动脉瓣狭窄患者不能耐受房颤,一但发生,应及时转为窦性心律. 4心绞痛治疗5心衰患者应限制钠盐摄入,可用洋地黄和小心应用利尿剂. B外科治疗人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法.重度狭窄伴心绞痛,晕厥或心衰为手术的主要指征. C经皮球囊主动脉瓣成形术适应症: 1严重主动脉瓣狭窄的心源性休克2严重主动脉瓣狭窄急需非手术治疗,因有心衰而具有极高手术危险者,作为以后人工瓣置换的过度3严重主动脉瓣狭窄的妊娠妇女4严重主动脉瓣的狭窄,但拒绝接受手术治者

乡村全科助理医师练习题

常见病与多发病:呼吸系统章节练 习 一、A1 1、不符合肺结核活动期特点的是 A、痰涂片找到抗酸杆菌 B、X线胸片病灶扩大 C、病灶边缘模糊 D空洞形成 E、病灶密度高,边界清楚 2、关于原发型肺结核,下列哪项正确 A、好发生于双肺锁骨上下 B、多发生明显结核中毒症状 C、极少发生血行播散 D原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见 3、院内感染所致肺炎中,主要病原体是 A、真菌 B、病毒 C、耐药金葡菌 D需氧革兰阴性杆菌 E、肺炎球菌. 4、肺炎球菌肺炎,痰呈铁锈色与哪一病理分期有关 A、水肿期 B、消散期 C、灰色肝变期 D充血期 E、红色肝变期 5、引起上呼吸道感染最常见的病原是 A、衣原体 B、真困 C、病毒 D细菌 E、支原体 6、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症 A、手足口病 B、急性肾炎 C、中耳炎

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7、有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是 A、婴幼儿全身症状轻 B、婴幼儿不易出现并发症 C、多由细菌感染引起 D年长儿症状重,而婴幼儿较轻 E、特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热 8、引起咽结合膜热的病毒是 A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 C、柯萨奇病毒 D麻疹病毒 E、偏肺病毒 9、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病 A、风湿热 B、中耳炎 C、支气管炎 D肺炎 E、咽后壁脓肿 10、链球菌性上呼吸道感染后2?3周可引起下列哪种疾病 A、中耳炎 B、颈淋巴结炎 C、咽后壁脓肿 D川崎病 E、急性肾小球肾炎 11 、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是 A、糖皮质激素 B、乙酰半胱氨酸 C、抗组胺药物 D抗胆碱药物 E、B受体激动药 12、COPD慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是 A、阻塞性通气功能障碍 B、限制性通气功能障碍 C、通气功能正常,弥散功能正常 D通气功能正常,弥散功能减低 E、小气道功能障碍

(精)中医执业医师中医妇科学试题答案:产后病

(精)中医执业医师中医妇科学试题答案:产后病 一、A1 1、调经散用于治疗产后抑郁的病证为 A、肝经郁热证 B、气血虚弱证 C、肝郁气结证 D、心脾两虚证 E、瘀血内阻证 2、产后小便淋痛湿热蕴结证的治法为 A、疏肝清热通淋 B、清热解毒利湿 C、清热利湿通淋 D、清热利湿止痛 E、以上皆非 3、治疗产后小便淋痛肝经郁热证,应首选的方剂为 A、五淋散 B、沉香散 C、丹栀逍遥散 D、知柏地黄丸 E、五味消毒饮 4、产后身痛风寒证的最佳选方是

A、参苏饮 B、附子理中汤 C、独活寄生汤 D、身痛逐瘀汤 E、人参败毒散 5、肾虚型产后身痛的最佳选方是 A、归肾丸 B、金匮肾气丸 C、右归丸 D、养荣壮肾汤 E、左归丸 6、产后身痛血瘀证的最佳选方是 A、膈下逐瘀汤 B、血府逐瘀汤 C、生化汤加味 D、少腹逐瘀汤 E、身痛逐瘀汤 7、产后身痛血虚型的最佳选方是 A、八珍汤 B、十全大补汤 C、人参养荣汤 D、当归补血汤

E、黄芪桂枝五物汤 8、感染邪毒所致的产后发热,是产科危急重症,其中热入营血不会出现的症状为 A、高热不退 B、斑疹隐隐 C、神昏谵语 D、脉弦细数 E、舌红绛,苔黄燥 9、血虚产后发热的首选方是 A、八珍汤 B、补中益气汤 C、加减一阴煎 D、举元煎 E、人参养荣汤 10、外感证产后发热的首选方是 A、小柴胡汤 B、桑菊饮 C、银翘散 D、清暑益气汤 E、荆穗四物汤加味 11、下列哪项不符合产后发热的病因病机 A、产后胞脉空虚,邪毒乘虚,直犯胞宫,正邪相争

B、产后元气受损,正气较虚,易感外邪 C、败血停滞,营卫不通 D、阴血骤虚,阳无所附,阳气浮散 E、经脉不通,营卫不和 12、血瘀产后发热的首选方是 A、桃红四物汤 B、桂枝茯苓丸 C、桃核承气汤 D、血府逐瘀汤 E、生化汤加味 13、血瘀产后发热的主要证候,下列哪项是错误的 A、寒热时作 B、恶露不下 C、恶露量少,色紫黯 D、小腹隐痛,喜按 E、舌质紫黯,脉弦涩 14、感染邪毒产后发热的首选方是 A、大黄牡丹皮汤 B、四妙勇安汤 C、五味消毒饮合失笑散加味 D、桃红消瘀汤 E、保阴煎

执业医师常用临床诊断公式

执业医师常用临床诊断 公式 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平) 病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形

临床助理医师课后练习题(含答案)

答案见尾页 一、A1型题 1.周期性麻痹最常见的类型为: A 低钾型 B 高钾型 C 正常血钾型 D 甲亢性周期性麻痹 E 以上都不对 2.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段: A 婴幼儿 B 少年期 C 青壮年期 D 中老年期 E 以上都不对 3.关于低钾型周期性麻痹下列那项不对: A 女性多于男性,随年龄增长而发作次数增加 B 发病一般多发生在夜晚或晨醒时 C 表现为四肢软瘫,程度可轻可重 D 肌张力减低 E 腱反射减弱或消失 4.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始 A 头颈部 B 双上肢

C 双下肢 D 躯干肌 E 以上都不对 5.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现: A 血清钾一般降到3.5mmol/L以下,最低可达1~2mmol/L B 尿钾也减少,血钠可升高 C 心电图出现U 波,P-R间期.Q-T间期延长,S-T段下降等 D 肌电图显示电位幅度降低或消失,严重者电刺激无反应 E 以上均正确 6.以下那一个症状不是周期性麻痹诊断的要点: A 反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪 B 感觉无障碍 C 无脑神经障碍 D 膀胱直肠功能障碍 E 病理征阴性 7.下列那种疾病不能引起血钾降低: A 原发性醛固酮增多症 B 肾小管酸中毒 C 应用噻嗪类利尿剂 D 大量输入葡萄糖 E 服用氨苯蝶啶.氨体舒通过量 8.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对: A 急性发作时应尽可能的静脉给药,以控制病情

B 甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢,可预防发作 C 重症病例可用10%氯化钾10~15ml加入500ml输液中静脉滴注,并与氯化钾口服合用 D 平时应少食多餐,并限制钠盐摄入 E 首选碳酸酐酶抑制剂预防性治疗 9.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现: A 膀胱直肠功能正常 B 头面部肌肉麻痹,眼球运动不能 C 严重的可累及呼吸肌而造成死亡 D 神志清楚,构音正常 E 心率缓慢,室性早搏和血压增高 10.下述关于周期性麻痹的描述哪项不正确: A 发作时多伴有血钾降低 B 严重者可有呼吸肌障碍 C 血钾正常者可排除本病 D 好发于轻、壮年男性 E 饱餐、酗酒、过度疲劳、感染、创伤等可诱发本病 11.关于低钾型周期性麻痹肌无力,下列那项正确: A 远端肌肉重于近端 B 近端肌肉重于远端 C 两端肌肉一样重 D 两端肌肉一样轻 E 以上都不对

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三)

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三) 1、凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为 A、滑胎 B、堕胎 C、小产 D、胎动不安 E、胎漏 2、治疗胎堕不全选用的代表方剂是 A、生化汤 B、少腹逐瘀汤 C、脱花煎 D、桃红四物汤 E、失笑散 3、堕胎、小产的治则是 A、下胎益母 B、调养气血 C、祛瘀下胎 D、治病与安胎并举 E、活血祛瘀 4、在下列症状中一定不属于胎堕不全的是 A、胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫 B、阴道流血不止,甚则大量出血

C、小腹疼痛,会阴逼迫下坠,继而阴道流血 D、阴道流血不止,腹痛阵阵紧逼 E、舌淡红,苔薄白,脉沉细无力 5、治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是 A、寿胎丸 B、胎元饮 C、泰山磐石散 D、归脾丸 E、补中益气汤 6、治疗血瘀证滑胎的首选方剂是 A、桂枝茯苓丸合寿胎丸 B、血府逐瘀汤合寿胎丸 C、鳖甲煎丸合寿胎丸 D、大黄虫丸合寿胎丸 E、少腹逐瘀汤合寿胎丸 7、治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是 A、右归丸 B、育阴汤 C、泰山磐石散 D、补肾固冲汤 E、肾气丸 8、肾气不足证滑胎的治法是

A、补肾健脾,固冲安胎 B、滋阴补肾,健脾安胎 C、温肾健脾,益气安胎 D、补肾填精,调理冲任 E、补肾益气,养血安胎 9、堕胎、小产连续发生三次以上者,称 A、胎动不安 B、暗产 C、滑胎 D、胎漏 E、先兆流产 10、素有滑胎病史的病人,孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的 A、1周 B、2周以上 C、1月 D、2月 E、3月 11、屡孕屡堕,甚则应期而堕,伴有腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。属滑胎 A、肾气不足证 B、气血亏虚证

执业医师考试实用版(诊断公式)

消化系统诊断公式: 共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 I.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2?胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+ X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP ) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高 +血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶, 超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 II.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+ B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+ WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+ X线(香蕉/液平)

病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4 )异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5 )卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+ AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+ B超占位 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌) =老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒 (6 )结肠癌:老年人+消瘦+排便习惯改变+ CEA +腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变 (1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块 (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物 (3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口 16.腹部闭合性损伤肾损伤=腰部损伤+血尿肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音 脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血 肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体 17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+进入阴囊

临床执业助理医师-第二单元综合练习(精选试题)

临床执业助理医师-第二单元综合练习 1、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏() A.PRL及LH B.PRL及TSH C.PRL及ACTH D.GH及TSH E.GH及ACTH 2、患者女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐,除脱水外,还会造成() A.低氯、高钾性碱中毒 B.低氯、低钾性碱中毒 C.低氯、高钾性酸中毒 D.低氯、低钾性酸中毒 E.低氯、低钾血症 3、关于特发性面神经麻痹正确的是() A.女性多见 B.通常是亚急性发病 C.双侧多见 D.贝耳现象阳性

E.多数患者不能恢复 4、有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外() A.脑血管自动调节功能失调 B.胃肠道出血,溃疡 C.脑疝形成 D.肺水肿 E.早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快 5、重度子痫前期孕妇血液生化改变不包括() A.尿素氮增高 B.血浆蛋白降低 C.尿酸增高 D.二氧化碳结合力升高 E.血小板计数降低 6、胎头于临产后迟迟不入盆,最有价值的骨盆测量径线是() A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.出口后矢状径

E.坐骨棘间径 7、下列选项中造成宫颈黏液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是() A.雌激素 B.催乳素 C.雄激素 D.孕激素 E.甲状腺素 8、关于子宫峡部解剖学特点,正确的是() A.为子宫较宽的位置 B.妊娠期变软不明显 C.下端为解剖学内口 D.临产后子宫下段平脐 E.非孕时长度为1cm 9、卵巢上皮性癌最常用的抗代谢类化疗药物是() A.氮芥 B.顺铂 C.丝裂霉素 D.5-氟尿嘧啶 E.环磷酰胺

黑龙江2020年下半年临床执业医师妇产科学:妊娠期呕吐忌禁食考试试卷

黑龙江2016年下半年临床执业医师妇产科学:妊娠期呕吐 忌禁食考试试卷 一、单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、弗洛伊德将0~1岁的婴儿期称为 A.肛欲期B.口欲期C.性器期D.生殖期E.发育期 2、以下哪项为相对危验区 A.易燃易爆物品储藏室B.巨检和取材室C.标本放置室D.冷冻切片室E.常规制片室(切片、染色、封片) 3、关于肌瘤的症状,哪项是错误的____ A.肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛B.疼痛与肌瘤数目有关C.浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛D.红色变性时可产生疼痛E.黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛 4、胰岛素药理作用为 A.促进脂肪分解 B.增加游离脂肪酸生成 C.增加酮体生成 D.激活Na+-K+-ATP酶活性 E.促进蛋白质分解 5、关于恶性肿瘤细胞的异型性,下列叙述不正确的是 A.恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整倍体有关B.恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致C.肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致D.核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据E.恶性肿瘤细胞核质比例增大,胞质多呈嗜碱性 6、男性,34岁,体检时发现一度房宣传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.S1减弱 B.S1增强 C.S2通常分裂 D.收缩早期喷射音 E.S1分裂 7、初产孕妇,宫高36cm,腹围100cm,双顶径9.8cm,胎儿体重估计为A.2600g B.3000g C.3400g D.3800g E.4000g 8、与痛经无关的疾病是 A.子宫内膜异位症 B.无排卵性功血 C.子宫腺肌病 D.子宫黏膜下肌瘤 E.慢性盆腔炎 9、有关不良反应下列哪种说法不正确 A.不良反应指注射了一般皆能耐受、没超过一般用量的放射性药物后,出现异常的生理反应B.放射性药物的不良反应与放射性本身无关,而是机体

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3-A4型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅 导试题——腹部(A3/A4型题) 2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ a.肝硬化腹水 b.卵巢囊肿 c.肥胖 d.肠穿孔 e.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.腹壁水肿 e.肾盂积液

3.1年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.幽门梗阻 e.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______ a.急性弥漫性腹膜炎 b.肠穿孔 c.原发性腹膜炎 d.肠梗阻 e.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ a.急性胆囊炎 b.急性阑尾炎 c.心肌梗死 d.十二指肠溃疡穿孔 e.肝癌破裂

6.腹部可能出现的体征除外:_______ a.腹式呼吸增强 b.腹部膨隆 c.肝浊音界消失 d.移动性浊音阳性 e.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ a.ct b.b超 c.腹部平片 d.腹腔穿刺 e.胃镜 [试题答案] 1.a 2.b 3.a 4.c 5.e 6.a 7.d 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ a.肛指检查直肠前窝可触及肿块 b.腹部有胃型及蠕动波 c.有锁骨上淋巴结可扪及

经典临床助理医师练习题50题

经典临床助理医师练习题50题 单选题 1、男,54 岁,腹胀、呕吐 1 周,每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20 年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。最可能的诊断是 A腹部B 超 B腹部MRI C腹部CT D立位腹部X 线平片 E胃镜 答案:E 幽门梗阻症状的典型症状:①呕吐伴有酸臭味,不含胆汁;②胃蠕动波;③振水音,胃扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声;④尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质; ⑤疼痛。胃镜可用于诊断幽门梗阻症状。 单选题 2、初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是 A穿刺抽脓 B局部应用鱼石脂软膏 C切开引流 D止痛对症治疗 E局部热敷

答案:C 脓肿形成后,主要的治疗措施是及时切开引流。 单选题 3、男,40 岁。突发右腰部剧痛 3 小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心,呕吐。最可能的疾病是 A胆石症 B急性胆囊炎 C上尿路结石 D急性阑尾炎 E肾盂肾炎 答案:C 患者青年男性,突发右腰部剧痛 3 小时,疼痛向右下腹放射,提示上尿路结石。 单选题 4、原位癌是 A良性肿瘤 B未突破基底膜的癌 C交界性肿瘤 D癌前病变 E非肿瘤性良性病变

答案:B 原位癌指癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全层,但基底膜完整,未突破基底膜。 单选题 5、女,60 岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形,胞质透明细胞。这种细胞称为 A应用芳香化酶抑制药 B卵巢化疗 C化疗 D应用雄激素受体抑制剂 E 卵巢切除 答案:C 先考虑化疗,淋巴结小后再行手术。 单选题 6、关于子宫峡部解剖学特点,正确的是 A妊娠期子宫峡部伸长至7- 9cm 形成子宫下段 B不属于软产道 C长2-5cm D非孕期长约5cm E妊娠期长4-6cm 答案:A

执业医师考试-病例分析

病例分析 1、慢性阻塞性肺气肿 诊断:=吸烟+咳嗽、咳痰+冬秋季发作+双肺干湿性啰音+桶状胸 鉴别:哮喘+支气管扩张+肺结核+弥漫性泛支气管炎+特发性肺纤维化 进一步检查:肺功能检查+血气检查+胸部CT+痰涂片、痰培养、药敏+肺纤支镜 治疗原则:稳定期(戒烟+氧疗+康复治疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+药敏抗生素) 急性期:通畅气道(支气管扩张剂+糖皮质激素)+抗感染治疗(药敏+止咳、祛痰)+合并2型呼衰治疗(持续低流量给氧)+合并肺心病、右心衰治疗(利尿、扩管、强心) 2、肺炎 诊断:=诱因(受凉、疲劳、醉酒感染)+咳嗽咳痰(脓性)+发热(高热、寒战)+肺实变(语音震颤)、湿性啰音+WBC↑中性粒、核左移+X线(大片状渗出或实变影、胸腔积液) 鉴别:各种致病菌引起的肺炎之间的鉴别+肺结核+急性肺脓肿+肺癌+急性支气管炎 进一步检查:病原学(痰涂片、痰培养、药敏)、胸部CT+肺纤支镜+血气分析+肝肾功能 治疗原则:休息对症(退热、止咳、祛痰、吸氧)+抗感染(药敏)+重症(抗休克、机械通气) 3、支气管哮喘 诊断:=变应原(冷空气、化学刺激、花粉)+反复发作喘息、气急胸闷、咳痰+哮鸣音(呼气相)+哮喘家族史 鉴别:心源性哮喘+COPD+支气管肺癌+支气管扩张 进一步检查:肺功能+血气分析+特异性变应原检测 治疗原则:脱离过敏原+氧疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+抗感染+特异性免疫治疗(脱敏) 4、支气管肺癌 诊断:=老年吸烟男性+刺激性干咳+痰中带血+杵状指+ X线(团块状阴影) 鉴别:肺结核+肺部良性肿瘤+肺囊肿继发感染 进一步检查:胸部CT(增强)+支气管镜活检+肿瘤标记物+痰找瘤细胞 治疗原则:一般治疗(休息、营养、能量支持)+手术为主+化疗+放疗 5、呼吸衰竭 诊断:=原发病(COPD+哮喘+肺实质、间质病变、肺血管病变等)+病史体征(呼吸困难+发绀)+血气分析(PaO2<60mmHg(PaCO2>50 mmHg) 鉴别:原发病之间的鉴别、心脏内解剖分流等引起的低氧血症 进一步检查:病原学检查(痰涂片、痰培养、药敏)+原发病检查+动态血气分析+心肝肾功能+电解质酸碱+胸片 治疗原则:营养支持+保持气道通畅(抗感染、祛痰、气管插管人工通气)+氧疗(持续性低流量)+改善通气(支气管扩张剂+糖皮质激素+呼吸兴奋剂)+纠正水电解质酸碱+预防并发症(消化道出血+肾衰) 6、肺结核(结核性胸膜炎) 诊断:=结核中毒症状(低热、乏力、盗汗、消瘦)+咳嗽咳痰(咯血)+ESR↑+PPD强阳性+WBC淋巴细胞比例↑+胸片(片状阴影有空洞)+痰涂片抗酸杆菌+肺活检(干酪性坏死)+抗生素无效 鉴别:细菌性肺炎+肺脓肿+肺癌+支气管扩张+淋巴瘤 进一步检查:痰涂片染色、痰结核培养+PPD+胸片(CT)+支气管镜(活检) 治疗原则:抗结核(早期、联合、适量、规律、全程-异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)+营养支持+大咯血治疗(垂体后叶素+酚妥拉明+支气管动脉栓塞)+外科手术(内科无效) 7、结核性心包炎 诊断:=结核中毒症状+其他(心前区疼痛、呼吸困难、干咳声音嘶哑吞咽困难、心包积液心脏压塞、)+心包摩擦音+心尖搏动弱心音遥远+心包镜活检

临床执业医师妇产科学历年真题考点解析女性生殖系统炎症

临床执业医师妇产科学历年真题考点解析:女性生殖系统炎症 女性生殖系统炎症 【历年考题点津】 1.关于宫颈糜烂,下列哪项正确 A.分为单纯型、颗粒型两型 B.分为I、"度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 E.鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖,糜烂治愈,宫颈光滑答案:D (2?3题共用备选答案) A.梅毒 B.盆腔结核 C.淋病 D.滴虫荫道炎 E.念珠菌荫道炎 2.经血行传播的是 答案:B 3.沿生殖道粘膜上行蔓延传播的是 答案:C

4.滴虫荫道炎的白带性状呈

A.稠厚豆渣样 B.血性 C.脓性 D.稀薄泡沫状 E.白色均匀稀薄 答案:D 5.滴虫荫道炎的治愈标准是 A.临床症状消失 B.局部用药3个疗程 C.连续3 次月经后检查滴虫荫性 D.连续3 次月经前检查滴虫荫性 E.治疗后悬滴法检查滴虫荫性 答案:C 6.老年性荫道炎的治疗可在荫道内放置少量 A.孕激素 B.雌激素 C.雄激素 D .糖皮质激素 E. 促性腺激素 答案:B 7.女性生殖器结核的病理变化,正确的是

A.输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D.宫颈结核在生殖道结核中最常见 E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管 答案:C 8.淋病的临床表现,正确的是 A.急性淋病在淋菌侵入14 天后发病 B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染 C.上生殖道感染半数通过血行传播 D.妇女感染淋病后多无症状 E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期 答案:E (9?11题共用题干) 50岁女性,孕5产5,绝经3年,荫道不规则流血1 个月。妇科检查:外荫荫道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常 9.该病人绝经后最可能的出血原因是 A.子宫颈炎 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫颈尖锐湿疣

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题) 题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ A.肝硬化腹水 B.卵巢囊肿 C.肥胖 D.肠穿孔 E.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.腹壁水肿 E.肾盂积液 年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.幽门梗阻 E.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______

B.肠穿孔 C.原发性腹膜炎 D.肠梗阻 E.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.心肌梗死 D.十二指肠溃疡穿孔 E.肝癌破裂 6.腹部可能出现的体征除外:_______ A.腹式呼吸增强 B.腹部膨隆 C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ 超 C.腹部平片 D.腹腔穿刺

[试题答案] 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ A.肛指检查直肠前窝可触及肿块 B.腹部有胃型及蠕动波 C.有锁骨上淋巴结可扪及 D.贫血 E.腹部包块 2.哪项检查能明确诊断:_______ A.钡餐透视 超 D.胃镜 E.磁共振 题3~4 男性,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:_______腹平,全腹均有压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。 3.此时的诊断应考虑为:_______ A.急性胰腺炎 B.急性机械性肠梗阻 C.急性阑尾穿孔 D.溃疡病穿孔伴腹膜炎 E.胆道蛔虫

执业医师助理医师考试题库儿科学全套练习1301

第十三单元泌尿系统疾病 一、A2 1、患儿,10岁。反复水肿,少尿1年。体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPA(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了 A、微小病变型 B、系膜增生性 C、局灶、节段性肾小球硬化 D、膜性肾病 E、膜增生性肾炎 2、患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol /L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇 6.9mmol/L,诊断为 A、急性肾炎 B、急进性肾炎 C、单纯性肾病 D、肾炎性肾病 E、慢性肾炎 3、患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。血压20/14kPA(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是 A、单纯性肾病 B、肾炎性肾病 C、急性肾炎 D、慢性肾炎 E、IgA肾病 二、A3/A4 1、患儿,10岁。水肿、少尿4日。今日头晕,眼花,恶心,呕吐2次,抽搐l次。体检:体温37.6℃,血压22/16kPA(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血尿素氮 5.8mmol/L <1> 、诊断考虑为 A、急性肾炎合并肾功能不全 B、急性肾炎合并高血压脑病 C、急性肾炎合并循环充血 D、急进性肾炎 E、慢性肾炎 <2> 、急诊处置原则为 A、利尿、镇静、吸氧 B、降颅压、镇静、吸氧 C、控制感染、降颅压、镇静吸氧 D、利尿、降压、镇静、吸氧 E、利尿、降尿素氮

临床执业医师妇产科学真题精选5

[真题] 临床执业医师妇产科学真题精选5 A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女,28岁。平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇检查子宫如孕3个月大小,双附件区均们及块物。 第1题: 本例双附件区块物应想到的疾病是( )。 A.输卵管结核 B.输卵管积水 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢黄素化囊肿 参考答案:E 葡萄胎的临床表现为; 1.停经后阴道流血最常见,多数在停经 8~12周后发生不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多。2.子宫异常增大,变软半数以上葡萄胎患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地极软,常伴HCG显著升高。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。少数子宫小于停经月份,可能因水泡退行性变、停止发展的缘故。 3.腹痛阵发性,不剧烈,常发生于阴道流血之前。若发生卵巢黄素囊肿扭转或破裂可出现急性腹痛。 4.卵巢黄素化囊肿大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿称卵巢黄素化囊肿。一般无症状,偶因急性扭转而致急性腹痛。清除水泡状胎块后2~4个月可自行消退。通过以上临床表现可以看出此疾病应为葡萄胎。双附件区块物应为卵巢黄素化囊肿。 第2题: 治疗方案应是( )。 A.吸宫清除官腔内容物 B.静脉滴注缩宫素使官腔内容物排出 C.预防性化疗 D.行子宫切除术 E.行子宫切除术,随后化疗 参考答案:A 治疗方案应为: 1.清除宫腔内容物见A3型题11。 2.卵巢黄素化囊肿的处理囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退,一般不需处理。急性扭转时行超声或腹腔镜下穿刺吸液,扭转时间长发生坏死行患侧附件切除术。

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题) 题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ A.肝硬化腹水 B.卵巢囊肿 C.肥胖 D.肠穿孔 E.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.腹壁水肿 E.肾盂积液 年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.幽门梗阻 E.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______ A.急性弥漫性腹膜炎 B.肠穿孔 C.原发性腹膜炎 D.肠梗阻 E.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.心肌梗死 D.十二指肠溃疡穿孔 E.肝癌破裂 6.腹部可能出现的体征除外:_______ A.腹式呼吸增强 B.腹部膨隆 C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ 超 C.腹部平片 D.腹腔穿刺 E.胃镜 [试题答案] 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ A.肛指检查直肠前窝可触及肿块 B.腹部有胃型及蠕动波 C.有锁骨上淋巴结可扪及 D.贫血 E.腹部包块

临床助理医师练习题50题

临床助理医师练习题50题 单选题 1、目前慢性心力衰竭的最常见病因是 A心房颤动 B甲状腺功能亢进致心肌损害 C冠心病 D扩张型心肌病 E风湿性心脏瓣膜病 答案:C 慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血压。 单选题 2、造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是 A在交谈过程中需注意非言语性交流 B建立良好的医患关系 C先问一般性问题,后问实质性问题 D先提开放式问题,后提封闭式问题 E对患者的症状可与其辩论纠正 答案:E 在与患者交谈过程中对患者的症状不要纠正,更不要予以反驳或辨驳。

单选题 3、鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是 A输注白蛋白 B甲泼尼龙冲击 C静脉滴注低分子右旋糖酐 D口服环磷酰胺 E口服泼尼松 答案:E 根据患儿表现诊断为肾病综合征,首选药物为糖皮质激素。药物的选择以生物半衰期12- 36小时的中效制剂为宜;开始治疗时应足量,分次服用,尽快诱导尿蛋白阴转。 单选题 4、可以十字形切开引流 A破伤风梭菌 Bβ-溶血性链球菌 C铜绿假单胞菌 D金黄色葡萄球菌 E梭状芽胞杆菌 答案:D 痈是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。常发生于抵抗力低下者,如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。

单选题 5、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是 A支气管哮喘 B睡眠呼吸暂停综合征 C慢性阻塞性肺疾病 D特发性肺动脉高压 E先天性心脏病 答案:A 患者发作性喘息,可自行缓解或服用抗炎平喘药后缓解,可考虑支气管哮喘。 单选题 6、肾综合征出血热的临床分期不包括 A肾综合征出血热 B急性肾小球肾炎 C急性黄疸型肝炎 D钩端螺旋体病 E败血症 答案:A 尿少、尿蛋白(++)、双腋下出血点,提示为肾综合征出血热。

临床执业医师妇产科学应试习题集及答案(二).doc

临床执业医师妇产科学应试习题集及答案(二) 141.39岁,因阴道不规则出血4个月就诊。检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈增大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首选治疗方法为 A.全子宫及双附件切除 B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术 C.化疗 D.手术及放射综合治疗 E.放射治疗 答案:E 142.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是 A.放疗 B.手术治疗 C.化学疗法 D.化疗后手术 E.放疗后手术 答案:A 143.48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度非典型增生,治疗首选 A.冷冻治疗 B.激素治疗 0.宫颈锥形切除术 D.子宫全切术 E.宫颈电灼治疗

144.宫颈癌转移途径主要为 A.由下向子宫方向直接扩散 B.向前后直接侵犯膀胱、直肠 C.经淋巴向盆腔淋巴结转移 D.经体循环向肺、肾转移 E.以上都不是 答案:E 145.48岁,接触性出血3个月,有慢性支气管炎史,妇科检查:宫颈重度糜烂,碘试验不着色,子宫正常大小,双附件(-)o X线胸片显示肺动脉段明显突出。心电图示:T波倒置,宫颈活检为“宫颈鳞状上皮癌”,妇科治疗首选 A.放疗 B.子宫全切术 C.化疗 D.宫颈锥切 E.激素治疗 答案:A 146.48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种方法排除子宫颈癌 A.随访 B.分段诊刮 C.染色体检查 D.宫颈锥型切除 E.子宫腔冲洗液诊断

执业医师常用临床诊断公式

1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平) 病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期)(3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒 (6)结肠癌:老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变

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