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糖尿病防治指南考试

您已完成摸底考试，答对题数9道，正确率为60%

1、（单选题）糖尿病患者的降压治疗，首选：

或或或或β受体阻滞剂

正确答案：B

2、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：

正确答案：C

3、（单选题）磺脲类药物禁忌症是：

型糖尿病B.肝肾功能不全C.孕妇、需要大手术者D.以上均是

正确答案：D

4、（单选题）若患者在基层医院就诊，出现严重并发症或血糖波动较大时需：

A.继续基层医院进一步治疗

B.请示上级医生后，继续基层医院治疗

C.立即转诊至上级医院

D.建议患者出院

正确答案：C

8、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：

个月减轻体重5%个月减轻体重10%个月减轻体重5%-10%个月减轻体重20%-30%

正确答案：C

10、（多选题）糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容：

A.降糖

B.降压

C.调脂

D.抗血小板治疗

E.生活方式干预

1、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：

A.二甲双胍

B.胰岛素促泌剂

C.α-糖苷酶抑制剂

D.噻唑烷二酮类药物

E.胰岛素

正确答案：ABCDE

2、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为：

正确答案：B

2、（多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：

型糖尿病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊类型糖尿病E.线粒体基因突变糖尿病

正确答案：ABCD

3、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖mmol/L，该患者糖代谢状态属于：

A.正常血糖

B.空腹血糖受损

C.糖耐量异常可能

D.糖尿病

正确答案：C

2、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：

A.受试者需空腹8-10小时

B.无水葡萄糖溶于300ml水中

C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动

D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血

E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取

正确答案：AC

5、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：

型糖尿病患者多消瘦，2型糖尿病患者多超重或肥胖型糖尿病患者发生酮症的倾向更大C.若自身免疫标记阴性，则一定可以排除1型糖尿病型糖尿病对外源性胰岛素的依赖性更高

正确答案：C

5、（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：

A.三多一少是糖尿病诊断的必要条件

B.尿糖检查一定阳性

C.空腹血糖不一定升高

D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断

正确答案：C

3、（多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：

型糖尿病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊类型糖尿病E.线粒体基因突变糖尿病

正确答案：ABCD

4、（单选题）空腹状态指：

A.至少4小时没有进食热量

B.至少6小时没有进食热量

C.至少8小时没有进食热量

D.至少12小时没有进食热量

正确答案：C

1、（单选题）对于新诊断的2型糖尿病患者，若( )，可考虑实施短期胰岛素强化治疗：

≥%或空腹血糖≥8mmol/≥7%或空腹血糖≥9mmol/≥8%或空腹血糖≥10mmol/≥9%或空腹血糖≥L

正确答案：D

2、（单选题）二甲双胍药物的作用主要是：

A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗

B.促进胰岛素分泌

C.抑制肠道对糖的吸收

D.抑制肾脏对糖的吸收

正确答案：A

4、（多选题）噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括：

A.慢性胃炎

B.活动性肝病

C.转氨酶升高超过正常上限倍

D.严重骨质疏松

E.有骨折病史

正确答案：BCDE

1、（单选题）以下不是糖尿病饮食治疗的原则：

A.控制总热量，坚持少量多餐，定时、定量、定餐

B.平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物

C.蛋白质摄入多多益善

D.限制食盐摄入量

正确答案：C

3、（单选题）肾小球滤过率小于( )ml/min/时二甲双胍禁用：

正确答案：C

5、（单选题）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C 的控制目标是小于( )mmol/L：

正确答案：C

4、（单选题）二甲双胍药物的作用主要是：

A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗

B.促进胰岛素分泌

C.抑制肠道对糖的吸收

D.抑制肾脏对糖的吸收

正确答案：A

1、（单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是：

A.胰岛素增敏剂

B.α糖苷酶抑制剂

C.双胍类药物

D.磺脲类药物

正确答案：A

4、（多选题）噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括：

A.慢性胃炎

B.活动性肝病

C.转氨酶升高超过正常上限倍

D.严重骨质疏松

E.有骨折病史

正确答案：BCDE

5、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：

个月减轻体重5%个月减轻体重10%个月减轻体重5%-10%个月减轻体重20%-30%

正确答案：C

2、（单选题）常用胰岛素强化治疗方案是：

A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射

B.预混胰岛素每日2次皮下注射

C.持续皮下胰岛素输注

D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射

正确答案：D

3、（多选题）下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是：

A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg

B.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg

C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在140/90mmHg以下

D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在

150/90mmHg以下岁以上患者或有严重慢性疾病（如需要长期护理，慢性疾病终末期）者，血压可降至150/90mmHg以下

正确答案：ACE

4、（单选题）关于阿卡波糖以下哪种说法不正确：

A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻、腹胀、极少有腹痛

B.可出现肾损害

C.服药时从小剂量开始逐渐加量是减少不良反应的有效方法

D.如出现低血糖反应，治疗时不宜使用蔗糖，而应使用葡萄糖纠正低血糖

正确答案：B

1、（单选题）口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为：

A.抑制α糖苷酶活性

B.增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取

C.增加外周组织对胰岛素的敏感性

D.增加胰岛素的分泌

正确答案：A

3、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：

A.乳酸酸中毒

B.体重增加和水肿

C.增加骨折风险

D.增加心力衰竭的发生风险

E.恶心、呕吐

正确答案：BCD

4、（单选题）为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于( )者，需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯：

正确答案：D

5、（单选题）对于使用ACEI的患者，需要经常检查其：

A.肝功能和血钾

B.肾功能和血钾

C.肝肾功能

D.肾功能、肌酶

正确答案：B

1、（单选题）磺脲类药物的作用主要是：

A.抑制肝糖原异生

B.提高外周组织对糖的利用

C.抑制肠道对糖的吸收

D.促进胰岛素分泌

正确答案：D

2、（单选题）常用胰岛素强化治疗方案是：

A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射

B.预混胰岛素每日2次皮下注射

C.持续皮下胰岛素输注

D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射

正确答案：D

5、（单选题）关于二甲双胍的使用，错误的是：

A.若无禁忌，是2型糖尿病患者的基础用药，应贯穿药物治疗的全程

B.可减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗

C.肝、肾功能不全患者禁用

D.造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖

正确答案：D

1、（单选题）二甲双胍降糖药物常见的不良反应为：

A.乳酸性酸中毒

B.胃肠道反应

C.低血糖

D.过敏反应

正确答案：B

2、（单选题）关于二甲双胍的使用，错误的是：

A.若无禁忌，是2型糖尿病患者的基础用药，应贯穿药物治疗的全程

B.可减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗

C.肝、肾功能不全患者禁用

D.造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖

正确答案：D

4、（多选题）下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是：

A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg

B.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg

C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在140/90mmHg以下

D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在

150/90mmHg以下岁以上患者或有严重慢性疾病（如需要长期护理，慢性疾病终末期）者，血压可降至150/90mmHg以下

正确答案：ACE

5、（单选题）关于阿卡波糖以下哪种说法不正确：

A.常见胃肠道反应如胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻、腹胀、极少有腹痛

B.可出现肾损害

C.服药时从小剂量开始逐渐加量是减少不良反应的有效方法

D.如出现低血糖反应，治疗时不宜使用蔗糖，而应使用葡萄糖纠正低血糖

正确答案：B

2、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：

正确答案：C

3、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：

A.乳酸酸中毒

B.体重增加和水肿

C.增加骨折风险

D.增加心力衰竭的发生风险

E.恶心、呕吐

正确答案：BCD

4、（单选题）为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于( )者，需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯：

正确答案：D

1、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：

个月减轻体重5%个月减轻体重10%个月减轻体重5%-10%个月减轻体重20%-30%

正确答案：C

1、（单选题）关于高血糖高渗状态HHS诊断标准，错误的是：

A.血糖≥L

B.有效血浆渗透压≥320mOsm/L

C.血清HCO3≥18mmol/L，或动脉血PH≥.血清酮体为强阳性

正确答案：D

2、（多选题）男，20岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。因乏力3天，昏迷4小时入院，以下处理正确的是：

A.立即测血糖、血酮

B.立即测尿糖、尿酮

C.立即建立静脉通路

D.立即皮下注射40U 短效胰岛素

E.立即测血电解质及酸碱情况

正确答案：ABCE

5、（单选题）关于高血糖危象错误的是：

A.包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态

B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时，应考虑高血糖危象

C.血糖≥L

D.若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊

正确答案：D

1、（多选题）酮体一般指：

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.丙酸

E.乳酸

正确答案：ABC

5、（单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.纠正电解质紊乱

C.补液并皮下胰岛素注射

D.补液同时静脉滴注胰岛素

正确答案：D

2、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖L，餐后血糖L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：

期期期期

正确答案：D

3、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：

A.急性心脑血管疾病

B.糖尿病伴肾功能不全（eGFR

C.大量蛋白尿

D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降

E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行

正确答案：ABCDE

4、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：

A.冠心病

B.糖尿病肾病

C.神经病变

D.眼底病变

正确答案：A

5、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：

A.好发于周围神经

B.通常为对称性

C.下肢较上肢严重

D.先运动异常后感觉异常

正确答案：D

1、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：

A.急性心脑血管疾病

B.糖尿病伴肾功能不全（eGFR

C.大量蛋白尿

D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降

E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行

正确答案：ABCDE

2、（多选题）糖尿病患者周围神经评估包括：

A.踝反射

B.针刺痛觉、震动觉

C.尼龙丝压力觉

D.温度觉

E.足背动脉搏动

正确答案：ABCD

3、（单选题）糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：

A.血肌酐水平升高增高下降D.以上均是

正确答案：D

4、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖L，餐后血糖L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：

期期期期

正确答案：D

5、（单选题）糖尿病患者首位死亡原因：

A.动脉粥样硬化性血管病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病肾病

D.感染

正确答案：A

1、（单选题）糖尿病伴eGFR＜45 ml/min/的患者宜选哪一种治疗方案：

A.糖尿病饮食+磺脲类药物

B.糖尿病饮食+胰岛素

C.糖尿病饮食+二甲双胍

D.优质低蛋白饮食+胰岛素

正确答案：D

2、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：

A.好发于周围神经

B.通常为对称性

C.下肢较上肢严重

D.先运动异常后感觉异常

正确答案：D

3、（多选题）糖尿病患者周围神经评估包括：

A.踝反射

B.针刺痛觉、震动觉

C.尼龙丝压力觉

D.温度觉

E.足背动脉搏动

正确答案：ABCD

4、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：

A.冠心病

B.糖尿病肾病

C.神经病变

D.眼底病变

正确答案：A

5、（多选题）糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重:

A.出现皮肤颜色急剧变化

B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现

C.新发生溃疡或原

正确答案：ABCDE

1、（多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构：

A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定

B.患者要求转回基层继续治疗

C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定

D.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估，且病情已得到稳定控制

E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗

正确答案：ACDE

2、（多选题）关于糖尿病肾病，正确的是：

A.通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断

B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致

C.糖尿病肾病可累及全肾

D.是一种微血管病变

E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿

正确答案：ACD

1、（多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构：

A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定

B.患者要求转回基层继续治疗

C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定

D.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估，且病情已得到稳定控制

E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗

正确答案：ACDE

2、（多选题）关于糖尿病肾病，正确的是：

A.通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断

B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致

C.糖尿病肾病可累及全肾

D.是一种微血管病变

E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿

正确答案：ACD

1、（单选题）2型糖尿病高危人群，应至少( )测量一次空腹血糖：

A.每周

B.每月

C.每半年

D.每年

正确答案：D

2、（多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：

A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者的管理档案

B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录

C.电子档案按照国家相关规定进行管理

D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理

E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案

正确答案：ABCDE

3、（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：

A.体重、腰围、血压均需每月测量及周围神经病变的相关检查需每年查1次C.肝功能和血脂需每年查1次D.糖化血红蛋白，在血糖达标后可每年检查1次

正确答案：D

1、（多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：

A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者的管理档案

B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录

C.电子档案按照国家相关规定进行管理

D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理

E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案

正确答案：ABCDE

2、（单选题）2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底：

A.出现眼部症状后检查

B.一经诊断糖尿病，就要筛查视网膜病变，随后一年一次

C.三个月到半年检查一次

D.每次随防时都要查

正确答案：B

3、（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：

A.体重、腰围、血压均需每月测量及周围神经病变的相关检查需每年查1次C.肝功能和血脂需每年查1次D.糖化血红蛋白，在血糖达标后可每年检查1次

正确答案：D

1、（多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：

A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者的管理档案

B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录

C.电子档案按照国家相关规定进行管理

D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理

E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案

正确答案：ABCDE

2、（单选题）2型糖尿病高危人群，应至少( )测量一次空腹血糖：

A.每周

B.每月

C.每半年

D.每年

正确答案：D

3、（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：

A.体重、腰围、血压均需每月测量及周围神经病变的相关检查需每年查1次C.肝功能和血脂需每年查1次D.糖化血红蛋白，在血糖达标后可每年检查1次

正确答案：D

糖尿病防治指南考试

您已完成摸底考试，答对题数9道，正确率为60% ?1、（单选题）糖尿病患者的降压治疗，首选： A.ACEI或CCB B.ACEI或ARB C.ARB或CCB D.ARB或β受体阻滞剂正确答案：B ?2、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过： A.10g B.15g C.25g D.35g 正确答案：C ?3、（单选题）磺脲类药物禁忌症是： A.1型糖尿病 B.肝肾功能不全 C.孕妇、需要大手术者 D.以上均是正确答案：D ?4、（单选题）若患者在基层医院就诊，出现严重并发症或血糖波动较大时需： A.继续基层医院进一步治疗 B.请示上级医生后，继续基层医院治疗 C.立即转诊至上级医院D.建议患者出院正确答案：C ?8、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为： A.1个月减轻体重5% B.1个月减轻体重10% C.3-6个月减轻体重5%-10% D.3-6个月减轻体重20%-30% 正确答案：C ?10、（多选题）糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容： A. 降糖 B.降压 C.调脂 D.抗血小板治疗 E.生活方式干预 1、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：

A.二甲双胍 B.胰岛素促泌剂 C.α-糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮类药物 E.胰岛素正确答案：ABCDE 2、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为： A.17.1% B.10.4% C.8.2% D.15.3% C.8.2% D.15.3% 正确答案：B ?3、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于： A.正常血糖 B.空腹血糖受损 C.糖耐量异常可能 D.糖尿病正确答案：C

中国型糖尿病防治指南版

中国2型糖尿病防治指南（2017年版）(四) 高血糖的药物治疗要点提示●生活方式干预是糖尿病治疗的基础，如血糖控制不达标（HbA1c≥%）则进入药物治疗（A）●二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂可作为单药治疗的选择，其中，二甲双胍是单药治疗的首选（A）●在单药治疗疗效欠佳时，可开始二联治疗、三联治疗或胰岛素多次注射（B）一口服降糖药物高血糖的药物治疗多基于纠正导致人类血糖升高的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。根据作用效果的不同，口服降糖药可分为主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物（磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂）和通过其他机制降低血糖的药物（双胍类、TZDs、α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂）。磺脲类和格列奈类直接刺激胰岛b细胞分泌胰岛素；DPP-4抑制剂通过减少体内GLP-1的分解、增加GLP-1浓度从而促进胰岛b细胞分泌胰岛素；双胍类的主要药理作用是减少肝脏葡萄糖的输出；TZDs的主要药理作用为改善胰岛素抵抗；α-糖苷酶抑制剂的主要药理作用为延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收。SGLT2抑制剂的主要药理作用为通过减少肾小管对葡萄糖的重吸收来增加肾脏葡萄糖的排出。糖尿病的医学营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖

的基本措施。在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时采用药物治疗。 2型糖尿病是一种进展性的疾病。在2型糖尿病的自然病程中，对外源性的血糖控制手段的依赖会逐渐增大。临床上常需要口服药物间及口服药与注射降糖药间（胰岛素、GLP-1受体激动剂）的联合治疗。（一）二甲双胍目前临床上使用的双胍类药物主要是盐酸二甲双胍。双胍类药物的主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。对临床试验的系统评价显示，二甲双胍的降糖疗效（去除安慰剂效应后）为HbA1c下降%～%，并可减轻体重[101-103]。在我国2型糖尿病人群中开展的临床研究显示，二甲双胍可使HbA1c下降%～%[104-105]。在500～2 000 mg/d剂量范围之间，二甲双胍疗效呈现剂量依赖效应[104,106]，在低剂量二甲双胍治疗的基础上联合DPP-4抑制剂的疗效与将二甲双胍的剂量继续增加所获得的血糖改善程度和不良事件发生的比例相似[107-108]。UKPDS结果证明，二甲双胍还可减少肥胖的2型糖尿病患者心血管事件和死亡[78]。在我国伴冠心病的2型糖尿病患者中开展的针对二甲双胍与磺脲类药物对再发心血管事件影响的临床随机分组对照试验结果

糖尿病知识考试题

糖尿病知识试题一、填空题 1．DKA早期临床表现包括口渴、多饮、疲倦。 2．糖尿病低血糖（Whipple）三联征是指低血糖症状和体征、血糖浓度＜3.0mol 、血糖升高至正常时症状消失或显著减轻。 3．最轻运动持续30分钟消耗90千卡热量；强度运动持续 5 分钟消耗90千卡热量。 4．无症状低血糖是指无明显低血糖的症状，但血糖≤ 3.9 mmol/L。5．糖尿病的中医分类阴虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型、血瘀兼证型、阴阳欲绝型。 6．糖尿病慢性并发症主要包括感染、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病等。 7. 酮体一般是指乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸。 8. 胰岛素的不良反应有：低血糖、轻度水肿、过敏反应、脂肪营养不良。 9. 代谢综合征伴有的症状有：高甘油三酯血症、高血压、中心型肥胖、微量白蛋白尿。二、单项选择题 1．合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（ D ） A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50% D. 55%-60% 2．合理的糖尿病饮食，脂肪应占总热量的百分比为：（ C ） A. 5%-10% B. 15%-20% C. 25%-30% D. 35%-40% 3．下列哪一项属于糖尿病大血管并发症？（ A ） A．冠心病B．眼底病变C．糖尿病肾病D．神经病变

4．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ D ） A．血肌酐水平升高B．伴有糖尿病眼底病变C．浮肿D．尿中有微量白蛋白 5．糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（ A ） A．头晕、乏力B．恶心、呕吐C．视物模糊D．意识改变6．为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？（ B ） A．两年一次B．一年一次C．每次体检时都要查D．出现眼部症状后检查 7．最易导致低血糖昏迷的降糖药是：（ A ） A．优降糖B．亚莫利C．达美康D．糖适平 8．胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（ D ） A. 每日两次注射预混胰岛素 B.每日三次注射短效胰岛素 C. 每日四次注射短效胰岛素 D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素 9.产生抗药性最强的胰岛素是（B） A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 赖脯胰岛素 D 门冬胰岛素 E 人胰岛素 10.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（B） A 测早餐前空腹血糖 B 夜间多次测血糖 C 晚餐前测血糖 D 测晚餐后2小时血糖

糖尿病防治知识试题范文

糖尿病防治知识试题（二）一、判断题（在括号内正确填√，错误填×，每题2分） 1、通过治疗可以有效地抑制糖尿病的发生（）。 2、糖耐量受损是最重要的糖尿病高危人群（）。 3、胰岛素抵抗是正常人发生2型糖尿病的基本因素（）。 4、减轻体重可以显著改善糖尿病患者的胰岛素抵抗（）。 5、生活方式干预是糖尿病的重要防治方法，而药物则是生活方式干预的重要方法（）。 6、糖尿病的防治是一项长期并随病情的进展而不断调整的管理过程（）。 7、目前，市场上有许多糖尿病保健食品或药品，一部分含有降糖药或激素，长期服用对糖尿病有好处，因此糖尿病的预防应多吃糖尿病保健食品（）。 8、糖尿病管理是全科医师的重要职责，其管理和教育应是连续和全面的（）。 9、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非传染性疾病（）。 10、1型糖尿病患者尽早使用胰岛素，可保护残存的胰岛B细胞功能（）。 11、糖尿病的筛查首先要进行检测胰岛素和C肽（）。 12、糖尿病患者的运动要个体化（）。 13、糖尿病患者的饮食要统一化（）。 14、糖尿病的三级预防主要由三级医院或专科医院来完成（）。

15、糖尿病三级预防是指：一级预防主要在一级医院完成；二级预防在二级医院完成；三级预防在三级医院或专科医院完成（）。二、单项选择题（选择正确答案填入括号内，每题2分） 1、中国人糖耐量受损每年有约（）转化为糖尿病患者。 A：5%；B：10%；C：15%；D：20%。 2、糖尿病的筛查主要是针对（）。 A：1型糖尿病；B：2型糖尿病；C：妊娠糖尿病；D：特殊类型糖尿病。 3、通过筛查检出的2型糖尿病患者约有（）。 A：30%；B：40%；C：50%；D：60%。 4、糖尿病筛查的重点人群不包括（）。 A：儿童；B：≥45岁的人，体质指数≥24；C：空腹血糖受损；D：糖尿病的一级亲属或有巨大胎儿出生史的妇女。 5、对糖尿病的管理不仅要利用医院的资源，而且要尽量利用（）资源。 A：国际；B：国家；C：社会；D：家庭。 6、1型糖尿病的筛查主张（）。 A：推荐筛查；B：推荐高危人群筛查；C：不推荐筛查；D：推荐儿童筛查。 7、糖尿病的一级预防主要是在（）完成。 A：医院；B：家庭；C：社区；D：专科医院。 8、糖尿病防治管理和教育最有效的形式是（）。

中国2型糖尿病防治指南(2020版)更新要点

中国2型糖尿病防治指南（2020版）更新要点更新要点一最新流调数据显示，糖尿病患病率11.2%（WHO标准）。更新要点二糖化血红蛋白纳入糖尿病诊断标准。在有严格质量控制的实验室，采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白（HbA1c）可以作为糖尿病的补充诊断标准。（B）更新要点三新增个体化HbA1c控制目标设定的主要影响因素。 HbA1c控制目标应遵循个体化原则，年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者在没有低血糖及其他不良反应的情况下可采取严格的HbA1c控制目标，反之则采取相对宽松的HbA1c目标。（B）

更新要点四高血糖的药物治疗要点。 1.生活方式干预和二甲双胍为2型糖尿病患者高血糖的一线治疗。生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于治疗的始终。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。（A） 2.一种降糖药治疗而血糖不达标者，采用2种甚至3种不同作用机制的药物联合治疗。也可加用胰岛素治疗。（A） 3.合并ASCVD或心血管风险高危的2型糖尿病患者，不论其HbA1c是否达标，只要没有禁忌证，都应在二甲双胍的基础上加用具有ASCVD获益证据的GLP-1RA或SGLT2i。（A） 4.合并CKD或心衰的2型糖尿病患者，不论其HbA1c是否达标，只要没有禁忌证，都应在二甲双胍的基础上加用SGLT2i。合并CKD的2型糖尿病患者，如不能使用SGLT2i可考虑选用GLP-1RA。（A）更新要点五糖尿病治疗路径更新。如血糖控制不达标（HbA1c≥7%）则进入下一步治疗。

更新要点六新添章节：2型糖尿病患者的体重管理。 1.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的5%~10%。（A） 2.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的体重管理方式包括生活方式干预、药物、手术等综合手段。（A） 3.肥胖的成人2型糖尿病尽量通过生活方式及药物治疗，血糖仍然控制不佳者建议代谢手术治疗。（B）更新要点七血糖监测章节，TIR纳入血糖控制目标。葡萄糖目标范围内时间（TIR）应纳入血糖控制目标。（B） 2019年发布的TIR国际共识推荐T1DM及T2DM患者的TIR控制目标为＞70%，但应高度个体化，同时关注低血糖以及血糖波动。

《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》要点

《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》要点 2020年11月25-27日，中华医学会糖尿病学分会第二十四次全国学术会议（CDS）在苏州市以线上线下相结合的形式火热召开。《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》的发布无疑是本次大会最为引人注目的焦点之一，更新版指南结合了最新的国际糖尿病管理指南和临床证据，为我国2型糖尿病的临床诊疗提供指导。更新要点一：糖尿病患病率 2020版指南：根据最新的流调数据，依WHO诊断标准，我国糖尿病患病率上升至11.2%。

图1 我国糖尿病患病率的变化更新要点二：将“糖化血红蛋白”纳入到糖尿病诊断标准 2020版指南：在有严格质量控制的实验室，采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白（HbA1c）可以作为糖尿病的补充诊断标准。（B）表1 糖尿病的诊断标准更新要点三：新增个体化HbA1c控制目标设定的“主要影响因素” 2020版指南：HbA1c控制目标应遵循个体化原则，年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者在没有低血糖及其他不良反应的情况下可采取更严格的HbA1c控制目标，反之则采取相对宽松的HbA1c目标。（B）

图2 个体化HbA1c控制目标的主要影响因素更新要点四：高血糖的药物治疗要点 2020版指南： ?生活方式干预和二甲双胍为2型糖尿病患者高血糖的一线治疗。生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于治疗的始终。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。（A） ?一种降糖药治疗而血糖不达标者，采用2种甚至3种不同作用机制的药物联合治疗。也可加用胰岛素治疗。（A） ?合并ASCVD或心血管风险高危的2型糖尿病患者，不论其HbA1c 是否达标，只要没有禁忌证都应在二甲双胍的基础上加用具有ASCVD获益证据的GLP-1RA或SGLT2i。（A）

中国2型糖尿病防治指南(科普版)2009(部分)

糖尿病什么是糖尿病？糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。糖尿病有哪些特点？ 1、常见病 2、终身疾病 3、可控制疾病 4、需配合部分管理的疾病 5、病情不断变化的疾病哪些人容易患上糖尿病呢？ 1、糖尿病家族史 2、超重、肥胖 3、多食少动 4、年龄>45岁 5、出生时低体重<5斤 6、有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等。

糖尿病有哪临床表现？一、糖尿病的典型症状：“三多一少”，即多饮、多尿、多食和消瘦（体重下降）。有典型症状的糖尿病病友通常会主动就诊，而绝大多数的糖尿病病友，特别是2型糖尿病病友都没有任何症状，或者只有一些不引人注意的不舒服，若不加以注意，则慢慢地随着糖尿病的发展，才会出现一些其他并发症症状。二、糖尿病的不典型症状： 1、反复生痔长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合； 2、皮肤瘙痒，尤其是女性外阴瘙痒或泌尿系感染； 3、不明原因的双眼视力减退、视物模糊； 4、男性不明原因性功能减退、勃起功能障碍（阳痿）者； 5、过早发生高血压、冠心病或脑卒中； 6、下肢麻木、烧灼感； 7、尿中有蛋白（微量或明显蛋白尿）。

2型糖尿病会出现在孩子身上吗？在临床中发现，前来就诊的2型糖尿病患儿多数是“小胖墩”，他们的生活方式有很大的共性，如偏食、嗜食肉类、薯片等油炸类食品，排斥蔬菜、水果，喜欢吃肯德基、麦当劳等“洋快餐”，贪睡，不爱运动，一有时间不是玩电子游戏就是看电视。正是这些不良的生活习惯使“小胖墩”越来越多，也使2型糖尿病离孩子们越来越近。夫妻，母子、祖孙之间会“传染”糖尿病吗? 有血缘关系的人可能具有相同的遗传基因，即父母与孩子之问、爷爷奶奶与孙子孙女之间无论哪一个人得了糖尿病，同家族的人得糖尿病的可能性也比较大。遗传因素另一方面的含义是，没有血缘关系的人不会传染糖尿病，如夫妻之间、朋友之间或同事之间，即使有紧密接触，也没有传染糖尿病的可能。当然，妻子得了糖尿病，不会因为做家务、做饭就把疾病传染给丈夫和孩子，奶奶也不会因为带孙子就把糖尿病传染给孙子。但是，与糖尿病病友有血缘关系的人到底会不会得糖尿病，还取决于环境因素。大量的流行病学资料显示，环境因素是发生糖尿病的重要因素，其中生活方式、饮食习惯、运动习惯．性格等都与糖尿病的发生有关。

中国糖尿病防治指南

中国糖尿病防治指南（2007年版）摘登 1 2型糖尿病的诊断我国采用WHO（1999年）2型糖尿病诊断标准。诊断尽可能依据静脉血浆血糖检测结果。。如无特殊提示，文中提到的血糖均为静脉血浆葡萄糖值。血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点主要依靠血糖值与糖尿病并发症的关系确定。目前常用的诊断标准和分类有WHO1999年标准和美国糖尿病学会（ADA）2003年标准。ADA 的空腹血糖受损（IFG）切点＞5.6mmol/L，但目前对空腹血糖在 5.6-6.0 mmol/L 的人群发生大血管病变的危险性是否明显增加尚缺乏充分的证据，故我国血糖异常切点仍沿用 WHO1999年标准。就临床诊断而言，急性感染、创伤或其他应急情况下可出现暂时性血糖升高，若无明确的高血糖病史，须在应急消除后复查。糖代谢分类mmol/L 糖代谢分类WHO 1999年空腹血糖餐后2h血糖正常血糖＜6.1 ＜7.8 IFG 6.1-6.9 ＜7.8 糖耐量减低(IGT) ＜6.1 7.8-11.0 T糖尿病（DM）≥7.0 ≥11.1 2型糖尿病诊断标准mmol/L 静脉血浆葡萄糖水平 1有糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体质量下降）加随机血糖（指不考虑上次用餐时间，1d中任意时段的血糖。或空腹血糖（指至少8h没有进食热量）或葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1 ≥7.0 11.1 2 无糖尿病症状者，需另日重测血糖以明确诊断 2 糖尿病的治疗 2.1 口服降糖药基于2型糖尿病的2个主要异常病理生理改变----胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损，根据口服降糖药作用机制的不同，可分为促胰岛素分泌剂（磺脲类和格列奈类）和非促胰岛素分泌剂（双胍类、噻唑烷二酮类和α-糖苷酶抑制剂）。磺脲类药物和格列奈类药物直接刺激胰岛素分泌；噻唑烷二酮类可改善胰岛素抵抗；双胍类主要减少肝脏葡萄糖的输出；α-糖苷酶抑制剂主要延缓碳水化合物在肠道内吸收。由于不同种类口服降糖药作用的环节不同，在临床上常常需要口服药联合治疗。饮食和运动是控制2型糖尿病的基本措施，如患者有典型的症状或者有严重的高血糖，饮食和生活方式改变很难使血糖控制达标，应及时给予药物治疗。 2.1.1 代表药物二甲双胍。该类药物主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，许多糖尿病指南均推荐二甲双胍作为超重和肥胖2型糖尿病患者控制糖尿病的一线用药。临床试验显示，二甲双胍可以使糖化血红蛋白下降1%-2%，英国前瞻性糖尿病研究亚组显示二甲双胍可以减少肥胖2型糖尿病患者心血管事件和病死率。此外，双胍类药物还防止或延缓糖耐量异常向糖尿病进展。单独使用二甲双胍不会导致低血糖，并有降低体质量的趋势，但常常引起胃肠道不适等不良反应，二甲双胍与胰岛素或胰岛素促分泌剂联用可增加低血糖发生的危险性。其罕见的严重不良反应是诱发乳酸性酸中毒。因此，双胍类药物禁用于肾功能不全（血肌酐水平男性＞132.6μmol/L，女性＞12.8μmol/L，或肾小球滤过率＜

国家基层糖尿病防治考试题库(含答案)(精选)

国家基层糖尿病防治考试题库【多选题】具有下列() 危险因素者, 可视为糖尿病高危人群： A. 年龄≥35 岁 B. 超重或肥胖和或向心性肥胖 C.- 级亲属中有2 型糖尿病家族史 D. 有妊娠期糖尿病史的女性 E. 高血压或血脂异常患者正确答案：BCDE ( 多选题) 基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物： A. 二甲双胍 B. 胰岛素促泌剂 C.c- 糖苷酶抑制剂 D. 噻唑烷二酮类药物 E. 胰岛素正确答案： ABCDE ( 单选题) 目前中国的糖尿病患病率约为： A.17.1% B.10.4% C.8.2% D.15.3% 正确答案：B 【多选题】国家基层糖尿病防治管理指南（2018）主要管理对象为： A.1 型糖尿病患者 B. ≥18 岁的2 型糖尿病患者 C. 所有2 型糖尿病患者 D.1 型及2 型糖尿病患者

正确答案：B ( 多选题) 糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括： A. 身高 B. 体重 C.BMI D. 腰围 E. 足背动脉搏动正确答案：ABCDE 【多选题】请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）： D. 空腹血糖6.2mmol/L ，OGTT2h血糖7.5mmol/L 【多选题】诊断糖尿病依据是： A. 静脉血浆葡萄糖（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有： B. 糖化血红蛋白主要反映近2-3 个月血糖总水平 D. 注射胰岛素的患者可通过测定 E. 尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化【多选题】肥胖的定义是BMI≥()Kg/m2 ： D.28 【多选题】下列哪项是 2 型糖尿病的基本病理生理改变： C. 胰岛素作用下降或/ 和分泌不足【多选题】关于糖尿病的诊断，下列哪项正确： D. 所有患者都需行OGTT试验进行诊断【多选题】中国人体重指数（BMI）正常范围()Kg/m2 ： B.18.5-23.9 【多选题】关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是： B. 可作为糖尿病确诊的依据（多选题）符合糖尿病的诊断标准的是： A. 具有典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降）、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

糖尿病防治指南考试

您已完成摸底考试,答对题数9道,正确率为60% ?1、(单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选: A、ACEI或CCB B、ACEI或ARB C、ARB或CCB D、ARB或β受体阻滞剂正确答案:B ?2、(单选题)成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过: A、10g B、15g C、25g D、35g 正确答案:C ?3、(单选题)磺脲类药物禁忌症就是: A、1型糖尿病 B、肝肾功能不全 C、孕妇、需要大手术者 D、以上均就是正确答案:D ?4、(单选题)若患者在基层医院就诊,出现严重并发症或血糖波动较大时需: A、继续基层医院进一步治疗 B、请示上级医生后,继续基层医院治疗 C、立即转诊至上级医院D、建议患者出院正确答案:C ?8、(单选题)对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为: A、1个月减轻体重5% B、1个月减轻体重10% C、3-6个月减轻体重5%-10% D、 3-6个月减轻体重20%-30% 正确答案:C ?10、(多选题)糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容: A. 降糖B、降压C、调脂D、抗血小板治疗E、生活方式干预 1、(多选题)基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物: A、二甲双胍

B、胰岛素促泌剂 C、α-糖苷酶抑制剂 D、噻唑烷二酮类药物 E、胰岛素正确答案:ABCDE 2、(单选题)目前中国的糖尿病患病率约为: A、17、1% B、10、4% C、8、2% D、15、3% C、8、2% D、15、3% 正确答案:B ?3、(单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5、6 mmol/L ,OGTT 2h血浆葡萄糖8、1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于: A、正常血糖 B、空腹血糖受损 C、糖耐量异常可能 D、糖尿病正确答案:C A、受试者需空腹8-10小时 B、无水葡萄糖82、5g溶于300ml水中 C、试验过程中,患者不吸烟,不做剧烈运动D、从服用完糖水后开始计时,进行静脉采血E、实验前3天,患者应减少碳水化合物的摄取

沈徐村糖尿病高血压治疗知识培训试题

如皋市高血压、糖尿病治疗培训试题单位：姓名：得分：一、单选题 1、下列哪个不是2型糖尿病的危险因素？（ b ） A、肥胖 B、病毒感染 C、家族史和人口老龄化 D、女性妊娠期间曾有高血糖 2、女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖 mmol/L，血酮（-）。下列哪个是正确的？（ b ） A、糖尿病并发脑血管意外 B、糖尿病神经病变 C、糖尿病微血管病变 D、糖尿病自主神经病变 E、糖尿病感觉神经病变 3、诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ d ） A、血肌酐水平升高 B、伴有糖尿病眼底病变 C、浮肿 D、尿中有微量白蛋白 4、糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（ a） A、头晕、乏力 B、恶心、呕吐 C、视物模糊 D、意识改变 5、为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？（ b ） A、两年一次 B、一年一次 C、每次体检时都要查 D、出现眼部症状后检查

6、作用机制是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素而降低血糖的药物是 ( a )。 A、双胍类 B、磺脲类 C、噻唑烷二酮类 D、格列奈类 7、男，35岁，收缩压155mmHg，舒张压105mmHg，属于那种类型高血压？（ b ） A、1级高血压 B、2级高血压 C、3级高血压 D、单纯收缩期高血压 8、高血压患者治疗（ b ）后，血压未达标，可调整用药方案。 A、1周 B、2～4周 C、1个月 D、2个月 9、高血压合并痛风患者禁用哪类降压药？（ d ） A、钙拮抗剂 B、ACEI C、ARB D、噻嗪类利尿剂 E、β受体阻滞剂 10、家庭自测的正常血压的上限值是（ d ） A、140/90mmHg B、135/85mmHg C、145/95mmHg D、130/80mmHg 11、目前我国指南针对高血压合并糖尿病患者的降压药物的选择推荐首选（ c ）类药物。 A、利尿剂和β-受体阻断剂 B、CCB/ACEI C、ACEI/ARB D、α-受体阻滞剂 ? 12、下列可引起低血钾的药物是（ c ）。? A、卡托普利? B、硝苯地平? C、氢氯噻嗪? D、氨苯蝶啶? E、美托洛尔? 13、老年人高血压的诊断标准：血压持续或3次以上非同日诊所血压测量为

新版中国2型糖尿病防治指南及解读

新版2型糖尿病防治指南解读 10月16日，中华医学会糖尿病学分会正式发布最新一版《中国2型糖尿病防治指南（2010年版）》。与2007年版相比，此次《指南》在糖尿病血糖控制目标、特殊人群血糖控制目标等方面均作出调整，同时首次提出糖尿病治疗流程图以及糖尿病并发症的临床筛查和诊断流程。《指南》提出，糖尿病患者空腹血糖控制目标为每升3.9毫摩尔～7.2毫摩尔，非空腹血糖小于等于每升10毫摩尔。与2007年版相比，血糖控制目标的范围有所放宽（2007年版空腹血糖控制目标为每升4.4毫摩尔～6.1毫摩尔，非空腹血糖为每升4.4毫摩尔～8毫摩尔）。此外，糖化血红蛋白控制目标从2007年版的小于6.5%，变更为小于7%；危重患者血糖控制标准变更为7.8毫摩尔～10毫摩尔。关于2型糖尿病治疗路径，《指南》提出，生活方式干预作为基础治疗措施，应贯穿始终。二甲双胍是2型糖尿病首选药物，如无禁忌症，应一致保留在治疗方案中。如单独使用二甲双胍血糖仍未达标，可加用胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂（二线治疗）。如两种口服药联合治疗血糖仍不达标，则可加用基础胰岛素或每日1次～2次预混胰岛素治疗，或采用3种口服药联合治疗（三线治疗）。如采用上述方法血糖仍未达标，则应采用基础胰岛素加餐时胰岛素或每日3次预混胰岛素类似物治疗（四线治疗）。

此外，《指南》强调降压、调脂和抗血小板等危险因素综合干预在糖尿病患者治疗中的重要作用，并制定了相应的筛查和临床决策路径，特别是对于中危、高危糖尿病患者，服用小剂量阿司匹林抗血小板治疗已提升至一级预防措施。此外，《指南》不推荐我国采用糖化血红蛋白指标诊断糖尿病。《指南》主要执笔人之一、中华医学会糖尿病学分会副主任委员陆菊明教授解释说，虽然世卫组织已建议条件成熟地区采用上述方法诊断糖尿病，但目前我国仍缺少相关研究资料，且糖化血红蛋白测定标准化程度不够，测定仪器和测定方法的质量控制存在明显地区差异，一旦开展，可能会导致糖尿病诊断上的混乱。

糖尿病知识题

一．单项选择题 1.1910年，Jean de Meyer 建议将由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物质命名为“（B）”。 A. 细胞团 B. 胰岛素 C. 激素 https://www.docsj.com/doc/e71212082.html,ngerhans 胰岛 2. 胰腺主要是由（A）、（）、（）和血管共同组成，共同调节着营养的平衡。 A.外分泌细胞、内分泌细胞、导管细胞 B. 外分泌细胞、内分泌细胞、腺细胞 C. 泡心细胞、β细胞、导管细胞 D. 泡心细胞、β细胞、腺细胞 3. 在成人胰腺的胰岛中，β细胞约占胰岛重量的（D）。 A. 15-20% B. 40-50% C. 50-60% D. 70-80% 4.内分泌细胞类型：产生胰岛素的（B）、产生胰高血糖素的（）、产生生长抑素的（）和产生胰多肽的（）。 A. α细胞、β细胞、PP细胞、δ细胞 B. β细胞、α细胞、δ细胞、PP细胞 C. δ细胞、α细胞、β细胞、PP细胞 D. PP细胞、α细胞、β细胞、PP细胞 5. β肾上腺素能神经刺激可减少（D）和（）的分泌。

A. 生长激素、胰岛素 B. 胰高血糖素、胰多肽 C. 胰岛素、胰多肽 D. 胰岛素、生长抑素 6. 主要的3个刺激物（A ）、（）和（）可刺激β细胞生长。 A. 催乳素、生长激素、葡萄糖 B. 胰高血糖素、催乳素、生长激素 C. 生长抑素、胰高血糖素、催乳素 D. 胰高血糖素、生长激素、葡萄糖 7. 胰岛素的分泌不仅依赖于周围（B）浓度，而且与此浓度的变更速率有关。当（）水平缓慢升高，胰岛素分泌率平行升高。但是，当（）浓度急剧增高，然后维持在较高水平，胰岛素分泌呈双向时间过程。 A. 葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素 B. 葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖 C. 胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素 D. 胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖 8. 很多其他药物阻滞β细胞K+-ATP通道，并（A）胰岛素分泌，导致（）发作，夹杂于临床药物应用中，见于奎宁和某些抗心律失常制剂。

(完整版)糖尿病知识试题及答案

糖尿病知识试题及答案一、单选题（每题2分，共40分） 1、下列药物不属于磺脲类药物的是（A） A、米格列奈 B、优降糖 C、美吡哒 D、亚莫利 2、吡格列酮口服降糖药是（A） A、胰岛素增敏剂 B、α糖苷酶抑制剂 C、双胍类药物 D、磺脲类药物 3、糖尿病患者死亡的最主要原因是（B） A、视网膜病变 B、大血管并发症 C、微血管并发症 D、糖尿病肾病 4、磺脲类药物的禁忌证是（D） A、I型糖尿病 B、肝肾功能不全 C、孕妇、需要手术病人 D、以上均是 5、噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（D） A、体重增加 B、头痛、乏力 C、贫血和红细胞减少 D、以上均是 6、作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（B）。 A、磺脲类药物 B、双胍类药物 C、α糖苷酶抑制剂 D、胰岛素增敏剂 7、主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（C）。 A、磺脲类药物 B、双胍类药物 C、α糖苷酶抑制剂 D、胰岛素增敏剂 8、在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（B）

A ＜140/90 mmHg B ＜130/80 mmHg C ＜135/90 mmHg D ＜ 130/90 mmHg 9、磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（A） A、刺激胰腺分泌胰岛素 B、抑制肝葡萄糖的合成 C、增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D、抑制葡萄糖的吸收 10、世界糖尿病日是（C） A、11月12日 B、11月13日 C、11月14日 D、11月15日 11、鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（C） A、短效（RI） B、中效（NPH） C、长效(PZI) D、预混(RI+NPH) 12、下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（D） A、已有晚期并发症者 B、精神病或精神迟缓者 C、2岁以下幼儿 D、以上均是 13、中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是（A） A、小于等于6、5% B、大于等于6、5% C、小于等于7、5% D、大于等于7、5% 14、I型糖尿病的胰岛素分泌特点是（A） A、胰岛素缺乏 B、胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C、胰岛素抵抗 D、胰岛素分泌延迟 15、影响胰岛素作用的因素包括（D） A、基础胰岛素 B、个体的反应差异 C、注射部位 D、以上均是 16、反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（D） A、空腹血糖 B、餐后血糖 C、尿糖 D、糖化血红蛋白 17、、用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为（A）

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糖尿病知识培训课后测试题及答案

糖尿病知识培训课后测试题姓名：计分一、单选题 ( 每题 5 分，共 80 分) 1.下列药物不属于磺脲类药物的是 (A) A. 米格列奈 B.优降糖 C.美吡哒 D.亚莫利 2.吡格列酮口服降糖药是 (A) A. 胰岛素增敏剂 B. α糖苷酶抑制剂 C. 双胍类药物 D.磺脲类药物 3.糖尿病患者死亡的最主要原因是 (B) A. 视网膜病变 B. 大血管并发症 C. 微血管并发症 D.糖尿病肾病 4.磺脲类药物的禁忌证是 (D) A.I 型糖尿病 B. 肝肾功能不全 C. 孕妇、需要手术病人 D.以上均是 5.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是 (B) 。 A. 磺脲类药物 B.双胍类药物 C.α糖苷酶抑制剂 D.胰岛素增敏剂 6.主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是 (C) 。 A. 磺脲类药物 B.双胍类药物 C.α糖苷酶抑制剂 D.胰岛素增敏剂 7.在中国 2 型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是 (B) A <140/90 mmHg C <135/90 mmHg B <130/80 mmHg D <130/90 mmHg 8.磺脲类口服降糖药物降糖的机制是 (A) A. 刺激胰腺分泌胰岛素 B. 抑制肝葡萄糖的合成 C. 增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取 D.抑制葡萄糖的吸收

9.世界糖尿病日是 (C) A.11月 12日 B.11 月13日 C.11 月 14日 D.11月15日 10.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是 (A) A. 胰岛素缺乏 B. 胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在 C. 胰岛素抵抗 D.胰岛素分泌延迟 11.反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为(D) A. 空腹血糖 B.餐后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 12.用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为(A) A. 170- 年龄 B. 130-年龄 C. 220- 休息时的心率 D. 190-年龄 13. 诊断早期糖尿病肾病的主要依据： ( D ) A.血肌酐水平升高 B. 伴有糖尿病眼底病变 C. 浮肿 D. 尿中有微量白蛋白 14. 糖尿病并周围神经病变患者应注意补充：（A） A. B 族维生素 B. 钙 C. 铁 D. 胡萝卜素 15.下列不是糖尿病的治疗原则（ A ） A. 病因治疗 B.早期治疗 C.长期治疗 D.治疗措施个体化 16.胰岛素注射吸收最快的部位是 ( C ) A. 三角肌 B.上臂 C.腹壁 D.臀部二、问答题 (20 分) 1. 简述口服降糖药物分类 ( 每类至少举 1-2 例常用药物 )?

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