长期注射玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效观察

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长期注射玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效观察

作者：彭延刚

来源：《延边医学》2015年第09期

摘要：目的：观察长期注射玻璃酸钠对患者膝关节骨性关节炎（OA）的长期影响以及临床疗效。方法：90例OA患者平均分为长期组与短期组两组，两组均采用髌骨外上缘穿刺法注射玻璃酸钠治疗，长期组每周1次，连续5次为1个疗程，3个月后再次注射一个疗程。短期组为每周1次，连续3次给药，每次用药量均为2.5ml。治疗结束后，采用视觉模拟评分法（VAS）和WOMAC评分量表对玻璃酸钠治疗膝关节OA的可靠性和有效性做出评价。结果显示：长期治疗组与短期治疗组患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数均有不同程度的改善。长期组VAS评分、WOMAC骨关节炎指数明显优于短期组（ P < 0.01），且治疗结束后

与治疗前相比均存在非常显著性差异（ P < 0.01），表明长期注射玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎具有良好的疗效，且随时间的增长呈正相关。结论：关节腔内注射阿尔治（透明质酸钠）注射液对膝关节骨性关节炎具有良好的疗效，无明显不良反应，是一种安全、理想、有效的药物，且长期注射效果最好。

关键词：玻璃酸钠;膝关节;骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是骨科最为常见的慢性进行性退化性骨关节疾病，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等，其以骨的慢性磨损为主要特点。[1]主要临床表现为慢性进行性关节疼痛、肿胀、活动受限、关节不稳等。本病多发生于

中老年人，也可发生青年人，随着我国人口老龄化的加剧，膝关节骨性关节炎发病也越来越多，膝关节疼痛以及内外反、屈曲畸形所致的功能障碍也严重危害患者的身体健康及日常生活。目前治疗方法较多，临床上常用药物以中药、NSAIDS药物和激素类为主，一般以改善疼痛和炎症为主，对病情的控制缺乏疗效，远期效果欠佳。[2-5]外源性玻璃酸钠由于1947年首次用于向关节腔内注射治疗OA，因其可显著缓解症状，对关节软骨的修复、再生作用逐渐成为临床上治疗OA的新途径，但是长期注射的效果一般研究甚少。我院自2012年2月至2014年1月采用长期注射阿尔治关节腔注射共治疗90例OA患者，治疗取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

对2013年2月至2014年1月到我院门诊就医的90例膝关节骨关节病患者采用长期和短期关节腔内注射阿尔治（透明质酸钠）注射液治疗，其中女性68例，男性22例，年龄38-70岁，平均年龄57.8岁;单膝76例，双膝11例，随机均分为两组，每组45人。纳入标准：符合