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2012医务科工作计划

2012医务科工作计划
2012医务科工作计划

2012年医务科工作计划提纲

一、加强医疗质量管理,提升医疗质量

1.完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。

2.医疗技术管理。

3.医技科室质量管理。

4、其他科室质量管理。

5、病历质量管理。

二、发挥中医药特色优势,提升中医药服务水平。

1、加强管理。

2.加强医德医风教育。

3.规范中医医疗行为,制定各科室优势病种的中医诊疗方案,中西医疾病命名规范化,进行疗效评价和难点分析,并不断优化诊疗方法。采用国家中医药管理局制定的中医临床路径,进一步规范医疗行为。

4、开展中医适宜技术推广、人员交流等中医对口支援工作。

5、认真开展医师定期考核工作,积极开展中医药继续教育与培训。

6、临床科室建设。科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

7、重点专科建设。

三、工作绩效及医疗指标

四、加强医疗安全,严防医疗差错和事故

五、专科技术项目

六、其它

1、加强应急管理。要站在防大灾、防大汛高度,进一步强化应急队伍建设;要搞好防汛应急物资、器材和药品储备,规范应急物资管理;要针对突发汛情及时开展应急培训和应急演练,将视情况组织防汛实战演练。做好预案、培训、保障、处臵、宣传等五项工作。

2、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续,保证医务人员两证齐全、依法执业。

3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。

2012年医务科工作计划

2011年医务科在院领导班子的有力领导和大力支持下,完成了各项日常工作和临时性任务,尤其是在国家中医药管理局对我院三级中医医院试评审应检工作中,参照三级中医医院试评审细则,完善了各项工作制度。2012将在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“三好一满意”活动,围绕2012年将要进行的三级

中医医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。经研究,特制订2012年工作计划,具体如下:

一、加强医疗质量管理,提升医疗质量

1.完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。

我院已建立医疗质量与安全管理小组、伦理小组、病案管理小组、输血管理小组等医疗质量相关的各种管理小组,以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,制定相应各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。

2.医疗技术管理。

(1).依据法律法规开展医疗技术服务。临床科室设臵、开设的诊疗科目、专项技术符合医院《医疗机构执业许可证》核准的科目,加强对新技术、新项目的考核审批,严格执行新技术新项目准入制度。对项目的合法性、医学伦理性、先进性、可行性、创新性、实用性、发展前景及能否产生良好的社会效益和经济效益进行审核论证。

(2).医疗技术符合医学伦理原则。医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,有医学伦理审核的回避程序。即医院伦理委员会遵守赫尔辛基宣言的规

定,遵循国际公认的不伤害、有利、公正、尊重人的原则以及合法、独立、称职、及时和有效的工作原则,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。医院伦理委员会论证的事件如与管理小组有关时,该小组应回避。

(3).医疗技术风险预警和损害处臵预案。医疗技术风险预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳,以深挖细找医疗质量和安全各环节存在的安全隐患为主要

手段,达到及时消除安全隐患,警示责任人,从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处臵预案要及时有效地处臵突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序和社会稳定,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。

(4).对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期监督检查,对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价,对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。认真执行技术风险预警实施方案,及时采取措施,消除安全隐患,降低技术风险,防止技术损害和医疗事故发生。

(5).对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。对各临床科室领导小组送报的《高风险技术操作权限申请表》报送医院医疗质量与安全管理委员会审核批准,审批文件存档。对各科室领导小组进行相关医师的实际工作能力、有否医疗过失和医疗事故等的评价结果,《高风险技术操作权限再授权申请表》进行审核,并提请医疗质量与安全管理委员会讨论通过,临床实施。资料存档。

(6).建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、所需设备、药品、试剂、场所等条件,运行情况、评估、中止与重开记录,患者例数、病情、并发症、剂量、疗效、不良反应等情况认真登记或记录,广泛积累,记录在案,及时整理归档。

3.医技科室质量管理。

(1).临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,全院临床实验室集中设臵、统一管理、资源共享。临床检验项目满足临床需要。对我院已开展的省部级检验质量控制活动,定期检查其质控结果。

(2).病理质量管理。按照《病理科建设与管理指南(试行)》的要求进行管理。检查病理报告书的准时、规范、文字准确,字迹清楚情况,抽查手术科室病理报告。检查病理报告的补充或更改或迟发是否按“病理诊断报告补充或更改或迟发管理制度与程序”执行。按照“病理医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程”,检查病理科室病理医师与临床医师的沟通记录、病理讨论记录。

(3).医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况,对照“放射科抢救药品、抢救器械目录”检查其抢救器材和药品,抽查影像诊断报告书,审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施,进行放射安全事件应急演练。

4、其他科室质量管理。

(1).手术治疗管理。检查手术科室质量管理小组的工作情况,按照手术医师资格准入制度、手术分级授权管理制度、定期手术医师资格和能力评价与再授权制度,访谈手术科室医师,并对其授权和再授权报告进行审查。抽查中大手术病例,了解有否患者病情评估、术前讨论、手术治疗计划、手术前谈话、知情同意签字、术中根据冰冻病理诊断需要调整手术方式的有否患方签署知情同意书、预防使用抗菌素情况、手术记录情况术后病理送检情况等。对重大手术报告组织讨论审批。对非计划再次手术、手术并发症,负责再次手

术病例的收集、监控,组织对再次手术的调查、干预等工作。每半年开展一次“非计划再次手术”的讨论分析,查找原因,总结经验、汲取教训,提出整改措施,并整改要求反馈给有关科室认真整改。协调麻醉、手术室及手术科室,为急诊手术保障安全。

(2). 麻醉治疗管理。审核并批准麻醉科质量管理小组讨论确定的医师麻醉权限填写的《麻醉权限申请表》,动态管理麻醉医师权限,对德才兼备、业务能力较强的麻醉医师,经科室麻醉管理小组上报医务科审核后报送主管院长研究同意后,可适当放宽麻醉范围,但应在上级医师指导下进行,防止发生意外。审核《麻醉权限再授权申请表》,对再授权申请进行审核,并提请医疗管理委员会讨论同意后方可对该医师的麻醉权限进行再授权。抽查手术病例,就患者麻醉前病情评估、风险病情评估结果记录、麻醉前知情同意书签署、手术安全核查记录、麻醉记录、术后镇痛技术和麻醉效果评定等方面进行核实评定。建议建立麻醉复苏室,配备相应人员及设备。开展自体输血。送麻醉医师到上级医院进修培训,提高麻醉质量。

(3).重症医学管理与持续改进。对重症医务人员进行培训和考核,考核合格后才能上岗。依据重症医学各项规章制度、岗位职责、相关技术规范、操作规程,检查落实情况。抽查病历,核实转入、转出标准的符合率、患者疾病严重程

度评估记录、诊疗活动是否由主治医师以上人员主持与负责和抗菌药物使用等情况。检查质量领导小组工作记录、质量与安全指标完成情况。

(4).输血管理与持续改进。建议建立输血科。在医院领导和输血委员会指导下开展各项工作。促进科学、合理用血,推广成分输血,督促开展自身输血。负责组织供应医院临床的用血,确保血液来源合法、血液质量安全。指导、检查、监督临床用血,对输血重点科室重点监测、考核。督促、检查输血科的输血工作,使之不断规范化。积极参与临床科室的会诊工作,特别是疑难输血会诊、需要大量用血手术的术前讨论,提出最佳输血方案,指导临床合理、规范、安全可靠应用血液制品。负责对医院相关人员进行输血方面的有关法律、法规和专业知识的培训。检查和指导各相关科室有关输血方面的法律、法规和规章制度的执行落实。负责对医院输血的安全形势进行分析、反馈,针对存在的问题提出整改措施并指导实施。负责组织医院输血委员会例会。负责输血管理委员会的日常工作。制定医院输血管理相关规章制度,定期检查落实情况。调查处理不良反应及输血感染性疾病。开展自体输血技术。负责与郑州市中心血站联系协调工作。

5、病历质量管理。建议急诊病历归档于病案室。住院病历在3个工作日内归档率≥90%,每月调查病历归档记录,考核归档情况,对未及时归档病例的科室和个人按医院相关规定进行处罚。建议病历采用打印形式,避免字迹潦草难辨,

建立电子病历管理办法。新员工岗前病历书写培训率100%,考核合格率100%,住院医师病历甲级率在90%以上,年度住院病案检查率70%以上,无丙级病历。病历质量的考核程序实行三级把关。首先,科室把好病历书写质量三关:①责任医师自检。检查各项书写是否及时、准确、客观、完整、系统、清晰、整洁、是否术语规范、语句流畅、文字精练、段落分明、内涵丰富、思路清晰、观点正确等,无考贝错误。

②主管责任医师把关。经常检查科内运行病历,督促及时完成病历及各种记录书写,检查各种诊断和治疗是否及时、正确。及时改正缺陷和不足。对出院病历进行归档前科内检查、评分。确认达标后在病案首页签名并上交科主任。③科主任把关。科主任负责组织科内病历书写质量教育,对出院病历进行出科前的最后检查把关、签字后提交病案室。第二,病历质控员把关。按照《关于加强病历终末质量管理的规定》,各科病历质控员每月到病案室完成本科室的病历质控,依据《中医病案质量评价标准》进行打分、评级。每质控1份病历奖励病历质控员2元。每少质控1份病历处罚病历质控员和科室10元。第三,医务科负责检查病历质控员的质控情况,对质控后仍存在问题的病历,每份处罚病历质控员和科室10元。运行病历质量控制如下表:

电子运行病历检查评分表

科室:检查日期:

编号项目质量要求扣分

标准

住院

住院

住院

住院

住院

得分得分得分得分得分

1 基本要

(10

分)不能模仿他人、代替他

人签名

10分

不能越级书写各种医疗

文书

10分

2 病历

书写

(15

分)各项记录完成及时、无

缺漏

10分

入院记录四诊资料完整5分首次记录体现理法方药

一致性

5分

病程记录体现理法方药

一致性

5分记录及书写规范5分

3 三级

查房

(10

分)查房及时、内容记录规

5分上级医师签名及时5分有上级医师辩证分析、

治疗法

10分

则、处方、用药要点讲

对下级医师诊疗缺陷及

时纠正

5分

4 疑难病

(10

分)急危重疑难患者应有讨

5分讨论有中医内容5分

5 执行

疗常

(10

分)

科室常见病10分单病种临床路径10分特色病种10分

6 诊疗技

(5

分)应当使用非药物诊疗技

5分

正确使用非药物诊疗技

5分

7 知情同

(10

分)记录完整无缺失5分符合管理制度5分

8 手术

病历

(20

分)符合医师、手术分级规

10分符合围手术期规范5分术前讨论、术前小结完

5分

9 辅助检

(10

分)

检查及时、检查合理5分报告单回收及时、粘贴排

序规范

5分

10 得分总分100分,单项目不

得负分,

无检查项目不扣分平均分

病历终末质量考核方法如下表:

中医病案质量评价标准

检查内

容质量要求

应得

评价标准

病案首页(1)项目填写齐全,空格

项目划斜线

(2)中、西医诊断准确,

病名规范

4分

记录不完整或不准确,每

处扣0.2分

住院记录一

包括姓名、性别、年龄等

14项

1分缺一项扣0.2分

(1)规范正确、重点突出、

简明扼要

(2)反映疾病特征,并能

导致第一诊断

2分

不规范扣2分

不简明扣1分

不能导致第一诊断,不得

现病史围绕主诉,记录发病到就

诊之前疾病发生、发展及

诊治的详细过程。要求内

容准确具体。语言符合医

学用语要求

(1)发病情况:发病时间、

地点、起病缓急、前驱症

状、可能的病因和诱因

(2)主要症状、特点及演

变情况:准确具体地描述

每一个症状的发生、发展

及其变化

(3)伴随症状:记录伴随

症状的特点及其与主症的

关系

(4)疾病发展变化情况:

入院前诊治经过,要按时

间顺序详细记录与本病有

关的重要检查结果及所接

受过的主要药物治疗。(包

括药物名称、用量、用法、

效果)

诊断名称应加引号。入院

前检查治疗情况要求简明

扼要,重点突出

(5)结合中医十问,记录

目前情况

(6)与本次疾病虽无紧密

关系、但仍需治疗的其他

疾病情况,可在现病史后

另起一段予以记录

8分

内容不完整,每缺一项扣

2分

与主诉不一致扣2分

缺乏条理性扣2分

记录内容欠准确扣2分

记录错误不得分

检查内容质量要求应得

评价标准

住院记录

既往健康状况,患病情

况,传染病、地方病、

职业病与接触史,手术、

外伤、中毒、输血、食

物或药物过敏史等

2分

记录不完整每项扣0.5

分,不准确每项扣0.5

记录出生地、长期居留

地,生活习惯及有无烟、

酒、药物等嗜好,职业

与工作条件及有无工业

毒物、粉尘、放射性物

质接触史,有无冶游史。

1分

记录不完整每项扣0.2

分,不准确每项扣0.2

婚育史

月经史

记录婚姻状况、结婚年

龄、配偶健康状况、有

无子女等。女性详细记

录经、带、胎产史及生

育等情况。

1分

记录不完整每项扣0.2

分,不准确每项扣0.2

家族史

记录父母、兄弟、姐妹

健康状况,有无与患者

类似疾病,有无家族遗

传倾向的疾病。

1分

记录不完整每项扣0.2

分,不准确每项扣0.2

中医望、闻、切诊记录神色、形态、语声、

气息、舌象、脉象等。2分

记录不完整每项扣0.5

分,不准确每项扣0.5

体格检

查记录系统条理。

无遗漏重要体征。

无遗漏与鉴别诊断有关

的阴性体征。

4分

记录不准确每处扣1分

遗漏重要体征、相关阴体

征及检查结果每处扣1

缺乏条理性扣1分

专科情况根据专科需要记录专科

特殊情况。

1分

记录不完整每项扣0.2

分,不准确每项扣0.2

辅助检查应分类按检查时间顺序

记录入院时已获得的重

要检查结果。如系在其

他医疗机构所作检查,

应当写明该机构名称及

检查号

1分

无记录不得分

记录不准确每项扣0.2

初步诊

断根据患者入院时情况,

综合分析作出诊断。包

括中、西医双重诊断。

修正、确定、补充诊断,

写在原诊断的旁边,并

签上姓名及诊断日期诊

断规范完整,初步诊断

为多项时,应当主次分

明。

4分

诊断错误不得分

诊断不规范扣1分

修正、确定、补充诊断

未记录扣1分

检查内容质量要求应得

评价标准

病程记录首次病

程记录

项目齐全完整,依据充分、

完整;

与病例临床资料一致;

1.病例特点:应当在对

病史、四诊情况、体格

检查和辅助检查进行全

面分析、归纳和整理后

写出病例特征,包括阳

性发现和具有鉴别诊断

意义的阴性症状和体征

等。

2.拟诊讨论(诊断依据

及鉴别诊断):根据病

例特点,提出初步诊断

和诊断依据;对诊断不

明的写出鉴别诊断并进

行分析;并对下一步诊

治措施进行分析。诊断

依据包括中医辨病辨证

依据与西医诊断依据,

鉴别诊断包括中医鉴别

诊断与西医鉴别诊断。

3.诊疗计划:提出具体

的检查、中西医治疗措

施及中医调护等。诊疗

计划要有针对性,符合

病情、理法方药一致。

2分

4分

4分

2分

项目不完整,依据不充

分,扣1分;与病例临床

资料不一致,扣1分

未能全面反映病例特点

扣1分

诊断依据和鉴别诊断不

全扣1分

中西医诊断不准确扣2

诊疗计划不具体、不符合

病情扣1分

日常病程记录(1)对患者住院期间诊

疗过程的经常性、连续

性记录。书写时,首先

标明记录时间,另起一

行记录具体内容。

(2)记录生命体征、四

诊所见、病情变化、治

疗效果;新开医嘱、停

用医嘱及其依据;治法、

方药变化需随时记录,

并作出分析

(3)对病危患者应当根

据病情变化随时书写病

程记录,每天至少1次,

记录时间应当具体到分

钟。

(4)对病重患者,至少

2天记录一次病程记

录。

(5)对病情稳定的患

者,至少3天记录一次

病程记录。日常病程记

录应反映四诊情况及治

法、方药变化及其变化

依据等。

(6)各项检查的回报结

果,以及前后对比变化

及其分析等

28分

检查全部病程记录,综合

评价

应记录未记录或记录不

全每处扣2分

新开医嘱或停止医嘱未

记录,每处扣3分

使用中成药不辨证、理法

方药不一致或更改方药

未说明理由,每处扣2

不合理用药每处扣3分

未按时记病程记录,每处

扣2分

重要检查结果回报未分

析每处扣2分

对病情变化无中医分析

内容,更改治疗法则及方

药,无相应病情及证候变

化记录者,扣8分

使用西药及更换药物,无

明确指征及依据,每处扣

10分

检查内容质量要求应得

评价标准

程记录其他

记录

(1)有创诊疗操作应记录

检查的目的、检查经过、检

查后患者的反应并交代应

注意的事项,必要时检查前

须由患者或家属签署同意

(2)会诊记录、手术记录、

麻醉记录及各种医疗总结

性记录(包括阶段小结、术

前小结、术前讨论记录、麻

醉术前访示记录、转出记

录、转入记录、出院记录、

死亡记录、抢救记录等)符

合要求

4分

该记录不记录,少一

次扣2分

记录内容不完整、不

准确扣1分

医院医务科工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-6766-45 医院医务科工作计划(完 整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医院医务科工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 医务科是医院开展各项业务工作的管理中心,其责任重大,项目繁重,涉及面广,为了使医疗业务工作正常运转,进一步确保医疗质量,确保医疗安全,特制定如下计划: 一、抓好医疗业务运作,确保医疗质量 1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量评价会2次,并有记录,定期上报医务科。

2、定期或不定期下科室检查,了解各科室医疗业务运转情况,每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会,总结本月医疗业务运转状况,发现问题及时提出整改措施。 3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合,对质量检查中出现问题要进行认真研究,并制定相应的整改措施和对策,质量好的要进行通报、奖励。(具体办法按医院考评细则执行) 4、协调临床科室对危急重病人的抢救,由医务科协调召集并组织力量,对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱,延误时间,抢救全力以赴,分秒必争,医护人员必须明确分工,紧密合作,严肃认真,准确执行医嘱,详细完整做好记录。 二、狠抓制度落实,确保医疗安全 1、要个执行首次责任制,主治医师查房制,查对危重病人抢救 制度,会诊制度等共计12项核心制度,并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中,发现问题坚决

2020年医务科工作计划模板

2020年医务科工作计划模板 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的 较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这个切,要以20** 年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们 要做到,这是我们一直以来持续坚持努力的结果,相信我们一定能够 做好! 20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医 疗安全等各方面都取得了较大提升,20**年医务科将一如既往的在院 委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主 创新水平,继续深入展开“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,持续将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作 制度和评改细则,展开管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故 处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准展开 医疗活动。组织院内职工学习相关医疗法律法规各项条例。增强对重 点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终 末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点 包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重 病人讨论”的各种记录及医师交接班;组织科室增强对诊疗规范及相 关法律法规的学习与考核。进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多协助”,使医院服务质量更 上一层楼;增强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、增强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20** 年继续增强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员 会活动、会议记录;增强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新水平,与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会实行查房每周四上午定期到某一科 室实行全程查房,全院所有临床科室轮流循环实行。查房内容包括: 医师交接班,包括科室实际交接班实行状况和书面记录的实行;科室 三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历 的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例 讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对 科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进 意见。 3、病案质量管理 环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按 照对病历中三级查房、五讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面实行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,协助科室 查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查 的终末病例实行展评,并严格按“XX县人民医院医疗文书质量考核奖 惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 针对icu质量的监控,每周不定期对icu实行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际 查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者 各项技术操作的熟练度、规范度;

2017年药剂科质量与安全管理工作计划

2017年药剂科质量与安全管理工作计划 一、药事管理 进一步完善制定医院基本用药目录。根据我院新的基本药物目录,由我院药事管理与药物治疗学委员会进行药品遴选,制定出我院2015年的基本用药目录,并保证目录内的药品供应,保证临床的用药需求。 二、药品管理 加强药品质量管理,保障患者用药安全,由于药剂科承当着全院的药品供给工作,是医院的重要的临床辅助科室。严格按照我院与医药公司签订的购销协议、招标采购制度采购药品,严把药品质量关,确保购进药品的质量,及时掌握临床科室用药需求,确保临床用药的供应。药品质量与安全管理小组进一步规范药品的购进、验收、在库养护等环节,管理小组成员每个月对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并催促科室工作人员认真执行各项质量管理制度,从而有效保证了我院药品质量,保障了患者的用药安全;加强麻醉药品、精神药品的管理工作,严格执行麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理;每月对各病区、手术室、各诊室的麻醉药品、一类精神药品、高危药品、备用基数药品、抢救药品的管理使用情况组织检查,对存在的问题提出改进意见,并督促整改;每季度召开质量与安全管理会议,对本部门质量与安全管理进行检讨,对全院药学质量与安全进行总结分析;提高药房窗口服务,宣传用药知识,让患者充分感受药师的责任心。 三、积极展开药品不良反应的监测。 在平常工作中,主动到临床搜集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找缘由,如与药品质量有关的,及时更换厂家,以保证临床用药安全。依照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,我科及时做好药品不良反应/事件的互联网直报工作。

2017年医务科工作计划范文

2017年医务科工作计划范文 **年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现将**年本科工作计划安排如下。 一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:继续认真落实医疗工作的13个核心制度:①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度⑨手术安全核查⑩分级护理○ 11疑难病例讨论○ 12死亡病例讨论○ 13危重病人抢救。 2、医务科重点监控检查内容:①三级医师查房; ②疑难病例及术前讨论; ③手术安全检查及非计划再手术; ④合理用血、合理使用抗菌药物; ⑤病历书写规范与管理; ⑥急诊科收治与转诊病人; ⑦医疗活动的知情告知; ⑧医疗纠纷和事故的预防。

3、医务科重点监控科室及岗位:①急诊科工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划 2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室(与院感科共同) 4、加强急诊科内涵建设及管理:①逐步建立预检分诊、首诊负责制; ②急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月轮; ③力争有二线(主治医师)医生值班; ④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。 ⑤ 120 急救车收到信息后5分钟内出车。 5、进一步加强住院医疗管理:①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱; ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房; ④住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论; ⑤实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行; ⑥择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由; ⑦住院超过30天应有相应的管理措施;

医院医务科工作计划报告书(最新版)

医院医务科工作计划报告书 (最新版) Through the work plan, you can make a plan for future work and work out a detailed plan; the work plan function greatly improves work efficiency. ( 工作计划) 部门:_______________________ 姓名:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改

医院医务科工作计划报告书(最新版) 导语:通过工作计划,可以对未来工作进行一个规划,制定出详细计划;这样 能让工作更有条理性,还能对工作进行全局的管理,可以更好的应对工作中遇 到的问题,工作计划功能对提升工作效率有很大提升。 一、抓好医疗业务运作,确保医疗质量 1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量评价会2次,并有记录,定期上报医务科。 2、定期或不定期下科室检查,了解各科室医疗业务运转情况,每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会,总结本月医疗业务运转状况,发现问题及时提出整改措施。 3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合,对质量检查中出现

问题要进行认真研究,并制定相应的整改措施和对策,质量好的要进行通报、奖励。(具体办法按医院考评细则执行) 4、协调临床科室对危急重病人的抢救,由医务科协调召集并组织力量,对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱,延误时间,抢救全力以赴,分秒必争,医护人员必须明确分工,紧密合作,严肃认真,准确执行医嘱,详细完整做好记录。 二、狠抓制度落实,确保医疗安全 1、要个执行首次责任制,主治医师查房制,查对危重病人抢救 制度,会诊制度等共计12项核心制度,并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中,发现问题坚决按医院考评细则处罚,并将以通报或通知的形式告知全院 2、强化突发事件的处理能力,加强管理,定期督促检查,提升应急水平,确保紧急救援任务的完成。 3、严格执行《手术分类分级管理标准》,任何人不得超出本级手术范围,遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院

医务科年度工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-7566-83 医务科年度工作计划(完 整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医务科年度工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20**年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好! 20**在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设

药械科2018.年工作计划

药械科2018年工作计划 回顾过去一年的工作,药械科在医院领导和全科同事们的共同努力下,圆满完成了各项工作任务。在新的一年里,我科将根据医院发展的总体目标,以改革创新的意识,求真务实的精神,脚踏实地的作风,做好我科的各项工作。为提高科室创新发展,以及为我院创造更大的社会效益及经济效益,现将2018年的工作计划汇报如下: 1、进一步提高医疗安全意识,严格执行处方调配的?四查十对?和患者用药交代,尽最大可能杜绝差错事故发生。 2、继续开展用药咨询服务,加强病人用药教育宣传,提高病人用药依从性,宣传用药知识,指导病人安全用药,促进合理规范用药。 3、进一步加强麻、精药品的管理,严格执行麻、精药品的五专管理,确保采购、使用的安全。 4、认真核发药品卫材,做到账物相符,减少经济损失。 5、加强科室沟通,征询科室用药计划,认真做好药品的缺药登记和近效期催销,并及时上报,严格采购药品,保证临床药品供应。 6、严格按照二级医院?十大指标?宏观监管内容做好药事管理的各项工作。 7、进一步加强对《抗菌药物临床应用指导原则》(2015年版)的学习,加强抗菌药物临床应用管理,严格监管抗菌药物的合理使用,把抗菌药物各项指标力争控制在合理范围内:住院患者抗菌药物使用率≤60%,门诊抗菌药物处方比例≤20%,急诊患者抗菌药物

处方比例≤40%,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%,抗菌药物使用强度≤40DDD。接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。 8、组织医务人员进行抗菌药物及基本药物知识培训。 9、积极开展处方点评工作。根据《处方管理办法》,落实处方点评制度,每月对不合格处方进行汇总并通报,对处方前记、正文内容缺项、临床诊断与用药相符性进行点评,完善处方书写规范,促进药物的合理使用,处方点评数不低于100张,麻醉处方合格率达到100%,普通处方合格率≥95%。 10、积极开展合理用药督导检查工作,药品收入占业务总收入比例力争控制在≤30%,每月督导、检查临床各科室执行控制药占比实施情况,严格落实?双十制度?,发现问题及时处理。 11、进一步加强基本药物制度的实施,增加基本药物品种,提高基本药物使用比例,使基本药物使用比例≥45%。 12、积极开展临床药师参与临床查房、会诊和疑难病症的用药讨论,鼓励科室人员发表论文。 13、加强药品耗材管理。严格执行河南省药品及医用耗材中标价格,根据临床需求制定采购计划,严把药品及医用耗材质量关,按时足量在河南省医药招标采购网上申报,并做好药品、医用耗材供应管理、进销账目统计报表工作。 14、加强业务学习,提高科室人员业务素质。积极参加医院举办的各类学习培训,提高服务能力和水平。鼓励科室人员加强职称,职业资格考试,广泛开展各种学习交流,推进全体科室人员业务素

医院科室年度工作计划报告

医院科室年度工作计划 新的一年开始了,医院科室如何制定年度工作计划呢?下面是医院科室年度工作计划,欢迎阅读。 医院科室年度工作计划篇一 医院科室年度工作计划xx年是"十一五"发展的第一年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着"以人为本,服务交通,奉献社会"的办院宗旨,以"三个代表"重要思想、党的十六届五中全会及xx年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。 一、以邓小平理论、"三个代表"重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻党的十六届四中、五中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策,加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设,构建和谐医院。 ⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实十六大五中全会精神 全面贯彻落实十六大五中全会精神是xx年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会十六大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。 ⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。 要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。 ⒊加强班子廉政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。 ⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。 ⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,使实践"三个代表"的自觉性明显增强,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。 (二)加强和改进党的作风建设 ⒈要以立党为公,执政为民的根本目的,发挥党的优良传统和作风,按照中央提出的"八个坚持,八个反对",一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批

医务科2020年工作计划文档4篇

医务科2020年工作计划文档4篇Medical department 2020 work plan document 编订:JinTai College

医务科2020年工作计划文档4篇 小泰温馨提示:工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划,有了工作计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,大家协调行动,使工作有条不紊地进行。工作计划对工作既有指导作用,又有推动作用,是提高工作效率的重要手段。本文档根据工作计划的书写内容要求,带有规划性、设想性、计划性、方案和安排的特点展开说明,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:医务科2020年工作计划文档 2、篇章2:医务科年度工作计划文档 3、篇章3:医务科年度工作计划文档 4、篇章4:医务科年度工作计划文档 篇章1:医务科2020年工作计划文档 XX年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下, 较好地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在 总结、巩固过去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全 的监督、管理和服务。现将XX年本科工作计划安排如下。 一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:

1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度: ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理○ 11疑难病例讨论○ 12死亡病例讨论○ 13危重病人抢救。 2、医务科重点监控检查内容: ①三级医师查房; ②疑难病例及术前讨论; ③手术安全检查及非计划再手术; ④合理用血、合理使用抗菌药物; ⑤病历书写规范与管理; ⑥急诊科收治与转诊病人;

医务科2017年工作思路

医务科2017年工作思路 为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,结合当前新形势、新情况,医务科将医院总体发展战略的指导下,以科学发展观指导医疗业务工作全局,继续深入开展“十大指标”目标管理活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕三甲医院等级评审工作要求,提出2017年工作思路,具体如下: 一、落实制度、推行标准。 按照《三级综合医院评审标准实施细则》中核心条款要求,对涉及到的制度、规范、流程、预案印发至各临床医技科室,并督促落实。以促进医疗工作的健康开展。 二、加强医疗质量管理,提升医疗质量 1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。 (1)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用,督促以科主任为负责人的质量管理小组全面开展工作。修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,修订、完善配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。 (2)严格执行医疗核心制度,同时规范落实转科、转院

(转诊)制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。 深入开展医疗核心制度落实活动,并制定《医疗核心制度落实方案》和《医疗核心制度落实评价细则》;举行全院医师病历书写大赛活动,并完善《住院病历质量评分细则》。 (3)进一步推进临床路径工作,扩大路径病种范围。 督促临床科室修订完善临床路径相关文本。提高住院病人临床路径管理率达到60%。 (4)按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,制定《临床用血前评估制度》、《临床用血后效果评价制度》。 2、医疗技术管理。 (1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。 (2)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,警示责任人,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护

2020年医院科室年度工作计划

2020年医院科室年度工作计划 Annual work plan of hospital departments in 2020 汇报人:JinTai College

2020年医院科室年度工作计划 前言:工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划,有了工作计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,大家协调行动,使工作有条不紊地进行。工作计划对工作既有指导作用,又有推动作用,是提高工作效率的重要手段。本文档根据工作计划的书写内容要求,带有规划性、设想性、计划性、方案和安排的特点展开说明,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 20xx年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年, 放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。 一.科室管理方面: 20xx年我科着重加强两方面工作。 一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。 这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是 诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。

二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不 断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。 二.业务发展计划 20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构 老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。 首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进; 人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。 加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务 串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以 下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。

2017年医务科工作总结及2018年工作计划

2017年医务科工作总结 2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,强化科学管理,促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下: 一、医疗质量管理 1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 1.1按照2017年国家卫计委新颁发18项核心制度要求,制作我院核心制度手册,确保医护人员人手一本; 1.2出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案; 1.3出台我院医疗不良事件上报制度; 1.4出台2018年江苏省手术分级目录。 二、医疗安全 1、着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,尤其强化对手术科室运行病历督查,日常及时通报运行病历存在问题,并对归档病历按照月度进行评审。 2、就2017年新颁法律法规做医疗质量与安全、医患沟通等方面院内系列培训,以提高医务人员的沟通能力。开启医患纠纷处理快速反应机制,力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。 3、加强处方权管理,与药剂科共同就处方问题加强管理,坚决按照月度通报、处罚不合格、不规范处方,杜绝无处方权医师乱开处方现象,规避了由处方引起的医疗风险问题。 页脚内容1

4、重视核心制度落实,督促各科室将核心制度纳入科室日常业务学习,并强化对临床科室在职人员的抽查,并将核心制度纳入新入职员工转正考核中。 二、医疗纠纷情况 2017年处理接待2017年医疗投诉38例,形成医患纠纷32例,已解决26例,其中进入诉讼程序4例,待跟进1例,待处理1例,合计赔付金额385240元。 2017年处理2017年以前医疗投诉6例,形成医患纠纷6例,已解决3例,其中进入诉讼程序1例,待鉴定1例,待处理1例,合计赔付金额150650元。 页脚内容2

[Word]药剂科2014年度工作计划

[Word]药剂科2014年度工作计划 药剂科2014年度工作计划 2014年~我科将在院领导的帮助与指导下,坚定执行医院的各项规章制度与新举措。在医院文化建设与学科建设为主题~全力创建三级乙等医院的攻坚年里~紧紧围绕医院的“2241”重点工作目标和要求~明确科室发展方向、理清工作思路、规划达标措施、制定科室工作计划。现将计划具体内容归纳如下: 一、精诚团结全科人员~以积极饱满的工作态度迎接三级医院试评 工作~将三级医院建设工作作为全年各项工作重点。 二、每季度召开药事管理与药物治疗学委员会议。建立、健全医院 药事管理制度、药剂科应知应会、药剂科制度职责汇编等。按 照三级医院评审标准~做好三级医院创建资料的收集与完善~ 力争通过国家三级医院创建评审。三、继续开展和推进“优质服务窗口”创建活动~深化药学优质服 务理念。真切理解真诚、贴心、细心、和蔼地为病患服务的重 要性~以认真负责的工作态度~构建和谐的就医环境。 四、继续推进党风、行风廉洁建设工作~明确其法律法规~使科室 人员增强防腐倡廉意识~树立正确的价值取向与人生观~清廉 工作~平安工作~杜绝出现违法违规事件。五、完善科室绩效考核及规范~细化各项考核指标~从医德医风、 工作岗位职责、药学质量考核等方面全面考核。使科室各个岗 位工作达到规范化、程序化、标准化。在财务管理方面~细化 科室相关财务事项~做好预算管理。从药品采购成本的考量、 品种及数量,物质领取类型及数量,药品报损等方面着手~严 格管理~减少可避免的人为浪费。六、落实并执行国家基本药物政策~按卫生局规定使用金额比例优 化基本药物采购结构~促进优先基本药物~力争达到卫生局制 定的基本药物使用金额50%的规定。七、制定医院药品质量与控制管理网络~加强药品质量安全管理~

2017年医务科工作计划

2017年医务科工作计划 为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院委会的领导下,扎实的做好各项医疗工作,不断将各项医疗工作推向深入。现制定2017年工作计划,具体如下: 一、加强医疗质量管理,提升医疗质量 1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。 (1)重新调整医疗质量管理模式,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度、考核标准、考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。 (2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。 2、提升医疗内涵质量病历管理。加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,抽查门诊病历及

各种申请单的填写,严格按照《病历书写基本规范》对病程记录、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,对抽查的终末病例进行点评,不断提高病历质量。 二、医疗安全管理 医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。 1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医。 2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,有此给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。 3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。 4、定期召开医疗安全会议,学习全区医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。 三、人员培训及继续教育 1、继续加强业务学习管理,积极参加上级医疗机构组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。每个月组织业务学习,由各个相关科室轮流。 2、继续强化“三基”培训,严格执行诊疗操作规范,

医院科室工作计划报告

医院科室工作计划报告 20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的 较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这个切,要以20xx 年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们 要做到,这是我们一直以来持续坚持努力的结果,相信我们一定能够 做好! 20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医 疗安全等各方面都取得了较大提升,20xx年医务科将一如既往的在院 委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主 创新水平,继续深入展开“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,持续将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作 制度和评改细则,展开管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故 处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准展开 医疗活动。组织院内职工学习相关医疗法律法规各项条例。增强对重 点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终 末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点 包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完 整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨 论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室 增强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作 作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多协助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)增强对诊疗计划、用药安全 性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、增强科室自身建设

医务科年度工作计划【最新版】.doc

【仅供参考】 医务科年度工作计划 部门:_________ 姓名:_________ ____年___月___日 (此文内容仅供参考,可自行修改) 第1 页共6 页

医务科年度工作计划 xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好! xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。 (2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范 及相关法律法规的学习与考核。 (4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊 第 2 页共 6 页

20xx年医院药剂科工作计划通用版5篇

xx年医院药剂科工作计划5篇 (四)、完善职效考核制度。制定药剂科职效考核制度,细化各项考核指标,坚持执行全面质量考核,通过对各种制度、考核标准的严格执行,实行弹性工作制、整顿劳动纪律,使工作达到规范化、程序化、标准化。 (五)、加强药品管理,保证临床用药。加强药品储备管理,每月定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度,加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节的质量管理,每月进行药品储备质量、效期等盘点,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理,保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施,杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。 (六)、加强理论知识的学习及人才培养。制定药剂科继续学习制度及业务知识定期考核制度,定期开展业务学习及服务技能和态度的培训,提升药学人员专业素质,不断提高病人的满意率。每月组织一次

业务知识学习,按时按质完成。在繁忙的工作中,按时完成院务布置的任务。通过法律法规和理论知识的学习,加强药品管理的法律知识、质量意识和安全意识,加强对病人的责任感。 (七)、在工作中一定做到诚意、亲切、和谐的态度。对病人就象对待自己的亲人一样,做到“八心”真心.爱心.耐心.细心.热心.诚心.恒心.宽容心,语言亲切,态度和谐,构建良好的就医环境。不能与病人及病人的家属争吵,语气要委婉,不能有被投诉现象发生。 (八)、要求本科室人员严格执行院方规章制度。在岗时做到:不迟到、不早退、不脱岗、不窜岗、不干私活等与工作无关的事。未经科室负责人同意,不得任意调班、代班。科室人员必须保持24小时通讯畅通。上班时不能窜岗,坚守自己的岗位。2xx年医院药剂科工作计划xx年药剂科将根据加强医院医德医风,提倡三好一满意和药学发展的总体目标,加快学科建设和人才培养的步伐,加强药品质量管理的力度和深度,在去年取得成绩的基础上,深化改革,锐意创新,设定新的切实可行的奋斗目标。以下是xx年药剂科工作计划: (一)、制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果,制定我院xx年的用药基本目录,并保证目录内的药品供应,保证临床的用药需求。 (二)、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作,

2020年医务科工作计划(新整理)

( 工作计划 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020年医务科工作计划(新整 理) The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.

2020年医务科工作计划(新整理) 医务科XX年1月份工作计划 1、组织业务院长查房,深入科室了解情况,对全院医疗质量进行指导和审查。 2、积极应对上级对医院的各种检查。 3、参与医院绩效考核分配的有关工作。 4、完成年底各项工作的总结,积极部署来年工作。 5、准备我院搬迁后部分需变更事项的相关材料。 6、全院继续教育工作。 7、积极参与远程会诊的建设,使远程会诊逐步开展。 8、准备启动人事档案管理。 9、准备各项报表上报。

10、完成领导交办的其他各项临时性工作。 11、认真按时完成上级卫生行政部门通知的各项任务。 XX年12月28日 医务科工作计划 XX年医务科工作计划 一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率,继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动,参加百姓满意医院、最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步完成“二甲”工作的晋级。努力为医院发展贡献力量。 二、以等级医院评审为契机,提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足,以等级医院评审为契机,我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括完善科室各项规章制度、会议记录,加强科室档案管理,转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理

医院科室工作计划范文(标准版)

医院科室工作计划范文(标准 版) Frequent work plans can improve personal work ability, management level, find problems, analyze problems and solve problems more quickly. ( 工作计划 ) 部门:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:YB-JH-0644

医院科室工作计划范文(标准版) 医院科室工作计划范文1 一、规范业务查房,提高查房效果。 改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。 二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。 细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从

小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。 三、加强业务学习,提高整体专业水平。 加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。 四、加强健康宣教工作。 设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人

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