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密闭式静脉输液技术操作评分标准

密闭式静脉输液技术操作评分标准

密闭式静脉输液技术操作评分标准

密闭式静脉输液技术操作规范及流程

二、密闭式静脉(留置针)输液技术操作规范及流程 一、操作流程 二、注意事项 一、操作流程 1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对,准确无误。 2、操作前评估——(1)患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。(2)观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。 3、操作前指导——(1)告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。(2)如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。 4、准备——(1)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。(2)用物准备治疗车上层:治疗盘(常规皮肤消毒用物一套)、输液器、液体、输液贴、(留置针、透明贴膜、管道标识)、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液;治疗车下层:利器盒、医疗垃圾、(*)利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 (3)环境准备安静、整洁、光线充足。 1、配液——(1)药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。(2)抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。(3)抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。(4)抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。(5)加药查对无误后,药品加入液体后摇匀,再次检查液体有无浑浊、沉淀,贴输液瓶签,注明输液时间,签全名。(6)查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性,并连接液体。 2、静脉输液——(1)核对携带用物至床旁,持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。(2)挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上(连接留置针),初次排气。(3)消毒准备好输液贴(或透明贴膜),协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾;在穿刺处上方约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,范围5*5cm(如使用留置针,消毒范围8*8cm)待干。(4)核对、排气再次核对,排尽空气。(5)穿刺固定头皮针穿刺,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,再进入少许,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用输液贴妥善固定。留置针穿刺取下护针帽,松动留置针针芯,调整针头斜面,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,降低穿刺角度为10°左右,再将留置针推进约0.5cm,保证外套管在静脉内。回撤针芯约0.5cm,将套管针全部送入静脉内,抽出针芯,放于利器盒内,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用透明胶贴妥善固定,注明置管时间。(6)调节滴数再次核对确认药品与执行单各项内容相符后执行人签字。根据病情、年龄、药物性质、医嘱调节速度,一般成人40—60滴/min,老人、儿童20—40滴/min。 3、整理—(1)整理床单位,协助患者取舒适卧位。(2)处理用物、分类放置。(3)洗手、记录。 4、指导要点—(1)告知患者注意穿刺部位的保护,肢体避免用力过度或剧烈活动,避免肢体下垂。(2)不可抓挠输液贴(透明贴膜)或自行拔针,不可随意调节滴数,穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉及时告知护士。(3)嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。 三、注意事项(请调整次序,调整后如下,增加及改动内容见第五版基础护理学) 1、根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的静脉治疗途径和静脉治疗工具。 2、严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。 3、根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程 一、目的 1.补充水和电解质,维持酸碱平衡。 2.补充营养,供给热量。 3.输入药物,治疗疾病。 4.增加血容量,维持血压,改善微循环。 二、评估 1.治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质。 2.患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。 3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。 三、用物 基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。 四、操作步骤 1.洗手、戴口罩。 2.按医嘱备药,认真检查 (1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。 (2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌,确保剂量准确。 (3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。 (4)须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果。 (5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴。 (6)加药护士签名及配药时间。 (7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。 3.用物准备齐全,携至床旁。 .按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带。4. 5.查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。 6.解释输液目的及用药情况。 7.询问患者是否需要排便。 8.协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架。 9.消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。 10. 将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。 11. 将一次性垫巾垫于穿刺部位下。 12. 碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒。 13. 取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进行穿刺。

密闭式静脉输液法操作流程及标准

密闭式静脉输液法

操作流程: 1.报告考官,我今天操作的项目是密闭式静脉输液法 2.接到医嘱,转抄医嘱,左手手臂持医嘱本到病房评估病人 3.走到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请 您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液” 4.从床尾移输液架至床头旁 5.环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜” 6.回到治疗室,说:“用物准备齐全,洗手,戴口罩,核对医嘱,填写输液卡和瓶贴” 7.拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转 过来,对管检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用” 把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧 8.安尔碘,在有效期内,可以使用,协商开瓶日期时间,姓名,启瓶盖,拿起棉签,说“已开封 的棉签,在有效期内,可以使用”取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用” 9.用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗 盘内。 10.备齐用物,携取医嘱本,到床旁,请您说一下您的床号,姓名,请让我核对一下您的手腕带, 然后说(X床,XXX,盖被,和病人解释说我要给您输液了,请您配合一。)把医嘱本放回治疗车上。 11.把药瓶拿出,取下输液器袋,技在治疗车下层黑色垃圾桶内,关闭调节器,旋紧乳头连接处, 拉输液瓶于输液架上,展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置,左手打开调节器开关至最大,当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时,迅速倒转滴管,右手迅速下滑至调节器处,将调节器往后移动,同时眼光观察液体的流出,待液体流入头皮针管内,立即关闭调节器,不要流出液体;右手顺着茂菲滴管往下滑,眼睛随着手的移动,检查输液管内无气泡,检查完毕,左手拿着针柄,右手提着输液管,把输液管拉在对侧输液架上 12.撕胶布,贴在一次性治疗巾的左侧,拆开被子,露出右手臂,左手拿压脉带各包有治疗巾的垫 枕,拿到手臂旁,右手拉取病人的手,将压脉带和垫枕放于病人手臂下,手下,选择粗、直、弹性好,避开关节的静脉,消毒→扎压脉带于穿刺点上方6cm→再次消毒 13.拿过输液记录卡,与病人输液瓶上的瓶贴核对→询问病人的床号,姓名→取下输液器再次排气 (不超过5滴)→关闭,检查针头及输液管内有无气泡,右手持针,左手取针帽 14.嘱病人握拳,左手绷皮肤→右手进针 15.刺入后,右手固定针柄,左手松压脉带,嘱病人手松拳,液体流入通畅后,左手撕胶布,固定 针柄,针梗和头皮针下端输液管→左手把压脉带,垫枕同时撤出,右手盖被(压脉带放于浸泡的桶内,一次性治疗巾放入黄色垃圾袋内,垫枕放于治疗车上层) 16.调节滴速→拿出医嘱本,再次询问病人床号,姓名,医嘱本与输液瓶上瓶贴核对床号姓名→跟 病人说(您的液体已经给您输好了,请您不发随意调节速度,输液侧肢体减少活动,防止针头滑出血管外,如果在输液过程中,穿刺处发现红,肿,热,痛,或滴壶内液面速度下降缓慢,请按床头铃,我们会及时过来年您的) 17.安置病人于合适体位把床头铃放于病人易取处,整理床单位→洗手→掏出笔→记录输液卡,看

(十五)密闭式静脉输液法

(二)密闭式静脉输液法一、技术规范 二、操作流程

静脉输液操作考核流程 护士甲沟通

三、操作考核评分标准

项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 准备8分 2 4 2 1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全,符合无菌要求,放置合 理有序。用物:治疗盘内放输液器2个、止血带、 治疗巾、弯盘、皮肤消毒液、棉签、输液贴;医嘱 执行单、输液标签(注明患者姓名、床号、输液药 品、剂量、浓度、用法、日期、时间)、按医嘱备 药液,备输液架,必要时备小夹板及绷带(口述)。 检查药液、一次性物品质量及有效期。 3.环境:清洁、舒适、注意保暖。 2 4 2 1 3 1 2 查对解释评估 9分2 3 3 1 1.查对患者、医嘱执行单、输液标签。 2.解释药物名称、操作目的和注意事项,取得患者合 作。 3.评估患者的病情、穿刺部位的皮肤、血管情况、合 作程度等。 4.询问患者大小便。 2 3 3 1 1 2 2 1 1 核对检查 药物 10分 8 2 1.核对药物(药名、浓度、剂量、有效期等),检查 袋装液体有无破裂、药液有无浑浊、沉淀或絮状物。 正反两面各看10秒钟。 2.将输液标签倒贴在输液袋上。 8 2 6 4 输液 55分 4 3 5 4 6 16 8 6 3 1.床旁核对患者、医嘱执行单,询问患者是否开始。 固定输液架。 2.消毒瓶口两遍,打开输液器,插入瓶口至根部,挂 于输液架上。 3.排气一次成功,检查有无气泡,正确放置头皮针。 4.备输液贴置于治疗盘边,协助患者取舒适卧位,穿 刺肢体下置小垫枕、治疗巾、止血带。选择穿刺部 位。 5.消毒皮肤,消毒面积不小于8cm×8cm,在穿刺点 上方6cm处扎止血带(止血带应扎在垫巾上)。再 次消毒皮肤,面积同前。局部待干。 6.排净针头内空气,取下针头保护帽。再次核对患者、 药液,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,一手持针翼, 针头斜面向上,与皮肤成15~30度角自静脉上方 或侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行刺入静脉,见 回血,可再顺静脉进针少许。 7.先固定针柄,然后松开止血带,嘱患者松拳,打开 调节阀。待液体滴入通畅、患者无不舒适后,输液 贴固定,必要时用夹板固定关节。 8.根据患者年龄、病情及药液的性质调节输液滴速。 撤去小枕,在输液瓶签上注明滴速。 9.输液完毕,用干棉签轻压穿刺点上方,快速拔针, 沿血管方向纵行压迫穿刺点3-5分钟 4 3 5 4 6 16 8 6 3 3 2 4 3 4 12 6 4 2 2 1 3 2 2 8 4 2 1

密闭式静脉输液法操作步骤及考核

密闭式静脉输液法 目的(2分):按照医嘱正确为患者实施治疗 用物(5分):一次性输液器、棉签、碘酒、酒精、剪刀、启瓶器、网套、止血带、止血钳、治疗巾、输液卡、胶布、笔、弯盘、洗手液、抢救盒(内有地米、盐酸肾上腺素,5cm空针一具),治疗车下分别放黑色污物盒一个、黄色污物盒一个、锐器盒一个。(少一样扣0.5分)操作步骤(80分): 1、消毒液洗手(六步洗手法),戴口罩。(错一处扣0.5) 2、治疗室内查对一次性物品及药品,输液瓶上写上病人姓名、床号、药名,检查输入液并诉:药物无变色、沉淀、絮状物。(错一处扣0.5) 3、将用物推至病人床旁核对病人,对输液卡,给病人作好解释,取得病人配合。准备输液贴。(一床老师请问你叫什么名字?×老师,你好,我是你的主管护士×××。你现在身体感觉好些了吗?现在我遵医嘱为你静脉输入生理城盐水500cm+青枚素800万单位治疗肺炎,请问你需要解便吗?你现在的体位合适吗?需要摇高床头吗?那好,我现在开始的准备输液,请你稍等)。(错一处扣0.5) 4、选择评估穿剌部位皮肤情况,(×老师,请问你输哪只手?那好,我先看一下你的右手血管和皮肤情况。×老师,你右手的血管不错,穿剌的部位皮肤没瘢痕和炎症,那我们就选择右手好了。放治疗巾,压脉带于病人手下,选择血管,盖被子。(错一处扣0.5) 5、核对药液,检查棉签,用剪刀剪开棉签,用碘酒、酒精消毒瓶塞。(错一处扣0.5) 6、检查输液器,用剪刀剪开输液器,口袋放入第一黑色污物盒内。(错一处扣0.5) 7、取出输液器,插入药瓶内,固定排气管,输液瓶挂于输液架上。(错一处扣0.5) 8、第一次排气于过滤器处,头皮针挂于分叉处。(错一处扣0.5) 9、(×老师,现在我给你消毒,请你配合一下),诉:以穿剌点为圆心环环密盖,直径大于5cm。消毒皮肤(碘伏正反各消毒一次),系压脉带,嘱病人握拳(×老师,请你握拳)再次碘伏消毒一次,取下护针套,第二次排气,检查排气是否彻底。(错一处扣1) 10、核对病人,(×老师,我马上要给你穿着剌了,可能有一点疼痛,我会尽量轻柔一点)左手绷紧皮肤,右手持针柄进行穿剌,见回血后再将针头平行进少许。(错一处扣0.5)11、嘱病人松拳头,松止血带,松输液调节器,见溶液通畅后用胶布固定针柄及胶管。取下治疗巾,止血带分类放置,调节速度,整理床单元。(错一处扣0.5) 12、核对病人,填写输液卡并挂于输液架上。(错一处扣0.5) 13、诉:已洗手。取口罩,解释输液的注意事项,(×老师,液体已经给你输好了,输入的是生理盐水500cm+青枚素800万单位,你没有什么不舒服吧?在输液过程中如出现心悸、畏寒、咳嗽等不适请及时告诉我。请问你还有什么需要吗?那好,我将呼叫器放在你的枕边,有事请你按铃,我也会随时来观察你输液的情况,谢谢你的配合。(错一处扣1) 14、推车推到治疗室整理用物,分类处理。(错一处扣0.5) 加液体:诉(更换液体时需同时消毒第一瓶上外露针梗及针栓部分,再拨出插入第二瓶,待溶液点滴通畅后,签字记录方可离去。(错一处扣0.5) 取液体:洗手,戴口罩。(×老师,我是你的主管护士×××,你的液体已经输完了,我准备给

静脉输液技术操作步骤及要求

静脉输液技术操作步骤及要求 用物准备 基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。 操作方法及程序 1.洗手,戴口罩。 2.检查输液器完整性,有效期等。 3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。 4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。 5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。 6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。 7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打

开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。 8.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。 10.清理用物。洗手后做记录、签名等。 11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。 12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。 13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。 14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。 注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。 2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。 3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。 4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均

静脉注射技术操作考核流程

静脉注射技术操作考核流程 操作 清理 1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全。 1.用干棉球沿血管方向纵行压迫穿刺点并快速拔针,嘱患者按压2~3min 。 1.选择血管、垫好垫巾(做到一人一巾一带)。 2.用2%安尔碘顺血管走行,以穿刺点为中心,由内向外 1.查药名、剂量、浓度及有效期;对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀及絮状物,安瓿有无裂缝。 (直视患者面带微笑)x 床xx,现在要给您穿刺了,我会尽 1.扎止血带(穿刺点上方6cm ),止血带末端向上。 2.准备拔针用的干棉球。 3.排尽注射器内气体。 4.嘱患者握拳。 x 床xx,注射已经结检查配 1.左手固定针头。 2.右手缓慢推药。 1.将空针、针头分类弃入医院垃圾桶。 2.为患者整理衣物,向患者交代注意事项,协助患者恢复体位。 解释评估 拔针 消毒 穿刺进针 我帮您盖上被子吧,觉得这样可以吗?没有什么不舒服吧。现在已经给您做上治疗了,我会随时过推药 1.查对床头卡、姓名。 头正颈背直,表情自然,服装整洁,准备二人查对 轻声开关门,附身 30o 查看床头卡(面带微笑轻声问答相距~)。x 床xx,您好,我是护士xx , 由于病情需要,现

静脉注射技术操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 仪表5 分 5 仪表端庄,服装整洁。 5 4 3 2 评估10分4 1.了解病情及局部皮肤、血管状况。 4 3 2 1 3 2.与患者沟通语言文明,态度和蔼。 3 2 1 0 3 3.与患者解释操作方法及配合指导。 3 2 1 0 操作前准备6分2 1.无长指甲,洗手,戴口罩。 2 1 0 0 2 2.备齐用物、放置合理。 2 1 0 0 2 3.环境安静、清洁、舒适。 2 1 0 0 操作过程 安全 与舒 适8分 4 1.注意安全,认真核对医嘱、治疗卡。 4 3 2 1 4 2.患者卧位正确、舒适、保暖。 4 3 2 1 抽 药 24 分 4 1.核查药液及无菌物品方法正确 4 3 2 1 3 2.取用消毒及无菌物品时方法正确,不污染。 3 2 1 0 2 3.药品消毒时方法正确、不污染。 2 1 0 0 6 4.取用注射器针头不污染。 6 5 4 3 7 5.抽药方式正确、剂量准确,不污染。7 6 5 4 2 6.抽药后放置在无菌盘中,不污染。 2 1 0 0

静脉输液技术操作流程(护理部新版)

静脉输液技术操作 操作前准备: 1、护士仪表端庄:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。 2、评估:您好,您是1床张红吗?我是你的责任护士xx,请让我核对您的床尾卡及腕带。遵医嘱要给您静脉输液,请您配合。您是否需要大小便,请让我检查一下您的血管,(血管充盈、弹性良好),周围环境安静整洁。您先休息一下,我去准备用物,马上过来。 3、物品准备;治疗盘内盛:输入药物。一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒液、手表、车下小桶2个(内套黄、黑塑料袋各一个)、锐器盒一个、剪刀一把。 各位评委老师好!我是×号选手×××,今天参赛的项目是密闭式静脉输液技术,现各项用物已准备完毕,请问老师是否开始? 评委老师:开始。 操作流程: 1.检查药液,检查输液器的有效期,检查有无破损漏气等,检查棉签的日期,消毒瓶塞。 2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。 3、一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体通过滤过器后立即关闭调节器,对光检查管道内有无气泡。将头皮针放入输液袋内。 4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带(穿刺点上6cm), 嘱握拳,选择静脉,松止血带,消毒(以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm),待干,备胶布。 5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再次排气。取下护针帽,行静脉穿刺,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带。 6、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。 看表,按病情、年龄调节滴速。一般成人40滴/分,儿童20~40滴/分。 7.再次核对并签字(输液卡及药液),并在输液卡上记录输液时间,签全名,挂于输液架上。 8.针已经给你打上了,你感觉怎么样?如果在输液的过程中有任何的不适或者需要我帮忙的话,请及时按床头的呼叫铃呼叫我,我也会经常来巡视病房的,爱护体贴病人。六步洗手法洗手(口述) 9.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针。按压片刻至不出血为止。 10、整理用物,交代注意事项,(液体已经顺利输注完毕,其他有什么需要可以按床头的呼叫铃,我也会经常巡视病房的),协助患者取舒适体位,感谢患者配合。洗手、记录。报告操作完毕。

静脉输液法的操作方法

静脉输液法的操作方法集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

静脉输液法的操作方法 静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理,将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通,下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用,使液体流入橡胶管形成水柱,当水柱压力大于静脉压时,瓶内的液体即顺畅地流入静脉。 操作方法 (一)周围静脉输液常用部位同静脉注射法。头部浅静脉适用于小儿,也用于成人。 1.密闭式输液法利用原装密闭瓶插管输液的方法,其操作简便,污染机会少,广泛用于临床。 (1)按治疗本,带输液架至床旁,向清醒病人解释输液目的,以取得配合,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便。 (2)洗手戴口罩,根据医嘱备药,擦去瓶上灰尘,检查瓶口有无松动、破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期,在光线充足条件下检查药液的质量,将瓶上下摇动,采用直立-倒置“Z”字型检查,每瓶对光检查时间不少于10秒钟,如发现有絮状物、沉淀、变色等均不得输用。取下输液瓶铝盖中心部分,套上网袋,检查输液器的有效期和无菌状态,备齐其余用物携至床旁。

(3)操作前认真做好查对,协助病人摆体位,放妥止血带(为防止交叉感染,要做到治疗巾、止血带每人“一巾一条”),以2%碘酊、75%酒精消毒瓶塞,如液内需加药时则应在治疗室进行,加入其他药液应摇匀(注意药物配伍禁忌),在瓶签上注明床号,所加药物名称、剂量、。将输液管的针头和通气管针头去掉针帽,同时插入瓶塞至针头根部,通气管另一端固定在网袋上。 (4)将输液瓶倒挂在输液架上,用手挤压点滴管,然后松开,使药液进入点滴管的1/2为止,排气后将调节器置于紧贴茂菲氏管下端夹紧,以便穿刺时易见回血。 (5)常规消毒穿刺部位皮肤,扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈。 (7)根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴速,一般成人每分钟60-80滴,儿童每分钟30-40滴,对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患输入速度宜慢;严重脱水,心肺功能良好者速度可适当加快,当输入高渗水、含钾药物、升压药物等滴速宜慢。 (8)再次查对,交待注意事项,护士消毒双手后,方可为下一位病人治疗。在输液过程中应定时巡视病人,随时观察反应及滴速。如为继续输液,原则上输一瓶配一瓶,以防准备过早造成药物污染,或降低药效,应及时更换输液瓶,其方法是;先除去铝盖中心部分,套上网袋,常规消毒瓶塞后,挂于输液架上,从第一瓶内拔出通气针头与输液管瓶针,分别插入瓶内,待输液畅通方可离开病人,若输两瓶以上液体,而溶液间又无配伍禁忌者,可采用连续滴入法,两瓶间用短管相连,短管两端连接针头,插入两个相连的瓶塞内,在远端输液瓶内插入通气管。 (9)输液过程中,需临时加入少量药物,应先按注射法抽吸药物,常规消毒输液瓶塞后,将药液注入瓶中并摇匀,再按药物性质调节输液速度。

密闭式静脉输液

密闭式静脉输液法 目的:1维持水、电解质、酸碱平衡,补充能量和水分; 2增加血容量,维持血压; 3利尿消肿,治疗疾病等。 用物准备: 此外治疗车下备集针器小篮子 操作方法及程序: 1.口述:主考官您好,我是心胸外科护士刘琼,今天我考核的项目是密闭式静脉输液法。 在操作之前,要求仪表端庄,着装整洁,洗手,剪指甲,配合我的病人是1床杨洋,20岁,诊断为XXX,生命体征稳定,心肺功能良好,穿刺部位局部皮肤组织完整,血管粗直富有弹性,无过敏史。现在用物已经备齐,请问可以开始了没?(OK举手) 2.检查输液器,注射器,棉签的有效期,是否完整。 3.核对医嘱,并在输液卡上签名,检查药名,浓度、剂量和有效期,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,对光检查药液是否浑浊,沉淀,有絮状物。贴上输液卡,套网套,开启药瓶中心部分,消毒。 4.锯安剖,消毒安剖用无菌纱布包好掰开,检查有无碎屑,取出注射器,调整针尖朝下,活动下针管,抽吸好药液加入瓶内,回抽空气,将针头放入集针器。签名。 5.再次消毒瓶口,插入输液器,关闭调节器,固定针栓和护针帽。双人核对后放入治疗盘。 6.对床头卡核对床号姓名,(口述)您好,1床杨洋,根据医嘱,我将为您进行静脉输液,请您配合。您今天一共有3瓶液体,时间比较长,请问您要上卫生间么?您这样睡的舒服么?(助其取舒适体位)7.2人核对后将液体挂好,排气到皮管处,固定好。 8.“请把手伸出来好么?”穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择血管,松开,消毒待干。备伏贴,扎止血带,酒精脱碘。 9.再次检查皮管内有无气泡,取下针帽排出一滴液体,叫病人握拳,“我现在为您穿刺,会有一点点刺痛,但别紧张我会轻一点的”穿刺见回血后在进入少许,叫病人松拳,松止血带,打开调节器,胶布固定好,必要时用夹板固定。 10.对手表调节速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 11.整理床单位,协助病人去舒适体位,“一床杨洋,我已经为您输上液体,您的感觉还好吧?在输液过程中,请您不要随意调节速度,以及不要乱动手臂以防针头脱出,我会随时来巡视您,如有什么需要请您直接按铃。谢谢您的配合,请您好好休息!” 12.清理用物,洗手,记录签名。 13.报告主考官,在输液过程中,病人一般症状良好,无不良反应,输液通畅,局部无肿胀。操作完毕,请指导,谢谢!!!{举手}

静脉输液技术操作

留置针静脉输液技术操作 拿医嘱本到病房床旁核对;(阿姨您好,请问您叫什么名字,王南,让我看一下您的腕带,好吗?) (王阿姨您好,今天我是您的静点护士,您感觉怎么样?乏力、浑身酸痛啊?您不用紧张,这些都是由于发热引起的,一会我要遵医嘱为您应用留置针静脉输液好吗?好的。王阿姨,静脉留置针穿刺血管后,拔出针芯,将硅胶管留在血管内,它不易穿破血管,可以在血管内保留3~5天,这样可以减少您反复穿刺带来的痛苦,同时也可以保证输液安全,您看好吗?好的。让我检查一下您手臂的皮肤和血管情况,(看手背)这个血管挺好的,一会我为您在这静点您看可以吗?《好》)王阿姨由于输液时间较长,需要我协助您去卫生间吗?不用。那好我回去准备一下一会见。 【用物】治疗车上:洗手液、排液弯盘、止血带、一次性治疗巾。治疗车下:带盖医用和生活垃圾桶、锐器盒、浸泡止血带方盘。治疗盘内:强力碘消毒液、无菌棉签及容器、输液器、留置针、透明敷贴。剪刀,医嘱本,输液卡,输液瓶贴,输液用药,输液架。 环境准备:清洁、安静、光线充足。 操作步骤: 1.看医嘱本,遵医嘱备药液,用小纱布拭去瓶体灰尘或打开外包装, 检查药液,填写输液贴倒贴于瓶上或在瓶签上倒置注明床号、姓名、加入药物名称、剂量、启瓶盖,常规消毒瓶塞。取输液器,检查外包装(在有效期内,无破损)。剪开输液器口袋,挤出输液

器大针头,摘下针头帽,将其插入瓶塞至针头根部,注明时间,签名,再次核对医嘱备齐用物,携至患者床旁,核对床号、姓名。 (王阿姨您好,您感觉怎么样,准备好了吗?一会我就要为您静点了,您这样躺着舒服吗?)《可以》(好,您稍等一下)备透明敷贴、输液贴于治疗盘内。 2.将输液瓶挂在输液架上进行初次排气。(王南对吧) 3.取下输液器头皮针帽,将头皮针插入留置针的肝素帽内并固定, 留置针排气。用止血钳将头皮针固定在滴壶下15~20cm处保持针尖向下。扎止血带,选择静脉,(我先帮您看一下血管)放松止血带,肢体下垫治疗巾,(这根血管挺好的)消毒皮肤(面积8×8cm),(有点凉啊,)备胶布,在穿刺点上方10cm处扎止血带。(请不要动) 4.第二次消毒皮肤。(再消毒一次,凉不凉啊)一手持留置针的针翼, 另一手松开止血钳,拔除留置针的针头帽,使针尖向下,松开调节器,进行二次排气,松动针芯。再次核对,(看瓶:王一对吧)嘱患者握拳;绷紧皮肤,针尖斜面向上,与皮肤呈15~30度角进针;自消毒范围中心进针。见回血后,将针头再平行送人少许。 (有点疼,好了,我帮您固定一下) 5.固定留置针,松解止血带、松拳、松开调节器。见液体滴入通畅, 一手持针翼将套管全部送入静脉内,一手后撤针芯。用透明敷贴固定留置针,帖时间帖膜,固定Y形管。 6.调节滴速(看表)(王阿姨,我以为您调好了输液滴速,请不要随

密闭式静脉输液法技术操作规范

密闭式静脉输液法技术操作规范 【目的】 1.维持水和电解质、酸碱平衡,补充能量和水分。 2.增加血容量,维持血压。 3.利尿消肿,治疗疾病等。 【用物准备】 基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架,必要时备夹板及绷带。 【操作方法及程序】 1.洗手,戴口罩。 2.检查输液器完整性,有效期等。 3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置,检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并在溶液瓶或袋上注明。 4.取出输液器,持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。

5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲滴管内有1/3~1/2液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。 6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酊消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。 7.再次检查茂菲滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。 8.调节输液速度,一般成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min。 9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。 10.清理用物。洗手后做记录、签名等。 11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。 12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第1瓶内排气针

密闭式静脉输液操作流程

密闭式静脉输液操作规程 【仪表】仪表端庄,服装整洁。 【评估】 1、输液的目的、药液的作用、注意事项 2、患者的病情、身体状况、年龄、药物过敏史 3、心理状态及配合程度 4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况。 5、环境:清洁、舒适。 6、有无其他需求。如:上洗手间。 注意:与病人交流语言得当,态度和蔼。 【准备】 护士:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩 物品:根据医嘱备输液药物、治疗盘、弯盘、安尔碘、输液器、消毒砂轮、注射器、排液碗、棉签、输液贴、止血带、快速洗手液、输液贴、输液治疗卡。必要时备:抢救药:盐酸肾上腺素。 治疗车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾桶生活垃圾桶。 【操作流程】 自我介绍:来自某科的护士某某某,我要操作的项目是静脉输液,物品已经准备齐全,无菌物品均在有效期,可以开始操作了吗,征得同意后开始操作。 处理医嘱(核对医嘱:药物名称、剂量、用法等,转抄输液治疗卡及输液贴)→评估病人:携输液卡核对病人姓名、床号,向病人讲解输液的目的和药物的作用并取得合作;询问有无过敏史、合作情况、选择注射部位及血管情况,并准备好输液架;询问是否需要解大、小便,做好输液前的准备。例如: 护士:您好,请问您叫什么名字? 患者;*** 护士:***您好。我是您的责任护士,我叫**,能让我核对一下您的腕带和床尾卡吗? 护士:因为这几天您有点咳喘,根据你的病情医生要给您输几天氨茶碱,这个药主要作用是平喘的,输完后你会觉得舒服点。您能接受这项治疗吗? 护士:让我看一下您的手背皮肤和血管情况。(皮肤完好无破损,无瘢痕、炎症,血管弹性良好,粗直。可以进行此次操作。)需要我协助你上卫生间吗?不需要。好的,您先休息。稍后我来给您输液。将输液架放好。 回治疗室:按七步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽整齐 取输液药物→与医嘱及输液卡核对→检查药液名称、有效期,安瓿有无裂纹,药液有无变色、浑浊→核对液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色→贴输液卡→起瓶盖→取棉签→消毒瓶口(一遍安尔碘)→取药液→据瓶口,安尔碘消毒瓶口,纱布包裹掰开安瓿→检查注射器(轻拉活塞,调整针头斜面),抽吸溶液抽吸药液(遗留药液不得大于0.1ml)→检查输液器(有效期、有无漏气、破损)→插输液

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程 一、素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方,举止端庄 3、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲 4、与病人沟通到位 5、动作轻柔,掌握治疗部位、时间,确保病人安全 二、操作前准备 1、洗手、带口罩 2、备齐用物,治疗车上有输液药瓶、污物碗、治疗盘内有2.5%碘酒、75%酒精、棉签、排气碗、胶布、一次性输液器、治疗车下有浸泡止血带及避污纸的消毒液及桶,洗手桶、装有避污纸、止血带的盒。 3、核对医嘱,与病人沟通,做好治疗前的解释工作 三、操作过程: 1.核对医嘱,检查输液药瓶有无裂隙及混浊。

2.打开输液药瓶盖中心部分,玻璃瓶套上网套,消毒瓶塞。3.检查一次性输液器的消毒有效期及包装有无漏气,取出输液器,将输液管顶端针头插入输液药瓶塞内,同时插入排气管并用胶布固定。 4.推至病人床旁,按三查七对内容核对。 5.询问病人是否需要使用便器,征求病人书页的肢体。6.挂输液药瓶于输液杆上,排气至输液管下端,关紧水止7.协助病人取舒适卧位,系止血带输液肢体,选择穿刺血管后,松开止血带。 8.用2.5%碘酒棉签消毒皮肤,准备4条胶布。 9.待碘酒干后,系止血带,用75%酒精棉签2支分次脱碘。10.摘掉输液器的小飞机针套。排气于排气碗中,嘱病人握拳,绷紧皮肤进行穿刺。 11.见回血后,松开止血带、水止、嘱病人松开拳头。12.用胶布固定针翼,取棉块益于针眼并用胶布固定,第3.4条胶布分别固定好输液管,要求美观,牢固。 13.调节输液滴速。 14.取下止血带及避污纸浸泡在消毒液中,用含氯消毒液洗

手。 15.在输液卡上记录输液时间、滴速、执行者签全名。 四、操作后: 1.推车回治疗室,整理用物。 2.正确浸泡注射器、针头。 3.洗手。

密闭式静脉输液法

密闭式静脉输液法 报告考官,我是号考生,我今天操作的项目是密闭式静脉输液。 一:核对医嘱,准备执行单。 二:评估患者:护士准备:衣帽整洁,指甲已修剪。 准备用物:略 左手手臂持执行单到病房评估病人走到床尾,蹲下,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液” 从床尾移输液架至床头旁。 环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜,没有进行清扫和铺床等活动。” ·经评估患者清醒合作,注射部位无异常,环境适宜,符合静脉输液的要求。 三:操作过程 操作前准备:回到治疗室说: “用物准备齐全,洗手(不少于15秒),戴口罩,按医嘱检查药名、浓度、剂量、及有效期。填写瓶贴。”拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转过来,对光检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用。”把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧。安尔碘,在有效期内,可以使用,(写上开瓶日期时间,姓名),拿起棉签包,说“已开封的棉签,在有效期内,可以使用”玻璃瓶套上瓶套,开启药瓶中心部分,取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用”用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗盘内。口述:治疗盘内止血带(清洁干燥)、垫巾(清洁干燥)、胶布或输液贴(清洁干燥)、弯盘(清洁干燥)所有物品都在有效期内可以使用。 备齐用物,携取执行单,到床旁,请您说一下您的床号,姓名,请让我核对一下您的手腕带,然后说(X床,XXX,盖被,和病人解释说我要给您输液了,请您配合一下。)把执行单放回治疗车上。把药瓶拿出,取下输液器袋,放在治疗车下层黑色垃圾桶内,关闭调节器,旋紧头皮针连接处,拉输液瓶于输液架上,展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置,左手打开调节器开关至最大,当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时,迅速倒转滴管,右手迅速下滑至调节器处,将调节器往后移动,同时眼光观察液体的流出,待液体流入头皮针管内,立即关闭调节器,不要

[静脉留置针操作流程及评分标准]

[静脉留置针操作流程及评分标准] 静脉输液操作流程及评分标准(一)操作流程操作流程操作方法准备解释选静脉挂瓶排气消毒穿刺·环境:清洁、宽敞,湿式清洁操作台面·护士:着装整洁,洗手,戴口罩·评估:评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响·用物:治疗车上层:治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴膜、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶·检查用物:检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘(注明开瓶日期及有效期)、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期·查对:根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带,如为抗生素需查对皮试结果、批号; 用清洁纱布擦液体瓶口,检查液体有效期,轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况(检查10秒)·贴瓶签:在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量·备齐用物至患者处,查对床头牌、腕带、床号、姓名(仅第一次查对需要患者自报姓名)·问候患者,告知输液及使用留置针的目的,取得患者配合·询问是否需

要上厕所等特殊需要·协助患者取舒适卧位·备好输液架,调节好高度,一般为60-80 cm ·一看:选择粗直、血流丰富的静脉,在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带·二扎:扎止血带于穿刺部位上方8 ~10 cm处,末端向上,嘱患者握拳(如患者血管明显或操作者有把握,可以不扎止血带查看)·三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带·再次查对液体,常规消毒瓶口,检查、打开输液器,挂上输液瓶(网套的使用可根据液体的不同灵活掌握)·打开调节夹排气:右手拿输液软管末端,左手抬起莫非滴管下端,使液体流入滴管内,当滴管内液面至1/2处时,拇指折曲压紧滴管下端软管,将滴管放下,拇指慢慢放开’使液体缓缓流向输液软管接头处,关闭调节夹,将软管挂于分叉处·常规消毒皮肤(直径为6~8 cm),待干·取出无菌透明贴膜,注明穿刺日期及穿刺者姓名,置于垫巾上·于穿刺部位上端8 ~10 cm处扎止血带,嘱患者握拳使局部血管充盈·根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号,与输液器连接·排除留置针内空气,检查无气泡后,关闭调节夹·再次查对患者,告知第一组输液药品名称及作用固定调滴速记输液卡交代注意事项整理·去除针套,旋转松动外套管·左手绷紧穿刺部位皮肤,右手捏紧套管针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针·在透明回流器中见到回血后,降低穿刺角度,将穿刺针推进少许(0.2—0.5 cm),以确保外套管也进入静脉内·一手固定针芯,一手将外套管送入静脉,松开止血带,打开调节器,将针芯完全退出·一条输

密闭式静脉输液操作流程15109

密闭式静脉输液操作规程 【评估】 1、输液的目的、药液的作用、注意事项 2、患者的病情、身体状况、年龄、药物过敏史 3、心理状态及配合程度 4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况。 【准备】 护士:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩 物品:根据医嘱备输液药物、治疗盘、安尔碘、输液器、消毒砂轮、2副一次性5ml注射器,消毒针头一颗(7号)、排液碗、污物缸、棉签、输液贴、止血带、快速洗手液、输液治疗卡、输液贴。抢救药:盐酸肾上腺素 治疗车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶 环境:清洁、舒适 体位:坐位或半卧位 【操作流程】 自我介绍:来自某院某科的护士某某某,我要操作的项目是静脉输液,物品已经准备齐全,无菌物品均在有效期,可以开始操作了吗,征得同意后开始操作。 处置医嘱(核对医嘱:药物名称、剂量、用法等,转抄输液治疗卡及输液贴)→评估病人:携输液卡核对病人姓名、床号,向病人讲解输液的目的和药物的作用并取得合作;询问有无过敏史、合作情况、选择注射部位及血管情况,并准备好输液架;询问是否需要解大、小便,做好输液前的准备。例如: 护士:您好,请问您叫什么名字?xxx 护士:我是您的责任护士,我叫****,只几天你是不是觉得有点咳喘,根据你的病情医生要给您输几天氨茶碱,这个药主要作用是平喘的,输完后你会觉得舒服点。 护士:您输哪只手呢?好的。你右手血管挺好的,就打右手吧。需要我协助你上卫生间吗?不需要。好的,稍后我来给您输液。将输液架放好。 回治疗室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齐 取输液药物→与医嘱及输液卡核对→检查药液名称、有效期,安瓿有无裂纹,药液有无变色、浑浊→核对液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色→贴输液卡→起瓶盖→取棉签→消毒瓶口(一遍安尔碘)→取药液→据瓶口,安尔碘消毒瓶口,掰开安瓿→检查注射器(轻拉活塞,调整针头斜面),抽吸溶液抽吸药液(遗留药液不得大于0.1ml)→检查输液器(有效期、有无漏气、破损)→插输液器(包住瓶口)→再次核对(安瓿、液体、输液卡) 携用物至病人床旁→核对床号、姓名,再次确认病人,做好输液准备→挂输液瓶并排好空气至空气过滤处(两次排液)(莫非氏滴管液面1/2~2/3)→将输液管倒挂于莫非氏滴管

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