中方卫生2011第1期(医改特辑)
中方卫生
医改特辑
2011年第1期
中方县卫生局办公室 2011年1月17日【大事聚焦】
2010年12月30日中方县正式启动实施国家基本药物制度
中方县实施国家基本药物制度启动会议召开
2010年12月29日上午，中方县召开全县实施国家基本药物制度启动大会，对全县国家基本药物制度启动实施工作进行了安排部署。县医改领导小组成员单位负责人、县卫生局全体班子成员及相关股室负责人、各卫生院院长、药品配送企业代表参加了会议。县委常委、宣传部长赵忠，副县长韩晓波出席会议并做了重要讲话。
韩晓波在会上指出，实施国家基本药物制度，是党中央、国务院缓解人民群众看病难看病贵问题的重大决策，是医改工作的重点和难点，直接关系医药卫生事业的健康发展、关系人民群众切身利益。按照省政府的统一部署和要求，中方将在12月30日正式启动实施国家基本药物制度工作，各级各部门一是要统一思想，提高认识，切实增强实施基本药物制度的使命感、紧迫感和责任感。要充分认识实施基本药物制度的重要意义，切实把思想统一到国家和省、市的部署要求上来，认清形势，坚定信心，扎实有序地推进基本药物制度实施工作。二是要把握重点，分步实施，积极稳妥地推进基本药物制度的实施。要把握好基本药物的配备、医保报销等重点环节，进一步完善以政府为主导的多渠道补偿机制，积极推进医疗卫生服务体系建设、财务管理体系建设、人事制度及分配制度改革等综合
改革，切实保证基本药物制度的稳定、可持续发展。三是要加强领导，强化措施，确保实施基本药物制度工作取得实效。各有关单位必须强化领导，明确责任，加强学习，搞好宣传，部门之间要统筹兼顾，协调配合，实施过程中要总结经验，完善制度，同时要严格监督，强化考核。
赵忠在会上做了五点强调。第一，思想认识要提高。各有关部门要充分认识实施国家基本药物制度的重要性、紧迫性和艰巨性，切实加强领导、精心组织，确保这项制度的全面顺利实施。第二，关键环节要抓好。要重点抓好经费保障环节、基本药物供应保障环节、考核监督环节，精心组织、认真部署、抓好各个环节的落实，确保工作有序推进。第三，宣传培训要跟上。一方面要加强对医务人员基本药物制度政策和基本药物知识的培训，增强执行基本药物制度的自觉性；另一方面要加强对国家基本药物制度相关政策的宣传解读，提高全民对基本药物的认知度和信赖度，争取社会各界理解、配合和支持，形成工作开展的良好氛围。第四，统筹协调要加强。实施基本药物制度工作繁杂，牵涉面广，各级各部门一定要各司其职，分工合作，加强信息沟通，加强统筹协调，齐心协力推动工作稳妥有序开展。第五，体制机制要创新。有关部门要善于结合中方实际，把老百姓的真正需求了解清楚，在制度上大胆创新，创造性地开展工作，切实有效推动工作发展，让老百姓享受到更多的政策实惠。
会上，各药品配送企业与乡镇卫生院签订了药品配送合同，并作出了服务承诺。
【工作动态】
中方县物价局开展乡镇卫生院药品
零利率销售情况大检查
为了解全县乡镇卫生院药品零利率销售情况和规范执行基本药物制度，自去年12月30日中方县全面实施国家基本药物制度以来，县物价局组织精干力量对22所乡镇卫生院库存药品价格购销情况进行了认真核查。在此基础上，该局于1月12日深入牌楼、中方两所卫生院，对全县乡镇卫生院药品零利率销售、医疗服务收费等情况进行了实地抽查。检查
组认真检查了药品明码标价、医疗服务收费以及基本药物价格公示情况，抽查了40余个基本药物品种，对药品进价、销价再次进行比对，并抽查了部分原库存非基本药物的零利率销售执行情况。
检查结果显示，22所乡镇卫生院库存药品进价基本统一，在牌楼、中方两所乡镇卫生院抽查的40余种药品100%实行了零利率销售，医疗服务收费也严格执行了国家政策，所有药品均明码标价。检查组对此表示满意和肯定，并对各乡镇卫生院下阶段工作提出了要求：一要落实公示制度，认真做好药品和医疗服务价格的公示和明码标价工作，要规范标价，标明产地、规格、进价、零售价，属库存药品的要在备注栏中说明，让老百姓明明白白就医；二要完善台账资料，做好药品进、销、存报表和台帐，不要漏项，尤其是进价不能漏记；三要加强价格监督，要明确一名价格监督员，不断规范药品和医疗服务价格行为，切实贯彻好、实施好国家基本药物制度，让老百姓真正得到实惠。
【医改大家谈】
铜湾镇中心卫生院：
实施药品零利率销售制度
财政要有保障，理念要有转变，服务要有提升
实施基本药品零利率销售制度，是省市深化医药卫生体制改革的一项重要举措。按照工作要求，我院自2010年12月30日起对所有药品实行了零利率销售，药品价格降幅平均达到30%，有些药物都只要1角钱就可以买到。这一制度的实施，真正消除了药品加价提成状况，结束了乡镇卫生院长期以来“以药养医”的历史，使辖区农民切实享受到了新医改带来的实惠。
目前，我院门诊和住院费用明显下降，但门诊就医人次和住院人次有所上升。这说明了药品零利率销售，大大减轻了群众医药费用负担，同时也提升了群众到正规医疗场所就医的积极性，制度实施效果得到了初步显现。但是在看到老百姓得实惠，卫生院接诊人次逐步上升的同时，我们也
感到有些担忧，在原来卫生院的发展模式中，药品收入是维持卫生院运行的主要收入来源，药品零利率销售后，各级财政在这方面的补偿资金能否足额到位？尤其是我县是新建县，底子薄，加上又正在大力推进旺市融城，县级财政这一块的补助难度很大。如此这般，那么卫生院医务人员的工资和切身利益会不会受到一定的影响，直至影响卫生院的正常运转？
基于此，我们认为，要确保实施基本药物零利率销售制度后卫生院的生存与发展，一方面，各级财政一定要从保障民生的高度重视实施药品零利率销售制度，足额及时地将药品补偿资金拨付到位。另一方面，乡镇卫生院要进一步规范服务行为，提升管理水平，以优质的服务及优良技术水平强化卫生院吸纳病源的能力。同时，逐步转变以药养医的运行机制，坚持卫生院的公益性质，积极抓好基本公共卫生服务，尽可能争取足额的公卫服务经费缓解乡镇卫生院药品销售利率归零产生的资金压力。只有更新理念，转变机制，才是我们基层卫生院的发展出路。
（通讯员杨中华）
炉亭坳乡卫生院：
提高认识强化措施切实做好药品零利率销售
2010年12月30日开始，我院对所有库存药品实行了零利率销售，药品最大降价幅度达到30%以上，群众看病费用明显下降，在群众中引起了强烈反响。此举不仅减轻了患者医药费用负担，也改变了广大群众对卫生院既往“以药生存”、“以药养医”的传统看法，拉近了卫生院和患者之间的关系。
该项工作推行至今，我院门诊看病人次较前有了明显提升。面对不断增多的门诊病人，我们如何进一步做好国家基本药品零差价销售工作，真正让利于民，是目前我们每个卫生院应该认真考虑和思考的问题。在下一步国家药品零差价销售工作中，我们认为要做好以下几点：
1、继续深入宣传好药品零利率销售制度，创造良好医改舆论环境，让百姓相信政策，放心使用基本药品。
2、调整发展思路，扭转卫生院内部“以药养医”、“以药生存”等与医改精神相矛盾的思想观念，不断提高广大医务工作者为人民健康服务，以病人为中心的思想觉悟。
3、健全和完善用药制度，确保医生处方合理，用药科学。
4、加强收入结构掌控和其他途径的收入监管，避免“上有政策、下有对策”的现象。
5、卫生院在实行药品零差价销售同时，把努力提高医疗水平和加强重点专科建设及培养医疗人才作为突破口，转变诊疗模式和运行机制，多途径、多方式调整收入结构，摆脱以药养院的弊端，使患者得到真正的实惠。
（通讯员杨勇刚）【相关链接】
娄底市围绕实现“三心”目标推进基本药物制度试点
2010年1月31日，娄底市在冷水江市和娄星区的29个基层医疗卫生单位实施基本药物制度，取得了让病人称心、让医务人员安心、让群众放心的效果。
一、让病人称心。试点区市基层医疗卫生单位全部实行基本药物零差率销售，并实行网上集中采购，通过招标确定了7家基本药物配送企业。严格实行基本药物临床应用指南和基本药物处方集。所有基本药物全部纳入新农合报销范围，报销比例高于非基本药物10个百分点。门诊次均费用由80.6元下降到50.8元，下降29.8元，住院床日人均费用由194.4元下降到132.8元，下降61.6元；门诊、住院人次同比分别增长46.02%、19.8%。实行基本药物制度后，共减轻患者药品费用负担1358万元，受到群众好评。
二、让医务人员安心。在实施基本药物制度时，注重调动广大医务人员的积极性，保障医务人员的合理待遇。一是解决卫生人员编制。试点区市政府专门出台了人员编制政策，社区卫生服务中心人员编制已到位，乡
镇卫生院人员编制已上报省编办备案。娄星区为试点单位增加了人员编制，并公开招聘了12名具有本科学历和执业医师（护士）资格的技术人员安排到基层医疗卫生单位工作。二是保障人员工资。冷水江市、娄星区以2009年药品销售差价额为基数，在2010年财政预算中分别安排药品零差率销售专项补助477万元、430万元，按月预拨，年底结算。三是提高人员素质。通过举办农村和社区卫技人员适宜技术推广班、全科转岗培训、对口支持带教、进修培训等方式培训基层卫生技术人员1200多人次。
三、让群众放心。市区两级都成立了以书记任顾问、以政府一把手为组长的医改领导小组。市委书记林武在全市开展基本药物制度试点动员会上强调，试点只能成功不能失败，市长张硕辅等近10位市领导、市医改办、发改、卫生等职能部门对全市基本药物制度实施情况开展了专项调研、督导与监测。针对群众反映基本药物目录过少的问题，及时确定了全市89种非基本药物目录的增补药品。编印、发放各种宣传资料12万份，在各级媒体刊发新闻200多条，其中在《湖南日报》刊发头版头条1篇，营造了实施基本药物制度的良好社会氛围。
乡镇卫生院医改工作新闻采访稿
乡镇卫生院医改工作新闻采访稿 采访对象；卫生院负责人 采访地点；卫生院中医馆 采访内容； 记者：**院长你好，随着国家深化医药卫生体制改革工作的不断深入，作为基层卫生院。你觉得变化最大的是什么？ 负责人：基层卫生院在国家三级医疗网络中起枢纽作用，通过在新医改进程中全面贯彻和落实各项政策，卫生院及村卫生室基础设施建设力度不断加大，居民就医环境明显改善；国家基本药物制度推进顺利、药品零差率工作落到实处，药品价格明显下降，药品质量提升、居民用药负担减轻；新型农村合作医疗制度深入人心，报销比例加大，报销程序简化，居民就医负担明显减轻；公共卫生工作稳步推进，九大公共卫生项目全面开展，居民健**障能力明显加强。 记者：一直以来，药价虚高是老百姓关注的重要话题，也是医改实施国家基本药物制度的重要原因之一，作为基层卫生院是如何做的。 负责人：为了让老百姓切实感受到国家的惠民政策，切实减轻居民就医负担，我们主要做了以下几方面工作：1、大力宣传，通过发放宣传单，宣传版面等多种方式，营造良好宣传氛围，让老百姓了解政策的好处。2、全面落实、卫生院全部配备国家基本药物，所有药品全部零差率销售，让老百姓再就医过程中实地感受到药价降了，病看好了。3、做好村级卫生室监管，定期检查卫生室药品使用情况，坚决防止惠民政策走样，保证零差率工作落实到位。 记者：新型农村合作医疗运行以来，老百姓反映如何。 负责人：新型农村合作医疗是一件惠及百姓的实事好事。是农民因病致贫、因病返贫的重要保障措施。自开展以来报销比例不断提高，基层卫生院住院报销80%。报销方式不断简化，在乡，区、市全部直报。报销范围不断增加，门诊统筹，大病补助，有力的减轻了老百姓就医负担，得到一致好评。 记者；作为村卫生室，你觉得医改政策执行以来有那些变化？ 村医：1、上级对卫生室投入加大，再以前村卫生室房屋都是靠自己想办法修建或租用，在医改制度实行以来每个卫生室上面投资5万元，有了缓解了资金压力。 2、干公共卫生有了补助，从6000---10000元，再不断增多，这使我们
乡村卫生服务一体化管理工作制度
乡村卫生服务一体化管 理工作制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
乡村卫生服务一体化管理工作制度 一、乡村卫生服务一体化村卫生所（室）的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下，承担农村居民基本公共卫生计生服务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务，急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作，保障农村居民健康。 二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）以“公建院管”为主体，统一机构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。按照《村卫生所建设标准》，通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房，要求布局合理、功能齐全，村卫生所的业务用房由村委会无偿提供，业务用房所有权归村集体所有。实行统一的处方和诊疗日志，做到依法执业、规范服务，要做到“看病有登记，用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。要严格遵守诊疗规范和常规，规范抗生素、激素类药物使用，严格输液管理，确保农村居民医疗安全。定期接受业务培训和岗位培训。 三、村卫生所（室）工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则，实行聘任制并报市卫计部门备案，进行人员统一管理和调配，实现“乡管村用”，发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。受市卫计部门委托，组织实施按季度对乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行量化绩效考核评价，考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助经费的发放依据，对于不符合《乡村医生从业管理条例》相关规定，年度考核不合格的村医退出一体化管理队伍；对一年内累计三次绩效考核不称职的，进行解聘。 四、村卫生所（室）使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、发放，同步实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导村卫生所（室）医疗器械、药品的使用和日常监督管理。村卫生所（室）应按照建设标准配备一般诊疗设备和应急设施，加强器械管理，保障器械正常使用，严禁从
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乡村医生各项政策落实情况分析 乡村医生各项政策落实情况分析 医改是改善民生的重大工程，村卫生室处于三级医疗预防保健的最基层组织，是农村基层医疗服务体系的重要组成部分，承担着为广大农村群众提供预防保健、公共卫生、常见病诊治的职责，而村医队伍建设及管理更是医改工作保基本、筑牢基层底的重要环节。实施医改以来，***市加强对基层医疗机构的管理和扶持力度，乡村卫生医疗服务工作逐渐步入良性发展轨道，但离人民群众的要求还有一定的差距。近期组织人员对全市村医队伍管理及相关政策落实情况进行调研，在调研中发现基层存在困难，需要上级部门协调解决。一、基本情况（一）人才队伍建设情况全市共有64个乡镇，888个行政村，共有1153个村卫生所及分所，每个行政村都有1所村卫生室。全市乡村医生总数为2272人，其中执业（助理）医师214人，中专或中专以上学历的乡村医生共 2104人，中专学历以下的乡村医生共168人。除蒙山县有2个投入使用的村卫生室（黄村道冲和新圩六桂村）没有配备村医以外（由辖区卫生院派驻医师进行日常基本公卫工作），每个已投入使用的村卫生室均有1至3名村医，平均每名村医服务882名居民。（二）乡村医生补偿政策落实情况一是一般诊疗费补助。对乡村医生提供的基本医疗服务，主要通过个人付费和新农合基金进行补偿。其中，岑溪市按本年度参合人数10元/人?年计算，新农合经办机构先分月预拨60%，4个县（市）均已拨付到位。二是基本公共卫生服务补助。提供的基本公共卫生服务补助，主要通过基本公共卫生服务专项资金进行补偿。按服务人口数量的相应标准发放。今年上半年，岑溪市已补助到位；苍梧县补助到位率85.5%，缺口54.3万元；藤县补助到位率37.8%，缺口1730.1万元；蒙山县补助到位率 77 %，缺口130.69万元。三是基本药物补助。对村卫生室实施基本药物制度减少的合理收入，主要通过国家基本药物制度补助资金进行补偿。按乡村人口人均4元基药零差价补助。其中，苍梧县、岑溪市、蒙山县已拨付到位，藤县补助到位率为0，缺口299.92万元。四是地方政府补助。按300元/人/月补助标准，只有蒙山县补助17.57万元，平均81.37元/人/月，补助到位率27.%。其余三地均未有该项补助。此外，各县（市）均未出台对
中国新医改之路回眸与展望
中国新医改之路回眸与展望 2012-09-29 摘要：《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》实施三年来，新医改成果卓著。2012年后新医改进入深入区，8月，国家发改委、卫生部等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。9月，国家发改委等三部委召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议，要求300余个试点县破除“以药补医”机制。本文撷取了部分专家学者的观点，回顾了新医改三年来取得的成绩，深入评述近期医改的最新政策与举措，详细分析了新医改过程中遇到的问题，对“十二五”期间新医改的推进方向进行了展望。 一、回眸三年医改阶段性成果 2009年3月17日，中共中央、国务院向社会公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出了?有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’?的近期目标，以及?建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务?的长远目标。2012年6月国务院医改办公室起草《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出自《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》出台以来，新一轮医改统筹推进五项重点改革，如期全面完成了三年医改各项任务，交出了一张惠及全民的中国答卷，朝着实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈出了坚实步伐。 发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚自2009年新一轮医改启动以来，医改五项重点任务取得明显突破和成效，基层医改取得重大突破，亮点频现，百姓所享受的实惠也逐年增多。 美国哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、教授刘远立无论是横向的国际比较，还是纵向的历史比较，中国新医改已经取得了十分重要的阶段性成果，举世瞩目。随着覆盖全民的基本医疗保障制度的建立，老百姓医疗服务的利用率明显提高，“看病贵”的问题得到一定程度的缓解；政府对农村和基层卫生投入的增加使农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强，“看病难”在大部分农村
职业卫生管理制度【最新版】
职业卫生管理制度 1.目的和依据 为预防、控制和消除职业危害，预防职业病，保护全体员工的身体健康及其相关权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》和《职业病危害项目申报管理办法》等有关法律、法规规定，结合公司实际，制定本制度。 职业卫生管理与职业病防治工作坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行分类管理、综合治理的原则。 2适用范围 本制度适用于公司各车间、部门、合作合资公司的职业卫生管理工作。 3定义 职业危害:指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他有害因素。
职业病:指用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的，并列入国家公布的职业病名单的疾病。 4机构设置 公司成立职业卫生管理领导小组，总经理任组长，主管 副总经理任副组长，各车间及有关部门的主要负责人为组员;安全保卫部为职业卫生的日常管理机构。 5职责 职业卫生领导小组职责: 贯彻、落实国家有关职业卫生管理与职业病防治工作的法律、法规，并将此工作列入企业管理的重要内容。 审定职业卫生与职业病防治工作的目标以及实现目标的方案，并定期监督检查方案的落实情况，解决各部门关系协调、所需资金落实等问题。
安全保卫部职责: 宣传、贯彻国家的有关法律、法规，并监督实施。 确定公司的职业危害因素监测点，协助烟台市工业卫生监测站对职业危害因素监测点进行监测，并对监测结果进行公示;对超标场所，分析原因，提出整改方案，监督整改。 负责职业病危害项目申报工作，负责企业劳动卫生档案的建立工作; 负责组织每年一次的职业健康查体和应急时的健康检查工作;为接触职业危害因素职工办理《职业健康监护证》; 负责组织进行建设项目的职业病危害预评价和职业病危害控制效果评价。 负责在职员工职业病档案的归档工作。 会同人力资源部联合开展职业卫生教育工作，普及和提
乡镇卫生院医改成效
茶园中心卫生院 关于落实医药卫生体制改革工作成效情况汇报 2010年，为了认真贯彻落实我县深化医药卫生体制改革有关文件精神，把这项惠及民生的实事办好，让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠，彻底解决人民群众看病贵的问题，努力提高全乡人民健康水平，建设和谐医疗秩序，我院在区卫生局正确领导和关心下，在全体职工的共同努力下，为落实医药卫生体制改革工作总结汇报如下： 一、基本情况 全镇19个行政村，总人口近2万人。卫生院1所，村卫生室19所，医务工作者共计 28人，负责着辖区内政府、学校及全镇近2万人的医疗卫生保障和公共卫生服务工作。 二、加强领导，夯实责任 为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，我院成立了以院长任组长，全院医护人员及辖区内各村卫生室乡村医生为成员的医药卫生体制改革领导小组，办公室设我院，由院长管理日常工作，为我乡顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。 三、扎实有序开展公共卫生服务项目 （一）建立健全组织机构及管理制度：结合我院实际，成立了以院长为组长的基本公共卫生服务领导小组，科学制定实施方案及年度工作计划；建立责任乡村医生制度，健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制，从2010年2月至2012年8月底累计召开村医例会10余次，
各类培训会议5次，为基本公共卫生服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。 （二）深入调查摸底，了解基本情况：各村卫生室村医在乡卫生院的统一安排部署下，对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查，取得了第一手资料。 （三）65岁以上老人健康体检工作顺利开展：全乡共筛查符合条件65岁以上老人 1700 人，由我院公共卫生专业人员具体负责实施，共计体检1377 人，体检率81 %，截止9月底共进行 60余次随访，累计随访 800人次。 （四）建立城乡居民健康档案工作扎实有序开展：全乡应建档 19157 份，实建纸质档案 10528 份，已上传 10528 份，占总建档数的 %。 （五）健康教育工作全方位开展：我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段，分发健康教育知识宣传页，营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报 12 次；深入居民点开展 6 次健康知识讲座, 20次健康教育咨询活动，开展重大卫生宣传日咨询活动 2 次。 （六）预防接种工作扎实有序开展：一类疫苗实行免费接种，累计接种针次，其中基础针次，加强针次，接种率超过 %。 （七）传染病管理报告工作严格深入开展：按照上级部署，设置了发热门诊及肠道门诊，安排已取得执业医师资格证书的医
村卫生室一体化管理考核标准
村卫生室一体化管理考核标准（40分） （讨论稿） 标准分值考评办法 卫生室实得分 1、村卫生所（室）必须符合一体化管理要求 1 无论在何时何地接诊必须有处方，并纳入卫生所帐目管理，发现有违反的不得分；对擅自接诊、私自收费经查实后，依照有关法律法规给予处理，屡教不改的取消其乡村医生资格 2、村卫生所（室）只能从本辖区的乡镇卫生院进 药，不得擅自从其他渠道购药，一旦查处证实，其药品全部上交卫生院3 发现有一种药品从其他渠道购入或来路不 明的不得分；情节严重的报卫生行政部门严 肃处理 3、卫生所（室）工作人员工作时必须穿戴工作服（帽、口罩），做到衣帽整洁1 发现有一人未穿戴工作服（帽）的扣0.5分； 在配药或流向未戴口罩的一次扣0.5分；衣 帽不整洁的一人扣0.5分，扣完为止 4、室内卫生整洁，物品摆放有序，要求上报的 各种统计资料齐全，分年度装订整齐，无鼠咬虫 蛀霉变等现象 1 有一项做不到扣0.5分，扣完为止 5、处方要求保存两年，分年度月装订整齐成册 1 年度处方保管不完整的扣0.5分；未按年度月装订
的扣0.5分6、书写处方要求规范：姓名、性别、族别、年 龄、住址、诊断、剂型、剂量、用法、医生签名、划价人签名，每张处方有诊断，不超过5种诊断与用名相符3 发现一处不合格扣0.5分，累积扣分，扣完 为止 7、服从乡镇卫生院管理，按照完成乡镇下达的防保工作任务10 防保分值各占5分，以乡镇卫生院统计数为 准，一项指标达不到标准的扣2分，扣完为止 8、门诊登记本要求填写工正及规范，无漏登现 象 3 有一项不符合要求扣0.5分，扣完为止 9、卫生所（室）有健康教育宣传栏，有固定宣传标语，并定期更换其内容2 做不到不得分；工作开展欠缺扣1分，不定 期更换内容的扣1分 10、严格执行无菌操作技术；镊子浸泡液、清创 缝合器械和医疗废物消毒液的浓度必须达到要 求，并标明更换日期；肌注、静点材料必须使用 一次性卫生材料 2 发现有一处不合格扣1分，扣完为止 11、各项规章制度齐全，上墙或装订成册；检查时随机抽查1—2名工作人员进行提问3 常用规章制度有（消毒隔离制度、注射室制 度、三查七对、药房工作制度、医生和护士 工作制度、传染病管理制度、医疗废物管理 制度、处方管理制度），缺一种扣0.5分； 未上墙或装订成册的少一种扣1分；提问回 答不完整的一次扣1分 12、每检查一个卫生所（室）调查当地群众10—20名，询问对卫生所（室）服务质量、收费3 满意度在90%（含90%）不扣分，凡每降 低5个百分点扣1分，扣完为止
乡村医生管理制度
庆城县岐伯中医医院乡村医生 管理制度 为进一步贯彻落实庆城县卫计局印发关于《2017年全市乡村医生进修培训项目庆城县临床见习实施方案》的通知要求，进一步明确乡村医生职责，切实加强中医药知识和技能培训项目管理，加快促进基本公共卫生服务均等化，确保辖区公共卫生服务项目及国家医改政策的顺利实施，结合我院实际，经院办公会讨论，特制定本制度。 一、工作纪律 1.我县乡村医生是指经县卫生行政部门注册，并在村卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目和基本医疗服务的卫生技术人员，是农村三级医疗保健网最基层卫生机构中的卫生专业技术人员，是国家医疗卫生队伍的重要组成部分，所从事的基本医疗和预防保健工作属社会公益性事业，应受到社会的支持和尊重，并受法律保护。由卫生院统一动态管理，卫生局负责监督。 2、全体乡村医生必须服从卫生院的统一分工安排及管理，积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务。对不服从卫生院的统一分工安排及管理，每次罚款200元；不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务者每次罚款100元，一年累计不服从统一分工安排及管理，不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务3次（含3次），给予取消乡村医生资格并书面请示上报卫生局。 3、每月20号必须按时参加乡医例会，不得迟到、早退，如遇特殊情况，及招急来，不得无故缺席，无特殊重大事情一列不得请假，如确实因重要事情不能参加例会的需向卫生院分管领导或是防保科长请假并说明事由再附以请假条，经核实无误后给予签字同意请假，事后必须按时按质完成本次例会所安排的各项工作任务。但对谎言编造理由弄虚作假借故不参加例会者一经查实从重处罚并书面请示上报卫生局。例会迟到、早退者，超过一小时以上一次罚款50元，超过半小时不到一小时一次罚款30元，半小时以下一次罚款20元。 4、如发生突发事件，应无条件接受上级部门派遣，按时完成应急医疗救治工作，发生突发传染病时要按要求及时做好传染病的上报及应急接种工作，配合上级部门做好流行病学调查等工作，如无故推诿，不听调遣者，给予通报批评，扣除当月工资或取消村医资格等处理，并上报卫生局。加强医学理论、政策、法律法规、免疫程序学习，一经提问或考试不合格者，每次处罚20元，并到卫生院跟班学习3个月，费用自理。 二、医疗工作 1、按《处方管理办法》正确书写处方，由卫生院医务人员给予业务培训和技术指导。 4、开展基本医疗服务时，严格遵守相应的法律、法规及医疗技术
公司职业卫生管理制度(正式)
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 公司职业卫生管理制度 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-3636-26 公司职业卫生管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1、目的：为了预防、控制、消防职业痛危害，防治职业病，保护职工的健康 2、范围：全体员工 3、责任者：安全部、制造部、中央研究所、工程部、采购销售部、行政保卫科 4、程序： 1) 总则 职业卫生工作坚持“预防为主，防治结合，分类管理，综合治理”的方针，实行“公司监督、部门负责、分级管理，定期考核”的管理体制。企业内部相关部门各负其责相互协作，做好职业卫生工作。 第四条企业职业卫生工作实行一把手负总责，企业对产生的职业病危害承担责任。职责卫生管理部门对本企业职业卫生工作的监督管理与考核负责。
职业卫生工作是企业安全、健康、环境（HSE）管理的重要组成部分，企业在执行HSE管理体系过程中，必须按本规定做好职业卫生有关工作。 各级工会组织应依法维护职工享有的职业卫生保护权利，组织实施对本单位职业病防治工作的民主管理和群众监督。 企业对在职业卫生工作中成绩突出的个人或单位给予奖励。 2) 机构与管理 公司安全部在集团公司安全生产委员会的领导下，主管职业卫生工作。公司健康安全科在安全部领导下，负责职业卫生日常管理的具体工作。 企业安全生产监督委员会负责指导职业卫生工作，应有领导分管职业卫生工作。 内部应建立职业卫生“管理网络”，负责各级职业卫生的监督管理工作。 建立职业卫生工作例会制度。制定计划，研究工作，布置任务，通报企业有毒有害作业场所监测、职
村卫生室一体化管理工作汇报
村卫生室一体化管理工作汇报 一、x县村卫生室基本情况 x县地处xxxx四省八县交界处，全县辖x个乡镇（办事处），x个行政村，总人口x万人，其中农业人口x万人。全县共有各级各类医疗卫生机构x处，其中三级综合医院x处，二级综合医院x处，乡镇卫生院x处，民营医院x处，原村卫生室x余处。拥有卫生专业技术人员x名，乡村医生x名。 长期以来，村卫生室作为三级医疗预防保健工作的网底，为基层群众提供着最方便、快捷、价廉的医疗卫生服务。近年来，x县在新农合推进过程中，重点加强了县、乡二级医疗服务体系的建设，在县级医疗x位实施了“创名院、建名科、树名医”战略，打造周边县医疗服务高地；乡镇卫生院相继有5所中心卫生院、7所卫生院实施了省x工程和省x工程，乡镇卫生院医疗环境显著改善，医疗服务能力明显提升；县、乡二级医疗服务体系的加强，使得卫生资源向县级医院以及乡镇卫生院集中，村级卫生组织的卫生服务功能有所弱化，越来越不能适应农民群众的基本医疗卫生需求，主要体现在以下几个方面：一是村卫生室布局不够合理，缺少统一规划，群众就医不方便。并且房屋破旧、医疗用房面积狭小，基本医疗设备陈旧、不足。二是乡医诊疗技术水平较低，医疗服务不规范，容易出现医疗事故，医疗风险无保障。三是药品保管松散。过期、失效的药品不能及时处理，药品储存环境和保管条件差，少数乡医不从卫生院统一进药，而从非正规渠道购药，威胁着群众用药安全。四是大部分乡医没有养老保险，乡医处于自生自养状态，严重影响了乡医开展预防保健工作的积极性，村卫生室服务能力急待加强。 二、实施“一体化”管理的主要做法 为加强村卫生室服务能力，解决卫生室存在的突出问题，满足农民群众不断增长的医疗卫生需求，在多方考察，借鉴外地经验的基础上，x县卫生局加强了村卫生室建设，开展了乡村卫生组织“一体化”管理工作。 1、精心试点，不断探索。
职业卫生管理制度最新
一、职业危害防治责任制度 1.目的 为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治的水平，切实保障劳动者在劳动过程中的职业健康与安全，实现公司所确定的职业健康安全目标，促进企业的经济发展，根据《中华人民共和国职业病防治法》第五条的规定，特制定本制度。 2.范围 适用于XXX有限公司各部门及外协单位。 3.术语\定义 3.1职业病：是指企业的劳动者在职业活动中，因接触粉尘，噪声和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 3.2职业病危害：是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害，职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害化学、物理、生物因素以及在过程中产生的其他职业有害因素。 3.3职业禁忌症：是指企业员工从事特定职业、接触特定职业病危害，在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危害的疾病，及个人特殊生理和病理状态。 3.4有害作业：是指在生产环境和过程中存在的可能影响健康的因素（包括物理因素、化学因素、生物因素等）。 4. 组织机构 4.1 组织机构与责任 XXX有限公司成立由总经理任领导小组组长，副总任领导小组副组长，各部门负责人任职业
健康管理工作领导小组成员。全面负责职业危害防治工作。职业健康管理工作领导小组具体组织实施各项职业危害防治工作，具体职责： 4.1.1组织制定（修订）职业危害防治制度和操作规程，并督促贯彻执行。 4.1.2根据公司机构设置，明确各部门、人员职责。 4.1.3制定公司年度职业危害防治计划与方案，并组织具体实施，保证经费的落实和使用。 4.1.4直接领导公司职业危害防治工作，建立公司职业健康管理台帐和档案。 4.1.5组织对公司各级人员进行职业危害防治法规、职业危害防治知识培训与宣传教育。对在职业危害防治工作中有贡献的进行表扬、奖励，对违章者、不履行职责者进行批评教育和处罚。 4.1.6定期检查公司和各部门职业危害防治工作开展情况，对查出的问题及时研究，制定整改措施，落实部门按期解决。 4.1.7定期听取各部门、职业健康管理人员、员工关于职业危害防治有关情况的汇报，及时采取措施。 4.1.8对公司内发生职业危害事故采取应急措施，及时报告，并协助有关部门调查和处理，对有关责任人予以严肃处理。 4.1.9对公司的职业危害防治工作负直接责任。 5 职责 5.1 管理职责 5.1.1 总经理职责 5.1.1.1认真贯彻国家有关职业危害防治的法律、法规、政策和标准，落实各级职业危害防治责任制，确保劳动者在劳动过程中的健康与安全。 5.1.1.2设置与企业规模相适应的职业健康管理机构，配备专（兼）职职业危害防治专业人员，负责本公司的职业危害防治工作。组织建立、健全本公司职业危害防治责任制、规章制度和操作规程。 5.1.1.3每年向职工代表大会报告企业职业危害防治工作规划和落实情况，主动听取职工对公
乡镇卫生院医疗工作总结
今年，在汤口镇党委、政府的大力支持和区卫生局的悉心指导下,全院干部职工认真学习贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，稳步推进医药卫生体制改革，狠抓医德医风，提升医疗质量，规范医疗行为，加强卫生院文化建设，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进卫生院科学发展，促进了汤口镇基层医疗卫生事业稳步发展，现将汤口镇卫生院今年度各项工作开展情况总结汇报如下： 一、行政管理 （一）积极推进医药卫生体制改革 1、成立组织机构、强化政策宣传 院内成立医改工作领导小组，以院长为组长、分管副院长为副组长、各科组负责人和卫生室负责人为成员的领导小组，负责镇村医疗机构医改具体工作事项的贯彻执行和稳步推进。 2、大力营造宣传氛围、加大医改宣传力度。 利用汤口镇召开人代会期间对社会贤达和知名人士进行宣传，进一步提高宣传力度；结合党的群众路线教育实践活动，卫生院、村卫生室干部职工进村入户，为推进基层医改建言献策；继续推进“三好一满意”活动，从而推动医德医风建设，提升服务效能，巩固基层医改实施成效。 3、按时召开乡村医生例会和职工大会及各类专题业务培训会议，组织汤口镇医疗卫生从业人员集中学习、互相交流，掌握医改政策新动态新知识，坚决贯彻执行医改政策。 4、今年4月举办医改观摩会，展现我镇医改成效，构建交流平台；参加镇政府组织的医疗志愿者服务汇报交流会议，汇报我镇卫生下乡和医疗志愿服务的先进事迹，展现基层医务人员良好的精神风貌。 （二）落实医疗保障制度建设 结合医改文件精神，对辖区内城镇职工、城镇居民和农村居民实行即时结报和非即时结报全程办理；按照区卫生局信息化建设工作要求，在卫生院和村卫生室全力推进新信息系统的建设、使用和日常管理；积极开展民政救助一站式服务、农合社保慢病大病申报及补偿申报，使医改补助范围全覆盖，真正体现关注民情、惠及民生的医改精神。严格执行村医退出及养老保障规定，按照政策要求落实返聘反馈。 （三）规范执行国家药品零差率政策和基本药物制度 1、卫生院、卫生室全部按规定比例配备基药和省补药品，完善药品日常管理和采购配送及监督检查机制，明确相关人员职责，卫生室药品由卫生室统一配送，统一实行网上采购并实行零差率销售。 2、把国家基本药物目录和安徽省新增药品目录下发到卫生院各科室和4所一体化村卫生室，加强基药培训学习。年度督导检查36次，进一步规范村卫生室日常诊疗行为。 3、按照区药监局、区卫生局工作要求，完善药品（医疗器械）不良反应报告制度，加强对临床抗生素使用率的日常监管，定期开展院内处方点评、院内自查和村卫生室一体化督查，推广2013版处方集培训、运用，逐步增强卫生院、村卫生室临床用药安全，自2010年以来无一例药品事故纠纷发生，进一步改善了以药养医的发展模式，实现了还惠于民。 4、结合院务公开，实行长期、中期、短期公开信息相结合积极宣传国家药品零差率政策和基本药物制度。 （四）加强基层医疗队伍人才建设 1、我院在职在编人员20人，专业技术人员18人，工勤人员1人，管理岗1人。
村卫生室一体化管理工作报告
村卫生室一体化管理工作报告 一、xx县村卫生室基本情况 xx县地处xxxx四省八县交界处，全县辖x个乡镇（办事处），x个行政村，总人口x万人，其中农业人口x万人。全县共有各级各类医疗卫生机构x处，其中三级综合医院x处，二级综合医院x处，乡镇卫生院x处，民营医院x处，原村卫生室x余处。拥有卫生专业技术人员x名，乡村医生x名。 长期以来，村卫生室作为三级医疗预防保健工作的网底，为基层群众提供着最方便、快捷、价廉的医疗卫生服务。近年来，x县在新农合推进过程中，重点加强了县、乡二级医疗服务体系的建设，在县级医疗x位实施了创名院、建名科、树名医战略，打造周边县医疗服务高地；乡镇卫生院相继有5所中心卫生院、7所卫生院实施了省x工程和省x工程，乡镇卫生院医疗环境显著改善，医疗服务能力明显提升；县、乡二级医疗服务体系的加强，使得卫生资源向县级医院以及乡镇卫生院集中，村级卫生组织的卫生服务功能有所弱化，越来越不能适应农民群众的基本医疗卫生需求，主要体现在以下几个方面：一是村卫生室布局不够合理，缺少统一规划，群众就医不方便。并且房屋破旧、医疗用房面积狭小，基本医疗设备陈旧、不足。二是乡医诊疗技术水平较低，医疗服务不规范，容易出现医疗事故，医疗风险无保障。三是药品保管松散。过期、失效的药品不能及时处理，药品储存环境和保管条件差，少数乡医不从卫生院统一进药，而从非正规渠道购药，威胁着群众用药安全。四是大部分乡医没有养老保险，乡医处于自生自养状态，严重影响了乡医开展预防保健工作的积极性，村卫生室服务能力急待加强。 二、实施一体化管理的主要做法 为加强村卫生室服务能力，解决卫生室存在的突出问题，满足农民群众不断增长的医疗卫生需求，在多方考察，借鉴外地经验的基础上，x县卫生局加强了村卫生室建设，开展了乡村卫生组织一体化管理工作。 1、精心试点，不断探索。 今年4月初，x县在谢集乡启动了一体化管理试点工作。该乡共有3万群众，根据所辖行政区域，对中心村卫生室（服务站）进行了统一规划，按服务人口3000-5000人，服务半径不超过1.5公里（就诊群众步行15分钟内到达）设
乡村医生承诺书
乡村医生承诺书 篇一：乡村卫生服务一体化管理乡村医生执业承诺书 乡村卫生服务一体化管理乡村医生 执业承诺书 我是受聘在乡（镇）村卫生室工作的一名乡村医生，为规范自身医疗执业行为，更好地服务于广大人民群众，我自愿承诺在聘期内做到以下几点，并请监督： 一、严格遵守国家法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规，依法执业。 二、遵守村卫生室及上级主管部门的规章制度、工作纪律及相关技术操作规程，服从领导，接受检查、监督和管理。 三、爱岗敬业，认真履行乡村医生职责，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。 四、努力钻研业务，更新知识，不断提高专业技术水平，积极向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 五、恪守职业道德，树立良好的医德医风，坚持以病人为中心，切实维护患者的合法权益。 六、讲团结、讲奉献，积极配合村卫生室负责人开展工作，加强与村卫生室其它人员的协调配合，不计较个人得失，不搞“小派别、小团体”，自觉维护村卫生室集体利益。出现问题及时汇报，不与村卫生
室其它人员发生无原则纠纷。 七、积极协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。 八、如因本人在工作中违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，本人愿意承担相应责任及后果，并自愿接受相应处罚。 九、如违反上述承诺，本人自愿接受处罚，并愿意承担由此而引起的一切后果。 承诺人： 年月日 篇二：村卫生室负责人上岗承诺书 村卫生室负责人上岗承诺书 我是金河办事处小界牌村卫生室工作的负责人，为规范医疗执业行为，更好地服务于本村人民群众，我自愿承诺做到以下几点，并请监督： 1、自觉遵守国家的法律、法规，严格按照乡村医生服务规范要求，诊疗护理技术规范、常规，依法执业。以基本医疗服务和基本公共卫生服务为重点认真履行岗位职责。 2、不折不扣地执行国家的医改政策，贯彻落实基本药物制度，严格执行医疗收费标准，严格零差率销售药品。不私自购药，不乱收费。如实报告业务收支状况。按时完成村卫生室达标建设任务，完成医改
最新职业健康卫生管理制度
职业健康管理制度 第一章总则 一、为了贯彻执行“预防为主，防治结合”的方针，保障我公司职工、驾驶员在工作及车辆驾驶过程中不受职业病危害因素的影响，预防职业病的发生，保护职业病的合法权益，提高劳动生产率，根据《职业病防治法》的规定，结合公司实际，特制定本制度。 二、本制度规定了职业健康管理职责及作业管理，健康管理等职责，适用于本公司职业卫生健康管理工作。 三、公司监管办公室为公司职业健康管理机构，酒泉市防疫站为职工、驾驶员健康指定检查机构。 四、办公室应当加强对职业病防治的宣传教育，普及职业病防治知识，增强职工、驾驶员对职业病的防治观念，提高职工、驾驶员自我健康保护意识。 第二章管理职责 一、公司监管办公室人员在各自工作范围和管理权限内负责本部门职业健康管理工作，公司成立职业病防治领导小组，对本公司职业健康工作进行指导、决策及监督管理。二、酒泉市防疫站为职业健康体检和医疗的指定机构。
按照《职业病防治法》的规定，职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，我公司仅以此机构出具的职业病诊断结论执行政策。 第三章健康预防管理 一、根据相关资料，驾驶员岗位的职业病范畴有：1.前列腺疾病；2.腰、颈椎病；3.胃肠道疾病；4.振动病；5.噪声性耳聋；6.视力疲劳综合症；7.脂肪肝；8.肛肠疾病。管理人员的职业病范畴有：腰、颈椎病。 二、公司监管办公室应利用安全生产例会宣传，或者开展预防职业病专题会议，对公司驾驶员开展《预防职业病》专题教育，通过讲解职业病的产生原因及预防方法，使驾驶员具备职业病的预防意识。 三、公司监管办公室、网络中心应积极倡导和提醒驾驶员利用空闲时间进行锻炼，合理调节时间，避免疲劳驾驶，力求达到预防目的。 第四章健康管理 一、安全及经营行为管理员应要求市防疫站严格按照国家及卫生部门有关职业健康管理标准对我公司接触噪声、振动等岗位的职工进行健康检查，检查结果交公司主要负责人。 二、实行就业前、在岗和特殊健康检查、职业病人离退后复查。检查结果必须建立职工健康监护档案。健康监护档
浅谈乡镇卫生院现状与发展思路
浅谈乡镇卫生院现状与发展思路 发表时间：2017-06-13T17:14:55.117Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：孙瑞华 [导读] 树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。 甘肃省渭源县祁家庙卫生院，甘肃定西748201 【摘要】乡镇卫生院对构建覆盖城乡的基本公共卫生服务体系具有重要作用，是农村卫生工作的核心，关注乡镇卫生院新的运动态势，破除束缚发展的旧框架，求解发展的新难，不仅是为了改善农村卫生事业现状，也是为了给予农村卫生机构平等发展的机会，更是为了维护农民的根本利益。目前，乡镇卫生院现状与发展面对的困窘境遇，不仅与社会经济发展、农村医疗卫生市场竞争息息相关，与农村卫生发展的原有弱势、深层矛盾和潜在危机更有着紧密的联系[1]。根据卫生事业发展取得成效和新医改目标要求，我们清楚地看到乡镇卫生院的差距，相当一部分乡镇卫生院滞后的管理方式、错位的机构职能、薄弱的市场竞争能力、沉重的医疗成本等等，这些都需要我们研究思考对策，寻找市场经济条件下乡镇卫生院发展的崭新模式。 【关键词】乡镇卫生院；农村卫生；现状；发展思路 乡镇卫生院作为农村三级医疗保健网的枢纽，在当今政府高度重视“三农”问题和民生工程的大政策导向下，越来越显示其重要位置——它直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到农民生活质量的提高和农村社会的进步。乡镇卫生院虽然机构小、人员少、条件差，但“麻雀虽小，五脏俱全，”政府和群众对乡镇卫生院的要求也越来越高。当前，乡镇卫生院除承担一般的业务外，防疫、保健、社区卫生服务，农村合作医疗工作、突发公共卫生事件的处置等公益性事务错综复杂。如何管理、发展好乡镇卫生院，是我们每个乡镇卫生院管理者值得深思的问题。 随着社会经济的发展，居民群众对医疗卫生服务的需求不断提高，现有农村卫生资源已不能满足社会需求，而作为农村三级保健网枢纽的乡镇卫生院却成为三级网中最薄弱的环节，乡镇卫生院面临着越来越严重的挑战和考验。2012年基本医疗保障制度已全面覆盖城乡居民，农村居民的医疗保障大大提高，“看病难、看病贵”问题有所缓解。同时，新医改也是乡镇卫生院健康发展的大好机遇，我们应该抓住机会，调整方向走出困境，更好地发挥应有的职能。 1.乡镇卫生院现状 1.1 政府投入严重不足 目前，乡镇卫生院的实际发展状况与国家对乡镇卫生院的要求不相适应。政府责任落实不到位，对于农村初级卫生保健，公共卫生和最基本医疗服务所需经费投入严重不足，导致乡镇卫生院生存压力大，发展底气不足。据统计，近五年来，上级财政对乡镇卫生院的投入只能占到乡镇卫生院实际支出的20%左右[2]，大部分支出仍依靠乡镇卫生院业务收入来支撑，这种沉重的经济负担，严重影响乡镇卫生院的发展和生存，造成多数乡镇卫生院医务人员工资得不到保障，福利待遇偏低，医护人员的积极性得不到有效发挥,进一步加重乡镇卫生院的负担。 1.2 专业技术人员缺乏 虽然乡镇卫生院取得了长足的发展，但是增长速度远远落后于社会经济的发展，且城乡之间差距越来越大。由于乡镇卫生院条件相对较差，待遇更低一等，使许多具有大专以上学历的医务人员不安心在乡镇卫生院工作，总是想尽一切办法调离乡镇卫生院，到附近县城，其结果造成乡镇卫生院专业技术人员流失，特别是有真才实学的专业人才，大量的以工代技人员现象在乡镇卫生院难以改变[3]。正因为专业技术人员缺乏，大多数患者对包括乡镇卫生院在内的基层医疗卫生机构充满了不信任感，使大多数乡镇卫生院门诊量、住院量急剧下降，部分医生甚至连工资都难以保障，越来越难以为继，也导致患者舍近求远到县级医院排队，这也是造成看病难、看病贵的最重要原因之一。 1.3 基础设施建设难以标准化 基层卫生基础设施建设作为重要民主工程，通过国债建设、扩大内需等建设项目，新增中央投资资金，近几年来政府虽然对乡镇卫生院及部分村卫生室进行改建或新建，各乡镇卫生院已面貌一新，就医环境也得到了明显改善，但是乡镇卫生院是政府公益部门，但由于对乡镇卫生院缺乏监管或监管不到位，对乡镇卫生院标准化建设没有做统一规划部署，使乡镇卫生院长期处于“市场化动作”状态，根本谈不上乡镇卫生院标准化建设，近年来所有项目建设都是在原有基础上改建或新建，所以现有乡镇卫生院标准化建设现状，与中央、自治区所要求乡镇卫生院标准化建设相差甚远。 2.乡镇卫生院发展思路 2.1加大投入力度，强化政府管理职能 乡镇卫生院是农村公共卫生服务体系和医疗卫生服务及药品供应体系的重要组成部分，承担着预防保健和基本医疗两项重要职能，它既是农村公共卫生的主要实施者、监督者，更是政府向农民提供健康服务的重要载体之一。政府对发展卫生事业具有不可推卸的责任，政府对乡镇卫生院的投资应是主渠道，乡镇卫生院改革首先应坚持全力打造农村公益性医院的目标。在此目标下，当效率与公平发生冲突时，多向公平倾斜，废除“赢利性”的思想意识，树立服务意识，还原自身公共卫生服务与保障的本来面目。 2.2加强人才队伍建设 选择懂经营、会管理、责任心强的人员，通过考核、公推、直选等方式，建立健全完善院长选聘、招考、任免、引咎辞职等制度，把德才兼备政绩突出，群众拥护的人才选拔到领导岗位上来，建立适合现代发展乡镇卫生院院长管理机制，合理解决他们的待遇。围绕乡镇卫生院发展需要，有计划、有重点地选送一批年轻优秀卫生技术人才到省内外等医学院校和医疗机构深造。完善技术人才的培养、选聘机制，建立紧缺专业人才的培训计划，培养和造就一批高素质、技术一流，在本地具有一定影响的专业人才。 3.深化乡镇卫生院用人和分配制度改革 新医改要求严格核定人员编制，实行人员聘用制，建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度[4]。乡镇卫生院要全面实行人事聘用制，按照公开招聘，择优聘用，自愿，协商一致的原则，医务人员通过签订合同，明确双方职、权、利，保证双方的合法权益，打破终身制、铁饭碗的旧观念，实行竞争上岗，合理分流，鼓励卫技人员下村办所，促进人尽其才，解决人浮于事，效率低下的老问题。 加强人才管理，建立和完善岗位管理制度，并把考核结果与职称晋升、工资待遇挂钩，提高工作人员的积极，形成公开竞争，奋发向
村卫生室一体化管理工作报告简易版
The Short-Term Results Report By Individuals Or Institutions At Regular Or Irregular Times, Including Analysis, Synthesis, Innovation, Etc., Will Eventually Achieve Good Planning For The Future. 编订：XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 村卫生室一体化管理工作 报告简易版
村卫生室一体化管理工作报告简易 版 温馨提示：本报告文件应用在个人或机构组织在定时或不定时情况下进行的近期成果汇报，表达方式以叙述、说明为主，内容包含分析，综合，新意，重点等，最终实现对未来的良好规划。文档下载完成后可以直接编辑，请根据自己的需求进行套用。 一、xx县村卫生室基本情况 xx县地处xxxx四省八县交界处，全县辖x 个乡镇（办事处），x个行政村，总人口x万 人，其中农业人口x万人。全县共有各级各类 医疗卫生机构x处，其中三级综合医院x处， 二级综合医院x处，乡镇卫生院x处，民营医 院x处，原村卫生室x余处。拥有卫生专业技 术人员x名，乡村医生x名。 长期以来，村卫生室作为三级医疗预防保 健工作的网底，为基层群众提供着最方便、快 捷、价廉的医疗卫生服务。近年来，x县在新农
合推进过程中，重点加强了县、乡二级医疗服务体系的建设，在县级医疗x位实施了“创名院、建名科、树名医”战略，打造周边县医疗服务高地；乡镇卫生院相继有5所中心卫生院、7所卫生院实施了省x工程和省x工程，乡镇卫生院医疗环境显著改善，医疗服务能力明显提升；县、乡二级医疗服务体系的加强，使得卫生资源向县级医院以及乡镇卫生院集中，村级卫生组织的卫生服务功能有所弱化，越来越不能适应农民群众的基本医疗卫生需求，主要体现在以下几个方面：一是村卫生室布局不够合理，缺少统一规划，群众就医不方便。并且房屋破旧、医疗用房面积狭小，基本医疗设备陈旧、不足。二是乡医诊疗技术水平较低，医疗服务不规范，容易出现医疗事故，医疗风