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2004级临床专业外科结业考试试题

2004级临床专业外科结业考试试题
2004级临床专业外科结业考试试题

第一临床学院2004 级临床专业外科理论考试(上)

一、单项选择题(每题1分,共计50分)

1. 下列有关消毒法,哪项除外(B)

A. 甲醛蒸熏

B. 紫外线照射

C. 酒精浸泡

D. 苯扎溴铵溶液浸泡

E. 氯己定溶液浸泡

2. 婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用(D)

A. 2.5%碘酊

B. 75%酒精

C. 氨水

D. 0.75%吡咯烷酮碘

E. 2%戊二醛

3. 细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为(C)

A. 尿少、口渴、尿比重低

B. 尿少、口渴、尿比重正常

C. 尿少、口渴、尿比重高

D. 尿多、口渴、尿比重高

E. 尿多、口渴、尿比重正常

4. 在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的(C)

A. 积极治疗原发病

B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐

C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾

D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)

E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下

5. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指(B)

A. 酸或碱的积聚或丧失

B. 体内HCO3-减少或增多

C. 血中K+或Na+的增加或减少

D. 血糖过高或过低

E. 碱储备过多

6. 休克失代偿期的主要微循环变化是(C)

A. 微循环收缩期

B. 微循环扩张期

C. 微循环衰竭期

D. 毛细血管网扩大

E. 动静脉短路和直捷通道开放

7. 休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑(B)

A. 心功能不全

B. 肾功能衰竭

C. 肺功能衰竭

D. 血容量不足

E. 抗利尿激素分泌过多

8. 麻醉前,为了预防呕吐和误吸,成人择期手术前必须(B)

A. 禁食4h禁饮12h

B. 禁食12h禁饮4h

C. 禁食8h禁饮8h

D. 禁食12h禁饮12h

E. 禁食24h禁饮24h

9. 局麻药发生毒性反应时的救治措施,下列哪种不合适(B)

A. 立即停药,加快输液以利药物排出

B. 给予呼吸兴奋剂

C. 喉痉挛严重时,用琥珀胆碱行气管插管

D. 惊厥时静注硫喷妥钠

E. 维持循环稳定,对症处理

10. 全麻呼吸系统并发症或意外不包括下列哪项(A)

A. 肺气肿

B. 呼吸抑制

C. 气道梗阻

D. 误吸

E. 肺水肿

11. 休克患者选择哪种麻醉是错误的(A)

A. 蛛网膜下腔麻醉

B. 局部浸润麻醉

C. 浅全麻

D. 针麻

E. 阻滞麻醉

12. 心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是(D)

A. 吸入纯氧

B. 纠正酸中毒

C. 输入低渗液体

D. 低温、脱水疗法

E. 输血浆或全血

13. 急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为:(D)

A. Ⅱ/甲

B. Ⅱ/乙

C. Ⅱ/丙

D. Ⅲ/甲

E. Ⅰ/乙

14. 心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制:(D)

A. 1周以后

B. 1~2周以后

C. 3周以后

D. 3~4周以后

E. 5周以后

15. 多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:(B)

A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿

16. 交界性肿瘤的特征是:(C)

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤来源于两种组织

C.形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发D.良性肿瘤偶有远处转移

E.包膜不完整的良性肿瘤

17. 甲亢病人行手术治疗的指征,下列哪项应除外?(D)

A.高功能腺瘤B.结节性甲状腺肿并甲亢C.胸骨后甲状腺肿并甲亢

D.青少年甲亢E.131碘治疗后复发的甲亢

18. 下列甲状腺肿瘤,一般均应首先行手术治疗,除外:(C)

A.甲状腺滤泡腺瘤B.甲状腺乳头状腺瘤C.甲状腺未分化癌

D.甲状腺髓样癌E.甲状腺滤泡状腺癌

19.因巨大结节性甲状腺肿并甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第2天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理应立即:(E)

A.肌注安定10mg B.气管切开C.口服A T1010滴

D.口服葡萄糖酸钙片3g E.静注10%氯化钙15ml

20. 乳腺癌最早的临床表现为:(B)

A.乳头内陷B.无痛单发乳房内小肿块,质硬C.乳腺疼痛

D.乳房桔皮样外观E.乳房红肿

21. 急性乳腺炎的主要致病菌为:(A)

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.表皮葡萄球菌E.肺炎双球菌

22. 女性,右乳房内肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下2.5×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于:(A)

A.T2、N1、M0 B.T1、N1、M0 C.T3、N2、M0 D.T3、N3、M0 E.T3、N2、M0

23. 在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是:(A)

A.Ferguson修补术B.Bassini修补术C.Halsted修补术D.McVay修补术E.疝成形术24. 最易引起嵌顿的疝是:(C)

A.直疝B.斜疝C.股疝D.脐疝E.切口疝

25. 男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。体查:痛苦表情,血压16/10kPa(115/75mmHg),脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是:(D)

A.肝破裂B.肠系膜大血管损伤C.胰腺损伤D.腹内空腔脏器损伤E.腹膜后巨大血肿26. 男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查:面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行?(D)A.胸腹部X线摄片B.腹部B超C.腹部CT

D.诊断性腹腔穿刺E.血色素及红细胞压积检查

27. 原发性与继发性腹膜炎区别的要点是:(D)

A.病人全身抵抗力的好坏B.致病菌不同C.发病年龄不同

D.腹腔有无原发病灶E.腹部有无腹膜刺激征

28. 关于腹膜炎的治疗,下列哪项是错误的?(E)

A.无休克者宜采用半卧位,以便炎症在盆腔局限、吸收或引流B.胃肠道穿孔病人必须绝对禁食C.胃肠减压是必不可少的治疗D.腹膜炎是应用抗生素的绝对指征

E.凡腹膜炎均不能使用镇静止痛剂

27. 男,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4×4cm之肿块,尚活动。该病人最可能的诊断是:(A)

A.幽门梗阻B.胃癌C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌

28. 并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于:(B)

A.幽门或十二指肠前壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠外侧壁

D.胃底部或十二指肠球后部E.贲门部或十二指肠前壁

29. 关于胃癌,下列叙述哪项不正确?(C)

A.早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B.小胃癌是指病灶0.6~1.0cm的胃癌

C.早期胃癌均无淋巴结转移D.微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌

E.小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100%

30. 结、直肠癌改良的Dukes B1期是指:(B)

A.癌肿局限于粘膜层B.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C.癌肿穿透肌层而无淋巴结

D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移

31. 一急性机械性肠梗阻病人,高度均匀腹胀,测血压12/8kPa(90/60mmHg),体温36℃,血常规:Hb 70g/L,WBC24×109/L,N0.76。最重要的治疗为:(B)

A.胃肠减压B.输液、抗休克C.纠正水、电解质失衡D.抗感染E.及时手术

32. 男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为:(E)

A.乙状结肠癌B.直肠壶腹癌C.肠结核D.溃疡性结肠炎(增殖型)E.降结肠癌

33. 混合痔的概念是指:(E)

A.痔和瘘同时存在B.两个以上的内痔C.内痔和外痔分别在不同位置存在

D.内痔多发,布遍一周E.直肠上下静脉丛彼此相通而形成的痔

34. 高位肠梗阻呕吐的特点是:(A)

A.出现早、次数多、量少B.出现迟、次数多、量少C.出现早、次数少、量少

D.出现早、次数多、量多E.出现迟、次数多、量多

35. 男,59岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾作过注射疗法未愈,近1个月来排脓血样便,作"痢疾"治疗2周稍好转,疑有肿瘤。首先要进行的检查是:(B)

A.肛镜检查B.直肠指检C.乙状结肠镜检D.钡剂灌肠X线检查E.腹部B超

36. 关于妊娠期急性阑尾炎下列哪项是错误的(E)

A.腹部压痛部位上移B.腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显C.腹膜炎不易被局限

D.围手术期应加用黄体酮E.妊娠后期应以保守治疗为主

37. 关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的?(C)

A.右上腹持续性疼痛B.常有发热,但一般无寒战C.多数病人有明显黄疸

D.常能触及肿大有触痛的胆囊E.Murphy’s sign(+)

38. 患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深,诊断首先考虑为:(B)

A.继发性胆总管结石B.胆道损伤C.胆管癌D.壶腹周围癌E.原发性肝胆管结石

39. Charcot三联征包括:(D)

A.腹痛、寒热、胆囊肿大B.上腹剧痛、板状腹、黄疸C.束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水D.腹痛、寒热、黄疸E.寒热、黄疸、肝肿大

40. 关于胆管癌,下列叙述哪项不正确?(C)

A.指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌B.壶腹部癌不包括在内

C.上段胆管癌比下段少见D.多为腺癌,以淋巴转移E.主要表现为进行性加重的黄疸

41. 细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是:(D)

A.肝动脉B.脐静脉C.门静脉D.胆道E.经肝创伤处直接进入

42. 大多数原发性肝癌病人的首发症状为:(A)

A.肝区疼痛B.发热C.黄疸D.消瘦E.贫血

43. 急性胰腺炎最可靠的诊断依据是:(A)

A.血清、尿淀粉酶B.血气分析C.血清钙D.B超E.CT

44. 下列哪项最能评价急性胰腺炎的危险性?(D)

A.血清淀粉酶>128u(温氏)B.尿淀粉酶>5000u(温氏)C.血清脂肪酶>1.5u(康氏)

D.PaO2<8kPa(60mmHg), R>30次/分E.WBC 12×109/L,N0.80

45. 关于胰腺癌,下列叙述哪项不正确?(C)

A.黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状B.黄疸进行性加重伴有瘙痒C.黄疸完全无波动

D.肝大、胆囊肿大E.大便可呈陶土色

46. 诊断门静脉高压症最有意义的是:(E)

A.脾大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹水D.肝功能障碍E.食管胃底静脉曲张

47. 肝炎后肝硬变门静脉高压症患者,有黄疸及腹水,此次因大呕血入院,对该病人下列处理哪项不妥?(E)

A.输血,静注垂体加压素B.上三腔二囊管压迫止血C.选择性腹腔支脉插管注垂体加压素D.纤维内窥镜下注射硬化剂止血E.及时手术治疗

48. 早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是:(C)

A.患肢发冷B.患肢剧痛C.间歇性跛行D.静息痛E.足背动脉搏动消失

49. 鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是:(D)

A.大隐列脉瓣膜功能试验B.交通支瓣膜功能试验C.深静脉通畅试验

D.下肢动脉造影E.下肢静脉造影

50. 单纯性大隐静脉曲线最佳的治疗方案是:(E)

A.单纯高位结扎术B.穿弹力袜C.结扎功能不全的交通支

D.曲张静脉分段结扎E.高位结扎+主干剥脱及交通支结扎

二、名词解释(每题4分)

1.丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢与面部

2. 原发性腹膜炎

又称自发性腹膜炎(1分)腹腔内无原发性病灶(1分)致病菌多为溶血性链球菌(1分)肺炎双球菌或大肠杆菌(1分)

3. Reynolds五联征

具有腹痛,寒战高热,黄疸(这3个2分如果顺序答错不得分)休克(0.5分)神经中枢系统受抑制的表现(0.5分)。

4. Trendelenburg试验

病人平卧,抬高下肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉(1分)然后让病人站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全(1分)应用同样原理,在腘窝部扎止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能(1分)如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内充盈,则表明有交通静脉瓣膜关闭不全(1分)。.

5. 限期手术依照疾病病症情况可在充分的术前准备后选择合适时机进行手术。

三、简答(每题5分)

1、甲状腺手术治疗后的最危急的并发症及原因是什么?

甲状腺术后最危急的并发症是术后呼吸困难和窒息(1分),多发生在术后48小时内。(1分)

常见原因是:

切口内出血压迫气管(1分),因手术时止血不完善,或血管结扎线滑脱所引起。

喉头水肿(1分),主要是手术创伤所致,也可以因气管插管引起。

气管塌陷(1分)是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。后两种情况的病人,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻。

(常见原因中答出要点即可得分)

2、简述胃溃疡的手术适应症

包括抗HP措施在内的严格内科治疗8~12周(0.5分),溃疡不愈合或短期内复发者(0.5分);发生溃疡出血(0.5分)、瘢痕性幽门梗阻(0.5分)、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者(0.5分);溃疡巨大(直径>2.5cm)或高位溃疡(1分);胃十二指肠复合性溃疡(0.5分);溃疡不能除恶变或已经恶变者(1分)。

3、简述腹股沟斜疝与直疝鉴别

斜疝直疝

发病年龄多见于儿童、青壮年多见于老年

突出途径经腹股沟管,可进入阴囊由直疝三角,不进入阴囊

疝块外形椭圆或梨形半球形

回纳疝块后压住深环不再突出仍然突出

精索与疝囊的关系在疝囊后方前外方

疝囊颈与腹壁下动脉的关系外侧内侧

嵌顿机会较多极少

4、原发性肝癌的并发症

原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷(1分)、上消化道出血(1分)、癌肿破裂出血(2分)及继发感染(1分)。

四、病例分析(10分)

男,38岁,上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突起上腹部剧痛,同时出现右下腹痛。体查:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。

1.该病人最可能的诊断是什么?诊断依据?(4分)

最可能的诊断为1胃十二指球部溃疡并穿孔(2分)诊断依据(回答出主要的体征)(2分)

2.为明确诊断还须作什么重要检查?(2分)

检查:1腹部平片 2 B超3 胃镜(2分未答腹部平片者不得分)

3.该患者目前最适宜的治疗是什么?(2分)

抗HP治疗(或保守治疗)(2分)

4. 该病人经上述治疗6-8小时后,症状、体征不见好转,反而加重,应如何治疗?(2分)

必要时手术(2分)

第一临床学院2004 级临床专业外科理论考试(下)

一、选择题(每题1分,共计50分)

1.在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是:

A、嵌入骨折

B、斜形骨折

C、青枝骨折

D、裂缝骨折

E、横形骨折

2.早期骨折并发症:

A、休克

B、内脏损伤

C、血管损伤

D、神经损伤

E、以上都是

3. 关于骨折,哪项是正确的。

A、局部皮肤有破口者为开放性骨折

B、无反常活动或骨擦感不能诊断骨折

C、疼痛、功能障碍为诊断骨折的依据

D、X线检查须正、侧位片并包括领近关节

E、骨折的出血可根据瘀斑大小来判断

4. 关于骨折移位,下列哪项不正确

A、伸直型肱骨踝上骨折,远折端向后上移位

B、挠骨上1/2骨折近折端呈屈曲旋后移位

C、伸直型挠骨下端骨折,远折端向背侧移位

D、肱骨干骨折,骨折线在三角肌止点的上方,近折端向外移位

E、股骨干上1/3骨折,近折端呈屈曲、外旋、外展移位

5. 决定骨折临床愈合的标准,下列哪一条不宜作为依据:

A、局部无压痛及纵向叩击痛

B、局部无反常活动

C、X线片显示骨折线已模糊

D、连续功能锻炼2周骨折处不变形

E、股体无肿胀

6. 肩关节脱位中最常见:

A、喙突下前脱位

B、盂下前脱位

C、锁骨下前脱位

D、肩下后脱位

E、盂下后脱位

7. 闭合性肱骨干中下1/3骨折易发生:

A、肱动脉损伤

B、挠神经损伤

C、尺神经损伤

D、正中神经损伤

E、骨筋膜室综合征

8. 治疗伸直型肱骨髁上骨折,下列哪项是错误的。

A、一般可进行手法复位,石膏托外固定

B、尺侧方移位,必须矫正

C、桡侧方移位,可不必完全矫正

D、合并血管损伤,必须手术探查

E、可手法复位至满意为止

9. 关于手外伤的处理,下列哪项是错误的:

A、无论创口情况和损伤的严重程度如何,骨折与脱位均应立即处理

B、术后手部应固定于功能位

C、创面张力过大应拉拢缝合,防止肌腱、骨外露

D、单纯指浅层肌腱损伤,可不予以修复

E、神经断裂在创口污染严重时,可待二期修复

10. 断肢再植影响肢体存活的重要因素是:

A、骨支架建立

B、神经吻合

C、肌腱吻合

D、血管吻合

E、皮肤减张缝合

11. 哪类胫腓骨双骨折是稳定型:

A、胫骨中1/3短斜形

B、胫腓骨螺旋形

C、胫腓骨上1/3粉碎形

D、胫骨短斜形,腓骨粉碎形

E、以上都不是

12. 关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折,下列哪项最不符合事实?

A、转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重

B、股骨头血供不如转子间血供丰富

C、两处骨折的症状,体征非常相似

D、两处骨折愈合均较困难

E、转子间骨折常以非手术治疗为主,股骨颈骨折需手术治疗

13. 男性,42岁,驾驶员,车祸外伤2小时,右髋痛,查休,右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸直,X线片示右髋关节后脱位,合并髋臼及股骨头骨折,治疗应选择:

A、骨牵引

B、皮牵引

C、手法复位

D、切开复位和内固定

E、人工关节置换

14. 髋后脱位下肢畸形是:

A、屈曲内收内旋

B、屈曲外展外旋

C、屈曲内收

D、屈曲内旋

E、内收内旋

15. 脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:

A、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送C、一人抱起伤员放于门板担架上后送

B、二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬平,平放于门板担架上后送

D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送

E、无搬运工具时可背负伤员后送

16. 颈髓损伤最严重的并发症是:

A、褥疮

B、泌尿系感染

C、体温失调

D、腹胀

E、呼吸功能障碍及呼吸道感染

17. 腰突症健腿抬高时,患肢出现疼痛,可能是:

A、髓核突出在神经根内侧

B、巨型髓核突出

C、髓核突入到硬膜外腔

D、有骶管封闭史

E、突出髓核周围粘连严重

18. 骨盆环完整性遭破坏的骨折是:

A、髂骨翼骨折

B、髂前上棘骨折

C、耻骨联合分离

D、耻骨一侧单支骨折

E、骶尾部骨折

19. 下肢主动抬高(四头肌收缩)能对抗地心引力,不能对抗外力,肌力应为几级?

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

20. 急性化脓性骨髓炎应穿刺在何部位:

A、皮下

B、肌肉内

C、骨膜外

D、骨膜下

E、骨髓腔内

21. 18岁,女孩,高热2天,右臀部注射“青霉素”2天,用药后高热不退,右下肢活动障碍。可能是:

A、注射后臀部感染

B、风湿性关节炎

C、结核性关节炎

D、化脓性关节炎

E、类风湿性关节炎

22. 类风湿与关节结核最可靠区别法是:

A、ESR

B、单关节还是多关节

C、活检

D、X线片

E、OT试验

23. 脊柱Tb诊断最简单的方法是:

A、X线片

B、血培养

C、OT试验

D、

E、S.R E、附近淋巴结肿大

24. 哪类是良性骨肿瘤: a

A、骨样骨瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、多发性骨髓瘤

25. 关于膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是:

A、早期足量有效抗生素十支治疗法

B、早期足量有效抗生素+关节穿刺抽液及注入抗生素

C、早期足量有效抗生素+早期关节切开引流

D、早期足量有效抗生素+石膏固定

E、早期足量有效抗生素+功能锻炼及理疗

26. 20岁,男性,农民,经常喷洒农药,右膝肿胀,局部有静脉扩张。X线片:右股骨下端发白有日光放射影。诊断是:

A、骨样骨瘤

B、骨肉瘤

C、骨巨细胞瘤

D、转移性骨肿瘤

E、骨瘤

27. 哪一类是开放骨折

A、前臂室筋膜综合症

B、胫腓骨上1/3闭合骨折伴跟腱外伤后外露

C、耻骨骨折,膀胱破裂

D、桡骨下端闭合,骨折伴上臂脱套伤

E、以上都不是

28. 治疗1-3岁的先天性髋关节脱位应采用:

A、切开复位或Salter骨盆截骨术

B、使用带蹬带法或连衣袜套法

C、胫骨结节骨牵引

D、手法复位和石膏固定

E、Chiari骨盆内移截骨术

29. 男,30岁,建筑工人,从高处摔下,会阴部跨压在硬物上,出现排尿困难,会阴部瘀斑,肿胀,膀胱区充盈明显,该患者首先考虑的诊断是:

A、膀胱破裂

B、前列腺部尿道断裂

C、膜部尿道断裂

D、球部尿道断裂

E、阴茎部尿道断裂

30. 肾损伤肾切除的指征是(对侧肾正常):

A、肾下极碎裂伤

B、肾上极碎裂伤

C、肾背缘全层裂伤

D、肾挫伤

E、肾严重碎裂伤

31. 肾结核最主要症状为:

A、全程血尿

B、慢性进行性膀胱刺激症状

C、脓尿

D、全身结核中毒症状

E、肾绞痛

32. 0岁男性病人间歇性无痛性肉眼血尿三年,半年来出现尿频、尿急、尿痛,三个月来有排尿困难,首先考虑:

A、泌尿系结核

B、前列腺增生

C、膀胱肿瘤

D、膀胱结石

E、泌尿系感染

33. 肾结核在排泄性或逆行行肾盂造形中的早期表现是:

A、肾盂肾盏不显形

B、肾盂呈不规则地扩大

C、肾盂边缘不整齐,如虫蛀样改变

D、见到与肾盂连接的空洞

E、一个或几个肾盂消失

34.无痛性肉眼血尿,静脉肾盂造影一侧肾正常,一侧肾盂肾盏扩大,尿中查到癌细胞,可能是:

A、膀胱癌

B、输尿管癌

C、肾盂癌

D、肾癌

35. 输尿管结石手术治疗的指征是:

A、结石大于1厘米

B、结石引起梗阻影响肾功能

C、结石引起感染

D、结石引起血尿

E、疼痛不能忍受

36. 下列哪项不是良性前列腺增生症的手术指征:

A、残余尿>50cc

B、最大尿流率<10ml/s

C、发生急性尿潴留

D、多次血尿

E、合并膀胱结石,膀胱癌等

37. 女性,65岁,育3儿3女,半年前起咳嗽。屏气时有尿液不自主流出,近一月来上述症状加重,站立时就有尿流出。该患者可能是:

A、真性尿失禁

B、充溢性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、以上都不是

38. 男,65岁,突然无尿24h入院求治。“无尿”应该是24h尿量少于:

A、2000ml

B、1000ml

C、400ml

D、100ml

E、以上都不是

39. 与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑

A、上尿路结石

B、泌尿系肿瘤

C、泌尿系感染

D、泌尿系畸形

E、前列腺增生

40. 较早期膀胱肿瘤的治疗方法,最好是:

A、肿瘤及部分膀胱切除

B、放疗

C、化疗

D、免疫疗法

E、膀胱全切除

41. 男,49岁,进食时梗噎感2个月余,自觉乏力、消瘦,临床诊断怀疑食管癌,确诊的方法是

A、CT

B、食管吞钡X线检查

C、食管脱落细胞检查

D、锁骨上淋巴结活检

E、食管镜检查及组织活检

42. 胸部损伤造成呼吸困难的原因为

A、血气胸所致肺萎陷

B、分泌物等阻塞所致肺不张

C、疼痛所致胸部活动受限

D、反常呼吸或肺挫伤后的肺出血、淤血及水肿

E、以上都是

43. 开放性气胸主要病理生理变化是

A、胸壁反常呼吸运动

B、吸气时纵隔向伤侧偏移

C、呼气时纵隔向健侧偏移

D、呼吸时纵隔左右摆动

E、纵隔持续向健侧偏移

44. 男,50岁,20年前曾患肺结核,近3个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X片示右上肺3*2.5cm块影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性。应考虑诊断为

A、肺结核

B、肺囊肿

C、肺良性肿瘤

D、肺化脓症

E、肺癌

45. 肺癌的病理类型及部位特点是

A、鳞癌为周围型或中央型

B、腺癌多为周围型

C、小细胞癌一般为周围型

D、细支气管肺泡细胞癌多位于肺门

E、大细胞癌多起源于小支气管

46. 诊断脓胸最可靠的方法是

A、根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现

B、发热、气短、血象增高

C、胸部X线检查

D、超声发现胸腔积液

E、胸穿抽出脓性积液

47. 开放性颅脑损伤是指

A、头皮破裂与颅骨线形骨折

B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折

C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折

D、颅内骨折与硬脑膜破裂

E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂

48. 小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点,但除外

A、中间清醒期

B、骨折线跨越脑膜中动脉沟

C、骨折线的同侧瞳孔散大

D、早期出现去脑强直

E、骨折线对侧肢体瘫痪

49. 正常成人的颅内压为:

A.O.5-1.0 kPa (50-100 mmH20) B.0.6-1.5 kPa (100-150 mmH20) C.0.7-2.0 kPa (70-290 mmH20) D.0.8-2.1 kPa (80-210 mmH20) E、1.0-2.5 kPa (100-250 mmH20)

50. 颅内压增高病人,根据下列哪项表现,可诊断为小脑幕切迹疝

A、昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

B、昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

C、昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

D、昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

E、昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

二.填空题(每空1分,共计10分)

1.骨折治疗的三大原则是_________、_________ 、_________ 。

2.感染伤口的处理原则是_________ 。

3.按中国新九分法估算烧伤面积,双上肢烧伤面积约占体表面积的_________ 。

4.颅底骨折的诊断和定位,主要依靠_________来确定.

5.泌尿系肿瘤引起的血尿常为_________ 血尿.

6.输尿管结石常停留或嵌顿于三个生理狭窄处,其中以_________ 最多见。

7.多根多处肋骨骨折出现的反常呼吸运动又称_________ 。

8.中晚期食管癌典型的症状为_________ 。

三.简答题(每题5分,计30分)

1.骨折切开复位内固定的指征是什么?

2.小脑幕切迹疝主要临床表现是什么?

3.具备哪些征象提示存在进行性血胸?

4.肺癌手术治疗的目的是什么?

5.闭合性肾损伤在保守治疗期间发生什么情况,需行手术治疗?

6.简述膀胱肿瘤的临床分期?

四.病例分析题(每题2分,共计10分)

男性30岁,右膝痛伴低热2个月不能行走。检查:右膝肿胀,四头肌萎缩,右膝屈曲30度受限。x线片:关节间隙变窄,骨质疏松,血沉40mm/h。

1.诊断是:

A、RA

B、Tb

C、风关

D、痛风

E、化脓性

2.进一步确诊应行:

A、CT

B、MRI

C、同位素

D、活检

E、关节液培养+药敏

3.进一步治疗是:

A、抗菌素

B、抗风湿药

C、抗Tb药

D、抗类风湿药

E、牵引+抗Tb药

4.如不及时治疗发展下去,全关节均有病变,应为何治疗:

A、人工关节置换术

B、病灶清除+关节融合

C、石膏固定

D、牵引治疗

E、病灶清除术

5.术后还应如何治疗:

A、抗Tb药

B、抗风湿药

C、抗菌药

D、激素

E、抗类风湿药

第二临床学院2004 级临床专业07-08 学年第一学期外科理论考试(A 卷)

一、单项选择题(每题1 分)

1、胃癌肿瘤直径8mm,属于:

A、早期胃癌

B、微小胃癌

C、小胃癌

D、进展期胃癌

2、Billroth Ⅱ手术后并发急性完全性输入攀梗阻,说法正确的是:

A、呕吐物含食物和胆汁

B、呕吐物不含胆汁

C、呕吐物含大量胆汁

D、呕吐物含大量胆汁几乎不含食物

3、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因:

A、肠管扭转

B、肿瘤压迫

C、铅中毒

D、嵌顿疝

4、诊断肠梗阻重要的是:

A、明确高位还是低位

B、明确是否绞窄

C、明确完全还是不完全

D、明确是动力性还是机械性

5、乙状结肠扭转特异性的X 线表现:A

A、鸟嘴征

B、弹簧征

C、线样征

D、跳跃征

6、肠套叠的三大典型症状:

A、腹痛+发热+黄疸

B、腹痛+脓血便+发热

C、腹痛+血便+腹部肿块

D、血便+腹部肿块+发热

7、作为诊断阑尾炎的辅助体征,腰大肌试验阳性提示:

A、阑尾靠近闭孔内肌

B、阑尾位于直肠右前方

C、阑尾位于腹膜后

D、阑尾尖端指向盆腔

8、原发性肝癌的肝内播散途径是:

A、肝动脉进行

B、肝静脉进行

C、门静脉系统进行

D、胆道进行

9、对于较小的肛瘘处理方法错误的是:

A、瘘管切开术

B、不用处理可自愈

C、挂线疗法

D、肛瘘切除术

10、胆管癌的主要临床表现:

A、胆囊肿大

B、肝脏肿大

C、进行性黄疸

D、胆道出血

11、有助于检查下肢大隐静脉瓣膜功能的检查是:

A、Perthes 试验

B、Trendelenburg试验

C、Pratt 试验

D、Buerger试验

12、可以了解分侧肾功能的检查是:

A、血肾功能检查

B、ECT

C、尿比重测定

D、KUB

13、一患者会阴部外伤后检查见腹膜刺激症状,可能的诊断是:C

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、腹膜内型膀胱破裂

D、腹膜外型膀胱破裂

14、尿道断裂后行尿道吻合并留置导尿管至少:

A、1-2周

B、2-3 周

C、3-4 周

D、4-6周

15、关于肾结核的描述,不正确的是:

A、泌尿系结核多源于肾结核

B、临床肾结核大多数为双侧病变

C、肾结核多起源于肺结核

D、男性病人中有50-70%合并生殖系结核

16、骨盆骨折患者不能自解小便,顺利插入导尿管后无尿液排出,注入250ml 生理盐水后仍无尿液派出,该患者诊断为:骨盆骨折合并:

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、膀胱破裂

D、输尿管断裂

17、Wilms 瘤最常见和最重要的临床表现:

A、血尿

B、腹部肿块

C、腰腹部疼痛

D、发热和高血压

18、已确诊肾盂癌患者不必进行下列哪项检查:

A、腹部B 超

B、KUB+IVU

C、尿脱离细胞检查

D、膀胱镜检查

19、下列不适合新婚夫妇采取的节育措施是:

A、杀精子药物法

B、避孕套避孕法

C、宫内节育器法

D、子宫帽避孕法

20、下列哪项属于不稳定骨折:

A、青枝骨折

B、嵌插骨折

C、T 形骨折

D、裂缝骨折

21、可出现骨折专有体征的骨折是:

A、青枝骨折

B、嵌插骨折

C、腰椎压缩骨折

D、粉碎骨折

22、“刺刀手”畸形出现在:

A、Colles 骨折

B、Smith 骨折

C、Barton 骨折

D、反Colles 骨折

23、断指再植的时限一般为:

A、2-3 小时

B、3-4 小时

C、4-5 小时

D、6-8小时

24、关于手的休息位,下列哪项叙述不正确:

A、是手处于自然静止状态的位置

B、腕关节背伸20°—25°

C、轻度尺偏

D、掌指关节和指间关节半屈位

25、胫骨中下1/3 交界处最易发生骨折延迟愈合的原因主要是:

A、此处肌肉附着少

B、营养动脉损伤

C、骨形态改变

D、此处骨质疏松

26、骨盆骨折最危险的并发症:

A、腹膜后血肿

B、膀胱破裂

C、后尿道断裂

D、直肠损伤

27、肱骨外上髁炎(网球肘)表现为:

A、Mills 征(+)

B、Finkelstein 征(+)

C、Spurling征(+)

D、Thomas 征(+)

28、关于骨关节结核的临床表现,错误的是:

A、低热、乏力、盗汗

B、病灶常多发

C、可有局部剧烈疼痛

D、髋关节结核患儿诉膝部疼痛

29、急性血源性骨髓炎的最常见致病菌:

A、溶血性金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、溶血流感杆菌

D、大肠杆菌

30、X 线摄片常显示“葱皮样”现象的骨肿瘤是:

A、尤文肉瘤

B、骨软骨瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

二、名词解释(每小题4 分)

1、Krukenberg 瘤:

2、肾自截:

3、PSA:

4、Dugas 征:

5、Pauwells 角:

三、是非题(每小题 1 分):请在正确的命题后打“√”,错的后面打“×”

1、Crohn’disease 最常见于回肠末端,故又称为“末端回肠炎”。()

2、腹腔脓肿是阑尾切除术后并不常见的并发症。()

3、急性细菌性膀胱炎敏感抗生素治疗不少于2周。()

4、下肢静脉曲张可出现5“P”特殊表现。()

5、肾外伤后尿常规检查无红细胞可不必卧床休息。()

6、Benign prostatic hypeplasia 早期的临床症状是尿频。()

7、最常见的膀胱癌组织类型为磷癌。()

8、骨与关节结核的好发部位首先是髋关节、其次是脊柱、最后是膝关节。()

9、慢性血源性骨髓炎窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底。()

10、骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的成骨性肿瘤。()

四、简答题(每小题5 分)

1、简述门静脉高压症辅助检查和可能出现的结果。(每小点1 分,回答不完整可酌情扣分)

2、简述结肠癌的临床表现。(每小点1分,每小点回答不完整可酌情扣分)

3、双侧上尿路结石的处理方法。(每小点1 分,每小点回答不完整可酌情扣分)

4、简述影响骨折愈合的局部因素。(每小点1 分,每小点回答不完整可酌情扣分)

五、病例分析

1、张某,男,48 岁,已婚,汉族。于两小时饮酒后始出现左上腹持续性胀痛,伴

有腰背部放射痛,既往有胆囊炎病史,未予特殊治疗。查体:体温38℃,HR 96 次/分R 26 次/分BP 135/75 mmHg 神志清,平卧位,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心律齐,

腹膨,上腹部压痛,无明显的腹肌紧张,移动性浊音阴性,神经系统未见异常。辅助检查:Blood-Rt:WBC 19G/L N 95%电解质k+ 3.9mmol/l Na+ 145mmol/l Ca2+ 1.74 mmol/l 血

淀粉酶600u/l 尿淀粉酶3000u/l (2)B超见胆囊内有数枚小结石, 胆囊肿大,胆总管未

见扩张,胰腺饱满,腹腔内可见少量渗液。

请回答:

(1)、该患者可能的诊断。(2分)

(2)、该患者应与哪些疾病相鉴别,应申请哪些检查?(3 分)

(3)、请列出该病的治疗计划。(5 分)

2、患者王某,男,55 岁,进食油腻食物后出现右上腹疼痛3 天,查体:神志清楚,精神欠佳,BP127/78mmHg,心率80 次/min,巩膜无黄染,双肺听诊正常,肝脏肋骨下未及,莫菲氏征(+)。B 超:胆囊壁光滑,见 1.0cm高回声影,后伴声影。既往体健,否认手术药敏史。

请回答:

(1)、该病人可能的诊断。(2分)

(2)、列出患者的诊断和治疗计划。(4 分)

(3)、手术中发现何种情况应性胆总管探查。(4分)

第二临床学院2004 级临床专业07-08 学年第一学期外科理论考试(B卷)

一、单项选择题(每小题1 分)

1、胃癌肿瘤直径小于5mm,属于:

A、早期胃癌

B、微小胃癌

C、小胃癌

D、进展期胃癌

2、Billroth Ⅱ手术后并发急性完全性输入攀梗阻,说法正确的是:

A、呕吐物含食物和胆汁

B、呕吐物不含胆汁

C、呕吐物含大量胆汁

D、呕吐物含大量胆汁几乎不含食物

3、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因:

A、肠管扭转

B、肿瘤压迫

C、铅中毒

D、嵌顿疝

4、绞窄性肠梗阻的临床表现除外:

A、大便潜血阳性

B、腹痛剧烈而持续

C、腹部有固定压痛

D、呕吐呈反射性

5、乙状结肠扭转特异性的X 线表现:

A、鸟嘴征

B、弹簧征

C、线样征

D、跳跃征

6、肠套叠的三大典型症状:

A、腹痛+发热+黄疸

B、腹痛+脓血便+发热

C、腹痛+血便+腹部肿块

D、血便+腹部肿块+发热

7、关于急性阑尾炎的叙述,下列哪项是正确的:

A、坏疽性的阑尾炎穿孔部位多在阑尾根部和尖部

B、所有病例都有转移性右下腹疼痛

C、体温达40 度常提示阑尾已经化脓

D、腹部B 超是阑尾炎的首选检查方法

8、关于Goodsall 规律描述正确的是:

A、患者体位是肘膝位

B、外口在直线前方,瘘道是弯曲的

C、外口在直线后方,瘘道是弯曲的

D、外口在直线后方,瘘道是直的

9、原发性肝癌的肝内播散途径是:

A、肝动脉进行

B、肝静脉进行

C、门静脉系统进行

D、胆道进行

10、有助于检查下肢深静脉是否阻塞的检查是:

A、Perthes 试验

B、Trendelenburg试验

C、Pratt 试验

D、Buerger试验

11、可以了解分侧肾功能的检查是:

A、血肾功能检查

B、ECT

C、尿比重测定

D、KUB

12、一患者会阴部损伤后检查见下腹壁浅层尿液外渗,可能的诊断是:B

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、腹膜内型膀胱破裂

D、输尿管断裂

13、肾损伤后绝对卧床休息:

A、2-4周

B、3-4 周

C、4-6 周

D、6-8周

14、关于肾结核的描述,不正确的是:

A、泌尿系结核多源于肾结核

B、临床肾结核大多数为双侧病变

C、肾结核多起源于肺结核

D、男性病人中有50-70%合并生殖系结核

15、骨盆骨折患者不能自解小便,顺利插入导尿管后无尿液排出,注入250ml 生理盐水后仍无尿液派出,该患者诊断为:骨盆骨折合并:

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、膀胱破裂

D、输尿管断裂

16、Wilms 瘤最常见和最重要的临床表现:

A、血尿

B、腹部肿块

C、腰腹部疼痛

D、发热和高血压

17、膀胱癌患者出现膀胱刺激症状多表明:

A、早期表现

B、进展期表现

C、晚期表现

D、无意义

18、下列最适合新婚夫妇采取的节育措施是:

A、杀精子药物法

B、输精管结扎

C、宫内节育器法

D、输卵管结扎

19、下列哪项属于稳定骨折:

A、粉碎骨折

B、斜形骨折

C、T 形骨折

D、横形骨折

20、可出现骨折专有体征的骨折是:

A、青枝骨折

B、嵌插骨折

C、腰椎压缩骨折

D、粉碎骨折

21、锁骨骨折最易损伤:

A、肺尖

B、臂丛神经

C、锁骨下血管

D、腋神经

22、断指再植的时限一般为:

A、2-3 小时

B、3-4 小时

C、4-5 小时

D、6-8小时

23、关于手的功能位,下列哪项叙述不正确:

A、是手随时可以发挥最大功能的位置

B、拇指对掌位,其余手指远端指间关节半屈位

C、轻度尺偏

D、腕关节背伸20°—25°

24、尺神经的损伤表现为:

A、爪型手畸形

B、垂腕垂指畸形

C、拇指对掌功能障碍

D、Allen 试验阳性

25、胫骨中下1/3 交界处最易发生骨折的原因主要是:

A、此处肌肉附着少

B、血液丰富

C、骨形态改变

D、此处骨质疏松

26、骨盆骨折最危险的并发症:

A、腹膜后血肿

B、膀胱破裂

C、后尿道断裂

D、直肠损伤

27、神经根型颈椎病表现为:

A、Mills 征(+)

B、Finkelstein 征(+)

C、Spurling征(+)

D、Thomas 征(+)

28、关于骨关节结核的临床表现,错误的是:

A、低热、乏力、盗汗

B、病灶常多发

C、可有局部剧烈疼痛

D、髋关节结核患儿诉膝部疼痛

29、急性血源性骨髓炎的最常见致病菌:

A、溶血性金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、溶血流感杆菌

D、大肠杆菌

30、X 线摄片常显示Codman 三角的骨肿瘤是:

A、尤文肉瘤

B、骨软骨瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

二、名词解释(每题 4 分)

1、门静脉高压性胃病:

2、Mirizzi 综合征:

3、PSA:

4、Dugas 征:

5、骨筋膜室综合征:

三、是非题(每题1 分):请在正确的命题后打“√”,错的后面打“×”

1、Crohn’disease 最常见于空肠末端,故又称为“末端空肠炎”。()

2、齿状线上下动脉供应、静脉回流、淋巴引流和神经支配均不同。()

3、下肢静脉曲张的手术行高位结扎大隐筋脉即可。()

4、治疗淋菌性尿道炎常选用青霉素类药物。()

5、尿道外伤后导尿失败可请上级医师再次导尿处理。()

6、Benign prostatic hypeplasia 最重要的临床症状是尿频。()

7、膀胱全切除是治疗浸润性膀胱癌的基本方法。()

8、骨与关节结核的好发部位首先是髋关节、其次是脊柱、最后是膝关节。()

9、急性血源性骨髓炎早期X 线诊断往往无阳性发现。()

10、骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。()

四、简答题(每小题5 分)

1、胃溃疡外科治疗的适应症。(每小点1 分,每小点回答不完整可酌情扣分)

2、简述结肠癌的临床表现。(每小点1分,每小点回答不完整可酌情扣分)

3、双侧上尿路结石的处理方法。(每小点1 分,每小点回答不完整可酌情扣分)

4、简述骨折的早期并发症。(每小点1分,每小点回答不完整可酌情扣分)

五、病例分析

1、张某,男,48 岁,已婚,汉族。于两小时饮酒后始出现左上腹持续性胀痛,伴

有腰背部放射痛,既往有胆囊炎病史,未予特殊治疗。查体:体温38℃,HR 96 次/分R 26

次/分BP 135/75 mmHg 神志清,平卧位,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心律齐,

腹膨,上腹部压痛,无明显的腹肌紧张,移动性浊音阴性,神经系统未见异常。辅助检查:Blood-Rt:WBC 19G/L N 95%电解质k+ 3.9mmol/l Na+ 145mmol/l Ca2+ 1.74 mmol/l 血

淀粉酶600u/l 尿淀粉酶3000u/l (2)B超见胆囊内有数枚小结石, 胆囊肿大壁毛糙,胆

总管未见扩张,胰腺饱满,腹腔内可见少量渗液。

请回答:

(1)、该患者可能的诊断。(2分)

(2)、该患者应与哪些疾病相鉴别,应申请哪些检查?(3 分)

(3)、请列出该病的治疗计划。(5 分)

2、患者王某,男,55 岁,因劳累后出现乏力、腹胀3 天,查体:神志清楚,精神欠佳,

BP127/78mmHg,心率80 次/min,双肺听诊正常,腹部膨隆,见曲张的静脉,移动性浊音阳性,肝脏肋骨下未及,肛门周围较多混合痔。既往HbsAg(+)。B 超检查肝光点粗,边界不规则,

肝右叶2.5cm 实质性包块。

请回答:

(1)、该病人可能的诊断。(3分)

(2)、为了明确诊断,还应做哪些检查。(4 分)

(3)、请为患者解释出现腹壁静脉曲

最新心胸外科出科考试试题答案

心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C :吸氧 D :剖胸探查术 E :迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为(B ) A :压升高,心搏微弱、动脉压降低 B :胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动 D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E :反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C ) A :非霍奇金淋巴瘤 B :心包囊肿 C :神经纤维瘤 D :畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是(D ) A :食管损伤 B :胸壁挫裂伤 C :肺挫裂伤 D :张力性气胸 E:肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征(D ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是(D ) A:胸部皮肤裂伤

B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指( E ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 8、肺癌的转移方式中,下列何者正确(D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是(A ) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌 E:以上均不敏感 10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是(A ) A:破裂 B:主动脉瓣关闭不全 C:压迫气管导致呼吸困难 D:胸骨侵蚀 E:心绞痛与心肌缺血 三、简答题(40分) 1、简答食管的解剖分段 颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cm

心胸外科题库完整

胸外科题库 一、名词解释 1 反常呼吸:是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降; 反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬 起。 2 纵膈扑动:是在开放性气胸时,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。 3 凝固性血胸:当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔积液发生凝固,成为凝固性血 胸。 4 创伤性窒息:是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害,是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。 5 Horner 综合征:肿物压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。 6 休克:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。 7 呼吸衰竭:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代紊乱的临床综合征。 8 DIC :是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液凝血机制被弥散性激活,促发小血管广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。 9 心肌梗死:是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断,所引起的心肌缺血性的坏死。 二、简答 1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理: (1)低钾血症临表:①肌无力,一般先出现四肢软弱无力,后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍,恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题 姓名:分数: 一、单选题:每题请选择一个最佳答案(每题4分) 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于() A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要() A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.按之应指D.脉来滑数 E.发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷() A.阳和解凝膏 B.冲和膏 C.太乙膏D.回阳玉龙膏 E.玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补D.消、通、补 E.宣、清、补5.走黄发生的主要原因是:( ) A.正虚 B.伤津 C.腑实 D.邪盛 E.表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A.热毒炽盛 B.热入营血 C.痰火内扰D.正虚邪陷 E.邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 E.阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右D.2周左右 E.1月左右 9.以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的( ) A.产后冲任失调 B.产后饮食不节,阳明蕴热 C.产后乳头破碎D.情志内伤,肝气郁结 E.乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A.乳痈 B.乳疬 C.乳癖 D.乳癌 E.乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A.顺皮纹方向 B.循经切开 C.纵切口D.横切口 E.放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A.老年人 B.中年人 C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女 E.30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用() A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是() A.面部 B.上肢 C.下肢 D.胸胁部 E.任何部位 15.湿疮的发病部位多见于() A.躯干部 B.头面部 C.任何部位 D.暴露部位 E.手足部 16.风疹块的主要皮损为() A.风团 B.水疱 C.水肿 D.红斑 E.丘疹 17.粉刺好发部位() A.头皮 B.面部 C.腹部 D.四肢 E.手足 18.梅毒的病原体是() A.幽门螺旋菌 B.苍白螺旋体 C.沙眼衣原体D.解脲支原体 E.生殖支原体19、内痔多发于() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、8点处 C.截石位3、8点处 D.截石位6、13点处 E.截石位3、9点处

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

201X临床医学检验事业单位招聘考试三基试题

临床医学检验事业单位招聘考试三基试题1 医学检验三基试题及答案一.A1 型选择题(共25 分) 各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项。 1.蛋白质在等电点条件下,其中的氨基与羧基:A.全部不解离B.全部解离C.解离数相等D.氨基解离>羧基解离数E.氨基解离<羧基解离数C 2.传染性单核细胞增多症的血清学诊断是根据病人血清含有一种抗体能与以下物质发生凝集:A.ⅪⅤ型肺炎球菌B.人"O" 型红细胞C.绵羊红细胞D.非洲淋巴细胞瘤病毒(EB 病毒)E.MG 株链珠球菌C 3.用于分离肠杆菌细菌的选择培养基,都含有一种共同的成分,它是:A.胆盐B.中性红C.乳糖D.蛋白胨E.氯化钠C 4.血钾、钠、氯、钙测定时,标本应置于A.石蜡油试管B.普通抗凝管C.胆汁培养基D.肝素抗凝管E.干燥清洁试管E 5.含LDH 丰富的组织是A.肝组织B.心脏C.红细胞D.肾组织E.脑组织A 6.精子能活动,但方向不定,常有回旋,应判为A.活动力良好B.活动力较好C.活动力不良D.无活力E.以上都不是B 7.混浊酸性尿加热后变清可能是A.草酸盐B.硫酸盐C.胱氨酸盐D.尿酸盐E.以上都不是D 8.间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是A.6~12 个B.12~24 个C.24~36 个D.36~48 个E.>48 个B 9.微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为A.早期血清分离病原体阳性率较高,可用以证实恢复期血清中抗体的特异性B.假如一份血清因污染等意外原因无法检查,还有另一份备用以保证得出结果C.相互验证,作为对照,以保证结果的可靠性D.观察抗体水平的消长,以排除非特异回忆反应E.只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体D 10.下列离子既能水解又能电离的是:A.NO3B.NH4+ C.HCO3D.HCOOE.SO42C 11.下列关于酸碱的叙述中,正确的是:A.盐酸和氨水等体积混和的水溶液显中性B.某弱酸的水溶液浓度越小,该酸的电离度越大C.磷酸比盐酸的酸性强D.因为氨分子不含氢氧根,所以不是碱B 12.寄生虫学免疫诊断皮内试验,24 小时后局部出现阳性反应属于A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.非变态反应D 13.诊断日本血吸虫病最可靠的依据是A.疫水接触史B.粪便孵化毛蚴阳性C.血中嗜酸性粒细胞增多D.肝大左叶超过脐剑线中点E.脾大B 14.同离子效应使弱电解质电离度:A.增大B.不变C.减小D.在酸性溶液中增大C 15.100 毫升0.6mol/L 的氢氧化钠溶液加入等体积的0.4mol/L 的盐酸溶液,所得到的溶液的pH 值为:A.11.0 B.12.0 C.13.0 D.12.7 C 16.下列各盐水解后溶液显酸性是:A.硫化钠B.磷酸氢二钠C.硫酸亚铁D.醋酸钠C 17.关于抗凝概念,下列哪项最确切A.除掉或抑制血液中某些凝血因子B.结合钙离子C.减少纤维蛋白原D.加入抗凝血活酶E.加入抗凝血酶A 18.将0.23 克金属钠溶于水配成100 毫升溶液,其溶液pH 值为:A.1 B.2 C.7 D.13 D 19.血清学诊断最基本的原理是根据抗原抗体结合的A.可逆性B.表面性C.阶段性D.特异性E.比例性D

心胸外科出科小结

来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。 在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。 特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到icu观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。 我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。 在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。 之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富! 未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

普外科护理出科考试卷(1 答案)

护理专科普外科实习出科理论考试 姓名班级 一、单选题(每题 分,共 ?分) .下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ? ? ??? 胆囊内蛔虫 ?? 胆囊扭转 ? 胆囊结石 ?? 胆囊管狭窄 ?? 严重创伤 .进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ? ? ?.卡那霉素 ?.红霉素 .链霉素 ?.庆大霉素 ?.青霉素 幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ? ? ?? 术前 天胃肠减压 ? 纠正贫血、低蛋白 ?纠正脱水 ?? 用温水洗胃 天 ? ?纠正低氯钾性碱中毒 .大肠癌术前肠道准备何时开始为宜? ? ??.术前 天 ?.术前 天

.术前 天 ?.术前晚 时 ?.术前 小时 .乳癌转移常见于 ? ? ? ?.患侧腋窝淋巴结 ?.对侧腋窝淋巴结 .胸骨旁淋巴结 ?.锁骨上淋巴结 ?? 锁骨下淋巴结 .经皮肝穿胆道造影( ??)的描述,哪项是错误的? ? ? ? ?. ??是一种自上而下的胆管直接造影方法,与????类似 .肝内胆管扩张时,成功率可达 ?%左右 .本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 . ??是一项损伤性检查技术 ?. ??可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 .诊断早期胃癌最可靠的方法 ? ??? ?线钡餐胃肠造影术 ?? 四环素荧光试验 ? 纤维胃镜检查 ?? 脱落细胞检查 ????检查 .遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ? ? ?

?.?线胆囊造影 ?.胆囊 ?扫描 ? ??? ?. 超 ?. 超 .提高直肠癌诊断率的主要措施为 ? ? ??? 粪便隐血试验 ? ?钡剂灌肠试验 ?直肠指检 ??乙状结肠镜检查 ?????测定 ?.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( ) ?、应用碘剂 ?、肌内注射利血平 、应用肾上腺皮质激素 ?、应用水杨酸类药物 ?、应用能量合剂 ?.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ? ? ? ?.纠正水、电解质紊乱 ?.使用足量有效的广谱抗生素 .恢复血容量 ?.改善和维持主要脏器功能 ?.紧急手术 ?.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ? ??.低脂半流 ?.无渣软食 .流质 ?.无渣

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至/(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40~80mg B . 75~100mg

临床医师三基考试试题及答案

临床医师“三基”理论考试卷姓名____________ 科室__________分数_____________ 一、单选题(每题2分) 1。下列关于三腔双囊管得叙述错误得就是() A.胃气囊内注入空气100—200ml B、食管气囊内注入空气100—150m l C.每8—12小时放松食管气囊一次D、气囊压迫一般总时间3—5天 2、淋证得共同特征就是( ) A、无尿 B、尿多C。尿痛 D、小便频数且短涩、滴沥刺痛欲出未尽小腹拘急或痛引腰腹 3。男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示VV导联ST段抬高。该患者可诊断为() A.急性前壁心肌梗死 B.卧位性心绞痛 C、中间综合征D、变异型心绞痛 4. 问诊正确得就是() A。您心前区痛反射到左肩不? B。您右上腹痛反射到右肩痛不? C。解大便有里急后重不?D。您觉得最主要得就是哪里不适? 5。肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现() A、血中结合胆红素增加B、严重者可有出血倾向 C。尿中结合胆红素阳性D、严重时大便呈陶土色 6. 下列问诊内容正确得就是( ) A.您心前区痛反射到左肩不B、您右上腹痛反射到右肩痛不 C.解大便有里急后重不D、您觉得最主要得就是哪里不适 7、下列关于无菌操作得叙述错误得就是( ) A、锐利器械、内镜与腹腔镜等适于热力灭菌 B.手术中如手套破损或接触到有菌得地方时应另换无菌手套 C、手术室每周应彻底大扫除1次 D。每台参观手术人员得数目不宜超过2人 8、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性得检查就是( ) A。心电图检查B。X线检查 C。第一心音亢进 D.以上均不就是 9、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( ) A。中草药局部外敷B、胰蛋白酶局部注射 C、高锰酸钾溶液冲洗D。普鲁卡因局部及套式封闭 10、呼气末正压通气(PEEP)得作用有( ) A。使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 B。增加肺内分流,提高动脉氧分压 C.增加肺泡通气量增加肺泡气—动脉血氧分压差

普外科实习学生出科考试试题题库

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术者。至于妊娠妇女,鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒等),而妊娠又

最新临床医师三基考试题库题库

1、婴儿腹泻的饮食治疗,不正 确的是( A) A.腹泻伴呕吐者应禁食 24小时 B.母乳喂养者可继续 哺乳,暂停辅食 C.人工喂养者,可给米 汤和水稀释的牛奶或脱脂奶 D.病毒性肠炎应暂停 乳类,改为豆制代乳品 E.腹泻停止后继续给予 营养丰富饮食,每日加餐 1 次共 2周 2、65岁男性,吸烟40 余年,慢性咳嗽,咳痰二十余年,双肺呼吸音减弱,肺下界下移,最可能的诊断是:(B) A.肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.气胸 3.下列均为检查腹壁静脉曲张血流 方向的正确方法,但除外哪一项:(D) A.检查者将手示指和中 指并拢压在静脉上 B.一手指紧压静脉向外 滑动,挤出该段静脉血液 C.挤出该段静脉血流 至一定距离放松该手指 D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松 E.一手指挤压静脉至一定距离后不动,另一手指放松 4、为了预防高血压的发生,WHO建议每人天天食盐摄进量不超过(D) A、12g B 、 10g C、 8g D 、 6g E 、4g 5、体温每升高1℃,心率均匀每分钟约增加 (C) A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 6、一般情况下,主要影响收缩压 高低的是 (A )A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例 7、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的 (B) A、第一狭窄部相当于第 7 颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙 20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第 11 胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙 45cm 8、烧伤休克补液治疗,第 1 个 8 小时输进 24 小时补液计划总量的 (C) A、1/4B、1/3C、1/2D、 2/3 E 、2/5 6、最常见的咯血原因是(C) A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

胸心外科出科试题

胸心外科出科试题 一、选择题(2分/题): 1、张力性气胸最主要的诊断依据是: A呼吸困难B皮下气肿C气管移向健侧D肺萎陷E胸穿时针芯自动被推出 2、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为: A胸膜粘连分解术B胸廓成形术C肺尖松解术D胸膜纤维板剥离术E肺、胸膜切除术 3、对一个压缩60%的自发性气胸病例,恰当的治疗是: A卧床休息B反复细针穿刺抽吸C胸腔闭式引流D及时开放引流E吹气球和间歇正压呼吸交替应用 4、张力型血气胸病人临床首选处理应为: A补液输血B胸腔穿刺排气排液C立即开胸术D胸带外部固定E气管插管辅助呼吸 5、根据生物学特点,下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好: A腺癌B鳞癌C小细胞癌D弥漫性肺泡癌E混合癌 6、食道癌手术中不能用作代食道的器官是: A胃B降结肠C十二指肠D空肠E横结肠 7、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状: A内分泌活动B肺泡毛细血管填塞C恶性肿瘤的直接侵犯D延髓的迷走神经反射E局部压迫作用 8、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A、血气胸所致肺萎陷 B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 C、疼痛引起胸廓活动明显受限 D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E、以上原因都是 9、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 10、恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌 11、下列哪项X线所见可提示为肺癌 A、多房性空洞 B、圆形薄壁空洞,并有液平面 C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变 D、厚壁偏心性空洞,内壁不平 E、圆形阴影,顶部有月形透明区 12、食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A、2cm B、2-3cm C、3-5cm D、5cm以上 E、10cm以上 13、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查

2020年心胸外科出科考试试题答案(课件)

2020年心胸外科出科考试试题 答案(课件) 心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C:吸氧 D :剖胸探查术 E :迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为( B ) A :压升高,心搏微弱、动脉压降低 B :胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动

D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E:反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C) A :非霍奇金淋巴瘤 B:心包囊肿 C :神经纤维瘤 D :畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是( D ) A :食管损伤 B:胸壁挫裂伤 C :肺挫裂伤 D :张力性气胸 E:肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征( D )A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是( D )

A:胸部皮肤裂伤 B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指(E ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时8、肺癌的转移方式中,下列何者正确( D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是(A) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌

临床医师三基考试试题及答案

医师“三基”考试试卷 姓名:科别:得分: 一、单选题(1.5分/题,共75分) 1、枕颌带牵引的重量()。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位()。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。 A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。 A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是() A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是() A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是() A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?() A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:() A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 ( ) A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 ( ) A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 ( ) A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期 13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组: ( ) A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 14.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(-), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的:( ) A.体育锻炼+饮食控制 B.体育锻炼+饮食控制+二甲双胍 C.体育锻炼+饮食控制+优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制+胰岛素治疗 15.内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是: ( ) A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 16. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:( ) A、80-100次/分; B、100次/分; C、120次/分; D、 60-80次/分 17.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为: ( )

胸外科考试试题

1、大量气胸X线胸片可见 E A、患侧膈下降 B、肋间隙增宽 C、纵隔健侧移位 D、肺完全压缩 E、以上均是 2、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: E A:吸氧 B:输血补液 C:气管插管行辅助呼吸 D:立即剖胸探查 E:迅速封闭胸部伤口 3、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: B A:输血,补液,抗休克 B:立即胸腔排气 C:胶布固定 D:应用升压 E:氧气吸入 4病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是 C A肋骨骨折 B张力性气胸 C肋骨骨折并张力性气胸 D血心包 E闭合性气胸 5一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑A A支气管或肺广泛裂伤 B食管裂伤 C引流管位置过高 D血心包 E并发血胸 6、男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A A纵隔扑动造成循环衰竭 B急性肺水肿导致气体交换降低 C纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀 D胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭 E吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧 7、开放性气胸诊断最有意义的体征是:A

A、听见空气出入胸膜腔的响声 B、气管移位 C、呼吸运动的减弱 D、伤侧叩诊为鼓音 E、心音遥远,血压下降 8、哪种肺炎容易并发脓气胸 E A、肺炎球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、病毒性肺炎 D、克雷白杆菌肺炎 E、葡萄球菌肺炎 9、张力性气胸特有的体征是:D A、进行性呼吸困难 B、发绀 C、肺部叩诊高调鼓音 D、皮下或纵膈气肿 E、肝浊音界下移 10、张力性气胸急救措施首先是: D A.输血 B.用升压药 C.抗休克同时开胸探查 D.患侧胸腔排气减压 E.气管插管辅助呼吸 11、气胸病人患侧肺部叩诊音为: C A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 12、自发性气胸典型临床表现是:E A.咳粉红色泡沫痰 B.咳嗽、咯血 C.咳大量脓臭痰 D.寒战高热 E.突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难 13、开放性气胸产生纵膈扑动最主要是由于:D A.伤侧胸膜腔负压消失 B.伤侧肺萎陷

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

胸外科出科考试试题

胸外科科出科考试试题 (考试时间:60分钟,满分:100分) 、选择题(每题2分共16 分) 2、 在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 A 、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣 B 、纵隔左右摆动 C 严重呼吸循环障碍 D 、严重皮下气肿形成 E 、伤侧和健侧肺均被严 重挤压 3、 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的 A 、全身应用抗生素 B 、营养支持治疗 C 、开胸手术 D 、胸腔闭式引流 E 、胸腔穿 刺抽液 4、 恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A 、鳞状细胞癌 B 、腺癌 C 细支气管肺泡癌 D 、小细胞癌 E 、大细胞癌 5、 下列哪项X 线所见可提示为肺癌 A 、多房性空洞 B 、圆形薄壁空洞,并有液平面 C 上叶空洞,空洞周围有纤 维化病变 D 、厚壁偏心性空洞,内壁不平 E 、圆形阴影,顶部有月形透明区 6、 食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A 、2cm B 、2-3cm C 、3-5cm D 、5cm 以上 E 、10cm 以上 7、 诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查 A 、钡餐X 线检查 B 、带网气囊脱落细胞学检查 C 食管镜检查 D 、纵隔镜检查 E 、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查 8、 早期食管癌最常用的治疗方法是 A 、食管癌切除,胃食管吻合术 B 、食管腔内放射治疗 C 食管镜下病变粘膜切除 D 、放射治疗 E 、化学治疗 、名词解释(每题15分共30 分) 1、包裹性脓胸 2、张力性气胸 1、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A 、血气胸所致肺萎陷 C 疼痛引起胸廓活动明显受限 原因都是 B 、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 D 、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E 、以上

2020临床医师三基考试试题及答案

2020临床医师三基考试试题及答案 2020临床医师三基考试试题及答案 在日常学习和工作中,我们需要用到试题的情况非常的多,试题可以帮助参考者清楚地认识自己的知识掌握程度。什么样的试题才是好试题呢?下面是为大家收集的2020临床医师三基考试试题及答案,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 一、单选题 1、枕颌带牵引的重量。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。 A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。 A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 A.腹膜刺激征

B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是 A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征? A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是: A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 A A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 B A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 A

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