党员信息采集表 模板

党员信息采集表填写指标解释（正面）单位/编号：

（纸质表格填写时：直接在相应项空格内覆盖灰色字体填写，有选项的勾选相关选项即可,全部选项要求填写，没有的

填“无”）（正面项目必填）

区委员/…等职务。﹡该职务级别：省部级正（副）职/厅局级正（副）职/县处级正（副）职/乡科级正（副）职/科员/办事员等。

党员信息采集表填写指标解释（反面）技术职务

出国出境（半年以上的填写）

申请入党人信息采集表填写指标解释

（发放对象：已经确定为积极分子的）

﹡该职务级别：省部级正（副）职/厅局级正（副）职/县处级正（副）职/乡科级正（副）职/科员/办事员等。

技术职务

（没有的可不填）

党员基本信息采集表(模板)

党员基本信息采集表 填报单位（盖章）：填报人：联系电话： 注：表中的日期均要求采集够八位，即日期要精确到天，否则系统无法识别。

红色标注为必填项，未标注的则据个人情况填写。 填写规范： 1、填报单位，填写为：桂林理工大学土木与建筑工程学院；填报人，填写为：本人 联系方式，填写本人的联系方式。（务必填） 2、籍贯：指该人祖父（爷爷）出生地的当前国家行政区划名称。如：广西临桂 3、参加工作日期：系指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该人参加工作起始日期，学生填“无”。 4、组织关系所在单位：土木与建筑工程学院研究生第五支部 5、工作岗位开始日期：系指该人当前岗位的开始日期，学生无岗位可不填写，现有工作岗位的必须填写。 6、工作岗位：系指经组织、干部、人事、劳动等部门认定的该人的当前岗位。学生无工作岗位者可不填写。 7、一线情况：学生无工作岗位者可不填写。 8、新社会阶层人员：标识该人的职业属于哪一类新社会阶层。学生可不填写。 9、其他党团开始日期：系指该人参加某组织的起始日期。无则不填写 10、其他党团：该人参加的除中国共产党外的某一党派组织的名称。无则不填写 11、入学日期：系指该人开始该学习经历的日期。 12、学历：必须以已取得的学历证书为凭证填写，如大学本科。 13、学位：必须以已取得的学位证书为凭证填写。如工学学士或理学学士。 14、毕业（授予）日期：系指该人结束该学习阶段，获得学历的毕（肄）业日期。 15、申请入党日期：系指该人向中共基层组织递交入党申请书的日期。 16、列为入党积极分子日期：系指该人被列为入党积极分子培养的起始日期。 17、培养联系人：系指对该人进行培养教育的党员姓名。 18、最近培训日期：系指该人最近一次参加入党前培训的日期。如党课培训，如还未参加者可先不填写。 19、最近培训结果：系指基层党组织对该人参加入党前培训过程的评价。分为“0不合格、1合格”两种类型。 20、列为发展对象日期、支部大会通过日期、上级组织批准日期现可不填写。 21、职务信息：只有具有行政职务和党内职务的人员才需要填写本信息 无技术职务者：21－27项可不填写 22、技术职务信息：用于描述该人获得的专业技术职务任职资格或被聘的专业技术职务的情况。 23、专业技术资格：系指该人由专业技术职务任职资格评审委员会评审通过或参加国家统一专业技术职务资格考试合格而取得的专业技术职务资格名称。 24、获得资格日期：系指该人取得该专业技术职务任职资格的正式批准日期。 25、专业技术职务：系指该人担任的专业技术职务名称。 26、聘任起始日期：系指该人被聘任为该专业技术职务的起始日期。 27、聘任终止日期：该人被解聘或不再担任该专业技术职务的起始日期。 28、组织奖惩：用于描述党组织受奖惩的情况。无该信息可不填写。

党员基本信息表及说明

党员基本信息采集表

填表说明 一、基本信息 【教育类别】：填写“全日制教育”或“在职教育”。 【学历】：填写已取得的最高学历。 【入学日期】【毕业日期】：填写已取得学历或学位的学习起始（毕业）日期。 【学位】：填写完成一定学历教育后所取得的学位名称，以已取得的学位证书为凭证，正在攻读的学位不填写。 【组织关系所在单位】：精确到党支部。 【现工作岗位】：学生填写“专科×年级”、“本科×年级”、“硕士×年级”或“博士×年级”，如是毕业年级，分别填写“专科毕业年级”、“本科毕业年级”、“硕士毕业年级”或“博士毕业年级”；教职工填写“企事业单位管理人员”、“企事业单位专业技术人员”、“工勤人员”或“离退休人员”。退休人员的工作岗位开始日期是退休日期。已退休的返聘工作人员，工作岗位依然是退休。 【一线情况】：除教师、实验室系列职称人员填写“教学一线”外，其余均不填写。 【加入中共组织日期】：填写支部大会通过该党员为预备党员的日期。 【加入中共组织类型】：28周岁以下本年度新发展入党的填写“团员推优”，其余均不填写。 【转正情况】：填写“按期转正”或“延长预备期”。 【进入党支部日期】：填写进入现在组织关系所在党支部的日期。 【进入党支部类型】：本年度学校发展的，填写“新入党”；本年度转入我校的，填写“自×××地转入”；其余均不填。 二、工作岗位 【工作岗位】：随着工作岗位的变动，分段分别填写。不够可加行。 三、职务信息 【任职党组织】：如在多个层次的党组织同时任职，比如同时任党委（党总支）委员和支部书记、党委（党总支）委员合支部委员等，分别填写任职的党委（党总支）名和党支部名。 【职务名称】：填写“党委书记”、“党委副书记”、“党委常委”、“党委委员”；“总支书记”、“总支委员”；“支部书记”、“支部委员”等。自加入党组织以来，担任不同职务请分段填写。 【职务级别】：此项仅校党委书记、副书记，基层党委书记、副书记填写，其余均不填。 四、技术职务 【专业技术资格】：填写由专业技术职务任职资格评审委员会评审并正式批准或参加国家统一专业技术职务资格考试合格而取得的专业技术职务资格名称。 【获得资格日期】：填写取得该专业技术职务任职资格的正式批准日期，以资格证书为准。如果具有多个专业技术资格，则通过增加专业技术资格记录，录入其兼任的专业技术资格、获得资格日期。 【专业技术职务】：填写担任专业技术职务的名称。注意取得专业技术资格的不一定担任相应的专业技术职务，还需要受聘之后，才能获得相应的专业技术职务。 自取得专业技术资格，受聘专业技术职务以来，发生变动的，请分段填写。

党员基本信息采集表格模板2019(新版)

精心整理 党员基本信息采集表 1.姓名：______________ 2.性别：男□女□ 3.民族：________ 4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 5.出生日期：__________年_____月_____日 6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□ 7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□ 8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________ 9.加入党组织日期：__________年_____月_____日 10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日 11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□ 12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□ （固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□ 13.家庭住址（具体到门牌号）：_____________________________ 14.党籍状态：正常□停止党籍□ 15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月 否□ 16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□ 外出流向：___________省（区、市）___________市（地、州、 盟）_____________县（市、区、旗）————————————————————————————— 党员（签字）：信息采集员（签字）： 年月日年月日 党支部书记（签字）：基层党委（盖章）： 年月日年月日 注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

《党员基本信息表》模板

党员基本信息表范例 该表需要在Excel表中填写(空表见附件一)，word版本无效 2014.12.1

《党员基本信息表》填表要求和指标解释 1.本表信息由党组织负责采集，相关信息要与党员档案

核对，每一位党员单独填写，确保信息真实准确。 本表格式不得随意改变。本表相关信息需要在Excel表中填写(见附件一，注意:每人两页)，word版本无效。学校、学院、支部名称等须为全称。 不确定或者忘记了的信息暂时留空白，例如忘记自己入党介绍人，则入党介绍人一栏信息留空白(对于教职工空白的信息，组织部将与人事处沟通，查阅其档案，再填补空白信息；对于学生空白的信息，各支部书记可查询学生档案)。 不存在的信息填“无”，例如未出国的党员，其出国日期一栏填“无”。 2.籍贯：X省X市X县(区)。不能缩写：宁夏回族自治区不能缩写为“宁夏省”。 3.婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。 4.入党时间为发展为预备党员时召开支部大会的时间。 5.转正时间为发展为正式党员时召开支部大会的时间。 6.参加工作时间指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。 7.注意身份证号码在Excel表格中应该为文本格式，否则显示错误。 8.转入当前支部日期:在当前支部发展的党员，其转入当前支部日期为发展为预备党员时召开支部大会的时间。升学党员转入当前支部日期为入学报到时间。 9.学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式

教育并取得学历证书的学历。学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。在校本科生学历“高中毕业”，学位“无”，专升本在读学生学历“大学专科”，学位“无”，研究生在读学生学历“大学本科”，学位“学士学位”。 10.现任党内职务指在党(工)委、党组、党（总）支部、纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。 11.党员流动信息栏，非流动党员不填写。“外出流向”指县域范围内流动、市内跨县流动、省内跨市流动、跨省流动或无固定地点；“外出原因”指外出务工、经商、长期居住等；“流动党员活动证编号”指该党员持有的《中国共产党流动党员活动证》的编号，不填的为未持证；“流入单位”指该党员流入地的单位名称。 流动党员是指由于就业或居住地变化等原因，在较长时间内无法正常参加正式组织关系所在党组织活动的党员。失联党员是指流出后不知去向，连续六个月以上不参加组织生活、不交纳党费，与组织关系所在党组织失去联系的党员。“口袋”党员是指组织关系转出后，没有在规定期限内到接收单位党组织报到落实组织关系的党员。 12.出国（境）情况：出国日期，指该党员出国（境）时离境时间；出国原因，指该党员出国（境）的目的或任务，因私、因公、留学、外派、探亲、定居等。出国后与组织联系情况，指该党员出国（境）后与所在党组织或相关党组织的联系情况，分定期、不定期、失去联系等；党

党员基本信息表

党员基本信息表集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

党员基本信息表范例

《党员基本信息表》填表要求和指标解释

1.本表信息由党组织负责采集，相关信息要与党员档案核对，每一位党员单独填写，确保信息真实准确。 本表格式不得随意改变。本表相关信息需要在Excel 表中填写(见附件一，注意:每人两页)，word版本无效。学校、学院、支部名称等须为全称。 不确定或者忘记了的信息暂时留空白，例如忘记自己入党介绍人，则入党介绍人一栏信息留空白(对于教职工空白的信息，组织部将与人事处沟通，查阅其档案，再填补空白信息；对于学生空白的信息，各支部书记可查询学生档案)。 不存在的信息填“无”，例如未出国的党员，其出国日期一栏填“无”。 2.籍贯：X省X市X县(区)。不能缩写：宁夏回族自治区不能缩写为“宁夏省”。 3.婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。 4.入党时间为发展为预备党员时召开支部大会的时间。 5.转正时间为发展为正式党员时召开支部大会的时间。 6.参加工作时间指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。 7.注意身份证号码在Excel表格中应该为文本格式，否则显示错误。

8.转入当前支部日期:在当前支部发展的党员，其转入当前支部日期为发展为预备党员时召开支部大会的时间。升学党员转入当前支部日期为入学报到时间。 9.学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。在校本科生学历“高中毕业”，学位“无”，专升本在读学生学历“大学专科”，学位“无”，研究生在读学生学历“大学本科”，学位“学士学位”。 10.现任党内职务指在党(工)委、党组、党（总）支部、纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。 11.党员流动信息栏，非流动党员不填写。“外出流向”指县域范围内流动、市内跨县流动、省内跨市流动、跨省流动或无固定地点；“外出原因”指外出务工、经商、长期居住等；“流动党员活动证编号”指该党员持有的《中国共产党流动党员活动证》的编号，不填的为未持证；“流入单位”指该党员流入地的单位名称。 流动党员是指由于就业或居住地变化等原因，在较长时间内无法正常参加正式组织关系所在党组织活动的党员。失联党员是指流出后不知去向，连续六个月以上不参加组织生活、不交纳党费，与组织关系所在党组织失去联

个人信息采集表

个人信息采集表

证（应届毕业生可暂不提交）复印件。

《个人信息采集表》填写说明 “出生年月”栏填写时，年份一律用位数字表示，月份一律用位数字表示，如“1972.05”。表格中凡涉及年份填写的，一律参照以上表示。 “民族”栏中填写民族的全称（如汉族、回族等），不能简称“汉”、“回”等。 “籍贯”栏中填写祖籍所在地的省、市或县的名称，如“广东广州”。 “出生地”栏中填写本人出生的省、市或县的名称，如“广东吴川”。 “政治面貌”栏填写加入何种党派或群众。如“中共党员”、“无党派民主人士”或“群众”、“民建”、“九三”等。 “专业技术职务”栏中，填写主管部门评定的中级以上的专业技术职务，如“水产养殖专业副教授”、“化学专业教授”等。 “专业技术职务等级”栏填写只有三种情况：正高级、副高级、中级。 “学历学位”栏为全日制大学、研究生教育情况。填写的具体要求是：（）“全日制教育”栏应填写获得学历、学位情况。获得学历同时也获得学位的，应同时填写，并写明何学科学位。如，通过全日制教育时获得大学本科学历、文学学士学位，就在“全日制教育”栏中填写“大学文学学士”。见下表 （）“毕业院校及专业”栏填写与学历相对应的毕业院校、系和专业， （）填写以上学历、学位的依据。国民教育学历、学位，以国家教育行政部门承认的学历证书、国务院授权的高校或科研机构颁发的学位证书以及按规定应进入个人档案的相关材料为依据；国外学习取得的学历、学位，以国家教育行政部门的认证为依据。 “熟悉专业有何专长”栏中填写所熟悉的工作业务及专长。 “奖惩情况”栏，填写近三年受校级以上的奖励；受处分的，要填写何年何月因何问题经何单位批准受何种处分，何年何月经何单位批准撤销何种处分。没有受过奖励和处分的，要填“无”。 “培训情况”填写近五年来受过校级以上批准同意的培训机构天以上的培训。要求：培训起止日期填至日。如果没有参加培训，请填写“无”。 “简历”从大学教育学历填起，学校、学习形式、专业、学位均需清楚表述，学习形式分为“全日制”、“函授”、“自考”。如“广东外语外贸大学英语专业全日制本科毕业，获文学学士学位”。 简历的起止时间填到月（年份用位数字表示，月份用位数字表示），前后要衔接，不得空断（因病休学、休养、待分配等都要如实填写）。职务以

山东党员基本信息采集

附件1 山东省党员信息采集表 入党志愿书编号： 填写单位（盖章）： 姓 名 性 别 民 族 二寸免冠照 片 出生年月 参加工作时间 入党时间 籍 贯 出生地 学 历 学位或职 称 健康状况 工资（收入）情况 职务或职业 现居住地 居民身份证号码 联系方式 个人简历 曾受表彰情况 曾受处分情况

流动情况缴纳党费 情况 参加组织 生活情况 家庭情况 主要社会 关系情况 思想状况 学习工作生活状况发挥作用 情况 群众反映拟参加第二批教育实践活动的党支部 党支部书记签名（盖章）：日期：本人签名（盖章）：日期：注：本表一式两份，党支部和基层党委各一份。本表由县（市、区）党委组织部统一印制。

填写说明 1、本表由参加第二批教育实践活动的党支部填写，填写的对象为管理正式组织关系的党员。对流出的党员，要注意填写其在流入地党支部的有关情况。 2、“入党志愿书编号”，系指各巿党委组织部根据省委组织部关于转发中共中央组织部《关于印制、使用〈中国共产党入党志愿书〉（2004年制）的通知》的通知（鲁组通字【2004】32号）要求，为新发展党员填写入党志愿书时统一编排的号码。2004年9月3日以前入党的党员不填写。 3、“填写单位”，填写参加第二批教育实践活动的党支部的全称。 4、“姓名”应与居民身份证一致。“民族”填写全称。 5、“入党时间”系指党员取得党籍的日期。重新入党的党员，按重新入党的时间统计。 6、“籍贯”填写本人的祖居地(指祖父的长期居住地）。“籍贯”和“出生地”按现行政区划填写到县（巿、区）。 7、“学历”分毕业、结业、肄业三种，填写接受相应教育的最高学历。各类成人高等院校毕业生，应以国家教育行政部门或经其认可的部门、单位出具的学历证明为依据；接受党校教育的，以各级党校出具的学历证明为依据。不得填写“相当XX学历”。

党员信息采集表

党员信息采集表 党员姓名： 所在党组织名称： 负责人： 填表人： 填表人联系电话： 外出流动党员□外来流动党员□ 中共广东省委组织部制 2005年3月

填表说明 1、本表是根据党建工作的实际需要及党内统计年报表的统计要求制订的。要求采集的内容主要是涉及党组织、党员、入党申请人员的基本情况和动态情况，信息采集表的正确填写，是实现党务管理信息化及党内统计自动化的基本保证。 2、在信息采集表的项目中，后面标有“*”号的是必填项，必须根据所有信息采集对象（即党组织或党员、申请人员）实际情况填写；项目名称后有“△”号的项目是指与党内统计年报表生成有关联的项目，必须根据信息采集对象的实际情况来决定是否填写，要求符合该项目条件的必须填写。 3、在信息采集表中，项目名称后有数字的表示该项目是代码项，数字表示该代码项目在《〈中国共产党党务管理信息系统〉信息代码对照表》中的页码，代码项必须按《信息代码对照表》中规定的内容来填写，不能随意填写。代码项右边的填写框有两格，要求第二格填写文字资料，第一格填写对应的代码，代码和文字资料必须同时填写，代码要填写明细编码，不能只填写大类编码或只填写文字资料（籍贯、出生地及户口所在地采集填写信息时可只填文字，待录入电脑时再输代码）。 4、在信息采集表中，项目名称右边的填写框有“0否”、“1是”两个选项的，表示该项目是是否选择项，可根据实际情况选择“否”或“是”，直接其右边的小方格上打“√”号即可。 5、如果是外出流动党员或外来流动党员，请在封面相应位置的小方格上打“√”。 - 1 -

人员基本情况填表说明 本表填写党员作为社会自然人的基本情况，如果是流入党员，则填写党员流入前的基本情况（工作单位、单位属性、所属行业及企业性质等也是填写流入前的原工作单位的情况）。 1、姓名*：填写该党员身份证上的姓名（正在使用的姓名）。 2、曾用名：填写该党员在公安户籍管理部门登记注册、人事档案中记载的、曾经使用的姓名。 3、籍贯△：填写该党员祖居所在地的当前国家政区名称。 4、出生地：填写该党员出生时所在地的当前国家政区名称。 5、户口所在地：填写该党员户籍所在地的当前国家政区名称。 6、家庭出身：填写该党员取得独立经济地位前供给该党员经济来源的父母或其他抚养人的社会职业或社会地位。 7、出生日期*：填写该党员在公安户籍管理部门登记注册、在人事档案中记载的并经组织、干部、人事部门确认的出生年月日（无法确定日的统一填写为01日，下同）。 8、民主党派：指党员加入中国共产党之前参加的民主党派（现在仍为该党派党员的才需填写）。 15、学历（全日制）* ：填写该党员在国家教育行政部门认可的在国内、外各类教育机构接受全日制教育并取得有关证书的学习经历，有多个学历的应填写最高学历。 16、学位（全日制）：填写党员完成学历教育后取得的最高学位名称。 17、毕业院校（全日制）：填写党员取得全日制学历所在的学校。 18、专业（全日制）：填写全日制教育所修专业的名称。 19、学历（在职）△：填写该党员在国家教育行政部门认可的在国内、外各类教育机构接受正式教育并取得有关证书的在职（非脱产）学习经历，有多个学历的应填写最高学历。 20、学位（在职）：填写党员完成在职学历教育中取得的最高学位名称。 21、毕业院校（在职）：填写党员取得在职学历所在的学校。 22、专业（在职）：填写在职教育所修专业的名称。 23、工作时间：填写党员经组织、干部、人事、劳动部门审定的参加工作的起始年月日。 24、工作单位：填写党员所在的工作单位（一般是所在党组织与党员工作单位不同时才需填写，流入党员则填写流入前的原工作单位）。 25、单位属性*：党员工作单位的属性（党员所在党组织与所在工作单位相同的不需填写）。 26、企业类型：如党员工作单位是企业的，填写企业的类型（党员所在党组织与党员工作单位相同的不需填写）。 27、所属行业*：党员工作单位的所属行业（党员所在党组织与党员工作单位相同的不需填写）。 28、行政级别△：按国家公务员职别或职员级别、行员级别、技术人员级别填写，其余的不需填写。 29、技术职称△：填写党员具有的专业技术职务资格名称。 30、一线情况△：如党员在生产工作一线的填写。例如：教师为“教学第一线”，工人为“生产第一线”、机关中层以下干部为“机关第一线”等。 31、新阶层△：该党员如为新的社会阶层，如实按代码填写。

党员基本信息采集表填写规范(事业及其他)

党员基本信息采集表填写规范（事业及其他） 一、姓名、性别、民族、公民身份证号：这4项均依据党员本人身份证填写。 二、出生日期：依据身份证，对于极个别党员实际出生日期与身份证上登记不一致的， 应填写组织上认定的出生日期，允许与身份证上的不一致。 三、学历：（对应《学历代码》填写对应代码），部分党员只有硕士学位而没有研究生学历， 对此，应以学历证书为准。 四、人员类别：按实际情况勾选“正式党员”或者“预备党员”。 五、所在党支部：填写党员所在党支部全称。与党组织信息采集表中的“党组织名称” 相一致。 六、加入党组织日期：指支部大会通过其为预备党员之日。（该项原则上要具体到日，但 在实际操作中可能会有党员无法记清，党员档案等材料也不齐全、无法查询，因此，遇到此种情况，日期统一填写当月的1日）

七、转为正式党员日期：一般为加入党组织日期之后一年的时间。对于特殊情况的，按 照实际填写。 八、工作岗位：按党员实际情况，参照《工作岗位代码》填写最下一级代码。例如：事 业编制0211；社工编制602；其他情况按实填写。

九、联系电话：优先填写手机号，除了便于日常联系之外，主要考虑下一步信息系统可 能会使用短信功能，在组织关系转接、党费收缴等工作中对党员进行提醒。 十、家庭住址：要具体到门牌号，例如：徐汇区斜土街道斜土路xxx号xxxx室。需要注 意的是，有的党员的家庭常住地、现居住地、户籍所在地各不相同，应填写当前最容易与党员取得联系的地址，即常住地址。 十一、党籍状态：勾选“正常” 十二、是否为失联党员：勾选“否” 十三、是否为流动党员：勾选“否” 十四、信息采集人与党组织书记可为同一人，但须分别签字及填写日期，不能留白。

党员基本信息表.doc

党员基本信息表 姓名性别 出生年月 （岁） 民族原籍婚姻状况 正面免冠相片 （2寸）入党转正参加 时刻日期工作时刻 身份证号码 入党时入党 地址支部介绍人 党籍转入当时转出党支 信息支部日期部称号 现任党内 职务 学历学历结业院校 信息学位系及专业 □在岗员工□农牧渔民□武士、武警 工作信息□学生□离退休人员□个体工商户从业人员□其他（请注明）： 现工作单 位及职务 户籍 地址地 联络 方式 家庭住址 手机号码 Q Q号或 微信号

流出日期外出流向 党员流动外出原因 活动党员 活动证编号 流入单位党信息 流入单位安排联络人 及联络方法 出国日期出国原因 出国 出国后与组党籍（境） 织联络状况处理方法 情况 回国日期 康复安排 生活情况 称谓姓名年龄 政治 面貌 工作单位及职务 家庭主 要成员 及重要 社会关 系状况 党员档案管理存入档案 材料 □入党志愿书□入党请求书□政治检查资料 □转正请求书□培育调查资料 □其他（请注明）： 状况保管单位

《党员基本信息表》填表要求和目标解说 1．本表信息由党支部担任收集，相关信息要与党员档案核 对，保证信息实在精确。 2．婚姻状况填写未婚、初婚、离婚、再婚。 3．参与工作时刻指经安排、干部、人事、劳动部门审定的 该党员参与工作开始时刻（武士填写入伍日期）。 4．学历指由国家认可的在国内外各类教育安排承受正式教 育并获得学历证书的学历。学位指党员自己完结必定学历教育后 所获得的学位称号。结业院校指获得该学历或学位的院校全称。 5．现任党内职务指在党（工）委、党组、党（总）支部、 纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。 6．党员活动信息栏，非活动党员不填写。“外出流向”指 县域范围内活动、市内跨县活动、省内跨市活动、跨省活动或无 固定地址；“外出原因”指外出务工、经商、长时刻寓居等；“活动党员活动证编号” 指该党员持有的《中国共产党活动党员活动证》的编号，不填的为未持证；“流入单位”指该党员流入地的单 位称号。 7．出国（境）状况：出国日期，指该党员出国（境）时离 境时刻；出国原因，指该党员出国（境）的意图或使命，因私、 因公、留学、外派、省亲、久居等。出国后与安排联络状况，指 该党员出国（境）后与地址党安排或相关党安排的联络状况，分

党员基本信息采集表2019(新版)

党员基本信息采集表 1.姓名：______________ 2.性别：男□女□ 3.民族：________ 4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 5.出生日期：__________年_____月_____日 6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□ 7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□ 8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________ 9.加入党组织日期：__________年_____月_____日 10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日 11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□ 12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□ （固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□ 13.家庭住址（具体到门牌号）：_____________________________ 14.党籍状态：正常□停止党籍□ 15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月 否□ 16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□ 外出流向：___________省（区、市）___________市（地、 州、盟）_____________县（市、区、旗）————————————————————————————— 党员（签字）：信息采集员（签字）： 年月日年月日 党支部书记（签字）：基层党委（盖章）： 年月日年月日 注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

党员基本情况表

党员基本情况登记表 姓名性别出生年月 ( 岁） 照 片 （2寸） 民族籍贯婚姻状况 入党日期转正 日期 参加 工作时间 入党时所在支部 转正时所在支部 学历学位全日制 教育 毕业院校 系及专业在职 教育 毕业院校 系及专业 工作单位及职务 组织关系 所在单位 户籍所在地 现居住地 所在党支部组织关系转入时间 现任党内职务入党介绍人 月应交纳党费手机号码 身份证号码QQ号码或微信号 党员流动信息 流出日期外出流向 流动范围外出原因 活动证 号码 与党组织 联系情况 流出党支部联系人 及联系方式 流入党支部联系人及 联系方式流入地 (单位） 失去联系 时间

奖惩情况 民主评议情况评议时间评议结果 出国（境） 情况 出国日期出国原因 出国后与组织 联系情况 党籍处理方式回国日期 恢复组织 生活情况 家庭主要成员及重要社会关系情况称谓姓名年龄 政治 面貌 工作单位及职务 党支部 意见支部书记签字： 党支部（盖章） 年月日 党（工）委审核意见党（工）委（盖章） 年月日 填表人签名：

《党员基本情况登记表》填表说明 1、本表由党员本人用黑色碳素水笔填写，字迹要清楚，内容要真实。 2、姓名填写党员本人在人事档案中记载的、正在使用的姓名全称。 3、民族填写党员本人归属的、国家认可的、在公安户籍管理部门登记注册的民族。 4、籍贯填写党员本人祖居所在地的当前国家政区名称。 5、婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。 6、入党日期指按党章规定该党员加入中共的日期或被追认为中共党员的日期。 7、转正日期指该党员从预备党员转为正式党员的日期。 8、参加工作时间指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期)。 9、入党时所在支部指该党员入党时所在党支部的名称。 10、转正时所在支部指该党员从预备党员转为正式党员时所在支部的名称。 11、照片为2寸免冠正面照片。 12、学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。 13、学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。 14、毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。 15、工作单位指党员本人当前所从事工作的单位全称。 16、组织关系所在单位指党员组织关系所在党组织的单位全称，

学生基本信息采集表纸质版

& 学生基本信息采集表（纸质版）

填表说明： 1、\ 2、学校：填写学校实际名称 3、班级：学生所在班级 4、学校标识码：取自学校基本信息的机构代码 5、姓名：在公安户籍机关部门正式登记注册的，人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人的汉字姓名） 6、性别：1-男 2-女填男或者女 7、出生日期：在公安户籍机关部门正式登记注册的，人事档案中记载的时间日，年填四位数字，月填2位数字， 日期填2位数字如： 8、出生地:学生出生所在的行政区划必须精确填写到某某省某某市某某县，请以国家统计局行政区划统计为准籍 贯：祖居或者本人出生的地方，多用于父辈以上的居住地。必须精确填写到某某省某某市某某县，请以国家统计局行政区划统计为准民族：学生的民族参看《中国各民族代码》注意填写汉字 9、国籍/地区：学生所属的国籍信息 10、) 11、身份证件类型：可证明学生身份的证件类型分为：1、居民身份证 6、香港特区护照/身份证明7、澳门特区护 照/身份证明 8、台湾居民来往大陆通行证 9、境外永久居住证 A、护照 z、其他可根据实际情况填写以上类型的任意一种，注意填写汉字，不要填写为数字。如果填写为其他时，身份证号码可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案） 12、港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型分为：非港澳台侨香港同胞香港同胞亲属 澳门同胞澳门同胞亲属台湾同胞台湾同胞亲属华侨侨眷归侨归侨子女归国留学人员非华裔中国人外籍华裔人外国人其他 13、健康状况：学生的身体情况分为：10-健康或者良好 20-一般或较弱 30-有慢性病 40-有生理缺陷 50-残疾家 长注意一定要填写汉字，不要填编码 14、政治面貌：分为中国共产党员中国共产党预备党员中国共产主义青年团团员群众 15、身份证件号：身份证件类型对应的证件号码，身份证件类型为其他以外的证件类型时，身份证件号必填。

党员基本情况登记表注意事项

《党员基本情况登记表》填表说明 1、本表由党员本人用黑色碳素水笔填写，字迹要清楚，内容要真实。 2、姓名填写党员本人在人事档案中记载的、正在使用的姓名全称。 3、民族填写党员本人归属的、国家认可的、在公安户籍管理部门登记注册的民族。 4、籍贯填写党员本人祖居所在地的当前国家政区名称。 5、婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。 6、入党日期指按党章规定该党员加入中共的日期或被追认为中共党员的日期。 7、转正日期指该党员从预备党员转为正式党员的日期。 8、参加工作时间指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。 9、入党时所在支部指该党员入党时所在党支部的名称。 10、转正时所在支部指该党员从预备党员转为正式党员时所在支部的名称。 11、照片为2寸免冠正面照片。 12、学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。 13、学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位

名称。 14、毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。 15、工作单位指党员本人当前所从事工作的单位全称。 16、组织关系所在单位指党员组织关系所在党组织的单位全称，联合支部从多单位中选一个。 17、户籍所在地指该党员户籍所在的具体地址，不多于32个汉字。 18、现居住地指该党员目前居住所在的具体地址。 19、所在党支部指该党员当前所在党支部的名称。 20、进入党支部日期指该党支部接收该党员组织关系的日期。 21、现任党内职务指在党（工）委、党组、党（总）支部、纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。 22、月应交纳党费指党员个人按规定每月实际应交纳党费数额。 23、身份证号码指在公安户籍管理部门登记的身份证件号码。 24、手机号码（QQ或微信号）填写党员本人当前经常使用的号码。 25、党员流动信息栏，非流动党员不填写。栏目具体说明：流出日期，指该党员离开之前党支部的日期；外出流向，指外出流动党员目前从事的职业，具体为公有经济企事业单位管理人员、公有经济企事业单位专业技术人员、工勤技能

党员基本信息采集表

党员基本信息采集表 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

附件2 党员基本信息采集表 1.姓名：_关铭_ 2.性别：男□女□ 3.民族：__汉___ 4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 5.出生日期：_1969_年_07_月_21_日 6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□ 7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□ 8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________ 9.加入党组织日期：__________年_____月_____日 10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日 11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□ 12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□ （固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□ 13.家庭住址（具体到门牌号）：上海市浦东新区巨野路482弄21号502_ 14.党籍状态：正常□停止党籍□ 15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月 否□ 16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□ 外出流向：___________省（区、市）___________市（地、 州、盟）_____________县（市、区、旗）————————————————————————————— 党员（签字）：信息采集员（签字）： 年月日年月日 党支部书记（签字）：基层党委（盖章）： 年月日年月日 注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

个人基本信息表(模板)及填写说明

工作单位： 姓名性别出生年月（岁） 民族籍贯出生地现任 职务身份编制 现职务时间现职级时间 入党时间参加工作 时间健康状况 身高专业技术 职务 熟悉专业 有何特长 学历学位全日制 教育 毕业院校 系及专业在职 教育 毕业院校 系及专业 岗位 职责 培训 情况 简 历 。年度 考核结 果 获区级 及以上 奖励表 彰情况 联系方式：（填手机号）（备注：填写字体统一采用楷体五号字）

第一部分“基本情况”: 1、凡表里涉及到年月的栏目统一用格式，年月中间以实心点格开,如：“1985.12”，月份不足两位数的以0代替，如“1985.07”。 2、凡表里涉及到籍贯的，成都市外详细填写到户籍所在市，如“四川自贡”，成都市内详细填写到区，如“成都锦江”，龙泉驿区详细填写到乡镇，如“龙泉黄土”。 3、“学历学位”中应填写国家承认学历的国民教育的初始学历和最高学历，不能填写相“当于XX学历”。 4、现职级时间填取得职称时间。 第二部分“简历”: 1、简历从参加全日制学习（如中师、专科或本科）开始填写。 2、起止时间填到月(年份用4位数字表示，月份用2位数字表示，如：2006.09—2010.07 XX学校XX专业学习)。简历前后要衔接，不能间断。 3、如有工作后参加函授学习经历的，在相应时间段内的工作经历后加括号注明，要填写某年某月至某年某月在某院校某系专业学习。如：2004.07—2009.08 XX学校任教（其间：2005.09—2008.06在XX院校XX系XX专业学习）。 第三部分“培训、奖励、考核”： 1、培训、奖励栏填写区级及以上何年何月的培训、奖励情况； 2、年度考核填写近三年的考核结果。 第四部分“信息采集要求”: 1、信息登记表要求做到采集内容准确无误；填写字体统一采用楷体五号字； 2、信息登记表的格式为统一的规定格式，不要改动 3、信息采集表中必须插入本人的电子照片，电子照片为近期半身正面正装免冠彩色照片，成像清晰。

国家基本公共卫生服务项目个人基本信息表

个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□

1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间或重新填写。若失访，在空白处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。若迁出，记录迁往地点基本情况、档案交接记录。0-6岁儿童无须填写该表。 2．性别：按照国标分为男、女、未知的性别及未说明的性别。 3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者需具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写与“RH”血型对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称。 10．既往史： （1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 （2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。 （3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。 （4）输血填写曾经接受过的输血情况。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，可以多选。没有列出的请在“其他”中写明。 12.生活环境：农村地区在建立居民健康档案时需根据实际情况选择填写此项。

党员信息采集表说明

党员信息采集表（华南理工大学广州汽车学院）填表说明一、表头信息 所在党组织名称：填写党员所在的党支部，如：电气工程系学生第三党支部。 填表人联系电话：本人的手机 采集时间：填写填表时间（时间在确定为积极分子之后）2011年3月24日。 二、人员基本信息★ 姓名：填写该党员身份证上的姓名（正在使用的姓名）。 曾用名：填写该党员在公安户籍管理部门登记注册、人事档案中记载的、曾经使用的姓名。没有可不填写。 籍贯：填写该党员祖居所在地的当前国家政区名称，具体到市、县（区）一级。如广东省云浮罗定市，一定要“省份、地级市、县级市（区）” 户口所在地：填写该党员户籍所在地的当前国家政区名称，具体到市、县一级。如广东省广州市花都区（不迁户口的写家里的） 出生地：填写该党员出生时所在地的当前国家政区名称，具体到市、县一级。 家庭出身：填写该党员取得独立经济地位前供给该党员经济来源的父母或其他抚养人的社会职业或社会地位。如干部、军人、工人、个体商户、农民、知识分子等出生日期：填写该党员在公安户籍管理部门登记注册、在人事档案中记载的并经组织、干部、人事部门确认的出生年月日（无法确定日的统一填写为01日，下同）。务必与身份证一致。 个人身份：如：专业技术人员、固定工人、合同制工人等。中层干部个人身份为管理人员。学生填写“本科二年级学生” 身份证号码：18位数字，一定要填够 民主党派：指党员加入中国共产党之前参加的民主党派（现在仍为该党派党员的才需填写）。没有就用填写 婚姻状况：如：未婚、已婚、离异、再婚、丧偶。 一线情况：不填写 学历（全日制）：填写该党员在国家教育行政部门认可的在国内、外各类教育机构接受全日制教育并取得有关证书的学习经历，有多个学历的应填写最高学历。高中学位（全日制）：填写党员完成学历教育后取得的最高学位名称。不填写 毕业院校专业（全日制）：填写党员取得全日制学历所在的学校，全日制教育所修专业的名称。具体到中学，如广州市执信中学 学历（在职）：填写该党员在国家教育行政部门认可的在国内、外各类教育机构接受正式教育并取得有关证书的在职（非脱产）学习经历，有多个学历的应填写最高学历。不填学位（在职）：填写党员完成在职学历教育中取得的最高学位名称。不填 毕业院校专业（在职）：填写党员取得在职学历所在的学校，在职教育所修专业的名称。不填

党员基本信息采集表

附件2 党员基本信息采集表 1.姓名：_关铭_ 2.性别：男□女□ 3.民族：__汉___ 4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 5.出生日期：_1969_年_07_月_21_日 6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□ 7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□ 8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________ 9.加入党组织日期：__________年_____月_____日 10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日 11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□ 12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□ （固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□ 13.家庭住址（具体到门牌号）：上海市浦东新区巨野路482弄21号502_ 14.党籍状态：正常□停止党籍□ 15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月 否□ 16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□ 外出流向：___________省（区、市）___________市（地、 州、盟）_____________县（市、区、旗）————————————————————————————— 党员（签字）：信息采集员（签字）： 年月日年月日 党支部书记（签字）：基层党委（盖章）： 年月日年月日 注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。 —1 —

学历代码 —2 —