基础护理学题解要点

基础护理学题解

辽东学院医学院

二00七年八月

前言

本题解可作为护理学专业《基础护理学》课程的参考资料。本题解的指导思想在于全面提高学生综合素质，强化整体护理理念，注重基础，突出重点，以此推动《基础护理学》课程的教学改革，促进学科的发展。

本题解有三种题型，包括选择题、填空题、简答题。限于编者的能力和水平有限，时间仓促，书中难免有错误和疏漏之处，恳请同学见谅。

目录

第二章环境------------------------------------------------------------------------------- -4

第三章患者出入院护理-------------------------------------------------------------------------- 5 第四章舒适与安全--------------------------------------------------------------------------------6第五章护理的基本理论--------------------------------------------------------------------------9第六章患者的清洁与卫生----------------------------------------------------------------------13第七章感染的预防与控制----------------------------------------------------------------------------15第八章生命体征的评估与护理------------------------------------------------------------------ 17第九章冷热疗法------------------------------------------------------------------------- 19第十章饮食与营养---------------------------------------------------------------------------------23第十一排泄----------------------------------------------------------------------------- --26第十二章给药--------------------------------------------------------------------30第十三章静脉输液与输血----- --------------------------------------------------------35第十四章病情观察和危重患者的抢救---------------------------------------------------------------41第十五章临终护理-----------------------------------------------------------------------------------44第十六章医疗与护理记录--------------------------------------------------------------------------49

第二章环境

1.下列属于内环境的是：

A.物理环境

B.生物环境

C.心理状态

D.社会交往

E.风俗习惯

2.根据WHO 规定的噪声标准，医院较理想的声音强度是

A. 10 ～15dB

B. 15 ～20dB

C.

20 ～30dB D. 35 ～40dB E. 45 ～50dB

3.一股病室冬季的温度宜为

A. 12 ～16 ℃

B. 18 ～22 ℃

C. 23 ～25 ℃

D. 26 ～28 ℃

E. D29 ～30 ℃

4.病室适宜的相对湿度为

A.10％～20％

B.25％～30％

C.35％～40％

D.50％～60％

E.70％～80％

5.符合病人要求的修养环境是

A.中暑患者，室温保持在4 ℃左右

B.儿科病室，室温宜在22 ℃左右

C.产休室，应保暖不宜开窗

D.破伤风患者，室内光线应明亮

E.气管切开病人，室内相对湿度为

40 ％

6.一般病室墙面的颜色宜采用( )

A.浅红色

B.浅绿色

C.深黄色

D.全白色

E. 青蓝色

7.患者方某所住的病室室温30 ℃，相对湿度70 ％，此时对患者的影响是( ) A.水分蒸发快，散热增加B.水分蒸发慢，散热增加

C.闷热难受

D.咽喉疼痛

E.肌肉紧张而产生不安

8.李先生，60 岁，因喉头阻塞行气管切开，为其安置病室环境时应特别注意( )

A.调节温湿度

B.保持安静

C. 加强通风

D.合理采光

E. 适当绿化

9.王奶奶，72 岁，拟“肺源性心脏病" 而住院，某日因输液速度过快而引起肺水肿，此种损伤属于：

A.温度性损伤

B.压力性损伤

C. 化学性损伤

D.生物性损伤

E.机械性损伤1C 2D 3B 4D 5A 6 B 7C 8A 9C

第三章病员的入院和出院护理

1.住院处办理入院手续的根据是：

A.单位介绍信

B.转院证明

C.门诊病历

D.住院证

E.社保证明

2.休克病人入病室后护士首先应：

A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.询问病史,评估发病过程

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍病室病友

3.传染病人入院时换下的衣服应如何处理：

A.包好后存放

B.交给家属带回

C.消毒后存放或消毒后交给家属带回

D.日光曝晒后存放

E.消毒后交病人保管

4.出院护理过程中错误的是：

A.办理出院手续

B.停止注射,给口服药继续服用

C.介绍出院后有关注意事项

D.征求病人意见

E.热情护送出院

5.出院病人的床单位处理错误的是：

A.撤去被服送洗

B.被褥曝晒6小时,每两小时翻动一次

C.床、桌用洗涤剂擦洗

D.茶具、痰杯煮沸消毒

E.准备备用床

6.病人入院时间,应如何填写在体温单上：

A.39～40℃之间,相应时间格内用红笔

B.40～41℃之间，相应时间格内竖写用蓝笔竖写

C.40～42℃之间,相应时间格内用红笔竖写

D.40～42℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写

E.38～42℃之间,相应时间格内用红笔竖写

7.准备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的病人进入病房,护送途中护士应注意：A.观察输液、吸氧情况,避免中断

B.拔管暂停输液、吸氧

C.暂停吸氧,输液继续

D.暂停输液,吸氧继续

E.暂停护送,待病情好转后再送入病房

8.王大妈因病住院,护士应如何为其准备床单位:

A.根据病情需要选择床位

B.将其安排在重危病室

C.将其安排在护士办公室旁边,以便观察

D.按其要求安排床位

E.将其安置在隔离病室

9.支气管哮喘发作期病人入院时应：

A.安置在监护病室

B.安置在普通病室

C.安置在隔离病室

D.安置门诊观察室

E.安置在处置室

10.单人搬运法,适合于：

A.体重较重者

B.小儿及体重轻者

C.老年

D.颅脑损伤者

E.腿部骨折者 1D2B3C4B5A6C7A 8A9D10B

第四章舒适与安全

1. 腰穿抽脑脊液后的患者采用去枕仰卧位的目的是

A. 预防脑压过低

B. 减轻肺部瘀血

C. 防止呼吸道并发症

D.增加大脑的血液循环

E. 预防脑出血

2. 患者取被迫卧位是为了

A. 保证安全

B. 减轻痛苦

C. 配合治疗

D. 减少体力消耗

E. 预防并发症

3. 腹膜炎患者采取半坐卧位的主要目的是

A. 减轻伤口缝合处的张力

B. 减少局部出血

C. 使静脉回流减少

D. 利于腹腔引流，使感染局限化

E. 防止腹部粘连

4. 脊柱手术时，患者的体位是

A. 屈膝仰卧位

B. 头低足高位

C. 平卧位

D. 侧卧位

E. 俯卧位

5. 胎膜早破产妇应采取的卧位是

A. 头高足低位

B. 头低足高位

C. 去枕平卧位

D. 半坐卧位

E. 膝胸位6. 张先生，25岁，在注射青霉素后，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，心率加快，应采取的卧位是

A. 平卧位

B. 端坐位

C. 侧卧位

D. 仰卧位

E. 俯卧位

7. 刘先生，50岁，行胃次全切除手术治疗，术后采取半卧位的主要目的是A. 减轻伤口缝合处张力 B. 减少局部出血 C. 使静脉回流减少

D. 改善呼吸困难

E. 防止腹膜粘连

8. 王女士，30岁，腹痛待查，医生为其做腹部检查时，应为其安置A. 侧卧位 B. 半坐卧位 C. 膝胸位

D. 中凹卧位

E. 屈膝仰卧位

9. 李女士，26岁，怀孕32周，经检

查为“臀先露”，护士应指导其采用何种

卧位矫正胎位

A. 仰卧位

B. 俯卧位

C. 侧卧位

D.

半坐卧位 E. 膝胸位

10. 王大爷，70岁，诊断为“结核性胸

膜炎”，患者中度胸痛，静卧痛，翻身、

咳嗽时加剧，要求用止痛药，按世界

卫生组织标准对患者的疼痛进行评

估，该患者的疼痛分级属于：

A. 0级

B.1级C2级D 3级E4级

1A 2B 3D4E 5B 6A 7A 8E 9E 10

第五章病人的清洁卫生1．口腔PH值低时易发生( )

A.真菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.病毒感染

D.溃疡

E.出血

2. 口臭患者应选用的漱口液是( )

A.1%～4%碳酸氢钠

B.0.1%乙酸

C.等渗盐水

D. 2%呋喃西林

E.朵贝尔溶液

3. 口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用

的漱口液是( )

A.0.02 %呋喃西林溶液

B.1%～

3%过氧化氢溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋

酸溶液 E.1%～4%碳酸氢钠溶液

4. 为昏迷患者做口腔护理哪项是正确

的( )

A.患者取仰卧位

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活动义齿

5半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是( )

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部D．肘部 E.足跟

6.老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm 2 ，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是( )

A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C. 暴露创面，红外线每日照射一次

D. 剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条

E.涂厚层滑石粉包扎

刘先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

7.支持其判断的典型表现是( )

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

8.针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥( )

A.定时协助翻身

B. 在无菌操作下抽出水疱内液体

C. 将水泡表皮轻轻剪去

D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎

E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕

9.患者出现褥疮的主要原因是( )

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

1A 2E 3D 4B 5A 6D 7C 8C 9A

第六章休息与活动

1.遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段:

A.慢波睡眠的第一阶段

B.慢波睡眠的第二阶段

C.慢波睡眠第三阶段

D.慢波睡眠的第四阶段

E.快波睡眠阶段

2. 下列哪项因素不影响睡眠的需要量:

A.健康状况

B.生活习惯

C.室内音响为40dB

D.心理因素

E.内分泌的变化

3.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误:

A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境

B.就寝前应作好晚间护理

C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰

D.如病人失眠就给他安眠药

E.护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力

4.护士在为病人执行全范围关节运动时,下列注意事项哪项除外:

A.支托住做运动的肢体

B.缓慢、平稳、轻柔的挪动关节

C.用力做关节的全范围运动

D.依护士的指示运动关节部位

E.每个关节可作5～10次完整的ROM 问题5-6

病例一：患者，女，42岁，最近几个月来总觉的没有休息好，清醒时或白天感到疲乏、昏昏欲睡；眼有黑圈，经常打呵欠；晚上又难以入睡。5．请你判断该病人出现的护理问题属于:

A.失眠

B.睡眠过多

C.发作性睡眠

D.睡眠型呼吸暂停

E.梦游

6．护士为他制定的护理措施哪项不妥: A.睡前喝少量的热牛奶

C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药

D.可采用安慰剂

E.睡眠前听轻音乐

问题7-8

病例二：患者，男60岁，三周前应脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清，体质虚弱，生活完全不能自理，不能参加活动。7．请你判断该病人的躯体的活动能力属于几度:

A.0度

B.1度

C.2度

D.3度

E.4度8．护士为该病人制定的护理措施哪项错误:

A.应给该患者使用垂足板

B.该病人下床时允许他的身体前仰或后倒

C.该病人可能需要使用助行器

D.护士定期为该病人做全范围关节运动

E.鼓励患者尽早参加日常活动

1D 2C 3D 4C 5A 6C 7E 8B

第七章预防与控制医院感染

1.下列关于医院感染特征的说法正确的是:

A.出院后发病的病人不属于医院感染的范畴

B.一定是在病人住院期间遭受的感染

C.陪住者是医院感染的主要对象

D.只要在住院期间出现感染症状的就属于医院感染

2.关于医院感染传播途径的说法下列哪一项正确:

A.感染源经由医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播

B.飞沫传播是指病原微生物经由悬浮在空气中的微粒方式传播

C.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播

D.内源性感染是通过病原体在病人机体内移位而实现的

3.下列关于医院感染传播途径的说法正确的是：

A.通过污染的水和食物传播属于直接接触传播

B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播

C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播

D.通过动物或昆虫叮咬引起的传播属于生物媒介传播

4.关于内源性和外源性感染的陈述下列哪一项正确：

A.内源性感染的微生物来自病人体内或体表的致病菌

B.应用消毒、灭菌等技术不能有效控制外源性感染

C.对内源性感染难以达到有效的预防控制

D.内源性感染即使在病人健康状况良好时也可发生

5.为了确保煮沸消毒的效果，下列注意事项哪一项是正确的：

A.浸入水中部分应达物品3/4以上

B.玻璃制品应在水沸后放入

C.橡胶制品应冷水时放入

D.消毒时间应从水沸后算起

6.下列关于清洁区的隔离要求正确的是: A.各类检验标本应有一定的存放架

B.病人接触过的物品不得进入清洁区

C.工作人员接触病人后不得再进入清洁区

D.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣

7.下列关于半污染区的隔离要求正确的是：

A.病人不得进入半污染区

B.病人通过走廊时不得接触墙面

C.病人的物品不得放入半污染区

D.病人洗手间属于半污染区

8.下列为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是：

A.每名病人都应施行单间隔离

B.废弃的血液标本应及时倒入水池内冲刷掉

C.血液若溅出应立即用无菌纱布拭掉

D.必要时应戴手套采血

9.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高到105℃:

A.碳酸氢钾

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.亚硝酸钠

1B 2B 3D 4A 5D 6B 7B 8A 9B

第八章生命体征的评估与护理

1 下列不能使病人体温值偏高的因素有

A 进食后立即测量体温

B使用镇静剂后立即测量体温

C 下午6点测量体温

D 焦虑时测量体温

2 关于体温的叙述，错误的是

A 是机体内部的体温

B保持相对恒定状态

C 正常值是一具体点

D 是进行新陈代谢的重要条件

3 高热持续期的特点是

A 产热多与散热

B 散热增加产热趋于正常

C 产热散热在较高的水平上趋于平衡

D 产热持续上升

4 对脉搏生理性的描述错误的是

A 女性稍快于男性

B 休息和睡眠时较快

C 幼儿较成人快

D 进食、情绪激动时暂时增快

5 患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是

A 测量口腔温度，测右上肢血压

B 测腋下体温，测右上肢血压

C 测腋下体温，测左上肢体温

D 测直肠体温，测左上肢体温

6 患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/ 日，下列哪项不妥

A 固定血压计

B 测右上肢血压

C 仰卧位测量，使肱动脉平腋中线

D 必须固定专人测量

1B 2C 3C 4B 5B 6D

第九章冷热疗法

1.冷疗减轻疼痛的机制是

A.减少局部血流，降低细菌的活力

B.降低组织的新陈代谢

C.扩张血管，降低肌肉组织的紧张性

D.改善血循环，加速对致痛物质的运出

E.降低神经末梢的敏感性

2.使用冰袋时哪项操作不妥：

A.将冰块砸成小块，用水冲去棱角

B.将小冰块装满水袋即拧紧袋

C.擦干袋外水渍，检查有无漏水

D.将冰袋装入布袋

E.置于病人需要部位

3.踝关节扭伤24h 内应如何处理：

A.热敷

B.冷敷

C.局部浸泡

D.冷热敷交替

E.夹板固定

4.防治脑水肿常用冰槽，其主要目的是：

A.增强脑细胞代谢

B.降低体温

C.降低脑血管通透性

D.降低脑组织代谢

E.收缩血管，使血流减慢

5.温水擦浴的主要散热方式足：

A.辐射

B.传导

C.折射

D.蒸发

E.对流

6.温水擦浴的水温是：

A.22 ～26 ℃

B.24 ～28 ℃

C.28 ～32 ℃

D.32 ～34 ℃

E.36 ～40 ℃

7.应用冰槽防治脑水肿，病人肛温应维持在：

A.正常体温范围内

B.30 ℃以下

C.33 ℃

D.34 ℃

E.35 ℃

8.冷疗抑制炎症的机制足：

A.使肌肉、肌腱等组织松驰

B.血管收缩，神经冲动的传导减慢

C.神经末梢的敏感性降低

D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力

E.毛细血管通透性降低，渗出减少

9.足底用冷水可引起：

A.腹泻

B.反射性心率减慢

C.一过性冠状动脉收缩

D.传导阻滞

E.心房纤颤

10.热疗可解除疼痛的机制是：

A.促进血液循环，改善充血状态

B.提高新陈代谢，改善局部缺氧状态

C.减轻组织水肿，促进渗出液吸收

D.溶解坏死组织

E.血管扩张，降低肌肉组织的紧张性1E 2B 3B 4D 5D 6D 7C 8D 9C 10C 第十章饮食与营养

1.肝硬化腹水患者宜进:

A.低盐饮食

B.低蛋白饮食

C.低脂肪饮食

D.高脂肪饮食

E.高热量饮食

2.下列哪项属于医院的基本饮食:

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.流质饮食

E.低盐饮食

3.下列哪项属于医院治疗饮食:

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低脂肪饮食

4.普通饮食的适用范围是:

A.无发热和无消化道疾患者

B.消化不良,术后恢复期阶段

C.发热,体弱,消化道疾患

D.病情严重,吞咽困难,口腔疾患

E.术后和急性消化道疾患者

5.低蛋白饮食的适用范围是:

A.甲状腺功能亢进、高热病人

B.长期消耗性疾病病人

C. 肝昏迷病人

D.肝胆疾患、高脂血症病人

E.肝硬化,有腹水病人

6.试验饮食常包括:

A.低胆固醇饮食

B.低盐低钠饮食

C.高蛋白饮食

D.胆囊造影检查饮食

E.少渣饮食

7.为了诊断何部位有无出血现象,而要求病人食用潜血试验饮食的患者是:

A.口腔疾患

B.血液系统病

C.胃肠道疾病

D.肾脏泌尿疾病

E.呼吸道疾病

8.潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物:

A.奶类食品

B.猪肝与绿色蔬莱

C.黄豆制品

D.象牙萝卜、菜花

E.西红柿、土豆

9.需进行碘试验的病人，在试验期间（2周内），不需禁用下列哪些食物及药物：

A.海带、海蛰

B. 紫菜、苔菜

C.西红柿、土豆

D. 碘酒、碘伏

E.带鱼、黄鱼

10.低脂肪饮食应遵守下列哪项原则:

A.可用鸡蛋,蛋黄补充脂类的不足

B.禁食肥肉,可用椰油代替

C.胆、胰患者且脂肪总量少于60g

D.成人每日胆固醇控制在80g以下

E.成人每日脂肪总量在50g以下

1A 2D 3E 4A 5C 6D 7C 8B 9C 10E

第十一章排泄

1.正常成人一昼夜尿量一般约为:

A.800ml左右

B.1500ml左右

C.2500m1左右

D.2800ml左右

E.3500ml左右

2.解除尿潴留的措施中错误的一项是:

A.让病人听流水声

B.轻轻按摩下腹部

C.用温水冲洗会阴

D.口服利尿剂

E.行导尿术

3.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的:

A.指导病人行盆底肌锻炼

B.女病人可采用橡胶接尿器

C.对长期尿失禁病人可采用一次性导尿术

D.嘱病人多饮水,促进排尿反射

E.多用温水清洗会阴部

4.正常尿比重:

A.1.001～1.002

B.1.022～1.030

C.1.015～1.025

D.1.030～1.035

E.1.040～1.060

5.下列哪一种疾病的病人排出的尿液含有烂苹果味:

A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎

D.糖尿病酸中毒

E.急性肾炎

6.尿潴留病人首次导尿放出的尿量不应超过:

A.500m1

B.800ml

C.1000m1

D.1500ml

E.2000ml

7.护理留置导尿的病人,以下护理措施哪项是错误的:

A.集尿袋需每两天更换一次

B.每日定时更换集尿袋

C.每周更换导尿管一次

D.需记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合

8.少尿是指24小时排尿量少于:

A.600ml

B.400ml

C.200ml

D.100ml

E.50ml

9.给男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角是使：

A.耻骨下弯消失，利于尿管的插入

B.耻骨前弯消失，利于尿管的插入

C.膀胱颈肌肉松驰，利于尿管的插入

D.耻骨前弯扩大，利于尿管的插入

E.耻骨下弯扩大，利于尿管的插入

10.胆红素尿呈:

A.酱油色

B.红色或棕色

C.金黄色

D.黄褐色

E.乳白色

1B 2D 3C 4C5D 6C 7A 8B 9B 10D

第十二章给药

1.在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途径是:

A.口服

B.皮下注射

C.吸入疗法

D.肌内注射

E.静脉注射

2.皮内注射进行药物皮肤试验时，选择前臂掌侧下段是因为该处:

A.皮肤较薄、肤色较淡

B.无大血管

C.离大神经远

D.皮下脂肪薄

E.操作较方便

3.服磺胺药物需多饮水的目的是:

A.避免结晶析出堵塞肾小管

B.避免损害造血系统

C.减轻服药引起的恶心

D.避免影响血液酸碱度

E.增加药物疗效

4.无痛注射方法中，哪项是不正确的:

A.解除病人思想顾虑，分散注意力

B.进针要快

C.拔针要快

D.推药液慢

E.先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液

5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用:

A.臀大肌

B.前臂外侧

C.股外侧肌

D.上臂三角肌

E.臀中肌、臀小肌

6.皮内试验过程中，下列哪项是错误的:

A.无菌操作

B.针尖与皮肤呈5°角刺入

C.严格核对

D.拔针后用无菌棉签按压针眼

E.用70%乙醇消毒皮肤

7.以联线法取肌内注射部位的定位法

是:

A.髂嵴与脊柱联线外1/3处

B.髂嵴与尾骨联线外1/3处

C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处

D.髂前上棘外侧三横指处

E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处

8.灭菌注射器及针头哪部分手可接触:

A.针尖

B.针梗

C.活塞

D.针栓

E.乳头

9.皮下注射时，针头与皮肤的角度为：

A.15°～20°

B.50°～60°

C.20°～25°

D.90°

E. 30°～40°

10.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为:

A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲

B.俯卧位，足尖相对，足跟分开

C.俯卧位，足尖分开，足跟相对

D.坐位，腰背前倾

E.站立位，身体需挺直

1E 2A 3A 4E 5E 6D 7E 8D 9E 10B

第十三章输液和输血法

1. 静脉输液的目的不包括:

A.补充营养，维持热量

B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白，纠正贫血

E.增加循环血量，维持血压

2.空气栓塞致死的原因是气体阻塞:

A.肺静脉入口

B.下腔静脉入口

C.肺动脉入口

D.主动脉入口

E.上腔静脉入口

3.小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为:

A.局部无变化

B.沿静脉走向呈条索状红线

C.苍白、水肿

D.局部紫绀、水肿

E.呈树枝状分布苍白

4.与输液发热反应原因无关的是:

A.输入药物不纯

B.药物含致敏物质

C.药液灭菌不彻底

D.输液管附着硫化物

E.药物刺激性强

5.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是:

A.茂菲氏滴管有裂缝

B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

E.压力过大

6.因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:

A.简慢滴速

B.加压输液

C.抬高输液瓶

D.注射局部血管进行热敷

E.调整肢体位置

7.输液引起急性肺水肿的典型症状是:

A.紫绀、胸闷

B.心悸、烦躁不安

C.胸痛、咳嗽

D.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

E.面色苍白、血压下降

8.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是:

A.5%的葡萄糖溶液

B.10%的葡萄糖溶液

C.0.9%的氯化钠溶液

D.5%的碳酸氢钠溶液

E.低分子右旋糖酐9.患者李某，男，42岁，患胰腺炎，于上午8时开始输液共1500ml，每分钟滴注60滴，预约下午做B超检查，请估计何时完成输液：

A.2：15PM

B.3：30PM

C.2：30PM

D.4：15PM

E.3：15PM

10.由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥: A.立即停止输液B.20%～30%乙醇湿化吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎 E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂

1C 2C 3E 4E 5A 6D 7D 8E 9A 10C

第十四章病情观察和危重病人抢救和护理

1.滞留在胃内时间较久的呕吐物是

A.酸味

B.苦味

C.腐臭味

D.粪臭味

E.烂苹果味

2.敌百虫中毒忌用洗胃溶液是A.温开水B.高锰酸钾C.清水

D.碳酸氢钠

E.盐水

3.有机磷农药中毒时禁用洗胃液是

A.生理盐水

B.高锰酸钾

C.碳酸氢钠

D.温开水

E.清水

4.正常瞳孔在自然光线下直径是

A.1.5-2 毫米

B.2.5-4 毫米

C.3.5-5 毫米

D.4.5-6 毫米

E.5.5-6 毫米

5.下列哪种药物用于急性心力衰竭

A.利多卡因

B.新福林

C.西地兰

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

6.危重病人首先观察

A.有无脱水酸中毒

B.T 、P 、R 、BP

C.意识状态的改变

D.肢体活动情况

E.大小便情况

7.病人的一般情况，下列哪项除外

A.表情面容

B.姿势体位

C.营养发育

D.药物反应

E.饮食睡眠

8.意识正常者不应出现

A.失眠

B.焦虑

C.恐惧

D.性格行为改变

E.记忆力欠佳

9.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过

A.5 秒

B.10 秒

C.15 秒

D.20 秒

E.25 秒

10.昏迷病人眼睑不能闭合应

A.热敷眼部

B.按摩眼睑

C.滴眼药水

D.用消毒巾遮盖

E.盖凡士林纱布

1C 2D 3A 4C 5C 6C 7E 8D 9C 10E

第十五章临终护理

1.濒死病人的临床表现是:

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.反射性反应消失

D.体温逐渐下降,接近室温

E.呼吸衰竭

2.生物学死亡期的特征是:

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.尸斑出现

D.各种反射消失

E.神志不清

3.尸斑多出现在死亡后:

A.2～8小时

B.2～4小时

C.4～6小时

D.6～8小时

E.6～10小时

4.尸体腐败主要是由于何种原因造成的:

A.腐败细菌的作用导致机体组织的分解

B.新陈代谢障碍，组织氧化还原作用

C.血液循环障碍导致组织缺血缺氧

D.脑细胞坏死

E.糖原氧化分解作用

5.对濒死期循环衰竭临床表现的描述，哪项是错误的:

A.皮肤苍白

B.心音低而无力

C.四肢冰冷

D.脉搏呈洪脉

E.血压下降

6.目前医学界逐渐开始以哪项做为死亡的判断标准:

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.脑死亡

E.瞳孔散大，对光反射消失

7.临终病人最早出现的心理反应期是:

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

8.尸斑一般出现在尸体的哪个部位:

A.头部

B.腹部

C.胸部

D.足部

E.最低部

9.临床上进行尸体护理的依据是：

A.呼吸停止

B.各种反射消失

C.心跳停止

D.意识丧失

E.医生做出死亡诊断后

10.尸体护理的操作方法中哪项是错误的:

A.填好尸体识别卡

B.撤去治疗用物

C.脱衣擦净胶布与药液痕迹

D.放平尸体，去枕仰卧

E.用未脱脂棉花填塞身体孔道

1E 2C 3B 4A 5D 6D 7A 8E 9E 10D 第十六章医疗护理文件记录

1.病人出院后病案应保管于

A.出院处

B.住院处

C.医务处

D.护理部

E.病案室

2.护理文件的书写原则不包括

A.客观、真实、准确、及时、完整

B. 文字生动、形象

C. 内容简明扼要

D. 应用医学术语

E. 记录者签全名

3.因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，应在抢救结束后（）小时据实补记。

A.2

B.3

C.4

D.6

E.8

4.住院期间排在病历首页的是

A. 长期医嘱单

B. 临时医嘱单

C. 体温单

D. 病案首页

E. 入院记录

5.物理降温后30 分钟测得的体温以（）表示

A. 红点

B. 蓝点

C. 红圈

D. 蓝圈

E. 蓝叉

6.医嘱的内容不包括

A. 护理常规

B. 饮食种类

C. 体位

D. 给药途径

E. 药物批号

7.对医嘱种类不正确的描述是

A. 临时医嘱一般只执行一次

B. 长期医嘱有效时间在24 小时以上

C. 长期医嘱在医生写明停止时间后失效

D. 临时备用医嘱有效时间在24 小时以内

E. 长期备用医嘱须由医生写明停止时间后方为失效8.属于临时医嘱的是

A. 低盐饮食

B. 氧气吸入prn

C. 病重通知

D. 大便常规

E. 维生素B1 10mg tid

9.临时备用医嘱的有效时间是

A.6 小时

B.12 小时

C.24 小时

D.48 小时

E.72 小时

10.执行口头医嘱不妥的是

A. 一般情况下不执行口头医嘱

B. 在抢救或手术过程中可以执行

C. 护士必须向医生复述一遍

D. 确认无误后方可执行

E. 事后及时补写在抢救记录单上

1E 2B 3D 4C 5C 6E 7D 8C 9B 10E