防范跌倒坠床规章制度答卷

患者跌倒、坠床等意外事件报告制度

二、填空题

1.患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时，当班护士应立即报告(医生)的同时报告(护士长)，如造成后果的由护士即汇报(护理部)及相关(职能科室) 2、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时根据病人情况协助医生进行紧急处理，防止出现严重后果，当班护士填写护理不良事件(报告表)，报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体（时间）、（地点）、（经过）、(原因)及事后(处置情况)，对患者造成的(影响)采取相应的补救措施。

3、护理部定期对跌倒护理不良事件进行（汇总）、（讨论分析）制定防范措施。

4、根据《住院病人首次护理评估单》进行评估年纪大于（65）岁，无力照顾的年老体弱患者，小于(7)岁小儿，曾有(跌倒史)、意识障碍、视力模糊、（虚弱头晕）、肢体功能障碍、长期卧床、(躁动)等，评估单(科室)保存，(评分记录)于护理记录单

简答题

三、问答题

1、科室挂各种坠床或高危跌倒标识醒目的是？

答：警示各级工作人员、患者及家属，便于病区医生、护士、清洁工、家属及同病室的患者在该患者活动时能给予协助或警告，并及时通知护理人员，以防止坠床或跌倒发生。

2、坠床或跌倒的相关因素？

答：高龄、患者意识不清、有坠床或跌倒病史、所使用药物及患者自主活动状况等。

跌倒坠床管理制度

患者跌倒/坠床管理制度 1、加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清，躁动不安，精神异常，肢体活动受限，视觉障碍的患者； （2）体质虚弱，需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物，近期有跌倒史（1周内）、已晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者； （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3、对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4、加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5、各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。

跌倒、坠床管理制度 1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素,如存在危险因素,要及时制定防范措施,床头挂“防坠床”标识牌,并做好交接班,评估总分值≥5分者确定为重点监控对象报告护士长。 2.提供安全就医环境,易跌倒处放置醒目防跌倒的警示牌等。做好护理安全管理工作,对新入院患者进行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。 3.对跌倒、坠床中、高危患者重点巡视并做好床旁交接班,做到班班重视。 4.对意识不清并躁动不安的患者,应使用床栏并有家属陪伴。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 5.在床上活动的患者,嘱其做力所能及的事,如有需要让护士帮助。教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医护人员,给予必要的处理措施。 6.一旦患者不慎跌倒或坠床时,即按应急预案处理并及时通知医师,配合医师对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。填写《护理不良事件上报登记表》,逐级上报,一般24小时内上报,严重者应立即报告。 7.护士长要组织科室人员认真讨论,分析发生原因,提出处理意见和

防范患者坠床与跌倒管理制度.

防范患者坠床与跌倒管理制度 1.每位高危患者在入院由注册护士完成坠床.跌倒的危险因素评估,并记录在护理记录单上。 2.凡发生病人坠床与跌倒事件,无论有无后果均应填写“患者跌倒报告表”上报护理部。 3.坠床与跌倒评估要求:首次评估患者跌倒风险总分≥4分评估1次/周,待病情稳定,总分<4分,不在评估;病情变化随时评估.接受特殊治疗或特殊用药评估2次/周;病情稳定或转出时评估1次。 4.防范坠床与跌倒的安全措施 ⑴做好护理体检,对新病人或转科病人进行病情评估,对病人有一项或多项障碍及年龄大于65岁或<10岁,有头昏史,服用特殊药物(降压药.利尿剂等的病人应列入交班,重点巡视,预防跌倒。 ⑵对病人和家属进行防坠床、跌倒安全教育,病人和家属在入院须知上签名。 ⑶定期检查护理用具,确保功能完好。 ⑷病人视觉障碍、意识改变、术后麻醉未醒,小儿和活动不方便的老年人以及危重病人常规使用床栏,酌情请家属陪护。 ⑸凡系跌倒高危患者床边挂防跌倒标识;设床栏,病人床边设可及呼叫铃及必需物品。 ⑹提供安全就医环境,保持病房通道和病房走廊无障碍物;有充足的光线,清扫地面时在旁设醒目的防滑标志;有台阶地面用醒目颜色标志。 防坠床与跌倒的监控要求

1.凡评估分值为高危险者由科室护士长监控,检查措施落实情况并在评估表单上确认签字。 2.若已发生跌倒事件,科室认真分析、整改,科内质控员对整改措施落实情况的跟踪检查。并按不良事件上报护理部。 3.护理部不定期对全院防坠床与跌倒安全措施进行抽查,定期与不定期对发生跌倒的案例进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。 患者跌伤与伤情认定报告制度 1.值班护士一旦发现患者跌伤,应及时启动跌伤护理应急预案,处置好患者,降低负面影响。 2.通知值班医师,并协助进行伤情评估认定,完善相关检查及记录。 3.根据伤情及时采取治疗护理措施,并安抚患者及家属。 4.科室按规定填写患者跌伤报告表应在24小时内上报护理部,上报程序如下: 值班人员→科室护士长→护理部→主管副院长或院长 5.护理部视情况组织专家进行评估,指导制定护理措施。 6.发生患者跌伤科室有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处置,并纳入科室绩效考核。 患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度 1、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班医务人员应立即上报科室负责人,由科室负责人立即汇报医务科,同时填写医疗安全不良事件报告表,报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的的扑救措施。医务科详细了解具体情况后,制定整改措施;

防范患者跌倒坠床的管理制度

防范患者跌倒、坠床的管理制度 第一节总则 一、制度 1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5．各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。 二、处理流程 第二节防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程 一、预案

1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。 2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4．给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。 6．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 7．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。8．中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 9．对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 10．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。 二、处理流程（图1）

跌倒坠床整改措施(共4篇)

跌倒坠床整改措施（共4篇） 跌倒坠床整改措施（共4篇） 第1篇跌倒的整改措施跌倒的整改措施篇1跌倒预防措施跌 倒预防措施.预防病人跌倒/坠床管理制度跌倒预防措施 一.环境保护措施 1.病房内有充足的光线。 2.地板干净.不潮湿。 3.危险环境有警示标识。 4.有潜在危险的障碍物要移开。 二.有高危跌倒/坠床患者的标识。 三.锁好床.轮椅.便椅的轮子，确保其安全。 四.睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。 五.呼叫器放于患者易取位置。六.避免穿大小不合适的鞋及 长短不合适的裤子，鞋底应防滑。七.引导患者熟悉病房环境。八.当患者头晕时，确保其在床上休息。九.及时回应患者的呼叫。. 定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。 一.必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至 最小。 预防病人跌倒/坠床管理制度 1.高危性跌倒/坠床病人（评分4分）入院或转入24小时内 由责任护士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次。

2.病情改变（如意识.肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估。 3.评估4分，列为护理问题高危性伤害/跌倒，做好健康，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。 4.首次评分4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。 5.请病人或家属在预防病人跌倒/坠床告知书上签名，要求同住院须知签名。 6.发生跌倒/坠床的处理科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生.护士长.科主任；24小时内填写护理不良事件报告表，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。护理部组织讨论.分析，提出改进意见。 7.患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。 8.患者出院.死亡后，住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书放入病历存档。住院病人跌倒/坠床危险因素评估表 1.最近一年曾有不明原因跌倒/坠床1分 2.意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感）1分 3.视力障碍1分

防范患者跌倒、坠床管理制度

防范患者跌倒、坠床管理制度 1、加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3、对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4、加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5、各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、科护士长，并向业务部、护理部汇报备案。 6、防范患者坠床、跌倒的报告及处理预案 （1）按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。 （2）护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，床尾挂标识，并做好交班。 （3）做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由护士陪伴下进行。 （5）必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护（开放病区）。 （6）做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

跌倒／坠床总结分析与防范措施

跌倒／坠床总结分析与防范措施 目的对住院患者发生跌倒/坠床护理不良事件进行探讨和分析，为减少住院患者跌倒的发生提供依据。方法选取该院2014年住院患者发生跌倒/坠床护理不良事件15例进行统计和比较。结果随着老龄化住院患者增加，护理管理应对患者跌倒/坠床引起重视，防止护理不良事件发生。结论通过对住院患者发生跌倒/坠床的分析，加强护理管理，提高患者依从性，减少跌倒/坠床发生。 标签：患者；跌倒；坠床；安全；护理人员；防范措施 1 资料与方法 1.1一般资料该院是一所二级甲等医院，编制床位700张，2014年1月～12月共收治住院患者30014例，发生跌倒/坠床15例，其中男性5例，女性10例，患者年龄3d～85岁。 1.2 各种数据分析 1.2.1 2014年发生跌倒/坠床事件15例次，其中跌倒10例次，坠床5例次；Morse评分高危患者9例，非高危6例。 1.2.2发生在工作日有10例次，发生在周末的有5例次；时间18：00～08： 00 8例，其次是14：30～18：005例，其他2例。 1.2.3主要因素是健康状况8例次，占高风险患者例数的0.78‰；其次是其它状况占高风险患者例数的0.39‰；环境状况占0.29‰；年龄段60岁及60岁以上住院患者是发生坠床/跌例事件主要人群，占73.3%；地点主要是病房9例次，其次是院外3例次。 1.2.4坠床/跌例事件伤害程度分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各5例次，各占高风险患者例数0.49‰，各占有记录跌倒数的33.3%。 1.2.5发生当班护士是初级职称的所占比例为86.7%，其中N2级护理人员最多。 1.3护理原因分析 1.3.1护士方面护理人员缺乏安全意识，对于可能出现的危险无较好的预见性，Morse评分不正确，资历较低的护士缺乏一定的经验和沟通能力，因此其应急能力较为局限[1，2]，Morse评分不正确，对患者动态评估不够，未及时对合并坠床或跌倒的高危风险患者实施评估；在新入院患者上，安全指導措施不到位，缺乏有效的安全宣教，工作中过分依赖陪人。尤为中夜时段，护理人力资源不足，巡视患者不到位，护理措施不当，极易引起患者发生跌倒/坠床。

跌倒坠床防范及管理制度

跌倒/坠床防范及管理制度 一、跌倒/坠床防范制度 1.所有患者入院或转科时，由责任护士对其进行跌倒/坠床危险因素评估，以确定其是否为高危跌倒/坠床患者。向高风险患者及家属做好安全宣教工作，留陪伴并签名（ICU和科内集中病房除外）。住院期间，责任护士应根据患者病情及自理能力变化，对患者跌倒/坠床危险因素实施动态评估。 2.在高风险患者床头作好防跌倒/坠床标识，让患者及家属知晓其警示意义，便于患者活动时家属及护士给予协助，向患者及家属发放相关宣传资料。 3.保持周围环境安全，病房内有充足的光线，地板干净无水渍，病房内和通道不应堆放杂物。 4.将病房呼叫铃放在患者随手可及之处，并教会患者及家属使用，将患者的生活用品放在容易拿取的地方。 5.固定好床、轮椅的轮子，确保其安全性。在走廊及厕所设扶手杆，厕所配备呼叫器和防滑垫，体能虚弱患者应尽量使用座便器。 6.指导患者避免穿不合适的衣裤和大小不合适的鞋，必要时使用合适的助行器等辅助用具，以协助其活动。 7.患者卧床时应加床栏防护，要留陪伴护理，对意识不清或烦躁不安的患者必要时用约束带约束并请患者家属签字。 8.对活动能力受限的患者，护士应指导其进行肢体功能锻炼，同时要指导患者缓慢起卧、活动，并协助患者变换体位。 9.合理用药，与医生协商尽可能限制同时使用多种影响意识和活动的药物。 10.对服用镇静、催眠药的患者，未完全清醒时限制下床活动。应用降糖、降压及利尿药物的患者，告知其注意用药反应。服用导泻剂的患者应经常观察其排泄需要，协助安全入厕。 二、跌倒/坠床管理制度 1.患者入院或转科时，由责任护士对其进行跌倒/坠床危险因素评估，并填写《住院患者跌倒/坠床评估及护理措施计划表》。评分<4分者，每周评估一次，直至出院。 2.评分≥4分，为高风险跌倒/坠床患者，由护患双方共同确认，必须留陪伴看护（ICU 和科内集中病房除外），请患者或家属在《住院患者跌倒/坠床评估及护理措施计划表》上签名，做好健康教育，发放相关宣教资料，于床头作好防跌倒/坠床警示标识。 3.将高风险患者24小时内报告科室护士长，护士长（或护士长助理）进行复评并签名。 4.责任护士每天对所管高风险患者进行评估、宣教并记录；护士长（或护士长助理）每天进行查看、宣教并记录；各班对高风险患者进行交接、宣教并记录。

医院防范患者跌倒、坠床的管理制度80836

医院防范患者跌倒、坠床的管理制度 1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4．加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5．各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、科护士长，并向业务部、护理部汇报备案。 防范患者坠床、跌倒的报告及处理预案 1．按业务部、护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。 2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4．给幼儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。

防范患者跌倒坠床管理制度

防范患者跌倒/坠床管理制度 1．医院后勤管理人员，科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元，发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患。 2．临床护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估，筛选出高危人群，认真填写住院病人危险因素评估表和告知书，并挂相应的警示牌，提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。 3．护理人员加强巡视，把防坠床、防跌倒，纳入护理观察巡视重点范畴，必要时协助患者上下床、上卫生间等。 4．护士长及高年资护士，应指导护士做好高危人群的防范措施，如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。 5．医护人员应加强对患者及家属，防坠床、防跌倒知识的宣教，医患共同重视与防范。 6．减少跌倒的环境因素：门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成，以保证病人高峰时期地面干燥。如果工作期间拖地，拖布应相对干燥，并须同步放置醒目警示牌。 7．病人发生跌倒坠床后，护理人员应及时做出相应处理，初步观察，并立即报告医生，涉及生命安全的应立即就地抢救。 8．医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定，按照影响生命安全的顺序处理救治病人，做好相关辅助检查及治疗。 9．病区护士长应及时查找引起病人跌倒或坠床的原因，并进行分析评价、控制危险因素，并如实填写护理不良事件报告表上报护理部。

10．科室针对跌倒或坠床不良事件进行分析整改，护理部定期对跌倒/坠床事件，及系统管理中可能存在的安全问题，进行分析、完善防范措施。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

跌倒的预防与管理试卷

跌倒的预防与管理试卷 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

《患者跌倒风险的评估及预防》试题 科室_____________姓名_____________得分_____________ 一、单项选择题（每题2分，共10分） ()1．住院患者发生跌倒的因素有 A．护理人员评估不全面B．告知不详C．巡视不到位 D．无陪伴E．以上均是 ()2．跌倒容易造成 A．脑部损伤B．软组织挫伤C．骨折 D．脱臼E．以上均是 ()3．以下哪种药物服用后不会引起跌倒 A．降压药B．降糖药C．镇静催眠药 D．钙片E．利尿药 ()4．容易引起跌倒的疾病有 A．脑血管病B．肢体功能障碍或步态不稳C．体质虚弱 D．贫血、头晕E．以上均是 ()5.下列哪些患者容易发生坠床 A．儿童患者B．烦躁不安患者C．偏瘫患者 D．睡气垫床患者E.以上均是 二、填空题（每空1分，共10分） 1．跌倒是住院患者的意外事件，更是常见的问题。 2.跌倒的高危时间_______________________，____________________________。 3.防范与减少患者跌倒，是___________________，也是_________________________一项重要 指标。 4.当患者需摇高床头时,护士协助其完成后应及时把摇床柄______。 5、跌倒的高危场所有__________、__________。 6、所有住院患者，均要__________。 三、判断题（每题2分，共6分） ()1.当昏迷、烦躁不安、婴幼儿等在住院过程中需卧床休息的患者，应告知家属有关风险并在床头悬挂防跌倒提示牌。 ()2.患者因下肢肌力下降而致行走不稳时，床头应悬挂防坠床提示牌。 ()3.当患者意识不清、烦躁不安时，应将床护栏拉起以进行保护。 四、名词解释（4分） 患者跌倒： 五、问答题（共70分） 1.跌倒高危人群有哪些?（15分） 2.患者跌倒或坠床的应急程序？（15分） 3.跌倒的预防措施有哪些？（20分） 4．患者跌倒与坠床有区别吗？（5分） 5、在日常护理工作中，如果患者发生跌倒，你将如何进行处理？（15分） 《患者跌倒风险的评估及预防》试题考试答案 一、选择题：1.E2.E3.D4.E5.E

儿科跌倒坠床管理制度

儿科跌倒，坠床管理制度 1. 入院时护士告知患儿家属看管好自己的宝宝，注意不要在病房及走廊倒水，防止患儿不慎跌倒。责任护士对新入院病人做好入院风险评估，做好家长的安全教育。 2. 加强健康宣教：注意不得让患儿单独留在病床，以免发生坠床的危险。告知家长患儿有跌倒坠床的危险，需要24小时陪伴。 3. 教会家长床栏的正确使用方法，经常检查并保持床栏功能的完整 性，时刻保持一侧（无家长侧）床栏拉起。对于意识不清的患儿使用床栏，必要时使用约束带。对于意识不清的患儿使用床栏，必要时使用约束带。 4. 病房悬挂【防坠床、放跌倒】醒目标示； 5. 嘱咐家长为患儿穿合脚的防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋、慎穿拖鞋。 6. 严禁奔跑、嬉闹。 7. 需服用镇静剂的患儿应告知家长其注意事项，加强看护。 8. 保证良好的环境病房内光线充足，照明良好，夜间保持地灯开启状态，床头挂防跌倒坠床警示牌； 9. 保持地面清洁干燥，人行通道通畅；拖地应尽量避开患儿活动的高峰期，并用干拖把及时拖干积水和油质、湿滑处放置醒目的防滑告示牌、卫生间配置防滑地垫，安装扶手.

10. 告知家长使用床头呼叫器，并将呼叫器至于随手可及的位置。对于达到一定年龄的患儿需要任何协助而家属又不在身旁时，请按呼叫铃通知护士。 11. 物品应尽量收入柜内，保持走道通畅。将生活用品放在患儿容易取到的地方. 12?入厕时请缓慢蹲下，缓慢站起，专人陪同，有紧急情况，及时通知护理人员。 13. 患儿外出检查使用轮椅、平车时系好安全带，并全程护送。 14. 提高护理人员工作能力，增强责任心尤其针对低年资护士，强化临床理论知识，进行防跌倒坠床知识培训，定期考核；护理部及科室组织跌倒坠床专题研讨，通过案例学习与讨论分享，让护士充分了解跌倒坠床发生的危险因素。加强责任心观念的培养，护理措施落实到位，具体到每一个细节，加强病房巡视，发现有潜在跌倒坠床危险因素应及时制止。

防范患者跌倒、坠床的管理制度44878

防范患者跌倒、坠床的管理制度 1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4．加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5．各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、科护士长，并向业务部、护理部汇报备案。 防范患者坠床、跌倒的报告及处理预案 1．按业务部、护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。 2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4．给幼儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。

防范患者坠床与跌倒管理制度

防范患者坠床与跌倒管理制度 1.每位咼危患者在入院由注册护士完成坠床.跌倒的危险因素评估，并记录在护理记录单上。 2.凡发生病人坠床与跌倒事件，无论有无后果均应填 写“患者跌倒报告表”上报护理部。 3.坠床与跌倒评估要求：首次评估患者跌倒风险总分》 4分评估1次/周，待病情稳定，总分V 4分，不在评估；病情变化随时评估.接受特殊治疗或特殊用药评估2次/周；病情稳定或转出时评估1次。 4.防范坠床与跌倒的安全措施 ⑴做好护理体检，对新病人或转科病人进行病情评估， 对病人有一项或多项障碍及年龄大于65岁或V 10岁，有头昏史，服用特殊药物（降压药.利尿剂等）的病人应列入交班，重点巡视，预防跌倒。 ⑵对病人和家属进行防坠床、跌倒安全教育，病人和家 属在入院须知上签名。 ⑶定期检查护理用具，确保功能完好。 ⑷病人视觉障碍、意识改变、术后麻醉未醒，小儿和活 动不方便的老年人以及危重病人常规使用床栏，酌情请家属陪护。 ⑸凡系跌倒高危患者床边挂防跌倒标识；设床栏，病人

床边设可及呼叫铃及必需物品 ⑹提供安全就医环境，保持病房通道和病房走廊无障碍 物;有充足的光线，清扫地面时在旁设醒目的防滑标志；有 台 阶地面用醒目颜色标志。 防坠床与跌倒的监控要求 1.凡评估分值为高危险者由科室护士长监控，检查措施 落实情况并在评估表单上确认签字。 2.若已发生跌倒事件，科室认真分析、整改，科内质控员对整改措施落实情况的跟踪检查。并按不良事件上报护理 部。 3.护理部不定期对全院防坠床与跌倒安全措施进行抽查，定期与不定期对发生跌倒的案例进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。

防止跌倒、坠床管理制度

防止跌倒、坠床管理制度 1.医务人员应有高度责任心和安全防范意识，主动发现危险因素，并采取相应措施。 2.医院环境应有防止跌倒、坠床的安全措施，如地面使用防滑地板，走廊及厕所安装扶手，在厕所、浴室设置把手。为患者提供高度合适、具有适用于成人和儿童床栏的病床设施。使用安全运送患者的工具，如平车应有护栏、脚刹，轮椅提供安全系带。走廊、病房张贴防跌倒、坠床的语言警示标语或图示。 3.加强门诊就医及住院特殊患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者的安全管理，主动告知跌倒、坠床的危险和预防方法，及时提供帮助，如语言提醒、主动搀扶或请人帮助、悬挂警示标识、使用床挡等，病人常用物品放于随手可得的地方。 4.建立医院《住院病人意外事件危险因素评估表》，对新入、转入等住院患者要及时进行跌倒、坠床的风险评估，特别是年龄＞60或＜10岁、意识不清、视觉异常，使用利尿剂、镇痛、降压、降糖药物，行动不便、残疾、身体虚弱或有跌倒、坠床史等跌倒、坠床高危患者，强调家属守护，并根据病情、用药变化等情况再评估，病历中有记录。 5.对住院病人发生跌倒、坠床的高危人群，必须主动告知患者及家属跌倒、坠床危险及安全注意事项并签字确认，床旁悬挂警示标识。跌倒高危患者要强调卧床休息，确需下床者陪伴必须寸步不离搀扶。对坠床高危患者要随时使用床栏，必要时使用约束带，并告知家属或陪伴不可离开病房，如需短暂离开必须事前告知医护人员，同意后方可离开。 6.严格执行分级护理制度，加强病房巡视，随时发现并及时处理危险因素。

7.病房、走廊、卫生间光线充足，地面平整、清洁干燥，果皮、垃圾及其他障碍物应及时清除，危险环境要有警告标识牌。 8.加强与设备、后勤部门工作协调，基础设施设备、环境安全出现问题及时报告、维修，必要时更新设施设备。 9.一旦患者不慎发生跌倒或坠床时，立即启动不良事件应急预案进行处置。 10.科室针对跌倒或坠床意外事件进行分析整改，护理部定期对跌倒、坠床事件，及系统管理中可能存在的安全问题，进行总结分析、完善防范措施，保障患者安全。

住院患者跌倒坠床等意外事件报告制度处理预案和工作流程

住院患者坠床、跌倒意外事件管理制度 一、患者坠床、跌倒预防措施 1、新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者，根据《蚌埠市中医医院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估，评分中度以上者采取相应预防措施，床头悬挂安全警示标识，并告知患者及家属注意防范。 2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。 3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。 4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。 5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 8、对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。

9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。 10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。 11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。 二、发生跌倒与坠床处置预案 1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属； 2、对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等； 3、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部门汇报； 4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》； 5、科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。 三、工作流程

住院患者预防坠床跌倒的措施

住院患者预防坠床跌倒的措施 ※预防病人跌倒/坠床管理制度 1、高危性跌倒/坠床≧病人（评分≧4分）入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次。 2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估。 3、评估≧4分，列为护理问题——高危性伤害/跌倒，做好健康教育，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。 4、首次评分≧4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。 5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名，要求同住院须知签名。 6、发生跌倒/坠床的处理：①科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任； ②24小时内填写《护理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。③护理部组织讨论、分析，提出改进意见。 7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。 8、患者出院、死亡后，《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。 住院病人跌倒/坠床危险因素评估表

1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分 2、意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感）1分 3、视力障碍 1分 4、活动障碍、肢体偏瘫 3分 5、年龄≧65岁 1分 6、体能虚弱 3分 7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分 8、服用影响意识或活动的药物：1分 散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分 ※跌倒和坠床的预防措施 加强护理安全管理：根据各科室疾病及特点，制定跌倒、坠床应急预案及护理风险防范程序，包括意外事件发生处理程序和措施，由护士长定期组织护士学习、考核。 落实安全措施：责任护士应使新入院患者尽快熟悉环境，反复告知患者及其家属，容易发生意外跌倒、坠床的原因、危害和预防方法，以引起他们的重视，特别是高龄患者，指导患者正确使用手杖、助行器等辅助器具，有认知行为改变、意识障碍者使用床档，必要时使用保护性约束，要做好解释工作。对使用降糖药、降压药、镇静药、抗精神药的患者，告知有关注意事项。 重点交接班：严格执行交接班制度，按护理级别巡视病房，

跌倒坠床防范与处理规范

跌倒/坠床防范与处理规范 （一）跌倒定义：一种不能自我控制的意外事件，个体被迫改变正常的姿势停留在地上、地板上或更低的地方。 （二）跌倒因素 1、跌倒/坠床的内在因素 （1）跌倒史。 （2）年龄因素，疾病因素。 （3）意识状态不良感知觉异常、平衡感差需助行。 （4）认知力、记忆力下降、沟通障碍。 （5）视力不佳。 （6）各种原因导致的肌肉力量下降。 （7）药物相关因素：使用了镇静催眠药、抗癫痫药、精神类药品、利尿剂、泻药等。 （8）对风险的认知缺乏。 2、跌倒的外在因素： （1）环境陌生。 （2）环境不良：光线不足、地面湿滑、通道障碍物。 （3）不适当辅助器具。 （4）床挡使用不当。 （5）约束器具未使用或使用不当。 （6）陪护者风险认知缺乏、陪护行为不当。 3、测评综合因素

美国莫尔斯跌倒评估量表 住院患者跌倒风险评估表的危险因素，各项之和＜25分为低风险，25-45分为中度风险，＞45分为高度风险 见下表

（三）跌倒/坠床伤害程度分级： 1级：不需要或只需要稍微治疗或观察。伤害程度如：擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂等。 2级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置，观察伤害程度。如：扭伤、大或深的撕裂伤或皮肤撕裂、小挫伤等。 3级：需要医疗处置及会诊的伤害。如：骨折、意识丧失、精神或身体状况改变等。 （四）护理措施 1、护士掌握并严格执行跌倒预防管理制度、落实跌倒预防措施、意外事 件处理报告制度及跌倒/坠床处理流程。 2、护士加强跌倒/坠床的风险评估。 （1）责任护士对新入患者按照莫尔斯跌倒评估量表进行风险评估，当班完成。 （2）对转科、病情变化、跌倒后或对跌倒/坠床风险因素改变的患者进行重新评估并记录。 3、环境设施管理 （1）危险病人床头设置醒目的防跌倒/坠床警示标识。 （2）病人活动区域光线充足，通道宽敞，物品定位放置，地面保持干燥，病区地面湿滑时使用“小心地滑”警示牌。 （3）引导病人熟悉病房环境。 （4）降低床面高度，以坐位患者双足完全触碰地面为宜。

防范患者跌倒坠床的管理制度流程

防范患者跌倒、坠床的管理制度一、制度 1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。 二、处理流程

一、预案 1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4．给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。 6．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 7．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。 8．中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 9．对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 10．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。

患者坠床或跌倒防范制度与措施94277

患者坠床或跌倒防范制度与 措施94277 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

患者坠床或跌倒防范制度与措施 主讲人：张红 患者在医院内坠床或跌倒，不仅影响其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患，成为医患关系不和谐的因素。因此对患者预防坠床或跌倒的管理具有重要意义。（跌倒发生无所不在：病房，走路，检查时，厕所） 一、跌倒定义：指身体的任何部位因失去平衡而意外的触及地面或其他低于平面的物体。 二、危害：1.一般挫伤：如轻组织损伤、擦伤皮肤。2.严重挫伤：骨折甚至死亡。3.延长住院日期，增加住院费用。4.成为医疗纠纷的隐患。5.影响医疗机构信誉。 三、原因：1.管理方面：安全监督管理不到位—安全管理意识淡薄—护理安全防范措施不到位。比如：病房灯泡损坏，未发现或未及时更换，导致病房光线不足，易致跌倒。2.患者自身因素：⑴生理因素：年龄过大、体质虚弱的患者⑵疾病因素：低血压、低血糖、内耳性眩晕⑶心理因素⑷药物因素：降压药、降糖药、镇静催眠药物⑸人力资源因素：无陪伴人员、护理人员巡视不足⑹物质因素：被服太小不合适、防滑跌倒指示不到位。3.外在环境危险因素：卫生间缺少辅助措施（扶栏，帮助蹲起；台阶高，行动不便易绊倒；地面湿滑；照明过暗）；病床设置不合理，人员密集（内一科3床7床为老式摇床，摇手不可折使过道更窄）

四、跌倒的高危人群：1.年龄小于9岁或大于65岁 2.近一年内不明原因跌倒史 3.意识障碍：昏睡、嗜睡、谵妄 4.视力障碍：夜盲症 5.活动障碍：肢体偏瘫 6.体能虚弱 7.头晕、眩晕 8.无陪护：病房多为60-70岁老人，儿女外出 9.服用药物：散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、降血糖药物 五、跌倒坠床的预防措施：常规预防：1.引导熟悉环境。及时回应病人的呼叫，发现并满足患者需要，固定好床，轮椅，便椅的轮子；帮助选合适运动方式；指导正确用药，告知药物的不良反应。加强巡视。 2.易发生区域放“小心地滑”“小心坠床标识牌”，病人一览表上专用标识 3.提供足够灯光，将物品置于患者易取处，保持地面清洁干燥，清除病房及床旁走道障碍物，加床护栏 4.指导病人呼救帮助：其他病陪人帮助 5.病人活动时有人陪伴；意识不清并躁动不安的患者，应加床档；极度躁动患者，实施保护性约束，应注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免使患者造成损伤 6.当头晕不适时，卧床休息，通知医护人员；行走时头晕，扶物站立或缓缓蹲下，以防跌倒，通知医务人员 7.在床上活动患者，嘱其活动小心，做力所能及的事，如需要可让护士帮助 8.教导偏瘫患者应由健侧床缘边上下床 9.避免突然改变体位，尤其夜间，变体位遵循“三部曲”，及即平躺30s，坐起30s，站立30s，再行走 10.病人着合适鞋及衣裤，指导床上用便器方法，指导渐进下床活动。高危及跌倒患者，护士完成相应的预防措施，给予住院病人安全告知书让患者或家属签字认可 11.护士及时准确记录病情变化，认真做好交接班。

患者跌倒、坠床管理制度(IPSG.6)

1.目的：落实预防措施减少跌倒/坠床发生率，提醒医院员工识别跌倒高风险患者，对工作中不安全因素采取预防措施，保证患者安全，防止跌倒/坠床事件的发生。 2.适用范围：针对所有院内的住院和门、急诊患者。 3.定义：跌倒是指非预期情况下，患者身体的某部分接触到地面或其他低处。 4.权利与责任： 4.1全体员工：协助保持医院环境安全，防止跌倒的发生；对跌倒患者进行正确处置和汇报。 4.2护士：准确及时评估患者跌倒风险，并落实预防措施。 4.3保洁员工：保持地面干燥，拖地或地面潮湿时及时放置警示标识并及时处理解决。 4.4护理部、医务科：对患者跌倒事件进行监控、分析并反馈，制定相关统一护理措施。 5.标准： 5.1门、急诊成人患者跌倒风险评估 5.1.1各首诊护士、医生负责门诊患者跌倒风险的评估，根据《门、急诊成人跌倒评估表》对每 一位就诊患者进行评估，勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。 5.1.2如评估为高风险跌倒患者，在门诊病历中记录，并在患者左胸口处贴“防跌倒”标识，采 取跌倒/坠床预防措施。 5.2门、急诊儿童跌倒风险评估 5.2.1根据《门、急诊儿童防跌倒评估表》对每一位患儿进行评估，勾选一项或一项以上因素为 高危跌倒患者。 5.2.2如评估为高风险跌倒患者，在门诊病历中记录，在患者左胸口处贴“防跌倒”标识，并采 取跌倒/坠床预防措施。 5.3住院病人跌倒风险评估 5.3.1所有住院患者入院，成人（＞14岁）使用Morse跌倒危险因素评分表进行评估，儿童（≤ 14岁）使用HDFS儿童跌倒危险因素评估表进行评估，新生儿（28天以内）均为高风险患 者，需要采取相应的预防措施。 5.3.2Morse评分≥45分或HDFS评分≥12分为高危跌倒患者，应在其床头悬挂“防跌倒、防坠 床”标识，在腕带上粘贴警示标识，并采取跌倒/坠床预防措施。 5.3.3所有高危患者需签署《住院患者跌倒坠床高危知情及预防告知书》。 5.4 评估的时机 5.4.1门诊患者评估时机：门诊首诊护士、医生在患者就诊前进行评估。 5.4.2住院患者评估时机 5.4.2.1首次评估：患者入科后接诊护士立即评估，并在入院8小时内完成记录。 5.4.2.2再次评估：高危跌倒患者，需每日进行再评估；非高危患者每周进行一次再评估。 当患者出现下列情况时需再次评估：病情变化（如手术后，意识、活动、自我照护 能力等改变）、使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖等药物时、跌倒后跌倒 风险因子发生改变时每天评估一次。每次评估后要在评估栏内记录评估分数，填写