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医学影像诊断中心建设新亮点

第三方独立医学影像诊断中心项目可行性报告

关于筹建XX医学影像诊断中心的可行性研究报告 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《中共XX省委XX省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(浙委〔2009〕81号)、《关于印发XX省卫生事业发展“十二五”规划的通知》(X发改规划【2010】1207号文件精神,为加强XX市医疗资源优势整合,以“资源共享、优势互补、提升质量”为原则,加快临床诊治技术提升,推进全市医疗机构医学影像检查结果互认工作,实现各医疗机构合理检查,降低患者就诊费用。目前计划在XX市设立第三方独立医学影像会诊中心,使之能充分整合医疗资源优势,提高医疗机构,特别是基层医疗机构的医学影像诊断技术能力和服务水平。 第一章第三方独立医学影像诊断中心项目总论 1 概念和目标 概念 第三方独立医学影像诊断中心:是指集约化的第三方医学影像诊断中心,实现区域范围内影像的集中存储和管理、影像(包括其他检查)资料的全面共享,可供卫生管理部门、疾控、临床、病人方便地调阅的网络信息系统。 目标 第三方独立医学影像诊断中心总体上需要实现以下目标: 1、实现区域范围内病人资料,影像检查资料(包括放射、超声等)的全面共 享。 2、实现对下级特别是基层医院影像检查的集中诊断和集中审核,实现区域 内影像设备和人才资源的全面共享,从而全面提高区域范围的影像诊断 质量和服务水平。

3、提供对疑难检查病例的会诊支持。 4、病人能够在区域范围内任何一家医疗机构获得相同质量的影像诊断服 务,从而方便病人就近就诊,避免了重复检查。另外能够让病人方便地 在网上查询自己的影像检查资料。 5、实现科研素材、业务学习资料的方便获取,解决了基层医院影像诊断医 生工作、培训难以两全的难题,可以使影像从业人员在工作中学习,快 速提高业务素质。 6、可以建立区域的影像读片资料库和典型病例库供教学和科研使用;建立 区域内各医院的阅片质量追踪数据库;统一的传染病统计和报卡服务等。 7、促进区域内医疗信息化建设,为今后构建基于居民健康档案的卫生信息 服务平台奠定基础。 第二章第三方独立医学影像诊断项目建设原则和标准 原则 1、必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 2、符合以“病人”为中心,以“临床服务”为本的原则。系统必须能够为 病人和医疗保健服务提供所需信息,同时保证与病人有关的信息私密性 和安全性,当病人授权时方可调阅和传输。 3、身份识别唯一性原则。系统建设时必须确定一种能够唯一标识本区域内 居民身份的方法。在确定本区域内居民身份唯一标识方法时还要考虑更 大范围内居民身份唯一标识识别的可能,即该标识应具备扩充和向上兼 容的能力。 4、标准化原则。系统信息化建设应在统一标准、统一规范的指导下开展, 相关技术、标准、协议和接口等必须遵循国际、国家和行业等有关规定。 5、开放和兼容性原则。系统除了需要与各类卫生医疗机构内的有关信息系 统,如HIS系统、医技系统互联互通外,还需要能为更大的区域系统以及 区域卫生信息平台提供基础数据和调阅接口。 6、适应性原则。系统必须能够适应所有医疗卫生机构的业务需要,同时要

医学影像技术专业建设方案 建设规划

遵义医药高等专科学校 医学影像技术专业建设方案 二○一一年九月

遵义医药高等专科学校 医学影像技术专业建设方案 按照教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高[2006]16号)、《教育部关于印发<高等职业院校人才培养工作评估方案>的通知(教高〔2008〕5号)》、《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》文件精神,按照卫生部《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》、贵州省、遵义市“十二五”发展规化对医药卫生事业发展的要求,集合学校“十二五”建设发展规划,根据中央财政支持高等职业学校提升专业服务能力基本要求,结合学校专业建设实际,学校经慎重研究,决定申报中央财政支持高等职业学校专业项目,申报专业为医学影像技术专业。 本着以国家对高职高专教育专业人才培养目标和培养规格为基准,立足和突出技术应用性,培养具有高素质的应用型技能型人才的原则,制定本专业建设方案。 一、医学影像技术专业项目建设组织机构 项目组长:高晓勤 项目副组长:张武晓、刘建刚、常茗、叶绍贵、冯黔溪 项目成员:向光烨、郭家林、雍国富、何焱、刘明照、陈本佳、王定伦、王仁堂、范先义、郭银栓、张国民、杨国涛、 蒋国元、谭玉蓉、杨舟、习亮、郭炫

二、专业现状 1、遵义医药高等专科学校于2006年由原遵义卫生学校和遵义中医学校组建而成,原遵义卫生学校从1973年开始举办放射医士专业,学校升专后,于2008年开始医学影像技术专业。经过30多年的办学积淀,本专业专业的办学定位合理,人才培养方案比较成熟,教学基础厚实、教学经验丰富、专业文化底蕴深厚,教师梯队结构合理,教学质量稳步提高,积极开展工学结合,顶岗实习、校企合作,注重学生职业能力和素质培养,专业社会声誉良好。 2、本专业有优质的教学条件,师资队伍结构合理,专业教学设施较齐备,校内专业实训基地拥有常规摄影X线检查、CT、DR、超声等实训操作室、断层解剖陈列室等。与相关医院和行业的联系和合作紧密,有一批固定的校外实习实训基地和,二级、三级实习医院共计61家,其中三甲医院4家,三乙医院7家。本专业学生的毕业实习,基本上安排在三级医院完成。实习医院分布地域包括贵州省、重庆市、天津市、成都市、昆明市等,能充分满足临床教学和实习教学的需要。 3、2008年开始在全国15个省市招生,学生入学报到率高,2008级,2009级、2010级均在80%以上,2011年为92.81%,目前在校生数为382人。本专业一直十分重视学生的培养质量,把教学质量作为办学的生命线,培养了一大批基层医院需要的高素质的应用型人才,毕业生实践技能及综合素质较高,深受用人单位欢迎。2008级毕业生供不应求,就业率达100%。同时毕业生质量也得到用人单位的一致认可,已经毕业走上工作岗位的毕业生,相当一部分已成为县、地

电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用

电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用 发表时间:2016-05-27T11:50:44.083Z 来源:《医药前沿》2016年3月第7期作者:余晓强李楠 [导读] 广东省中山大学附属第五医院随着我国信息化水平与经济水平的快速发展,医院的数字化建设突飞猛进,特别是医学影像诊断技术得到了广泛应用。 余晓强李楠 (广东省中山大学附属第五医院广东珠海 519000) 【摘要】电子病历是全科医生工作站核心模块,其与医学影像存储和传输系统连接后,医生可以调阅患者任何时间的辅助影像学诊断资料,对患者病情状况可以做全面的评估。本文首先论述了电子病历系统与医学影像存储和传输系统的含义,分析了医学影像存储和传输系统的应用状况,最后提出了电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用方法与效果。 【关键词】电子病历系统;医学影像存储和传输系统;医院信息化;全科医生工作站核心模块 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)07-0362-02 随着我国信息化水平与经济水平的快速发展,医院的数字化建设突飞猛进,特别是医学影像诊断技术得到了广泛应用。而医学影像存储和传输系统(PACS)在数字化医院中占有重要地位,但是由于各种因素的影响,其在医院的实际应用中还无发挥出相应的效果[1]。病历是患者在医院就诊治疗的原始记录,反映了患者入院、医嘱、病程记录、检查检验结果、住院、出院、病案编目录入等整个诊疗工作的全过程,是医务人员对患者检查、诊断、治疗、护理等医疗活动生成的资料归档、分析、整理的全面记录。病历资料除了常规结构化信息、自由文本,也包括图形图像信息[2]。而电子病历系统作为医院信息系统的一个子系统,能为医务人员提供所诊治的患者的全部健康信息和诊疗历史的集成视图[3]。本文具体探讨了电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用价值,现报道如下。 1.电子病历系统与医学影像存储和传输系统 1.1 电子病历系统 医院信息化建设的核心是解决医疗和医院管理中各类信息的处理等问题,电子病历(electronic medical record,EMR)是具有电子设备传输、保存、管理功能的患者数字化医疗记录。纸质病历的局限在于同一时刻无法共享且难以追踪、须重复录入冗余数据、信息的比较分析困难、书写笔迹难以辨认、检索等管理成本高昂等。电子病历并不是现有纸质病历的简单计算机化数字存储,而是基于信息系统的电子化患者记录;不但包括患者所有的医疗历史信息、各种检查、检验和影像资料;也包括患者纸质病历的已有内容,是患者医疗信息及其相关处理过程的综合体现。 1.2 医学影像存储和传输系统 医学影像信息系统是指基于医学影像存储与通信系统,从技术上解决图像处理技术的管理系统,其主要以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具,选择高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台,是集影像采集传输与存储管理、综合信息管理、影像诊断查询与报告管理等应用于一体的综合应用系统[4]。 2.医学影像存储和传输系统的应用状况分析 医学影像存储和传输系统提供了存储、查询、统计、数据交换传输等医疗服务和记录等电子功能,优化了影像学诊断服务环境,减少了卫生人力的工作负荷,提高了临床诊疗水平。并且医学影像存储和传输系统可以实现相互调用,实现了不同医疗卫生机构之间患者检验与检查结果的互认与互查,为患者健康提供了很好的医疗服务环境。近年来,虽然医学影像存储和传输系统在国内医院应用广泛,但多数医院没有很好地将医学影像存储和传输系统与电子病历有效融合,使临床医师不能在工作站快速阅读患者影像信息,患者要到相关科室借阅片子,造成检查过程繁琐、检查信息反馈不及时、检查信息不准确等问题,影响了医学影像存储和传输系统功能的发挥。 3.电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用方法与效果 从2014年3月开始,我院作为电子病历系统试点单位后,经过对辅诊科室及临床科室广泛的需求调研和分析论证,采用国际通用标准技术,对医学影像存储和传输系统与电子病历系统进行技术融合,使各个临床科室与辅诊科室的影像资料实时传输和共享,有效地解决了二者相对独立、无法共享信息的实际问题,促进了数字化医院建设。为了不影响新版电子病历系统数据库结构,医学影像存储和传输系统与电子病历系统的软件融合采用可靠性高、低耦合的方案,能共享电子病历系统所有患者基本信息,获取新版电子病历系统的电子申请单,并可实现网络预约;且各个检查科室可以通过医学影像存储和传输系统查看电子病历系统患者的所有信息;医生工作站能通过医学影像存储和传输系统浏览模块,查看各复诊科室的影像和报告。 电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用可通过统计分析手段,帮助医生进行分析,提供参考依据。也实现了影像资料的数字化集中存储,解决了以往胶片存储方式存在的弊端,使患者影像信息能够长期在线保存为临床和影像科室节约了实际空间[5]。优化了患者登记、分诊、检查、诊断、报告流程,使临床医生能够快速浏览影像资料,减少了医生奔波于影像科室借片还片的时间,提高了医护人员的工作效率。也可以进行共享联系,各级医疗卫生机构实现了信息共享,可以及时调阅患者在其他医院的影像资料,对合理诊断、治疗、康复起到重要作用[6]。 总之,电子病历系统在医学影像辅助诊断中的应用能够让医生全面了解患者的影像学诊疗信息,有利于对患者进行全面评估,提高医疗质量。 【参考文献】 [1]周健,余健儿.快速医学参考系统的价值与应用前景[J].中华医院管理杂志,2015,5(12):399-400. [2]栾吉华,黄春势.长春市基于健康档案的公共卫生信息化体系建设[J].中华医院管理杂志,2015,31(6):437-439. [3]张涛,孟妍,张书芬等.利用教学影像归档和通信系统学习《医学影像学》课的体会[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2013,3(6):317-318. [4]覃斌.医学图像存储与通信系统的应用及发展[J].实用医学影像杂志,2013,14(1):70-71. [5]郑西川,孙宇,郝安琪等.新一代临床护理信息系统建设与应用实践[J].中国医院,2015,3(17):64-66. [6]李先明,周建辉,陈华勇等.影像归档和通信系统在基层医院的应用与教学[J].实用医技杂志,2013,20(2):204-205.

医学影像诊断中心基本标准试行

医学影像诊断中心基本 标准试行 文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

医学影像诊断中心基本标准 (试行) 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数

量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 (三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家和地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 (四)护士至少3人。 (五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 (六)设置信息科、药剂科、设备科和消毒供应室的,应当配备相应的卫生专业技术人员。 四、房屋和设施 (一)业务用房使用面积不少于总面积的75%,房屋应具备双路供电或紧急发电设施。 (二)根据国标GBZ130医用X射线诊断放射防护要求,单管头X射线机房使用面积应不少于20平方米,机房内最小单边长度4米。双管球X射线机房有效使用面积不小于30平方米,机房内单边最小长度4.5米,CT机房使用面积不小于30平方米,机房内单边最小长度4.5米。MRI 机房不小于80平方米。以上每个机房有合适的控制室和配套设备辅助用房,所有机房建造前必需通过环境检测,X射线和CT机房符合辐射安全要求。 (三)每台超声诊断设备使用面积不小于20平方米。 (四)心电图室使用面积不少于20平方米。 (五)候诊区大于150平方米,包括受检者等候区、更衣室(处)条件受限的,可将更衣室(处)设在检查室内,做好受检者隐私保护。 五、分区布局

医学影像诊断中心管理系统要求规范

实用标准 医学影像诊断中心管理规范 (试行) 为规范医学影像诊断中心的管理工作,保障医疗安全,提高影像诊断准确率,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规,制定本规范。本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断结果报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。 一、机构管理 (一)医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。 (二)应当制定并落实管理规章制度,执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实放射安全和控制措施,保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。 (三)应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员,负责质量管理与控制工作,履行以下职责:

1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查; 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施; 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导; 5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制,包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等,并提出质量控制改进意见和措施; 6.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查;对影像病例的信息登记进行督查,并保障登记数据的真实性和及时性; 7.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查,并提出质量控制改进意见和措施。 (四)医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任,具备相关专业知识和工作经验。 (五)财务部门要对医疗费用结算进行检查,并提出控制措施。 (六)后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。 二、质量管理

四川高职学校-医学影像技术专业建设方案

医学影像技术专业建设方案 项目组组长 李锡忠(教务处副处长、医学影像技术专业负责人、 副教授) 樊先茂(医学系党支部书记、医学影像管理设备与维 护专业负责人、副主任技师) 项目组顾问 宋彬(中国医师协会副会长兼干事长、中华放射学 会青年委员会常委、四川大学华西医院放 射科主任、教授) 黄林(四川省医学影像技术学会主任委员、四川大 学华西医院放射科总技师长、副主任技师)项目组成员 校内高毅(后勤管理处副处长、副教授) 王丽霞(附属医院心电B超室主任、副主任医师) 张明英(附属医院体检中心主任、主管技师) 何嘉(医学系医学影像教研室讲师、主治医师) 廖林(附属医院影像科主治医师) 校外刘荣波(四川大学华西临床医学院医学技术系主任、副 教授) 翟昭华(川北医学院附属医院放射科/放射诊断教研室主 任、教授) 陈家源(四川省人民医院放射科主任、主任医师) 黄小华(川北医学院医学影像技术教研室主任、主任技 师) 汤春贵(雅安市人民医院放射科主任、副主任医师) 谢应朗(雅安市人民医院放射科副主任、主任医师) 杨福州(雅安市人民医院核医学科主任、主管技师) 李华(雅安市人民医院肿瘤科副主任、主治医师) 胡思林(中国人民解放军37医院放射科主任、副主任 技师)

朱毅(原雅安市医疗器械修配所维修科主任、主管技 师) 周刚(雅安市中医院放射科主任、主治医师) 聂果(雅安市第二人民医院放射科、主治医师) 1 建设基础 1.1 专业开办历史与现状 学院该专业前身为原国家级重点中专雅安卫生学校的放射专业,1952年开始招收放射技士专业,1984年系统招收放射医士专业,1993 年分别招收医学影像诊断和医学影像技术专业,2000年起与四川大学、川北医学院联办三年制成人大专班,2002年招收五年制高职大 专班,2003年招收三年制大专班。2005年规范为医学影像技术专业。已培养近5000名医学影像毕业生,分布于川、渝、西藏及部分沿海 城市的各级医疗机构,大多数成为业务骨干,部分已成长为科室主任 和院级领导;以雅安医疗机构为例统计,90%医学影像专业人员均为 我院医学影像技术专业毕业生。本专业现有在校生1358人,有教学 临床一体化实训室16个,总面积1200 ㎡,拥有的CT、彩超、B超、CR等医疗设备,总值达1200余万元。建立了包括雅安市人民医院、华西医学中心、川北医学院附属医院等校外实训基地63家。纵观川、藏、渝的高职高专院校,系统成熟开办专科医学影像技术专业的仅3所,分别位于川东、川西、重庆;而我院的医学影像技术专业在西南 地区高职高专中办学最早、规模最大、质量可靠、就业良好,获得了 社会的广泛认可,是学院的特色专业和香港华夏基金会重点资助短缺 优势专业。

国家鼓励开办独立医学影像诊断中心 必备设备一览

继制定《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》,对县医院的科室设置、人员配备、设备配置等方面,均予以详细规范之后,国家卫计委也要对医学影像诊断中心这一单独设置的医疗机构,进行标准、规范化管理了。 日前,国家卫计委印发了《医学影像诊断中心基本标准(试行)》和《医学影像诊断中心管理规范(试行)》。这两大文件均是为贯彻落实国务院要求,而由国家卫计委组织制定的。 文件明确了医学影像诊断中心的“政治地位”:属于单独设置的医疗机构,为独立法人单位,由设区的市级及以上卫生计生行政部门设置审批。 由于对分级诊疗作用重大,文件要求,各地卫计委逐渐推进医学影像诊断中心与医疗机构之间的检查结果互认;县级以上医院应与其建立协作关系;鼓励基层医疗卫生机构接受其提供的远程影像诊断服务;鼓励其走向连锁化、集团化。 在设备配置上,文件明确,一家符合基本标准的医学影像诊断中心应至少配备: (一)基本设备。至少配备数字X射线摄影系统(DR)2台、16排CT和64排及以上CT各1台、1.5T及以上核磁共振成像系统(MRI)1台;超声3台,具备彩色多普勒血流显像、心脏超声检查、超声造影及定量分析功能;心电图仪2台。配备满足工作需要的供氧装置、负压吸引装置,心电监护仪,职业防护物品。 (二)急救设备。每个放射检查室都必须配备符合要求并有足够数量的辐射防护用品及基本抢救设备,CT检查室内必须配备心脏除颤器、简易呼吸器、供氧装置、负压吸引装置及相关药品。 (三)信息化设备。具有信息报送和传输功能的网络计算机等设备,配置与工作量相适应的医生诊断工作站,具备PACS/RIS系统和远程会诊信息系统。 附件: 一、《医学影像诊断中心基本标准(试行)》 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照

【AAA】第三方独立医学影像诊断中心项目可行性报告.doc

关于筹建RR医学影像诊断中心的可行性研究报告 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔20RR〕6号)、《中共RR省委RR省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(浙委〔20RR〕81号)、《关于印发RR省卫生事业发展“十R五”规划的通知》(R发改规划【20RR】1207号文件精神,为加强RR市医疗资源优势整合,以“资源共享、优势互补、提升质量”为原则,加快临床诊治技术提升,推进全市医疗机构医学影像检查结果互认工作,实现各医疗机构合理检查,降低患者就诊费用。目前计划在RR市设立第三方独立医学影像会诊中心,使之能充分整合医疗资源优势,提高医疗机构,特别是基层医疗机构的医学影像诊断技术能力和服务水平。 第一章第三方独立医学影像诊断中心项目总论 1概念和目标 1.1概念 第三方独立医学影像诊断中心:是指集约化的第三方医学影像诊断中心,实现区域范围内影像的集中存储和管理、影像(包括其他检查)资料的全面共享,可供卫生管理部门、疾控、临床、病人方便地调阅的网络信息系统。 1.2目标 第三方独立医学影像诊断中心总体上需要实现以下目标: 1、实现区域范围内病人资料,影像检查资料(包括放射、超声等)的全面 共享。 2、实现对下级特别是基层医院影像检查的集中诊断和集中审核,实现区域 内影像设备和人才资源的全面共享,从而全面提高区域范围的影像诊断 质量和服务水平。

3、提供对疑难检查病例的会诊支持。 4、病人能够在区域范围内任何一家医疗机构获得相同质量的影像诊断服 务,从而方便病人就近就诊,避免了重复检查。另外能够让病人方便地 在网上查询自己的影像检查资料。 5、实现科研素材、业务学习资料的方便获取,解决了基层医院影像诊断医 生工作、培训难以两全的难题,可以使影像从业人员在工作中学习,快 速提高业务素质。 6、可以建立区域的影像读片资料库和典型病例库供教学和科研使用;建立 区域内各医院的阅片质量追踪数据库;统一的传染病统计和报卡服务等。 7、促进区域内医疗信息化建设,为今后构建基于居民健康档案的卫生信息 服务平台奠定基础。 第二章第三方独立医学影像诊断项目建设原则和标准 2.1原则 1、必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。 2、符合以“病人”为中心,以“临床服务”为本的原则。系统必须能够为 病人和医疗保健服务提供所需信息,同时保证与病人有关的信息私密性 和安全性,当病人授权时方可调阅和传输。 3、身份识别唯一性原则。系统建设时必须确定一种能够唯一标识本区域内 居民身份的方法。在确定本区域内居民身份唯一标识方法时还要考虑更 大范围内居民身份唯一标识识别的可能,即该标识应具备扩充和向上兼 容的能力。 4、标准化原则。系统信息化建设应在统一标准、统一规范的指导下开展, 相关技术、标准、协议和接口等必须遵循国际、国家和行业等有关规定。 5、开放和兼容性原则。系统除了需要与各类卫生医疗机构内的有关信息系 统,如HIS系统、医技系统互联互通外,还需要能为更大的区域系统以及 区域卫生信息平台提供基础数据和调阅接口。 6、适应性原则。系统必须能够适应所有医疗卫生机构的业务需要,同时要 能满足业务需求的变化,预留足够灵活的数据和功能接口,便于今后扩

计算机辅助诊断(CAD)医学影像后处理简介

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 计算机辅助诊断(CAD)医学影像后处理简介累积: 技海拾贝|Cumulation 计算机辅助诊断(CAD)医学影像后处理简介医学影像后处理是指通过综合运用计算机图像处理技术,医学知识,将由各种数字化成像技术(X 射线,CT,MRI,PET 等)所获得的人体信息按照一定的需要在计算机上直观地表现出来,使之满足医疗需要的一系列技术的总称。 它能够弥补影像设备在成像上的不足,提供用传统手段无法获得的解剖学信息甚至病理生理学信息,从而使传统的医学获取和观察方式被彻底改变。 医学影像后处理技术发展到现在,已不单纯局限于完成一些简单的显示和测量功能,它还包括图像三维可视化显示,图像分割,病变部位检测和图像配准融合等高级应用。 医学影像后处理从功能上可以分为辅助观察和辅助检测两个大的方面。 辅助观察通过向医生提供更多的观察方式,给医生更多的参考,有利于医生更加快速地做出正确的诊断。 辅助检测可以提供给医生一些诊断建议,包括测量得到的数据,分割和检测的结果,以及配准融合后新图像的信息。 1. 辅助观察 1.1 多平面重建(Multi-Plan Reformation, MPR)多平面重建把横断面图像的像素叠加起来回到三维容积排列上,然后 1 / 9

根据需要组成不同方位(包括冠状位、矢状位、斜位)的重新组合的断层图像(如图 1.1 所示),这种方位称为多平面重建。 (a) 横断面(b) 矢状面(c) 冠状面图 1.1 心血管的多平面视图由于扫描孔径的限制,CT 仅能沿人体长轴作横断扫描。 但很多情况下,如果欲从冠状位或者矢状位观察病灶长轴时,CT 的横断切面则常无法提供有益的信息,这给诊断带来很大的困难。 因此利用 MPR 技术可较好地显示组织器官内复杂解剖关系,弥补横断图像观察的不足,有利于病变的准确定位。 1.2 曲面重建(Curved Plannar Reformation, CPR)曲面重建与 MPR 类似,不同点是在叠加成三维容积排列后,重新选取截面时是按曲线走行所得的图像,这种重建方式称为曲面重建,如图 1.2 所示。 图 1.2 延展 CPR 和拉直 CPR 成像效果图 CPR 对血管内腔的可视化显示特别重要,因此这种技术常用于腔内血管病变检测。 对于具有海量数据和复杂结构的血管组织来说,医生可以通过CPR 在很短的时间内观察和研究整个血管的病变组织,如血管狭窄、血管闭塞、动脉瘤和血管钙化等。 其缺点是重建后的图像有一定程度的变形,同时容易遗漏垂直于曲面的较小病灶。 因此在进行曲面重建时,一定要使重建路径走形于血流中央,以避免因路径走形的偏差而造成的假性狭窄。

医学影像信息系统(PACS)基本概况和工作原理

医学影像信息系统(PACS)基本概况和工作原理 摘要:医学影像成像技术从最初的x射线成像发展到现在的各种数字成像技术,已经经历百年历史,随着数字化信息时代的来临,诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定基础。 关键词:医学影像信息系统;概况;规范 1 医学影像信息系统(pacs)是什么 医学影像信息系统简称pacs(picture archiving and communication systems),狭义上是指基于医学影像存储与通信系统,从技术上解决图像处理技术的管理系统;而广义上是指是指包含了包括了ris,以dicom3.0国际标准设计,以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台,以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具,以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心,是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统,主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像通过标准接口以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。 2 医学影像信息系统产生的原因 随着现代医学的发展,医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查,传统的医学影像管理方法给查找和调阅带来诸多困难,

丢失影片和资料时有发生,已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。 3 医学影像信息系统的功能规范 随着信息技术的发展及医院运行机制的转变,医院信息系统已成为现代化医院必不可少的重要基础设施与支撑环境,所以卫生部对医学影像信息系统要求有以下功能。 3.1 影像处理 1)数据接收功能; 2)图像处理功能; 3)测量功能; 4)保存功能; 5)管理功能; 6)远程医疗功能; 7)系统参数设置功能。 3.2 报告管理 1)预约登记功能; 2)分诊功能; 3)诊断报告功能; 4)模板功能; 5)查询功能; 6)统计功能。 3.3 运行要求

医学影像诊断中心管理规范(试行)

Word文档仅限参考 医学影像诊断中心管理规范 (试行) 为规范医学影像诊断中心的管理工作,保障医疗安全,提高影像诊断准确率,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规,制定本规范。本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断结果报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。 一、机构管理 (一)医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。 (二)应当制定并落实管理规章制度,执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实放射安全和控制措施,保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。 (三)应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员,负责质量管理与控制工作,履行以下职责:

1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查; 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施; 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导; 5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制,包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等,并提出质量控制改进意见和措施; 6.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查;对影像病例的信息登记进行督查,并保障登记数据的真实性和及时性; 7.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查,并提出质量控制改进意见和措施。 (四)医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任,具备相关专业知识和工作经验。 (五)财务部门要对医疗费用结算进行检查,并提出控制措施。 (六)后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。 二、质量管理

医学影像诊断中心基本标准

医学影像诊断中心基本标准 (试行) 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业与放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科与消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其她医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像与放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高与2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执

业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像与放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 (三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家与地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 (四)护士至少3人。 (五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状与急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 (六)设置信息科、药剂科、设备科与消毒供应室的,应

医学影像诊断中心基本标准(试行)

医学影像诊断中心基本标准 (试行) 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少

有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 (三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家和地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 (四)护士至少3人。 (五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 (六)设置信息科、药剂科、设备科和消毒供应室的,应当配备相应的卫生专业技术人员。 四、房屋和设施

医学影像教学工作总结汇报

医学影像教学工作汇报 我院放射科自成立之初除了担任医院临床工作以外,也一并承担了对本单位及外单位进修实习人员的教育培训工作,历来有“传帮带”的历史沿袭和传承。从科室领导到各级医师、技师,对教学工作一直以来非常重视理解。从每年几人、几十人的医学影像实习进修教学培训开始,逐渐成为临床教学基地,教学医院,住院医师规范化培训基地。特别是我院自2005年起成为河北医科大学临床教学医院成立医学影像教研室以来,有了更加完备的教学目标、教学计划任务、师资队伍更加优化。到去年成为省级住院医师规范化培训基地,开始接收规培住院医师,教学已经不仅仅是科室的“业余”“课外作业”,而是成为科室临床、教学、科研三大任务之一。需要科室投入更多的人力、时间。 目前我科主要承担教学任务: 一、河北医科大学临床专业本科医学影像学理论课程及见习、实习带教, 二、承德医学院、北方学院医学影像专业本科临床实习带教, 三、住院医师规范化培训带教, 四、部分基层医院进修带教, 教学方面主要做法: 一、规范实习生、进修生、规培生在科室学习各方面行为规范及注意事项。搞好入科教育,主要是与病人如何沟通交流,养成严谨工作态度防范医疗差错纠纷,做好医德医风教育,树立人文关怀理念以及科室辐射安全方

等进行宣教,针对学生心理进行实例案例分析教学。 二、在科室学习期间严格管理,对每位学生进行出勤、学习态度、学习计划目标各方面考核,对不同专业学生做出不同培养计划要求,因材施教。 1、对影像诊断专业学生要求熟悉掌握X线胸部常见病(如:肺炎、结核、肿瘤、气胸、胸腔积液),骨骼方面常见病(如骨折、骨质增生、退行性骨关节病)腹部(肠梗阻、消化道穿孔)胃肠道造影(胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道肿瘤)神经系统(脑出血、脑梗塞、脑挫伤、神经系统常见肿瘤)等疾病做出定位、定性初步诊断及鉴别诊断。 2、对于临床专业学生主要针对各项影像诊断适应症,禁忌症,注意事项,如何规范开具影像检查申请单,如何指导临床患者选择合适的影像学检查方法,一般常见病、多发病、临床危急值影像胶片报告解读等方面做出重点要求。 3、对影像技术专业学生主要对其投照技术,各种常见特殊投照体位,设备参数调试,磁共振CT扫描序列、参数调整能够对临床常见多发疾病及影像危急值初步判读。 三、坚持开展小讲座,疑难病例会诊读片制度,周一至周五每天下午两点到三点影像科集体会诊读片,对前一日的疑难及典型病例进行会诊分析,先由各科室提出病例,临床病史,各项检查,影像资料,再由学生发言分析提问,逐级向上医师,主治医生,副主任,主任医师分析讨论总结。如有分歧疑问,进一步追踪手术、病理结果,反复再次讨论印证影像诊断的得失之处。除疑难病例外,也选取一些与教科书上影像符合的典型常见病、少见病进行展示,让学生从中加深印象。并以举办小讲座的方式,使学生加强理论与实践相结合。 四、加强师资队伍建设,积极鼓励中青年同志投身医学教学。

医学影像软件治理标准[新版]

医学影像软件治理标准[新版] 医学影像管理软件功能规范 第一条定义 《医学影像管理软件》是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。 《医学影像系统软件》广义上应该涵盖医院以及各级医疗机构中与医学影像的存储,传输,浏览相关的全部计算机应用程序。狭义上,一般指影像科室的日 常影像学诊断活动所使用的计算机程序。 包括用于放射科工作管理的管理软件(通常称为RIS),也在讨论范围之内。 第二条目标 1、充分利用计算机技术,实现快速分享与交流影像学资料,长期,安全, 系统,有效地保存影像学资料; 2、简化基于影像检查的医疗活动流程,缩短病患的就诊时间; 、充分利用计算机技术中强大的数据检索特点,方便快捷获取参考资料,3 提升医疗质量。 4、利用计算机技术,保证影像检查资料的数据一致性,有效降低由于人为 失误造成的医患纠纷; 5、为医院的教学、科研工作提供技术支持。 第三条功能 (一)业务处理功能 1(影像获取

z 影像设备要求采用DICOM方式获取影像; z 影像设备无DICOM方式输出影像时,通过 Gateway 方式获取到的影像,应该达到国家对影像质量的有关标准要求,能够用于临床诊断。 z 无论标准DICOM方式,还是 Gateway 方式,系统均应该提供详尽的日志以供校验与核对。 注:影像设备是否能够支持DICOM Storage ,依照仪器设备的《DICOM Conformance Statements》为准。 2(影像存储 z 要求系统能够存储目前影像技术中常用的CR、DR、DSA、 CT、MR、US、PET 、ECT 、Edoscopy 等不同类型的医疗影像。 z 要求系统在存储影像时,采取无压缩(原始数据)或者无损压缩方式进行存储。换言之,任意一份影像资料,在系统中均应该保证至少一份无压缩或者无损压缩的数据资料。不得采用任何有损压缩方式永久保存影像资料。 z 系统应该能够提供超过十五年的保存办法,影像资料永久保 存的介质必须通过相关质量保证。 z 系统要求具有较高的影像资料安全性设计。 z 医学影像系统应允许系统设计成在线、离线的分级影像存储方式。但同时要求不得因为存储方式的原因给临床应用的终端造成调阅、浏览影像的障碍。 z 系统应依据不同的设计提供各类日志,例如:数据整理日志,数据备份日志,重复或错误数据修正日志等,以备核对与校验。 3(影像通讯 z 医学影像系统通讯要求完全遵循DICOM 3.0 国际标准。 z 系统中应该至少保存7 天以上的影像通讯DICOM细节日志。 z 仪器设备传送影像资料到影像系统的通讯过程,应尊重仪器

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