糖尿病肾病治疗中中西医结合辩证论治的实施效果

糖尿病肾病治疗中中西医结合辩证论治的实施效果

【摘要】目的分析中西医辩证治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取在本院进行治疗的86例糖尿病肾病患者，将其随机分成两组，每组43例，其中一组为对照组，单纯的采用西医进行治疗；另外一组为观察组，在对照组的治疗基础上，加上中药治疗。最后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经过对比，观察组患者的临床指标改善情况优于对照组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率为90.7%高于对照组的60.5%，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病肾病患者中中西医辩证治疗效果显著，可以在临床中进行推广使用。

【关键词】糖尿病；肾病；中西医辩证论治；实施效果

近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率也呈逐年上升趋势，据有关数据统计，我国的糖尿病患者目前已有9千多万人，还有约1.48亿人处于糖尿病前期[1]，而在这些患者之中，糖尿病肾病的发生率可达到30%左右，成为人们生命和健康的巨大潜在威胁。早期糖尿病肾病最重要的现象是尿白蛋白排出量稍高于正常人，一旦出现临床蛋白尿，肾小球功能硬化不可逆转。因此，必须寻找到安全有效的治疗方法，以控制糖尿病肾病患者病情，减少死亡率。下面本文就以本院86例糖尿病肾病患者为例，对其治疗方法进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取在本院进行治疗的86例糖尿病肾病患者，将其随机分成两组，每组43例，其中一组为对照组，单纯的采用西医进行治疗；另外一组为观察组，在对照组的治疗基础上，加上中药治疗。86例糖尿病肾病患者均符合1999年世界卫生组织确立的糖尿病肾病诊断标准，按照国际公认的Mogensen的DN分期标准，诊断为Ⅲ期（24 h尿微量白蛋白＞30 mg）和Ⅳ期（24 h尿蛋白定量＞0.5 g），即是早期DN和临床DN，排除肝功能异常、心力衰竭、原发性高血压等引起的尿蛋白增多。其中对照组男23例，女20例，年龄42～76岁，病程2～11年；观察组男22例，女21例，年龄43～78岁，病程3～12年，对两组患者年龄、病程、性别及治疗前指标等各方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组和观察组均给予西药控制血糖，以患者的血糖水平使用一定剂量的口服降糖药或胰岛素治疗，均给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）缬沙坦胶囊，口服80 mg/d，伴高血脂者，给予其他汀类降脂药。观察组在对照组的基础上配合中医治疗，以黄芪、山药各15 g、五味子10 g、枸杞20 g、甘草3 g、熟地20 g、玉米须30 g、川芎10 g、沙苑子15 g、丹参20 g为基本方，畏寒者加肉桂、乌药，有淤血迹象者加桃仁、红花，水肿者加茯苓、车前子，水煎口服，每日一剂分三次服用。一个月为一个疗程，四个疗程之后，对患者24 h 尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）等指标进行测定，以结果分析来判定疗效。