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贵州2017年口腔执业医师药理学:硝酸异山梨酯考试题

贵州2017年口腔执业医师药理学:硝酸异山梨酯考试题
贵州2017年口腔执业医师药理学:硝酸异山梨酯考试题

贵州2017年口腔执业医师药理学:硝酸异山梨酯考试题

本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)

1、下列不属于拔牙禁忌证的是

A.频发心绞痛B.充血性心力衰竭C.双束支传导阻滞D.未控制的心律不齐E.8个月前发生过心肌梗死

2、某单位调查男、女学生各500人,得出各自的患龋率分别为56.67%和70%,要想比较两者的差异情况,应采用

A.t检验B.方差分析C.样本率的检验D.卡方检验E.秩和检验

3、下列囊肿属于牙源性囊肿的是

A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.甲状舌管囊肿E.腮裂囊肿

4、患者,男性,16岁,2天前有进不洁水果史。现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,每天大便次数逾10次,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性

A.氟喹诺酮类药物B.庆大霉素C.四环素D.加大卡那霉素剂量E.红霉素

5、患者,男,今日拔除上中切牙,欲行固定修复,合适的修复时间为

A.3周后B.2个月后C.即刻D.3个月后E.1周后

6、以下可能是牙源性角化囊性瘤复发的原因,除了

A.手术难以完整摘除B.衬里上皮生长活跃C.囊肿部分区域癌变D.囊壁内有卫星囊E.口腔黏膜基底细胞增殖

7、刃天青纸片法是用来

A.检测细菌产酸能力B.直接计数变形链球菌的数量C.检测唾液缓冲能力D.检测乳酸杆菌产酸能力E.利用变形链球菌对蔗糖的消耗的氧化还原反应程度而判断细菌的数量

8、吸附力作用与哪个因素关系最密切

A.基托面积B.牙槽嵴形态C.基托与黏膜间的密合程度D.唾液质量E.黏膜厚度

9、漂浮在空气中的高速涡轮机产生的雾化颗粒可传播

A.乙型肝炎、艾滋病

B.感冒、结核

C.伤寒、痢疾

D.单纯疱疹、带状疱疹

E.化脓性感染

10、患者女性,43岁,梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是

A.递增型

B.递减型

C.递增递减型

D.连续型

E.一贯型

11、急性牙间龈乳头炎的病因应除外

A.硬食物刺伤B.局部用药C.充填物悬突D.食物嵌塞E.邻面龋

12、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式是指

A.态度B.行为C.性格D.气质E.能力

13、患者,女性,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化B.血色病肝硬化C.肝豆状核变性D.血性肝硬化E.胆汁性肝硬化

14、年轻恒牙在根管治疗时应注意

A.避免刺激性强的药物应用

B.避免损伤根尖周围组织

C.避免充填材料超出根尖孔

D.保留根尖部的部分根髓

E.避免用牙胶充填根管

15、慢性苯中毒主要累及

A.神经系统B.消化系统C.造血系统D.呼吸系统E.内分泌系统

16、颌面部外伤清创时,下列组织中不需要切除的是____

A.已坏死的组织B.严重污染的组织C.因挫裂伤翻起的组织瓣D.离体的组织E.严重损伤的神经组织

17、翻瓣术手术纵行切口应位于

A.龈乳头中央B.颊面中央C.舌腭侧中央D.颊面轴角处E.以上均可

18、患者女性,肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是

A.蛙腹状

B.脐疝

C.振水音

D.移动性浊音

E.液波震颤

19、C.硝苯地平D.维拉帕米E.氨氯地平

20、藻酸盐印膜材料与胶结剂的反应极为迅速,需加入缓凝剂延缓反应进行。常用的缓凝剂不包括

A.磷酸钠

B.碳酸钠

C.氧化锌

D.草酸盐

E.磷酸三钠

二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1

个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。)

1、关于IgG的特性,下列说法中不正确的是

A.唯一能通过胎盘的抗体B.可介导ADCC作用C.可引起Ⅱ型或Ⅲ型超敏反应D.有三个亚类E.是再次免疫应答产生的主要抗体

2、公共卫生医师何某在取得执业医师资格证书和执业许可证后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止.仍不改正,并又实施终止妊娠手术,依据《母婴保健法》的规定,可以给予何种行政处罚A.处以罚款B.没收违法所得C.没收非法财物D.吊销执业许可证E.行政拘留

3、缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成

A.纵线式B.直线式C.斜线式D.横线式E.平面式

4、6岁儿童,第一恒磨牙完全萌出,检查发现面窝沟深,窝沟点隙似有初期龋损,此时适宜采取的防治措施是

A.应做窝沟封闭B.应做充填C.应做预防性充填D.尚不能做窝沟封闭E.口服氟片

5、在青春期后有自愈趋势的是

A.涎石病B.慢性复发性腮腺炎C.腮腺良性肥大D.舍格伦综合征E.流行性腮腺炎

6、缺失,牙槽嵴丰满,余留牙正常,上颌隆突明显,呈结节状。可摘局部义齿的大连接体应采用

A.前腭杆B.前、后腭杆C.前腭板D.马蹄形腭板E.全腭板

7、全部牙科手用器械、高速手机、根管器械、正畸钢丝及锁槽的消毒选用A.均可

B.化学蒸汽压力灭菌法

C.高压蒸汽灭菌法

D.玻璃球/盐灭菌法

E.干热灭菌法

8、郎格汉斯细胞的特异性免疫组化标记是

A.Vimentin

B.CDla

C.Keratin

D.S-100

E.Actin

9、常规根管治疗术的步骤为

A.根管冲洗、预备和充填B.根管消毒和充填C.根管预备和充填D.根管预备、消毒和充填E.根管冲洗、消毒和充填

10、男,40岁。下颌左侧第一前磨牙,活髓,MOD嵌体修复,水门汀粘固后第2天出现自发痛,最可能的原因是()

A.创伤

B.牙髓充血

C.牙髓炎

D.根尖周炎

E.修复体松动

11、与全口义齿稳定有关的因素是

A.稳定的咬合关系

B.适当的基托伸展

C.边缘封闭性好

D.理想的磨光面形态

E.以上都是

12、高渗性脱水时,血清Na+至少高于

A.150mmol/L B.155mmol/L C.160mmol/L D.165mmol/L E.170mmol/L

13、磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括

A.口腔颁面深区肿块的检查B.腮腺肿瘤怀疑累及面神经时C.活检困难的口咽及舌根部肿瘤患者D.恶性肿瘤患者化疗、放疗的疗效观察E.头颈软组织肿瘤CT影像显示清楚者

14、与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是

A.GUC B.CUG C.CTG D.GTC E.GAC

15、对拔牙器械的描述,哪项是正确的____

A.牙挺由挺刃和柄两部分组成B.牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种C.使用牙挺各种工作原理应单独使用,避免综合D.牙钳由钳喙、钳柄和关节构成E.使用牙钳拔牙因力量易控制,故无需进行保护

16、松动牙固定适用于

A.任何松动牙

B.在牙周治疗前有松动的牙

C.在牙周治疗后仍有松动的牙

D.在牙周治疗后仅有咀嚼不适的牙

E.在牙周治疗后有咀嚼不适和(或)牙松动度继续加重的牙

17、斜面导板矫治器适用于

A.下颌正常、上颌后缩的远中错牙合者

B.上颌前突、下颌正常的远中错牙合者

C.上颌正常、下颌后缩的远中错牙合者

D.前牙过高、后牙过低的深覆牙合者

E.上颌前突、下颌后缩的远中错牙合者

18、在缺牙间隙的近远中距及胎龈距短的情况下,人工牙不宜选用的是()A.解剖式牙

B.瓷牙

C.金属面牙

D.无尖牙

E.非解剖式牙

19、关于功能矫正器,叙述不正确的是

A.最适宜于青春生长进发期1~2年开始

B.可以用于矫正后牙宽度不调

C.主要用于矫正长度不调

D.不适用于牙列拥挤者

E.主要用于恒牙胎早期

20、,牙龈探诊出血,初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎,何时进行牙周治疗效果最好

A.糖尿病控制前B.控制糖尿病与牙周治疗同时进行C.糖尿病控制后D.糖尿病控制后又失控时E.以上时机均可

2016年北京公共卫生执业医师——药理学模拟试题

2016年北京公共卫生执业医师——药理学模拟试题 一、单项选择题。(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 1、4 2、任一组资料∑(Y—Y)一定C 3、下列属于非特异感觉投射系统的丘脑核团是 E A.后腹核B.内侧膝状体C.外侧膝状体 D.丘脑前核E.髓板内核群 4、对牲畜肉“后熟”的描述,错误的是 A.后熟是肉经僵直后出现的 B.后熟时肉表面蛋白凝固形成膜,可阻止 微生物侵入 C.肌肉糖原愈少,后熟过程愈短 D.温度愈高,后熟速度愈快 E.后熟形成的乳酸,有一定的杀菌作用 C 5、脂溶性化学物经口灌胃染毒,首选的溶剂 为 A、酒精 B、水 C、吐温80 D、二甲基亚砜 E、植物油 E——毒理 6、某孕妇,25岁,生产一脊柱裂畸形儿, 可能与哪种营养素缺乏有关B A、维生素A B、叶酸 C、烟酸 D、维生素B, E、维生素B: 7、某省疾病控制中心某日统计报告,该地累 计诊断SARS病例232例,其中已治愈出院 人数117人,死亡人数7人,该地现住人口 373426人。要说明该地SARS的死亡水平,

A、病死率(7/232) B、感染率(232/373426) C,治愈率(117/232) D、死亡率(7/373426) E、发病率(232/373426) 8、程序外DNA合成试验的遗传学终点为E 9、河豚鱼中毒类型是B 10、在两样本均数比较的假设检验中,若 a=0.05,P>0.05,则 A.尚不能认为两总体均数不等 B.可认为两总体均数不等 C.尚不能认为两样本均数不等 D.可认为两样本均数不等 E.还不能作出结论 C 11、医学心理学(10) 12、雷尼替丁抗消化道溃疡作用机制是由于其阻断了 A、组胺H2受体 B、M胆碱受体 C、组胺Hl和H:受体 D、H+、K+一ATP酶 E、组胺H,受体A 13、某城镇最近在离附近居住区约600米 的南方,建有一烟囱高50米的垃圾焚烧炉,冬天过后夏天来临,附近居民纷纷反映臭气难闻。当地居民为何夏天抱怨意见多,您认为最大可能是 A.冬天闭窗、夏天开窗 B.距居住区太近 C.烟囱高度不够 D.当地主导风向:冬季为西北风,夏季为东风 E.当地主导风向:冬季为西北风,夏季为南风 E 14、在线性回归与相关分析中已知r=1,则

临床执业医师考试辅导-药理学讲义1001

抗癫痫药和抗惊厥药 一、苯妥英钠 (一)药理作用 1.膜稳定作用——降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+的内流,导致动作电位不易产生——抗癫痫、治疗三叉神经痛和抗心律失常。 2.不能抑制癫痫病灶异常放电,但可阻止它向正常脑组织扩散。 (二)临床应用 1.抗癫痫——大发作和局限性发作首选。 对小发作(失神发作)无效,甚至恶化。 2.中枢疼痛综合征——三叉神经痛和舌咽神经痛。 3.抗心律失常。

二、卡马西平 类似苯妥英钠,阻滞Na+通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电。 1.抗癫痫——广谱,是单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一,还能抗复合性局限性发作和小发作。对癫痫并发的精神症状有效。 2.治疗神经痛——优于苯妥英钠。 3.其他——尿崩症。抗抑郁。 三、苯巴比妥、扑米酮 苯巴比妥——均不作为首选。 扑米酮——贵,只用于其他药物不能控制者。 四、乙琥胺 1.小发作——首选。

失神发作常伴有大发作,因此应与治疗大发作药物合用。 2.不良反应 ①胃肠道反应; ②中枢神经系统症状,易引起精神行为异常。 五、丙戊酸钠 1.广谱——大发作合并小发作的首选。 2.不良反应: ①一过性消化系统症状。 ②中枢神经系统症状。 ③肝损害——转氨酶升高。 【马上小结】抗癫痫药选择TANG 1.首选 ①大发作——首选——苯妥英钠

②小发作——首选——乙琥胺 ③大+小——首选——丙戊酸钠 2.特征性选择 ①癫痫患者的精神症状——卡马西平 ②三叉神经痛——卡马西平 ③既可以抗癫痫,又可以抗心律失常——苯妥英钠 六、硫酸镁 1.药理作用 Mg2+影响神经冲动传递和维持肌肉的应激性。 注射硫酸镁----抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛----肌松和降压作用。 2.临床应用 缓解子痫、破伤风等惊厥; 高血压危象。

临床执业医师药理学13

[模拟] 临床执业医师药理学13 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 对药物毒性反应叙述正确的是 A.其发生与药物剂量无关 B.与药物蓄积无关 C.是一种较为严重的药物反应 D.其发生与药物选择性低有关 E.不可以预知 参考答案:C 剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称毒性反应。是一种比较严重的药物反应,但可以预知和避免。 [选项个数]5 第2题: 用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度 参考答案:D 用药的间隔时间主要取决于药物的消除速度。 [选项个数]5 第3题: 支配虹膜环形肌的是 A.N受体 B.M受体 C.α受体 D.β受体 E.多巴胺受体 参考答案:B 能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。 [选项个数]5

第4题: 异丙肾上腺素的作用有 A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量 B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量 C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量 D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量 E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量 参考答案:D 主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低。对α受体几乎无作用。也能引起心律失常,但较少产生心室颤动。激动主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低。对α受体几乎无作用。也能引起心律失常,但较少产生心室颤动。激动β2受体,舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降,冠脉流量增加。但如静脉给药,则舒张压也明显下降,冠脉有效血流量不增加。可激动β2受体,舒张支气管平滑肌,抑制组胺等过敏性物质释放。受体,舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降,冠脉流量增加。但如静脉给药,则舒张压也明显下降,冠脉有效血流量不增加。可激动β2受体,舒张支气管平滑肌,抑制组胺等过敏性物质释放。 [选项个数]5 第5题: 主要用于表面麻醉的药物是 A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.奎尼丁 参考答案:A 丁卡因常用于表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉,但一般不单独使用。因毒性大,一般不用于浸润麻醉。 [选项个数]5 第6题: 不属于苯二氮革类药物作用特点的是 A.具有抗焦虑作用 B.具有外周性肌松作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态 参考答案:B

中西医结合执业医师考试整理-药理学

药理学 第一单元药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。 2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。 第二单元拟胆碱药 一、毛果芸香碱(M胆碱受体激动药) 作用:直接作用于受体。 缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。 用途:治疗青光眼。 二、新斯的明(抗胆碱酯酶药) 作用:影响递质的代谢。 兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率;对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。 用途:重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。 第三单元有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE复活剂 2、有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)。 第四单元抗胆碱药 一、阿托品 作用:1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹 2、解除平滑肌痉挛 3、抑制腺体分泌 4、解除迷走神对心脏的抑制。 5、扩张血管,改善微循环 6、提起抗诉乙酰胆碱 7、兴奋中枢神经系统 用途:1、虹膜捷状体炎 2、内脏绞痛 3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡 4、缓慢型心律失常 5、感染性休克 6、有机磷酸酯类中毒 禁忌:青光眼;前列腺肥大者 二、山莨菪碱654-2 三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药 第五单元拟肾上腺素药 一、a和b受体激动药 (一)肾上腺素 用途:心跳骤停; 抗休克; 支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。 局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。 不良反应:心律失常,室颤 (二)麻黄碱 用于腰麻术中所致的血压下降 二、a受体激动药 (一)去甲肾上腺素 用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压 上消化道出血 延长局麻药的局麻作用。 不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明) 急性肾衰。 (二)间羟胺三、b受体激动药 (一)异丙肾上腺素 用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭II、III房室传导阻滞 支气管哮喘 休克 (二)多巴酚丁胺 用途:心源性休克;充血性心衰(首选强心苷) 四、a、b、DA受体激动药 多巴胺 用途:用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。 充血性心衰:用强心甙、利尿药无效的难治性心衰 急性肾衰常合用利尿药。 第六单元抗肾上腺素药 一、a受体阻断药酚妥拉明(苄胺唑啉) 用途:外周血管痉挛性疾病 静滴去甲肾上腺素发生外漏 休克(感染性、出血性) 充血性心衰和急性心梗 防治手术时发生高血压危象 二、b受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔) 用途:心律失常、心绞痛、高血压 急性心梗早期 甲亢(辅助用药) 青光眼(原发性开角型) 偏头痛 禁忌证:严重左室心功能不全;支气管哮喘;我不是度房室传导阻滞;窦性心动过速。 第七单元镇静催眠药 一、安定(地西泮)――苯二氮卓类 用途:抗焦虑首选药 镇静催眠首选药 治疗癫痫持续状态的首选药 中枢性肌肉松弛。 二、巴比妥类(苯巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠) 用途:主要是抑制中枢神经系统 苯巴比妥:常用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态。 麻醉:硫喷妥钠 第八单元抗癫痫药 一、苯妥英钠 用途:治疗大发作和部分性发作的首选药 不良反应:过敏反应;长期服低血钙。有致畸和齿龈增生。 二、苯巴比妥――防治大发作的首选药 三、乙琥胺――防治小发作的首选药失神发作 四、氯硝基安定――失神小发作 五、丙戊酸钠――广谱抗癫痫作用 六、卡巴西平――精神运动性发作(三叉神经痛) 第九单元抗精神失常药 一、氯丙嗪(冬眠灵) 作用: 1、中枢神经系统:镇吐作用――部位:延脑第四脑室底部;降低体温 2、内分泌系统(溢乳、闭经:阻滞结节-漏斗通路D2受体) 3、植物神经系统:降血压

执业医师药理学知识点归纳

药理学 药效学 药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应: 1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药:既有亲和力双有内在活性。 拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 药动学 药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。 胆碱受体激动药 一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用: 1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃 肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。 2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌 增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激 动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。 3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱 二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱 作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。 应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱 三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。 应用:1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药的解毒另有:毒扁豆碱 二、难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类 中毒症状:1、M样作用症状2、N 样作用症状3、中枢抑制系统症状 三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注 胆碱受体阻滞药 1、M胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵、美加明

临床执业医师药理学8

[模拟] 临床执业医师药理学8 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 第三代头孢菌素的特点是 A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E.对组织穿透力弱 参考答案:B 第三代头孢菌素对G+菌的抗菌活性不及第一、二代,对G-菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用,对β-内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广。有一定量渗入脑脊液,对肾脏基本无毒。用于危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎及严重尿路感染的治疗。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。 [选项个数]5 第2题: 下列治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素 参考答案:D 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。 [选项个数]5 第3题: 金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过敏时使用 A.红霉素 B.氯霉素 C.阿奇霉素 D.甲硝唑 E.利福平 参考答案:A

第4题: 可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是 A.人工合成类 B.氨基苷类抗生素 C.四环素类 D.大环内酯类 E.头孢类 参考答案:D 第5题: 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是 A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 参考答案:D 阿米卡星属氨基糖苷类药物.氨基糖苷类的不良反应:①可引起前庭神经和耳蜗神经损害。严重者可致永久性耳聋;②肾毒性可诱发药源性肾衰竭。[选项个数]5 第6题: 链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是, A.细胞壁上肽聚糖 B.细胞壁上脂多糖 C.细胞质中核蛋白体 D.细胞膜上中介体 E.细胞染色体DNA 参考答案:C 链霉素和红霉素抗菌作用在细胞质中核蛋白体。 [选项个数]5 第7题: 氨基苷类抗生素的主要不良反应是 A.抑制骨髓

【精品】公卫执业医师

公卫执业医师资格考试介绍 考试简介 2014年国家医师资格考试报考条件暂未公布,根据2013年医师资格考试报考条件预测,2014年医师资格考试报考条件为: 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。 实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。 专业划分 医师资格考试分为临床医师,临床助理医师;中医医师,中医助理医师;中西医师,中西医助理医师;口腔医师,口腔助理医师;公卫医师,公卫助理医师十个考试项目。 公卫执业医师资格考试报名详情 报名时间 2014年执业医师考试报名时间预计为2月27日至4月8日。 其中,2014年执业医师/助理医师网上报名时间预计为2月27日9时~3月15日24时,考生可登陆本网站首页进行报名。 2014年助理医师/执业医师现场报名时间预计为3月18日~4月8日,各地现场报名时间、地点,请考生及时关注本网站信息更新。 报考条件

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总 药理学 第一章药物效应动力学 【考纲要求】 1.不良反应:(1)副反应;(2)毒性反应;(3)后遗效应;(4)停药反应;(5)变态反应;(6)特异质反应。 2.药物剂量与效应关系:(1)半数有效量;(2)治疗指数。 3.药物与受体:(1)激动药;(2)拮抗药。 【考点纵览】 1.副作用与毒性反应的区别? 2.何谓后遗效应、停药反应? 3.治疗指数的概念与意义? 4.何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药? 【历年考题点津】 1.药物的副反应是 A.难以避免的 B.较严重的药物不良反应 C.剂量过大时产生的不良反应 D.药物作用选择性高所致 E.与药物治疗目的有关的效应 答案:A 2.有关药物的副作用,不正确的是 A.为治疗剂量时所产生的药物反应 B.为与治疗目的有关的药物反应’ C.为不太严重的药物反应气 D.为药物作用选择性低时所产生的反应 E.为一种难以避免的药物反应 答案:B (3~4题共用备选答案) A.快速耐受性 B.成瘾性 C.耐药性 D.反跳现象 E.高敏性 3.吗啡易引起 答案:B 4.长期应用氢化可的松突然停药可发生 答案:D 第二章药物代谢动力学 【考纲要求】 1.首关消除。 2.血脑屏障和胎盘屏障。 3.生物利用度。 4.一级消除动力学和零级消除动力学。 【考点纵览】 1.什么是首关消除? 2.舌下给药和肛门给药有无首关消除? 3.脂溶性高,分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。 4.何谓生物利用度? 5.一级动力学消除为恒比消除,药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除,半衰期不固定。血药浓度越高,半衰期越长。【历年考题点津】 1.用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度 答案:D 2.按一级动力学消除的药物特点为 A.药物的半衰期与剂量有关

《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)

1. 临床药理学:是药理学的分支,时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期:药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间,或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学:时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响,药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物:指一个国家根据各自国情,按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验:评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据,我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件:在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件,它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性:指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下,该药原用剂量的效应明显减弱,必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度:用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度,是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药POM:指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用drug abuse:指人们背离医疗、预防和保健目的,间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征,往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC:指经过国家药品监督管理部门批准,不需要凭执业医师处方,消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM治疗药物:在药代动力学原理的指导下,应用灵敏快速的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案。 15.药品:是指用来预防、治疗和诊断疾病,并有目的改善机体病理生理状态,有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性:指具有精神活性药物滥用条件下,机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态,有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药:是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号:是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息,这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜:所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜(VSM) 20.药物警戒:是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效:两种药物的吸收程度和吸收速度相同,那么这两种药物生物等效,它们的疗效也相似。 22.联合用药:是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质:系可显著影响动物或人精神活动的物质,包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质

2020年公卫执业医师《药理学》试题及答案(卷四)

2020年公卫执业医师《药理学》试题及答案(卷四) 一、A1 1、不促进胰岛素释放,不加重肥胖的降糖药为 A、甲福明 B、甲苯磺丁脲 C、格列本脲 D、格列吡嗪 E、氯磺丙脲 2、下述不良反应哪项是胰岛素不具有的 A、过敏反应 B、低血糖症 C、胰岛素抵抗 D、脂肪萎缩 E、肝损伤 3、引起胰岛素急性抵抗性的诱因,哪一项是错误的 A、严重创伤 B、酮症酸中毒 C、并发感染 D、手术 E、暴饮暴食 4、下述哪种糖尿病不需首选胰岛素 A、幼年重型糖尿病

B、合并严重感染的糖尿病 C、轻型糖尿病 D、需作手术的糖尿病人 E、合并妊娠的糖尿病人 5、关于胰岛素的作用下列哪项是错的 A、促进脂肪合成,抑制脂肪分解 B、抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C、促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 D、促进钾进入细胞,降低血钾 E、促进蛋白质合成及氨基酸转运 6、下列何种降血糖药易引起乳酸血症 A、正规胰岛素 B、阿卡波糖 C、格列本脲 D、甲苯磺丁脲 E、苯乙福明 7、下列哪一项是双胍类药物治疗糖尿病的机制 A、增强胰岛素的作用 B、促进组织摄取葡萄糖 C、阻滞ATP敏感的钾通道 D、刺激内源性胰岛素的分泌 E、增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目

二、A2 1、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,体重超重,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳 A、格列齐特 B、格列苯脲 C、甲苯磺丁脲 D、格列吡嗪 E、甲福明 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】A 【答案解析】 甲福明即二甲双胍,降血糖的作用机制:①促进脂肪组织摄取葡萄糖;②抑制胰高血糖释放;③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖及糖原异生。与胰岛素作用不同,即本品无促使脂肪合成的作用,对正常人血糖无明显影响。故此药主要用于轻症糖尿病患者,尤其适用于肥胖及单用饮食控制无效者。 2、 【正确答案】E 【答案解析】 胰岛素的不良反应为:低血糖症(一般为胰岛素过量所致,是最

执业医师考试——药理学试题及答案

[A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A.副作用 B.变态反应 C.戒断效应 D.后遗效应 E.继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A.为了使血药浓度迅速达到Css B.为了使血药浓度继持高水平 C.为了增强药理作用 D.为了延长半衰期 E.为了提高生物利用度 3.血脑屏障的作用是 A.阻止外来物进入脑组织 B.使药物不易穿透,保护大脑 C.阻止药物进人大脑 D.阻止所有细菌进入大脑 E.以上都不对 4.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是 A.能直接激动M受体,产生M样作用 B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C.可使眼内压升高 D.可用于治疗青光眼 E.常用制剂为1%滴眼液 5.新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B.阿托品中毒 C.肌松药过量中毒 D.手术后腹气胀和尿潴留 E.支气管哮喘 6.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是 A. 抑制腺体分泌 B.扩张血管改善微循环 C.中枢抑制作用

D.松弛内脏平滑肌 E.升高眼内压,调节麻痹 7.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A.去甲肾上腺素 B.多巴胺 C.可乐定 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺 8.下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A.异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C.去甲肾上腺素——普荼洛尔 D.间羟胺——育亨宾 E.多巴酚丁胺——美托洛尔 9.苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A.无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C.耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E.治疗指数高,对呼吸影响小 10.有关氯丙嗪的叙述,正确的是 A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E.以上说法均不对 11.吗啡一般不用于治疗 A.急性锐痛 B.心源性哮喘 C.急慢性消耗性腹泻 D.心肌梗塞 E.肺水肿 12.在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是 A.阿司匹林 B.保泰松 C.非那西丁 D.吡罗昔康 E.吲哚美

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是: A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管,增加肾血流的药物是: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是: A.多巴胺

B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同: A.正性肌力作用 B.兴奋β受体 C.兴奋α受体 D.对心率的影响 E.被MAO和COMT灭活 6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于: A.激动β2受体 B.激动M胆碱受体 C.使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 7、治疗房室传导阻滞的药物是: A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔

8、肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是: A.皮肤、粘膜血管收缩强 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用: A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进CAMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 10、大剂量肾上腺素静注,血压的变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小 D.收缩压上升,舒张压上升不明显,脉压增大 E.收缩压上升,舒张压下降,脉压增大 11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,血压变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小

执业医师药理学讲义0501

第五单元心血管系统药物 抗高血压药 (1)氨氯地平的药理作用及临床应用 (2)卡托普利的药理作用及临床应用 氨氯地平 氨氯地平为长效制剂,药物作用出现迟而维持时间长 【药理作用】 对心脏:负性肌力、负性频率、负性传导——降低心脏耗氧量; 对血管:扩张动脉,降低外周阻力; 对冠脉:扩张,增加心脏供氧量。 【临床应用】 (1)原发性高血压:单独应用或与其他抗高血压药物合用。 (2)慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛:单独应用或与其他抗高血压药物合用。(3)经血管造影证实的冠心病。 氨氯地平不具有下列哪种药理作用 A.负性肌力作用、负性频率作用、负性传导作用 B.扩张冠脉 C.增加心脏供氧量,减少耗氧量 D.舒张动脉血管 E.收缩支气管平滑肌 【答案】E 卡托普利 【药理作用】 【降压特点】 ①降压同时无反射性心率加快及体位性低血压发生; ②对肾脏有保护作用,可降低肾血管阻力,增加肾血流量; ③对脂质和电解质代谢影响小,不引起水钠潴留; ④长期用药不易产生耐受性。 【临床应用】 可用于各型高血压,多数患者单用即有明显疗效,加用利尿剂还可进一步提高;

对合并有糖尿病、肾病尤为适用,可降低急性心肌梗死、心力衰竭的发生率; 长期应用对心、脑、肾等器官有保护作用,是目前临床常用的一线抗高血压药之一。 【例题】合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜用 A.阿替洛尔 B.普萘洛尔 C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.拉贝洛尔 【答案】C 【例题】下列不属于卡托普利ACEI药理作用的是 A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶 B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶 C.减少缓激肽的降解 D.减少醛固酮的分泌 E.减少细胞内钙离子含量 【答案】E 抗心绞痛药 (1)硝酸甘油的药理作用及临床应用 (2)普萘洛尔的药理作用及临床应用 (3)维拉帕米的药理作用及临床应用 心绞痛是由各种原因引起的暂时性心肌缺血所导致的心前区剧痛症候群,最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷七)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷七)A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是: A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管,增加肾血流的药物是: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是: A.多巴胺

B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同: A.正性肌力作用 B.兴奋β受体 C.兴奋α受体 D.对心率的影响 E.被MAO和COMT灭活 6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于: A.激动β2受体 B.激动M胆碱受体 C.使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 7、治疗房室传导阻滞的药物是: A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔

8、肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是: A.皮肤、粘膜血管收缩强 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用: A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进CAMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 10、大剂量肾上腺素静注,血压的变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小 D.收缩压上升,舒张压上升不明显,脉压增大 E.收缩压上升,舒张压下降,脉压增大 11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,血压变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小

公卫执业医师

公卫执业医师 公卫执业医师资格考试介绍 考试简介 2014年国家医师资格考试报考条件暂未公布,根据2013年医师资格考试报考条件预测,2014年医师资格考试报考条件为: 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。 实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天,分4个单元;执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。 专业划分

医师资格考试分为临床医师,临床助理医师;中医医师,中医助理医师;中西医师,中西医助理医师;口腔医师,口腔助理医师;公卫医师,公卫助理医师十个考试项目。公卫执业医师资格考试报名详情 报名时间 2014年执业医师考试报名时间预计为2月27日至4月8日。 其中,2014年执业医师/助理医师网上报名时间预计为2月27日9时,3月15日24时,考生可登陆本网站首页进行报名。 2014年助理医师/执业医师现场报名时间预计为3月18日,4月8日,各地现场报名时间、地点,请考生及时关注本网站信息更新。 报考条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 十五、具有下列情形之一的,不予受理医师资格考试报名: 1、卫生职业高中毕业生; 2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生; 3、医学专业毕业,但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的;

执业医师药理学讲义0601

第六单元利尿药与脱水药 1.利尿药 (1)呋塞米的药理作用.临床应用及不良反应 (2)氢氯噻嗪的药理作用.临床应用及不良反应 2.脱水药甘露醇的药理作用和临床应用 利尿药 【利尿药分类及代表药】 强效利尿药:又称髓袢利尿药 作用部位:髓袢升支粗段(髓质部和皮质部) 代表药:呋塞米、布美他尼、依他尼酸 中效利尿药 作用部位:远曲小管近端 代表药:噻嗪类(氢氯噻嗪)、氯噻酮 弱效利尿药 作用部位:远曲小管末端和集合管 代表药:螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利 【各种利尿药的作用部位】 强效利尿药——呋塞米(速尿) 【药理作用】 (1)利尿特点 迅速:注射5~10分钟起效 强大:可达40ml/分钟 短暂:维持4~6小时 尿中排出大量:Cl-、Na+、K+、Ca2+、Mg2+ (2)直接扩张血管(与利尿作用无关): 扩张肾血管阻力,增加肾血流量,防止肾衰竭; 扩张小静脉,降低左心室充盈压,减轻肺水肿。 【临床应用】 1.消除各种严重水肿:包括心性、肝性、肾性水肿。急性肺水肿常作为首选;脑水肿与脱水药合用疗效更好。 2.对急性肾功能衰竭,可减少肾小管的萎缩和坏死;对慢性肾功能衰竭,能明显增加尿量,减轻水肿。

3.配合输液加速毒物排泄。 4.高钙血症、高钾血症、高血压危象的辅助治疗。 【不良反应】 1.水电解质紊乱:低血容量、低盐综合症(低血钾、低血镁、低血钠);低氯性碱中毒(排出Cl->Na+),低钾诱发肝昏迷或增加强心苷对心脏的毒性。 2.耳毒性:耳鸣或暂时性耳聋,与内耳淋巴液电解质成分改变有关,避免合用氨基糖苷类。 3.高尿酸血症:细胞外液浓缩增加尿酸重吸收,竞争肾小管共同分泌通道。 4.其它:胃肠道反应。 【例题】可加速毒物排泄的药物是 A.噻嗪类 B.呋塞米 C.氨苯蝶啶 D.乙酰唑胺 E.甘露醇 【答案】B 【例题】呋塞米没有下列哪一种不良反应 A.水和电解质紊乱 B.耳毒性 C.胃肠道反应 D.高尿酸血症 E.减少K+外排 【答案】E 【例题】关于呋塞米不良反应的描述,哪项是错的 A.低血钾 B.高尿酸血症 C.高血钙 D.耳毒性 E.碱血症 【答案】C 中效能利尿药——噻嗪类 【作用原理】 是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。氢氯噻嗪是本类药物中最为常用的药物,其他还有苄氟噻嗪、氢氟噻嗪和环戊噻嗪等。 【药理作用】 1.利尿作用 →利尿作用特点:作用温和持久 →排出Na+、Cl-、K+、Mg2+增多 →排出HCO3-增多 →减少尿酸排出,促进钙的重吸收 2.抗利尿作用 →减轻尿崩症患者的尿量及口渴症状 (因排Na+,使血浆渗透压降低而减轻渴感,减少摄水量) 3.降压作用

你知道临床执业医师与公共卫生执业医师有什么区别吗

你知道临床执业医师与公共卫生执业医师有什么区别吗? 许多考生并不是太清楚临床执业医师与公共卫生执业医师的具体差别,下面我们就来探讨一下: 临床执业医师学习的知识主要是临床知识,公共卫生执业医师学习的知识主要是预防知识,两者考试的内容不一样;临床执业医师的发展方向是大中医院的门诊医师和病房医师主要用来临床看病的,共公卫生执业医师的发展方向防疫站,疾控中心主要防治公共卫生安全的。“三基”考试是各个医院自行组织的,医院自行设定时间。 临床执业医师考试科目: 基础综合: 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、卫生法规、预防学、医学心理学、医学伦理学。 专业综合: 症状与体征、疾病(按照人体系统排列):呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统(含男性生殖系统)、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病、其他。 实践综合: 发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、水肿、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黄疸、淋巴结肿大、发绀、头痛、意识障碍、抽搐、呕血、便血、紫癜、苍白乏力、进食梗噎(疼痛)、吞咽困难、晕厥、心脏杂音、心悸、甲状腺肿大、肝大、脾大、腹水、腹部包块、瘫痪、精神障碍、颈肩痛、关节痛、腰腿痛、异常阴道流血、血尿。 公卫执业医师考试科目: 基础综合: 生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规。

临床综合: 症状与体征、疾病(呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿、男性生殖系统、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神、神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病) 专业综合: 流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、劳动卫生与职业病学、营养与食品卫生学、妇女保健学、儿童保健学、学校/青少年卫生学、社会医学、健康教育与健康促进。

执业医师药理学要点

《药理学》 第一单元药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。 2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。 第二单元拟胆碱药 一、毛果芸香碱(M胆碱受体激动药) 作用:直接作用于受体。 缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。 用途:治疗青光眼。 二、新斯的明(抗胆碱酯酶药) 作用:影响递质的代谢。 兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率;对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。 用途:重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。 第三单元有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE复活剂 2、有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)。 第四单元抗胆碱药 一、阿托品 作用: 1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹 2、解除平滑肌痉挛 3、抑制腺体分泌 4、解除迷走神对心脏的抑制。 5、扩张血管,改善微循环 6、提起抗诉乙酰胆碱 7、兴奋中枢神经系统 用途: 1、虹膜捷状体炎 2、内脏绞痛 3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡 4、缓慢型心律失常 5、感染性休克 6、有机磷酸酯类中毒 禁忌:青光眼;前列腺肥大者。 二、山莨菪碱 三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药 第五单元拟肾上腺素药一、a和b受体激动药 (一)肾上腺素 用途:心跳骤停; 抗休克; 支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。 局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。 不良反应:心律失常,室颤 (二)麻黄碱 用于腰麻术中所致的血压下降 二、a受体激动药 (一)去甲肾上腺素 用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压上消化道出血 延长局麻药的局麻作用。 不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明)急性肾衰。 (二)间羟胺 三、b受体激动药 (一)异丙肾上腺素 用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭 II、III房室传导阻滞 支气管哮喘 休克 (二)多巴酚丁胺 用途:心源性休克;充血性心衰 四、a、b、DA受体激动药 多巴胺 用途:用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。 充血性心衰:用强心甙、利尿药无效的难治性心衰 急性肾衰常合用利尿药。 第六单元抗肾上腺素药 一、a受体阻断药酚妥拉明(苄胺唑啉) 用途:外周血管痉挛性疾病 静滴去甲肾上腺素发生外漏 休克(感染性、出血性) 充血性心衰和急性心梗 防治手术时发生高血压危象 二、b受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔)

临床执业医师资格考试药理学模拟试题

临床执业医师资格考试药理学模拟试题 (三) [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号相应字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A.副作用 B.变态反应 C.戒断效应 D.后遗效应 E.继发反应 2.首次剂量加倍原因是 A.为了使血药浓度迅速达到Css B.为了使血药浓度继持高水平 C.为了增强药理作用 D.为了延长半衰期 E.为了提高生物利用度 3.血脑屏障作用是 A.阻止外来物进入脑组织 B.使药物不易穿透,保护大脑 C.阻止药物进人大脑 D.阻止所有细菌进入大脑 E.以上都不对 4.有关毛果芸香碱叙述,错误是 A.能直接激动M受体,产生M样作用 B.可使汗腺和唾液腺分泌明显增加 C.可使眼内压升高 D.可用于治疗青光眼 E.常用制剂为1%滴眼液 5.新斯明一般不被用于 A. 重症肌无力 B.阿托品中毒 C.肌松药过量中毒 D.手术后腹气胀和尿潴留

E.支气管哮喘 6.有关阿托品药理作用叙述,错误是 A. 抑制腺体分泌 B.扩张血管改善微循环 C.中枢抑制作用 D.松弛内脏平滑肌 E.升高眼内压,调节麻痹 7.对α受体和β受体均有强大激动作用是 A.去甲肾上腺素 B.多巴胺 C.可乐定 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺 8.下列受体和阻断剂搭配正确是 A.异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C.去甲肾上腺素——普荼洛尔 D.间羟胺——育亨宾 E.多巴酚丁胺——美托洛尔 9.苯二氮草类取代巴比妥类优点不包括 A.无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C.耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E.治疗指数高,对呼吸影响小 10.有关氯丙嗪叙述,正确是 A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药作用 D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E.以上说法均不对 11.吗啡一般不用于治疗 A.急性锐痛 B.心源性哮喘 C.急慢性消耗性腹泻 D.心肌梗塞 E.肺水肿

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